Profesor:

GUILLERMO DE LOS SANTOS FORBES

PRESENTACION TOMAS DE MUESTRAS DE FLUIDOS BIOLOGICOS

INTRODUCCIONINTRODUCCION

• Líquido, es toda aquella sustancia que fluye, el agua Líquido, es toda aquella sustancia que fluye, el agua

y los solutos disueltos en ella, manteniendo el y los solutos disueltos en ella, manteniendo el volumen de líquidos corporales, relativamente volumen de líquidos corporales, relativamente constante con una composición estable para constante con una composición estable para mantener una buena homeostasis.mantener una buena homeostasis.

• Una de las características fundamental de la vida es Una de las características fundamental de la vida es

el agua que constituye el componente mayoritario el agua que constituye el componente mayoritario del organismo corresponde desde 57 hasta 80% de del organismo corresponde desde 57 hasta 80% de la masa corporal y que está en relación inversa a la la masa corporal y que está en relación inversa a la edad del individuoedad del individuo. .

En el interior del organismo los fluidos o líquidos no se encuentran distribuidos, de manera homogénea sino que se encuentran separados por membranas celulares que separan el compartimiento intracelular y el compartimiento extracelular

El líquido intracelular (LIC),El líquido intracelular (LIC), se encuentra en el se encuentra en el interior de las células y corresponde a las 2/3 partes de interior de las células y corresponde a las 2/3 partes de los líquidos corporales; en el se efectúan una serie de los líquidos corporales; en el se efectúan una serie de reacciones metabólicasreacciones metabólicas

El líquido extracelular (LEC),El líquido extracelular (LEC), es la 1/3 parte de los es la 1/3 parte de los líquidos corporales; es el vehículo para todas las líquidos corporales; es el vehículo para todas las sustancias necesarias para las células y para todas las sustancias necesarias para las células y para todas las sustancias que se excretan como producto del sustancias que se excretan como producto del metabolismometabolismo

Definición

Fluidos biológicos:

Líquidos, secreciones, etc. producidos a partir de un organismo vivo.

Pueden ser fisiológicos o patológicos.

Diversos tipos de fluidos biológicos, cada uno con una función y constitución distinta.

Pueden ser analizadosen laboratorio, para determinar alteraciones presentes en alguno o varios de sus componentes.

Los datos resultantes del análisis entregan información que ayuda al personal médico a tomar decisiones, formular diagnósticos y efectuar tratamientos adecuados.

Tipos de fluidos biológicosSangreOrinaSalivaExpectoración (secreción bronquial)BilisLinfaSecreción cervicalSemenEtc…

Subdivisión de los fluidos corporalesSubdivisión de los fluidos corporales

Fluido intersticial y linfa Fluido intersticial y linfa Fluido vascular Fluido vascular Fluido transcelular o especialFluido transcelular o especial

Fluido Intersticial.Fluido Intersticial.

1.1. Baña a los tejidos corporales, dentro de Baña a los tejidos corporales, dentro de este se incluye la linfa que es una este se incluye la linfa que es una estructura que drena el fluido intersticial, estructura que drena el fluido intersticial, la linfa es poco diferente del fluido la linfa es poco diferente del fluido intersticial, en condiciones normales los intersticial, en condiciones normales los capilares linfáticos conducen la linfa hasta capilares linfáticos conducen la linfa hasta las venas.las venas.

Fluido VascularFluido Vascular

2. Incluye el plasma sanguíneo que es la 2. Incluye el plasma sanguíneo que es la parte liquida de la sangre los elementos parte liquida de la sangre los elementos celulares de la sangre son eritrocito, celulares de la sangre son eritrocito, leucocito y plaquetas.leucocito y plaquetas.

2. Su función es ser intermediario entre 2. Su función es ser intermediario entre el comportamiento intersticial que rodea el comportamiento intersticial que rodea los tejidos y el intermediario con el medio los tejidos y el intermediario con el medio exteriorexterior

Fluidos TranscelularesFluidos Transcelulares

Agrupa a fluidos orgánicos especializados Agrupa a fluidos orgánicos especializados que se encuentran separados por un que se encuentran separados por un sistema fisiológico de membranas sistema fisiológico de membranas fisiológicas y que son: el líquido fisiológicas y que son: el líquido cefalorraquídeo, humor vítreo, humor cefalorraquídeo, humor vítreo, humor acuoso y fluido del oído interno, de las acuoso y fluido del oído interno, de las cápsulas articulares y fluidos de todas las cápsulas articulares y fluidos de todas las cavidades internas recubiertos por cavidades internas recubiertos por serosas. serosas.

Fluidos biologicos: son excresiones y secresiones que ocupan los espacios intra y extracelulares del organismo, se dividen en:Liquidos vasculares (sangre) y tisulares (tejidos).

SECRESIONES: son sustancias producidas por ciertas glandulas, membranas y Celulas.

EXCRECIONES: son el resultado de procesos biologicos de eliminacion de sustancias de organos y tejidos como parte de la actividad metabólica natural.

Los liquidos serosos se localizan entre membranas parietales y viscerales que Rodean una cavidad que contiene un organo, facilitando la lubricacion necesaria para Evitar roce entre ellos

Los liquidos serosos se clasifican en: EXUDADOS Y TRASUDADOS.

EXUDADOS SON DE PROCEDENCIA INFLAMATORIA.

TRASUDADOS SON DE PROCEDENCIA NO INFLAMATORIA SON PRODUCTO DE PROCESOS MECANICOS

OBTENCION DE MUESTRAS DE FLUIDOS BIOLOGICOS

PARA CADA FLUIDO ORGANICO EXISTE UNA FORMA PARTICULAR PARA SU OBTENCION QUE SON:

1. POR EL PACIENTE

2. POR EL MEDICO O ENFERMERA CAPACITADA

1. POR EL BIOANALISTA

Se define como muestra biológica, la porción proveniente de tejidos o fluidos (sangre, orina, heces fecales, líquido cefalorraquídeo, semen, saliva, sudor, líquido amniótico y otros) obtenida para su análisis y diagnóstico.

Los tipos de muestra y su forma de utilizarse varían en relación al laboratorio que la procesará, así tenemos que:

El laboratorio de Microbiología: trabaja fundamentalmente con fluidos y secreciones en busca de microorganismos patógenos.

OBTENCION DE MUESTRAS DE FLUIDOS BIOLOGICOS

Los laboratorios Clínicos y de Inmunología: que en la mayoría de los casos funcionan como una misma entidad trabajan con todos los fluidos biológicos.

Los laboratorios de Genética: utilizan como muestras además de fluidos, elementos celulares.

El laboratorio de Anatomía Patológica: utiliza en mayor cuantía muestras de tejidos y células.

El laboratorio de Imagenología: no utiliza perse muestra biológica, sino que su accionar es en busca de imágenes de los diferentes procesos patológicos mediante equipamiento tecnológico.

SangreFluido biológico especializado, consistente en una porción líquida (plasma) y una porción celular (Eritrocitos, leucocitos y plaquetas).

Funciones:

Transporte de oxígeno

Transporte de nutrientes (glucosa, aminoácidos, ácidos grasos)

Eliminación de residuos (urea, ácido láctico, CO2)

Función inmune (transporte de leucocitos y anticuerpos)

Funciones de reparación (coagulación)

Transporte de mensajes (hormonas)

Regulación térmica corporal

Etc…

Orina

Producido en los riñones, a partir del ultrafiltradosanguíneo.

de desecho (nitrógeno) Fluido biológico responsable de:

Eliminación de compuestos

Regulación del balance hídrico(de líquido) y electrolítico(sodio, potasio)

Permite analizar la función renal, midiendo algunas de las sustancias eliminadas.Determinación de infecciones urinarias (urocultivo).Otras mediciones a realizar:GlucosaHormonasElectrolitosCélulas sanguíneas

Fluidos de cavidades estériles

Líquido obtenido de cavidades biológicas que normalmente no presentan contaminación bacteriana.

Ejemplos:

Líquido cefalorraquídeo

Líquido amniótico

Líquido articular

• liquido pericardico

Liquido seminal

Etc.

Fluidos de cavidades estériles

Líquidos pueden estar alterados de múltiples formas:

Inflamación

Procesos infecciosos

Parámetros bioquímicos

Presencia de células

Etc…

Alteraciones específicas pueden ser indicativas de patologías específicas

Fluidos de cavidades estériles

LCR patológico (izquierda) y normal (derecha).

Nótese el color amarillo (xantocrómico), indicativo de hemorragia subdural.

                                    

Líquido PLEURAL

TORACOCENTESIS

Fluidos de cavidades estériles

Líquido articular

ARTROCENTESIS

Líquido articular normal (izquierda) y patológico (derecha). Notar la turbidez y coloración del líquido patológico.

Fluidos de cavidades estériles

DeposicionesProductos residuales del proceso digestivo.

Formadas por 75% agua y 25% material sólido; de éste, 30% corresponde a bacterias, y el resto a residuos alimentarios, grasas y otros compuestos.

Importancia de análisis:

Sangre oculta

Parásitos (especialmente en niños):

Trofozoítos

Quistes

Huevos

Eliminación directa de todo o parte del parásito (áscaris, proglótidasde tenia.

Huevo Trichuris trichura

Ascaris lumbricoidesPieza anatómica (estómago) –Ascariasis severa

DeposicionesDeposiciones

Huevos de taenia solium Taenia soliumy proglótida

ExpectoraciónSecreción de vías respiratorias.

En caso de infecciones respiratorias, portará el microorganismo patógeno.

Análisis posibles:

Cultivo de expectoración

Baciloscopía(tuberculosis):

Técnica fácil de implementar

De bajo costo, alta utilidad

Requiere análisis microscópico con

uso de tinciones especiales

Baciloscopia

Micobacterium tuberculoso

Cultivo de estafilococos

GRACIAS…………….