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Certificación Modelo Salud Familiar 2015

29/05/2015 Unidad Modelo

Subdepto APS SSMN

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Definición Modelo Salud Integral con enfoque Familiar y Comunitario

«Conjunto de acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige más que al paciente o a la enfermedad como hechos aislados a las personas, consideradas en su integridad física y mental y como seres sociales pertenecientes a diferentes tipos de familia, que están en un permanente proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural»


Redes Integradas de Servicios de Salud

•  «Una red de organizaciones que presta, o hace los arreglos para prestar, servicios de salud equitativos e integrales a una población definida, y que esta dispuesta a rendir cuenta de sus resultados clínicos y económicos y por el estado de salud de la población a la que sirve»


•  El SSMN participó durante el segundo semestre del 2014 como Servicio piloto para la aplicación del nuevo instrumento para la evaluación y certificación de desarrollo en el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria en Establecimientos de Atención Primaria desarrollado por el Ministerio de Salud.

•  Participaron 10 Establecimientos de nuestra Red quienes enviaron la autoaplicación del Instrumento; y además a tres de ellos se les realizó una evaluación en terreno:

Comuna Establecimiento

Autoaplicación Evaluación en Terreno

Colina Colina X

Colina Esmeralda X

Conchalí Juanita Aguirre X X

Conchalí Alberto Bachelet X

Quilicura Manuel Bustos X

Quilicura Pte. S. Allende X

Recoleta Cristo Vive X X

Recoleta Dr. P. Hevia X

Recoleta Recoleta X

Recoleta Petrinovic X X


Ejes a evaluar:


Principios Irrenunciables:

1.  Continuidad del cuidado 2.  Integralidad 3.  Centrado en las personas

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Metodología:

•  Certificación por 2 años

•  La evaluación debe ser solicitada por la Entidad Administradora al Director de Servicio, adjuntando: –  Carta del Alcalde –  Cuenta Pública –  Certificación algún miembro del Equipo Directivo en MSF


Metodología:

•  Proceso de certificación: •  Fase de Preparación •  Fase de Evaluación:

–  Comisión del SS constituida por integrantes de: SDGA, APS, Calidad, Participación Social, Control de Gestión, Redes, Gestión Hospitalaria, etc.

–  SEREMI

•  Plan de Mejora •  Resolución •  Evaluación Plan de Mejora


Cronograma de trabajo

Hitos Enero Febero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Sep>embre Octubre Noviembre Diciembre

Socialización Pauta

Entrega Autoevaluación de parte de los CESFAM

15-‐03-‐2015

Solicitud de CerQficación del Alcalde

15-‐03-‐2015

Acompañamiento y evaluación SSMN 15-‐05-‐2015

Entrega Plan de Mejora de parte los CESFAM

31-‐05-‐2015

Ejecución Plan de Mejora

1a Evaluación Plan de Mejora (60% avance)

31-‐08-‐2015

2a Evaluación Plan de Mejora (100% avance)

31-‐12-‐2015

Resolución CerQficación


Certificación:

•  Se otorgará certificación a todos los Establecimientos de Salud Primarios que obtengan un 30% o más de logro Global en la aplicación del instrumento de evaluación en terreno.

•  Los que obtengan un porcentaje menor de logro no perderán su certificación y deberán igualmente trabajar su plan de mejora, y coordinar con el SSMN la reevaluación.

•  Los CECOSF se evalúan en el contexto del CESFAM al cual dependen.

•  Para las PSR el 2015 será un periodo de revisión y ajuste.


Puntaje Instrumento de Certificación por Eje:


Eje: Centrado en la Atención Abierta

Principio OBJETIVO Medio de Verificación Requerimientos mínimos

CONTINUIDAD

Fomentar la relación y tránsito de los usuarios de la Red de Salud, desde el modelo hospitalario hacia el modelo de atención integral de salud familiar y comunitaria.

Solicitud de Informe mensual de egresos hospitalarios por NM, DM2, amputaciones por DM2, IAM, arQculado por el Servicio de Salud. Actas de reuniones de coordinación de la Red

Presentación de al menos 4 informes o solicitud de informes de egresos hospitalarios por las causas indicadas y/o actas de reuniones de coordinación de la red, arQculadas por el Servicio de Salud, donde se aborde esta temáQca

Revisión de 5 fichas de usuarios inscritos, seleccionados aleatoriamente, que hayan sido dados de alta del Hospital por causa de IAM y/o AVE, donde se constate la existencia del plan de cuidado y que el centro de salud ha dado seguimiento a dicho plan.

El establecimiento cuenta con un protocolo de acompañamiento y rehabilitación para sus usuarios inscritos que hayan sido dados de alta, principalmente por diagnósQco de IAM y AVE, desarrollado en red. Al menos 3 de las 5 fichas auditadas cuenta con el plan de cuidados y se evidencia seguimiento de las acciones contempladas, en base a protocolo definido por la red

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Eje: Calidad

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Principio OBJETIVO Medio de Verificación Requerimientos mínimos

CONTINUIDAD

Asegurar el acceso y la oportunidad de atención a los usuarios de los establecimientos de atención primaria

Listas de consultas de SAPU o Servicio de Urgencia ruQficada en el plazo de 1 mes y Lista de inscritos ruQficada en el establecimiento de atención primaria.

El establecimiento idenQfica a sus usuarios inscritos y policonsultantes (más de 7 consultas anuales) en SAPU o Servicio de Urgencia hospitalaria.

Documento donde se explicite el plan de gesQón de la demanda del establecimiento

El establecimiento de atención primaria cuenta con planificación para gesQonar su demanda de atención

Informe desde el nivel secundario, solicitado por el establecimiento de atención primaria de salud.

El establecimiento solicita al nivel secundario el reporte de las interconsultas prioridad 1 (P1) emiQdas por éste, que hayan sido evaluadas antes de 10 días.


Estado de avance:

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Comuna Nombre del establecimiento Año de certificación Nivel de desarrollo

Sept 2014 % Autoaplicacion

Marzo 2015 % Evaluación Mayo

2015

COLINA COLINA 2007 o antes Superior 51,7% 55,3%

COLINA ESMERALDA 2007 o antes Medio Superior 51,7% 53,0%

CONCHALI SYMON OJEDA 2007 o antes Medio Superior 46,0% 43,5%

CONCHALI JUANITA AGUIRRE 2007 o antes Superior 40,6% 38,7%

CONCHALÍ LUCAS SIERRA 2009 Medio Superior 30,9% 34,6%

CONCHALÍ ALBERTO BACHELET 2008 Superior 36,2% 39,9%

HUECHURABA EL BARRERO 2007 o antes Medio 46,7% 43,7%

HUECHURABA DR. SALVADOR ALLENDE 2012 Medio Superior 34,3% 36,3%

HUECHURABA LA PINCOYA 2012 Medio 55,6% 50,5%

INDEPENDENCIA AGUSTÍN CRUZ MELO 2009 Medio 32,1% 36,0%

INDEPENDENCIA JUAN ANTONIO RIOS 2008 Medio Superior 42,4% 45,9%

LAMPA JOSÉ BAUZÁ FRAU 2010 Medio Superior 58,4% 37,8%

LAMPA BATUCO 2009 Medio 12,8% 24,2%

QUILICURA IRENE FREI CID 2012 Medio Superior 27,3% 38,1%

QUILICURA MANUEL BUSTOS 2012 Medio Superior 30,3% 30,8%

QUILICURA PRESIDENTE SALVADOR ALLENDE 2012 Medio Superior 34,3% 34,2%

RECOLETA RECOLETA 2009 Medio 34,8% 36,5%

RECOLETA QUINTA BELLA 2009 Medio 27,5% 32,7%

RECOLETA PATRICIO HEVIA 2009 Medio 41,2% 42,4%

RECOLETA DR. JUAN PETRINOVIC 2009 Medio Superior 32,3% 32,3%

RECOLETA CRISTO VIVE 2007 o antes Superior 55,9% 65,6%

TILTIL HUERTOS FAMILIARES 2010 Medio 33,5% 41,5%

40,6%


Conclusiones •  La instalación del Modelo se encuentra en un momento de

transición paradigmática, caracterizado por la presencia de un grupo de prácticas afines con los lineamientos técnicos, pero cuyos ejecutores carecen de las condiciones y del nivel de conocimientos que permitan profundizar de manera adecuada en la implementación de las mismas.

•  Condiciones específicas necesarias: –  Mejoría de los rendimientos de atención, especialmente

de las horas médicas, –  Adecuada dotación de recursos humanos, –  Programación de las actividades propias del Modelo y

adecuada Programación en Red –  Mejora de los recursos físicos y el equipamiento con que

cuentan algunos CESFAM. –  Mejorar coordinación entre los distintos niveles

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 18


Gracias.

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