CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA PARTICIPACIÓNDE MENORES EN COMPETICIÓN DEPORTIVA

DON/DOÑA , con domicilio en y con DNI: , teléfono , en su condición de (padre, madre, tutorlegal) de , con DNI (el/laparticipante)

DON/DOÑA , con domicilio en y con DNI: , teléfono , en su condición de (padre, madre, tutorlegal) de , con DNI (el/laparticipante)

Por medio del presente escrito, MANIFESTAN: 1. Que se autoriza expresamente al/la participante a desplazarse a , en los medios que disponga la FNTA y bajo la tutelade los Técnicos de la Federación Navarra de Tiro con arco durante los días de para participar en el 2. Que autorizan a los médicos y demás personal sanitario que, en su caso, pueda requerir el ORGANIZADOR para prestar la debidaasistencia al/la participante, ante cualquier accidente, enfermedad o lesión en el centro del ORGANIZADOR y en cualesquiera otrasdependencias o espacios empleados para la formación, consintiendo la administración de cualquier tratamiento que los responsablessanitarios consideren necesario. 3. Que desde la FNTA se nos ha informado suficientemente y en un lenguaje comprensible sobre las características de la actividaddeportiva en la que va a participar nuestro/a hijo/a y sobre las condiciones físicas requeridas para dicha participación.4.- Que se nos ha informado de forma suficiente y clara sobre los riesgos de dicha actividad, sobre la titulación de los técnicos, sobre lasmedidas de seguridad a adoptar por la organización en la realización de la misma, sobre las características de la competición, laequipación y material necesarios para la actividad, los horarios y las normas de conducta. 5. Que conocemos y entendemos las normas reguladoras de la actividad deportiva y estamos plenamente conformes con las mismasadmitiendo el sometimiento de nuestro/a hijo/a a la potestad de dirección y disciplinaria de la FNTA. Por ello se autoriza a los técnicos dela FNTA para que, si la falta de disciplina del/a participante lo requiere, se adopten las medidas oportunas incluyendo, en su caso, laexpulsión de las actividades, corriendo por cuenta del/a participante y de sus representantes legales los gastos que, en su caso, sederiven de ello. 6. Que el/la participante no padece ninguna enfermedad o lesión que le impida desarrollar la competición con normalidad. No obstante loscomparecientes se obligan a informar de forma fehaciente al responsable de cualquier cambio en dicha situación desde la firma delpresente documento. Si el menor padeciera algún tipo de lesión, defecto físico o cualquier otra circunstancia que pudiera agravarse operjudicar gravemente su salud, al participar en esta actividad, se pondrá en conocimiento de la Organización, aceptando las decisionesque al respecto se adopten por los Responsables de la misma.7. Que el/la participante no es alérgico/a a ningún medicamento. Ni padece ninguna intolerancia alimentaria. Si lo fuera se pondrá enConocimiento de la Organización, para que se puedan tomar las medidas necesarias al respecto.8. Que las personas comparecientes asumen voluntariamente los riesgos propios de la actividad y, en consecuencia, eximen a la FNTA y asu personal de cualquier lesión o daño que pueda sufrir por ella. Tal exención no comprende las lesiones o daños que sean consecuenciade culpa o negligencia de la FNTA o de su personal técnico. 9. Que en cumplimiento de lo dispuesto en la Ley 1/1982, de 5 de mayo, sobre el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a lapropia imagen, autorizan al ORGANIZADOR y a la FNTA la grabación total o parcial de la participación del/a deportista en la competiciónpor medio de fotografías, vídeos y cualquier otro medio análogo, así como a hacer uso, para la difusión de sus actividades, de talesgrabaciones a través de cualquier medio, especialmente a través de la página web del ORGANIZADOR y FNTA, de calendarios, posters,memorias, informes, libros, revistas, materiales divulgativos y demás publicaciones, así como para que, en su caso, sean comunicados asu empresa o institución de procedencia. La autorización estará lógicamente limitada por aquellas utilizaciones o aplicaciones quepudieran atentar al derecho al honor en los términos previstos en la Ley Orgánica 1/1982, de 5 de Mayo, de Protección Civil al Derecho alHonor, la Intimidad Personal y familiar y a la Propia Imagen. La autorización no fija ningún límite de tiempo para el uso de las imágenes ,oparte de las mismas, por lo que la autorización se considera concedida por un plazo de tiempo ilimitado.10. Según lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, le informamos que sus datos personales obtenidos mediante este documento seránutilizados con la finalidad de organizar y gestionar la participación de su tutelado en la competición descrita. Igualmente, le informamosque en aquellas actividades deportivas especiales en cuya inscripción deba indicarse información referente a datos especialmenteprotegidos para adaptar las condiciones de participación a la categoría correspondiente, dicha información únicamente será tratada paragestionar su participación en las actividades deportivas, conservándose sobre los mismos la más estricta confidencialidad. Asimismo,autoriza al mantenimiento de sus datos en nuestros ficheros con objeto de poder remitirle información en lo sucesivo, por cualquier medioincluidos los electrónicos, sobre la celebración de los distintos eventos deportivos promovidos por nuestra entidad. El consentimientoanteriormente otorgado se entenderá prestado en tanto no comunique la revocación del mismo. Podrá, en cualquier momento, revocar elconsentimiento anteriormente otorgado, así como ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en los términoslegalmente establecidos, dirigiéndose al responsable del fichero: C/ Paulino Caballero 13 - 31002 Pamplona.

En Pamplona a de de

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Segunda tirada Liga Nacional de cadetes y menores de 14 añosmayo6, 7 y 8

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