• El principal ingreso arteria al encéfalo es por 4 arterias:

• 2 carótidas

internas

• 2 arterias unen y forman la Polígono de

Willis

Vertebrales A. basilar (por debajo del

hipo tamo)

suministran la corteza Da origen a 6 grandes

cerebral vasos

• Proviene del encéfalo vía las venas profundas y

senos dúrales (son grandes sistemas colectores de sangre del encéfalo

desembocan en:

Las venas yugulares internas plexos venosos oftálmico y pterigoideo

Una pequeña cantidad

• El LCR llena los ventrículos y el espacio subaracnoideo

• 70% de LCR se forma en el plexo coroide y el resto

alrededor de los vasos y a lo largo de las paredes

ventriculares

• Fluye a través de los espacios aracnoideos a través de

los agujeros de Magendie y de Luschka

• Y se reabsorbe hacia las venas a través de las

vellosidades aracnoideas principalmente a los plexos

venosos encefálicos

• Las vellosidades actúan como válvulas que permiten el

flujo masivo (flujo directo) del LCR hacia la sangre

venosa

• Una característica de la función encefálica consiste en la

variación notable del flujo sanguíneo local debido a los

cambios de la actividad encefálica. Ejemplo:

• En la personas despiertas- reposo.- el mayor flujo sanguíneo

resulta en las regiones prefrontal y frontal – están a cargo de la

decodificación y el análisis de los impulsos aferentes, así como de

la actividad intelectual

• Movimientos secuenciales .- El flujo se incrementa en el área

motora complementaria

• Hablar.- aumento bilateral del flujo sanguíneo en áreas sensitivas

y motoras de la cara, lengua y boca, y en la corteza premotora

superior del hemisferio

• Hablar.- incluye ideas aumenta flujo en áreas de Broca y Wernicke

• La circulación encefálica se regula de manera que se

conserve un flujo sanguíneo encefálico total y constante

bajo condiciones variables

• A pesar de los cambios extensos en los patrones de

flujo, el flujo sanguíneo encefálico no aumenta con

actividad mental extenuante.

• La presión arterial a nivel de encéfalo

• La presión venosa a nivel de encéfalo

• La presión intracraneana

• La viscosidad de la sangre

• La intensidad de la constricción o la dilatación activas de

las arteriolas encefálicas

• Incrementan • medicamentos como histamina

• activantes cerebrales o convulsiones

• presión alta

• El aumento de la presión puede producir embolias.

• Disminuyen:• Medicamentos vasoconstrictores

• Arterioesclerosis

• por edad

• por tabaquismo

• poca presión sanguínea

• La baja del flujo sanguíneo cerebral produce disminución de la agudeza intelectual.

• Las 2 arterias coronarias que suministran el miocardio

se originan en la raíz de la aorta en los senos por detrás

las cúspides de la válvula aortica

• Las corrientes de Eddy mantienen las válvulas alejadas

de los orificios de las arterias y están se conservan

permeables durante todo el ciclo cardiaco

• Las arterias coronarias se apoyan en la superficie del

corazón y la mas pequeñas penetran desde la superficie

en la masa muscular cardiaca

• Casi todo el corazón recibe nutrición sanguínea a través

de estas arterias, solo la decima parte del milímetro

interno de la superficie endocardiaca puede obtener

nutrición directamente de la sangre que recorre el interior

de las cámaras cardiacas.

• Arteria coronaria Izquierda.-

nutre principalmente las

porciones anterior e izquierda

de las porciones laterales del

ventrículo izquierdo

• Arteria coronaria derecha.-

Nutre principalmente la mayor

parte del ventrículo derecho y

también la parte posterior del

ventrículo izquierdo en el 80 al

90% de las personas

• La mayoría del flujo sanguíneo venoso coronario del

musculo ventricular izquierdo vuelve hacia la aurícula

derecha del corazón a través del seno coronario que

supone aproximadamente el 75% del flujo sanguíneo

coronario.

• Y la mayoría de la sangre venosa coronaria del musculo

ventricular derecho vuelve a través de pequeñas venas

cardiacas anteriores que fluyen directamente en la

aurícula derecha y no a través del seno coronario

• La mayor parte de la sangre venosa regresa al corazón a

través del seno coronario y las venas cardiacas

anteriores que drenan en la aurícula derecha

• Existen otros vasos que drenan directamente las

cámaras cardiacas:

• Vasoarteriosinusoidales .- conectan arteriolas con las cámaras

• Venas tebesianas.- conectan capilares con cámaras

• Vasos arterioluminares.- arterias pequeñas que drenan

directamente en las cámaras

• El flujo sanguíneo coronario es reposo alcanza un promedio de 225ml/min, que es un 4-5% del gasto cardiaco total

• Durante el ejercicio extenuante el corazón del adulto aumenta su gasto cardiaco entre 4 y 7 veces y bombea la sangre a una presión arterial mayor de lo normal

• El musculo cardiaco al contraerse comprime los vasos sanguíneos

• Sístole.- La presión en el ventrículo izquierdo es ligeramente mayor que en la aorta. El flujo sanguíneo de los capilares coronarios del musculo ventricular izquierdo desciende hasta desciende hasta un valor bajo durante la sístole

• Diástole.- el musculo cardiaco se relaja y ya no obstruye el flujo sanguíneo a través de los capilares musculares del ventrículo izquierdo de forma que la sangre fluye rápidamente durante la diástole

• La sangre proveniente de intestinos gruesos, páncreas y

bazo, drena a la vena cava vena cava inferior de la vía

de la vena porta hepática.

• Las vísceras y el hígado reciben cerca del 30% del

gasto cardiaco en la vía de las arterias celiaca,

mesentérica superior y mesentérica inferior.

• Los intestinos reciben suministros mediante circulaciones paralelas en la vía de ramas de la arterias mesentéricas superior e inferior.

• El flujo sanguíneo hacia la mucosa resulta mayor que el resto de la pared intestinal y responde a los cambios de la actividad metabólica

• Por lo que el flujo sanguíneo

se duplica después de una

comida, este incremento

dura hasta 3 horas

• La circulación intestinal

tiene la capacidad de una

autorregulación extensa

• El bazo atrapa sangre y las contracciones rítmicas de su capsula bombea plasma a los linfáticos.

• El bazo contiene reservorio abundante de células

• Las descargas de noradrenalina y adrenalina dan lugar a la contracción vigorosa del bazo.

• El 25% a 30% de volumen del hígado corresponde a la sangre

• Otros reservorios sanguíneos que contienen gran volumen de sangre es la piel y los pulmones.

• Durante el ejercicio vigoroso la constricción de los vasos en estos órganos y la disminución de los almacenamientos pueden incrementar la sangre de la circulación activa que perfunde los músculos en hasta 30%.

• La cantidad de calor perdido por el cuerpo se regula en gran medida de variaciones en la cantidad de la sangre que fluye a través de la piel

• Cuando un objeto pulsante se desliza sobre la piel se torna pálida(Reacción de palidez)

• El estimulo mecánico inicia la contracción de los esfínteres precapilares ; luego la sangre drena fuera de los capilares y las venas pequeñas.

• La respuesta aparece en aproximadamente 15v segundos

• Reacción Roja.- Golpe fuerte en la piel mediante un

instrumento punzante en el transcurso de 10 segundos

se presenta un enrojecimiento en el sitio

•

• Este enrojecimiento se debe a la dilatación capilar

(respuesta directa a la presión).

• En pocos minutos será seguido por la tumefacción local

y el enrojecimiento difuso y moteado alrededor de la

lesión.

• Reacción de Hinchazón (tumefacción).- Edema local

debido a los aumentos de la permeabilidad de los

capilares y de las vénulas poscapilares con la

consecuente extravasación de liquido

• Halo.- Enrojecimiento diseminado a partir de la lesión, se

debe a la dilatación arteriolar.

• Aumento de la cantidad de sangre en una región al restablecer la circulación de esta después de un periodo de oclusión

• Las arteriolas cutáneas se dilatan por debajo de la oclusión

• La estimulación nerviosa noradrenergica junto con la noradrenalina y adrenalina circulantes, constriñen los vasos sanguíneos cutáneos

• El color y la temperatura de la piel dependen del estado de los capilares y de las vénulas:

• Piel fría azul o gris .- Arteriolas están constreñidas y los capilares dilatados

• Piel roja y cálida .- Ambos se dilatan