Clase de Enfermeria ! DIETAS
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Dieta hiposódica e hipoproteica Para pacientes con hipertensión arterial e insuficiencia renal crónicaEl sodio que ingerimos en la alimentación habitual procede del contenido en el propio alimento, es elsodio de constitución; y el cloruro sódico (sal común) que añadimos en la mesa o en la cocina, essodio de adicción.En la alimentación habitual consumimos de 10 a 15 g de cloruro sódico (sal común) que equivalen a3.900 a 5.900 mg de sodio. (1 g de cloruro sódico (sal común) = 390 mg de sodio).1. No se empleará sal de cocina.2. Se aliñará y cocinará con aceite de oliva.3. Están prohibidas las bebidas alcohólicas y las carbónicas.4. Se debe de limitar la ingesta de líquidos.Alimentos permitidos:
• Cereales: pan blanco (trigo, centeno), pan integral, harina de trigo integral, biscotes, arroz,
arroz integral.• Verduras y hortalizas: pepino, cebolla, pimiento, rábano, tomate,
lombarda, berenjena,boniato, aguacate, calabacín, calabaza, endibia, escarola, lechuga,
champiñones, setas,espárragos, patata, puerro, judías verdes, alcachofas, coles de
bruselas.o Si la dieta es estricta en sal, se deben restringir: zanahorias,
nabos, espinacas, colrizada, remolacha y acelgas.
• Frutas: membrillo, manzana, pera, sandía, limón, níspero, mango, piña, caqui, ciruelas,
melocotón, melón, pomelo, uvas, fresa, cereza, albaricoque, mandarina, naranja, frambuesa,
fruta en almíbar, chirimoya, kiwi, higos, plátano, castañas, uva, pasa, dátil, ciruela seca, higos
secos.
• Frutas: membrillo, manzana, pera, sandía, limón, níspero, mango, piña, caqui, ciruelas,
melocotón, melón, pomelo, uvas, fresa, cereza, albaricoque, mandarina, naranja, frambuesa,
fruta en almíbar, chirimoya, kiwi, higos, plátano, castañas, uva, pasa, dátil, ciruela seca, higos
secos. • Carnes y pescados y huevos:
o Eliminando todos aquellos elaborados con sal: AHUMADOS, SECADOS, EMBUTIDOS,
ENLATADOS…
• Lácteos y derivados: leche de cabra, vaca, flan, natillas, arroz con leche, batidos lácteos,
nata, mousse de chocolate, helados, yogur de frutas y natural.
• Grasas y aceites: aceites, margarina, mantequilla, mahonesa sin sal.
• Azúcares y dulces: azúcares, mermelada (elaboración casera), compota, miel
o No está permitida la Bollería Industrial.
• Bebidas: mejor refrescos light, té, zumos de frutas.
Regimen Diabetico
Existen dos tipos de diabetes y su diferencia es la dependencia o no de la insulina.
Tipo I - Insulino Dependiente (medicado con insulina) Tipo II - Insulino Independiente
Las dietas para diabéticos deben tener en cuenta valores que deben respetarse al momento de combinar los alimentos. Estos
son los que hacen a la fórmula calórica en la distribución de hidratos de carbono, proteínas y lípidos.
Para estos casos es muy importante respetar la distribución adecuada de los nutrientes, en 50% de carbohidratos, 15% de
proteínas y 30% de grasas.
Del total de carbohidratos consumidos, debe cuidarse que el 70% pertenezca al grupo de los complejos. Además es aconsejable el consumo
de 30 a 40 gramos/día de fibra soluble (salvado de avena) ya que disminuye los niveles de azúcar en sangre.
Tanto para esta dieta como para cualquier tipo de alimentación es sumamente útil tener en cuenta los consejos para una buena alimentación.
Queda estrictamente prohibido el azucar, pastels, golosinas, comidas dulces, mermeladas, jaleas, mieles, harinas y vino dulce ni licores. Se
recomienda la sal especial de regimen en lugar de la sal comun.
Dieta Renal
El propósito de esta dieta es mantener un equilibrio de electrólitos, minerales y líquido en pacientes que se estén sometiendo a diálisis. La
dieta especial es importante debido a que la diálisis sola no elimina TODOS los productos de desecho de manera eficaz. Estos productos de desecho también se pueden acumular entre los tratamientos de diálisis.
La mayoría de los pacientes de diálisis orinan muy poco o nada. Por lo tanto, la restricción de líquidos entre los tratamientos es muy importante. Sin la
micción, el líquido se acumulará en el cuerpo y llevará a un exceso de éste en el corazón, los pulmones y los tobillos.
Cuando usted padece enfermedad renal crónica, necesita hacer cambios en su alimentación, como:
Limitar los líquidos Consumir una dieta baja en proteína (se puede recomendar)
Restringir la sal, el potasio, el fósforo y otros electrolitos Obtener suficientes calorías si está bajando de peso Alimentacion Total
Parental (ATP)
La nutrición parenteral consiste en la provisión de nutrientes mediante su infusión a una vía venosa a través de catéteres específicos, para cubrir
los requerimientos metabólicos y del crecimiento. Cuando constituye el único aporte de nutrientes, hablamos de nutrición parenteral total; la nutrición
parenteral parcial proporciona tan sólo un complemento al aporte realizado por vía enteral.
LIPIDOS: biomoleculas formada de carbono, hidrogeno y oxigeno, constituyen la reserva energética de agua y producción de calor.
0-1 AÑO 60-120 Cal/Kg./dia1-7 años 75-90 Cal/Kg./dia
7-12 60-75 Cal/Kg./dia12-18 30-60 Cal/Kg./dia
GLUCOSA: La glucosa es la principal fuente de energía para la
mayoría de las células del cuerpo y algunas de estas células (por ejemplo, las del cerebro y los glóbulos rojos) son casi totalmente
dependientes de la glucosa en la sangre, como fuente de energía.
RN 8-16 g/Kg/dia< 10 Kg 8-14 g/Kg/dia
10-30Kg 4.5-7.5 g/Kg/dia>30 Kg 2-5 g/Kg/dia
VITAMINAS AA UI 2300UI 2300
DD UI 400UI 400
EE UI 7UI 7
KK mg 0.2mg 0.2
CC mg 80mg 80
B1B1 mg 1.2mg 1.2
B2B2 mg 1.4mg 1.4
B6B6 mcg 1mcg 1
B12B12 mcg 1mcg 1
OLIGOELEMENTO HierroCrobreCromoMagnesioYodoSelenioZing Fluor
ELECTROLITOS:
Sodio 2-4 meq/Kg.Potasio 2-3 meq/Kg.
Magnesio 0.25-0.5 meq/Kg.Calcio 50-500 mg/Kg.
Fósforo 40-70 mg/Kg. VITAMINAS
CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA NP:
La atención de enfermería para el paciente que recibe NP incluye:
Control de la sepsis Vigilar la velocidad de infusión
Preparación rigurosa en condiciones de asépticas Valoración de signos vitales
Medición de ingestas y excretas Vigilar resultados de laboratorio para detectar infección o desequilibrios
hidro electroliticos Valoración de la glucosa
Lavado de manos antes de manipular el sistema de NP y el sitio intravenoso
DIETA HIPERCALORICA
Una dieta hipocalórica controla y limita las calorías que puedes consumir. Están compuestas por un gran porcentaje de alimentos bajos en calorías como es el caso de los vegetales y frutas. En las dietas hipocalóricas no se elimina
ningún tipo de nutriente, como sucede con las disociadas. No te prohibe productos ricos en grasa, azúcar y aceite, pero se consume en la cantidad
mínima necesaria.
Aporte a las ingestas recomendadas
Calorías Proteína Calcio Hierro Vitamina C
Dieta habitual 100 100 100 100 100
Dieta hipocalórica 75 100 100 100 100