CONTENIDO DEL FORMULARIO DE INFORMACIÓN PREVIA INTRODUCCIÓN: Con el fin de facilitar la recopilación de la información a introducir en el formulario online de información previa a enviar a Prevencontrol, y poder aportar esta información de forma fluida, se resume su contenido CONTENIDO DEL FORMULARIO: El formulario se divide en las 3 páginas o apartados siguientes:

1. Datos de la empresa 2. Datos de la actividad e instalaciones 3. Datos de seguridad y prevención.

Para cada uno de los apartados, los datos a rellenar son los siguientes: DATOS DE LA EMPRESA

1. EMPRESA: a. Nombre de la empresa b. CIF de empresa c. Nº cotización a la seguridad social d. Mutua de accidentes e. Modalidad preventiva de la empresa para gestión de la PRL

2. RESPONSABLES DE PREVENCIÓN: a. Nombre del responsable en PRL de la empresa b. Teléfono de contacto del responsable c. E-mail del responsable. d. Delegados de prevención (si se dispone y aportar nombres)

DATOS DE LA ACTIVIDAD E INSTALACIONES

3. ACTIVIDAD a. Descripción de la actividad y aportar nº de CNAE b. Horario/s de trabajo de la empresa y centros

4. TRABAJADORES a. Listado de trabajadores de la empresa b. Adjuntar archivo Excel facilitado con el listado de trabajadores (no es preciso

rellenar el apartado anterior si se adjunta este archivo) 5. INSTALACIONES

a. Descripción de las instalaciones y superficies b. Opción de adjuntar archivo de descripción (proyecto, memoria descriptiva u

otro documento que contenga la descripción de las instalaciones) 6. MÁQUINAS, VEHICULOS Y EQUIPOS

a. Listado de máquinas y equipos de trabajo b. Vehículos de la empresa (tipo, marca, modelo, matrícula) c. Equipos de protección individual disponible d. Opción adjuntar cualquier archivo que aporte la información anterior.

DATOS DE SEGURIDAD Y PREVENCIÓN

7. ACCIDENTABILIDAD a. Han tenido accidentes en los 12 últimos meses (SI/NO) b. Opción de adjuntar ficheros de los accidentes sufridos

8. DOCUMENTACIÓN DISPONIBLE a. Se ha realizado formación en PRL a los trabajadores (SI/NO)

b. Adjuntar ficheros relativos a la formación den PRL c. Disponen estudios específicos de prevención (SI/NO) d. Adjuntar ficheros relativos a los estudios esp. de prevención e. Usan productos químicos (SI/NO) f. Adjuntar ficheros de FDS o similar de los prod. químicos g. Disponen de procedimientos de trabajo (SI/NO) h. Adjuntar ficheros de procedimientos de trabajo i. Disponen de Plan de Emergencia j. Adjuntar fichero de Plan de Emergencia k. Subcontratación de empresas o autónomos (SI/NO) l. Datos de las empresas subcontratadas