GLÁNDULAS Y HORMONAS.GLÁNDULAS Y HORMONAS.

Hormonas de la fertilidad.Hormonas de la fertilidad.

TM. EFRAIN MONTES HIJARTM. EFRAIN MONTES HIJAR

HORMONA.HORMONA.

Clásicamente se les considera como sustancias Clásicamente se les considera como sustancias secretadas a la circulación a partir de una secretadas a la circulación a partir de una

glándula endócrina y que, en concentraciones glándula endócrina y que, en concentraciones extraordinariamente bajas son reconocidas a extraordinariamente bajas son reconocidas a

distancia por órganos específicos (órganos distancia por órganos específicos (órganos blanco) lo que genera una respuesta blanco) lo que genera una respuesta

determinada.determinada.

HORMONA.HORMONA.

Actualmente se les considera mensajeros Actualmente se les considera mensajeros intracelulares.intracelulares.

Esta definición extiende el concepto, lo que Esta definición extiende el concepto, lo que permite considerar a una célula determinada permite considerar a una célula determinada como glándula ú órgano blanco.como glándula ú órgano blanco.

HORMONAS:HORMONAS:Funciones.Funciones.

Acciones complejas.Acciones complejas.

Una sola hormona puede producir efectos Una sola hormona puede producir efectos diferentes en varios órganos.diferentes en varios órganos.

La regulación de un proceso biológico puede La regulación de un proceso biológico puede requerir de varias hormonas.requerir de varias hormonas.

AdrenalesAdrenales

PáncreasPáncreas

GrasaGrasa

““Las Glándulas”Las Glándulas”TiroidesTiroides

GonadasGonadas

HipotálamoHipotálamoHipófisisHipófisis

GonadasGonadas

AdrenalesAdrenales

Principales Glándulas Endocrinas Principales Glándulas Endocrinas y sus Hormonasy sus Hormonas

Hipófisis Anterior:Hipófisis Anterior: 1.- H. Del Crecimiento.1.- H. Del Crecimiento.

2.- Adrenocorticotropina.2.- Adrenocorticotropina.

3.- Tirotropina.3.- Tirotropina.

4.- H. Foliculo-Estimulante.4.- H. Foliculo-Estimulante.

5.- H. Luteinizante.5.- H. Luteinizante.

6.- Prolactina.6.- Prolactina.

Principales Glándulas Endocrinas Principales Glándulas Endocrinas y sus Hormonasy sus Hormonas

Ovarios:Ovarios: 1.- Estrógenos.1.- Estrógenos.

2.- Progesterona.2.- Progesterona.

Testículos:Testículos:1.- Testosterona.1.- Testosterona.

Principales Glándulas Endocrinas Principales Glándulas Endocrinas y sus Hormonasy sus Hormonas

Paratiroides:Paratiroides: 1.- Parathormona.1.- Parathormona.

Placenta:Placenta:1.- Gonadotropina Coriónica Humana.1.- Gonadotropina Coriónica Humana.

2.- Estrógenos.2.- Estrógenos.

3.- Progesterona.3.- Progesterona.

4.- Somatotropina Humana4.- Somatotropina Humana

Gónadas

• En los testículos: andrógenos: testosterona, que estimula la producción de espermatozoides y la diferenciación sexual masculina.

• En los ovarios se segregan estrógenos y progesterona. - Estrógenos: ciclo menstrual y regulación de los caracteres sexuales femeninos. - Progesterona: prepara el útero para recibir el óvulo fecundado.

Hormonas femeninas

• Estrógenos: se forman en las células tecales de los folículos ováricos a través de la modificación de las vías metabólicas de síntesis de testosterona.

• Progesterona: proviene del cuerpo lúteo que se forma en los folículos ováricos después de la ovulación.

Perfil de Hormonas Masculinas

• El Perfil de Hormonas Masculinas es una evaluación no invasora, efectuada a través de la saliva, de la actividad cíclica diaria de la testosterona biodisponible. Este perfil proporciona una visión de un amplio espectro de trastornos, que van desde una libido reducida y problemas de masa muscular a una enfermedad cardiovascular y osteoporosis.

Perfil

Perfil de Hormonas femeninas

• El Perfil de Hormonas Femeninas es una evaluación completa a través la saliva del estradiol, la progesterona y la testosterona que abarca un período completo de 28 días. Los desequilibrios mostrados en este perfil pueden ayudar a iluminar la raíz de las causas de trastornos tales como el síndrome premenstrual (PMS), la infecundidad, y las irregularidades menstruales.

Perfil

En la Mujer• Obstrucción de trompas de

Falopio.• Endometriosis.• Desórdenes hormonales.• Sindrome de ovario

poliquístico.• Menopausia precoz.• Hiperprolactinemia.• Miomas uterinos.• Adhesiones pélvicas• Enfermedades infecciosas.

Infertilidad

Es una condición temporal, a diferencia de la esterilidad.Se considera como enfermedad del sistema reproductor que afecta a la capacidad corporal para desempeñar la función básica de la reproducción

HORMONAS:HORMONAS:Estructura Química.Estructura Química.

Peptídica:Peptídica:Grandes Péptidos (FSH y LH).Grandes Péptidos (FSH y LH).

Péptidos Intermedios (Insulina).Péptidos Intermedios (Insulina).

Pequeños Péptidos (CRH).Pequeños Péptidos (CRH).

Esteroideas:Derivadas del Colesterol.Esteroideas:Derivadas del Colesterol. Núcleo Esteroide intacto (Corticosteroides).Núcleo Esteroide intacto (Corticosteroides).

Núcleo Esteroide Abierto ( Vitamina D).Núcleo Esteroide Abierto ( Vitamina D).

Tiroideas.Tiroideas.

HORMONAS PEPTÍDICAS:HORMONAS PEPTÍDICAS:Mecanismo de Acción.Mecanismo de Acción.

Por ser hidrosolubles no cruzan la membrana Por ser hidrosolubles no cruzan la membrana plasmática (Lipídica).plasmática (Lipídica).

Interaccionan con sus receptores en la Interaccionan con sus receptores en la superficie externa de las membranas celulares.superficie externa de las membranas celulares.

HORMONAS ESTEROIDEAS:HORMONAS ESTEROIDEAS:

Los Corticosteroides provienen del Colesterol.Los Corticosteroides provienen del Colesterol.

La Vitamina D del 7-Dehidro-Colesterol.La Vitamina D del 7-Dehidro-Colesterol.

En ambas se requiere de la participación de En ambas se requiere de la participación de varias enzimas para la transformación de una varias enzimas para la transformación de una molécula.molécula.

Es decir varios genes son necesarios para Es decir varios genes son necesarios para formar una sola hormona.formar una sola hormona.

Mecanismo de Acción.Mecanismo de Acción.RECEPTORESRECEPTORES

La mayoría son proteinas.La mayoría son proteinas.

Son muy especificos.Son muy especificos.

Pueden localizarse:Pueden localizarse:En la superficie de la membrana celular (H. En la superficie de la membrana celular (H.

Peptídicas).Peptídicas).

En el citoplasma (H. Esteroideas).En el citoplasma (H. Esteroideas).

En el núcleo de la célula (H. Tiroideas).En el núcleo de la célula (H. Tiroideas).

Mecanismo de Acción.Mecanismo de Acción.RECEPTORESRECEPTORES

Funciones:Funciones:Cambio de la permeabilidad de la Cambio de la permeabilidad de la

membrana.membrana.

Activación de una enzima intracelular.Activación de una enzima intracelular.

Activación de genes.Activación de genes.

HORMONAS PEPTÍDICAS:HORMONAS PEPTÍDICAS:Mecanismo de Acción.Mecanismo de Acción.

RECEPTORES DE MEMBRANA:RECEPTORES DE MEMBRANA: Se encuentran en estado de reposo.Se encuentran en estado de reposo.

Regulación Positiva ó a la Alza:Regulación Positiva ó a la Alza: Aumento en los Aumento en los sitios activos del receptor posterior al estímulo de sitios activos del receptor posterior al estímulo de la Hormona.la Hormona.

Regulación Negativa ó a la Baja:Regulación Negativa ó a la Baja: A mayor A mayor cantidad de Hormona menor número de receptores cantidad de Hormona menor número de receptores para su transporte y viceversa.para su transporte y viceversa.

El complejo H-R es internalizado a la célula.El complejo H-R es internalizado a la célula.

TRASTORNOS ENDOCRINOS:TRASTORNOS ENDOCRINOS:Estados de Déficit Hormonal.Estados de Déficit Hormonal.

Infecciones. Ej: Enfermedad de Addison.Infecciones. Ej: Enfermedad de Addison.

Infarto. Ej: Insuficiencia Hipofisiaria Postparto.Infarto. Ej: Insuficiencia Hipofisiaria Postparto.

Inflamación. Ej: Diabetes Secundaria a Inflamación. Ej: Diabetes Secundaria a Pancreatitis.Pancreatitis.

Tumores. Ej: Adenomas Hipofisiarios.Tumores. Ej: Adenomas Hipofisiarios.

Autoinmune. Ej: Tiroiditis de Hashimoto.Autoinmune. Ej: Tiroiditis de Hashimoto.

Dieta. Ej: Deficiencia de Yodo.Dieta. Ej: Deficiencia de Yodo.

Defectos Hereditarios.Defectos Hereditarios.

TRASTORNOS ENDOCRINOS:TRASTORNOS ENDOCRINOS:Ubicación de diversas Patologías.Ubicación de diversas Patologías.

T IRO ID E SPatología Prim aria

G Ó NA D A SPatología Prim aria

S UPRA RRE NA L E SPatología Prim aria

HIPÓ F IS ISO rigen S ecundario

(T S H, F S H-L H, A C T H)

HIPO T Á L A M OO rigen T erc ia r io

(T RH, G nRH, C RH)

Definición   

Es la incapacidad de lograr un embarazo después de 12 meses de relaciones sexuales sin protección.

TIPOS:

• La infertilidad primaria es cuando una pareja que nunca ha podido lograr un embarazo, después de intentarlo durante al menos 1 año mediante actividades sexuales sin protección.

• La infertilidad secundaria es el término utilizado para describir a las parejas que han logrado por lo menos un embarazo previo, pero no logran otro embarazo.

La infertilidad en los hombres• es causada a menudo por problemas produciendo

los espermatozoides.

• Estos problemas pueden existir desde el nacimiento o después, debido a alguna enfermedad o accidente.

• Algunos hombres no producen espermatozoides (azoospermia) o producen muy pocos (oligospermia).

• El estilo de vida de un hombre puede influir en el número y calidad de los espermatozoides.

• El alcohol y las drogas pueden reducir temporalmente la calidad de los espermatozoides.

• Las toxinas en el ambiente, incluyendo los pesticidas y el plomo, pueden ocasionar algunos casos de infertilidad en los hombres.

Causas

Existen 3 factores que influyen en la infertilidad del varón:

•Factor pretesticular: alteraciones en las hormonas que estimulan al testículo (la LH y la FSH). Son poco frecuentes.

•Factor testicular: afecciones del testículo. Pueden ser genéticos, congénitos (de nacimiento) o adquiridos (infecciones).

•Factor postesticular: afectan a los espermatozoides una vez que han salido del testículo. Son las obstrucciones de la vía espermática, las infecciones seminales, presencia de anticuerpos antiespermáticos, alteraciones eyaculatorias y alteraciones coitales.

Infertilidad en las mujeres

• Factor cervical:. Pueden existir alteraciones anatómicas o funcionales que interfieran con el camino que sigue el espermatozoide desde la vagina hasta una de las trompas, donde se produce la fecundación con el óvulo.

• Factor uterino: pueden ser causas uterinas o endometriales. • Factor tuboperitoneal: alteraciones en las trompas o en espacio del

tubo-ovárico.• Factor endocrino ovárico: la anovulación crónica puede aparecer por

una disfunción del hipotálamo y la hipófisis, por la que esta no produce suficiente cantidad de gonadotrofinas (LH y FSH) y el ovario no se estimula. Otra alteración posible es la aparecida en las cantidades de LH y FSH, como es el caso de la poliquistosis ovárica .

• Factores relacionados con el estilo de vida, como el estrés, la alimentación o la práctica muy intensa de ciertos deportes.

Causas:

Problemas en la ovulación.

• Problemas en el moco cervical.

• Problemas en las trompas de Falopio.

• Problemas en la implantación del óvulo.

• Endometriosis. Esto es cuando el tejido en el interior del útero crece hacia el exterior del mismo.

• Tener 30 o más años de edad.

• Enfermedades pélvicas infecciosas (EPI) pélvicas que afectan el abdomen y los órganos femeninos.

• Fumar excesivamente, consumir alcohol o vivir con estrés. El consumo de drogas empeora la infertilidad.

Examenes de laboratorio

• Análisis del semen: Al semen se le analiza el vol, numero y

estructura, mov. de los espermatozoides, consistencia, acidez y contenido de azúcar del líquido.

El vol. normal varía de 1.5 a 5.0 mm por eyaculación.

El conteo de espermatozoides varía de 20 a 150 millones por eyaculación.

Por lo menos el 60% de los espermatozoides deben tener una forma normal y mostrar un movimiento normal hacia adelante (motilidad).

• MetodologíaExisten tres métodos generales para la determinación de la actividad de HCG.

- Bioensayo:

- Ensayos cualitativos:

Se toma una cantidad de muestra de más o menos 0,5 ml de sangre y se hace reaccionar con un reactivo especial.

Si hay presencia de HCG, después de 5 a 10 min. aparecen diferentes cambios: bien sean de color, formación de partículas aglutinadas (grumos), o aparición de positivos o negativos.

- Ensayos cuantitativos: pueden realizarse tanto en sangre como en orina y consisten en la reacción de la muestra de sangre con el reactivo y su posterior lectura cuantitativa en un aparato especial, junto a un procesador de datos.

GRACIAS