Los lig.del codoEstos ligamentos tienen la función de mantener las superficies articulares en contacto: como el lig.lateral interno y el ligamento lateral externo.En conjunto tiene forma de abanico fibroso-epicondilo por fuera. Epitróclea por dentro

La parte superior, la horquilla de la paleta humeral. Soporte de la polea articular.

En la parte inferior un semianillo unidad al brazo de la palanca ante braquial y que se encaja en la polea.

El sistema ligamento esta representado por dos tensores unidos al tallo y se articula con los dos extremos del eje de la polea.

Tensores laterales y su función

Mantener el semianillo encajado en la polea(coaptacion articular)

Impedir cualquier movimiento lateral

El ligamento lateral interno los constituye tres haces

Haz anterior: sus fibras refuerzan el ligamento anular.

Haz medio: es el mas potente. Haz posterior: esta reforzado por las

fibras transversales del ligamento de cooper

El ligamento lateral externo los constituye tres haces

Haz anterior: refuerza al ligamento anular por delante.

Haz medio: que refuerza al ligamento anular por detrás.

Haz posterior: epicondilo. La capsula esta reforzada por delante por

el ligamento anterior, y el ligamento oblicuo anterior y por detrás por las fibras transversales humero-humeral y por fibras humero-oleocranianas

La cabeza radial Función de

rotación axial, es cilíndrica

Función de flexo extensión en torno al eje del cóndilo.

La cabeza radial: en su cara superior es cóncava es la cúpula radial.

Cóndilo humeral esta limitada por dentro. Por una superficie troncocónica, la zona condilotroclear. Su función: que pueda girar al mismo tiempo en torno a su eje vertical durante la pronosupinación

Nexos articulares de la cúpula radial en las posiciones extremas

En la extensión maxima:solo la mitad anterior de la cúpula se articula con el cóndilo.

En la flexión máxima: el contorno de la cabeza radial sobrepasa por arriba las superficie del cóndilo y se introduce en la fosita supracondilea.

la tróclea humeral En la extensión: la parte

posterior de la garganta conecta con la cavidad sigmoidea: su obluidad acarrea la del antebrazo: por lo que este quedas ligeramente oblicuo hacia abajo y hacia afuera.

En la flexión: es al parte anterior de la garganta la que determina la dirección del antebrazo.

Limitaciones de la flexo extensión activa

La flexo extensión activa

El primer factor de limitación es el contacto de las masas musculares del compartimiento anterior del brazo endurecido por la contracion.no puede sobrepasar los 145°.Otros factores: impacto óseo y tensión capsular

Si la flexión es pasiva

Las masas musculares sin contraerse pueden aplastarse una contra otra de modo que la flexión pueda sobrepasar los 145°

Si es cuando aparecen los otros factores limitantes:

Impacto de la cabeza radial contra la fosita supracondilea y de la coronoidea contra la fosita supratroclear.

Tensión de la parte posterior de la capsula

Músculos motores de la flexion

El braquial anterior que se extiende desde el tubérculo de la apófisis corónides del cubito hasta la cara anterior del humero.

El supinador largo: se extiende desde la apófisis estiloides del radio hasta el borde externo del humero.

El bíceps braquiales el flexor principal

Alumnas: Messina Ana,Villarruel Ornela Cuarso:3fj inef Catedra: analisis del movimiento. Profesor:Daniel Maubesin

El bíceps coapta el hombro y su porción larga lo abduce.

Su acción principal es la flexión de codo.

Su acción secundaria: es la supinación máxima cuando el codo esta flexionada a 90°}la eficacia de los músculos flexores es máxima con el codo flexionado 90°.

Cuando el codo esta extendido la dirección de la fuerza muscular es casi paralela a la acción del brazo de palanca.

Musculos motors de la extension

La extensión del codo se debe a un solo musculo: el tríceps.

El bato interno, el basto externo y la porción larga.

Su eficacia: en extensión completa: Un componente centrifugo que tiende a

luxar el cubito para atrás Un componente tangencial o transversal. En ligera extensión: entre 30° y 20° el

componente radial se anula.

Factores de la coaptación articular.

Resistencia de la tracción longitudinal: el echo de que la gran cavidad sigmoidea no sobrepasa los 180° de arco hace que la tróclea no quede sujeta.entocnes la coaptación esta asegurada por los lig ext. e int.y los músculos triceps,biceps y braquial..

En máxima extensión el pico olecranon se engancha por arriba de la tróclea de la fosita lo que proporciona una cierta resistencia mecánica en sentido longitudinal.

Resistencia a la presión longitudinal

Por parte del radio, es la cabeza la que transmite las fuerzas de presión y laque se fractura.

Por parte del cubito: es la coronoidea la que trasmite la presión permitiendo así la luxación posterior del cubito.

La amplitud del mov del codo La extensión es el

movimiento que dirige el antebrazo hacia atrás. Solos las mujeres y los niños pueden alcanzar los 5°y 10° de hiperextensión del codo.

Flexión es el mov. Que dirige el antebrazo hacia delante. La amplitud de la flexión activa es de 145°,la amplitud de la flexión pasiva es de 160°.

Referencia clínicas Hay 3 referencias, visibles y

palpables. El olecranon: prominencia del codo en la línea media.

La epitroclea:por dentro. El epicondilo por fuera. En posición de extensión estos tres

puntos de referencia están alineados..

Por el lado externo, por debajo del epicondilo, se puede palpar el giro de la cabeza radial durante los mov de pronosupinación.

En posición de flexión estos 3 puntos forman un ángulo equilátero.

En las luxaciones de codo estas conexiones se alteran: en extensión el olecranon asciende por arriba de la línea epicondiloepitroclear.

En flexión, el olecranon retrocede por detrás del plano frontal

Utilidad de la pronosupinacion

● Entre los 7 grados de libertad que compone la cadena articular del miembro superior del hombro a la mano la pronosupinacion es la mas importante ya que es indispensable para el control de la acttud de la mano.

● Gracias a la pronosupinacion, la mano puede sujetar una bandeja o un objeto, en supinacion o bien comprimir un objeto hacia abajo o incluso apoyarse en pronacion.

● Tambien permite reaizar un mov de rotacion en las presas centradas y rotativas como cuando se utiliza u destornillador.

Pronacion y supinacion

Disposicion general

El cubito y el radio estan uno al lado del otro, el cubito por dentro y el radio por fuera, sus ejes logitudinales son paralelos. La menbrana interosea con su capa anerior cuyas fibras son oblicuashacia bajo y hacia dentro y su capa posterior de oblicuosidad inversa asegura lo principal del nexo de mecanica en sentido longitudinal y transversal: impide el desplazamiento del radi hacia bajo ya que el desplazamiento hacia arriba queda bloqueado por el condilo humera, e inclusotras n seccion de los ligamentos de las 2 radio cubitales, se basta ella sola para tener los 2 huesos en contacto.

Anatomia fisiologica de la aticulacion radio cubital superior

● La articulacion radiocubital superior es una trocoide. Sus superficies son cilindricas y no posee mas que un solo grado de libertad: rotacion en torno al eje de los cilindros acopladosy la podemos comparar con una roadura de bolas.

Radiocubital superior

Esta constituida por dos superficies cilindricas:

La cabeza radial, con su contorno cilindrico incrustado de cartilago mas amplio por delante y por dentro que

corresponde al anillo central.

Cabeza radial

La cupula concava que se articula con el condilo humeral. Como el condilo no se

expande por atrás, la cupula no contacta con el en la extension mas que por la

mitad anterior de su superficie.

Un anillo osteofibrosoen el que se ha extirpado la cabeza radial y corresponde al anillo periericoy esta constituido por:

La pequeña cavidad sigmoideaEl ligamento anular.

La pequeña cavidad segmoidea del cubito incrustada del cartilago concava

de delante atrás, separada de la ran cavidad por una cresta roma.

El ligamento anular: banda fibrosa insertada en los bordes anterior y posterior de la pequeña cavidad segmoidea su cara interna esta

incrustada en un cartilago prolongacion de la pequeña cavidad a la vez que un

medio de union y una superficie articular.

Anatomia fisiologica de la articulacion radiocubital inferior

La articulacion radiocubital inferior es una trocoide :sus superficies son cilindricas y

no posee mas que un solo grado de libertad. La rotacion en torno al eje de los

2 cilindros acoplados.

1) Menisco homólogo,2) Fibrocartílago triangular,3) Ligamentos radio-cubitales,4) Piso del cubital posterior

La segunda superficie, la cavidad segmoidea del radio esta sujeta por la

epifisis infeior del radio donde esta incluidas la roma de desdoblamiento del borde interno. Esta superficie mira hacia

adentro es concava de delante atrás plana o ligeramente concava de ariba

hacia bajo, esta inserta en la superficie del cono de vertice inferior. Su mayor

altura se localiza en su parte media y se articula con la superficie cilindrica de la

cabeza cubital.

Es una articulación sinovial entre la cabeza del cúbito y el extremo inferior del radio.Tiene un disco fibrocartilaginoso, el ligamento triangular, que une las caras inferioresde los extremos inferiores del

cúbito y del radio y es la principal estructura de unión dela articulación.

En una articulación sinovial las superficies articulares de los huesos, que

están encontacto entre sí, están recubiertas de cartílago hialino, rodeadas

por una cápsulafibrosa y diversos ligamentos, y lubrificadas por líquido sinovial producido por lamembrana

sinovial que tapiza la cara interna de la cápsula

Los músculos supinadores son:·El músculo supinador. Se origina en el

epicóndilo lateral del húmero y se inserta en la cara dorsal del radio, en su cuarto proximal. Su

función es supinar (rotar externamente).·El músculo braquiorradial. No siempre está. Es

muy delgado.Están inervados por el nervio radial.

Los músculos pronadores son:·El músculo pronador redondo. Ocupa una posición simétrica al supinador y se origina

en el epicóndilo medial del húmero y se inserta en el cuarto proximal de la cara

craneal del radio.·El músculo pronador cuadrado: sus fibras

unen transversalmente el radio y el cúbito por sus ramas medial.

Son rotadores internos. Están inervados por el nervio mediano.