Conocimientos de cardio

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1/Página GUIA DE CONOCIMIENTOS DEL MODULO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR 1. La aorta se clasifica dentro de los vasos de: a) Capacitancia: Acumulan flujo sanguíneo (venas y venulas) b) Resistencia: (Arteriolas). c) Amortiguación (Arteriolas y capilares), tienen la capacidad de distenderse.. d) Intercambio (Capilares). e) Distribución o conductancia: Distribuyen la sangre por todo el cuerpo (Arterias) Tipo de vaso Diámetro (mm) Función Aorta 25 Amortiguación del pulso y distribución Arterias elásticas 1-4 Distribución Arterias musculares 0.2-1.0 Distribución y resistencia Arteriolas 0.01-0.02 Resistencia (regulación flujo/presión) Capilares 0.006-0.010 Intercambio gases/nutrientes/desechos Vénulas 0.01-0.02 Intercambio, recogida y capacitancia Venas 0.2-5.0 Capacitancia (volumen sanguíneo) Vena cava 35 Recogida 2. El borde superior izquierdo del corazón separa las caras: a) Cara anterior y cara lateral b) Cara posterior y cara inferior c) Cara esternocostal y cara diafragmática 3. En la cara diafragmática del corazón se encuentra: a) Vena magna o vena mayor b) Seno coronario c) Arteria coronaria descendiente anterior d) Emergencia de la aorta

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GUIA DE CONOCIMIENTOS DEL MODULO DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

1. La aorta se clasifica dentro de los vasos de: a) Capacitancia: Acumulan flujo sanguíneo (venas y venulas) b) Resistencia: (Arteriolas). c) Amortiguación (Arteriolas y capilares), tienen la capacidad de distenderse.. d) Intercambio (Capilares). e) Distribución o conductancia: Distribuyen la sangre por todo el cuerpo (Arterias)

Tipo de vaso Diámetro (mm) Función

Aorta 25 Amortiguación del pulso y distribución

Arterias elásticas 1-4 Distribución

Arterias musculares 0.2-1.0 Distribución y resistencia

Arteriolas 0.01-0.02 Resistencia (regulación flujo/presión)

Capilares 0.006-0.010 Intercambio gases/nutrientes/desechos

Vénulas 0.01-0.02 Intercambio, recogida y capacitancia

Venas 0.2-5.0 Capacitancia (volumen sanguíneo)

Vena cava 35 Recogida

2. El borde superior izquierdo del corazón separa las caras: a) Cara anterior y cara lateral b) Cara posterior y cara inferior c) Cara esternocostal y cara diafragmática

3. En la cara diafragmática del corazón se encuentra:

a) Vena magna o vena mayor b) Seno coronario c) Arteria coronaria descendiente anterior d) Emergencia de la aorta

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4. El orificio aórtico se ubica en a) Cara anterior del ventrículo izquierdo b) Base del ventrículo izquierdo c) Cara superior de la aurícula izquierda

5. Estructura localizada en el mediastino superior

a) Parte inferior del timo b) Tronco de la arteria pulmonar c) Nervio laríngeo recurrente d) Vena ácigos e) Arteria carótida primitiva

6. Las válvulas semilunares carecen de

a) Nódulos b) Cuerdas tendinosas c) Válvulas (cúspides) d) Recubrimiento del endocardio e) Anillo valvulares

7. Estructura situada entre el orificio auriculoventricular derecho y el infundíbulo de la

arteria pulmonar. a) Cresta terminalis b) Tubérculo de Coger c) Cintilla moderadora o arciforme d) Cresta supraventricular

8. En donde se encuentra el pilar del cono arterial de Lushka

a) Pared septal del ventrículo izquierdo + b) Pared septal del ventrículo derecho c) Pared anterior del ventrículo derecho d) Pared septal del atrio derecho

9. Dentro de a donde se inserta la banda moderadora

a) De la pared septal del VD de la pared anterior xxxxx b) En la pared septal del VD y la pared posteroinferior del VD c) De la pared anterior del VD a la pared posteroinferior del VD

10. Cavidad que recibe las venas pulmonares a) Aurícula izquierda b) Aurícula derecha c) Ventrículo derecho d) Ventrículo izquierdo

11. Músculos papilares de 2º orden

a) Un extremo va insertado en las cuerdas tendinosas y el otro a la pared del ventrículo

b) Solamente los dos extremos van insertados en las pares de los ventrículos c) El músculo papilar en toda su longitud esta fusionado a la pared del ventrículo.

12. Donde se localiza el nodo sinusal o de Keith-Flack

a) En la desembocadura de la cava inferior b) En la desembocadura de la cava superior Aurícula derecha c) En la fosa oval

13. Donde se localiza el nodo Auriculoventricular

a) En la desembocadura de la cava superior b) En la desembocadura de la cava inferior

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c) Dentro de los límites del triangulo de Koch

14. Que estructuras forman el triangulo de Koch Es un área triangular en la pared septal de la Aurícula derecha entre la válvula tricúspide, el orificio del seno coronario y el tendón de Todaro. a) Tendón de Todaro, orificio del seno coronario y valva septal de la tricúspide b) Tendón de Todaro, fosa oval y tubérculo de Lower c) Cresta terminalis, tubérculo de Coger y tendón de todazo

15. Nombre de los abultamientos fibrosos de las válvulas sigmoideas en su borde libre

a) Tebesio en la válvula pulmonar y Eustaquio b) Arancio en la válvula pulmonar y Morgani en la válvula aórtica c) Arancio en la válvula aórtica y Morgani en la válvula pulmonar

16. Arteria que irriga en un 90% al nodo sinusal

a) Arteria circunfleja.- Riega la aurícula izquierda b) Arteria coronaria derecha.- c) Arteria descendente anterior

El nódulo sinusal, también llamado Sinoauricular (S.A.), de Keith y Flack o Marcapasos del Corazón, está ubicado en la parte posterosuperior de la aurícula derecha, en la entrada de la vena cava superior. Éste nodulo tiene forma ovalada y es el más grande de los marcapasos cardíacos. Está irrigado por la arteria del mismo nombre, que es una rama de la arteria coronaria derecha (60%) o de la arteria circunfleja (40%). Este nodo tiene una rica inervación simpática yparasimpática.

17. Arteria que irriga en un 90% al nodo auriculoventricular a) Arteria coronaria derecha b) Arteria circunfleja c) Arteria descendente anterior

18. Arteria que irriga el haz de His

a) Arteria coronaria derecha y descendente anterior b) Arteria circunfleja y descendente anterior c) Arteria descendente anterior y descendente posterior

19. Arterias que irrigan el fascículo posterior de la rama izquierda del haz de His

a) Arteria descendente posterior b) Arteria descendente anterior c) Arteria circunfleja d) Arterias descendentes anterior y posterior

20. Arteria que irrigan la rama derecha del haz de His

a) Arteria descendente posterior b) Arteria descendente anterior c) Arteria circunfleja d) Arterias descendentes anterior y posterior

21. Cuales son las terminales de la arteria carótida externa:

a) Tronco tirolinguofaringofacial b) Maxilar interna y temporal superficial c) Maxilar interna y faríngea superior d) Occipital y retroauricular

22. Nivel de bifurcación de la arteria carótida prima

a) Borde interior del hueso hioides b) Borde superior de la glándula tiroides c) Cara anterior de la cuarta vértebra cervical

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d) A nivel del cartílago tiroides

23. El trayecto de la arteria subclavia derecha inicia y termina en a) De la porción horizontal de la aorta y termina en borde inferior del tercio medio

de la clavícula b) Inicia a nivel de la articulación esternoclavicular y termina en borde inferior del

tercio medio de la clavícula. c) Inicia a nivel de la articulación esternoclavicular y termina en el borde interior

del pectoral mayor

24. Arteria que va del borde superior del cartílago tiroides a la apófisis clinoides a) Arteria subclavia b) Arteria carótida externa c) Arteria carótida interna

25. Arterias que forman el arco profundo de la mano

a) Arteria radiopalmar y cubital b) Arteria radial y cubito palmar c) Arteria cubital y radiopalmar

26. De que arteria es colateral la arteria vertebral anterior

a) De la carótida prima b) De la arteria subclavia c) De la arteria aorta en su porción horizontal

27. Arteria terminales de la carótida interna

a) Arteria cerebral anterior comunicante anterior, cerebral media y arteria corioides

b) Arteria cerebral anterior cerebral media y arteria corioides c) Arteria cerebral anterior, comunicante posterior y arteria coioides

28. Arterias que irrigan al pericardio fibroso son colaterales de

a) Arteria mamaria interna b) Aorta en su porción descendente c) Arteria mamaria interna y porción descendente de la aorta

29. Arterias frénicas superiores viene de la arteria

a) Arteria mamaria interna b) Aorta en su porción descendente c) Arteria mamaria interna y porción descendente de la aorta

30. La arteria colateral que irriga a los dos primeros espacios intercostales viene de

a) Arteria subclavia b) Arteria aórtica (descendente) c) Arteria mamaria interna

31. De que arteria es colateral las frénicas inferiores a) De la arteria renal b) De la aorta abdominal descendente c) De la arteria gástrica izquierda

32. Arterias que irrigan la curvatura mayor del estomago

a) Vasos rectos, gastroepiploica izquierda y derecha b) Arteria gástrica derecha e izquierda c) Arteria gastroduodenal y esplénica

33. Cuáles son las arterias terminales de la arteria hepática común

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a) Arterias gastroepiploica, hepática propia. b) Arteria gastroduodenal y hepática propia c) Arterias gastroduonenal hepática propia y pilórica

34. De que arteria es colateral la arteria iliocecoapenduculocólica

a) De la mesentérica inferior b) De l mesentérica superior c) Del tronco celiaco

35. Ramas de la arteria mesentérica inferior

a) Arterias cólicas izquierdas superior, media e inferior y hemorroidales medias. b) Arterias cólicas izquierda superior, medias e inferior y hemorroidales

superiores. c) Arterias pancreáticas superiores y cólicas izquierdas superiores, medias e

inferiores.

36. Ramas de arteria mesentérica superior a) Arterias pancreticoduodenales, pancreática inferior, arterias del yeyuno e ileon, arterias

cólicas derechas y ramas terminales izquierda y derecha. b) Arterias pancreticoduodenales, pancreática inferior, arterias del yeyuno e ileon, arterias

cólicas izquierdas y ramas terminales izquierda y derecha c) Arterias pancreticoduodenales, pancreática superior, arterias del yeyuno e ileon, arterias

cólicas derechas y ramas terminales izquierda y derecha.

37. Ramas viscerales de la arteria hipogástrica o iliaca interna

a) Arterias vesicales superiores e inferiores, uterina y vaginal y hemorroidal media b) Arterias vesicales superiores e inferiores, uterina, vaginal y hemorroidal inferior. c) Arteria obturatriz, isquiática, glútea y pudenda interna.

38. Ramas extrapélvicas de la arteria hipogástrica o iliaca interna

a) Arterias vesicales superiores e inferiores, uterina, vaginal y hemorroidal media b) Arterias vesicales superiores e inferiores, uterina, vaginal y hemorroidal inferior. c) Arteria obturatriz, isquiática, glútea y pudenda interna.

39. Ramas colaterales y terminales de la pudenda interna

a) Perineal superficial, profunda, hemorroidal inferior b) Arterias vesicales superiores e inferiores, uterina, vaginal y hemorroidal inferior c) Arteria obturatriz, isquiática, glútea y pudenda interna.

40. Las venas safenas interna y externa nacen de la confluencia de las venas

a) Venas maleolares y marginales b) Venas dorsales y marginales c) Venas tarsales y marginales

41. La vena safena externa termina su trayecto a nivel de

a) Triangulo de Scarpa b) Hueco poplíteo c) Triangulo de Hesselbach

42. La vena safena interna termina su trayecto a nivel de

a) Triangulo de Scarpa b) Hueco poplíteo c) Triangulo de Hesselbach

43. El trayecto de la arteria femoral inicia y termina en

a) Inicia del ajo del arco crural y termina en el arillo del tercer aductor. b) Inicia debajo del conducto inguinal y termina en el anillo del tercer aductor c) Inicia debajo del ligamento inguinal y termina en el anillo del tercer aductor

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44. Ramas terminales de la arteria poplítea a) Arteria tibioperoneo posterior y tibial posterior b) Arteria tibial posterior, anterior c) Arteria fabular anterior, posterior, arteria tibial posterior y anterior

45. A que nivel la arteria tibial anterior termina para dar origen a la arteria pedia o dorsal del

pie a) Ligamento anular anterior del carpo b) Ligamento anular anterior del tarso c) A nivel del surco calcáneo

46. Que arterias forman el arco plantar

a) Arteria plantar interna y externa b) Arteria plantar externa y arteria pedia c) Arteria dorsal del metatarso y arteria plantar externa

47. Que arterias forman el arco dorsal

a) Arteria plantar interna y externa b) Arteria plantar externa y arteria pedia c) Arteria dorsal y metatarso y arteria plantar externa

48. Las arterias gonadales son colaterales de

a) La arteria pudenda interna b) De la arteria uterina y prostatica c) De la arteria aorta abdominal

49. A que nivel las arterias del miembro inferir van acompañadas de dos venas satélites

a) A nivel de la arteria femoral b) A nivel de la arteria tibial anterior c) A nivel de la arteria poplítea

50. A que nivel de las arterias del miembro superior van acompañadas de dos venas

satélites a) A nivel de la arteria humeral b) A nivel de la arteria axilar c) A nivel de la arteria radial

51. La vena basílica se forma por la confluencia de las venas

a) Radial superficial y cubital superficial b) Cubital superficial y mediana basílica c) Mediana basílica y mediana cefálica

52. La vena acigos mayor drena los espacio intercostales

a) 9 últimos espacios intercostales derechos posteriores b) 5 últimos espacios intercostales izquierdos posteriores c) 2 primeros espacios intercostales posteriores del mismo lados d) 7 primeros espacios intercostales izquierdos posteriores

53. La vena hemiácigos accesoria drena los espacios intercostales

a) 9 últimos espacios intercostales derechos posteriores b) 5 últimos espacios intercostales izquierdos posteriores c) 7 primeros espacios intercostales izquierdos posteriores d) 2 primeros espacios intercostales posteriores del mismo lados

54. La vena acigos mayor se forma por la confluencia de las venas

a) Lumbar ascendente e hipogástrica b) Intercostales y mediastínicas inferiores c) Lumbar ascendente y doceava intercostal derecha

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55. Las arterias tiroideas superior e inferior son ramas colaterales de la

a) Sublclavia y carótida interna b) Subclavia y carótida externa c) Mamaria interna y carótida interna

CORRELACIÓN DE COLUMNAS

56. Cava superior 57. Cava inferior 58. Vena renal izquierda 59. Sistema porta 60. Seno coronario

a) Vena mesentérica superior b) Vena ovárica derecha c) Acigos mayor d) Vena espermática izquierda e) Venas de Tebesio f) Venas de Marshall

61. Venas afluentes del seno coronario

a) Coronaria mayor, coronaria menos, interventricular posterior, vena de Marshall b) Coronaria mayor, circunfleja c) Coronaria mayor, coronaria menos, interventricular posterior, vena de Marshall

y venas de Tebesio

62. Los vasos de Galenos del sistema de drenaje del corazón desembocan en a) Seno coronario b) Aurícula derecha c) Todas las cavidades cardiacas

63. Tipo de unión celular que le confiere al músculo cardiaco gran resistencia a la

distensión a) Nexo o hendidura b) Hemidesmosoma c) Zonula ocluyens d) Desmorona e) Fascia adherens

64. Los discos intercalaras

a) Son generadores de impulsos eléctricos b) Proporcionan alta resistencia mecánica y baja resistencia eléctrica c) Tienen proteínas con actividad ATP

65. Proteína del sistema contráctil con actividad ATPasa

a) Memoiosina ligera b) Meomiosina pesada fracción S1 c) Meromiosina pesada fracción S2

CORRELACION DE COLUMNAS 66. Banda A 67. Banda H 68. Banda I

a) Filamentos gruesos de miosina con proyecciones transversales b) Filamentos gruesos de miosina solamente c) Filamentos delgados de actina

CORRELACION DE COLUMNAS

69. Epicardio 70. Endocardio

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71. Pericardio fibroso a) Tejido conjuntivo fibroelástico en abundancia b) Dos capas, la primera de tejido conectivo fibroelástico, incluye vasos

sanguíneos, fibras nerviosas, linfático, tejido adiposo y células mesoteliales c) Tres capas: 1º endotelio y tejido conectivo fino, 2º tejido conectivo denso con

fibras elásticas y músculo liso, 3º tejido conectivo irregular incluye vasos sanguíneos y red de purkinje

d) Capa mesotelial única externa

72. Las células musculares cardiacas se diferencian de las células musculares esqueléticas en que tiene

a) Núcleos periféricos b) Abundantes triadas c) Discos intercalares, miofilamentos de diferente diámetro, sistema sarcotubular

con diferente patrón de distribución.

73. La teoría quimiostática explica el mecanismo de la formación de ATP mediante los siguientes enunciados EXCEPTO

a) La generación de iones hidrogeno expulsados al exterior a través de la membrana interna mitocondrial

b) Hay creación de una diferencia de potencial electroquímico entre el interior y el exterior

c) El acoplamiento se da directamente en las reacciones formadores de ATP d) Se activa un sistema de ATP síntetasa e) Hay participación de complejo de membrana interna de la cadena respiratoria.

74. Ejemplo de un vaso de distribución a) Arteria femoral b) Vena cava inferior c) Tronco arterial pulmonar d) Arteria aórtica

75. La cara anterior del corazón

a) Se encuentra separada de la cara lateral izquierda por el surco interventricular anterior

b) Esta formada principalmente por el ventrículo derecho c) Se relaciona con traquea y bronquios d) Presenta el surco coronario

76. El ventrículo izquierdo constituye

a) Constituye la menor parte de la cara posteroinferior del corazón b) Tiene una pared de un grosor de tres veces mayor que la del ventrículo

derecho c) Tiene forma de pirámide triangular d) Contiene músculos papilares anteriores, posteriores y septales

77. Ramas parietales d la aorta torácica

a) Bronquiales b) Diafragmáticas (frénicas) c) Mediastínicas posteriores d) Pericárdicas e) Intercostales inferiores

78. La siguiente arteria no forma parte del polígono de Willis

a) Comunicante posteriores b) Comunicante anterior c) Cerebral media

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d) Cerebral anterior e) Cerebral posterior

79. La vena yugular externa desemboca en la vena

a) Subclavia b) Acigos mayor c) Yugular anterior d) Yugular interna

80. El siguiente elemento esta situado en el mediastino superior

a) Vena acigos mayor.- Se ubica en la pared derecha del tórax, en el mediastino posterior, a nivel de L1 o L2, de la unión de la vena lumbar ascendente derecha y la vena subcostal derecha

b) Conducto torácico.-También conocido como conducto linfático Izq. c) Tráquea d) Nervios vagos e)

El mediastino superior contiene: el arco de la aorta, la arteria braquicefalica, las arterias carótida común y subclavia izquierdas, las venas braquicefalicas, y la porción superior de la cava superior, el conducto torácico, los nervios vagos, laríngeos recurrentes y frénicos, la tráquea el esófago, el timo o sus restos, y nódulos linfáticos paratraqueales, mediastinicos anteriores y traqueobraquiales. El mediastino anterior contiene: los ligamentos esternopericardicos, ramas de la arteria torácica interna, el timo y sus restos y nódulos linfáticos pericardicos. El mediastino medio contiene: el pericardio, el corazón, la porción ascendente de la aorta, la porción inferior de la vena cava superior, la vena acigos, las venas pulmonares, los nervios frénicos, el plexo cardiaco, la bifurcación traqueal, los bronquios principales, y los nódulos linfáticos traqueobronqueales. El mediastino posterior contiene: la aorta torácica, las venas acigos y hemiacigos, el conducto toracico, los nervios vago, asplácnico mayores y menores, e esófago y los nódulos linfáticos mediastinicos posteriores.

81. La relajación muscular; depende de la siguiente a) Presencia de ADP b) Disminución de la concentración de calcio sarcoplásmico c) Activación de los canales lentos de calcio

CORRELACION DE COLUMNAS ACOPLAMIENTO- EXCITACIÓN CONTRACCIÓN

82. Primer paso 83. Segundo paso 84. Tercer paso 85. Cuarto paso 86. Quinto paso

a) Transmisión del impulso por el sistema sarcotubular b) Descubrimiento de los sitios activos de actina c) Desplazamiento de la troponina liberación de calcio de las cisternas d) Liberación de ADP+ fosfatos y acercamiento de las líneas Z.

NOTAS:

Los vasos sanguíneos son conductos musculares lisos que distribuyen y recogen sangre

por toda la economía del cuerpo.

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Arterias: Son vasos sanguíneos capaces de soportan grandes presiones pues tienen

gruesas paredes elásticas que salen del corazón. La musculatura de sus paredes les

permite contraerse y dilatarse para controlar la cantidad de sangre que llega a los

órgnanos. Generalmente transportan sangre oxigenada, a excepción de las arterias

pulmonares.

Venas: llevan la sangre desde los órganos y los tejidos hasta el corazón y desde éste a

los pulmones, donde se intercambia el dióxido de carbono con el oxígeno del aire

inspirado, (excepto en las venas pulmonares, donde se transporta sangre oxigenada).

Poseen válvulas unidireccionales que impiden el retroceso de la sangre.

Capilares: tienen su origen en la división progresiva de las arterias en ramas cada vez

más pequeñas. Poseen finísimas paredes, y a través de los cuales pasan las células

sanguíneas, al igual que los gases respiratorios, los nutrientes y el resto de las sustancias

que transporta la sangre.

TRONCO DE LA YUGULAR INTERNA. RAMAS DE ORIGEN DE LA YUGULAR INTERNA. Se origina del seno lateral a nivel del agujero rasgado posterior. TRAYECTO Y DIRECCIÓN. Se dirige hacia abajo y hacia afuera, luego desciende verticalmente hasta la base del cuello, donde se dirige hacia adentro y adelante. Presenta dos dilataciones. Una superior el golfo de la vena yugular, otra inferior el seno de la yugular.

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TERMINACIÓN. Termina a nivel de la extremidad interna de la clavícula al unirse con la vena subclavia formando el tronco venoso braquiocefálico. RELACIONES. En el agujero rasgado posterior, se ubica en la parte posterior, por detrás de los nervios espina, neumogástrico y glosofaríngeo y del seno petroso inferior. Por debajo, el golfo de la yugular se ubica en la fosa yugular del peñasco. Por debajo, se encuentra por detrás de la carótida interna, luego por fuera. El neumogástrico se ubica en el canal posterior entre esta y la arteria carótida interna. El glosofaríngeo y el hipogloso cruzan por dentro de esta vena. El espinal le forma un anillo, mientras el simpático cervical se encuentra por detrás incluido en los músculos prevertebrales. RAMAS AFLUENTES. Recibe en la base del cráneo a: El seno petroso inferior. El seno petrooccipital. El seno carotídeo. La vena condílea anterior, atraviesa el conducto condíleo anterior, anastomosa con los senos intracraneales. Las venas faríngeas. A nivel del hueso hioides recibe a: Al tronco tirolinguofacial formado por: La vena facial. La vena lingual. La vena tiroidea inferior. La vena faríngea inferior. La vena tiroidea media. DRENAJE. Drena en el tronco venoso braquiocefálico. VENA YUGULAR EXTERNA. ORIGEN. Se origina en la parótida por debajo del cóndilo del temporal de la unión de las venas temporal superficial y maxilar interna. TRAYECTO Y DIRECCIÓN. Se dirige hacia abajo en la parótida.

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Luego se dirige hacia abajo y atrás por sobre el esternocleidomastoideo hasta su borde posterior. En la región supraclavicular perfora las aponeurosis superficial y media y se dirige hacia adentro y abajo. TERMINACIÓN. Termina en la base del cuello en la subclavia cerca de su terminación. RELACIONES. En la parótida se encuentra por dentro del nervio facial y por fuera de la carótida externa. En la región esternocleidomastoidea, se encuentra primero envainada en la aponeurosis cervical superficial, luego en la vaina del esternocleidomastoideo, y posteriormente el tejido celular subcutáneo, donde se encuentra por fuera de la rama transversa del plexo cervical superficial. En el triángulo supraclavicular, atraviesa la aponeurosis superficial por detrás del repliegue falciforme de

Dittel y la aponeurosis media por debajo del omohioideo.