Coronas Completas Definitivas

7/22/2019 Coronas Completas Definitivas

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Ctedra de Prtesis Fija y Totales I


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Concepto:

Son restauraciones protticas que abarcan todas las superficies coronales del

diente, reconstruyendo o devolviendo la morfologa, funcin y contorno a la

estructura dental; y que pueden ser de metal, porcelana o una combinacin de

estas.

The Glossary of Prosthodontic Terms, July 2005


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Indicaciones: Destrucciones coronales severas donde estn contraindicadas

las restauraciones parciales

Zonas de necesidades estticas o pigmentaciones

Modificaciones del plano oclusal o posicin del diente

Retenedores de prtesis fijas extensas y complejas

Situaciones donde la corona clnica sea corta y requiera decubrimiento completo


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Contraindicaciones:

Posible compromiso pulpar y periodontal.

Alto ndice de caries.

Para proteger la vida biolgica de una coronanatural.

.


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Ventajas:

Facilidad de preparacin.

Mayor esttica.

Posibilidad de readecuar el diseo oclusal.

Mejores caractersticas mecnicas de retencin, estabilidad

y resistencia estructural.


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Desventajas:

Mayor desgaste de la estructura dentaria remanente

Es una preparacin irreversible

Puede haber lesiones pulpares si no se usa refrigeracin

Extenso permetro cervical que favorece acumulo de placa

Los contornos de la restauracin son ms difciles de

reproducir

Dao a los tejidos gingivales por extensin de la preparacin

Escurrimiento del cemento solo por el margen cervical


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Clasificacin:

Segn su material:

Metlicas

Metlicas con frente esttico de porcelana o acrlico

Metal-porcelana (metal-cermicas)

Porcelana (Cermicas)

Cermero

Acrlicas autocuradas y termocuradas

Segn su permanencia en boca:

Provisional

Definitiva


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Instrumental:

Piedras de diamante de grano grueso, mediano y fino de:

Troncocnica punta fina

Troncocnica punta de torpedo

Troncocnica punta redondeada

Forma de llama

Troncocnica punta chata

Cilndrica punta redondeada

Cilndrica punta chata


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Coronas Metlicas:

Indicaciones:

En pacientes jvenes con cmaras pulpares amplias

En un diente posterior donde la esttica no prive en el tipo de

restauracin

Pacientes con espacio interoclusal muy disminuido

En dientes que sern pilares de una prtesis parcial removible


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Coronas Metlicas:

Procedimiento de Tallado:

ProfundidadInstrumental

1.- Reduccin de la cara vestibular

1 mm


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2.- Reduccin de la cara palatina/lingual.

Coronas Metlicas:



1 mm


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Coronas Metlicas


3.- Reduccin de las caras proximales



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Coronas Metlicas:


4.- Reduccin de la cara oclusal.


1,21,5 mm C.F.

1,01,2 mm C.N.F.


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Coronas Metlicas:

Procedimientode Tallado:

5.- Acabado y Pulido.


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Indicaciones:

Restauracin individual dedientes que necesiten una

restauracin de cobertura

total

Como retenedores de prtesisfijas complejas

Rehabilitacin de la

morfologa oclusal

Contraindicaciones: En pacientes jvenes con la

pulpa voluminosa

En dientes donde puedan seemplear carillas estticas

En dientes posteriores con la

superficie vestibular intacta Puentes fijos de pequea

extensin

Dientes bien alineados sinmovilidad y sin prdida

significativa de insercin

Coronas Metal-porcelana:


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Ventajas:

Combina la esttica de la porcelana con la resistencia delmetal

La restauracin proporciona excelentes calidades retentivas

La porcelana dificulta la adherencia de placa bacteriana

El tiempo y dificultad de la preparacin es menor que el delas preparaciones parciales

Coronas Metal-porcelana


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Desventajas: Se requiere de grandes reducciones para acomodar el metal y

la porcelana

Un diseo incorrecto de la estructura metlica puede llevar afracturas del revestimiento de la porcelana.

Ocasionalmente se dificulta la obtencin del color y el valorcorrecto.

Es de costo elevado por la complejidad de los procedimientosclnicos y de laboratorio



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Coronas Metal-Porcelana:

Dientes Anteriores:

1,21,5 mm


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2.- Reduccin de la cara palatina/lingual y cngulo

Profundidad

Instrumental

Dientes Anteriores:

0,71,0 mm Palatino

0,7-1,2 Cingulo


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Dientes Anteriores:


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4.- Reduccin del borde incisal.




Dientes Anteriores:

2 mm


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5.- Acabado y Pulido



Dientes Anteriores:


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Dientes Posteriores:



1,52,0 mm


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2.- Reduccin de la cara palatina/lingual

ProfundidadInstrumental1,21,5 mm


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4.- Reduccin de la cara oclusal


1,52,0 mm C.F.

1,2

1,5 mm C.N.F.


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5.- Acabado y Pulido.


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Indicaciones:

En situaciones de extremaexigencia esttica.

La oclusin debe ser

favorable

Para restauracionesindividuales en dientes

anteriores.

Contraindicaciones:

En dientes jvenes conpulpa voluminosa.

En pacientes con bruxismo

o hbitos orales nocivos.

Dientes muy cortos. Dientes con poca altura de

la pared lingual o falta de

espacio suficiente.

Coronas de Porcelana:


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Ventajas: La esttica, por su alta

translucidez ynaturalidad son similaresal diente natural.

Desventajas:

Riesgo de lesiones pulparesirreversibles.

Su fragilidad requiere de unbuen soporte en la

preparacin.

Coronas de Porcelana:


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Dientes Anteriores:

Coronas Porcelana:

1,21,5 mm


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Coronas Porcelana:

2.- Reduccin de la cara palatina/lingual y cngulo

Profundidad

Instrumental

Dientes Anteriores:

1,21,5 mm


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Coronas Porcelana:

Dientes Anteriores:


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4.- Reduccin del borde incisal.



Coronas Porcelana:

Dientes Anteriores:

1,21,5 mm


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5.- Acabado y Pulido


Coronas Porcelana:

Dientes Anteriores:


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