CONTROL DE SIGNOS VITALES PULSO

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FRECUENCIA CARDIACA PULSO

Se denomina pulso arterial al latido que se aprecia cuando se comprimen las arterias sobre una superficie ósea.

Es la vibración de las paredes del vaso que se produce al pasar por éste una onda recurrente de sangre bombeada por la contracción ventricular.

FRECUENCIA CARDIACA PULSO

LOS VALORES NORMALES EN UN ADULTO SANO OSCILAN ENTRE

60 Y 90 100 PULSACIONES POR MINUTO

(ppm)

FRECUENCIA CARDIACA PULSO

El control nervioso del pulso está en el bulbo raquídeo.

En condiciones normales las pulsaciones por minuto varían: aumentan en relación con factores como la alteración del estado emocional, el ejercicio y la hipertermia.

Con la edad disminuyen: Ppm de recién nacido > ppm de adultos > ppm de anciano

FRECUENCIA CARDIACA / PULSOCARACTERÍSTICAS DEL PULSO

FRECUENCIA

Es el número de pulsaciones por minuto (ppm) por lo que refleja la frecuencia cardiaca. Los valores normales en el adulto son entre 60 y 90 100 ppm.

RITMO

Es la cadencia con la cual una pulsación sigue a otra. En condiciones normales, las pulsaciones se suceden con intervalos iguales, es decir son regulares.

TENSIÓN

Es la fuerza de la sangre en cada latido. El pulso normal se aprecia como lleno y palpitante. Si se comprime fácilmente con los dedos se llama débil.

FRECUENCIA CARDIACA / PULSOALTERACIONES DEL PULSO.Algunas de ellas son las que afectan a la frecuencia y al ritmo del pulso.

FRECUENCIA:

TAQUICARDIASI LA FRECUENCIA ES > 100 ppm.

BRADICARDIA SI LA FRECUENCIA ES < 60 ppm.

FRECUENCIA CARDIACA / PULSOALTERACIONES DEL PULSO.Algunas de ellas son las que afectan a la frecuencia y al ritmo del pulso.

RITMO:

BIGEMINADO

Agrupamiento por parejas de latidos, siendo ambos

Desiguales.

TRIGEMINADO

Agrupamiento de latidos de tres en tres.

IRREGULAR

Los latidos se suceden con intervalos irregulares y cada uno de ellos, considerado aisladamente, es diferente de los otros en volumen y amplitud.

ZONAS ANATÓMICAS PARA MEDIR EL PULSO

ARTERIA CARÒTIDA: en la cara anterior del cuello, a ambos lados de la línea media. Se emplea en la valoración del paro cardiaco.

PULSO APICAL O CENTRAL: en la línea media clavicular (quinto espacio intercostal), en la punta del corazón. Se usa en niños y para comparar con el pulso radial, ante irregularidades, o con pulso débil.

ARTERIA HUMERAL: en la cara anterior del brazo, a la altura de la flexura del codo.

ARTERIA FEMORAL: en la parte media de la ingle.

ARTERIA RADIAL.: en la cara anterior de la muñeca (zona del pulgar). Es la más utilizada.

ARTERIA POPLÍTEA: en la flexura de a rodilla (cara posterior).

MEDICIÓN DEL PULSO

RECURSOS MATERIALES:

Bandeja con : reloj con segundero.

lápiz azul.

hoja de registro.

fonendoscopio (método auscultatorio)

MEDICIÓN DEL PULSO PROCEDIMIENTO

MÉTODO PALPATORIO:• Lavarse las manos.• Explicar al paciente lo que se le realizará.• Paciente debe estar en reposo, sentado o acostado.• Seleccionar la zona donde se efectuará la palpación• Colocar dedo índice, medio y anular sobre la arteria

seleccionada, ejercer ligera presión.• Palpar el pulso y apreciar las características.• Determinar la frecuencia durante un minuto.• Registrar.• Dejar al paciente cómodo.

MEDICIÓN DEL PULSO PROCEDIMIENTO

MÉTODO AUSCULTATORIO o pulso apical• Lavarse las manos, explicar al paciente.• Paciente en decúbito dorsal.• Descubrir tórax del paciente.• Colocarse los audífonos del fonendoscopio siguiendo la

dirección del canal auditivo externo. • Aplicar la cápsula del fonendoscopio en la línea media

clavicular, en el quinto espacio intercostal izquierdo (zona apical cardiaca).

• Localizar el latido cardiaco.• Contar los latidos del corazón durante un minuto.• Registrar frecuencia encontrada.

MEDICIÓN DEL PULSO OBSERVACIONES

• No utilizar dedo pulgar, porque tiene pulsación propia.

• No controlar pulso después de haber realizado ejercicio, presentar temor o emociones fuertes.

• Método auscultatorio, se emplea en RN y en pacientes en que no es posible palpar pulsaciones periférica.