CONSEJERÍA DE TURISMO Y DEPORTE

Noticias de Medicina del Deporte_274

CENTRO ANDALUZ DE MEDICINA DEL DEPORTE

Comprendidas entre el 1 y el 30 de Abril de 2016

El Boletín de Noticias “NOTMED” tiene por objeto reseñar periódicamente las noticias más destacadas que se publican en la web por parte de los diferentes medios de comunicación en torno a la medicina del deporte. El CAMD no se identifica necesariamente con los juicios y opiniones expresados por autores y entrevistados en las noticias seleccionadas.

Centro Andaluz de Medicina del Deporte Unidad de Información y Documentación

Glorieta de Beatriz Manchón s/n 41092 Sevilla

Tlf.: 600 147 638; fax: 955 540 623 documentacion.camd.ctd@juntadeandalucia.es

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Charla sobre Tecnología del Calzado Deportivo yBiomecánica

marzo 30, 2016 | Filed under: Deportes,San Juan | Posted by: soporte

Este jueves, 31 de Marzo, David García, Experto

en Podología y Fisioterapia Deportiva, impartirá

una charla sobre Tecnología del Calzado

Deportivo y Biomecánica, en el Centro

Sociocultural Jesús Quintero, en San Juan del

Puerto.

Hablará sobre la importancia que tiene para un

deportista, tanto aficionado como profesional,

conocer la biomecánica de su carrera y su pisada.

Cada deportista necesita unas zapatillas

deportivas diferentes en base a las características

propias de la persona y al deporte que practica.

Tener el calzado adecuado evita lesiones, y es un

factor clave en la mejora del rendimiento.

Actualmente existe una oferta inmensa de marcas

y tipos de zapatillas. Los asistentes aprenderán a

elegir la que mejor se adapte a sus necesidades y

objetivos.

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Charla sobre Tecnología del Calzado Deportivo y Biomecánica | Huel... http://huelvaya.es/2016/03/30/charla-sobre-tecnologia-del-calzado-depo...

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E l Centro de Medicina de Deporte asistió a 5.670 deportistas de alto nivel http://www.europapress.es/esandalucia/sevina/noticia-centro-andaluz-...

ALMERÍA CÁDIZ CÓRDOBA GRANADA HUELVA JAÉN IV

Editado por europa press 4 d e M a y o 201 6

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El Centro de Medicina de Deporte asistió a 5.670 deportistas de alto nivel

Menéalo

Actualizado 28/04/2016 18:19:49 cet

SEVILLA, 28 Abr. (EUROPA PRESS) -

El Centro Andaluz de Medicina del Deporte (CAMD) prestó asistencia a 5.670

deportistas de alto rendimiento y atendió 10.196 visitas durante 2015, lo que supone un

incremento del 3 y del 6,5 por ciento, respectivamente, en relación con el año anterior,

según los datos de balance de actividad de esta entidad que ha ofrecido este jueves el

consejero de Turismo y Deporte, Francisco Javier Fernández, en el Parlamento andaluz.

El consejero ha explicado, a pregunta del Grupo Socialista, que el CAMD, con sedes en

las ocho provincias y un equipo profesional de 52 personas, ofrece un servicio público

diferenciado de atención médica al deportista: investigación, documentación, difusión y

formación en medicina deportiva, así como promoción de la práctica de ejercicio físico,

valorando al respecto su "labor extraordinaria y reconocida en nuestra comunidad, pero

también fuera de nuestras fronteras".

Fernández ha detallado que su trabajo está centrado, sobre todo, en la atención médica

a los deportistas, fundamentalmente de alto rendimiento. Así el pasado año fueron

atendidos 5.670 deportistas (+3%) y 10.196 visitas (+6,5%), mientras que el número de

consultas se elevó a 14.515, la mayor parte de ellas relacionadas con medicina interna y

cardiología, fisiología del esfuerzo, composición corporal y recuperación funcional.

Por otra parte, el consejero ha subrayado la labor investigadora de este centro, con 68

proyectos que se desarrollan bien a través de sus propios profesionales o a través de

acuerdos de colaboración con universidades. Entre ellos, destaca la próxima integración

de la sede de Granada del CAMD en el Instituto Mixto Universitario Deporte y Salud, del

que también forma parte la Universidad de Granada.

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ALMERÍA CÁDIZ CÓRDOBA GRANADA HUELVA JAÉN IVae_i'03_comeni,ao5TrE"eíiLa w etrsin su p rev ioy expreso“consemnnienro':

efectos adversos del deporte en estas edades y detecta los criterios de rendimiento del

atleta con el fin de optimizar las cargas de entrenamiento.

Igualmente, Fernández ha señalado los convenios de colaboración con universidades,

que han permitido la realización de prácticas en las sedes del centro de 37 estudiantes,

fundamentalmente médicos especialistas en medicina del deporte, así como la

importante labor que se desarrolla en cuanto a formación, documentación y difusión

para la prevención y programación en materia de salud deportiva.

Finalmente, ha mencionado la próxima celebración del Congreso Mundial de la

Sociedad Internacional de Psicología del Deporte, que tendrá lugar en Sevilla del 10 al 14

de julio de 2017 y que reunirá a más de 1.000 participantes de más de 50 países, y ha

asegurado que "desde la Consejería haremos una apuesta decidida para que Andalucía

lidere esta cita, como exponente internacional en el ámbito científico y del deporte".

Sigue a @epandalucia

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El Centro de Tecnificación, la mina de oro del triatlón andaluz | Federa... http://www.triatlonandalucia.org/noticias/el-centro-de-tecnificaci6n-la...

FATRI Fedérate Competiciones Tecnificación Jueces Escuela Entrenadores Seguros Contacto

Inicio » El Centro de Tecnificación, la mina de oro del triatlón andaluz

El Centro de Tecnificación, la mina de oro del triatlón andaluzJueves, 21 Abril 2016

Cada vez son más los triatletas andaluces que llegan al primer nivel.

¿Casualidad, combinación de varios factores? En el Centro de

Tecnificación de la FATRI tienen la respuesta. Descubrimos un poco más

este centro de alto rendimiento, cantera de jóvenes promesas.

Como sucede con otras comunidades autónomas, Andalucía cuenta con

su propio Centro de Tecnificación, un emplazamiento ideal para

deportistas que debe servir para auparles en el mundo del deporte.

Situadas en Málaga, las instalaciones incluyen tanto el centro

educativo como la residencia escolar. Ahí tienen pistas polideportivas,

una pista de atletismo que está algo maltrecha y una piscina de 50

metros descubierta que ahora empiezan a utilizar.

Y en las instalaciones de Carranque, las piscinas de 25 metros cubierta

y 50 metros descubierta así como pista de atletismo, sala de físico...

Instalaciones de primer nivel que permiten a las jóvenes promesas

entrenarse diariamente en unas condiciones óptimas. Promesas que van

de los 14 a los 18 años, es decir, en categoría cadete y júnior de primer año

“Para gozar de una beca de residente interno, hay que estar matriculado en el instituto. En el momento en que pasan a la universidad pueden continuar

pero como residentes externos” explica el director técnico de la FATRI, Juan de Dios. En total, se dispone de 8 becas internas más 4 externas, donde los

deportistas no duermen en el centro.

Una destacada (y creciente) demanda que contrasta con una oferta muy ajustada que hace que los deportistas elegidos puedan sentirse realmente como

unos privilegiados. Previamente, habrán pasado un proceso de selección donde se valora el expediente académico y los resultados deportivos.

Los niños siguen el calendario escolar también para asistir al centro, de modo que se incorporan a la disciplina el 14 de septiembre y están hasta el 25 de

junio aproximadamente. “Los fines de semana habitualmente se marchan a casa o van a competir y vuelven domingo por la tarde” comenta Juande.

De hecho, los estudios son el gran caballo de batalla de los técnicos del centro, al ser complejo encontrar un equilibrio entre entrenamiento y estudio.

“Por desgracia, hay profesores que no ayudan a compatibilizar ambas facetas”. Por la mañana, los deportistas van a nadar antes de empezar las clases a

las 8:15h, de modo que se levantan a las 5:40h. Por la tarde, después del segundo entrenamiento toca estudiar y muchos se acuestan a las 12 de la

noche. “Eso si no hay exámenes de por medio”.

Duras semanas de esfuerzo y sacrificio, de kilómetros acumulados y ritmos endiablados, que luego tienen que compensarse con buenos resultados los

fines de semana. Las pruebas donde compiten los jóvenen se consensúan con los clubes de origen, en el caso de ser de equipo, y directamente con los

deportistas y sus padres.

El mismo Juan de Dios se encarga de diseñar y desarollar los entrenamientos que realizan las jóvenes en el centro. “En realidad, somos un completo

equipo de profesionales. Contamos con el inestimable apoyo del Centro Andaluz de Medicina del Deporte que nos apoyan a través de una amplia

plantilla de médicos, fisiotrapeuta, enferm eros.”.

Uno de los conceptos que forman parte del sello de este Centro de Tecnificación es la progresión en cuanto a rendimiento, que debe ser paulatina.

“Primero es importante afianzar aspectos básicos del entrenamiento, como la asimilación de las cargas. También queremos que aprendan a tener una

rutina de trabajo que a la larga va a dar sus frutos. Queremos lograr que el proceso de aprendizaje en los deportistas se desarrolle con pautas

razonables”.

Un centro ejemplar y fundamental para el desarrollo del triatlón andaluz y que estuvo presente en la reciente Gala del Triatlón Andaluz 2015 con este

interesante vídeo que os ofrecemos a continuación: https:/Arimeo.com/158011214

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El Centro de Tecnificación, la mina de oro del triatlón andaluz | Federa... http://www.triatlonandalucia.org/noticias/el-centro-de-tecnificaci6n-la...

Fuente: triatletasenred.com

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¿Nos estamos pasando con el running? . SUR.es http://www.diariosur.es/sociedad/201604/13/estamos-pasando-running...

SOCIEDAD

¿Nos estamos pasando con el 'running?

JULIA FERNÁNDEZ14 abril 2016

00:35

Dos aficionados han fallecido este fin de semana en una maratón en Castellón. En febrero, otro murió en Aragón. Hay que pasar un reconocimiento médico, pero también es una cuestión matemática: cada vez más gente sale a correr

Correr está de moda, pero sin perder el norte. «Quiero ganar las seis grandes maratones, ¡pero en el grupo de los 50 años, no a los keniatas!» dice el veterano Martín Fiz

En la maratón de Barcelona, una de las más importantes de España, han pasado de 4 .0 0 0 a 2 0 .0 0 0 Inscritos en una década. / Rafa Gutiérrez

Paco Amat y Juan Barros son los nombres de los dos últimos corredores fallecidos durante una carrera en España. No se conocían, pero la suerte, la mala suerte, les ha unido para siempre en una estadística tan negra como difusa, la de los atletas populares que sufren alguna indisposición durante la práctica deportiva. Paco y Juan participaban este domingo en la Maratón Vías Verdes de Ojos Negros, en la localidad castellonense de Navajas, una prueba de 42 kilómetros que transcurre por antiguas vías de tren con un perfil favorable y en descenso. El primero, de 57 años, cayó desplomado cuando le faltaban 17 kilómetros para la meta. Todavía no había llegado al temido 'muro' que siempre mencionan los atletas acostumbrados a esta distancia, que cada vez son más porque correr ya no es de cobardes, sino de rostros tan conocidos como los de Anne Igartiburu, el cocinero Quique Dacosta, el actor Álex González, directivos de grandes empresas como José María Álvarez de Pallete, de Telefónica, yjesús Ansede, del BBVA...

El segundo, de 45, se sintió indispuesto después de ducharse en el hotel. «Ninguno de los dos era novato», confirma Sonia Jurnet, gerente de la empresa organizadora, Diversport, y directora técnica de la prueba. «Es la primera vez que nos pasa algo así». Su equipo lleva cinco años coordinando pruebas de este tipo y «nunca» se había enfrentado a un golpe similar. Los casos de Paco yjuan son impactantes, pero, por desgracia, no extraordinarios. En los últimos seis meses, la prensa ha recogido al menos cuatro más: uno en tierras marroquíes y los otros en territorio nacional. Y las estadísticas, aunque no son concluyentes porque no existe un registro oficial, hablan de una horquilla de entre 100 y 200 deportistas (no solo corredores) que fallecen al año por muerte súbita.

Daniel de la Tova salía a correr con un grupo de entrenamiento de Zaragoza llamado 7,45. El 28 de febrero se presentó en la línea de salida de la Carrera del Ebro dispuesto a completar los 30 kilómetros de la versión 'trail' -de montaña- con su amiga Charo. A seis de llegar, colapso. «Se mareó y se tuvo que sentar». No pudieron hacer nada por salvarle. Tenía 41 años. Ante situaciones como ésta, la pregunta es: ¿se no está yendo de las manos esto del 'running? «No creo. Las estadísticas no reflejan un aumento de la muerte súbita en la práctica del atletismo», responde Paco Borao, presidente de la asociación internacional de maratones y organizador de la de Valencia. «Nosotros no hemos tenido ningún caso así en 35 años, aunque es pura coincidencia:un día sucederá», admite con sensatez.

Pedro Nimo, uno de los grandes profesionales de maratón de nuestro país, tampoco cree que los 42 kilómetros sean una distancia peligrosa: «Lo que está ocurriendo es una combinación de dos cosas». Por un lado, «es una cuestión matemática: cuando se junta mucha gente para practicar algo, existe la posibilidad de que alguien muera, pero como cada día ocurre en una ciudad cualquiera». La Revista Española de Cardiología recoge que el 12% de las defunciones que se producen de forma natural son súbitas. Por otro, es

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¿Nos estamos pasando con el running? . SUR.es http://www.diariosur.es/sociedad/201604/13/estamos-pasando-running...

«algo más grave y peligroso: la falta de respeto a la distancia y de 'formación' deportiva, de conocer nuestros límites».

El test de la BehobiaAunque Nimo tampoco descarta otro factormás aleatorio, «la mala suerte». La que se llevó a Arantza Ezquerro, de 30 años, el 11 de noviembre de 2013 durante la Behobia-San Sebastián (20 kilómetros exigentes). Nimo ganó aquella edición, pero en la ducha, lejos de celebrar la victoria, lloró por Arantza. «Es curioso como alguien a quien no conocía de nada te cambia tanto la forma de ver y entender la vida. Fue una muerte injusta, pero natural. Había hecho el test de esfuerzo y otras pruebas». Al año siguiente, Nimo se proclamó campeón de España de maratón en San Sebastián y le dedicó la victoria. «Recordaré aquella Behobia el resto de mi vida».

La prueba guipuzcoana es mítica por muchas cosas: su historia, su belleza, sus cuestas... En los últimos 15 años se ha enfrentado cuatro veces a la muerte de un participante. Además de Arantza, también fallecieron Asler Torrente, de 23 años, en 2002; César Elorduy, de 40 años, en 2009; y José Javier Suescun, el año pasado. No todas fueron muertes súbitas, la primera y la última «estuvieron originadas por un golpe de calor», precisa Iñigo Etxeberrla, coordinador de la prueba desde el año 2000. Su equipo ya está trabajando en la próxima edición y como novedad cuenta con un comité asesor en cuestiones de salud con gente «independiente» y muy destacada. Entre ellos, Esteban Gorostlaga, que puso firme al Barga de Pep Guardlola.

A todos los Interesados en apuntarse a esta carrera se les recomienda rellenar un cuestionarlo que puede dar pistas de si algo no va bien. «De las seis 'Majors' (las grandes maratones del mundo), solo Berlín hace algo similar», destaca Etxeberria. Ni siquiera lo ofrece la más famosa, Nueva York, en la que todos tenemos un conocido que ha participado o piensa hacerlo. El año pasado se apuntaron el chef Paco Roncero, Alfonso de Borbón, el presentador Jaime Cantizano y el torero Manuel Díaz 'El Cordobés' con su mujer, Virginia Troconis. Muestra Inequívoca de que correr da caché.

«Normalmente hay fallecidos en las carreras de larga distancia, pero no debería ser normal ni dejar de ser anecdótico, como está pasando últimamente», explica Pedro Manonelles, presidente de la Sociedad Española de Medicina del Deporte y cátedra internacional de esta disciplina en la UCAM. ¿Se podría frenar sin dejar de correr? El experto apuesta por el sí. Hay que «tener sentido común, realizar la actividad de acuerdo con las posibilidades reales, sin marcarse retos inalcanzables, y asegurarse de que no hay contraindicaciones mediante un reconocimiento médico deportivo». Es decir, pasando la ITV para saber que no solo nos sientan bien las cada vez más sorprendentes mallas (que ya se han lanzado a diseñar las firmas 'low-cosf como Inditex, H&M y Mango), sino que estamos cañón por dentro. Hacerse una prueba de esfuerzo completa (la que incluye electrocardiograma) «es necesaria porque te dice si eres apto para la práctica del deporte y porque te da, además, los ritmos a los que entrenar», precisa el preparador Antonio Pastor, socio de Personal Running, una empresa que asesora a 450 deportistas.

Como un caramelo¿Evitamos con esto los accidentes coronarios en carreras? En parte sí... Pero no al cien por cien. «La garantía absoluta no existe» en este asunto, destaca el doctor Manonelles. El comité de la Behobia va más allá: «Cuando no se detectan problemas al contestar el cuestionario que tenemos, las opiniones de las diferentes sociedades científicas son divergentes». Van desde la que dice «que no hace falta hacerse un reconocimiento médico», hasta la que «recomienda un examen físico-médico o un electrocardiograma de reposo». Eso sí, aclaran que «ninguna de esas sociedades recomienda una prueba de esfuerzo por sistema». También hay quien reclama que se siga el modelo francés e italiano, que piden certificados médicos a los corredores populares, que son mayoría: en la última maratón de Barcelona, de los 20.000 participantes solo un 1% estaba federado en atletismo. Sin embargo, los estudios no reflejan ninguna reducción de las muertes en las carreras con esta medida.

Lo que también hay que tener presente cuando salimos a correr es que los límites existen, sin menosprecio de los retos. El ejemplo más claro es el de Martín Flz. «Lo que me he propuesto ahora es ganar las seis grandes (Nueva York, ya conseguida, Tokio, Boston, Berlín, Londres y Chicago)... ¡pero en mi grupo de edad, 50 años, no a los keniatas!». Y da un último consejo:«Lo bonito del caramelo no es el envoltorio, sino lo que va por dentro. Hay que cuidarlo». Y escucharlo.

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16 . 04 . 2016 / Nº 20 ¿Podría una aplicación prevenir la muerte súbita de los deportistas? Un equipo español acaba de presentar en Londres una aplicación pionera para luchar contra la muerte súbita en los campos de fútbol, pero no es la única.

R.G. | Madrid - 16-04-2016 Los casos de muerte súbita en el deporte no son aislados. Entre los últimos, hace apenas una semana, dos corredores que participaban en la maratón Vías Verdes de Ojos Negros, en Castellón. Los aficionados al fútbol, por ejemplo, han visto a lo largo de los años cómo algunos jugadores, en pleno partido, desfallecían y caían al suelo sin que los servicios médicos pudieran mantenerles con vida, como fue el caso de Antonio Puerta, jugador del Sevilla, en 2007, o Daniel Jarque, del Espanyol, en 2009.

Más allá del sobreesfuerzo, tan puesto en entredicho en los medios de comunicación, la patología cardiovascular es la causa más frecuente de muerte súbita. Entre el 74 y el 94% de las muertes no traumáticas ocurridas durante la práctica deportiva se deben a causas cardiovasculares, según publica la Revista Española de Cardiología. En 2014, investigadores de la Universidad de Oviedo llevaron a cabo un estudio, publicado en Nature Communications, que relacionaba directamente la mutación del gen FLNC, codificante de una proteína denominada filamina C, con casos de miocardiopatía hipertrófica, una de las principales causas de muerte súbita en deportistas. UNA APP PARA SALVAR VIDAS La anteriormente mencionada Revista Española de Cardiología expone que la prevención de la muerte súbita asociada con el deporte “debe asociarse en tres pilares fundamentales: el reconocimiento cardiológico previo a la participación deportiva (RCPD), la instauración de los mecanismos necesarios para una resucitación cardiopulmonar y desfibrilación sin demora y, por último, la elaboración de registros nacionales en los que todas las muertes quedarán reflejadas”.

CPR11, que ya está disponible para toda clase de dispositivos móviles, comenzará a implantarse próximamente en todos los campos de los más de 200 países con federación adscrita a la FIFA Pero ahora, surge una nueva herramienta. El equipo español del Centro Médico de Excelencia FIFA Ripoll y de Prado acaba de presentar en Londres, en la reunión anual Isokinetic London 2016 (la reunión anual de centros de medicina deportiva más prestigiosos del mundo), una aplicación pionera diseñada para luchar contra la muerte súbita en los campos de fútbol. La app, CPR11, que ya está disponible para toda clase de dispositivos móviles, comenzará a implantarse próximamente en todos los campos de los más de 200 países con federación adscrita a la FIFA. Uno de los problemas en los eventos deportivos es que no siempre estén disponibles los servicios de emergencia necesarios para reanimar al deportista que sufre una parada cardíaca. Por eso, la aplicación es una guía de reanimación cardiopulmonar a través de

once vídeos de corta duración con instrucciones sencillas para que cualquier persona pueda realizar las maniobras en caso de necesidad. Es gratuita y está disponible para toda clase de teléfonos móviles. "Este proyecto tiene una característica esencial: instruir a personal no médico sobre qué ha de hacer cuando una persona sufre una pérdida de conciencia en el terreno de juego", expuso tras su presentación el doctor español Pedro Ripoll, quien añadió que “son maniobras muy sencillas, ya que es una app pensada para que tenga difusión al conjunto de la sociedad. En once sencillos pasos la aplicación te dice qué has de hacer. Esto es algo que te puede pasar en tu casa, así que se debe saber lo elemental hasta que llegue la asistencia". La rapidez en estos casos es lo más importante. "Si el corazón de una persona sufre un paro cardíaco es de vital importancia poder reanimarlo de nuevo. El deporte es saludable y bueno para la gente, pero existe el riesgo de que el corazón se pare. Y si eso sucede, tiene que haber alguien que pueda reanimarlo", detalló también Efrain Kramer, responsable de emergencias médicas de la FIFA.

La app ha sido desarrollada en España por el grupo Ripoll y de Prado, el primer centro privado español distinguido con el título de Centro Médico de Excelencia FIFA, y en la actualidad al frente de los servicios médicos del Elche, el Real Murcia y la UD Almería, la aplicación ha sido respaldada por el máximo organismo del fútbol mundial y ha sido descargada ya por más de 40.000 usuarios. Pero no se trata de la primera aplicación destinada a prevenir la muerte súbita en el deporte. En 2013 veía la luz iRCP, una app para smartphones que cumple con la misma función, guiar en el proceso de reanimación cardiopulmonar avanzada tanto para personas adultas como para niños, que sigue todos los pasos de las guías internacionales de RCP y que va monitorizando el tiempo y las distintas variables necesarias.

Funciona emitiendo señales visuales y auditivas (para no tener que estar pendiente del móvil) dependiendo del tiempo que llevemos empleado en la reanimación y en el punto del proceso en el que nos encontremos. Sin embargo, ésta no es gratuita, está disponible para iOS y Android por 7,99 euros. OTRAS APPS DE PRIMEROS AUXILIOS

Aunque no hayan sido diseñadas específicamente para casos de muerte súbita, y menos aún enfocadas exclusivamente en pacientes deportistas, desde hace años están disponibles varias plataformas móviles que pueden sacarnos de más de un apuro cuando surge un problema cardíaco, como Heartstart o Pocket CPR, que funcionan de forma similar a las anteriormente expuestas. La primera, explica los pasos para una correcta reanimación cardiopulmonar, mientras que la segunda, a su vez,puede detectar la frecuencia de las compresiones reales e indicar tanto visual como auditivamente si es necesario comprimir más rápido o lento y si es necesario mejorar la profundidad del masaje cardiaco. Ambas son gratuitas tanto para iOS como para Android.

Por último, avalada por el Grupo Español de RCP Pediátrica y Neonatal y el Instituto Valenciano de Pediatría, nació RCP Pediátrica, que explica el desarrollo de técnicas de resucitación para niño y lactante en situación de atragantamiento/asfixia o parada cardiorrespiratoria mediante vídeos de alta calidad, algoritmos, imágenes con textos y audios. Además, permite descargar los esquemas de actuación para tenerlos disponibles en cualquier momento o lugar. Disponible en ambas plataformas, esta aplicación es de pago.

La prevención en todos estos casos, el saber quién tiene riesgo de padecer un episodio cardíaco, resulta más importante que tener que llegar a recurrir a este tipo de aplicaciones. Según datos del Registro Nacional de Muerte Súbita en el Deporte realizado por la Sociedad Española de Medicina del Deporte, se estiman que se producen al año entre 100 y 200 muertes súbitas en España. Se dan de forma más frecuente en deportes como el fútbol, el running o el ciclismo. La muerte súbita del deportista, por definición, se produce durante la realización de actividad física. La prevalencia es mayor en el hombre que en la mujer en una proporción 10 a 1.

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¿Se puede prevenir la muerte súbita en el deporte? | Radio Valencia | C... http://cadenaser.com/emisora/2016/04/05/radio_valencia/1459848127...

SER SALUDABLE

¿Se puede prevenir la muerte súbita en el deporte?Se estima que en España se producen entre cien y doscientas al año. Los expertos señalan que el reconocimiento médico previo a la práctica deportiva es fundamental

SARATABARES | VALENCIA | 07/04/2016 -12:04 CET

“Cuando me desperté de la parada, fui consciente de la gravedad de aquello que me había pasado en el campo. El médico de la UCI me dijo que iba a salir de esta y lo primero que le dije fue: ¿Entonces mañana puedo volver a entrenar?” Miguel García, exjugador de la UD Salamanca tras la negativa del doctor sospechó por primera vez que su carrera había terminado. El 24 de octubre de 2010 murió y volvió a nacer tras sufrir un paro cardíaco en el partido entre el que

entonces era su equipo y el Real Betis. “Me desplomé y desperté en el hospital. No me acuerdo de nada”, admite.

Según datos del Registro Nacional de Muerte Súbita en el Deporte realizado por la Sociedad Española de Medicina del Deporte, se estiman que se producen al año entre 100 y 200 muertes súbitas en España. Se dan de forma más frecuente

en deportes como el fútbol, el running o el ciclismo. “La muerte súbita del deportista, por definición, se produce durante la realización de actividad física. Pero cuidado, el ejercicio es el desencadentante del episodio mortal, pero no es el

causante del mismo. La causa se debe a las circunstancias patológicas que presenta el sujeto. Por lo tanto, una

persona sana no tiene riesgo de presentar muerte súbita en la práctica de actividad física”, afirma Pedro Manonelles, Presidente de la Sociedad Española de Medicina del Deporte (SEMED) y Director de la Cátedra Internacional de Medicina del Deporte de la UCAM. La prevalencia es mayor en el hombre que en la mujer en una proporción 10 a 1. “Hay muchísimos más hombres practicantes de actividad física que mujeres, pero aun teniendo en cuenta esta diferencia la desproporción es muy grande y se desconoce la razón de esta circunstancia”, destaca Manonelles desde SEMED.

Que un futbolista joven, aparentemente sano y con un buen estado de forma, muera de esta forma es sorprendente, pero no deja de ser algo habitual. Casos como el de Antonio Puerta han marcado un antes y un después en el mundo del fútbol y del deporte en general. Tras desplomarse en el césped del Sánchez Pizjuán (primera jornada de la temporada 2007/2008) el joven sufrió múltiples crisis cardiacas. El sevillista, de 22 años, murió en el hospital tres días después. “El

caso de Antonio ha servido; ha aumentado la presencia de desfibriladores en los campos de fútbol. En mi caso, el médico del Salamanca compró el desfibrilador. Tuve la suerte de que lo tenía y funcionaba. Me lo tuvieron que poner dos veces. A la segunda reaccioné”, comenta Miguel García.

La principal causa de la muerte súbita es una arritmia cardiaca llamada fibrilación ventricular, que “hace que el corazón pierda su capacidad de contraerse de forma organizada, por lo que deja de latir. La víctima pierde en primer lugar el pulso, y en pocos segundos, también el conocimiento y la capacidad de respirar. Si no recibe atención inmediata, la consecuencia es el fallecimiento al cabo de unos minutos. Las medidas de reanimación cardiopulmonar pueden

conseguir en muchos casos que la arritmia desaparezca y el paciente se recupere. Si por fortuna sucede esto, estaremos ante una 'muerte súbita reanimada’”, la que al parecer sufrió Miguel, explica la cardióloga Catheline Lauwers Nélissen, del Hospital Clínico de Valencia.

Estudios como Causas de muerte súbita asociada al deporte en España, publicado por la Revista Española de Cardiología, ponen también de manifiesto que “ la miocardiopatía arritmogénica y la hipertrofia ventricular izquierda grave fueron las causas más comunes de muerte relacionada con el deporte en personas menores de 30. Más del 30% de las muertes súbitas en deportistas de esta franja de edad son de origen indeterminado.” El estudio concluye que “los

reconocimientos médicos realizados habitualmente a los deportistas pueden ser insuficientes para el diagnóstico de

procesos patológicos que pueden causar una muerte súbita. Merecen especial atención las personas que practican

ciclismo de forma no profesional”.

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Existe una medida de tratamiento eficaz: la desfibrilación. “Consiste en administrar al corazón una descarga eléctrica controlada con un dispositivo que se conoce como desfibrilador. Básicamente, lo que hace este dispositivo es descargar la actividad eléctrica de todas las células del corazón a la vez. Lo habitual es que al reiniciar 'desde cero' la actividad del corazón, este recupere su ritmo habitual normal”, añade la doctora. El papel de los protocolos de RCP (reanimación

cardiopulmonar) y la instauración de desfibriladores en centros deportivos es primordial. “Logra disminuir la incidencia de muerte súbita de forma significativa, dado que cuanto antes se realiza la desfibrilación, más posibilidades tiene el sujeto de sobrevivir”, subraya Manonelles.

“Resetear" el corazón

La pregunta es: ¿hasta qué punto una prueba de esfuerzo podría prevenir la muerte súbita? “El reconocimiento médico

previo a la práctica deportiva es fundamental y debe incluir el electrocadiograma de reposo (además de estudiar los antecedentes patológicos personales y familiares y de explorarlo clínicamente). La prueba de esfuerzo se recomienda, al menos, en los mayores de 35 años. Cuando hay indicadores es necesaria la realización de un eco-Doppler cardiaco”, subraya Manonelles. “El ecocardiograma permite observar una imagen en movimiento del corazón y aporta información

sobre la forma, tamaño, función, fuerza del corazón, movimiento y grosor de sus paredes y el funcionamiento de sus

válvulas. Además, puede aportar información de la circulación pulmonar y sus presiones, la porción inicial de la aorta y ver si existe líquido alrededor del corazón (derrame pericárdico). Se trata de una técnica poco costosa e inocua para el paciente que permite detectar miocardiopatías, anomalías del origen de las arterias o afección de las válvulas y de la aorta, es decir, las principales causas por las que se puede llegar a desarrollar la muerte súbita”, añade la doctora Lauwers Nélissen.

En su momento, la Sociedad Española de Medicina del Deporte puso en marcha el Registro Nacional de Muerte Súbita en el Deporte cuyos datos son los únicos publicados en nuestro país. “ Intentamos transmitir a la opinión pública todo lo que significa y su prevención. Trabajamos por la implantación obligatoria de reconocimientos médicos para la aptitud

deportiva”, admite Manonelles. Recientemente se ha conseguido que la organización de la Quebrantahuesos, una de las cinco cicloturistas más grandes del mundo, que se celebra en el Pirineo aragonés exija reconocimiento médico para participar.

Por su parte, la Fundación Mapre acaba de lanzar la aplicación móvil CPR11, una herramienta gratuita y disponible para ¡OS y Android, desarrollada por el Centro Médico de Excelencia FIFA Ripoll y de Prado y del Centro FIFA F-MARC (Medical Assessment and Research Center), avalada por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, que ofrece instrucciones sobre cómo realizar las compresiones y ventilaciones con una técnica correcta, el manejo del

desfibrilador externo automático (DEA) y por último y por si fuera necesario, cómo realizar el traslado del jugador.

Aun así, queda mucho camino por recorrer, tal y como señala la revisión Sudden cardiac death athletes: a systematic review, publicada en Sports Medicine, Arthroscopy, Rehabilitation, Therapy& Technology, “no se puede identificar con

seguridad todas las causas de preferencia de muerte súbita en deportistas” .

“En mi caso pasé todos los controles médicos de forma favorable antes de sufrir aquella parada. Aun así, sigo pensando que la gente cuando empieza a hacer deporte está más preocupada por comprarse el último modelo de zapatillas que por conocer su estado de salud. Si pidiéramos antes de empezar a entrenar una prueba de esfuerzo al médico de cabecera

seguro que se reiría. Eso es muy triste”, comenta el exfutbolista Miguel García.

¿Se puede prevenir la muerte súbita en el deporte? | Radio Valencia | C... http://cadenaser.com/emisora/2016/04/05/radio_valencia/1459848127...

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Los riesgos de correr

A partir de los 35 los tests médicos a corredoresno son suficientesEl fallecimiento durante la actividad física se produce por causas más difícilmente detectables a medida que se

cumplen años

12.04.2016 | 10:35

La muerte súbita en deportistas jóvenes se debe,generalmente, a problemas congénitos. Superada unaedad, la causa más frecuente es la formación repentina deun trombo y eso no hay examen que lo adivine

J M. BORT | VALENCIA La muerte no llamóantes a la puerta de los dos atletas fallecidos enNavajas, el pasado domingo, igual que no suelehacerlo con los corredores populares mayores de35 años a los que un día el corazón se para, derepente, en plena carrera o poco después dehaber cruzado la meta. La ciencia lo tienebastante claro: por encima de esa edad, el dramade morir en plena actividad física no se debe, enla mayoría de las ocasiones, a un problemacongénito que sí puede ser detectado en unaprueba cardiológica o de esfuerzo (o no, comoocurrió con los futbolistas Antonio Puerta y DaniJarque). Superado ese umbral de la vida, lascausas de morir corriendo son más azarosas, másinconcretas que las de un deportista más joven,porque no suele haber ninguna anomalíaestructural en el corazón. Paquito Amat y Juan Barros, de 57 y 45 años, respectivamente, los dosfallecidos en el Maratón Ojos Negros de Navajas el domingo pasado, pertenecen a ese grupo de edaden el cual, en muchos casos, no hay prueba que garanticen evitar un fatal desenlace. «A partir de los 35años, si no hay un defecto congénito, es lógico que una prueba de esfuerzo no detecte nada anormal.Otras veces sí pueden aparecer algunos signos, como una parte del corazón que con el máximoesfuerzo ya está sufriendo y no te estás dando cuenta», explica Óscar Fabregat, miembro deldepartamento de Cardiología del Hospital General de Valencia.

A mayor edad, por tanto, mayor riesgo. «La muerte súbita que vemos en pacientes de más de 40 añoses, en la mayoría de las veces, por síndrome coronario agudo. El esfuerzo físico provoca que sedesprendan placas de las arterias, se forme un trombo y se produzca un infarto. El último factor para queuno muera súbitamente es la arritmia que se produce en ese contexto ante la demanda metabólica delcorazón en pleno esfuerzo físico», detalla Fabregat, que también es miembro del servicio médico del

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Villarreal CF. La mala noticia es que no existe ninguna prueba capaz de detectar la formación de unfuturo trombo. Es como lamentarse de no haber adivinado que un avión iba a estrellarse pese a que lasrevisiones no han detectado ninguna irregularidad. Es extraordinariamente raro que ocurra, pero sucede.«La prueba de esfuerzo es obligatoria a partir de los 35. Se le escapan pocas cosas, pero si un problemaestá activo, lo ´caza´», añade el doctor.

La crisis de los 40 y la muerte súbita del corredor tienen una relación fatal. Hay que saber gestionar loprimero para que ocurra lo segundo. «Muchos corredores empiezan cerca de los 40 y pasan de salir acenar los sábados y tomarse dos copas a empezar a correr y a participar en carreras populares. Muchos,además, son exfumadores. Alguien que ha llevado una vida sedentaria debe ir en progresión. Elproblema es que llamamos atletismo popular a algo mucho más exigente», explica el cardiólogo. Escierto: cada vez hay más corredores que dan el salto a los medios maratones y a los maratonesdemasiado rápido. «Es muy importante también la predisposición genética, los factores de riesgocardiovasculares como haber fumado o no tener un nivel de colesterol óptimo. También te encuentrasgente hipertensa. Son factores de riesgo silentes que no te dicen nada. El corredor se encuentra bien,pero el día que exiges mucho al cuerpo, en días de calor o en carreras de dureza extrema, es cuandopones al máximo el corazón y este puede claudicar», añade Fabregat.

Como en los accidentes de avión, las estadísticas juegan a favor del pasaje. El porcentaje es de unamuerte súbitas por cada 50.000 corredores. Lo que significa que lo sucedido en el maratón de Navajasfue un hecho absolutamente desgraciado.

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MARCA.COM Blog: A tope Sables

Antes de correr... al taller Jueves, 7 abril 2016, 12:13

Como he dicho en otras ocasiones, el running es un deporte que nos permite conocernos mejor. Enfrentar a tu cuerpo a diferentes desafíos te da una información muy valiosa. Es importante conocer nuestras reacciones físicas, psíquicas, metabólicas...

Uno puede aprender mucho de sí mismo, estudiándose, analizándose, poniéndose a prueba en diferentes retos o desafíos... pero si hay algo recomendable a la hora de realizar cualquier deporte es pasar una revisión médica. Es importante que un profesional te diga qué es lo más adecuado para ti, así como aquello que has de evitar.

Cuando, además de realizar una actividad deportiva periódica, te vas a enfrentar a un reto tan extremo como al que yo me enfrentaré en unos días, El Maratón de Sables, pasar una revisión médica no es ya algo "recomendable" sino algo "imprescindible". Por eso hoy mismo he ido a visitar a la doctora María Jesús Nuñez.

Este tipo de carreras extremas, ya sea en el desierto o sobre cualquier otro terreno, llevan a tu cuerpo a una situación tan límite que en el caso de no tener un buen estado de salud podríamos llegar a sufrir graves consecuencias.

Es importante saber cómo se encuentra tu corazón, tus articulaciones y tu estado de salud en general, para ello hay tres pruebas médicas esenciales: Un reconocimiento médico general, electrocardiograma y una prueba de esfuerzo.

En cuanto al reconocimiento médico te lo puede hacer tu médico de cabecera, consiste en una analítica que te dará información sobre tu sistema inmunológico, así como los niveles de glucosa, colesterol, hierro... antes de irme a Costa Rica me hicieron una analítica completa tras los cuales pude comprobar que todo estaba en orden.

El electrocardiograma, es también una prueba sencilla y además es muy útil para comprobar que nuestro corazón está fuerte y sano. Es una prueba básica. Las personas que practican deporte, con bastante frecuencia, presentan hipertrofias en el ventrículo izquierdo así como también es bastante habitual los trastornos del ritmo y la frecuencia cardiaca, como por ejemplo la bradicardia. Es muy importante saber si se trata de algo patológico o si es debido a la práctica deportiva.

Debemos realizarnos también una prueba de esfuerzo que nos dará información de nuestro mapa fisiológico y de nuestros umbrales, algo que nos permite saber la velocidad a la que debemos entrenar así como la intensidad máxima.

Antes de The Coastal Challenge me hice una revisión completa. De esto hace algo más de un mes. No obstante, no quería irme a Sables sin que un profesional valorase mi estado de salud, y es que una prueba tan exigente por el desierto merece esto y más, además para sables es un requisito indispensable y obligatorio. Hoy mismo me han realizado dos electros, me han auscultado y me han dado un repaso general. La doctora dice que los motores están a punto, todas las piezas parece que están en su sitio, en definitiva: ¡Estoy como un Toro! preparado para batirme en duelo con el desierto. ¡Qué se preparen los africanos que estoy a tope!

#ATopeSables #NoPiensesCorre.

El Marathon de Sables. La carrera por etapas más dura del mundo. Más de 200 kms en el corazón del Sahara. El próximo desafío de Chema Martínez para seguirlo y disfrutarlo día a día.

Opinión

Carreras, negocio y salud, por Begoña BeristainBegoña Beristain - Lunes, 11 de Abril de 2016 - Actualizado a las 10:13h

Dicen algunos que soy “insistencialista” y hoy lo demuestro una vez más. Lo hago porque otra vez se nos ha empañado el domingo. Esta vez ha sido en la Maratón Vías Verdes de OjosNegros, en la provincia de Castellón. Dos corredores fallecían ayer, uno durante la carrera y otro al volver al hotel. Dos nuevas tragedias en el mundo del atletismo y de la competición concorredores populares como protagonistas. Desconozco las causas de ambas muertas, si esos corredores tenían algún tipo de control médico o bajo qué circunstancias se han producido losfallecimientos así que son sólo el gancho para volver a incidir en que repensemos cómo corremos. Mi máximo respeto hacia los dos corredores y sus familias.

No es la primera vez que doy mi opinión sobre el correr y las pruebas médicas. Yo también he tenido un susto corriendo y sé lo que me ha pasado por la cabeza una vez que te enfrías yanalizas las cosas.

Soy de las que se hacen análisis de sangre periódicamente, prueba de esfuerzo anual y trabajo con un entrenador que me programa las sesiones de entrenamiento, la intensidad y losdescansos. Así todo, sé que eso no un salvoconducto, que la situación en carrera puede llevarte a tener complicaciones y que en muchas ocasiones suceden las desgracias a pesar de habertemirado y remirado.

En los últimos días he hablado con varios especialistas en medicina deportiva y con organizadores de carreras sobre el asunto de los certificados médicos y las pruebas de esfuerzo. Me heencontrado con dos posturas bastante diferentes.

Los sanitarios abogan, al menos los que me han dado su opinión, por que sea obligatorio pedir a los corredores que se hagan al menos un reconocimiento anual que incluya la prueba deesfuerzo como medida de prevención. Aseguran que esa prueba no te va a salvar de tener un percance pero que al menos, si hay algún problema detectable, lo vas a conocer. Cuanta másinformación tengamos de nuestra salud, más fácil será prever lo que nos puede pasar. Un análisis de sangre específico para corredores y saber cómo va nuestro corazón nos ayudará muchoen nuestra planificación.

Por otro lado están los organizadores de carreras. Es cierto que algunos están intentando que al menos reflexionemos sobre cómo entrenamos y nuestros antecedentes e historial comocorredores, pero no acaban de dar el paso de exigirnos ninguna prueba concreta y sabemos que hasta que no nos obligan, no consideramos necesarias las cosas. Algunos incluso han creadocuestionarios de salud para que de forma voluntaria los respondamos antes de finalizar nuestra inscripción, pero no rellenarlo no te impide inscribirte. Ojalá sean muchos los/as corredorasque cumplimenten el formulario porque al menos les hará pensar sobre su condición física. Lo malo sería que nos saltásemos ese paso, y me temo que vamos demasiado rápido en la vidacomo para dedicarle un par de minutos a algo que no es obligatorio. Yo lo dejo aquí para que le echéis un vistazo.

Para no exigirnos certificados ni pruebas, los organizadores argumentan que no hay evidencias científicas que avalen que la prueba de esfuerzo te vaya a librar de nada. En eso coincidencon los médicos deportivos, pero opino, como ellos, que cuanta más información tengamos de nosotros mismos más fácil será prevenir.

Eso sí, los controles médicos para corredores corren por nuestra cuenta. Una prueba de esfuerzo viene a salir por 100 euros. ¿Cuantas inscripciones no se harían si fuese obligatoriopresentar un documento que avale que somos aptos para correr?. Si, sabemos que no nos va a librar de que algo pueda sucedernos, pero estaremos previendo.

Yo me quedo con entrenadores como Imanol Loizaga, que exigen a sus atletas la prueba. Dice que no garantiza un 100% de tranquilidad pero detecta anomalías y contraindicaciones.

Si después de leer este post, alguien decide que correr sí, pero con control médico, misión cumplida.

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Darío Sanmiguel: "Hay gente que piensa que lasalud es secundaria"Ultrafondista, cardiólogo y especialista en muerte s úbita, Darío Sanmiguel exige certificado médico con electro en

el Trail que organiza en L'Alcudia de Veo

10.04.2016 | 20:41

@JVBELDA Corredor, ultrafondista y cardiólogo en el Hospital General de Valencia y especialista enmuerte súbita en la clínica Sermesa, Darío Sanmiguel es además organizador médico del Trail deL´Alcudia de Veo, prueba en la que exige certificados con electrocardiograma. Atiende a Superdeportedías después de conocerse de la muerte de un corredor tras cruzar la meta del Medio Maratón deBenidorm de 2015.

–¿Se puede evitar la muerte súbita con un reconocimiento médico o una prueba de esfuerzo?–La gente no pasa por controles específicos médicos, una prueba de esfuerzo solo no sirve para nada,eso solo ve un 10 por cien de la salud del corazón. Hay que hacer más pruebas, un buen reconocimientoenfocado al tema cardiológico: ecografía, anamnesis, historia clínica, electrocardiograma... Va dirigido adescartar causas cardiológicas, que es la principal causa de muerte.

–Pero en España no se exige.–Hoy en día en el único país que está regulado desde los años 80 es en Italia, y han reducido un 80 porcien la muerte súbita. En L´Alcudia de Veo, en un trail que soy organizador médico, obligo a presentar unreconocimiento. En una prueba de 200 personas, pocas comparadas con las 16.000 del Maratón deValencia, una tenía una potencial causa de muerte súbita y ya no está haciendo deporte, y dos teníanproblemas cardíacos que, si bien podían competir entre comillas, en un futuro deberán abandonar lacompetición o someterse a una operación. Si en 200 personas hemos encontrado algo, que no significaque vaya a pasar nada, imagina en 16.000. Fue en 2015, está publicado en el congreso de la SociedadEspañola de Cardiología.

–¿Se lo agradecieron?–Uno me lo agradeció. Otros se quejaron mucho porque atentaba contra la libertad, pero a mí lo que meinteresa es no tener problemas en la carrera. El tema es más serio de lo que parece. Cada vez hay másgente haciendo deporte, y si se aucumulan una serie de casos puede ser que las autoridades sanitariasse pasen al otro extremo y exigirlo como hizo la Generalitat catalana a raíz de una muerte en el Triatlónde Barcelona. No hay que esperarse sino anticiparse a ello, como el proyecto que presenté a la FEDMEde un pasaporte médico con toda tu historia, antecedentes y pruebas. En España hay una Ley de 2011del CSD a propuesta de cardiólogos, pero se la pasan por el forro, porque luego están las Autonomías.

–¿No están asustando a la gente?–Se tienen que asustar, pero en el sentido de que si no te vacunas vas a tener un problema. Hay queperder el miedo. Si te haces un reconocimiento disminuye por 90 por cien la incidencia, es unabarbaridad, es pasar de 10 muertes a solo una. El deporte es salud, mata más el sedentarismo, pero unacosa es salir a la marcheta y otra muy diferente la competición, ahí es donde están los problemas.

–¿Cuánto puede costar una prueba de esfuerzo en condiciones?–Aproximadamente lo mismo que unas zapatillas, o la mitad de un pulsómetro. Y tiene más garantía. Siel coste es un problema para hacérselo, si se reduce todo a un tema económico, es para poner el gritoen el cielo. Hay gente que piensa que la salud es secundaria y se ha acostumbrado a que la salud seagratuita en España. Pero son 150 euros y cada aparato cuesta de 3.000 euros para arriba, más laformación, entrenamiento para descartar patologías y la toma de decisiones. No es el coste. Aún no hevisto a uno que me diga: «si me lo descartas, lo que sea».

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El lado oscuro de las pruebas populares

Demasiado deporte para tan poca culturaLos españoles no están preparados para asimilar el «boom» del deporte popular. Hay mucha gente que practica

deporte de forma irresponsable, poco entrenada y sin ningún control médico. El resultado: lesiones y, en el

extremo, la muerte súbita. El ciclismo y el fútbol son los más «temibles»

18.04.2016 | 01:07

J. M. BORT | VALENCIA Más no significasiempre mejor. Paradoja: en el caso de la prácticadeportiva, todos los estudios confirman que elexceso de ejercicio físico incontrolado resulta, enocasiones, más letal que el sedentarismo. Pese aque la muerte súbita en el deporte esrelativamente infrecuente (sólo un caso entre50.000 por año en el caso del atletismo popular),muchos fallecimientos podrían evitarse con máscontroles médicos y con una mayor precaución ala hora de ejercitar el corazón. Lo mismo ocurrecon las lesiones, algunas irreversibles. En el sentido común está la clave, como en todo. El problema esque en el deporte popular, a veces, es el menor de los sentidos. Cualquiera se gasta 120 euros en unaszapatillas de marca o en un cronómetro de última generación, pero a muchos les sigue picando el bolsillopara pagar lo mismo por una prueba de esfuerzo. La precocidad para correr maratones está a la ordendel día y salir a correr a más de 30 grados con dos capas de ropa, bajo un sol asfixiante, sigue siendouna imagen habitual en cualquier parte. «Todavía no hemos asimilado el ´boom´ de las pruebaspopulares», explica Miguel Ángel Buil, especialista en medicina del deporte.

«España no la tiene cultura deportiva suficiente para practicar el volumen de pruebas populares que hayen oferta», afirma el doctor. En comparación a otros países de Europa, sobran personas que practicanalguna disciplina de forma extenuante, por encima de sus posibilidades y lejos de cualquier controlmédico. Afortunadamente, la cifra de responsables tiende al alza, pero las comparaciones con el restode Europa siguen siendo preocupantes. En la mayor parte de los países de nuestro entorno, no se dapermiso para competir a deportistas que no aporten una certificación de aptitud. La famosa prueba deesfuerzo que, acompañada de un electrocardiograma y una ecografía del corazón, descarta muchastragedias. Por encima de los 35 años, hay que complementarla bien con la sensatez, porque a partir deesa edad las pruebas no son suficientes. «El envejecimiento coronario está ahí y hay que controlarlo enla medida en que se pueda», añade Buil.

La reflexión la comparten todos los cuesitonados estos días a consecuencia de las tres muertes súbitassucedidas en en la Comunitat Valenciana en cuestión de horas, dos en el Maratón de Navajas y otra enuna partida de pádel. Y la corrobora Buil, de la clínica IVRE, donde estos días el teléfono echa humo.Los últimos acontecimientos han disparado las alarmas y, por tanto, la demanda de pruebas de esfuerzo.

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Demasiado deporte para tan poca cultura

Demasiado deporte para tan poca cultura - Levante-EMV http://www.levante-emv.com/deportes/2016/04/18/deporte-cultura/140...

1 de 3 04/05/2016 12:31

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En muchos casos no llaman los propios deportistas. Son sus madres o sus mujeres las que descuelganel auricular. Ese es el problema.

Hasta el sexo puede matarLa muerte súbita en el deporte no se concentra en el atletismo popular, en pleno «boom». La lista de dedisciplinas más susceptibles la lideran el ciclismo y el fútbol, por este orden. La bicicleta obliga a estarmuchas horas con el corazón trabajando y el fútbol es un deporte especialmente intenso. Después estáel atletismo, la gimnasia y luego vienen todas los demás. Incluida la natación. «Es el primer sector deltriatlón es dónde se producen más muertes. Por el cambio de temperatura, por el estrés del inicio de laprueba...», explica Buil. En realidad, cualquier exceso físico puede provocar un infarto fatal. También haygente a la que le claudica el corazón practicando el sexo. Sí, el sexo es recomendable para la saludfísica y mental, como el deporte. Pero también puede matar cuando el corazón no está bien ejercitado.

El deporte es bueno para la salud. Es una afirmación categórica. «Pedimos a la gente que no seasedentaria, pero el problema está en que de repente mucha gente se ha vuelto loca y aplica losparámetros mínimos que requiere el cuerpo para adaptarse», explica Buil. «No es raro ver a gente quese cree experta en correr o ir en bici cuando sólo lleva dos años haciendo deporte. Hace 20 años esto noexistía. Se apuntaban 500 a un maratón y ahora lo hacen 12.000. Muchos no están preparados ni se hanhecho pruebas», añade. El resultado es fatal: hay un desajuste claro entre lo que uno puede hacer y loque realmente está haciendo. Después, vienen los problemas: tendinitis, lesiones articulares, dolenciasde espalda y, en un extremo, alguna cardiopatía. Hay otros factores incontrolables. Morir practicandodeporte es, a veces, totalmente impredecible. Todas las noticias de Valencia

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Dos corredores muertos: ¿Cómoevitar la muerte súbita? ¿Quiénpuede hacer sobresfuerzos?

En las últimas horas, dos corredores que participaban en el MaratónVías Verdes de Ojos Negros, en Castellón, han fallecido, unosúbitamente.

Esto abre el debate de la práctica del deporte extremo en condicionesno óptimas.

La Fundación Española del Corazón da las claves para una buenapráctica.

DEPORTES

DANIEL MATEO 11.04.2016 - 13:41h

Antes de hacerdeporte de altonivel, hay quehacer un examen

En las últimas horas, dos corredores que participaban en el Maratón Vías Verdes deOjos Negros, en la provincia de Castellón, han fallecido durante la prueba que acababaen la localidad de Navajas.

Se trata de dos varones de 57 y 45 años. El primero, pormuerte súbita en plena carrera ; el segundo, trasencontrarse indispuesto al llegar al hotel en el que sehospedaba tras haber participado en el maratón.

Dos fallecimientos que se suman a otros tantos al año, nadamenos que unas "120 muertes súbitas anuales" practicandodeporte, según la Sociedad Española de Cardiología.

"La mayoría de estas muertes son por cardiopatíasocultas , que no han dado la cara, de gente sin un entrenamiento previo como Diosmanda", señala a 20minutos el doctor José Luis Palma Gámiz, vicepresidente de laFundación Española del Corazón.

Ante esto, surge el debate de lo que hay que hacer parapracticar deporte a este nivel, de quiénes pueden hacerlo y decómo evitar muertes. Así, ¿cuáles son los consejos o pasos aseguir para la gente que se inicia en el deporte a este nivel derendimiento, como es el running o correr un maratón?

Otras imágenes

Algunos de los participantes en la XXVIII edición del Triatlón Internacional del Atlético de San Sebastián, observanlas condiciones del mar en la bahía de la Concha de la capital guipuzcoana antes de participar la prueba. (JUANHERRERO / EFE)

Dos corredores muertos: ¿Cómo evitar la muerte súbita? ¿Quién puede... http://www.20minutos.es/deportes/noticia/muerte-subita-maratones-reg...

1 de 2 04/05/2016 11:46

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cardiovascularprevio muydetallado

Los deportes másrecomendablesson los aeróbicos,como la marcha,el tenis, el fútbol,el golf, el joggingo el pádel

Según el doctor, lo primero es "hacer un examen cardiovascularprevio muy detallado . Ese chequeo previo lleva una consultamédica en el cuál el médico hará al paciente un interrogatoriopara tratar de buscar enfermedades ocultas tanto en él como ensu árbol genealógico, un examen físico completo, tomar la

presión arterial tumbado y de pie y, a partir de los 40 años en cualquier deportista, hayque hacer un ecocardiograma y una prueba de esfuerzo".

Con estos procedimientos, "se puede afinar hasta el 90%" la posibilidad de encontrarenfermedades cardíacas ocultas y así evitar el riesgo de muerte súbita.

Deportes más recomendados... y menos

Además, "en España debería legislarse de alguna manera el permitir o no unaparticipar en una prueba de alto rendimiento, como un maratón o decatlón, si no pasanantes un examen médico", asegura Palma Gámiz. Y si en esa prueba se venanomalías, "se desaconseja ese tipo de deportes más extremos, pero no otros. Tododepende en mucha medida de la frecuencia cardíaca a la que pueda llegar eldeportista".

Una vez el deportista se dispone a correr un maratón, por ejemplo, "debería ponerseen manos de un monitor de educación física . Entrenar progresivamente para ver larespuesta orgánica de ese deportista.

Ya durante y después de la prueba en sí, "depende de laresistencia de cada uno y del entrenamiento que haya llevado,habrá que tomar unas medidas u otras. Llegar exhausto a lameta, como se ve en algunas imágenes de martatones, no esnada recomendable ".

Así, el nivel de riesgo viene determinado por varios factores:"la edad, el grado de entrenamiento y la genética . Si tienemás de 45 años, si hay antecedentes de hipertensión, si tienetrastornos de azúcar en sangre, si es fumador... Todos esosfactores de riesgo contribuyen de una manera poderosa a

incrementar el riesgo de tener un problema durante la práctica del ejercicio deportivo".

Según el doctor, "los deportes que más perjudican al aparato cardiovascular sonlos de carácter anaeróbico ". Así, "los deportes más recomendables son los aeróbicos,como la marcha, el tenis, el fútbol, el golf, el jogging o el pádel".

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21 El 69% de los ‘runners* no se ha hecho nunca un abr i6 electrocardiograma y el 61% una prueba de

esfuerzoCANAL: GENERAL

Casi el 50 % de los corredores aficionados que participan en las carreras populares no se ha hecho un chequeo médico previo.

EUROPA PRESS

Casi el 50 por ciento de los corredores aficionados que participan en las carreras populares no se ha hecho un chequeo médico previo, el 61 por ciento nunca ha realizado una prueba de esfuerzo y el 69 por ciento nunca se ha hecho un electrocardiograma, según datos del Consejo Superior de Deportes recogidos por la empresa B+Safe.

Y es que, el carácter solidario de muchas de las carreras populares invita a la máxima afluencia de participantes de todas las edades y condiciones físicas en estos eventos en los que participan aproximadamente 1.350.000 personas, entre deportistas y aficionados de los que, según datos de la Real Federación Española de Atletismo, sólo unos 20.000 están federados.

Ante este incremento masivo de carreras, que ha ido acompañado de un aumento de episodios cardíacos de gravedad que han costado la vida a varios corredores, los cardiólogos insisten en laimportancia del reconocimiento médico deportivo previo a la práctica para disminuir la incidencia de la

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EL 1 8 % HA PADECIDO DOLOR TORÁCICO O MAREOS M IENTRAS CORRÍA

Del mismo modo, según una encuesta realizada por esta empresa entre 1.000 participantes en carreras populares en diez comunidades autónomas, el 40 por ciento de los entrevistados contestó no haber realizado nunca un reconocimiento previo a la práctica deportiva.

Sin embargo, un 18 por ciento manifestó haber presentado síntomas como dolor torácico, palpitaciones o mareos, mientras corría. Por otra parte, apenas el 30 por ciento de participantes en estos eventos sabe que es y cómo se uso un desfibrilador seminautomático (DESA) para actuar con garantía de éxito en caso de que se produjera una parada cardiaca repentina durante la celebración de la prueba.

“Es necesario insistir en la conveniencia de realizar un reconocimiento cardiológico previo como medida preventiva, la realización del masaje cardiopulmonar a la persona en parada cardiaca junto a la desfibrilación temprana con la ayuda de un DESA cuando se está fuera del ámbito hospitalario, como es el caso de los lugares donde se realizan pruebas como triatlón, ‘running’, carrera continua, mini maratones y carreras tanto de deportistas profesionales como de aficionados”, ha explicado el director general de B+Safe, Ñuño Azcona.

Por otra parte, según datos de la Revista Española de Cardiología, recogidos también por B+Safe, las personas que practican una actividad deportiva intensa presentan una incidencia mayor de muerte súbita que las no deportistas (1,6 por 100.000, frente al 0,75 por ciento del resto de la población).

Finalmente, los expertos han recordado que en España, tras una parada cardiaca repentina el índice de supervivencia se sitúa en un 4 por ciento, mientras que en Estados Unidos alcanza el 50 por 100 gracias a la implantación masiva de DESA en espacios públicos.

Y es que, estos equipos son capaces de revertir una situación de parada cardiorrespiratoria, también llamada muerte súbita, ya que si esta se produce disponemos de un plazo máximo de 5 minutos para asistir a la víctima con garantías de éxito. Además, por cada minuto que se pierde, desciende un 10 por ciento la probabilidad de supervivencia y aumenta el riesgo de padecer secuelas.

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La broma de la BehobiaUn blog de Begoña Beristain - Viernes, 1 de Abril de 2016 - Actualizado a las 12:10h

Estoy a punto de salir hacia París. El domingo correré su maratón. Antes, el sábado, me pasaré por la feria del corredor para recoger mi dorsal. Hay un requisito imprescindible: tengo quellevar un certificado médico en el que se me considera apta para correr una prueba de esas características. Si no llevo ese documento, no hay dorsal y, por tanto, no hay carrera.

He corrido unas cincuenta carreras en los últimos tres años. Salvo una, la media maratón de Amsterdam, todas en España. En ninguna, ni en la holandesa, me han pedido certificado deaptitud. Nada que asegure que he pasado las pruebas médicas necesarias para saber si estoy en condiciones o no.

Estoy inscrita en la maratón de montaña de Beasain del 10 de julio, la MariMuruMendi. En esa sí, en esa necesito certificado médico.

El año pasado, tras la desgracia de la muerte de un corredor en la Behobia-San Sebastian, se desató la polémica en torno a la necesidad de exigir o no ese certificado para presentarse a lacarrera. Al igual que dije entonces, digo ahora que, no solo para la Behobia sino para cualquier carrera, debería ser obligatorio. No es necesario que ese salvoconducto se haga para cadaprueba, pero si sería muy interesante que lo hiciéramos cada año. Una revisión, un electrocardiograma y una prueba de esfuerzo anual que nos sirviese para las carreras de todo ese año.

¿Dónde está la madre del cordero en todo esto? En que por esas pruebas hay que pagar alrededor de 100 euros y que no las cubre la sanidad pública.

Hice la prueba de solicitar en mi centro de salud el certificado médico de aptitud para la carrera parisina. Se lo planteé a mi médica de cabecera y me respondió con un rotundo no. Meconfirmó que la medicina deportiva queda fuera de lo público y que cualquiera que necesite saber cómo está físicamente antes de iniciarse en el mundo del deporte, tiene que recurrir a lasanidad privada. Es decir, que tiene que pagar.

Me pareció un contrasentido esto porque a bombo y platillo se anunció desde Osakidetza que los médicos prescribirían a sus pacientes la realización de ejercicio físico como método deprevención de muchas enfermedades. Eso sí, que lo hagan a la brava porque nadie les va a realizar pruebas para saber si están preparados para ejercitarse o no.

Esta claro que no es lo mismo darse un paseo que correr una maratón, pero, según el Colegio Vasco de Medicina Deportiva, la realización de tres horas y media de ejercicio a la semana yase puede considerar "hacer deporte". Así, que un médico te diga que camines a paso ligero durante al menos 45/60 minutos al día significa deberías saber si tu cuerpo esta preparado paraeso. Pues si quieres saberlo, te lo pagas.

Con este panorama no es de extrañar que miles de corredores se echen al monte o al asfalto sin saber si su corazón puede asumir ese esfuerzo. Y nadie les exige que lo demuestren.

Decía en el titular lo de "la broma de la Behobia" porque vamos ya conociendo novedades de cara a la edición de este año. Además de aumentar a 35.000 el número de participantes, hananunciado que, por primera vez, la organización recomienda rellenar un cuestionario médico pre participación elaborado por un comité médico asesor que pretende ayudar en la preparacióny prevención. El cuestionario es "voluntario, anónimo y personal" y se responderá con un simple sí o no. La organización cree que es la manera más fácil de detectar a una parte de losdeportistas que tienen riesgo de sufrir un accidente cardiaco o muerte súbita durante el ejercicio.

Al ser voluntario puede haber cientos de deportistas que se presenten a la prueba y no rellenen el cuestionario, con lo que no sabemos si están bien o no. Y es anónimo, con lo que puedesrellenarlo y la organización no sabe a quién pertenecen las respuestas.

Me parece que con esta iniciativa, los organizadores de la Behobia han desaprovechado una oportunidad inmejorable de convertirse en un referente de prevención y en un ejemplo paraotras carreras. Estamos hablando de, en mi opinión, la mayor y mejor organizada carrera de asfalto en Euskadi. Crear un formulario que podemos rellenar o no, firmar o no, es una manerade cubrir una carencia que sigue estando ahí. Un parche que no soluciona el problema.

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La broma de la Behobia. Deia, Noticias de Bizkaia http://www.deia.com/2016/04/01/opinion/la-broma-de-la-behobia

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“La muerte súbita es todavía para muchos una desconocida”

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14/04/2016

El fallecimiento de un corredor en la última edición de la carrera Behobia de San Sebastián tras entrar

en parada cardiorrespiratoria después de cruzar la meta, junto a varios casos de muerte súbita en

otros deportes como el fútbol, han reclamado la atención sobre la necesidad de revisiones médicas

preventivas en el mundo del deporte. De ello hablamos con la cardióloga Silvia Ventura, quien forma

parte del primer equipo integral de medicina deportiva de la provincia de Castellón, en la Policlínica

Prades de Onda.

--¿Qué es la muerte subita?

-La muerte súbita es la aparición repentina e inesperada de una parada cardiaca en una persona que

aparentemente se encuentra sana y en buen estado. Existe una definición más formal, que es la

utilizada en los estudios médicos, según la cual se le da este nombre cuando el fallecimiento se

produce en la primera hora desde el inicio de los síntomas o el fallecimiento inesperado de una

persona aparentemente sana que vive sola y se encontraba bien en las 24 horas previas.

--¿Cuál puede ser la causa?

-La principal causa es la fibrilación ventricular, una arritmia que provoca una pérdida de contracción

ventricular organizada haciendo que el corazón deje de latir. Esta arritmia requiere una atención

médica inmediata, con reanimación cardiopulmonar, para conseguir salvarle la vida a la persona que la

padece.

En mayores de 35 años la principal causa de muerte súbita suele ser la enfermedad coronaria, como

el infarto de miocardio o la angina de pecho, mientras que en personas jóvenes son las cardiopatías

estructurales, enfermedades cardiacas que afectan a la estructura y funcionamiento del corazón, como

la miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía dilatada, etc., y las alteraciones del ritmo como

canalopatías, síndrome de Brugada o QT largo.

Una cardiopatía estructural es una afección cardíaca que puede provocar alteración a nivel de la

estructura y forma del corazón, alterando la pared del mismo, las válvulas u otros elementos

funcionales de este.

--¿Cómo puede prevenirse la muerte súbita y evitar casos como los que hace poco saltaron a los

medios?

-Es conveniente que de manera previa al inicio de una actividad deportiva de elevada exigencia física,

o de forma periódica en aquellos que la realicen de forma constante, descartemos la existencia de

cardiopatía estructural o alteración del ritmo en pacientes con edades inferiores a 35 años y

cardiopatía isquémica en aquellos de mayor edad.

--¿Qué pruebas son necesarias?

-Primero solemos realizar una entrevista completa que incluya sobre todo antecedentes familiares y

personales, junto con una buena interpretación de un ECG (electrocardiograma) a cargo de personal

cualificado, que son el elemento básico de inicio del estudio. Posteriormente una ecocardiografía

descartará la existencia de cardiopatía estructural y alteraciones congénitas que hayan pasado

desapercibidas a lo largo de la vida. Estas pruebas se completarían con una prueba de esfuerzo

convencional o una ergoespirometría que nos proporciona más datos, realizada por personal

cualificado.

“La muerte súbita es todavía para muchos una desconocida” - Deportes... http://www.elperiodicomediterraneo.com/noticias/deportes/la-muerte-s...

1 de 3 04/05/2016 11:49

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--¿En qué consiste la ergoespirometría y qué datos aporta?

-Es un análisis del consumo de oxígeno y gases durante el ejercicio que nos proporciona más

conocimientos sobre el ritmo y la capacidad funcional del deportista durante el ejercicio, como sus

umbrales aeróbico y anaeróbico o la frecuencia cardíaca a la que se empieza a consumir el lactato.

Todo estos parámetros le dan una serie de informaciones al atleta que le permiten optimizar el

entrenamiento de cara a conseguir sus objetivos deportivos.

--¿El ‘running’ es uno de los deportes en los que resulta más necesaria una prueba de esfuerzo?

-Sí, lo son todos aquellos deportes en los que el organismo es sometido a una elevada exigencia

física, como es precisamente el caso de las carreras populares. Correr, por ejemplo, es más exigente

para el cuerpo que ir en bicicleta, porque entran en juego más grupos musculares.

--¿Cree que los corredores están concienciados de la situación?

-Cada vez se tiene más en cuenta la necesidad de hacerse una prueba de esfuerzo y nosotros

estamos percibiendo ese creciente interés por parte de los atletas. Cada vez lo piden más,

principalmente porque hay más carreras que empiezan a pedir un certificado de este tipo como

requisito de inscripción, y la gente quiere saber si está apta para hacer deporte y tener la tranquilidad

de que lo ha comprobado un cardiólogo.

Sin embargo, todavía hay un alto desconocimiento entre deportistas y público en general sobre el

riesgo de muerte súbita principalmente, lo que lleva a que en la mayoría de los casos no se realicen

reconocimientos o valoraciones óptimas previo al inicio del ejercicio o durante la realización de los

mismos. Hay que tener en cuenta que de los 17 millones de personas que mueren cada año en el

mundo, un 25% es por muerte súbita, y de hecho, entre los deportistas de todos los rangos de edad,

en España cada día muere una persona mientras hace deporte. El objetivo es reducir al máximo la

muerte súbita.

--¿Cree que cada vez será más habitual pedir algún tipo de certificado de salud para permitir la

participación en una carrera?

-Sí, seguro. Tenemos muy cerca el ejemplo de Italia, donde desde que es obligatorio presentar este

tipo de certificados se han reducido de una manera muy importante los casos de muerte súbita en el

deporte.

--¿Es necesario repetir la prueba de esfuerzo si, por ejemplo, un ‘runner’ decide pasarse al triatlón, o

cambiar los 10.000 metros por un maratón?

-En un principio no hace falta porque en la prueba de esfuerzo se le somete al mayor esfuerzo que

pensamos que puede realizar su cuerpo, y la propia práctica del deporte hace que el atleta cada vez

sea capaz de acometer mayores esfuerzos. Pero es recomendable repetir la prueba de esfuerzo al

menos una vez al año en el caso de quienes practican deporte de manera habitual a un nivel de

exigencia alto.

En este sentido, hay que tener en cuenta que se pueden producir cambios en la morfología del

corazón debido a la práctica deportiva que requieren una revisión periódica, ya que en ocasiones

dichas adaptaciones pueden desenmascarar patologías subyacentes. Si, por ejemplo, al realizar la

prueba de esfuerzo encontrásemos que el nivel de tolerancia al esfuerzo de un corredor se ha

reducido en lugar de aumentar, que sería lo normal, eso podría indicar que hay un problema.

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2 de 3 04/05/2016 11:49

PARA VALORAR SI HAY PROBLEMAS

La revisión médica, obligatoria en cualquier prueba deportiva El reconocimiento debe estar destinado a descartar cardiopatías asociadas con muerte súbita durante un ejercicio intenso, ya sea en atletas recreacionales o de alta competición.

Isabel Gallardo Ponce | igallardo@diariomedico.com | 18/04/2016 00:00

Araceli Boraita y Pedro Manonelles (DM)

Participar en pruebas populares, maratones y demás competiciones es cada vez más frecuente. No lo es, sin embargo, contar con un certificado médico que avale la aptitud física del deportista, ya sea amateur o profesional. Marcando la delantera, y en parte porque la normativa francesa así lo establece y un tramo del recorrido transcurre por el país galo, este año la famosa Quebrantahuesos exige a sus participantes la presentación de un certificado que indique la ausencia de contraindicaciones para participar en la prueba ciclodeportiva.

Araceli Boraita, jefe del Servicio de Cardiología de la Agencia Española de Protección de la Salud en el Deporte, y Pedro Manonelles, presidente de la Sociedad Española de Medicina del Deporte (Femede), han coincidido en la necesidad de valorar la salud del deportista tanto si va a participar en una prueba de alta competición como si realiza ejercicio recreacional de alta intensidad. Ambos se han mostrado partidarios de exigir estos documentos, siempre que estén hechos por profesionales que sepan valorar las pruebas para preservar la salud.

"Consideramos que cualquier prueba deportiva o inscripción en una actividad reglada debe precederse de un reconocimiento médico previo de aptitud", ha explicado a DM Manonelles. En la misma línea, Boraita ha añadido que el reconocimiento está destinado a descartar "patologías que puedan poner en riesgo la vida del atleta cuando realiza un ejercicio intenso, ya sea recreacional o competitivo. Entre el 92 y el 97 por ciento de las causas más frecuentes de muerte súbita son de origen cardiovascular".

Según Manonelles, estos reconocimientos también permiten valorar si hay problemas (alteraciones de la visión, disfunciones ortopédicas, anomalías musculares...) que merezca la pena tratar aunque no sean letales, y que mejorarán el rendimiento.

Las patologías asociadas a muerte súbita varían en función de la edad. Así, en jóvenes las más comunes son las miocardiopatías -arritmogénica e hipertrófica-, las anomalías coronarias, las canalopatías y las patologías aórticas. "En los mayores de 30 años lo más probable es que se trate de una cardiopatía isquemia aquella que puede poner en riesgo al deportista durante un ejercicio extenuante", ha dicho Boraita.

Según la edad Desde Femede se ha recomendado un reconocimiento básico, que incluya una historia clínica completa con la evaluación de los datos patológicos personales y familiares de muerte súbita, la situación clínica por aparatos y un electrocardiograma (ECG) de reposo. Para menores de 30 años, Boraita ha coincidido en este protocolo y ha añadido que "casi el 30 por ciento de las autopsias en blanco en deportistas jóvenes podrían estar causadas por canalopatías, que no dejan rastro". Para diagnosticarlas es necesario realizar un ECG.

Por otro lado, "en mayores de 30 años, si van a realizar ejercicio extenuante, lo ideal es una prueba de esfuerzo máxima para observar cómo se comporta hemodinámicamente el organismo. En el caso de que haya sospecha de una cardiopatía, el siguiente paso en el screening es un ecocardiograma".

"Calculamos que se producen unos 150-200 casos de muerte súbita al año en España. Si se realizaran reconocimientos adecuados, solo con la valoración de los antecedentes, del electrocardiograma y de la auscultación cardiaca, parte de esas muertes se podrían evitar", ha dicho Manonelles, quien ha alabado la iniciativa de la Quebrantahuesos, y ha recomendado "acudir al médico del deporte para que controle y evalúe si hay alguna patología que pueda poner en peligro la vida del deportista. El ejercicio, ya sea una carrera popular o una maratón olímpica, implica el mismo riesgo para el paciente susceptible".

Boraita ha recordado que los reconocimientos tienen fecha de caducidad. Las canalopatías pueden no detectarse en una prueba pero sí en posteriores evaluaciones. "Las miocardiopatías evolucionan en el tiempo en función de varios condicionantes, muchos metabólicos, y son impredecibles. Hay que hacer evaluaciones individualizadas" y pautar su repetición en función del deporte y de su exigencia cardiovascular.

Boraita ha pedido a los deportistas "que no se llamen a engaño. Las cardiopatías no estás reñidas ni con una forma física excelente ni con el rendimiento, al que no limitan e

incluso pueden elevar". Sin embargo, ha dejado claro que "el ejercicio es una herramienta de salud para evitar patologías y tener una mejor calidad de vida".

Los 'runners' tampoco se evalúan El Centro de Medicina Deportiva del Consejo Superior de Deportes presentó en 2015 en el congreso anual de la SEC un estudio en el que participaron 509 corredores, con una media de edad de 38,3 años, de la XV Media Maratón de Madrid. El trabajo mostró que el 48,1 por ciento de los encuestados no había realizado nunca un reconocimiento deportivo. Del resto, el 16,7 lo había realizado en el último año, el 21,8 hace más de uno y el 13,4 hace más de cinco. Asimismo, el 10,6 no se había hecho nunca un ECG y al 69 por ciento no se le había practicado una prueba de esfuerzo ni un ecocardiograma. Además, 90 corredores refirieron haber sufrido dolor torácico, mareo intenso, palpitaciones o pérdida de consciencia durante el ejercicio, y el 52,2 no había sido evaluado.

Hay que evitar que el cribaje reduzca el ejercicio Margarita Pérez Ruiz, de la Facultad de la Actividad Física y el Deporte de la Universidad Europea de Madrid, ha explicado a DM que convertir en obligatorios los reconocimientos médicos para practicar deporte podría tener un efecto negativo: disuadir de hacer ejercicio a una población en la que el sedentarismo afecta al 44 por ciento de los españoles, según el Eurobarómetro. "Los estudios epidemiológicos señalan que 2030 traerá consigo a la generación con menos esperanza de vida y, sin embargo, esto no nos alarma". Pérez ha recomendado realizar registros oficiales de muerte súbita y asegurar la formación de los facultativos que hacen los reconocimientos para que no existan falsos positivos. "Los reconocimientos deberían aconsejarse a partir de los 45 años en toda la población desde AP con algunas preguntas clave: cuántas horas al día,

�con qué frecuencia y cuántos días a la semana hacen ejercicio. El objetivo sería cribar un estilo de vida poco saludable". Pérez ha recomendado educar a la población. "No se trata de que la población haga el reconocimiento por participar en una prueba sino porque empiezan a hacer ejercicio, algo necesario para un buen estilo de vida. Si la Medicina del Deporte hubiese entrado en el SNS, ahora tendríamos a profesionales preparados que nos hablarían de estilo de vida y que nos habrían educado en que el ejercicio es una polipíldora para mejorar la calidad de vida en cualquier proceso".

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Los cardiólogos aconsejan un «electro» a losrunnersA partir de 45 años, si no se ha hecho deporte antes, lo aconsejable es una prueba de esfuerzo

P. ALBEROLA 09.04.2016 | 01:19

Correr es uno de los deportes más exigentes quehay, por lo que los cardiólogos recomiendan estarconvenientemente preparados, en equipamiento,pero también en condiciones físicas. Y enespecial tras el fallecimiento el domingo de unjoven de 24 años en la media maratón deBenidorm.

«Todo aquel que desee practicar un deporteextremo debería consultarlo con su médico yhacerse como mínimo unelectrocardiograma », señala Francisco Sogorb,jefe de Cardiología del Hospital General de Alicante. Y a mayor edad, especialmente a partir de 45 años,mayor posibilidad de sufrir un infarto, sobre todo si no se ha practicado antes deporte. En estos casos,Sogorb aconseja otro tipo de pruebas más específicas, como una prueba de esfuerzo, «que indique quela persona está preparada» para afrontar semejante desafío físico.

Unas pruebas que en la mayoría de los casos tienen que hacerse por la vía privada , según explicaVicente Bertomeu, jefe de Cardiología del Hospital de Sant Joan. «La Seguridad Social no estápreparada para hacer electros y pruebas de esfuerzo a todo el mundo que ahora se pone a correr,porque en algún sitio hay que poner el límite». Pero es como todo, añade Bertomeu, «si te gastas 150euros en unas zapatillas esto no te debería suponer un esfuerzo». Además, el jefe de Cardiología deSant Joan recuerda que en el caso de los deportistas federados, «son las federaciones las que tienenque realizar estas pruebas».

Otra cosa es detectar defectos congénitos que provocan la muerte súbita en deportistas muy jóvenes.«Ahí la pista decisiva la dan los antecedentes familiares de muerte súbita antes de los 40 años», explicaFrancisco Sogorb. En caso de que los haya «se tienen que hacer electrocardiogramas yecocardiogramas para detectar las cinco enfermedades más frecuentes que generan el mayor númerode fallecimientos».

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Los cardiólogos aconsejan un «electro» a los runners

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Los cardiólogos vinculan la muerte súbita encorredores a tener placas de colesterolLos especialistas aconsejan niveles «claramente inferiores» a los recomendados de 200 y de 100 para el LDL. La

presión arterial ante un esfuerzo importante puede provocar que las placas se desprendan y taponen las arterias

PINO ALBEROLA 23.04.2016 | 12:14

Un esfuerzo importante, unido a un nivel decolesterol superior al límite recomendado puedeser una combinación explosiva. Así lo adviertenlos cardiólogos, sobre todo tras las dos últimosfallecimientos por muerte súbita de corredores enel maratón de Castellón hace menos de dossemanas.

«Por encima de 50 años, el 80% de la poblacióntiene pequeñas placas de colesterol en lasarterias», advierte Francisco Sogorb, responsabledel servicio de Cardiología del Hospital Generalde Alicante. En condiciones normales, estospequeños acúmulos no tendrían que ocasionarningún contratiempo. «El problema llega cuandola persona se somete a un esfuerzo importante,como correr, porque la presión arterial en estascondiciones puede hacer que las placas de colesterol se rompan, desprendiéndose de la pared ytaponando la arteria, lo que da lugar a una muerte súbita por infarto de miocardio, como ha ocurrido conlos dos corredores de Castellón».

El responsable de Cardiología del Hospital General de Alicante recuerda que a partir de 20 años, el 17%de la población ya tiene colesterol en las arterias (aterosclerosis) y que el 60% de los infartos se produceen arterias que tienen placas pequeñas de colesterol.

Los más peligrososEstos pequeños acúmulos pueden ser más peligrosos que los grandes. «Las placas de mayor tamaño esdifícil que se desprendan cuando la arteria vibra por la presión», asegura Sogorb. Este factor de riesgo,«desconocido para la inmensa mayoría de la población», lleva a los especialistas a pedir que laspersonas que se van a someter a un esfuerzo importante, sobre todo a partir de los 50 años, redoblen elcontrol de su salud. «No sólo es necesaria una prueba de esfuerzo para ver que nuestro organismoresponde de forma adecuada al desafío físico, también el estado biológico de la persona debe serperfecto y debe contar con el asesoramiento de un cardiólogo».

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Los cardiólogos vinculan la muerte súbita en corredores a tenerplacas de colesterol

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En este sentido, los niveles de colesterol «deben ser claramente inferiores a los límites aconsejados de200 para colesterol total y de 100 para el colesterol LDL (colesterol malo), al margen de tenercontrolados el resto de factores de riesgo, como son la presión arterial o la glucosa».

Por su parte, Javier Pineda, médico adjunto del servicio de Cardiología del Hospital General, recuerdaque la incidencia de la muerte súbita en deportistas es diferente según los distintos tramos de edad.«Hasta los 30 años el origen de estos fallecimientos suele estar en anomalías congénitas». A partir delos 35 o 40, la mayoría de muertes súbitas están ligadas a factores de riesgo, como el tabaco o elcolesterol excesivo.

No concentrarDesde hace unos años, el servicio de Cardiología del Hospital General de Alicante «sufre» lasconsecuencias de la moda por correr. «Los fines de semana comprobamos cómo ingresan muchos másdeportistas» que deben ser sometidos a una angioplastia tras sufrir un infarto, señala Javier Pineda.

En este sentido, el cardiólogo, recuerda lo contraproducente que es centrar todo el esfuerzo físicoúnicamente en el fin de semana. «El ejercicio es salud a cualquier edad, pero éste debe practicarse deuna manera regular, con una planificación razonable». No es posible, añade Pineda, «estar toda lasemana sin hacer nada, llevando una vida sedentaria, y pretender correr un maratón cuando llega el finde semana».

El cardiólogo Francisco Sogorb recuerda que cada año en el mundo se producen 8 millones defallecimientos por enfermedades de origen cardiovascular. En la Comunidad Valenciana la incidencia deestas dolencias disminuye de una manera lenta en los últimos años, según los últimos datos publicadosrecientemente por el Instituto Nacional de Estadística.

Actualmente, el 30,68% de los fallecimientos en nuestra autonomía tiene su origen en una dolenciacardiovascular, según los datos del INE correspondientes a las defunciones de 2014. Un año antes, estacifra era del 31,32%. Con todo, la Comunidad aún está por encima de la media nacional en cuanto a laincidencia de estas enfermedades (29,66%).

Las dolencias del sistema circulatorio en 2014 fueron las causantes del 29,66% del total de defuncionesen España, seguidas por los tumores y las enfermedades respiratorias.

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ATLETISMOATLETISMO

Los médicos abogan por exigir pruebas a los corredores antes dePaco Borao avisa: «Hay actividades que pueden aumentar el riesgo, pero puedes hacerte un chequeo hoy y mañana sufrir muerte súbita»

ALBERTO MARTÍNEZ DE LA CALLE I VALENCIA.

@Alberto_MC 12 abril 201608:29

El atletismo popular valenciano permanece conmocionado por el fallecimiento de Francisco Javier Amatyjuan Barros. El pasado domingo, ambos corredores perdieron la vida por parada cardiorrespiratorla tras participar en el Maratón Vías Verdes de Ojos Negros, con meta en Navajas. El alicantino y el catalán, de 57 y 45 años, respectivamente, contaban con bagaje en este tipo de pruebas. Sin embargo, algo falló. En medio del fervor por el 'running', surgen dudas sobre la preparación de los participantes para citas de tal exigencia física.

«A partir de los 35 años, la primera causa de muerte súbita en gente que hace actividad física es la presencia de una enfermedad coronaria, un problema en las arterias del corazón, que muchas veces es silenciosa. El paciente no sabe que lo tiene. Cuando pone el corazón a un nivel de estrés como un ejercicio competitivo, ocurre este tipo de situaciones», explica a LAS PROVINCIAS el doctor Alfonso Valle Muñoz, cardiólogo deportivo que trabaja en el Hospital Casa de Salud, IVRE y REMA Denia.

Valle apuesta por los reconocimientos médicos. «La prevención no cubre el cien por cien, pero sí un porcentaje muy importante. Se trata de hacer un chequeo cardiológico previo. Lo mínimo es hacer una exploración física, una historia clínica y un electrocardiograma. ¿Qué más se puede hacer? Una ecografía del corazón, que nos permite descartar un problema estructural, y una prueba de esfuerzo para ver si las arterias del corazón están bien. Con esto, en principio, todas esas causas predominantes de muerte súbita se deberían evitar», añade

Y pone el ejemplo de otros países europeos. «En Italia o Francia, para un medio maratón o un maratón, obligan a llevar un chequeo cardiológico previo. Obligan a llevar una prueba de esfuerzo y una ecografía en mayores de 35 años o menores con factores de riesgos. En España no», advierte el doctor, quien lamento los dos fallecimientos ocurridos en Castellón. Además, hay un tercer participante en esa prueba, un vecino de Benicássim, que se encuentra bajo observación médica.

«Hay ciertos casos que no se pueden prevenir. Pero a partir de una mediana edad, como la de estas dos personas, la mayor parte son porque se infartan al tener un problema a nivel de las coronarias. Y esto se puede detectar previamente», insiste Valle, quien evita encender la luz de alarma: «No hay que transmitir un mensaje de que el deporte es malo. Ni mucho menos. El deporte es sinónimo de salud y bienestar y hay que fomentarlo. Pero hay que hacerlo con un cierto control, sobre todo a partir de una cierta edad o de un cierto perfil de deportista».

Recientemente, Valencia Ciudad del Running, la marca que aglutina pruebas como el Maratón y el Medio Maratón Trinidad Alfonso, lanzó la campaña 'Entrena tu Salud' para concienciar de la práctica del atletismo popular de forma saludable y responsable.

Paco Borao, presidente de Correcaminos, club organizador del Maratón y el Medio Maratón de Valencia, considera que hay

los maratones

VÍDEO

Francisco Javier Amat, el segundo por la izquierda, falleció el domingo en Navajas. /

correbirras

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circunstancia incontrolables. En cualquier caso, antes de las carreras, advierten a los participantes.

«Hay actividades que pueden incrementar el riesgo, pero perfectamente puedes hacerte un chequeo hoy y mañana sufrir una muerte súbita. Como organizadores, en el reglamento y en la inscripción online, recomendamos hacerse un chequeo antes de la prueba», comenta Borao, consciente también de los efectos de la fiebre por el 'running': «Hay gente que seguramente se inscribe para pruebas para las que no está preparado».

Los sucesos en Castellón han impresionado a Borao: «Es un shock. Y esto sirve para seguir investigando y dialogando para, a través de expertos, mejorar la prevención». Y recuerda el balance sumando las 35 ediciones del Maratón de Valencia y las 25 del Medio Maratón: «100.000 corredores han cruzado la meta y nunca ha pasado nada».

Miguel Ángel Plaza, campeón del Mundo de Maratón en la categoría de mayores de 45, avisa: «Para las carreras de 8,10 y 21 kilómetros, no, pero para las de 42 en asfalto o montaña se debería certificar que puedes correr esa distancia. Aunque eso conllevaría un gasto añadido».

o lasprovincias.es.

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Los médicos prescriben prudencia y prevencióncontra la "muerte súbita"Algunos casos tienen un sustrato genético indetectable, en los demás es "absurdo imitar el deporte profesional

sin copiar su control de riesgos"

02.05.2016 | 05:10

Oviedo, Marcos PALICIO E l deporte profesionalno es sano. Lo dicen los deportistas y asienten losmédicos. Por eso es "un poco absurdo tratar deimitar la alta competición sin copiar también elcontrol de riesgos que tienen los profesionales,con sus médicos y biomecánicos, susentrenadores y psicólogos". El doctor NicolásTerrados, director de la Unidad Regional deMedicina Deportiva, acaba de prescribir prudenciay vigilancia preventiva contra la "muerte súbita"del deportista, que se ha cobrado cuatro vidas enmenos de un mes en pruebas atléticas populares,de recorridos exigentes y alta demanda física, lapenúltima el sábado en la media maratón de Gijóny la más reciente ayer mismo en una prueba demontaña disputada en Otañes (Cantabria).Desplomados en plena carrera habían caído otrosdos atletas aficionados el pasado 17 de abril enCastellón. Los muertos tenían entre 37 y 57 añosy uno más permanece hospitalizado en Gijón.

Al diagnosticar la frecuencia que ha adquirido elparo cardiaco en competición sin síntomasprevios dirán los médicos que ciertapredisposición genética al infarto en condicionesde esfuerzo físico intenso resulta a vecesindetectable incluso para los exámenes másexhaustivos. Que no existe por tanto el "riesgocero", pero sí muchas patologías asintomáticas ysituaciones de peligro que un electrocardiogramao una prueba de esfuerzo cardiológica sonplenamente capaces de encontrar.

"El deporte profesional no es sano", confirmaráTerrados. "El ejercicio, sí".

Se diría que detrás de la imagen, aparentemente saludable, de los miles de deportistas prepsalir a correr un maratón popular se esconde agazapada una amenaza invisible y silenciosala explica David Calvo Cuervo, cardiólogo del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), inclusoentre personas que se dirían con razón sanas "pueden existir factores que predisponen a determinadostipos de cardiopatías pero que pueden permanecer latentes, sin manifestaciones clínica o síntoma

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Los médicos prescriben prudencia y preve

Migoya: ´Confio en que se

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alguno hasta que un buen día, coincidiendo muchas veces con la realización de un esfuerzo físicointenso, se ponen de manifiesto de la peor manera posible, con una arritmia y parada cardiaca". Dice sujuicio clínico que "situaciones de deshidratación asociadas a un esfuerzo intenso pueden provocardesencadenantes para un infarto si uno tiene el sustrato básico necesario".

Esa base puede haber sido fabricada por problemas "de carácter hereditario que no se han puesto demanifiesto antes porque tal vez nadie de la familia había realizado deporte competitivo de altaintensidad". Son alteraciones genéticas que no se identifican, que incluso en los controles médicos másestrictos ofrecen "signos sutiles, o incluso inexistentes", lo que explicaría que la memoria reciente de lahistoria del deporte sea capaz de encontrar un puñado abundante de víctimas incluso en la altacompetición profesional. Desde la conmoción que causó en Estados Unidos, ya a finales de los ochenta,la muerte en directo del baloncestista de la liga universitaria Hank Gathers hasta la más reciente ycercana de Hugo Suárez, el futbolista corverano de 28 años que no hace ni dos meses falleció fulminadopor un infarto durante un partido de Primera Regional con el Llaranes, la galería tiene otras carasmarcadas por la tragedia de la muerte súbita. Antonio Puerta, jugador del Sevilla, falleció a los 22 añosdurante un partido de Primera; Daniel Jarque, del Espanyol, con 26 en la habitación de un hotel duranteuna concentración de su equipo, y el pasado reciente cuenta varios casos en competiciones populares.En 2012, un estudio de la FIFA calculó que sólo en los cinco años anteriores habían fallecido en loscampos de todo el mundo 84 futbolistas por problemas cardiacos.

Pero no es exacto decir que de un tiempo a esta parte, matiza Calvo con la misma voz que Terrados, sehayan incrementado las muertes que provoca la práctica deportiva amateur, sino más bien que "hacetreinta o cuarenta años" no existía con la intensidad de hoy "este tipo de eventos masivos en los quemucha gte concurre para una prueba deportiva muy exigente desde el punto de vista físico", aseguraCalvo. "Se ha puesto de moda" y a lo mejor, en algún caso, eso puede llegar a relajar los controles. "Unaactividad física de la intensidad de un maratón no es algo que una persona deba plantearsealegremente. Debe haber un entrenamiento previo, una preparación física que permita hacerlo sin llegara la extenuación". Y aunque aquí "la posibilidad de marcar un riesgo cero no exista", y aunque siemprevaya a quedar "un vacío al que será difícil llegar", las prevenciones imprescindibles aconsejan al menos"un estudio médico que sí va a ser capaz de detectar las alteraciones más habituales".

La tarea de sensibilización popular ha de alcanzar, a su juicio, a los organizadores de pruebas deportivaspopulares. Deben estar preparadas, apunta David Calvo, "para asumir estas complicaciones. Uno de losrequisitos fundamentales para evitar casos como éstos es que la atención sea muy rápida, inmediata,muy coordinada, y que tenga prevista en todo momento la posibilidad de trasladar al enfermo a un centrosanitario donde pueda ser atendido".

Nicolás Terrados añade al argumento la urgencia de "un mínimo control médico que incluya al menos unelectrocardiograma" "sobre todo para quien no haya hecho deporte de joven. A partir de los 55 años esademás recomendable una prueba de esfuerzo cardiológica". En su versión de los hechos, "no meparece normal que una persona que decida a los cuarenta años participar en esas pruebas de deporteextremo lo haga sin someterse a un mínimo de control médico". Influye el aumento del gusto competitivo,o tal vez no tanto, porque la verdadera moda consiste, a su juicio, en que "cada vez más gente se hadado cuenta de lo beneficioso de hacer deporte. Luego, de esa gran parte hay una que le da un matizcompetitivo", dice. "Pero con un mínimo de control médico gran parte de estos problemasdesaparecería".

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EXPODEPOR

Los reconocimientos médicos evitan hasta el 90% de las muertes súbitas en el deporte Según Julio de la Morena, jefe de la Unidad de Medicina Deportiva del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja, los reconocimientos médicos deportivos evitan hasta el 90 por ciento de las muertes súbitas asociadas.

Europa Press | 25/04/2016 14:58

Julio de la Morena, jefe de la Unidad de Medicina Deportiva del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja. (Sanitas)

Julio de la Morena, jefe de la Unidad de Medicina Deportiva del Hospital Universitario Sanitas La Moraleja, en Madrid, recomienda un chequeo médico especializado anual a los deportistas mayores de 35 años para prevenir cualquier lesión e incluso posibles incidencias cardiovasculares.

“En España deberíamos adoptar las recomendaciones de la Asociación Americana del Deporte"

"Nadie entendería que un corredor participara en una carrera de 5 kilómetros con unas zapatillas inadecuadas, pero nos olvidamos de cuidar nuestra salud: antes de realizar un esfuerzo, como participar en una carrera popular, deberíamos someternos a un chequeo que nos aporte información clínica fiable sobre nuestras condiciones físicas", ha

explicado de la Morena, que ha estado presente este fin de semana en Expodepor, como antesala del Rock 'n' Roll Madrid Maratón, celebrado este domingo.

Durante un chequeo especializado se monitoriza el comportamiento del corazón con una prueba de esfuerzo y un electrocardiograma, lo que permite detectar posibles problemas de salud y aconsejar a cada persona en función de sus condiciones físicas, su planificación deportiva y los resultados clínicos de las pruebas.

Mayores de 35 años "En personas por debajo de los 35 años, la mayoría de los problemas cardiacos se deben a alteraciones congénitas y en el caso de personas mayores de 35 años, las causas más habituales son enfermedades coronarias desconocidas o no bien valoradas para el ejercicio que se va a desarrollar", advierte.

En su opinión, "en España deberíamos adoptar las recomendaciones de la Asociación Americana del Deporte: cualquier deportista mayor de 35 años debería someterse a una prueba de esfuerzo al año para monitorizar su salud, conocer bien los límites de su esfuerzo y planificar su actividad para prevenir situaciones clínicas".

De cara a la participación en carreras de larga distancia, el jefe de la Unidad de Medicina Deportiva del centro madrileño ha puesto el acento sobre la preparación. "Una persona que quiera afrontar una prueba tan exigente como un maratón debería haber empezado a prepararse el verano pasado. Se trata de 42 kilómetros de esfuerzo físico y mental, una prueba que no está al alcance de todos y mucho menos sin una planificación previa y sin haber realizado un chequeo especializado", explica.

"Un médico especialista en Medicina del Deporte puede ayudar al corredor en la preparación, los entrenamientos de carga física y los hábitos alimentarios indispensables para hacer frente a un maratón", concluye.

JORNADA EL JUEVES 28 DE ABRIL

Medidas de protección cardiovascular en las carreras populares Participará el coordinador de la Behobia-San Sebastián y se abordará también el reconocimiento médico previo en la práctica deportiva

Lunes, 18 de Abril de 2016 - Actualizado a las 12:20h

Corredores de la Behobia-San Sebastián se refrescan ante el calor intenso de la jornada. (JAVIER COLMENERO)

PAMPLONA. El Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte, dependiente del Gobierno de Navarra, ha abierto el plazo de inscripción para una jornada gratuita que se celebrará el jueves 28 de abril sobre “La seguridad en las carreras populares”, centrada en los y las deportistas que sufren problemas cardiacos o incluso mueren de forma repentina e inesperada durante la práctica o en la hora posterior a la prueba.

La seguridad se abordará desde una doble perspectiva. Por un lado, se abordarán las medidas que pone en práctica la organización de una carrera tan prestigiosa como es la Behobia – San Sebastián para reducir los riesgos para la salud de las personas corredoras; y por otro se cuestionará la necesidad o no de que los y las deportistas se sometan a una valoración médica previa a la participación en este tipo de citas. La

inscripción es gratuita, hasta completar aforo y hasta el día 26, a través del 948 292629 o del correo electrónico jiboleoa@navarra.es.

Es preciso aportar nombre y apellidos, contacto y relación con la actividad. La sesión comenzará a las 18 horas en la sede del Centro (Estadio Larrabide) con la exposición de Iñigo Etxeberria Díez, responsable de eventos del club Fortuna de Donostia y coordinador de la Behobia - San Sebastian, sobre los estudios y experiencia en materia de seguridad de las personas participantes. Acto seguido, a las 19,30 horas, Esteban Gorostiaga, director del Centro, planteará la pregunta ”¿Es necesario pasar un reconocimiento médico para participar en una carrera”.

Desde hace años se estudia el modo más apropiado y eficaz de detectar y tratar a deportistas que presentan mayor riesgo de padecer una muerte súbita a consecuencia de la práctica deportiva. Hoy en día sigue abierto en las sociedades científicas el debate, sin que haya opinión unánime, sobre la incidencia real de la muerte súbita, la conveniencia o no de pasar un reconocimiento médico previo a la práctica deportiva de competición, el tipo de valoración que se debe realizar o la prioridad a la hora de destinar recursos públicos para detectar y prevenir este problema

Fenómeno extendido

Las carreras populares son un fenómeno muy extendido entre la población que da cita a multitud de deportistas de diferentes edades y condiciones. A priori, participan personas de perfil saludable, dado que quienes practican deporte tienen menor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, diabetes, algunos tipos de cánceres o demencia que otras personas de la misma edad que no lo realizan. Esto se debe a que la práctica frecuente de ejercicio físico disminuye el riesgo de sufrir estas y otras enfermedades. Sin embargo, de forma ocasional, algunos o algunas deportistas sufren problemas cardiacos, e incluso mueren de forma repentina e inesperada durante la práctica o en la hora posterior a la misma.

Nuño Azcona: “La muerte no da avisos” | Hoy por hoy Madrid Oeste |...http://cadenaser.com/emisora/2016/04/21/ser_madrid_oeste/14612572...

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La Mañana Local

CRISTINA GARRIDO

MARATÓN RUNNING

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Para correr un maratón se necesita mucho entrenamiento - ABC

CRISTINA GARRIDO / Madrid - 18/04/2016 a las 15:13:43h. - Act. a las 15:13:47h.

Guardado en: Sociedad - Temas: Cristina Garrido , Deportes , Salud , Maratón , Running , Carreras

Que practicar deporte es bueno para la salud es algo que nadie discute.Pero antes de levantarse del sillón y correr dando vueltas a la manzanacomo locos, es importante plantearse qué queremos conseguir, quéejercicio podemos hacer, cuándo y cómo . La edad y también nuestrapreparación física previa son factores a tener en cuenta. [Dime cuántosaños tienes y te diré cuál es el deporte que más te conviene]

En España, es un hecho que existe una auténtica fiebre con el running.Muchos de los que empiezan a correr quieren asumir nuevos retos y seinscriben en los maratones que se organizan en sus ciudades. En Madrid,por ejemplo, este domingo, 24 de abril, cerca de 34.000 personas se han

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RUNNER - Quiero correr un maratón, ¿cómo debo prepararme? http://www.abc.es/sociedad/abci-quiero-correr-maraton-como-debo-pr...

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apuntado ya al XXXIX Rock’n’Roll Madrid Maratón & ½. Una cifra récord, yaque el año pasado fueron 31.000 los valientes inscritos. Pero un maratón noes un evento para cualquiera. «Cuando alguien se lanza a hacer un maratóndebe plantearse temas como la seguridad y la salud porque son pruebasmuy duras . Si hay un problema médico que no se ha detectado, lespuede costar muy caro a los deportistas », advierte, en conversación conABC, el doctor Julio de la Morena, jefe de la Unidad de Medicina delDeporte del Hospital Sanitas La Moraleja.

El pasado 10 de abril, dos corredores fallecieron en el maratón Vías Verdesde Ojos Negros de Navajas. Uno de ellos, de 57 años, se desplomó enmitad de la carrera; y el otro, de 45 años, murió en el hotel donde estabahospedado, tras completar la carrera.

En España, según explica el galeno, se producen 150 muertes súbitas alaño relacionadas con el deporte , de las que alrededor del 13% aparecenen runners. Por eso, antes de empezar a correr o a practicar cualquier otroejercicio, el experto recomienda someterse a una «prueba de esfuerzo ».Se trata de poner el corazón en la frecuencia máxima real y monitorearlomediante un electrocardiograma . El paciente se sube a una cinta o bici yse va incrementado la velocidad a una frecuencia de kilómetro por horacada minuto. «Cuando llegamos a los 10-15 minutos corriendo

vemos cómo funciona ese corazón al 100%», explica De laMorena. Incluso habiéndose sometido a este test previo, «el riesgo 0 noexiste, -advierte- pero un reconomiento de este tipo evita más del 90%de las muertes súbitas ».

En España, a diferencia de otros países, no se exigen certificados médicospara participar en las carreras populares. Aunque aquí no sea obligatorio, elexperto aconseja a los deportistas mayores de 35 años someterse auna prueba de esfuerzo al año , en consonancia con la recomiendacionesde la Asociación Americana de Medicina del Deporte; y siempre antes decomenzar a practicar un deporte. Con este tipo de chequeo, el médicopuede encauzar al paciente sobre el tipo de ejercicio que puede practicar,según sus condiciones físicas, y a qué intensidad.

«Es un error correr un maratón sin experiencia suficiente . Alguien queno ha corrido nunca los 42 kilómetros debe prepararse a ocho mesesvista », asegura el doctor De la Morena. Para un atleta experimentado, esteciclo puede reducirse a entre 16 y 24 semanas. En el caso de las carreraspopulares de 10 kilómetros , el galeno recomienda, por lo menos, tresmeses de preparación si somos novatos .

Cuando se empieza a entrenar, hay que hacerlo primero en frecuenciascardiacas bajas e ir aumentando poco a poco los tiempos de entrenamiento.«Al principio tenemos que dedicarle más tiempo a conseguir la forma pararesistir sin problemas los entrenamientos específicos posteriores. El trabajode fuerza básica es muy importante », señala el experto. También sonimportantes los descansos para asimilar bien los entrenamientos.

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La dieta es otro de los factores que un runner debe cuidar. Se recomiendauna alimentación variada, distribuida en cinco comidas al día , en el quehaya un 60% de hidratos de carbono, preferiblemente complejos; un 20% deproteínas, de origen vegetal (legumbres) y si son animales, preferiblementede pescados y aves; y un 20% de grasas, mejor de origen vegetal (aceite deoliva y frutos secos). Las frutas, hortalizas y verduras deben ser unbásico de la dieta, puesto que aportan las vitaminas necesarias para hacerdeporte.

«Uno de los pilares de la correcta alimentación es la hidratación. Laspersonas que hacen deporte deben ingerir unos tres litros de agua al día»,aconseja el doctor De la Morena. Si después de una sesión de running hasperdido más del 1% de tu peso corporal, es que estás deshidratado. Enestos casos, hay que forzarse a beber más de lo que nos apetezca. «Siestás ligeramente deshidratado vas a tener más lesiones y unrendimiento menor », apunta. En el caso del maratón, donde se pierdenmuchas sales por el sudor, la recomendación es optar por las bebidasisotónicas.

¿Puede cualquiera correr? «Si no hay patologías de base y se hace undeporte planificado, progresivo, moderado, con una buena alimentación ehidratación, todo el mundo puede hacer deporte», concluye el doctor.

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Blanco: “España es una referencia negativa en dopaje” http://okdiario.com/deportes/mas-deportes/blanco-espana-es-una-refer...

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Rafa Nadal se querella pordifamación contra la exministrafrancesa que le acusó de dopaje

Roselyne Bachelot, exministra gala de Deporte, acusó de dopaje a Nadal.

El tenista balear ya anunció que tenía intención de denunciar a Bachelot.

Nadal ha emitido un comunicado para explicar las razones de ladenuncia.

DEPORTES

EFE. 25.04.2016 - 18:09h

Nadal quiereevitar que"cualquierpersona públicapueda lanzaracusacionesinjuriosas"

El tenista español Rafael Nadal interpuso este lunes "una querella por difamación"contra la exministra francesa de Deportes Roselyne Bachelot, quien en el mes demarzo lo acusó de dopaje en declaraciones emitidas en un programa de televisiónfrancés.

"Me gustaría hacer público que tras las declaraciones de laseñora Roselyne Bachelot emitidas en el programa Le Grand 8del canal de televisión francés D8 el pasado mes de marzo, heinterpuesto en el día de hoy, 25 de abril de 2016 en losTribunales de la ciudad de París (Francia) una querella pordifamación", informó Nadal en un comunicado remitido a EFE.

El tenista explicó que con esta actuación pretende no solodefender su "integridad e imagen como deportista" sinotambién "los valores" que ha transmitido a lo largo de una carreraque contempla 69 títulos tras sus recientes conquistas en

Barcelona y Montecarlo.

"También deseo evitar conductas en cuanto a que, cualquier persona pública puedalanzar acusaciones injuriosas en un medio de comunicación contra un deportista, sinfundamentos ni datos que puedan demostrarlo, quedando impune", abundó.

El mallorquín afirmó asimismo que, en caso de que el juez que instruye la causaconsidere que ha existido un perjuicio y en la sentencia se reconozca la indemnizaciónde daños y perjuicios solicitada, "el importe íntegro de la misma" será donada a unaONG o Fundación en Francia.

Rafa Nadal, ganador de 14 títulos de Grand Slam y número cinco en el ránkingmundial, solicitó "el máximo respeto al procedimiento judicial iniciado" y dejóconstancia de su "máxima confianza en la Justicia francesa que ha de resolver sobre elasunto".

"Agradezco de manera personal a todos los medios de comunicación el trato quesiempre han tenido conmigo como persona y como deportista durante toda mi carrera.No volveré a efectuar ningún tipo de declaración o manifestación sobre este tema",

Nadal, en rueda de prensa. (EFE)

Rafa Nadal se querella por difamación contra la exministra francesa qu... http://www.20minutos.es/deportes/noticia/rafa-nadal-querella-difamaci...

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sentenció.

El pasado 14 de marzo, tras su triunfo ante el luxemburgués Gilles Muller en lasegunda ronda del torneo de Indian Wells, Nadal ya adelantó que denunciaría a laexministra francesa de Deportes Roselyne Bachelot, quien lo acusó de dopajebasándose en los meses que estuvo inactivo en 2012 por una lesión en el tendónrotuliano.

El balear lamentó entonces que no era la primera vez que debía hacer frente aacusaciones de ese tipo. "Pero esta será la última vez, porque la voy a denunciar.Estoy cansado de este tipo de cosas. Lo dejé pasar en el pasado, pero no lo haré más",advirtió.

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Masters y Postgrados Noticias Becas

Becas de formación de postgrado en Deporte y Salud 31/03/2016 Sofía Riesco

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Se dirigen a titulados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, Fisioterapia o Medicina, entre otros. Pueden solicitarse hasta el 8 de abril.

La Agencia Española de Protección de la Salud en el Deporte ha convocado cinco becas para la formación teórica y práctica de postgrado en las actividades que se realizan en el Centro de Medicina del Deporte de la Subdirección General de Deporte y Salud: · Una rotatoria en el Centro de Medicina del Deporte. Licenciados/ Graduados en Medicina y Medicina y Cirugía. · Dos en la Unidad de Fisioterapia. Diplomados/Graduados en Fisioterapia. · Una en la Unidad de Control del Rendimiento. Licenciados/Graduados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y/o Licenciados/Graduados en Medicina, y Medicina y Cirugía. · Una en la Unidad de Endocrinología y Nutrición. Diplomado/Graduado en Nutrición Humana y/o Dietética.

Los solicitantes deben reunir los siguientes requisitos: - Poseer la nacionalidad española o la de un país miembro de la Unión Europea - Ser residente en España en el momento de incorporarse a la beca - Estar en posesión de alguna de las siguientes titulaciones, cuya fecha de finalización de los estudios no podrá ser anterior al curso académico 2010/2011: · Licenciados/ Graduados en Medicina y Medicina y Cirugía. · Diplomados/Graduados en Fisioterapia. · Licenciados/Graduados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y/o · Licenciados/Graduados en Medicina, y Medicina y Cirugía. · Diplomados/Graduados en Nutrición Humana y/o Dietética - Los títulos obtenidos en el extranjero o en centros españoles no estatales deberán estar convalidados o reconocidos previamente, Los adjudicatarios de las becas deberán poder incorporarse a la unidad de formación en la fecha en que se les indique, así como a desplazarse dentro del territorio nacional o al extranjero, si lo requiere el proceso de formación, tanto a instalaciones de la Agencia Española de Protección de la Salud en el Deporte como del Consejo Superior de Deportes. Las becas se pueden solicitar a través de la página web sede.csd.gob.es, donde se adjuntará el currículum vitae, la acreditación de la titulación o el certificado académico, entre otros. El plazo está abierto hasta el 8 de abril de 2016. La duración de las becas se extenderá hasta el 31 de diciembre de 2016, pudiendo renovarlas hasta un año. La cuantía de cada beca será de 14.400 euros anuales íntegros, divididos en doce mensualidades, y con un carácter de ayuda económica.

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La élite de la medicina deportiva se reúne en unas jornadas en Málaga ... http://www.diariosur.es/deportes/mas-deportes/201604/02/elite-medici...

1 de 2 03/05/2016 14:08

MARCA.COM

Madrid acoge el European Medical Fitness Congress miércoles, 20 abril 2016, 11:59

Los próximos 6, 7 y 8 de mayo, Madrid acoge el European Medical Fitness Congress. Un evento anual de referencia para todos los profesionales del mundo del deporte y la salud que quieren ahondar o conocer más acerca de la prevención y el tratamiento de enfermedades y para las llamadas poblaciones especiales. "España se Mueve" colabora en este evento.

Está dirigido a personal trainers, licenciados en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y otros profesionales del ejercicio, médicos, fisioterapeutas, nutricionistas y psicólogos del deporte.

El congreso contará con prestigiosos especialistas interncionales en Medicina del Deporte, Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, Neurociencia Deportiva, Nutrición o Psicología.

El programa se compone de 12 conferencias, tres mesas redondas formadas por tres ponentes que disponen de 20 minutos cada uno para tratar mismo tema, una entrevista, cinco cursos de certificación internacional y la presentación de trabajos científicos.

Sergio Simphronio (presidente del European Medical Fitness Congress) será el encargado de inaugurar este evento. El primer día, 6 de mayo, se expondrán cinco conferencias. La primera, y de bienvenida, estará dirigida por David Jiménez Pavón (profesor y doctor) y tratará la diabetes y el papel del ejercicio físico en ella. La segunda tendrá como protagonista al profesor italiano Andrea Di Blasio y tratará sobre el cáncer y el ejercicio físico. En tercer lugar, José Enrique Campillo Álvarez (profesor y doctor)

se centrará en el sedentarismo. Por la tarde, el profesor y doctor norteamericano Gilles Klein tratará la educación deportiva, desde la demanda de trabajo hasta la oferta de formación. Para finalizar el primer día, la profesora y doctora portuguesa Maria-Raquel G. Silva hablará sobre la nutrición y la terapia dietética en enfermedades transmisibles.

Durante el segundo día, la profesora Sonsoles Hernández abrirá las conferencias con una interesante alocución sobre el ejercicio y la enfermedad renal. En segundo lugar, la profesora y doctora italiana Gianluca Bianco tratará la neuromodulación vago auricular en el deporte. Por la tarde, se hablará de la prevención y la terapia del síndrome metabólico, así como de si es el ejercicio físico bueno para el cerebro. El profesor brasileño Estélio Henrique Martin Dantas y el profesor belga Romain Meesusen serán los encargados, respectivamente, de esas conferencias.

El último día, los protagonistas serán el embarazo activo, la actividad física en pacientes con enfermedad mental severa y el abandono de la dieta mediterránea. Estos temas serán abordados por la doctora portuguesa Rita Santos Rocha, el profesor José Antonio Villegas García y Jesús Román Martínez.

El congreso terminará con una mesa redonda con el profesor Pablo J. Marcos Pardo, Fernando Martín Rivera y Sonsoles Hernández centrados en el tema "Estamos condenados a movernos".

El movimiento "España se Mueve" colabora en este evento.

Para más información, pinche aquí.

Hemeroteca Jueves, 07 abril 2016 TVCartelera

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IV Jornada del Ictus

Málaga acoge el día 12 una jornada sobre laprevención del ictusLa cita se celebrará en el Instituto de Estudios Portuarios e incluirá cuatro ponencias

L.o. 07.04.2016 | 05:00

El Instituto de Estudios Portuarios de Málaga acoge el próximo 12 de abril a las 18.00 horas la IVJornada del Ictus: prevención, detección y atención, una iniciativa organizada por la Asociación dePacientes Anticoagulados y Coronarios de la ciudad (APAM), junto con otras entidades.

La jornada contará con cuatro ponencias que realizarán expertos de la materia como el neurólogo delHospital Virgen de la Victoria, Carlos de la Cruz, el jefe de sección de Cardiología del mismo centro,Juan José Gómez , la responsable del Servicio de Hematología y Hemoterapia del Virgen de la Victoriay, por último, el médico especialista en medicina del deporte y director del Instituto de EjercicioSaludable, Carlos de Teresa .

El ictus es un trastorno brusco de la circulación cerebral y es la segunda causa de muerte másfrecuente en España y la primera en el caso de las mujeres. Los ictus representan el 70 por ciento delos ingresos en neurología y en los últimos 15 años el número de pacientes ha crecido un 40 por ciento.Se prevé que esta cifra aumente en los próximos años con motivo del envejecimiento de la población. Lajornada la presentará la presidenta de la APAM y asistirán otros médicos expertos en este ámbito.

Sanitarios protestan por la faltaenfermeras en la UCI del ClínicComentar

El sindicato Satse asegura que se p

de los pacientes y la de los propios.

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1 de 3 04/05/2016 10:13

Portada Noticias

Medicina espacial: tecnología NASA con aplicaciónterapéuticaVigo cuenta con la primera unidad de esta especialidad implantada en España

08-04-2016 Tweet

REDACCIÓN [VIGO] La medicina espacial surgió como

especialidad médica hace mas de 30 años, partiendo de

los estudios realizados por los ingenieros de la NASA

sobre los efectos positivos que la ingravidez produce

sobre los astronautas. Se consiguió así recrear un

escenario anti gravitatorio en tierra, diseñando una serie

de máquinas capaces de tratar diversas enfermedades sin

dolor y sin esfuerzo físico aparente.

Los principales sistemas anti gravitatorios son los

siguientes:

Tracción vertebral informatizada : Son máquinas capaces de actuar de forma indolora sobre los discos

intervertebrales patológicos que causan procesos como las hernias discales, artrosis de columna, discos

degenerados o fracasos en la cirugía. De esta manera se consigue evitar 4 de cada 5 cirugías.

Tapiz rodante antigravedad: Esta máquina genera un efecto anti gravitatorio sobre el paciente reduciendo su peso

corporal hasta en un ochenta por ciento. De esta forma se consigue realizar una rehabilitación activa sobre las

estructuras ósteoarticulares sin dolor y sin esfuerzo. Esta indicado para personas que tienen una movilidad reducida

causada por problemas ósteoarticulares (caderas, rodillas o pies) o neurológicas (Parkinson o accidentes cerebro-

vasculares).

Terapia de vacío intermitente: Con esta máquina se consigue alternar la situación anti gravitatoria con la presión

atmosférica normal, favoreciéndose así la circulación sanguínea aportando una oxigenación extra de los tejidos

patológicos. Especialmente indicada para procesos de origen vascular( varices, úlceras, pies diabéticos, etc.)

Elestrocmusculación: Como complemento de los anteriores tratamientos basados en la medicina espacial la

electro-estimulación muscular de alto rendimiento permite la contracción involuntaria de determinados grupos

musculares durante cortos periodos de tiempo, acelerando el flujo sanguíneo. Con ello se logra , además de un

efecto analgésico, recuperar la movilidad del paciente, fortaleciendo y potenciando su musculatura, tanto a nivel de

columna vertebral como de otras estructuras ósteo-articulares en caderas, rodillas o pies. Esta especialmente

indicado para la medicina deportiva o en pacientes con debilidad muscular de origen diverso.

Duración de los tratamientos: Se trata de tratamientos relativamente largos, mes y medio, cuyos protocolos de

actuación se basan no solo en el diagnóstico preciso realizado por el equipo médico sino también por terapias

complementarias que incluyen fisioterapia y la reeducación postural basada en el método Pilates.

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1 de 2 04/05/2016 9:57

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Presentado el programa de actividades de"España se Mueve por la Salud"

11.04.16 | 18:14h. EUROPA PRESS | MADRID

El movimiento "España se Mueve" ha presentado este lunes en el Consejo Superiorde Deportes (CSD) las actividades de 2016 englobadas bajo la denominación de"España se Mueve por la Salud", que volverán a promocionar los hábitos en lapoblación para evitar el sedentarismo y mejorar la salud.En el acto intervinieron Óscar Graefenhain, director general de Deportes del CSD; Rafael van Grieken,consejero de Educación, Juventud y Deporte de la Comunidad de Madrid; Jesús Sánchez Martos,consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid; y Guillermo Hita, presidente de la Federación deMunicipios de Madrid y alcalde de Arganda del Rey.

Óscar Graefenhain resaltó que "aunque el CSD tiene atribuidas las competencias para la altacompetición también puede ser un magnífico altavoz para poner en valor las actividades que promuevenla práctica deportiva.

Rafael van Grieken calificó a "España se Mueve" como "una gran iniciativa y una gran herramienta parapromover el deporte". Jesús Sánchez Martos destacó la importancia que tienen "el ejercicio físico y unabuena alimentación como factor de protección de las enfermedades coronarias". "Nuestro corazón sebasa en el movimiento", apuntó.

Para Guillermo Hita los ayuntamientos tienen el cometido de "mantener las instalaciones y promover lapráctica deportiva". "Deporte y educación son actividades que están relacionadas", manifestó.

Entre las actuaciones que se llevarán a cabo en 2016 destaca la celebración de un gran acontecimientodeportivo en distintas ciudades, con especial incidencia en la Comunidad de Madrid, para concienciar ala población de la importancia del deporte, la educación física y los hábitos saludables de vida.

Estos eventos contarán con una jornada deportiva y otra técnica. La primera estará dividida en treszonas de actividades para todas las edades. Dentro de la jornada técnica se impartirán unas sesionesformativas, dirigidas a los agentes del deporte y la salud de cada una de las localidades, en las que seles orientará sobre las acciones que se pueden llevar a cabo.

Los asistentes también tendrán a su disposición una zona en la que se situarán los stands depatrocinadores y de los colectivos de la salud (médicos, fisioterapeutas,enfermeros, farmacéuticos ylicenciados de educación física). Se ofrecerán recomendaciones saludables para las personasinteresadas.

El movimiento "España se Mueve" comenzó en 2014 con la intención de fomentar la práctica deportiva ylos hábitos saludables de vida.

La presentación estuvo respaldada con la presencia de diversos colectivos relacionados con el deporte yla salud, entre ellos: la Federación Española del Corazón, el Colegio de Fisioterapeutas de Madrid, elColegio de Farmacéuticos de Madrid, la Asociación Española de Medicina Deportiva y las asociacionesde periodistas especializados en información deportiva de España y de Madrid.

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1 de 4 04/05/2016 10:05

Consigue tu objetivo de vida saludable y aprende nutrición deportiva

Objetivo CLM >> Dom, 24/04/2016 Salud Nacional

Hoy por hoy no existe una pócima secreta para la eterna juventud y salud infinita. Pero lo que sí existe es un sencillo secreto para mantener la vitalidad de nuestro cuerpo y mente en óptimas condiciones.

Ese gran secreto, muy fácil de llevar a la práctica, consiste en mantener una vida sana con una buena alimentación, una alimentación adecuada, ejercicio y descanso.

Hay que comer saludable, hay que saber qué alimentación es la más adecuada para cada uno de nosotros, porque al igual que no hay dos personas idénticas entre sí en todo el

mundo, con la alimentación ocurre lo mismo, lo que es adecuado para uno no lo es para otro. La alimentación adecuada no es universal.

Lo que sí es universal es una alimentación sana, y necesariamente recomendable durante todas las fases de nuestra vida, ya que el organismo necesita de nutrientes específicos en cada etapa.

Todo tipo de beneficios nos regala llevar una vida sana

Es bien sabido por todos, aunque no siempre lo pongamos en práctica, que comer bien aporta todo tipo de beneficios, como reducir los riesgos de enfermedades, tener más y mejor energía, un peso corporal sano y un mayor bienestar personal en general. Beneficios tanto mentales como físicos. Como vemos el hecho de comer sano es todo un plus de ventajas para cuerpo y mente.

Y si queremos aportar a todo nuestro cuerpo muchos más beneficios, queda totalmente recetado hacer ejercicio. A diario, dos o tres veces por semana…, pero hay que mover el cuerpo y el corazón de forma regular. Es realmente sorprendente lo que significa para nuestro cuerpo, nuestro organismo y nuestra mente darle vida y movimiento al corazón, piernas, brazos, y esa maravillosa sensación que se consigue al liberar endorfinas, que tanto mejora nuestro estado de ánimo.

Conoce la importancia de la nutrición deportiva

Ahora bien, cuando hacemos ejercicio es muy importante conocer perfectamente qué nutrición debemos seguir. Un buen consumo de líquidos y una correcta nutrición es fundamental a la hora de hacer deporte. Hay que aprender nutrición deportiva para conseguir los mejores resultados durante y después del entrenamiento.

Con la nutrición deportiva tenemos la pauta que nuestra dieta debe seguir en base a si practicamos deporte o no, puesto que el gasto energético de uno y otro varía. También nos enseña que la alimentación adecuada para cada persona cambia en función del ejercicio que se practique.

Es conveniente saber nuestras necesidades y biotipo para poder adaptar una dieta favorable. Conocer la nutrición deportiva es poder adecuar nuestra alimentación, para así mejorar el rendimiento en el deporte que se realiza y en los resultados que nuestro cuerpo experimenta con dicho ejercicio. Con una dieta ajustada a nuestro entrenamiento y nuestras necesidades podemos conseguir una mayor pérdida de peso y grasa corporal, más músculo y mejor rendimiento, así como innumerables beneficios, de manera saludable.

Facilita tu dieta con batidos de proteínas tan sencillos de preparar con una batidora

Teniendo claro que uno de los pilares fundamentales para llevar una vida sana es una buena y adecuada nutrición, la clave para conseguir comer saludable radica en la combinación correcta de alimentos con todos sus nutrientes, y una mayor ingesta de frutas, verduras y hortalizas, alimentos que nos van a aportar gran parte de vitaminas,

minerales y fibras. Nutrientes fundamentales, que no pueden faltar en nuestro menú diario, que nos ayudarán a tener un buen desarrollo del organismo.

Dentro de la dieta sana que sí o sí debemos de poner en práctica en nuestro día a día para sentirnos mucho mejor por dentro y por fuera, se encuentran los riquísimos batidos de proteínas, al gusto de cada uno, así como una amplia variedad de zumos, cremas y purés que podemos tomar según nos indique la nutrición deportiva o en su caso, nuestro plan nutricional personalizado.

Y nuestra gran aliada para llevar a cabo estos menús más cómodamente es la batidora de vaso, muy indispensable hoy en día en nuestra cocina.

Con una batidora podemos realizar gran cantidad de recetas y utilizar todo tipo de alimentos. Las batidoras de vaso nos ofrecen múltiples funciones para contentarnos con aquello que más nos apetezca en cada momento.

Por rapidez, comodidad y sencillez la batidora de vaso se ha convertido en un miembro más de las familias.

¿Para qué sirven las batidoras de vaso?

Prepara salsas, sopas, zumos, batidos, batidos de fruta, cócteles, cremas de verduras y comidas para bebés. Mezclan ingredientes líquidos y semisólidos y también pueden triturar alimentos, todo muy fácil y rápido.

Es ideal si queremos un puré sin trozos ni grumos, guisos con trozos de frutas o vegetales pequeños, puesto que pica cualquier ingrediente, o una mezcla uniforme.

¿Cómo elegir nuestra mejor batidora de vaso?

A la hora de comprar una batidora de vaso ten en cuenta la utilidad que le vayas a dar, porque en base a dicha cuestión deberás elegir más o menos vatios y una mayor o menor capacidad. No es lo mismo que sea utilizada para un uso individual que para toda una familia. Y tampoco es lo mismo que únicamente nos vaya a preparar batidos de leche que cualquier otra receta con más variados y distintos ingredientes.

Piensa el uso que creas que le puedes dar, elígela y se convertirá en uno de tus imprescindibles en la cocina.

¡Consigue tu objetivo de vida sana!. Busca tu propósito deportivo, adapta tu alimentación a tus necesidades y ejercicio, y ten un buen descanso. Llevar una vida saludable y hacer de ello tu cultura será la mejor inversión que le puedes hacer a tu cuerpo a corto y a largo plazo. Solo hay que proponérselo.

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Domingo , 01/05/2016 - 04:35 h Vídeos Fotogalerías Fotos Blogs Lo último Lo más

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Europa, Sevilla Fútbol Club, Club Atlético de Madrid, AthleticClub, Deporte, Personal Médico, Universidad, Europa, SevillaFútbol Club, Club Atlético de Madrid, Athletic Club.

El doctor Antonio Escribano, director de la Unidad deNutrición, Metabolismo y Composición Corporal de laReal Federación Española de Fútbol, y el doctor ÓscarCelada, médico de la Selección Española absoluta, queson dos de los médicos del ámbito del deporte másprestigiosos de Europa, impartirán este viernes clase delMáster de Nutrición en la Actividad Física y el Deporte de'LaLiga-UCAM University'.

El doctor Antonio Escribano, especialista en endocrinología ynutrición, es uno de los profesionales más reconocidos en el campode la nutrición asociada al deporte. Ha trabajado con numerososclubes de fútbol como el Sevilla FC, el Atlético de Madrid, el AthleticClub o el Tottenham Hotspurs entre otros.

También es el director de la Unidad de Nutrición, Metabolismo yComposición Corporal de la Real Federación Española de Fútbol,siendo el principal responsable de las nutrición de la SelecciónEspañola de fútbol y de fútbol sala en sus concentraciones ycompeticiones.

También, dentro del mismo máster, este viernes impartirá clases, eldoctor Óscar Celada, médico de la Selección Española de fútbol y exfutbolista del Sporting de Gijón.

DEPORTE

Los médicos de la Selección Española defútbol imparten clase este viernes en laUCAMPOR EUROPA PRESSMURCIA | 15/04/2016 - 09:15

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El paro baja en 83.599

personas, el tercer mejor

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El gasto en prestaciones por

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del PP, que quiere derogar,

para no readmitir a una

trabajadora

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1 de 3 04/05/2016 11:34

ALIMENTACIÓN (NUTRICIÓN) COMO PARTE DEL ENTRENAMIENTO

Este entrenador nos transmite sus consejos para aumentar el rendimiento en la escalada, así como trucos nutricionales que nadie sueletener en cuenta y sobre los crean muchos mitos.

Alex Pérez Caballero

La escalada es una disciplina deportiva con todas las de la ley. Y como tal, responde a lasleyes del entrenamiento . La ciencia del deporte tiene mucho que decir y hacer en esamateria para conseguir que haya perfeccionamiento y progresión. Y para no generarlesiones . Conseguir ser un escalador de nivel, a parte de precisar de buenas aptitudes,necesita del desarrollo de un método adecuado .

Pedro Bergua (Huesca) es un escalador que se aplica a sí mismo la ciencia del deporte, yque también entrena a otros escaladores, de muy diferentes niveles, para que consigan susobjetivos. En su blog, Ciencia aplicada al entrenamiento de escalada, publica artículos sobreel entrenamiento en escalada .

El interés principal de entrevistar a Pedro se centra en saber qué lugar da a laalimentación en el conjunto del entrenamiento para escalar. Un tema importante del que nose habla demasiado.

Define la escalada deportiva. ¿Cuáles son las características principales de la escalada y los requerimientos físicos y psicológicos que seprecisan para disfrutar de ella?La deportiva es una modalidad de la escalada que se practica bien en rocódromos, bien en el medio natural, sobre muros de muy distinta índole: desdeparedes tumbadas sin apenas agarres, hasta techos en bóvedas increíbles. Aunque cada tipo de vía requiere cualidades distintas, todas se caracterizan porun mismo elemento: la seguridad, es decir, en la escalada deportiva, caerse es algo “permitido”, ya que existen seguros preubicados en la pared que, con losconocimientos y la práctica adecuada, posibilitan la ascensión sin riesgo por líneas increíbles, que parecen imposibles a simple vista.

¿En que lugar pones a la alimentación (nutrición) como parte del entrenamiento de la escalada deportiva?La nutrición es parte del todo que implica entrenar para mejorar el rendimiento en escalada, y lo ubico dentro del bloque de aspectos que se llaman“invisibles”, pero que afectan al rendimiento en gran medida. Todos estos elementos, a los que los deportistas de mayor nivel suelen prestar una atenciónmuy importante, pasan desapercibidos para la mayoría que, bien por falta de conocimientos, de tiempo o por pereza, no se plantean modificar sus hábitos eneste sentido, sobre todo si consideran que todo lo que comen les sienta bien.

"La gran mayoría de escaladores tan sólo se preocupa por la nutrición cuando necesita (o piensa quenecesita) perder peso"

En general, mi percepción es que la gran mayoría de escaladores, salvo casos puntuales, tan sólo se preocupa por la nutrición cuando necesita (o piensaque necesita) perder algo de peso, ya que este elemento condiciona en buena medida el rendimiento en escalada, pues este se debe “arrastrar” durantecada segundo que dura la ascensión a cualquier vía. Sin embargo, si todo el mundo fuese más consciente de cuán importante es lo que come para el simplehecho de encontrarse bien, de adaptarse mejor al entrenamiento y/o de no ponerse enfermo, seguro que más de uno cambiaría sus hábitos alimenticios(aunque ya dicen que es más fácil cambiar de religión que de hábitos).

¿Crees que la alimentación puede condicionar la prevención y recuperación de lesiones, musculares y sobre todo a nivel tendinoso?Por supuesto; a modo de ejemplo, mi buen amigo Félix Obradó, reconocido fisioterapeuta y escalador de alto nivel, me explicaba hace poco las relacionesque se pueden dar entre los órganos digestivos y el sistema nervioso, ya que los primeros parece que pueden interferir en la correcta vascularización deciertos músculos, tendones o ligamentos del tren superior, cuando se mantiene un trastorno digestivo (sintomático o no) en el tiempo, como podrían serdigestiones pesadas, gases después de comer…

Este hecho, que para una persona sedentaria no tendría mayor relevancia, para un escalador, el cual somete a las estructuras citadas a un alto estrésrepetitivo durante muchas horas a la semana, puede ocasionar una reducción del rendimiento (por una menor cargabilidad de estos tejidos), o incluso unalesión (por una recuperación deficitaria), debido a que este trastorno visceral que podríamos considerar “leve” hace que se bombardee con señalesnerviosas un área de la médula que está próxima a la encargada de la vascularización de aquellas estructuras musculares y de sostén, irritándola. Laconsecuencia es que se producirá un menor aporte de oxígeno y nutrientes en los tejidos que más lo solicitan, pues reciben una menor cantidad de riegosanguíneo de la que necesitarían, debido a la interferencia visceral citada.

"Todo cuanto hacemos, comemos e incluso pensamos nos influye"

Esto es otra prueba más de la gran interconexión que existe entre todos los sistemas de nuestro organismo, seamos conscientes de ello o no, por lo quetodo cuanto hacemos (o en este caso, comemos) e incluso pensamos, nos influye en aspectos o áreas de las que no se suele ser muy consciente. Estahistorieta parece muy de ciencia ficción, y en nuestra cultura de la pastilla o del remedio rápido, parece que cuesta integrarla. Sin embargo, creo que poco apoco cada vez hay un colectivo mayor que es sensible a esta realidad, aunque creo que queda mucho por hacer para llegar a una conciencia global sobreestos temas, que no sólo se relacionan con la nutrición, sino también con la educación emocional y la medicina preventiva a través del ejercicio y la dieta.

¿Haces antropometría a los escaladores que entrenas? En ese caso, ¿cual es el porcentaje de masa muscular má s habitual en los escaladores dealto nivel? ¿Hay algún estudio que informe sobre este tema?

Pedro Bergua: "La nutrición mejorar el rendimiento en la escalada" http://desnivel.com/escalada-roca/entrenamiento/pedro-bergua-la-nutri...

1 de 4 04/05/2016 13:30

La única dimensión corporal que registro es la altura, lo que me permite determinar el índice de masa corporal (IMC) en base al peso corporal del escalador.Esto me da una idea aproximada de si puede o no perder algo de peso para intentar conseguir un mayor rendimiento. Sobre lo anterior, una vez queconozco más al escalador y sus hábitos nutricionales, puedo sugerirle ciertas pautas para poder disminuir algo ese peso, si considero que esto es posiblehacerlo en un marco seguro, es decir, sin comprometer jamás su salud, sino todo lo contrario, y siempre dependiendo de la persona.

Estas pautas se basan simplemente en orientaciones relacionadas con la nutrición saludable. El que tiene un mayor interés en estos temas, o ya está en unpeso que yo considero adecuado para rendir, pero cree que puede bajar algo más, le digo que se haga una valoración de sus componentes corporales conalgún nutricionista, mediante bioimpedancia eléctrica o cineantropometría. De este modo, podemos determinar de forma objetiva si se puede disminuir (ono), el porcentaje de peso asociado al agua o a la grasa corporal, que son los dos componentes fundamentales sobre los que podremos incidir para reducirel peso corporal. Si después vemos que no se consigue la reducción del peso corporal con las pautas de nutrición saludable que le he dado, le invito a acudirde nuevo al nutricionista (a ser posible, alguno que esté vinculado con el deporte e, idealmente, con la escalada), de modo que le pueda pautar una dietadetallada para tal fin, pudiendo llevar a cabo no sólo una pérdida de peso controlada, sino, sobre todo, una nutrición más saludable (que en la mayoría de loscasos es lo más necesario).

Respecto al porcentaje de masa muscular, los estudios que conozco han valorado este componente dentro del porcentaje de masa libre de grasa,encontrando que éste es mayor en hombres que en mujeres, lo que podría estar relacionado con el mayor rendimiento de éstos en la actividad (a nivelabsoluto).

"Cada cual debería comer en base a un patrón de alim entos que son los que le sientan bien"

El mundo del deporte de alto nivel no está exento de modas, rumores alimentarios o tendencias dietéticas pintorescas. Paleodieta, dieta de lazona, etc… ¿Cómo crees que los profesionales de la salud y el deporte podemos afrontar estas peligrosas corrientes?Yo creo que filtrando información, ya que cada vez hay más y, en consecuencia, más confusión, tanto en esta como en otras áreas. La realidad es muycompleja, y la traducción a la mayoría de la población, no obstante, debe ser muy sencilla para que sea efectiva, es decir, en realidad cada cual deberíacomer en base a un patrón de alimentos que son los que le sientan bien y su cuerpo tolera y asimila mejor, dentro de que consiga con dicha dieta losnutrientes esenciales que precisa para su vida y la actividad que desarrolle.

No obstante, este caso ideal podría ajustarse en un porcentaje muy elevado a las recomendaciones que hoy por hoy hacen los expertos en la materia, segúnlos cuales, tan sólo haría falta invertir el último escalón de la pirámide alimenticia que todos conocemos, es decir, el de verdura, fruta y hortalizas (quedebería ser la base de nuestra alimentación) por el de cereales (siempre integrales) y legumbres (que pasarían al segundo escalón), seguidos por la carne,los huevos y el pescado (con prioridad de este último sobre el resto, combinando blanco y azul) junto a los lácteos (a quien no le sienten mal y/o note que nole afecta en las digestiones), incluyendo, por último, y de manera muy puntual, algo de dulce.

Este sería el resumen de qué comer, lo que parece ser la clave por encima del cuánto comer (que será algo secundario siempre que se esté en un pesoadecuado). Todo lo que se escribe que está muy alejado de lo anterior, quizás pueda servir en casos puntuales o a personas concretas que se alejarían deeste patrón general, o quizás en algunos casos son simple marketing o charlatanería, supongo.

¿Colaboras con algún dietista-nutricionista en tu día a día para que te ayude en el ámbito de la nutrició n deportiva con los deportistas que llevas?Con ninguno en concreto. La mayoría de escaladores que entreno son a distancia, por lo que cada uno acude al que le pilla más a mano.

La hidratación es tan importante como la nutrición en el rendimiento deportivo. ¿Crees que el escalador medio, o el de alto nivel, se hidrataadecuadamente durante la práctica deportiva?Pienso que si beben cuando tienen sed, se están hidratando de forma adecuada. Si nunca tienen sed, entonces puede haber un desarreglo que habría quecontrolar. Es así de simple.

La escalada, como muchas disciplinas deportivas surgidas y practicadas en la montaña, es un deporte que siempre se ha rodeado de un halo deromanticismo. No es bueno ni es malo, es así. ¿Crees posible que la ciencia del deporte y ese espíritu romántico son compatibles?Las ciencias aplicadas al deporte tan sólo aportan una ayuda a aquel que la demanda para alcanzar los objetivos personales en cualquier disciplinadeportiva. En la escalada, ese campo está creciendo poco a poco (cada vez más, por fortuna), lo que servirá para poder conseguir esos objetivos con mayorseguridad, ya que se sabrá mucho mejor cómo hacer las cosas, o entrenar en definitiva, para progresar del mejor modo posible. Por otro lado, el monte esmuy grande y siempre hay sitio para todos, si se entiende que se debe respetar el entorno y a sus habitantes, claro está. Además, hay científicos muyrománticos, así que no veo el porqué de la incompatibilidad.

"En España tenemos a un montón de escaladores de los que poder aprender"

Para tí, ¿quién es el mejor escalador y escaladora d e todos los tiempos?Hay tantos… En el terreno de la deportiva, quizás ahora sea Adam Ondra o Alex Megos , por la velocidad con que son capaces de hacer vías de altísimonivel. Anteriormente, pues muchísimos. En cada época siempre hubo varios que destacaron sobre el resto y empujaron los límites de lo posible, por lo quees imposible citarlos a todos. En chicas, quizás Josune Bereciartu por poner el listón tan alto hace más de 10 años. De las de ahora, quizás destacaría aAngela Eiter por igualar a Josune en cuanto a dificultad y por su palmarés en competición. No sé, hay muchas y muchos escaladores muy buenos y fuertes,y en España tenemos a un montón de ellos de los que poder aprender.

Fisiologicamente ¿quien está mejor preparado para la escalada deportiva, el cuerpo masculino o el femenino? ¿Por qué?A esto responden, mejor que lo que yo pueda decir, los resultados que han alcanzado hasta ahora ambos sexos: el máximo nivel en chicos es 9b+ y 9a avista, mientras en chicas es 9a/+ y 8b+ a vista. Esto quizás tenga que ver que los chicos tenemos un mayor porcentaje de masa muscular y, por tanto,potencialmente podemos desarrollar más fuerza relativa que las chicas, algo que se ha mostrado determinante del rendimiento en nuestra disciplina.

Maratón en menos de dos horas, puede que lo veamos en pocos años. En escalada deportiva, ¿dónde está el límite a batir?Pues los que han conseguido alcanzar el límite actual de la dificultad, que a día de hoy se sitúa en el 9b+, creo que dicen que el 9c, esforzándose mucho, esposible, así que ya se verá.

Da tres consejos para escalar vías de octavo grado.Disfrutar y aprender de cada vía que se escala, entrenar tus puntos débiles (sobre todo) y potenciar tus fortalezas (esto sin prisa).

Y otros tres para escalar sin lesionarnos (aparte de la seguridad).No tener prisa por mejorar las fortalezas (que suele ser el físico), descansar lo suficiente y nutrirse (que no alimentarse) saludablemente.

Pedro Bergua: "La nutrición mejorar el rendimiento en la escalada" http://desnivel.com/escalada-roca/entrenamiento/pedro-bergua-la-nutri...

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Y ahora tres consejos para escalar hasta los 80 años.Disfrutar de cada vía que se escala, entrenar adecuadamente para mantenerse en buena forma y descansar y nutrirse adecuadamente durante toda la vida.

"Mejor comida: verduras asadas o a la plancha con aceite de oliva"

Explica cómo es, habitualmente, tu rutina alimentaria y de entreno.La alimentación, salvo cuando como fuera de casa, se basa en la pirámide que he descrito antes. Respecto al entreno, es muy variable, en función del cicloen el que me encuentre. En períodos de mayor carga, para que se entienda, puedo hacer 7 días de actividad a la semana, entrenando 4 o 5 días, entre 2 y 6horas, combinando con 2 o 3 días de escalada en roca. En períodos de rendimiento puedo hacer entre 4 y 5 días de roca a la semana, con uno o ningún díade entreno, que sería de 1 ó 2 horas máximo.

¿Cuál es tu plato o alimento y bebida preferidos?Unas verduras asadas o a la plancha con aceite de oliva y una cerveza fresquita.

¿Qué te llevas en la mochila (de comer y beber) cuando vas a pasar una jornada de escalada al monte?Pan integral, fruta, frutos secos y agua.

"La primera vía que haces en un grado de dificultad nuevo para ti siempre hace ilusión"

¿Cómo fueron tus inicios en la escalada? ¿Y tu vía d e escalada más preciada y significativa?Conocí la escalada en el año 2000, en una actividad que hicimos cuando estudiaba magisterio de Educación Física en Huesca. Al mismo tiempo, en unpanelito que había en un gimnasio donde había empezado a entrenar para pasar las pruebas de acceso a INEF, conocí a mucha gente estupenda con la queempecé a escalar y a entrenar. Poco a poco fui metiéndome en el mundillo de la mano de amigos. Con ellos navegué unos cuantos años por la mayoría dequintos y sextos que se me ponían a tiro, y poco a poco fui aprendiendo y mejorando para poder probar cada vez vías más duras, algo que me parecíaimposible en mis inicios.

Sobre las vías más apreciadas, supongo que la primera que haces en un grado de dificultad nuevo para ti siempre hace ilusión, sobre todo cuando es ungrado que tenías mitificado o que jamás soñaste hacer (que en mi caso fue con mi primer 8a y 8c). Dicho esto, mi vía más preciada es, sin duda, la joya dela corona equipada por Seta en Escalete: el Sikario, un 8b+ que fue en su día el primer 8c español, aunque luego se decotó. El muro en el que está, elambiente del lugar y lo que representó esa vía en su día la hicieron para mi algo muy especial.

¿Cual es tu curriculum deportivo y profesional? ¿Y tus próximos objetivos deportivos y profesionales?Aunque he escalado alguna tapia y hago algo de búlder, mi pasión siempre ha sido la escalada deportiva de dificultad. Hasta ahora he conseguidoencadenar, con ensayos, hasta 8c+ o 9a, y algunos 8a a vista.

A nivel profesional llevo 7 años dedicado en exclusiva al entrenamiento personal de escaladores, junto al desarrollo de estudios sobre el control objetivo delos factores de rendimiento en escalada.

Deportivamente, mi objetivo es disfrutar de la escalada, aprendiendo y mejorando como escalador, aunque esto no se traduzca en hacer más dificultad, sinoen poder hacer vías duras más rápido, en esencia, escalándolas de manera más eficiente y superando mis barreras a nivel mental y técnico, principalmente,siempre disfrutando de este proceso, como hasta ahora. El nivel al que pueda llegar dependerá del tiempo que le pueda dedicar al entrenamiento paradesarrollar más mi físico, que cada vez es más reducido, así que debo optimizarlo al máximo, lo cual se vincula con mis objetivos profesionales.

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Revista En este número: Nanga Parbat Primera invernal • Corredores del Pirineo Oriental • Riders on the storm • 5 descensos en esquí en Huesca • AlexHonnold y la travesía del Fitz Roy • Piolets d’Or • David Chambre y El 9º GRADO • CULTURAL XXVIº Memorial María Luisa

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Autor: Higgins JP, Higgins CL Prescribing exercise to help your patients lose weight. Cleveland Clinic Journal of Medicine Volume 83 • Number 2February 2016

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Resumen

El ejercicio no sólo ayuda al descenso de peso y a mantener éste, sino que disminuye lapresión arterial y los lípidos, mejora la sensibilidad a la insulina y disminuye la glucemia.

El ejercicio aeróbico es el más beneficioso, pero los ejercicios de resistencia, flexibilidad yequilibrio tienen valor agregado. El entrenamiento aeróbico continuo, de intensidadmoderada o el entrenamiento intermitente de alta intensidad asociados con algunosejercicios de resistencia parecen ser los más eficaces para el descenso de peso.

Para los pacientes extremadamente obesos, los ejercicios de bajo impacto efectuadosdurante más tiempo pueden ser más fáciles, pero igualmente eficaces.

El médico debe controlar el cumplimiento y el progreso del paciente, y estimularlo paraque sostenga el programa en el tiempo.

Introducción

Aunque el ejercicio probablemente sea menos eficaz para bajar de peso que la dieta, la mayoríade los estudios muestran que agregado a la dieta aumentará el descenso de peso. Lasrecomendaciones de la American Heart Association, el American College of Cardiology, y laObesity Society aconsejan un programa integral de hábitos de vida que incluye una dietahipocalórica así como el aumento de la actividad física.

En este artículo se analizan las numerosas ventajas del ejercicio para los pacientes obesos, nosólo para adelgazar, sino también por sus efectos cardiovasculares y metabólicos positivos. Seanaliza asimismo cómo motivar e indicar ejercicio para este difícil grupo.

EL EJERCICIO CONTRIBUYE AL DESCENSO DE PESO

El aumento del gasto calórico con el ejercicio puede movilizar y quemar la grasa almacenada ygenerar así descenso de peso.

Sin cambiar el consumo calórico, el ejercicio de baja intensidad durante 60 minutos la mayoría delos días de la semana eliminará hasta 225 g semanales. El ejercicio más intenso durante mástiempo eliminará más peso, hasta 1360 g semanales.

Ross et al aleatorizaron a 101 hombres obesos a adelgazar mediante ejercicio de baja amoderada intensidad, a tratar de adelgazar mediante una dieta, a hacer ejercicio sin el objetivode adelgazar o a no hacer nada (grupo control). Llegaron al término del estudio 52 participantes.El grupo de adelgazamiento a través del ejercicio y el grupo con dieta habían adelgazadoaproximadamente 6,800 kg a las 12 semanas. La grasa corporal total, la grasa visceral y laobesidad abdominal habían disminuido con ambos métodos.

En un estudio con 130 adultos muy obesos, tras 6 meses de actividad física de gran intensidaddurante una media de 71 minutos por semana, aquellos con dieta y ejercicio adelgazaron unpromedio de 10, 800 kg, mientras que con la dieta sola el descenso fue de 8,165 kgs.

Otro estudio se efectuó con pacientes obesos que debían trotar 32,2 km por semana, sinrestricción calórica. Adelgazaron sólo 2,9 kg en 8 meses. El aumento del consumo de alimentosexplicó este adelgazamiento mínimo.

En un análisis de 20 estudios, las intervenciones de ejercicio solo durante 4 meses o menoslograron un adelgazamiento semanal medio de 0,2 kg, con un descenso de peso total de 2,3 kg.En una revisión sistemática de 15 estudios se observó que el ejercicio aeróbico durante 3 meses

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o más redujo significativamente el tejido adiposo visceral en hombres y mujeres obesos, medidopor tomografía computarizada (TC).

Efecto de diferentes tipos de ejercicio sobre el descenso de pesoEn un estudio con 119 adultos sedentarios con sobrepeso u obesidad y que fueron aleatorizadosa entrenamiento aeróbico, de resistencia o la asociación de aeróbico y de resistencia durante 8meses, aquellos que efectuaron entrenamiento aeróbico o la asociación de aeróbico y resistenciatuvieron la mayor reducción de la masa corporal total y de la masa grasa. Debido al tiempoexigido por cada clase de entrenamiento, los autores sugirieron que la manera más eficiente dedisminuir la masa corporal y la masa grasa es el entrenamiento aeróbico solo.

Un metanálisis confirmó las ventajas del ejercicio aeróbico, que disminuyó significativamente másel peso, la circunferencia de la cintura y la masa grasa que el entrenamiento en resistencia. Sinembargo, la asociación de entrenamiento aeróbico y en resistencia fue mejor aún, con descensosignificativamente mayor del peso y de la masa grasa.

En resumen, la asociación de entrenamiento aeróbico y en resistencia parece ser más eficazpara adelgazar en personas obesas que el entrenamiento en resistencia solo.

OTROS BENEFICIOS DEL EJERCICIO

El aumento de la actividad física a través del ejercicio mejora además el estado físico, laflexibilidad, la movilidad y la salud cardiovascular.

Incluso antes de que los pacientes adelgacen, el ejercicio de baja intensidad, como caminar de30 a 60 minutos casi todos los días, mejora rápidamente el estado cardiorrespiratorio y tieneefectos positivos sobre los factores de riesgo cardiovascular como la hipertensión, lahiperglucemia y la dislipidemia. El entrenamiento aeróbico y de resistencia también reduce lainflamación crónica, que es un fuerte indicador de enfermedad a futuro, especialmente enpacientes obesos con altos niveles de biomarcadores inflamatorios.

El ejercicio disminuye la presión arterialSe cree que la sobreactividad del sistema nervioso simpático es responsable de más del 50% delos casos de hipertensión. La obesidad junto con la diabetes se caracteriza por sobreactividadsimpática y pérdida progresiva de la actividad parasimpática cardíaca. La neuropatía autonómicacardíaca es un factor de riesgo subestimado para el aumento de la morbimortalidadcardiovascular asociada con la obesidad y la diabetes. El ejercicio físico puede favorecer elrestablecimiento de la regulación autonómica cardioprotectora en el corazón.

Varios estudios mostraron que los ejercicios de resistencia aeróbica descienden la presiónarterial en pacientes con hipertensión y uno de los mecanismos principales que explican esteefecto es la reducción de la actividad neural simpática.

Diferentes tipos de ejercicio tienen diferentes efectos sobre la presión arterialEl entrenamiento aeróbico reduce la presión sistólica 5,2 – 11,0 mm Hg y la presión diastólica 3,0– 7,7 mm Hg.

El efecto hipotensor del entrenamiento aeróbico está probablemente mediado al menos en partepor la disminución de la resistencia vascular sistémica a través de la disminución de la actividadde los sistemas simpático y de renina-angiotensina y a través de la mejor sensibilidad a lainsulina.

El ejercicio de resistencia dinámico tiene menor efecto que el ejercicio aeróbico, pero disminuyela presión 0,5 -4,8 mm Hg y la presión diastólica 0,5 – 4,1 mm Hg.

En un metanálisis de estudios de entrenamiento en resistencia durante más de un mes enadultos sanos, los autores observaron que este entrenamiento indujo una reducción significativade la presión arterial en 28 grupos de estudio normotensos o prehipertensos (–3,9/–3,9 mm Hg),

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mientras que la reducción no fue significativa para cinco grupos de estudio de hipertensos.

El ejercicio de resistencia isométrico se asoció con beneficios cardiovasculares pequeños, peroredujo la presión sistólica 10,5 – 16,5 mm Hg y la presión diastólica en 0,62 – 16,4 mm Hg.

El ejercicio mejora la diabetes tipo 2La actividad física regular mejora la glucemia y puede prevenir o retrasar el inicio de la diabetesmellitus tipo 2. Además, afecta positivamente las cifras de lípidos, baja la presión arterial,disminuye los episodios cardiovasculares y restablece la calidad de vida en pacientes condiabetes tipo 2.

Un metanálisis del efecto del ejercicio supervisado en adultos con diabetes tipo 2 halló que elejercicio estructurado logró lo siguiente:

• Disminuyó la presión sistólica 2,42 mm Hg• Disminuyó la presión diastólica 2,23 mm Hg• Aumentó el colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) 0,04 mmol/l• Disminuyó el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) 0,16 mmol/l

El estrés metabólico debido al ejercicio físico puede aumentar la oxidación de los hidratos decarbono durante el mismo, aumentar el consumo de oxígeno pos ejercicio (que aumenta laoxidación de las grasas durante el período de recuperación pos ejercicio), mejorar la tolerancia ala glucosa y la sensibilidad a la insulina y disminuir la glucemia durante 2 a 72 horas, según laintensidad y la duración del ejercicio.

El ejercicio disminuye la puntuación de riesgo de FraminghamEl ejercicio mejora varios de los factores de riesgo de enfermedad coronaria empleados en elcálculo de la puntuación de riesgo de Framingham: la presión sistólica, el colesterol total y elC-HDL.

En un estudio de un programa de 12 semanas de ejercicio en mujeres de 40–55 años, correr enla cinta sin fin durante 30 minutos por día 3 días por semana redujo significativamente laspuntuaciones de riesgo cardiovascular a 10 años: 2,2% vs 4,3% en el grupo que no hacíaejercicio. Asimismo, un estudio de 31 adultos sedentarios sanos de 50 a 65 años aleatorizados aun programa de caminatas enérgicas durante 30 minutos 5 días a la semana observó que a las12 semanas las puntuaciones de riesgo de Framingham eran significativamente menores en elgrupo de ejercicio que en el de control.

Tres caminatas enérgicas de 10 minutos cada día son por lo menos tan eficaces como unacaminata continua de 30 minutos para disminuir el riesgo cardiovascular en personas antessedentarias.

FIJANDO OBJETIVOS “INTELIGENTES”

Los adultos obesos no suelen cumplir con las indicaciones sobre el ejercicio. Es importanteeducarlos sobre los beneficios del mismo y proporcionarles herramientas, como la Escala deesfuerzo percibido, para que puedan monitorear su ejercicio, documentar su desempeño yregistrar sus progresos; las aplicaciones de los teléfonos inteligentes también pueden ser útiles.El ejercicio supervisado puede mejorar el cumplimiento y los resultados.

Así como lleva tiempo volverse obeso, también lleva tiempo adelgazar. Por ello se deben ponerobjetivos - ejercicio específico, medible, realista, oportuno- para sostener la autodisciplinanecesaria.

RECOMENDACIONES PARA EL EJERCICIO

Un programa de ejercicio debe ser de 30 a 60 minutos diarios, casi todos los días. Pero losprincipiantes deben comenzar de a poco para evitar la deserción, el esfuerzo muscular excesivo

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y la lesión de las articulaciones.

El American College of Sports Medicine (ACSM) recomienda combinar el ejercicio aeróbico y elejercicio de resistencia progresivo como los componentes clave de un programa de ejercicio.Además, los autores de este artículo recomiendan ejercicios de flexibilidad y equilibrio para lospacientes obesos.

Esta combinación es probable que produzca mayor disminución de la adiposidad abdominal enlos obesos. Además, la parte aeróbica puede mejorar la capacidad funcional y la parte deresistencia puede prevenir lesiones al fortificar los músculos, los huesos y las articulaciones.Estos ejercicios no sólo consumen calorías durante el ejercicio en sí, sino que también aumentanel gasto calórico durante el resto del día, ya que los efectos del aumento del metabolismopersisten durante horas.

El ejercicio aeróbico es la baseLos ejercicios aeróbicos que trabajan los grandes grupos musculares, especialmente lascaminatas, deben ser la base del ejercicio cardiopulmonar para las personas obesas. Muchospacientes pueden tolerar los ejercicios que soportan el peso, como las caminatas o el ciclismo,pero para algunos, los ejercicios como natación o aquagym son mejores.

Pautas para las indicaciones . Los pacientes deben hacer ejercicio:

• 5 o 6 días por semana• Con intensidad de baja a moderada (30%–60% o del consumo máximo de oxígeno [Vo2 max])• Durante por lo menos 150 minutos por semana, con el objetivo a largo plazo de 300 minutospor semana• Deben caminar, trabajar en la bicicleta fija o nadar

Para movilizar y emplear los ácidos grasos como fuente de energía, se prefiere el ejercicioaeróbico de menor intensidad y mayor duración. Al comienzo del programa se aconsejamantener la intensidad baja, ya que con el entrenamiento de alta intensidad se usanpreferentemente el glucógeno o los hidratos de carbono almacenados en lugar de los ácidosgrasos o la grasa.

Tome (o haga que los pacientes lo tomen) el pulso después de 6 minutos de caminata. El pulsode 100 latidos por minuto o más se asocia con una intensidad del ejercicio de aproximadamenteel 50% (o más) del Vo2 max.

En un estudio de 136 mujeres y hombres obesos que hicieron ejercicio durante 6 meses se hallóque los que efectuaban ejercicio aeróbico solo y los que efectuaban una combinación de ejercicioaeróbico y de resistencia tenían mejor estado cardiopulmonar, mayores reducciones de la grasaabdominal y visceral y mejor sensibilidad a la insulina que los que hacían sólo ejercicio deresistencia. Esta combinación se considera óptima.

Las actividades aeróbicas especialmente útiles en los adultos obesos son caminar a velocidad depor lo menos 4 km por hora, ciclismo, trote, caminar en la cinta sin fin, natación, aquagym, remoy clases de aerobismo de bajo impacto.

La forma más fácil de iniciar su programa es caminar, ya que es seguro, accesible y no necesitaequipos caros. Agregar un podómetro o una aplicación en el teléfono inteligente para medir lacantidad de ejercicio, junto con los consejos del médico, puede mejorar el cumplimiento.

Las sesiones de ejercicio deben ser breves y de baja intensidad al comienzo y después iraumentando. Para reducir al mínimo la deserción, evite el ejercicio intenso demasiado prontopara las personas con baja capacidad de ejercicio o alto índice de masa corporal al inicio yestimule al paciente en cada visita.

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Es razonable introducir otros ejercicios aeróbicos para variar la rutina y usar otros gruposmusculares. El paciente se sentirá más seguro para probar actividades más exigentes a medidaque mejora su estado cardiorrespiratorio.

Entrenamiento intermitente de alta intensidad (HIIT)El entrenamiento intermitente de alta intensidad comprende períodos relativamente breves deejercicio enérgico separados por períodos de recuperación. El componente del ejercicio esanaeróbico, es decir movimiento muscular que no exige oxígeno. El ejercicio anaeróbico usa lasfibras musculares de contracción rápida y así ayuda a que la musculatura sea más fuerte, demayor volumen y con mayor tono. La evidencia sugiere que el entrenamiento intermitente de altaintensidad induce adaptaciones que mejoran la salud, similares a las del ejercicio continuo, apesar de que se efectúa en un tiempo considerablemente menor.

El ACSM recomienda que la mayoría de los adultos efectúen entrenamiento en ejerciciocardiorrespiratorio de intensidad moderada durante por lo menos 30 minutos al día por lo menos5 días por semana para un total de por lo menos 150 minutos por semana, o entrenamiento enejercicio cardiorrespiratorio de alta intensidad durante al menos 20 minutos por día al menos 3días por semana para un total de 75 minutos por semana. El entrenamiento intermitente de altaintensidad puede ser atractivo para los pacientes obesos porque implica menos tiempo paralograr el mismo descenso de peso y mejor sensibilidad a la insulina que el ejercicio continuo deintensidad baja o moderada.

El ejercicio de alta intensidad es eficaz para los pacientes obesos si lo pueden hacer, como semostró en un estudio con 134 pacientes obesos, con una media de edad de 53 años, que al cabode 9 meses disminuyeron significativamente la masa corporal, la circunferencia de la cintura y lamasa grasa. Otro estudio de 12 semanas con 34 adolescentes obesas observó que el grupo deejercicio de alta intensidad redujo más la circunferencia de la cintura y mejoró mássignificativamente las cifras de lipidemia, adiponectina y la sensibilidad a la insulina que losgrupos con ejercicio de intensidad moderada o sin ningún ejercicio.

El 97% de 62 pacientes con sobrepeso y obesos adhirieron a un programa de entrenamientointermitente de alta intensidad durante 9 meses, que produjo un gasto calórico semanal promediode 1582 kcal, con mejoras significativas de la masa corporal, el índice de masa corporal y lacircunferencia de la cintura. También mejoraron la masa grasa total, la masa grasa del tronco ylas cifras de lípidos. La prevalencia del síndrome metabólico disminuyó un 32,5%.

En un metanálisis sobre el efecto del ejercicio en adultos con sobrepeso, el entrenamiento deintensidad moderada o alta es el que más redujo el tejido adiposo visceral. Otro metanálisisobservó que el entrenamiento intermitente de alta intensidad favoreció mayor mejoría en elestado físico y mejoría similar en algunos factores de riesgo cardiometabólico que el ejerciciomoderado efectuado por lo menos durante 8 - 12 semanas en pacientes con sobrepeso.

Ejercicios de resistencia progresivaLos ejercicios de resistencia progresiva suelen ser más fáciles para los pacientes obesos.Generan mejor estado muscular, socialización y aumento de la confianza en su capacidad.

Estos ejercicios también favorecen un equilibrio energético favorable y la disminución de losdepósitos de grasa a través del aumento del metabolismo basal y del nivel de actividad ycontrarrestan la atrofia muscular relacionada con la edad. Asimismo mejoran la capacidadcognitiva, la autoestima, la masa muscular, la fuerza, la glucemia, la sensibilidad a la insulina, lapresión arterial de reposo, la lipidemia y la densidad mineral ósea y disminuyen la grasa, lalumbalgia, las molestias artríticas, el insomnio, la ansiedad y la depresión.

Si bien el objetivo principal de los entrenamientos de resistencia es más fuerza muscular, puedenreducir la grasa y el peso, quemando hasta 170 kcal en una sesión de 20 minutos de ejerciciointenso.

Las recomendaciones del ACSM aconsejan ejercicios de resistencia progresiva en 2 o 3 días no

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consecutivos por semana. Deben ser:

Ejercicios que trabajen 8 a 10 grupos musculares por sesiónDos a cuatro series de 8 a 12 repeticiones para cada grupo muscular.

El ejercicio en días no consecutivos deja tiempo para el ciclo completo de remodelamiento deltejido muscular.

Para prevenir lesiones musculares, las personas obesas deben comenzar con ejercicio de bajaintensidad usando menor resistencia, una serie de 8 a 12 repeticiones 2 días por semana.Después deben aumentar gradual, pero progresivamente la intensidad, el volumen y lafrecuencia, de manera de aumentar al máximo la adaptación musculoesquelética. Se debenincluir ejercicios para la parte superior (ej, flexiones de bíceps), la parte inferior (ej, prensa depiernas), y la parte media del cuerpo (eg, ejercicios abdominales) y centrarse en la formacorrecta y la función del ejercicio más que en la cantidad de resistencia o de peso levantado.

Ejercicios de flexibilidadLos ejercicios de flexibilidad son estiramientos para mejorar el movimiento de músculos,articulaciones y ligamentos. Contribuyen a aumentar o mantener la amplitud de los movimientosy pueden disminuir el dolor muscular y articular asociado con la obesidad y el ejercicio.

El ACSM recomienda que los ejercicios de estiramiento se efectúen tras un breve ejercicio decalentamiento o una sesión de ejercicio. Los músculos se deben estirar durante al menos 15segundos y se recomienda una frecuencia de 2 a 4 días por semana. Una buena manera deincorporar ejercicios de flexibilidad es una clase de yoga, ya que éste mejora la fuerza y laflexibilidad y puede contribuir a controlar variables fisiológicas como la presión arterial, los lípidos,la respiración, la frecuencia cardíaca y el metabolismo para mejorar la capacidad global deejercicio en los pacientes obesos.

Ejercicios de equilibrioLos ejercicios de equilibrio ayudan a los pacientes obesos a mejorar su estabilidad, para quesufran menos lesiones, accidentes y caídas durante las actividades de la vida cotidiana.

El equilibrio puede ser estático (sostener el cuerpo en equilibrio estático o dentro de su base deapoyo) o dinámico (mantener el equilibrio durante la transición de un estado dinámico a unoestático), que es más difícil. Efectuar entrenamiento en ambos tipos aumenta al máximo elequilibrio y la estabilidad.

El entrenamiento en equilibrio durante por lo menos 10 minutos por día, 3 días por semana,durante 4 semanas, con diversos métodos, parece ser útil. Los pacientes obesos debencomenzar con ejercicios de equilibrio estático para progresar después a ejercicios de equilibriodinámico. A medida que progresan, pueden añadir gradualmente peso (por ejemplo,mancuernas) al ejercicio. Además, algunas aplicaciones para teléfonos inteligentes sonprogramas de ejercicio que pueden ser útiles.

CIRUGÍA BARIÁTRICA Y CAMBIOS DE LOS HÁBITOS DE VIDA PARA LA OBESIDAD

La cirugía bariátrica es un tratamiento seguro y eficaz para la obesidad mórbida y lasenfermedades concomitantes como la diabetes mellitus tipo 2, pero el adelgazamiento y losresultados para la salud varían considerablemente según las persona. El adelgazamiento tras lacirugía bariátrica y también a largo plazo depende en gran medida de hasta dónde los pacientespueden cambiar sus hábitos de vida y sostener esos cambios, entre ellos la modificación de ladieta, el ejercicio y la conducta.

El ejercicio, sobre todo si es supervisado, se asocia con mayor descenso de peso tras la cirugíabariátrica. Dos metanálisis de pacientes bariátricos resaltaron los efectos beneficiosos delejercicio moderado o intenso de más de 30 minutos de duración después de la cirugía bariátrica.

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Excelente artículo, muy completo sobre como debería planearse el ejercicio a lospacientes obesos. Creo que con estas pautas es mas fácil que el paciente modifiqeusu estilo de vida a uno más saludable

Estos datos coincidieron con los de un tercer metanálisis.

En resumen, el ejercicio parece aumentar significativamente el descenso de peso tras la cirugíabariátrica.

CONSIDERACIONES TERAPÉUTICAS EN LA OBESIDAD MÓRBIDA

Los desafíos que enfrentan los pacientes muy obesos o con obesidad mórbida afectan susopciones para el ejercicio. Los tipos de ejercicio que pueden efectuar se limitan en la mayoría delos casos a ejercicios de muy bajo impacto, de baja intensidad, que no son tan eficaces para eldescenso o el mantenimiento del peso. Por lo tanto, puede ser prudente fijar objetivos deadelgazamiento más conservadores, especialmente al inicio del programa. El cumplimiento y eléxito serán mejores con actividades de bajo impacto, como caminar, aquagym, bicicleta fija yentrenamiento en resistencia en la población muy obesa.

Cuanto más obeso el paciente, más enfermedades asociadas tendrá, entre ellas diabetes,hipertensión, hiperlipidemia, artritis, apnea del sueño, enfermedad por reflujo gastroesofágico ymayor será también el riesgo de síndrome metabólico. A la inversa, mayor será el beneficio quele puede brindar la cirugía bariátrica seguida de ejercicio.

UN ESFUERZO PROLONGADO

Para los pacientes obesos, un programa integral de ejercicio mejorará el estado funcional, tendráinfluencia favorable sobre los factores de riesgo cardiovascular y contribuirá al adelgazamiento oal mantenimiento del mismo.

El tratamiento de la obesidad es un esfuerzo de larga duración. Para que sea exitoso, tanto elmédico como el paciente deben ser persistentes. A fin de que el paciente no se desaliente, elmédico se debe centrar no sólo en el peso, sino en las mejoras del perfil metabólico y del estadocardiorrespiratorio. Además, la evaluación cuidadosa, la indicación del ejercicio necesario, losobjetivos definidos, los controles periódicos, la retroalimentación frecuente y el registro de losprogresos mejorarán el funcionamiento diario y las posibilidades de éxito en el largo plazo.

*Traducción y resumen objetivo Dr. Ricardo Ferreira

IntraMed - Artículos - Prescripción de ejercicio para ayudar a los pacie... http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=88800&uid=...

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Una investigaciónpionera a nivelmundial “redefine”el conceptocientífico de‘obesidad’19/04/2016 Fuente: Universidad de Granada

El investigador de la UGR Francisco B.Ortega, autor principal de este trabajo.

Un estudio internacional liderado por la Universidad de Granada ha “redefinido” el concepto que la Ciencia tienede obesidad, determinando que ésta se trata de un exceso de peso corporal (incluyendo mucha grasa, pero tambiénmucho musculo) para una altura dada, y no solo un exceso de grasa corporal como se había creído hasta ahora.

Este trabajo, pionero a nivel mundial, ha sido coordinado por Francisco B. Ortega, investigador Ramón y Cajal enla Facultad de Ciencias del Deporte de la UGR, y co-director del grupo de investigación PROFITH(http://profith.ugr.es), en colaboración con prestigiosos investigadores estadounidenses (el epidemiólogo Steven NBlair y el cardiólogo Charles J.Lavie). Su investigación ha sido publicada en la prestigiosa revista Mayo ClinicProceedings.

Los investigadores han trabajado con los datos del estudio ACLS (Aerobics Center Longitudinal Study) llevado acabo por el Cooper Institute en Texas (USA) desde la década de los 70 hasta el presente. En él participaron más de60.000 personas que fueron seguidas durante un promedio de 15 años para estudiar cómo factores como laobesidad predicen el riesgo de morir por enfermedad cardiovascular.

Este estudio, a diferencia de la mayoría de estudios longitudinales de similares características, evaluó no solo elpeso y talla de los participantes, lo cual permite calcular el índice de masa corporal (IMC=peso(kg) dividido por la

altura(m)2), sino que además evaluó también la cantidad de grasa y músculo de los participantes mediante la

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medición de pliegues cutáneos y en una submuestra de más de 30.000 participantes mediante pesaje hidroestático,lo cual es considerado como un método de referencia o ‘gold-standard’ para la medición de la grasa corporal.

Un concepto de 1832

El IMC lo propuso por primera vez Adolphe Quetelet en el año 1832, se usa internacionalmente para definir

cuando una persona tiene sobrepeso (IMC≥25kg/m2) u obesidad (IMC≥30kg/m2) y desde entonces hasta la fechase ha usado en más de 100.000 artículos científicos publicados, siendo por tanto el índice antropométrico másempleado en todo el mundo.

Los investigadores de la UGR defienden quela obesidad es un exceso de peso corporal(incluyendo mucha grasa, pero tambiénmucho musculo) para una altura dada, y nosolo un exceso de grasa corporal como sehabía creído hasta ahora.

“Sin embargo, el IMC recibe al mismo tiempo muchas y muy fuertes críticas, por su falta de capacidad paradiscriminar si un alto peso corporal se debe a que la persona tiene mucha grasa, mucho músculo o ambos. Muchosautores proponen que se debería usar el porcentaje de grasa en lugar del IMC, sobre todo cuando se estudie enrelación con la enfermedad cardiovascular”, explica el investigador de la UGR Francisco B. Ortega.

En el estudio realizado en la UGR, sus autores se plantearon si realmente una medida precisa de la grasa corporalsería un predictor más potente de mortalidad por causa cardiovascular que el simple, barato y rápido de medir elIMC. Para sorpresa de muchos, el resultado fue justo lo opuesto: el IMC fue un predictor significativamente máspotente que el porcentaje graso en la predicción del riesgo futuro de morir por enfermedad cardiovascular.

El mayor predictor de mortalidad

Es más, incluso cuando el análisis se restringió a la mitad de la muestra (30.000 personas), con estimación de lagrasa corporal medida por el método de referencia del pesaje histrostático, un método extremadamente caro ycomplejo, aun así, el IMC fue el mayor predictor de mortalidad por causa cardiovascular.

¿Cómo es posible que el IMC que consiste en peso (que incluye grasa más musculo) relativo a altura, predigamejor la enfermedad cardiovascular que indicadores precisos de la cantidad de grasa que tiene una persona?

“Nosotros nos planteamos que una hipótesis posible sería que no solo grandes cantidades de grasa se asocien conmayor riesgo, sino quizás también grandes cantidades de musculo o masa no grasa”, apunta Ortega.

Para ello, los científicos de la UGR testaron esta hipótesis con los datos del presente estudio y se confirmó, lo queexplicaría que el IMC, que es la suma de la grasa más el musculo y todo ello relativizado por la altura, sea a nivelepidemiológico más potente predictor de enfermedad cardiovascular futura que indicadores de la cantidad degrasa de forma aislada. En el estudio, los autores exponen diferentes mecanismos fisiológicos que pueden explicarestos resultados.

Una investigación pionera a nivel mundial “redefine” el concepto cientí... https://fundaciondescubre.es/blog/2016/04/19/una-investigacion-pione...

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Esta investigación ofrece resultados novedosos y casi contradictorios con las creencias existentes, apoyarotundamente el uso del IMC en grandes estudios epidemiológicos, y contribuye a entender mejor lo que es laobesidad y cómo esta se asocia con la enfermedad cardiovascular.

Referencia bibliográfica:

Ortega FB, Sui X, Lavie CJ, Blair SN. Body Mass Index, the Most Widely Used But Also Widely Criticized Index:Would a Criterion Standard Measure of Total Body Fat Be a Better Predictor of Cardiovascular DiseaseMortality? Mayo Clin Proc. 2016;91(4):443-55. Link to PubMed

Ver video oficial (en inglés) publicado por la revista Mayo Clinic Proceedings: https://www.youtube.com/watch?v=_FilJVdQ0uU

Contacto:

Francisco B. Ortega

Investigador Ramón y Cajal

Facultad de Ciencias del Deporte de la Universidad de Granada

Co-Director del grupo de investigación PROFITH: http://profith.ugr.es

Teléfono: 958 246 651

Contacto: ortegaf@ugr.es

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Salud

Ejercicio físico para combatir las enfermedadescrónicasLa consejería de Sanidad apuesta por el programa Activa para tener una mente y cuerpo más sanos

20.04.2016 | 04:00

L. O. Sensibilizar y favorecer la práctica habitual de actividad física para retrasar la aparición deenfermedades crónicas, ligadas al sedentarismo, es el objetivo del Programa Activa, una apuesta de laconsejería de Sanidad.

La consejera de Sanidad, Encarna Guillén, participó ayer en la inauguración de la I Jornada de EjercicioFísico y Salud Programa Activa y subrayó la contribución de la actividad deportiva a nivel mental y físico.

En esta jornada de divulgación y debate sobre la prescripción de ejercicio físico en pacientes conenfermedades crónicas se revisó el estado actual del Programa Activa y se presentó el Programa ActivaFamilias y la web del citado proyecto.

Activa se puso en marcha en el año 2010 y ya han pasado por él más de 5.000 ciudadanos a los que elmédico o enfermero de su centro de salud les ha prescrito actividad física. Este programa se estádesarrollando en 23 de los 45 municipios de la Región y, en breve, se procederá a la firma de nuevosconvenios con otras localidades para acercar esta iniciativa a todos los puntos de la Región.

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Dirección de esta página: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_158230.html

El ejercicio podría contrarrestar los daños que provoca pasardemasiado tiempo sentado, plantea un estudioObservaron menos riesgos de enfermedad cardiaca y di abetes en los adultos físicamente activos

(*estas noticias no estarán disponibles después del 07/07/2016)

Robert Preidt

Traducido del inglés: viernes, 8 de abril, 2016

VIERNES, 8 de abril de 2016 (HealthDay News) -- El ejercicio regular ayuda a

contrarrestar los efectos de salud nocivos de pasar demasiado tiempo sentado,

sugiere un nuevo estudio británico.

"Esta investigación es significativa porque demuestra una vez más el motivo de

que la actividad física y el ejercicio sean tan importantes. Muestra que las

personas que pasan mucho tiempo sin moverse, ya sean por el trabajo, por el

tiempo libre o por el estilo de vida, pueden contrarrestar algunos de los efectos negativos de la conducta

sedentaria al hacer ejercicio con regularidad", señaló en un comunicado de prensa de la Universidad de Leicester

el coautor del estudio, Kishan Bakrania, investigador de la universidad.

Los investigadores analizaron los datos de una encuesta nacional de la salud de adultos en Inglaterra de 2008.

Agruparon a las personas según sus niveles de actividad física y el tiempo que pasaban sentadas.

Los adultos que pasaban mucho tiempo sentados y no hacían ejercicio con regularidad tenían más factores de

riesgo de enfermedad cardiaca y diabetes que los que pasaban mucho tiempo sentados pero hacían ejercicio

regularmente, señalaron los investigadores.

También encontraron que las personas que pasaban menos tiempo sentadas tenían unos niveles más altos de

colesterol HDL "bueno", aunque no hicieran ejercicio de manera regular.

"Al sugerir que ser físicamente activo podría compensar parte de las consecuencias nocivas de tener de forma

rutinaria unos niveles altos de conducta sedentaria, este estudio enfatiza aún más la importancia de la actividad

física en el fomento y el mantenimiento de la salud", enfatizó el investigador líder, Thomas Yates, del Centro de

Diabetes Leicester y de la Universidad de Leicester.

Pero este estudio fue lo que se conoce como observacional, y se necesita más investigación para confirmar los

hallazgos, añadió.

El estudio aparece en una edición reciente en línea de la revista BMC Public Health.

Institutos Nacionales de la Salud / Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.

El ejercicio podría contrarrestar los daños que provoca pasar demasiado...https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_158230.html

1 de 2 04/05/2016 14:35

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor

FUENTE: University of Leicester, news release, April 5, 2016

HealthDay

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El ejercicio podría contrarrestar los daños que provoca pasar demasiado...https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_158230.html

2 de 2 04/05/2016 14:35

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El ejercicio regular podría mejorar la supervivencia al cáncerde próstataY el estudio encontró que los hombres que más ejerci cio hacían obtenían los mejores resultados

(*estas noticias no estarán disponibles después del 07/17/2016)

Robert Preidt

Traducido del inglés: lunes, 18 de abril, 2016

LUNES, 18 de abril de 2016 (HealthDay News) -- Cumplir con un régimen de

ejercicio moderado o intenso podría mejorar las probabilidades de un hombre de

sobrevivir al cáncer de próstata, sugiere un nuevo estudio.

El estudio de la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society)

incluyó a más de 10,000 hombres de 50 a 93 años de edad, que fueron

diagnosticados con un cáncer de próstata localizado (que no se propagó más allá

del órgano) entre 1992 y 2011. Los hombres proveyeron a los investigadores información sobre su actividad física

antes y después de su diagnóstico.

Los hombres con los niveles más altos de ejercicio antes del diagnóstico eran un 30 por ciento menos propensos

a morir del cáncer de próstata que los que menos ejercicio hacían, informó un equipo dirigido por Ying Wang,

epidemióloga principal del programa de investigación en epidemiología de la sociedad oncológica.

Una cantidad mayor de ejercicio pareció conferir un beneficio incluso más grande. Los hombres con los niveles

más altos de ejercicio después del diagnóstico tenían un 34 por ciento menos de probabilidades de morir del

cáncer de próstata que los hombres que menos ejercicio hacían, encontró el estudio.

Los hallazgos se presentarán el lunes en la reunión anual de la Asociación Americana para la Investigación del

Cáncer (American Association for Cancer Research, AACR), en Nueva Orleáns.

Aunque el estudio no pudo probar causalidad, "nuestros informes respaldan la evidencia de que los

supervivientes al cáncer de próstata deben cumplir las directrices de actividad física, y sugieren que los médicos

deben pensar en promover un estilo de vida físicamente activo en sus pacientes de cáncer de próstata", apuntó

Wang en un comunicado de prensa de la AACR.

Los investigadores también examinaron los efectos de caminar como la única forma de ejercicio. Hallaron que

caminar entre cuatro y seis horas por semana antes del diagnóstico también se asociaba con un riesgo un tercio

más bajo de muerte por cáncer de próstata. Pero el momento era clave, dado que caminar después de un

diagnóstico no se asoció con una reducción estadísticamente significativa en el riesgo de muerte, apuntaron.

"La Sociedad Americana Contra El Cáncer recomienda que los adultos realicen un mínimo de 150 minutos de

Institutos Nacionales de la Salud / Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.

El ejercicio regular podría mejorar la supervivencia al cáncer de próstat... https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_158380.html

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actividad física moderada o 75 minutos de actividad física vigorosa por semana", anotó Wang, y "estos resultados

indican que seguir esas directrices podría asociarse con un mejor pronóstico".

Dos expertos en cáncer de próstata dijeron que los hallazgos no son una gran sorpresa.

"La actividad física ayuda en todos los aspectos de la salud", apuntó la Dra. Elizabeth Kavaler, especialista en

urología del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York. "Este estudio refuerza que un estilo de vida

saludable, lo que incluye el ejercicio, es uno de los pocos aspectos del resultado posterior al cáncer que un

paciente puede controlar".

El Dr. Manish Vira, del Instituto de Urología Smith de of Northwell Health en New Hyde Park, Nueva York, se

mostró de acuerdo.

El estudio "aumenta las crecientes evidencias de que el ejercicio regular se asocia con unos mejores resultados

en el cáncer de próstata", dijo. "Múltiples estudios también han mostrado mejoras en otros cánceres, como el

cáncer de mama, el de colon y el de pulmón".

"El ejercicio regular mejora la salud cardiovascular, la calidad de vida, y probablemente la capacidad general de

combatir la enfermedad de los pacientes", añadió Vira.

Wang enfatizó que aun se necesita más investigación para averiguar si sus hallazgos podrían diferir según la

edad en el momento del diagnóstico, el peso o el tabaquismo del paciente.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor

FUENTES: Elizabeth Kavaler, M.D., urology specialist, Lenox Hill Hospital, New York City; Manish Vira, M.D., vice

chair, urologic research, Northwell Health's The Arthur Smith Institute for Urology, New Hyde Park, N.Y.; American

Association for Cancer Research, news release, April 18, 2016

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CURSO DE LA Fundación Universidad-Sociedad

La UPNA aborda las estrategias para promover el ejercicio físicoEFE - Martes, 29 de Marzo de 2016 - Actualizado a las 14:28h

Alfonso Jiménez, catedrático de la Universidad de Coventry (Reino Unido), durante su intervención en la UPNA. (UPNA)

PAMPLONA. Alrededor de doscientas personas han participado en la UPNA en una jornada sobre estrategias para promover el ejercicio físico, en el marco del curso deEspecialista en Ejercicio Físico y Salud organizada a través de la Fundación Universidad-Sociedad.

La jornada, organizada por el catedrático de Fisioterapia Mikel Izquierdo Redín, ha contado como ponente con Alfonso Jiménez Gutiérrez, catedrático del departamento de Ciencias delEjercicio Físico y Biología Aplicada de la Universidad de Coventry (Reino Unido).

Durante la sesión se han abordado los conceptos fundamentales y determinantes para movilizar a la población inactiva hacia un estilo de vida activo y saludable, y las estrategias, losrecursos de intervención y las nuevas tecnologías para evitar el sedentarismo.

En el primer caso, Jiménez ha identificado la importancia de estimular un nuevo modelo de comportamiento activo entre la población general y el rol que deben jugar los profesionales delejercicio como facilitadores de este proceso.

Tras analizar las diferentes teorías que estudian los procesos de cambio en el comportamiento de las personas, ha definido aquellos determinantes diferenciales que deben formar parte deldiagnóstico inicial sobre la capacidad de los individuos para adquirir y mantener un comportamiento físicamente activo.

En concreto, ha aludido a diversas estrategias, como la desarrollada por la organización UKactive para cumplir con su objetivo "More people, more active, more often" ("Más personas, másactivas, más a menudo"), que ha impulsado acciones para implicar a la clase política británica con el fin de que la actividad física y el deporte formen parte de la agenda de salud pública delpaís.

Su principal hito ha sido el reconocimiento de la gravedad de la inactividad física para los británicos con una gran implicación por parte del Parlamento. A raíz de ello, se identificaron a losagentes implicados y se plantearon estrategias de acción y recomendaciones.

Posteriormente, Jiménez ha tratado sobre estrategias, recursos y nuevas tecnologías que, basándose en las evidencias disponibles, parecen ser eficientes en la promoción de uncomportamiento físicamente activo y en la adherencia de los individuos a él.

Ha citado como ejemplos lo que ha calificado como "efectos dramáticos" de la inactividad física en los niños británicos y el papel que juegan los centros educativos para romper esatendencia.

Además, ha presentó un análisis, basándose en el gasto público, sobre la inversión en el fomento de la actividad física, los gastos sanitarios directos, la prevalencia de la población afectadapor enfermedades crónicas, la inversión en espacios verdes y en campañas de salud pública y, por último, la identificación de buenas prácticas extrapolables a otras áreas dentro de laestrategia de salud pública.

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Redacción DMedicina Jueves, 21 de Abril de 2016 - 14:28

Los jóvenes con aspiraciones a dedicarse al tenis de forma profesional sufren grannúmero de lesiones.

Los jóvenes con aspiraciones a dedicarse al tenis de formaprofesional sufren gran número de lesiones y cada año laincidencia aumenta . Las principales lesiones se producen enel hombro, ya que el nivel de musculatura no estásuficientemente desarrollado para grandes niveles deexigencia, y de muñeca, porque el juego a dos manos es elmás habitual.

Son los datos derivados del estudio Las lesiones en el tenis ysu prevención, presentado hoy en Barcelona por ÁngelRuiz-Cotorro, responsable de los servicios médicos de la RealFederación Española de Tenis , y Antonio Guzmán, directordel área de promoción de la salud de Fundación Mapfre.

La velocidad y la fuerza con la se juega hoy en día al tenisson las principales causas de las cada vez más frecuenteslesiones de hombro, espalda y cadera que sufren estosdeportistas. Esta manera de jugar afecta tanto a los másjóvenes como a los jugadores de más edad. Todo ello revela laimportancia de entrenar adecuadamente, así como loscontroles médicos y el material deportivo adecuado .

¿Cómo afecta la forma de jugar al tenis a las lesiones? http://www.dmedicina.com/vida-sana/deporte/ejercicio-fisico/2016/04/...

1 de 3 04/05/2016 13:43

Ruiz-Cotorro ha señalado que “todo jugador ha de llevar unseguimiento médico en todas las etapas para asegurar subienestar físico y la prevención de lesiones”.

“A partir de los 35 años es prácticamente obligatorio realizarseun ecocardiograma , un estudio avanzado para registrar laactividad eléctrica del corazón y una prueba de esfuerzo enlaboratorio”.

Tanto la Fundación Mapfre como el equipo de Ruiz-Cotorrohan resaltado la importancia de conocer el estado de salud ylas capacidades físicas de los menores que empiezan a jugara este deporte. Es necesario para adecuar sus cargas detrabajo y no perjudicar su crecimiento.

Como consejo a los jugadores, sugieren que no sólo mejorenla técnica, sino que adapten las horas de práctica a suscondiciones físicas . Es mejor un buen entrenamiento queuno excesivamente largo.

El informe se ha llevado a cabo en los últimos 12 meses. Sehan estudiado las condiciones físicas de 1.458 tenistas dedistintos clubes y escuelas de competición, así como atenistas profesionales como Rafa Nadal, David Ferrer, GarbiñeMuguruza y Carla Suárez.

Se pretende con ello concienciar sobre los factores queinfluyen en las lesiones , analizar su incidencia según de laedad y el nivel competitivo, y dar consejos para laprevención.

Cómo evitar las lesiones en el tenis

Describen el síndrome del hombro del tenista

25/04/2016

¡Vente a la Carrera por la Innovación en VIH deDiario Médico el 12 de junio!

¿Cómo afecta la forma de jugar al tenis a las lesiones? http://www.dmedicina.com/vida-sana/deporte/ejercicio-fisico/2016/04/...

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E l boom del deporte multiplica por cuatro las lesiones en Málaga . SUR.es http://www.diariosur.es/malaga/201604/02/boom-deporte-multiplica-cu...

MÁLAGAEl boom del deporte multiplica por cuatro las lesiones en MálagaLa mayoría de la gente hace ejercicio físico sin preparación, lo que provoca roturas de fibras, de menisco y de ligamentos, esguinces tendinitis y fracturas

ÁNGEL ESCALERA I MÁLAGA@angelescalera60 2 abril 2016

12:18

El ejercicio físico es bueno para la salud, pero si se hace de forma inadecuada supone una fuente de lesiones para el organismo. Expertos consultados por este periódico indicaron que cada vez atienden a más pacientes con dolencias derivadas de la práctica de algún deporte. De ese modo, son frecuentes las roturas fibrilares, la fascitis plantar, las contractu ras, los esguinces de tobillos y de rodilla, las tendinitis, las sobrecargas musculares, las roturas de menisco y de los ligamentos de la rodilla, las fracturas de piernas y de brazos por caídas o las lesiones en los hombros. Una consecuencia de esos problemas es el aumento de personas que son Intervenidas quirúrgicamente para atajar una lesión producida por realizar ejercicio físico.

En la última década, las lesiones por la práctica deportiva se han cuadruplicado, según dijo a SUR el traumatólogo Manuel Díaz Samada, uno de los fundadores del Instituto Malagueño de Traumatología y Medicina del Deporte. Este especialista indicó que «sin duda hay un aumento» de dolencias relacionadas con el deporte. «El problema es que mucha gente no se prepara bien e inicia una actividad deportiva sin un entrenamiento previo. Antes de jugar al golf, al tenis, al pádel, al fútbol, correr o esquiar, por poner algunos ejemplos, hay que prepararse adecuadamente», señaló el doctor Díaz Samada.

Este experto añadió que por un lado están los traumatismos por caídas mientras se hace deporte y por otro las microrroturas por repetición, que suelen afectar al hombro, el codo y el tendón de Aquiles, cuyo origen está en no usar un calzado adecuado y no calentar. El incremento de las lesiones trae consigo un ascenso de la cirugía para abordar esas patologías. «Los ciudadanos quieren sufrir lo menos posible por el dolor y prefieren operarse cuando tienen una lesión que les molesta para, de ese modo, poder volver a practicar deporte y tener una buena calidad de vida», explicó el doctor Díaz Samada.

Los que se ven más afectados por este tipo de lesiones son los llamados deportistas de fin de semana, ya que no están preparados para llevar a cabo ese ejercicio. «Lo más conveniente es contar con el asesoramiento de un profesor o monitor para que prepare de manera conveniente a la persona que desee hacer deporte», dijo el especialista en traumatología.

Estirar y calentarAunque no hay un registro específico de enfermos atendidos por patologías producidas por la actividad física, los hospitales públicos de Málaga ven cada vez a más pacientes con lesiones provocadas por la práctica deportiva. «El deporte se hace a veces de forma enloquecida, sin tener en cuenta una serie de cuestiones para prevenir lesiones», afirmó la directora de la unidad del aparato locomotor del Hospital Clínico Universitario, Rosario Corrales. Esta especialista dijo que hay tres elementos claves para hacer frente a la aparición de dolencias de esa índole. Así, recomendó hacer estiramientos, calentar y usar un calzado adecuado. «El deporte, si se lleva a cabo sin cuidado, pasa de ser una actividad saludable a convertirse en una fuente que genera lesiones. Eso sucede por practicar ejercicio físico sin la suficiente preparación y sin control», refirió la doctora Corrales.

En el caso de las personas que tienen pasión por correr, es conveniente que eviten hacerlo por un pavimento de la dureza del

1 de 2 03/05/2016 14:20

E l boom del deporte multiplica por cuatro las lesiones en Málaga . SUR.es http://www.diariosur.es/malaga/201604/02/boom-deporte-multiplica-cu...

cemento. Es mejor que la carrera se realice por zonas de tierra o de césped y, sobre todo, con unas zapatillas con amortiguación. «El impacto de correr golpea en toda la planta del pie», precisó la jefa de la unidad del aparato locomotor del Clínico.

A su juicio, es muy Importante conocer la propia anatomía y saber para lo que se está preparado y para lo que no, puesto que de esa manera se evitan lesiones. En caso de que se produzca una rotura brusca de fibras, lo que hay que hacer es ponerse hielo de inmediato en la zona afectada.

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