Compromiso de Gestión 18

Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente

Temario de la presentación

1. Introducción

2. Compromiso de Gestión 18

• Orientaciones técnicas

• Estrategias de apoyo para el cumplimiento del CG 18

INTRODUCCIÓN

• Garantía explícita de la Calidad: IV Garantía del Modelo Garantístico de Salud dice “todas las prestaciones de salud garantizadas deben ser otorgadas por un prestador acreditado” (Ley 19966)

DS Nº 38/2005 establece que una de las mínimas condiciones que deben cumplir los establecimientos autogestionados es estar registrados en la Superintendencia de Salud como prestadores acreditados.

INTRODUCCIÓN

• Acreditación: Sistema de evaluación externa, periódica de la calidad destinado a medir el grado de cumplimiento de las prácticas de la atención.

Propósito: Transparentar el nivel de cumplimiento de las prácticas relacionadas con la calidad y seguridad en la atención comparándolas con estándares establecidos por el MINSAL

Compromiso de Gestión 18

1. Objetivo específico

• Contar con establecimientos autogestionados y base en condiciones de solicitar la acreditación a Diciembre del 2011 de acuerdo a lo

establecido en el Manual de Estándares Generales de Prestadores Institucionales de Atención Cerrada .

Evaluación del CG 18

4 cortes

• Marzo: Línea base Plan de mejora

• Junio Porcentaje de cumplimiento de

características obligatorias comprometidas

Porcentaje de cumplimiento de características totales comprometidas

• Septiembre Porcentaje de cumplimiento de

características obligatorias comprometidas

Porcentaje de características totales comprometidas

Documentación de solicitud de demostración de Autorización Sanitaria

• Diciembre 100% características obligatorias

cumplidas Porcentaje de características totales

cumplidas Autoevaluación

Compromiso de Gestión 18

• Meta: Al termino del 2011 , 60 hospitales estén en condiciones de solicitar acreditación

Compromiso de Gestión 18

• Consideraciones

Si el hospital obtiene la acreditación antes de Diciembre del 2011, el CG 18 se considera cumplido documentando registro por la Superintendencia de Salud como Prestador Institucional acreditado

Orientaciones Técnicas

• Roles: Hospitales autogestionados en red y base: 1. Responsables de realizar los procesos de atención de acuerdo a lo

especificado en los estándares de acreditación2. Evaluar los procesos de atención3. Verificar el cumplimiento de los estándares de acreditación a través de

las mediciones4. Implementación del plan de mejora 5. Logro de metas definidas en el CG 18.6. Elaboración de informe7. El Director del Hospital de enviar informe trimestral, de acuerdo a los

corte definidos en CG 18, al Servicio de Salud del área correspondiente.

Orientaciones Técnicas

RolesServicios de Salud:1. Conformar equipos de evaluadores2. Dirigir y apoyar en el cumplimiento de los Estándares Generales de

Acreditación3. Supervisar las mediciones4. Supervisar el cumplimiento del plan de mejora, estableciendo

estrategias comunes para los hospitales de la red5. Realizar y enviar informes trimestrales definidos en el CG 18 al

Departamento de Gestión de la información y de Calidad y Seguridad del Paciente

Los Servicios de Salud son responsables de velar por la calidad de la atención que se otorga en su red asistencial

Orientaciones Técnicas

RolesDepartamento de Calidad y Seguridad del Paciente

1. Elaboración, negociación, monitoreo y evaluación del CG 18.

2. Acompañar, apoyar, orientar en la búsqueda de soluciones, supervisar el cumplimiento de los Estándares Generales de Acreditación a nivel de los 29 Servicios de Salud y 62 Hospitales comprometidos.

Orientaciones Técnicas

Roles

• DIGERA: 1. Coordinación con Departamento de Calidad, a través del Depto. de

Autogestión, en el monitoreo de indicadores vinculados con la calidad y seguridad de los Estándares Generales de Acreditación.

2. Apoyo en capacitación

Orientaciones Técnicas

Roles

• Superintendencia de Salud

1. Capacitación

2. Interpretación de características y sus respectivos verificadores

3. Apoyo en supervisión y monitoreo en el cumplimiento de Estándares de Acreditación

1. Jornadas nacionales

2. Conformación de 3 equipos de trabajo en terreno• Referentes• Realizarán el monitoreo y apoyo

3. Despliegue regional• Reunión local con los 29 Servicios de Salud y 62 hospitales• Capacitación en Estándares de acreditación, uso del

Software y en autogestión• Orientación y solución de dudas

Estrategias a nivel Nacional

Estrategias a nivel Nacional

4. Capacitación• Cápsulas educativas• Módulos de capacitación in learning: Seguridad en atención en salud,

Epidemiología, IAAS .

5. Monitoreo de indicadores críticos implementados en el 2010

6. Implementación de herramienta de monitoreo en línea desde nivel local a nivel central

Compromiso de Gestión 18Actores Relevantes

Superintendencia de Salud

Hospitales Servicio de Salud

SEREMI

Ministerio de Salud

Calidad y Seguridad

El cumplimiento del Compromiso de Gestión 18 y posteriormente la Acreditación de los EAR permitirá transparentar a la población el cumplimiento de los estándares de calidad y seguridad y dar inicio al cumplimiento de la 4ª Garantía de la Calidad

Compromiso de Gestión 18

Gracias.