CREACIÓN DE UN MODELO DE PREVENCIÓN DE SALUD MENTAL …

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CREACIÓN DE UN MODELO DE PREVENCIÓN DE SALUD MENTAL EN EL DEPARTAMENTO DEL CHOCÓ ADALGIZA MARÍA SÁNCHEZ MONTES DE OCA CARLOS ALBERTO CARDONA FLOREZ UNIVERSIDAD PILOTO DE COLOMBIA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y EMPRESARIALES ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA DE PROYECTOS BOGOTA D.C. SEGUNDO SEMESTRE - 2018

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CREACIÓN DE UN MODELO DE PREVENCIÓN DE SALUD MENTAL EN EL

DEPARTAMENTO DEL CHOCÓ

ADALGIZA MARÍA SÁNCHEZ MONTES DE OCA

CARLOS ALBERTO CARDONA FLOREZ

UNIVERSIDAD PILOTO DE COLOMBIA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y EMPRESARIALES

ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA DE PROYECTOS

BOGOTA D.C. SEGUNDO SEMESTRE - 2018

CREACIÓN DE MODELO DE PREVENCIÓN DE SALUD MENTAL EN EL

DEPARTAMENTO DEL CHOCÓ

ADALGIZA MARÍA SÁNCHEZ MONTES DE OCA

CARLOS ALBERTO CARDONA FLOREZ

Trabajo de grado para obtener el título de

Especialista en Gerencia de Proyectos

Asesor: DIANA PATRICIA GARCIA OCAMPO

UNIVERSIDAD PILOTO DE COLOMBIA

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y EMPRESARIALES

ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA DE PROYECTOS

BOGOTA D.C SEGUNDO SEMESTRE - 2018

Dedicatoria

A mi hija, a mi esposo, quienes se convirtieron en una motivación diaria, a mis

hermanos por su apoyo incondicional,.

Adalgiza María Sánchez

A mis hijos por motivarme, a Ana María Montoya por su dedicación.

Carlos Alberto Cardona

Agradecimientos

A nuestras familias por su apoyo incondicional, por ser la inspiración para el

desarrollo de este proyecto. A las enseñanzas, dedicación y apoyo de nuestros

profesores. A la Universidad Piloto de Colombia por permitirnos acceder a esta

especialización. Y muy especialmente a nuestra asesora del proyecto por su

disposición, para guiarnos en esta propuesta.

Tabla de contenido

1. Antecedentes 7

2. Marco metodológico para realizar trabajo de grado 7

2.1. Tipos y métodos de investigación 7

2.1.1. Tipo de diseño de la investigación 7

2.2. Herramientas para la recolección de la información 8

2.3. Fuentes de información 8

2.4. Supuestos y restricciones para el desarrollo del trabajo de grado 9

3. Estudios y Evaluaciones 10

3.1. Estudio Técnico 10

3.1.1. diseño conceptual de la solución. 10

3.1.2. análisis y descripción del proceso. 16

3.1.3. Definición del tamaño y localización del proyecto. 18

3.1.4. requerimiento para el desarrollo del proyecto (equipos, infraestructuras,

personal e insumos). 20

3.2. Estudio de Mercado 20

3.2.1. población 20

3.2.2. dimensionamiento de la demanda. 21

3.2.3. dimensionamiento de la oferta. 23

3.2.4. precios. 24

3.2.5. punto de equilibrio oferta- demanda. 24

3.3. Estudio Económico-financiero 25

3.3.1. estimación de costos de inversión del proyecto. 25

3.3.2. definición de costos de operación y mantenimiento del proyecto 26

3.3.3. flujo de caja del proyecto caso 26

3.3.4. determinación del costo de capital, fuentes de financiación y uso de

fondos 26

3.3.5. evaluación financiera del proyecto (indicadores de rentabilidad o de

beneficio-costo o de análisis de valor o de opciones reales) 27

3.4. Estudio Social y Ambiental 28

3.4.1. descripción y categorización de impactos ambientales. 28

3.4.2. definición de flujo de entradas y salidas. 29

3.4.3. estrategias de mitigación de impacto ambiental. 31

4. Evaluación y Formulación (Metodología del Marco Lógico) 33

4.1. Planteamiento del problema 33

4.1.1. análisis de involucrados. 33

4.1.2. Árbol de problemas. 37

4.1.3. árbol de objetivos. 38

4.2.1. Identificación de acciones y alternativas. 39

4.2.2. Descripción de la alternativa seleccionada 41

4.2.3. Justificación del proyecto 41

5. Inicio del proyecto 43

5.1. Caso de negocio 43

5.2. Plan de gestión de la integración 57

5.2.1. Acta de constitución 57

5.2.2. Informe final del proyecto 58

5.2.3. Plan de gestión de beneficios. 59

5.2.4. Registro de lecciones aprendidas 59

5.2.5. Control integrado de cambios. 59

6. Planes de gestión 61

6.1. Plan de gestión del alcance 61

6.1.1. enunciado del alcance. 61

6.1.2. EDT 61

6.1.3. Diccionario de la EDT 62

6.1.4. matriz de trazabilidad de requisitos. 86

6.2. Plan de gestión del cronograma 86

6.2.1. Listado de actividades con estimación de duración esperada 88

6.2.2. Línea base del cronograma – Diagrama de Gantt (Producto de la

programación en MS Project) 89

6.2.3. Diagrama de red (Producto de la programación en MS Project) 90

6.2.4. Diagrama de ruta critica 90

6.2.5. Aplicación de una de las técnicas de desarrollar el cronograma 91

6.3. Plan de gestión del costo 92

6.3.1. Estimación de costos 94

6.3.2. Línea base de costos 95

6.3.3. Presupuesto por actividades 96

6.3.4. Indicadores de medición de desempeño aplicados al proyecto. 96

6.3.5. Reporte de desempeño del proyecto 96

6.3.6. Aplicación técnica del valor ganado con curvas S avance 96

6.4. Plan de gestión de calidad 98

6.4.1. Métricas de calidad 109

6.4.2. Documentos de prueba y evaluación 109

6.4.3. Entregables verificados 109

6.5. Plan de gestión de recursos 111

6.5.1. Estructura de desglose de recursos (RBS) 111

6.5.2. Asignaciones de recursos físicos y Asignaciones del equipo del proyecto

111

6.5.3. Calendario de recursos 111

6.5.4. Plan de capacitación y desarrollo del equipo 112

6.6. Plan de gestión de comunicaciones 113

6.6.1. Sistema de información de comunicaciones 115

6.6.2. Diagramas de flujo de la información (incluyendo la posible secuencia de

autorizaciones, lista de informes, planes de reuniones, plazo y frecuencia, etc.) 116

6.6.3. Matriz de comunicaciones 118

6.7. Plan de gestión del riesgo 118

6.7.1. Identificación de riesgos y determinación de umbral 124

6.7.2. Categorías de riesgo 125

6.7.3. Análisis de riesgos del proyecto (cualitativo y cuantitativo) 126

6.7.4. Matriz de probabilidad e impacto de los riesgos 127

6.7.5. Plan de respuesta al riesgo 128

6.8. Plan de gestión de adquisiciones 128

6.8.1. Definición y criterios de valoración de proveedores 128

6.8.2. Criterios de contratación, ejecución y control de compras y contratos

130

6.8.3. Cronograma de adquisiciones 134

6.8.3.2. Documentos para las adquisiciones 135

6.9. Plan de gestión de interesados 141

6.9.1. Registro de interesados 141

6.9.2. Matriz de evaluación de los grupos de interesados 143

6.9.3. Estrategias para involucrar los interesados 145

7. Conclusiones 146

8. Recomendaciones 147

9. Bibliografía 148

10. Apéndices 152

Listado de tablas

Tabla 1 Fuentes de información ..................................................................................... 9

Tabla 2 Supuestos y restricciones ................................................................................. 9

Tabla 3 Población total municipios beneficiarios .......................................................... 19

Tabla 4 Población por programas ................................................................................ 22

Tabla 5 Población objetivo por edad ............................................................................ 22

Tabla 6 Población Objetivo por género ........................................................................ 23

Tabla 7 Razón precio cuenta ....................................................................................... 24

Tabla 8 Punto de equilibrio oferta demanda ................................................................. 25

Tabla 9 Costos de inversión ......................................................................................... 25

Tabla 10 Flujo de caja .................................................................................................. 26

Tabla 11 Fuentes de financiación ................................................................................ 27

Tabla 12 Análisis beneficio/costo ................................................................................. 27

Tabla 13 Grupos de involucrados ................................................................................ 35

Tabla 14 Análisis de involucrados ................................................................................ 36

Tabla 15 Calificación estrategia optima........................................................................ 41

Tabla 16 Análisis beneficio/costo ................................................................................. 44

Tabla 17 Objetivos del proyecto ................................................................................... 45

Tabla 18 Factores críticos de éxito .............................................................................. 56

Tabla 19 Plan de dirección del proyecto ...................................................................... 58

Tabla 20 Diccionario de la EDT.................................................................................... 63

Tabla 21 Listado de actividades ................................................................................... 89

Tabla 22 Técnica Pert .................................................................................................. 91

Tabla 23 Estimación de costos .................................................................................... 94

Tabla 24 Línea base de costos .................................................................................... 95

Tabla 25 Línea base de calidad del proyecto ............................................................... 98

Tabla 26 Matriz de actividades de calidad ................................................................... 99

Tabla 27 Toma de decisiones .................................................................................... 107

Tabla 28 Reporte de no conformidad ......................................................................... 110

Tabla 29 Planeación de las comunicaciones.............................................................. 114

Tabla 30 Sistema de información de comunicaciones ................................................ 115

Tabla 31 Escalonamiento de prioridades ................................................................... 116

Tabla 32 Presupuesto para contingencias ................................................................. 123

Tabla 33 Cronograma de riesgos ............................................................................... 124

Tabla 34 Categorías de riesgo ................................................................................... 125

Tabla 35 Escala de probabilidades e impacto ............................................................ 126

Tabla 36 Matriz de probabilidad e impacto ................................................................. 127

Tabla 37 Rangos de severidad .................................................................................. 127

Tabla 38 Procesos y tareas a desarrollar ................................................................... 129

Tabla 39 Cronograma proceso contratación .............................................................. 134

Tabla 40 Factores de evaluación proveedores........................................................... 136

Tabla 41 Factores de evaluación profesionales ......................................................... 137

Tabla 42 Métricas de desempeño .............................................................................. 138

Tabla 43 Registro de interesados .............................................................................. 143

Tabla 44 Prioridad y categoría ................................................................................... 144

Tabla 45 Estrategias para involucrar interesados ...................................................... 145

Tabla 46 Análisis beneficio/costo ............................................................................... 170

Listado de figuras

Figura 1 Localización específica .................................................................................. 20

Figura 2 Proceso apoyo logístico ................................................................................. 29

Figura 3 Proceso dotación, recurso humano y capacitación ........................................ 30

Figura 4 Proceso piezas comunicativas ....................................................................... 31

Figura 5 Identificación de involucrados ........................................................................ 34

Figura 6 Árbol de problemas ........................................................................................ 37

Figura 7 Árbol de objetivos .......................................................................................... 38

Figura 8 Árbol de acciones .......................................................................................... 39

Figura 9 Flujograma control de cambios ...................................................................... 60

Figura 10 Jerarquía de la EDT ..................................................................................... 61

Figura 11 Estructura de desglose de trabajo ................................................................ 62

Figura 12 Análisis Pert. ................................................................................................ 88

Figura 13 Método de diagramación .............................................................................. 90

Figura 14 Curva S Cuenta de control 1 ........................................................................ 97

Figura 15 Curva S Cuenta de control 2 ........................................................................ 97

Figura 17 Organigrama de gestión de la calidad ........................................................ 102

Figura 18 Estructura de desglose de recursos ........................................................... 111

Figura 19 Diagrama de flujo de la información ........................................................... 117

Figura 20 Riesgos de adquisiciones .......................................................................... 139

Figura 21 Modelo de prominencia .............................................................................. 144

Figura 22 Estructura organizacional ........................................................................... 155

Figura 23 Mapa estratégico organización .................................................................. 156

Lista de apéndices

Apéndice A Descripción de la organización ............................................................... 152

Apéndice B Equipos, infraestructura y materiales ...................................................... 157

Apéndice C Análisis Pestle ........................................................................................ 165

Apéndice D Acta de constitución................................................................................ 168

Apéndice E Informe final ............................................................................................ 180

Apéndice F Gestión de beneficios .............................................................................. 183

Apéndice G Lecciones aprendidas ............................................................................. 187

Apéndice H Gestión de cambios ................................................................................ 189

Apéndice I Enunciado del alcance ............................................................................. 192

Apéndice J Matriz de trazabilidad de requisitos ......................................................... 197

Apéndice K Diagrama de Gantt.................................................................................. 198

Apéndice L Diagrama de red ..................................................................................... 201

Apéndice M Ruta critica ............................................................................................. 202

Apéndice N Presupuesto por actividades ................................................................... 203

Apéndice O Reporte del estado del valor ganado cuenta de control 1 ....................... 210

Apéndice P Reporte de desempeño del proyecto cuenta de control 1 ....................... 213

Apéndice Q Reporte del estado del valor ganado cuenta de control 2 ....................... 215

Apéndice R Reporte de desempeño del proyecto cuenta de control 2 ....................... 218

Apéndice S Métrica de calidad ................................................................................... 220

Apéndice T Asignación de recursos físicos y equipos ................................................ 222

Apéndice U Calendario der recursos ......................................................................... 244

Apéndice V Matriz de comunicaciones....................................................................... 255

Apéndice W Identificación de riesgos ........................................................................ 257

Apéndice X Análisis cualitativo de riesgos ................................................................. 258

Apéndice Y Análisis cuantitativo de riesgos ............................................................... 259

Apéndice Z Plan de respuesta al riesgo ..................................................................... 260

Apéndice AA Procedimiento de adquisiciones ........................................................... 261

Apéndice BB Modalidades de contratación ................................................................ 271

SALUD MENTAL 1

Resumen

Ante los altos índices de trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental

en el Departamento del Chocó, se disminuyó el porcentaje de población en riesgo de

presentarlos, beneficiando a 20.000 personas con prioridad en los municipios de

Istmina y Quibdó a través de la creación de un modelo de prevención y promoción de

salud mental basado en los programas embarazo feliz, inicio de vida saludable, infancia

y adolescencia con mente saludable, cuidando al cuidador, envejecimiento

mentalmente saludable y prevención de la violencia intrafamiliar

SALUD MENTAL 2

Palabras Clave

Salud

Mental

Chocó

Trastornos

Creación

SALUD MENTAL 3

Abstract

In view of the high rates of mental disorders and problems associated with mental

health in the Department of Chocó, the percentage of the population at risk of

presenting them was reduced, benefiting 20,000 people with priority in the municipalities

of Istmina and Quibdó through the implementation of a model of prevention and

promotion of mental health based on the programs happy pregnancy, healthy start of

life, childhood and adolescence with healthy mind, taking care of the caregiver, mentally

healthy aging and prevention of intrafamily violence.

SALUD MENTAL 4

Introducción

El problema central es un alto porcentaje de población en riesgo de presentar uno o

más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento

del Chocó.

Se identificaron y priorizaron los principales problemas de salud, información

dispuesta en el Análisis de Situación de Salud (ASIS) Departamental (Secretaria de

salud del Chocó, 2015) acorde a las dimensiones del Plan Decenal de Salud Pública,

resaltando las diferentes problemáticas de la dimensión de convivencia social y salud

mental que a continuación se mencionan:

Las lesiones en todas sus connotaciones para el departamento del Chocó: muestra

una tendencia al aumento, sobre todo en las lesiones intencionadas; y en donde las

principales causas de morbilidad fueron como consecuencia de traumatismos,

envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas: la cual en todos

los ciclos vitales aporta el mayor número de casos.

Personas con discapacidad: da cuenta que en el departamento del Chocó se

registraron 2.559 alteraciones; evidenciándose que la mayor discapacidad está dada

por las alteraciones del sistema nervioso con el 20.48% del cual el 44% de las

alteraciones se presentan en los hombres, mientras las mujeres registran el 56%; el

grupo de edad más afectado fueron los mayores de 80 años, seguido del grupo de 75-

79.

Las condiciones relacionadas con factores psicológicos y culturales, son de gran

importancia para el Departamento del Chocó, a continuación se presentan los

indicadores: Prevalencia de último mes de consumo de alcohol en escolares de 11 a 18

años, para el presente análisis, y con cifras del Estudio Nacional de Consumo de

Sustancias Psicoactivas en escolares (ENSPA) 2011 (Ministerio de la Justicia y el

Derecho, 2011), se tiene que la prevalencia es de 35 por 100.000 habitantes.

Ahora bien, la Encuesta Nacional de Salud Mental hecha en el 2015 ubica la

depresión mayor en general en un 4,3 por ciento en toda la población, siendo 5,4 por

SALUD MENTAL 5

ciento en mujeres y 3,2 por ciento en hombres. En cuanto al consumo de alcohol, el

estudio mencionado anteriormente da cuenta, que si hay presencia de un consumo,

reflejando que el 84,6 % han consumido alcohol alguna vez en la vida, con un

porcentaje superior en hombres 87,9% con relación a las mujeres 81,4%; 34,4%

bebidas energizantes. De acuerdo al ASIS departamental, se presenta un 20,48% de

población con discapacidad mental, lo que quiere decir que en el departamento existen

más de 100 mil personas con diferente tipo de trastorno, cifra que tiende a

incrementarse debido a las condiciones de habitabilidad; según los estudios nacionales

de salud mental, en el Chocó 4 de cada 10 personas están en riesgo de desarrollar

trastornos de salud mental.

Partiendo de lo anterior, esta propuesta tiene como propósito disminuir el porcentaje

de población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas

asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó.

SALUD MENTAL 6

Objetivos

Para llevar a cabo lo que proponemos a través de este proyecto, se plantean

mediante los siguientes objetivos de trabajo.

Objetivo general

Implementar un modelo de prevención de los trastornos mentales y promoción de la

salud mental positiva en el Departamento del Chocó.

Objetivos específicos

a) Realizar un estudio preliminar con la información técnica y estadística de la

población objetivo con los datos básicos de la localidad donde se implementará

el modelo.

b) Crear una Unidad Operativa de Prevención de los Trastornos Mentales y

Promoción de la Salud Mental, la cual estará conformada por un equipo de

profesionales de la salud y las ciencias sociales.

c) Capacitar a los profesionales del área de la salud involucrados en una serie de

programas y estrategias, a nivel del hogar y la comunidad.

d) Desarrollar un plan de medios de alto impacto que incluye estrategia radial,

medios impresos y artículos publicitarios complementados con la realización de

campañas psicoeducativas y el uso de estrategias lúdico-recreativas.

SALUD MENTAL 7

1. Antecedentes

Los antecedentes e información sobre la organización base del proyecto, la

mostramos en el apéndice A.

2. Marco metodológico para realizar trabajo de grado

A través de este definimos el método o manera para llevar a cabo la investigación y

documentación, cuáles van a ser nuestras técnicas y herramientas, nuestros

procedimientos que ligados entre sí, nos llevarán a conseguir los objetivos que

previamente hemos determinado, teniendo en cuenta el contexto en el cual se va a

desarrollar el proyecto, y los diversos factores que son la fuente del problema.

2.1. Tipos y métodos de investigación

En el Departamento del Chocó, hay presente factores, tanto externos como internos,

que inciden en la salud mental en la población, por lo cual se hace necesario

implementar en la comunidad un servicio de apoyo que permita promocionar la salud

mental en el hogar y en la comunidad de tal forma que disminuya el impacto negativo

de las problemáticas asociadas a esta, priorizando específicamente los Municipios de

Istmina y Quibdó, lo que hace necesario revisar las cifras para el desarrollo del

proyecto, por lo que se utilizará el tipo de investigación documental, que se hará

mediante documentos oficiales, ya sea electrónicos, impresos o gráficos, y el método a

emplear es mediante comparación, por la diferencia que existe en la manifestación del

problema en cada contexto o grupo poblacional.

2.1.1. Tipo de diseño de la investigación

El tipo de investigación a emplear es el diseño documental, y nos basaremos en

buscar, recuperar y analizar los datos obtenidos y registrados por otros investigadores

en fuentes documentales como impresos y medios electrónicos. El propósito de este

diseño es el aporte de nuevos conocimientos porque nos basamos en estudios

realizados por entidades externas e internas expertas en la materia.

SALUD MENTAL 8

2.2. Herramientas para la recolección de la información

Las herramientas a través de los cuales se recogerá la información son:

a) Método Delphi: La investigación se apoyará en el juicio de expertos en temas

relacionados con la salud mental y la aplicación de fórmulas para afrontar el problema

de acuerdo con su experiencia.

b) Análisis documental: Con base en la información obtenida de las diferentes fuentes,

se analizará para que sirva de apoyo durante el desarrollo del proyecto y la búsqueda

de alternativas de solución.

c) Lecciones aprendidas: De acuerdo con la alternativa seleccionada, se utilizarán las

lecciones aprendidas de proyectos similares desarrollados para la solución del

problema planteado.

2.3. Fuentes de información

Por el objeto del proyecto, se obtendrán los datos de obras o trabajos de otros

investigadores, o sea que serán secundarios, y las fuentes de información son

documentales, principalmente de entes gubernamentales o de expertos en la materia,

para que sirvan de soporte y a su vez se garantiza la conservación de la información

para proyectos a desarrollar a futuro. Las fuentes de información tenidas en cuenta

para este proyecto las muestra la tabla 1.

SALUD MENTAL 9

Tabla 1 Fuentes de información

Fuentes de información

Informe sobre la salud mental en el mundo del 2001 (Organizacion Mundial de la Salud, 2001) .

Estudio Nacional de Salud Mental (Ministerio de la Proteccion Social, 2003).

Análisis de la situación en salud (ASIS) Departamental (Secretaria de salud del Chocó, 2015) .

Estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas (ENSPA) 2011 (Ministerio de la Justicia y el Derecho, 2011).

Encuesta Nacional de Salud Mental hecha en el 2015 (Ministerio para la salud y la proteccion social, 2015).

Encuesta Nacional de la Situación Nutricional (ENSISN) ((INS), 2016).

Fuente: Elaboración propia

2.4. Supuestos y restricciones para el desarrollo del trabajo de grado

Los supuestos y restricciones los mostramos en la tabla 2

Tabla 2 Supuestos y restricciones

Supuestos

Internos a la Organización Ambientales o Externos a la Organización

Se cumple una gestión pertinente en el proceso contractual.

Para la implementación del plan se cuenta con el apoyo de los líderes de las comunidades

El presupuesto a ejecutar será asignado puntualmente.

Las empresas contratadas cumplen con las especificaciones técnicas.

Se cuenta con los profesionales dentro del área.

Los materiales y dotación se adquirirán según el cronograma

SALUD MENTAL 10

Restricciones de alto nivel

Internos a la Organización Ambientales o Externos a la Organización

No exceder el presupuesto asignado La situación de orden público (Inseguridad)

No exceder el tiempo programado Las condiciones medio ambientales

Los usuarios deben corresponder a los municipios escogidos

La población a atender no puede sobrepasar la cantidad a atender

Fuente: Elaboración propia

3. Estudios y Evaluaciones

3.1. Estudio Técnico

3.1.1. diseño conceptual de la solución.

Los trastornos mentales y de conducta se encuentran en personas de todas las

edades, regiones y sociedades. Estos constituyen uno de los problemas de salud más

frecuentes. Su repercusión, en la salud, en la calidad de vida de los que lo sufren y sus

familias, el coste económico y social, hacen necesaria una actuación integrada y

coordinada que aborde el problema desde la promoción, prevención, la detección

precoz y el apoyo social a los enfermos y familias.

Según el informe sobre la salud mental en el mundo publicado por la OMS en 2001,

los trastornos mentales tienen alta prevalencia, producen gran discapacidad y con

frecuencia no reciben tratamiento; de acuerdo a este estudio, se estima que alrededor

de 450 millones de personas padecen trastornos mentales y una de cada cuatro

personas desarrollará uno o más trastornos mentales o de conducta a lo largo de su

vida. Los trastornos mentales y de conducta están presentes en cualquier momento del

tiempo en aproximadamente el 10% de la población adulta a nivel mundial. Además se

encontró que una quinta parte de los adolescentes menores de 18 años padecerá de

SALUD MENTAL 11

algún problema de desarrollo, emocional o de conducta, uno de cada ocho tiene un

trastorno mental, al igual que uno de cada cinco niños en situación de riesgo.

Según Murray & López (1996) citados por OMS (2004), el 14% de todas las

enfermedades en el mundo corresponde a trastornos neuropsiquiátricos, los cuales son

responsables del 13% del total de los Años de Vida Ajustados por Discapacidad

(DALYs) que se pierden debido a todas las enfermedades y lesiones en el mundo. Las

proyecciones estiman que para el año 2020 las condiciones neuropsiquiatrícas serán

responsables del 15% de las discapacidades a nivel mundial, y la depresión unipolar

por sí sola será responsable del 5.7% de los DALYs.

Asimismo, según la OMS los trastornos mentales más comunes están en aumento

en todo el mundo. Entre 1990 y 2013, el número de personas con depresión o ansiedad

ha aumentado cerca de un 50%, de 416 millones a 615 millones. Cerca de un 10% de

la población mundial está afectado, y los trastornos mentales representan un 30% de la

carga mundial de enfermedad no mortal. Las emergencias humanitarias y los conflictos

aumentan la necesidad de ampliar las opciones terapéuticas. La OMS estima que

durante las emergencias 1 de cada 5 personas se ve afectada por la depresión y la

ansiedad.

En el caso de Colombia, según el Estudio Nacional de Salud Mental realizado en

2003, alrededor de ocho de cada 20 colombianos presentaron algún trastorno

psiquiátrico en los últimos doce meses, siendo los más frecuentes los trastornos de

ansiedad (19.3%), seguidos de los trastornos del estado de ánimo (15%) y los de uso

de sustancias psicoactivas (10.6%).

En septiembre del 2015 se presentaron los resultados de la última encuesta sobre

salud mental en Colombia, que incluyó con 15.351 personas residentes en 13.200

hogares de áreas urbanas y rurales del país. El principal hallazgo de la investigación:

uno de cada diez colombianos sufre algún problema mental. La depresión y la ansiedad

son los principales trastornos reportados.

SALUD MENTAL 12

En cuanto a los trastornos psiquiátricos de este estudio, en los últimos 12 meses, se

ve que el 4.7% de la población infantil tiene algún trastorno mental (4.8% en situación

de pobreza, 4.5% en situación de no pobreza), 4.4% de los adolescentes tienen

cualquier trastorno mental (5.1% en situación de pobreza y 4.2% en situación de no

pobreza) y 4% de los adultos han tenido algún trastorno mental en los últimos 12

meses (4.4% en situación de pobreza y 3.9% en situación de no pobreza). Lo anterior

demuestra que la población colombiana en situación de pobreza está más expuesta a

factores de riesgo de los trastornos mentales.

Otro dato preocupante es que más de la mitad de la muestra no participa en ningún

grupo social, 53.7% de los adolescentes, 65.3% de los adultos entre 18 y 44 años y

60.5% de 40 en adelante, lo cual se sabe puede ser un factor de riesgo para

enfermedad mental.

En el Departamento del Chocó las condiciones sociales y políticas de los últimos

años y en especial las cifras y diferentes expresiones de la violencia, además de otras

problemáticas sociales presentes en todos los ciclos vitales, sugieren un incremento

tanto en los factores de riesgo como en las manifestaciones clínicas de los trastornos

mentales más frecuentes. Lo anterior asociado al Análisis de Situación de Salud

elaborado por Minsalud, bajo el nuevo modelo de los determinantes sociales y el

alistamiento para orientar el proceso de planeación territorial, la oportunidad de mejora

asociada al aspecto de salud, en su dimensión de convivencia social y salud mental,

incluir elementos para la movilización social y comunitaria con el fin de garantizar el

derecho a la atención psicosocial y salud integral de las víctimas del conflicto armado;

adicionalmente, es necesario la formulación de acciones pedagógicas dirigidas a la

ciudadanía para la transformación de representaciones sociales y comportamientos

que posibiliten el respeto por la diferencia y el trato digno.

En el Departamento del Chocó, se identificaron y priorizaron los principales

problemas de salud, información dispuesta en el ASIS Departamental acorde a las

dimensiones del Plan Decenal de Salud Pública, resaltando las diferentes

SALUD MENTAL 13

problemáticas de la dimensión de convivencia social y salud mental que a continuación

se mencionan:

Las lesiones en todas sus connotaciones para el departamento del Chocó, muestra

una tendencia al aumento, sobre todo en las lesiones intencionadas; y en donde las

principales causas de morbilidad fueron como consecuencia de traumatismos,

envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas, la cual en todos

los ciclos vitales aporta el mayor número de casos.

Primera infancia: Lesiones no intencionales (proporción: 19,62), Lesiones

intencionales (proporción: 4,11), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras

consecuencias de causas externas (proporción: 69,87)

Infancia: Lesiones no intencionales (proporción: 10,50), Lesiones intencionales

(proporción: 1,87), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 81,45)

Adolescentes: Lesiones no intencionales (proporción: 17,91), Lesiones intencionales

(proporción: 2,34), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 72,96)

Juventud: Lesiones no intencionales (proporción: 15,87), Lesiones intencionales

(proporción: 1,53), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 55,20)

Adultez: Lesiones no intencionales (proporción: 20,88), Lesiones intencionales

(proporción: 1,28), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 72,10)

Mayores de 60 años: Lesiones no intencionales (proporción: 27,83), Lesiones

intencionales (proporción: 0,33), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras

consecuencias de causas externas (proporción: 65,04)

Personas con Discapacidad, da cuenta que en el departamento del Chocó se

registraron 2559 alteraciones; evidenciándose que la mayor discapacidad está dada

SALUD MENTAL 14

por las alteraciones del sistema nervioso con el 20.48% del cual El 44% de las

alteraciones se presentan en los hombres, mientras las mujeres registran el 56%; el

grupo de edad más afectado fueron los mayores de 80 años, seguido del grupo de 75-

79.

Las condiciones relacionadas con factores psicológicos y culturales, son de gran

importancia para el departamento del Chocó, a continuación se presentan los

indicadores:

Prevalencia de último mes de consumo de alcohol en escolares de 11 a 18 años,

para el presente análisis, y con cifras de ENSPA 2011, se tiene que la prevalencia es

de 35.por 100.000 habitantes.

Porcentaje de mujeres unidas con uso actual de algún método anticonceptivo (15 y

49 años): Corresponde para el departamento a 63.3, lo que indica que por cada 100

mujeres entre los 15 y 49 años unidas., 66 usaban algún método anticonceptivo.

Prevalencia de último año de consumo de marihuana en escolares de 11 a 18 años:

Para Chocó, es de 0.95. Este indicador nos permite identificar el riesgo de la población

entre 11 y 18 años del departamento de Chocó en cuanto a consumo de marihuana;

pese que la prevalencia se encuentra muy por debajo de la nacional.

Prevalencia de fumadores actuales: Se registra según la ENSISN una prevalencia de

es de 15.9 por 100.000 habitantes, un poco más alta de la prevalencia nacional.

Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar: Para el departamento, la tasa de

incidencia de violencia intrafamiliar es de 137 por 100000 habitantes.

Tasa de incidencia de violencia contra la mujer: Para el departamento del Chocó

corresponde a 69.25 por 100.000 mujeres.

Ahora bien, la Encuesta Nacional de Salud Mental hecha en el 2015 ubica la

depresión mayor en general en un 4,3 por ciento en toda la población, siendo 5,4 por

ciento en mujeres y 3,2 por ciento en hombres.

SALUD MENTAL 15

De acuerdo a esta encuesta, cuatro de cada diez personas de la población general

del Departamento del Chocó (45,1%) están en alto riesgo de presentar un posible

trastorno mental durante el último año, siendo significativamente mayor la frecuencia en

quienes tienen una mala percepción de su salud, son de sexo femenino y en quienes

están afiliados al régimen subsidiado o no están asegurados. Además se encontró que

el 43.9% de la población que hizo parte del estudio probablemente presenta, por lo

menos, uno de los ocho trastornos investigados, a saber, trastornos del estado de

ánimo (Trastorno bipolar 13.2%, y depresivo 15.1%) , de ansiedad 24.6%, fobias

específicas 5.9%, Trastorno por estrés postraumático 13.5%, de la conducta

alimentaria 3.7%, somatomorfo 15% y psicóticos 3,5%. Así mismo, en la esfera de los

trastornos de personalidad, se encontró que una de cada dieciséis personas presenta

un alto riesgo de padecer un trastorno de personalidad antisocial, lo cual corresponde

al 6,4% de la población.

De igual manera, en cuanto a calidad de vida y estado de salud, se encontró que

siete de cada diez personas (67.7%) esperan mejorar sus condiciones actuales y

64,7% perciben su estado de salud como regular. Lo anterior se constituye en un factor

de riesgo importante, ya que como se mencionó anteriormente la población con una

mala percepción de su estado de salud está en alto riesgo de presentar un trastorno

mental, toda vez que esta condición genera sentimientos de carácter negativo para la

salud mental, siendo la tristeza la que más predomina, en un 30% de la población

encuestada, seguida de la desilusión y la resignación, cada una con un 18.8%.

Por otra parte, la caracterización regional de la problemática asociada a las drogas

ilícitas, el estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas 2013 presentó para

el Departamento de Chocó una muestra de 805 personas, habitantes del municipio de

Quibdó que representan a 94.900 personas. De acuerdo con las características del

estudio nacional, es posible obtener desagregaciones por sustancias para la mayoría

de departamentos, como es el caso del Chocó. Las desagregaciones por sexo, edad y

otras variables son posibles para el país, región o para algunas de las particiones

geográficas con más población. Las demás estimaciones se pueden hacer pero

considerando amplios errores de estimación.

SALUD MENTAL 16

De igual manera, es importante resaltar que pese a la información reflejada en el

análisis situacional de salud en el departamento, en cuanto al consumo de alcohol, el

estudio mencionado anteriormente da cuenta, que si hay presencia de un consumo,

reflejando, el 84,6 han consumido alcohol alguna vez en la vida, con un porcentaje

superior en hombres 87,9% con relación a las mujeres 81,4%; 34,4% bebidas

energizantes, 17,3% cigarrillo, y tranquilizante 0,4%. El 4,8% de las personas

respondieron haber consumido alguna sustancia ilícita, de las cuales el mayor consumo

lo presentó marihuana con el 4,1%, seguido por cocaína 1,3%, bazuco 0,4%, ketamina

0,4%, Popper 0,1% y GHB 0,1%.

3.1.2. análisis y descripción del proceso.

Aunque El Chocó es una región que se ve afectada por factores como la

desigualdad, la violencia, la minería, etc. Paradójicamente, no hay estudios que den

cuenta de los daños producidos en materia de salud mental. Asociado a la actividad

minera, según informe técnico de 2016 del Instituto Nacional de Salud-INS, un estudio

de Segovia muestra que el 12.5% refirieron tener depresión grave. La actividad minera

puede generar estrés crónico y aunque los estudios que miden el estrés psicosocial en

comunidades mineras son poco comunes, si se ha documentado una relación en otros

contextos. El estrés, como es bien sabido, además de ser en sí mismo un problema de

salud, es un factor de riesgo para otras enfermedades como las cardiovasculares. En el

caso del Chocó, quienes trabajan en las minas no solo están expuestos a las

condiciones propias del “rebusque”, sino que además están a la merced de los grupos

armados ilegales que controlan en muchos casos las zonas mineras. Además de ser

víctimas de la violencia deben trabajar en condiciones y horarios difíciles, todo esto

necesariamente debe impactar negativamente el estado de salud mental de la

población.

De acuerdo al estudio nacional de salud mental de 2003, cuatro de cada diez

personas de la población general del Departamento del Chocó (45,1%) están en alto

riesgo de presentar un posible trastorno mental durante el último año, siendo

significativamente mayor la frecuencia en quienes tienen una mala percepción de su

SALUD MENTAL 17

salud, son de sexo femenino y en quienes están afiliados al régimen subsidiado o no

están asegurados.

No obstante, a pesar de las cifras expuestas, en el departamento es baja la solicitud

de servicios de salud mental, a pesar de la alta posibilidad de reunir criterios para los

trastornos más frecuentes e incapacitantes en la población. Lo anterior puede ser

explicado por diversos factores también identificados en el estudio; se encontró que la

población, en general, cuenta con insuficiente información y claridad sobre los

problemas de salud mental más frecuentes y sobre cuáles son sus determinantes y

cómo abordarlo, unido a una alta estigmatización de la enfermedad mental; de la

misma manera, que es alto el número de personas que encuentran dificultades y

barreras para acceder a los servicios de salud, ya sea por distancia, situación

económica y/o insuficiente oferta institucional en servicios de salud mental.

Como se expuso anteriormente es elevado el porcentaje de la población que se

encuentra en riesgo de presentar trastorno mental; existen diversas problemáticas

asociadas entre los cuales podemos mencionar:

Bullying o Matoneo: Frente a esta situación las investigadoras mencionan que las

víctimas de este tipo de abusos se sienten perseguidas, son retraídos, reciben

constantes intimidaciones por parte de sus compañeros. Por otra parte, cuando a la

víctima se le sale el problema de sus manos, la probabilidad de presentar trastornos del

estado de ánimo y de llegar al suicidio es alta.

Abuso Sexual: El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, ICBF, Chocó,

menciona que las cifras de abuso sexual en Quibdó constatan un cargado aumento del

número de agresiones contra los menores en la región. Asimismo, el ICBF continúa

adelantando acciones concretas con la comunidad, enfocadas a prevenir sobre el

abuso sexual a los niños, ya que la mayoría de casos siguen viniendo de personas

cercanas al entorno de la víctima, incluyendo la misma familia.

Abordaje Psicosocial a Victimas: El Chocó posee un número considerable de

personas desplazadas por la violencia, las cuales a lo largo de los años han venido

SALUD MENTAL 18

padeciendo una serie de afectaciones emocionales, que han desencadenado eventos

de violencia, depresión y conductas que han afectado aún más su entorno; estas

personas no han podido ser abordadas de una forma integral, debido a que no existen

programas que puedan generar en ellos proyectos de reconstrucción de vida, manejo

de estrés postraumático entre muchos otros.

Por lo mencionado anteriormente y revisando las cifras, se ha hecho visible que en

el Departamento, existe la presencia de factores, tanto externos como internos, que

inciden en la Salud Mental en la población, Por consiguiente se hace necesario

implementar en la comunidad un servicio de apoyo que permita promocionar la salud

mental en el hogar y en la comunidad de tal forma que disminuya el impacto negativo

de las problemáticas asociadas a esta, priorizando específicamente los Municipios de

Istmina y Quibdó, ya que por estar expuestos a un mayor número de factores de riesgo

y presentar una mayor densidad poblacional, la probabilidad de que se presenten

trastornos mentales o problemas asociados a éstos aumenta.

3.1.3. Definición del tamaño y localización del proyecto.

El Departamento del Chocó se encuentra localizado entre los 04º00’50’’ y 08º41’32’’

de latitud norte y los 76º02’57’’ y 77º53’38’’ de longitud oeste.

En cuanto a relieve, predominan los terrenos bajos, de tipo cenagoso e inundable.

La depresión de los ríos Atrato y San Juan conforma el 90% de su geografía,

enclavada entre la cordillera Occidental y la serranía del Baudó, con elevaciones entre

los 200 y 600 m. La cumbre más alta es el alto del Buey, de 1.810 metros, situado al

norte del río Baudó; sus estribaciones se prolongan paralelas hasta el límite con

Panamá, con el nombre de serranía del Darién.

El territorio que cubre el departamento se halla dentro de la zona de calmas

ecuatoriales, caracterizada por la alta pluviosidad, con registros superiores a los 12.000

mm de precipitación anual. La temperatura de sus valles y tierras bajas costaneras es

superior a los 27°C, por lo general acompañada de alta humedad relativa (90%); estos

factores han sido desfavorables para la incorporación total de este territorio a la

SALUD MENTAL 19

economía nacional. La vegetación, como consecuencia de su ubicación y clima, es muy

variada y rica. En el departamento se encuentra el parque nacional natural Utría y

comparte con el departamento de Antioquia el parque nacional natural de los Katíos, y

con los departamentos Risaralda y Valle del Cauca, el parque nacional natural de

Tatamá.

Para la ejecución del proyecto, se tendrá en cuenta los municipios más poblados y

expuestos a algún trastorno mental según los censos poblacionales y los estudios

citados en el cual 4 personas de cada 10 tienen riesgo de sufrir algún trastorno mental

son aproximadamente 141.773 personas ubicadas en Istmina y Quibdó, como se

muestra en la tabla 3.

Tabla 3 Población total municipios beneficiarios

Descripción de la Población de los municipios beneficiarios

Participación Fuente:

Nro. De personas

Edad 0 a 14 años 51.620 DANE: Estimaciones 1985-2005 y Proyecciones 2005-2020

15 a 19 años 15.063 20 a 59 años 63.895 Mayor de 60 años 11.195 Total Población por Edad

141.773

Género

Masculino

70.346

Femenino 71.427 Total Población por Género

141.773

Fuente: DANE: Estimaciones 1985-2005 y Proyecciones 2005-2020

Zona donde se ubica la Población Objetivo

Región: OCCIDENTE Departamento: CHOCO

Clase de Centro Poblacional: CM-CABECERA MUNICIPAL

Localización específica: ISTMINA – QUIBDO

SALUD MENTAL 20

Figura 1 Localización específica

3.1.4. requerimiento para el desarrollo del proyecto (equipos,

infraestructuras, personal e insumos).

3.1.4.1. Especificaciones técnicas

Las especificaciones técnicas son como se muestra en el apéndice B equipos,

infraestructura e insumos y recurso humano

3.2. Estudio de Mercado

3.2.1. población

Es importante resaltar que la prevención de los trastornos mentales y la promoción

de la salud mental, necesitan ser parte integral de las políticas de salud pública a nivel

local, departamental y nacional. En consonancia con lo establecido por la Ley 1616 de

2013 por medio de la cual se expide la Ley de Salud Mental, cuyo objeto consiste en

garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a la población Colombiana,

la que nos dice que 4 de cada 10 personas están en riesgo de desarrollar trastornos de

salud mental, decimos que 56.000, del total de la sumatoria de la población de los dos

municipios beneficiados que es de 141.733 pueden verse afectadas.

SALUD MENTAL 21

3.2.2. dimensionamiento de la demanda.

De acuerdo con la meta “disminución en un 35% de la población en riesgo de

presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental”, la

población objetivo de este proyecto es como se muestra en las tablas 4,5 y 6.

SALUD MENTAL 22

Tabla 4 Población por programas

Programa Población objetivo Beneficiarios

Programa 1: Embarazo feliz, inicio de vida saludable

Mujeres embarazadas y madres con hijos menores de dos meses

1.000

Programa 2: Infancia y adolescencia con mente saludable

Niñas, niños y adolescentes entre los 5 a 16 años.

14.000

Adultos encargados del cuidado de niños, niñas y adolescentes.

1.000

Programa 3: Cuidando al cuidador

Personas adultas dedicadas al cuidado informal y domiciliario de las personas con algún grado de dependencia física y mental.

1.000

Programa 4: Envejecimiento mentalmente saludable

Adultos mayores

1.000

Adultos encargados de los adultos mayores.

1.000

Programa 5: Prevención de la violencia intrafamiliar

Parejas, padres de familia.

1.000

TOTAL 20.000

Fuente: DANE: Estimaciones 1985-2005 y Proyecciones 2005-2020

Tabla 5 Población objetivo por edad

Descripción de la Población objetivo Beneficiarios

Edad 0 a 14 años 8.000 15 a 19 años 6.500 20 a 59 años 4.500 Mayor de 60 años 1.000

TOTAL 20.000

Fuente: DANE: Estimaciones 1985-2005 y Proyecciones 2005-2020

SALUD MENTAL 23

Tabla 6 Población Objetivo por género

Descripción de la Población objetivo Beneficiarios

Género Masculino 9.000 Femenino 11.000

Total Población por Género 20.000

Fuente: DANE: Estimaciones 1985-2005 y Proyecciones 2005-2020

3.2.3. dimensionamiento de la oferta.

Con este proyecto se busca crear una Unidad Operativa de Prevención de los

Trastornos Mentales y Promoción de la Salud Mental, la cual estará conformada por un

equipo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, que apoyado por un grupo

de 25 personas de la comunidad “Mentores Comunitarios”, quienes recibirán la

capacitación necesaria, implementarán una serie de programas y estrategias, a nivel

del hogar y la comunidad, con el objetivo de impactar positivamente la salud mental de

la población vulnerable en sus diferentes ciclos vitales, enfocándose particularmente en

la prevención y el abordaje de problemáticas como el consumo de SPA, los trastornos

del estado de ánimo y de ansiedad, el abuso y abandono de menores, la violencia

intrafamiliar, el bullying o matoneo y el embarazo en adolescentes y prevención del

Suicidio. Lo anterior se complementará con un plan de medios de alto impacto que

incluye estrategia radial, medios impresos y artículos publicitarios. Así mismo, los

programas se complementarán con la realización de campañas Psicoeducativas y el

uso de estrategias lúdico-recreativas.

La articulación que se propone entre el sector público-privado y la comunidad se

desarrollará a través de los siguientes actores con sus respectivos roles:

Departamento del Chocó (Municipio de Istmina y Quibdó): Apoya y dirige la

ejecución del proyecto, así mismo garantiza su difusión y define criterios para el

desarrollo y la implantación del modelo propuesto.

SALUD MENTAL 24

Población del Chocó: Quienes se benefician directamente del proyecto, ya que

contarán con el apoyo de personal calificado que los fortalecerá en el desarrollo de

factores protectores y la disminución de factores de riesgo para su salud mental.

Mentores Comunitarios: Apoyan y facilitan el trabajo directo con la comunidad;

identificando población en riesgo, sirviendo de enlace entre la comunidad y los líderes

del programa, recopilando información acerca de las necesidades en salud mental de la

comunidad y brindando apoyo logístico en la realización de las actividades. Los

Mentores serán beneficiados, además, con un proceso de formación y capacitación

constante que se constituye en un factor protector para su desarrollo personal y

ocupacional.

3.2.4. precios.

Por ser un proyecto de tipo social, este ítem lo determínanos por el RPC (Razón

precio cuenta), como se muestra en la tabla 7:

RPC=0.80

Tabla 7 Razón precio cuenta

Periodo en años Cantidad beneficiaros Valor Unitario Valor total

1 20.000 $ 164.023 $3.280.460.000

2 20.000 $168.944 $3.378.880.000

3 20.000 $174.012 $3.480.240.000

Fuente: Elaboración propia

3.2.5. punto de equilibrio oferta- demanda.

Teniendo como base un enfoque estrictamente social, el punto de equilibrio se

obtendría al segundo año, ya que los beneficios se encuentran por encima del flujo de

caja. En la tabla 8 apreciamos la gráfica.

SALUD MENTAL 25

Tabla 8 Punto de equilibrio oferta demanda

Periodo en años Presupuesto Beneficios Flujo de caja

0 $8.962.213.950

1 $3.280.460.000 -$ 2.887.433.425

2 $3.378.880.000 $ 0

Fuente: Elaboración propia

3.3. Estudio Económico-financiero

3.3.1. estimación de costos de inversión del proyecto.

Los costos de inversión del proyecto serán cubiertos por el Fondo de Desarrollo

Regional del Sistema general de regalías, y se muestran en la tabla 9, los cuales están

integrados por los costos de recurso humano, dotación, materiales (apoyo logístico),

otros.

Tabla 9 Costos de inversión

ITEM DESCRIPCION VALOR

1 Recurso humano $ 2.903.680.000

2 Dotación $ 3.718.113.230

3 Materiales $ 2.219.033.950

4 Otros $121.386.770

TOTAL $8.962.213.950

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 26

3.3.2. definición de costos de operación y mantenimiento del proyecto

Para este proyecto no aplican los costos de operación y mantenimiento, debido a

que los recursos a emplear están programados para ser usados en el desarrollo del

mismo y no a futuro.

3.3.3. flujo de caja del proyecto caso

El flujo de caja nos muestra los movimientos de entradas y salidas o ingresos y

egresos del capital durante el periodo de vida del proyecto, y se muestra en la tabla 10.

Tabla 10 Flujo de caja

CONCEPTO AÑO 1 AÑO 2 (PROYECTADO)

INGRESOS Incluye I.P.C. 2017 4,09%

Financiación Fondo de Desarrollo Regional

$ 2.690.829.738 $ 6.271.384.212

TOTAL INGRESOS $ 2.690.829.738 $ 6.271.384.212

EGRESOS

Recurso humano $ 1.693.813.333 $ 725.920.000

Dotación $ 2.478.742.153 $ 1.549.213.846

Materiales $ 1.294.436.471 $ 1.058.239.120

Otros $ 111.271.206 $ 50.577.821

SUBTOTAL EGRESOS $ 5.578.263.163 $ 3.383.950.787

TOTAL EGRESOS $ 5.578.263.163 $ 3.383.950.787

Flujo neto del año -$ 2.887.433.425 $ 2.887.433.425

Saldo inicial de efectivo $ - -$ 2.887.433.425

Saldo final de caja -$ 2.887.433.425 $ -

Fuente: Elaboración propia

3.3.4. determinación del costo de capital, fuentes de financiación y uso de

fondos

El proyecto será ejecutado con recursos del sistema general de regalías, fondo de

desarrollo regional, como lo muestra la tabla 11.

SALUD MENTAL 27

Tabla 11 Fuentes de financiación

Periodo Valor Periodo Valor

1 $2.690.829.738 2 $6.271.384.212

Total $8.962.213.950

Fuente: Elaboración propia

3.3.5. evaluación financiera del proyecto (indicadores de rentabilidad o de

beneficio-costo o de análisis de valor o de opciones reales)

La relación beneficio/costo, está representada en la posibilidad de disminuir los

costos por atención de personas con problemas de salud, y se muestra en la tabla 12.

Tabla 12 Análisis beneficio/costo

CONCEPTO AÑO 1 AÑO 2 (PROYECTADO)

SUMATORIA COSTO DE CAPITAL

4,09%

NETOS

Beneficios $ 3.280.460.000

$ 3.378.880.000 $ 6.659.340.000

$ 272.367.006

$ 6.386.972.994

Costos $ 5.578.263.163

$ 3.383.950.787 $ 8.962.213.950

$ 8.962.213.950

Beneficio / Costo B/C 0,743 0,713

Tasa mínima alternativa de retorno 4,09%

Costo de capital 0,409

Índice de beneficio 0,713 0,713

Fuente: Elaboración propia

Los beneficios/costos corresponden a 0,713, que es una cifra menor que uno, lo que

nos dice que el proyecto no es aconsejable o viable desde el punto de vista financiero,

pero lo que se busca es una labor de tipo social que representa una inversión en salud

para la población.

B/C= 0,713 1

SALUD MENTAL 28

3.4. Estudio Social y Ambiental

3.4.1. descripción y categorización de impactos ambientales.

Para este proyecto que corresponde a un servicio, se utilizaran materiales que todos

conocemos y con los cuales convivimos como son el plástico y el papel. Ya que las

campañas y estrategias encaminadas a implementar el modelo son de tipo preventivas,

por lo cual y teniendo en cuenta que el proyecto involucra a otras dependencias de la

entidad, se debe coordinar para que estos materiales que son considerados reciclables

sean aprovechados dentro de las actividades que realiza la dependencia que se

encarga del manejo de los residuos sólidos y los otros que se utilizaran como los

alimentos para evitar las consecuencias ya conocidas de afectación al medio ambiente,

ya que resultaría paradójico que una actividad que tiene como objetivo velar por la

salud de la población, por otro lado la perjudique si no se reutiliza o recicla el material

producido en cada una de las actividades.

Se busca tener una gama de herramientas para hacer frente a los trastornos

ambientales y mejorar la salud de todos los involucrados. O sea que la meta debe ser

disminuir el impacto negativo que el mal uso de los residuos tiene en el bienestar

individual y colectivo, e influyendo en la disminución de la carga económica, social y de

la salud relacionada con éstos

El plástico es uno de los insumos más utilizados durante el proyecto y este tiene un

ciclo de vida de miles de años de acuerdo con el tipo.

En cuanto al papel, si se cumple con el proceso de reciclaje, estará incluido dentro

del 68% que ese considera es reutilizado actualmente en Colombia.

Para el manejo de alimentos se prevé que sean depositados en los envases

correspondientes para su posterior selección y aprovechamiento.

Los equipos de cómputo serán utilizados durante el desarrollo del proyecto y

posteriormente entregados a la Gobernación del Chocó, la cual le dará el uso que

consideren necesario con el compromiso de darle el manejo estimado para ellos.

SALUD MENTAL 29

En la Gobernación del Chocó existe una dependencia encargada del manejo de los

residuos con la cual se coordinará para que el manejo y deposito final sea el adecuado

de acuerdo con los protocolos establecidos.

3.4.2. definición de flujo de entradas y salidas.

Proceso 1- Servicio de gestión del riesgo para la prevención y atención integral a

problemas y trastornos mentales y sustancias psicoactivas, como se aprecia en la

figura 2.

Figura 2 Proceso apoyo logístico

Proceso 2 - Facilitar el acceso a los servicios de salud mental para adoptar estilos y

hábitos de vida saludable que conlleven a un bienestar físico y mental de la población.

2.1 Servicio de promoción en temas de salud mental y convivencia, como se aprecia

en la figura 3.

SALUD MENTAL 30

Proceso 3-Implementar una estrategia psicoeducativa dirigida a la población en

general acerca de la enfermedad mental y el estigma de la misma.

Figura 3 Proceso dotación, recurso humano y capacitación

SALUD MENTAL 31

3.1 Servicio de divulgación y comunicación de estrategias de salud y promoción

social, como se aprecia en la figura 4.

3.4.3. estrategias de mitigación de impacto ambiental.

Sede administrativa y de capacitación

Se deben generar las medidas ambientales pertinentes:

Ahorro de energía: Aprovechar la luz natural del día, utilizar bombillos ahorradores

de bajo consumo, utilizar lámpara ahorradora en la sede que se mantengan encendidas

por más de 2 horas al día; proveen bastante luz y a bajo costo, permitiendo un ahorro

de consumo de electricidad.

Ahorro de agua: Debemos adoptar unos hábitos respetuosos y eficientes en su uso

cotidiano, no sólo para administrar y racionalizar este recurso, sino también para

ahorrar energía y hasta dinero.

Manejo de residuos: Es la recolección, tratamiento y eliminación de los diferentes

tipos de desechos, con el fin de reducir el nivel de impacto negativo de los residuos

sobre el medio ambiente y la sociedad.

Figura 4 Proceso piezas comunicativas

SALUD MENTAL 32

En nuestro proyecto el manejo de los residuos en gran parte es aplicable con los

refrigerios que se dan a los usuarios después de las capacitaciones.

Desplazamiento en vehículos: Como bien lo hemos visto a lo largo de este módulo y

luego de analizar la huella de carbono, notamos cómo el consumo de gasolina genera

partículas que contaminan.

El apéndice C, nos muestra el análisis Pestle para el manejo de los residuos.

SALUD MENTAL 33

4. Evaluación y Formulación (Metodología del Marco Lógico)

A través de esta metodología pretendemos utilizar una serie de herramientas que

nos van a facilitar la planeación y creación del proyecto dándole mucha importancia a

los objetivos.

4.1. Planteamiento del problema

Actualmente en el Departamento del Chocó, se identificaron y priorizaron los

principales problemas de salud, de acuerdo al ASIS departamental, se presenta un

20,48% de población con discapacidad mental, lo que quiere decir que en el

departamento existen más de 100 mil personas con diferente tipo de trastorno, cifra

que tiende a incrementarse debido a las condiciones de habitabilidad y los problemas

sociales presentados durante los últimos años; según los estudios nacionales de salud

mental ,en el Chocó 4 de cada 10 personas están en riesgo de desarrollar trastornos de

salud mental.

Con base en lo anterior se propone implementar un proyecto para atender este alto

porcentaje de población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y

problemas asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó.

4.1.1. análisis de involucrados.

El presente análisis contiene los grupos de actores involucrados en el proyecto para

establecer la solución al problema planteado.

4.1.1.1. Identificación de involucrados.

Los involucrados se muestran en la figura 5

SALUD MENTAL 34

Figura 5 Identificación de involucrados

4.1.1.2. Grupo de involucrados.

Después de identificar los involucrados los agrupamos como se muestra en la tabla

13.

SALUD MENTAL 35

Tabla 13 Grupos de involucrados

Grupo Interesado

Gobierno Ministerio de Salud y protección social

Gobernación del Choco

Secretaria departamental de Salud Publica

Secretaria de Planeación Departamental

Alcaldías municipales

Secretarias municipales de salud publica

Equipo de trabajo Director del proyecto

Coordinador del Proyecto

Coordinador logístico

Profesionales Médico psiquiatra, Consultores de estrategias de intervención, Médico general, Abogado, Contador, Enfermera Profesional, Auxiliares de enfermería, Psicólogo, Publicista, Técnico en sistemas, Técnico en sistemas, Terapeuta ocupacional, Trabajador social.

Proveedores Lo establece el plan de adquisiciones

Comunidad Líder de mentória comunitaria

Población

Fuente: Elaboración propia

Una vez definidos y agrupados los involucrados de acuerdo con sus intereses y

expectativas, nos da como resultado el análisis que muestra la tabla 14.

SALUD MENTAL 36

Tabla 14 Análisis de involucrados

Grupo Intereses Problemas detectados

Mandatos y recursos

Gobierno Cumplir metas institucionales

Población en riesgo de trastornos mentales

Recursos económicos, técnicos y administrativos

Equipo de trabajo Cumplir con los objetivos que se tracen

Ninguno N/A

Profesionales

Recibir pagos oportunamente

Orden publico

Ambientales

Contrato

Proveedores

Recibir pagos oportunamente

Transporte materiales

Contrato

Comunidad

Solución a los problemas de salud mental

Incremento trastornos mentales

Veeduría ciudadana

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 37

4.1.2. Árbol de problemas.

Las causas y los efectos del problema central, los diagramamos como lo ilustra la

figura 6.

Alto porcentaje de población en riesgo de presentar uno o mas trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó

Dificultad de la poblacion vulnerable para acceder a los servicios de salud

Alta presencia de factores de riesgo para la salud mental

Insuficiente educación a la población en general acerca de los trastornos mentales y la estigmatización de los mismos.

Falta de profesionales idóneos para la atención en salud mental

Baja capacidad de gestión de las instituciones prestadoras de servicios de salud y entes gubernamentales

Falta de modelos y programas para la prevención de los trastornos mentales.

Menos capacidad de afrontamiento en individuos, familias y comunidades

Disminución de años de vida saludable y productividad para el individuo.

Aumento en la prevalencia de incidencia de trastornos mentales y sus factores de riesgo

Aumento en el numero de homicidios, suicidios y delincuencia común

Detrimento social y económico del departamento.

Afectación en la salud mental y aumento de carga de enfermedad a nivel individual, familiar y de la comunidad

Figura 6 Árbol de problemas

SALUD MENTAL 38

4.1.3. árbol de objetivos.

Al cambiar las condiciones negativas del árbol de problemas por condiciones

positivas, obtenemos el árbol de objetivos como lo muestra la figura 7.

Bajo porcentaje de población en riesgo de presentar uno o mas trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó

Facilidad de la población vulnerable para acceder a los servicios de salud

Baja presencia de factores de riesgo para la salud mental

Eficiente educación a la población en general acerca de los trastornos mentales y la estigmatización de los mismos.

Suficientes profesionales idóneos para la atención en salud mental

Alta capacidad de gestión de las instituciones prestadoras de servicios de salud y entes gubernamentales

Suficientes modelos y programas para la prevención de los trastornos mentales.

Mayor capacidad de afrontamiento en individuos, familias y comunidades

Aumento de años de vida saludable y productividad para el individuo.

Disminucion en la prevalencia de incidencia de trastornos mentales y sus factores de riesgo

Disminución en el numero de homicidios, suicidios y delincuencia común.

Mejora social y económico del departamento.

Mejora en la salud mental y disminucion de carga de enfermedad a nivel individual, familiar y de la comunidad

Figura 7 Árbol de objetivos

SALUD MENTAL 39

4.2. Alternativas de solución

Para obtener alternativas de solución utilizaremos el árbol de objetivos como

herramienta para buscar una acción que nos lleve a una solución concreta.

4.2.1. Identificación de acciones y alternativas.

4.2.1.1. Árbol de acciones.

Cada uno de los medios del árbol de objetivos lo materializamos con acciones

concretas como vemos en la figura 8.

Suficientes profesionales idóneos para la atención en salud mental

Alta capacidad de gestión de las instituciones prestadoras de servicios de salud y entes gubernamentales

Suficientes modelos y programas para la prevención de los trastornos mentales.

Implementar modelo de atención primaria en salud mental

Disminuir los factores de riesgo en la poblacion.

Implementar modelo con enfoque social y comunitario

Incentivar la vinculación de profesionales idóneos

Fomentar programas para la prevencion de trastornos mentales

Promoción de la salud mental.

Figura 8 Árbol de acciones

4.2.1.2. Postulación de alternativas.

Las acciones propuestas se clasifican en dos tipos: complementarias y excluyentes,

y las primeras se agrupan en torno a la solución y con base en ellas obtenemos tres

alternativas que son:

a) Implementar modelo de atención primaria en salud mental, Implementar modelo con

enfoque social y comunitario, Fomentar programas para la prevención de trastornos

mentales, Promoción de la salud mental.

b) Disminuir los factores de riesgo en la población, Incentivar la vinculación de

profesionales idóneos, Promoción de la salud mental.

SALUD MENTAL 40

c) Implementar modelo de atención primaria en salud mental, Incentivar la vinculación

de profesionales idóneos, Fomentar programas para la prevención de trastornos

mentales.

La primera alternativa: Implementar modelo de atención primaria en salud mental,

Implementar modelo con enfoque social y comunitario, Fomentar programas para la

prevención de trastornos mentales, Promoción de la salud mental. Las acciones que la

componen son complementarias, aunque al implementar se incluye la acción fomentar,

quedando así conformada por las acciones complementarias.

La segunda alternativa sería: Disminuir los factores de riesgo en la población,

Incentivar la vinculación de profesionales idóneos, Promoción de la salud mental.

También son complementarias las acciones, pero la acción de incentivar la vinculación

de profesionales idóneos depende de los resultados de la meta que se proponga.

La tercera alternativa sería la de: Implementar modelo de atención primaria en salud

mental, Incentivar la vinculación de profesionales idóneos, Fomentar programas para la

prevención de trastornos mentales. Las acciones son complementarias, pero la acción

de incentivar la vinculación de profesionales idóneos, depende de los resultados de la

meta que se proponga.

4.2.1.3. Selección de la estrategia optima

De acuerdo con el problema planteado y con la naturaleza del mismo, la entidad

considera como criterios de definición los siguientes:

a) Viabilidad técnica

b) Contribución a las metas institucionales

c) Compatibilidad con los objetivos institucionales

d) Impacto sobre los beneficiarios

SALUD MENTAL 41

Para establecer la estrategia que más se adecua a la solución del problema

calificamos de 1 a 5 cada una de las estrategias para al final, determinar la óptima, de

acuerdo con la tabla 15.

Tabla 15 Calificación estrategia optima

Viabilidad técnica

Contribución a las metas institucionales

Compatibilidad con los objetivos institucionales

Impacto sobre los beneficiarios

Total

Estrategia A 5 4 4 4 17

Estrategia B 3 4 4 4 15

Estrategia C 3 3 4 4 14

Fuente: Elaboración propia

Por la puntuación obtenida se selecciona la estrategia A como óptima.

4.2.2. Descripción de la alternativa seleccionada

Teniendo en cuenta que se puede considerar como pertinente, eficaz y eficiente, y

con base en el análisis, la estrategia seleccionada se describe de la siguiente manera:

Implementar El Modelo de Atención Primaria en Salud con enfoque social y

comunitario para la prevención de los trastornos mentales y promoción de la Salud

Mental en el Departamento del Chocó.

4.2.3. Justificación del proyecto

Teniendo en cuenta aspectos como recursos asignados, logísticos, de

infraestructura, transporte, ambientales, cercanía con la población objetivo entre otros

se considera la alternativa más indicada desarrollar e implementar un modelo que

fundamentado en la búsqueda efectiva, basadas en la evidencia, proporcione a la

comunidad una gama de herramientas para hacer frente a los trastornos mentales y

mejorar su salud. Que tiene como meta disminuir el impacto negativo que el estrés

SALUD MENTAL 42

psicosocial tiene en el bienestar individual y colectivo, reduciendo el riesgo de

desarrollar trastornos mentales e influyendo en la disminución de la carga económica,

social y de la salud relacionada con éstos y, las violaciones de los derechos humanos,

la estigmatización y la discriminación que sufren las personas y familiares afectadas.

También se busca favorecer el desarrollo de factores protectores para la salud mental

en la población, fomentando condiciones, entornos y estilos de vida saludables e

implementando estrategias para promover el bienestar psicológico, la capacidad y la

fortaleza emocional, el pensamiento positivo, las habilidades sociales y de resolución

de problemas, el manejo adecuado del estrés, entre otros.

SALUD MENTAL 43

5. Inicio del proyecto

5.1. Caso de negocio

Por medio de este documento se pretende proyectar la creación de un modelo de

prevención de los trastornos mentales y promoción de la salud mental positiva en el

departamento del choco.

Descripción del producto del proyecto

La propuesta se desarrollará por medio de diversas campañas dirigidas a diferentes

sectores y medios para lograr una adecuada implementación, divulgación y promoción

de las estrategias y conocimientos básicos para obtener unos beneficios que aportan a

la calidad de vida y e índices de salud en la comunidad.

Objetivo general:

Disminuir el porcentaje de población en riesgo de presentar uno o más trastornos

mentales y problemas asociados a la salud mental en el departamento del chocó.

Meta: disminución en un 35% de la población en riesgo de presentar uno o más

trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental.

Objetivos específicos:

Implementar el modelo de atención primaria en salud renovada en salud mental para

la prevención de los trastornos mentales y promoción de la salud mental, para

favorecer el desarrollo de factores protectores y disminuir los factores de riesgo en la

población del departamento del chocó.

Meta: modelo implementado en el 100%.

Facilitar el acceso a los servicios de salud mental para adoptar estilos y hábitos de

vida saludable que conlleven a un bienestar físico y mental de la población.

Meta: acceso facilitado a las 20.000 personas beneficiadas.

SALUD MENTAL 44

Implementar una estrategia psicoeducativa dirigida a la población en general acerca

de la enfermedad mental y el estigma de la misma.

Meta: estrategia implementada en el 100%.

Alineamiento del proyecto

Objetivos estratégicos de la organización

Contribución al Plan Nacional de Desarrollo “Todos Por Un Nuevo País” Con

vigencia del 2014 – 2018, con una estrategia transversal de la movilidad social y con

objetivos muy claros de mejorar las condiciones de salud de la población colombiana y

propiciar el goce efectivo del derecho a la salud, en condiciones de calidad, eficiencia,

equidad y sostenibilidad, bajo el programa de salud pública y prestación de servicios.

Contribución al Plan de Desarrollo Departamental o Sectorial “Oportunidades Para

Todas las Subregiones 2016 – 2019” con vigencia del 2016 – 2019, con una estrategia

para el desarrollo humano sostenible, bajo el programa de la salud como un Derecho

de todas las regiones.

Análisis costo – beneficio

La relación beneficio/costo, está representada en la posibilidad de disminuir los

costos por atención de personas con problemas de salud, y se muestra en la tabla 16.

Tabla 16 Análisis beneficio/costo

CONCEPTO AÑO 1 AÑO 2 (PROYECTADO)

SUMATORIA COSTO DE CAPITAL

4,09%

NETOS

Beneficios $ 3.280.460.000

$ 3.378.880.000 $ 6.659.340.000

$ 272.367.006

$ 6.386.972.994

Costos $ 5.578.263.163

$ 3.383.950.787 $ 8.962.213.950

$ 8.962.213.950

Beneficio / Costo B/C 0,743 0,713

Tasa mínima alternativa de retorno 4,09%

Costo de capital 0,409

Índice de beneficio 0,713 0,713

SALUD MENTAL 45

Fuente: Elaboración propia

Los beneficios/costos corresponden a 0,713, que es una cifra menor que uno, lo que

nos dice que el proyecto no es aconsejable o viable desde el punto de vista financiero,

pero lo que se busca es una labor de tipo social que representa una inversión en salud

para la población.

B/C= 0,713 1

Objetivos del proyecto

Los objetivos del proyecto son como lo muestra la tabla 17

Tabla 17 Objetivos del proyecto

Concepto Objetivos Métrica Indicador

de éxito

Alcance La Gobernación del Chocó con

recursos del fondo de

desarrollo regional,

implementará el modelo de

atención primaria en salud, con

un enfoque social y

comunitario para la prevención

de los trastornos mentales en

los municipios de Quibdó e

Istmina, a través de una unidad

operativa de prevención de los

trastornos mentales y

promoción de la salud mental,

la cual estará conformada por

un grupo de profesionales de

la salud y las ciencias sociales,

quienes durante 10 meses

realizaran campañas apoyadas

en personas de la comunidad.

Porcentaje 35 %

Tiempo Concluir el proyecto dentro del

cronograma aprobado por el

Meses 16

SALUD MENTAL 46

gobernador del chocó.

Costo Ejecutar el presupuesto

asignado

Porcentaje 100 %

Calidad Implementar el modelo Porcentaje 100 %

Satisfacción del

cliente

Intervenir y atender Personas 20.000

Fuente: Elaboración propia

Necesidades del negocio

Condiciones Actuales. Alto porcentaje de población en riesgo de presentar uno o

más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento

del Chocó.

Descripción Situación Actual:

Los trastornos mentales y de conducta se encuentran en personas de todas las

edades, regiones y sociedades. Estos constituyen uno de los problemas de salud más

frecuentes. Su repercusión, en la salud, en la calidad de vida de los que lo sufren y sus

familias, el coste económico y social, hacen necesaria una actuación integrada y

coordinada que aborde el problema desde la promoción, prevención, la detección

precoz y el apoyo social a los enfermos y familias.

Según el informe sobre la salud mental en el mundo publicado por la OMS en 2001,

los trastornos mentales tienen alta prevalencia, producen gran discapacidad y con

frecuencia no reciben tratamiento; de acuerdo a este estudio, se estima que alrededor

de 450 millones de personas padecen trastornos mentales y una de cada cuatro

personas desarrollará uno o más trastornos mentales o de conducta a lo largo de su

vida. Los trastornos mentales y de conducta están presentes en cualquier momento del

tiempo en aproximadamente el 10% de la población adulta a nivel mundial. Además se

encontró que una quinta parte de los adolescentes menores de 18 años padecerá de

algún problema de desarrollo, emocional o de conducta, uno de cada ocho tiene un

trastorno mental, al igual que uno de cada cinco niños en situación de riesgo.

SALUD MENTAL 47

Según Murray & López (1996) citados por OMS (2004), el 14% de todas las

enfermedades en el mundo corresponde a trastornos neuropsiquiátricos, los cuales son

responsables del 13% del total de los Años de Vida Ajustados por Discapacidad

(DALYs) que se pierden debido a todas las enfermedades y lesiones en el mundo. Las

proyecciones estiman que para el año 2020 las condiciones neuropsiquiatrícas serán

responsables del 15% de las discapacidades a nivel mundial, y la depresión unipolar

por sí sola será responsable del 5.7% de los DALYs.

Asimismo, según la OMS los trastornos mentales más comunes están en aumento

en todo el mundo. Entre 1990 y 2013, el número de personas con depresión o ansiedad

ha aumentado cerca de un 50%, de 416 millones a 615 millones. Cerca de un 10% de

la población mundial está afectado, y los trastornos mentales representan un 30% de la

carga mundial de enfermedad no mortal. Las emergencias humanitarias y los conflictos

aumentan la necesidad de ampliar las opciones terapéuticas. La OMS estima que

durante las emergencias 1 de cada 5 personas se ve afectada por la depresión y la

ansiedad.

En el caso de Colombia, según el Estudio Nacional de Salud Mental realizado en

2003, alrededor de ocho de cada 20 colombianos presentaron algún trastorno

psiquiátrico en los últimos doce meses, siendo los más frecuentes los trastornos de

ansiedad (19.3%), seguidos de los trastornos del estado de ánimo (15%) y los de uso

de sustancias psicoactivas (10.6%).

En septiembre del 2015 se presentaron los resultados de la última encuesta sobre

salud mental en Colombia, que incluyó con 15.351 personas residentes en 13.200

hogares de áreas urbanas y rurales del país. El principal hallazgo de la investigación:

uno de cada diez colombianos sufre algún problema mental. La depresión y la ansiedad

son los principales trastornos reportados.

En cuanto a los trastornos psiquiátricos de este estudio, en los últimos 12 meses, se

ve que el 4.7% de la población infantil tiene algún trastorno mental (4.8% en situación

de pobreza, 4.5% en situación de no pobreza), 4.4% de los adolescentes tienen

cualquier trastorno mental (5.1% en situación de pobreza y 4.2% en situación de no

SALUD MENTAL 48

pobreza) y 4% de los adultos han tenido algún trastorno mental en los últimos 12

meses (4.4% en situación de pobreza y 3.9% en situación de no pobreza). Lo anterior

demuestra que la población colombiana en situación de pobreza está más expuesta a

factores de riesgo de los trastornos mentales.

Otro dato preocupante es que más de la mitad de la muestra no participa en ningún

grupo social, 53.7% de los adolescentes, 65.3% de los adultos entre 18 y 44 años y

60.5% de 40 en adelante, lo cual se sabe puede ser un factor de riesgo para

enfermedad mental.

En el Departamento del Chocó las condiciones sociales y políticas de los últimos

años y en especial las cifras y diferentes expresiones de la violencia, además de otras

problemáticas sociales presentes en todos los ciclos vitales, sugieren un incremento

tanto en los factores de riesgo como en las manifestaciones clínicas de los trastornos

mentales más frecuentes. Lo anterior asociado al Análisis de Situación de Salud

elaborado por Minsalud, bajo el nuevo modelo de los determinantes sociales y el

alistamiento para orientar el proceso de planeación territorial, la oportunidad de mejora

asociada al aspecto de salud, en su dimensión de convivencia social y salud mental,

incluir elementos para la movilización social y comunitaria con el fin de garantizar el

derecho a la atención psicosocial y salud integral de las víctimas del conflicto armado;

adicionalmente, es necesario la formulación de acciones pedagógicas dirigidas a la

ciudadanía para la transformación de representaciones sociales y comportamientos

que posibiliten el respeto por la diferencia y el trato digno.

Actualmente en el departamento del choco, se identificaron y priorizaron los

principales problemas de salud del Departamento, información dispuesta en el ASIS

Departamental acorde a las dimensiones del Plan Decenal de Salud Pública,

resaltando las diferentes problemáticas de la dimensión de convivencia social y salud

mental que a continuación se mencionan:

Las lesiones en todas sus connotaciones para el departamento del Chocó, muestra

una tendencia al aumento, sobre todo en las lesiones intencionadas; y en donde las

principales causas de morbilidad fueron como consecuencia de traumatismos,

SALUD MENTAL 49

envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas, la cual en todos

los ciclos vitales aporta el mayor número de casos.

Primera infancia: Lesiones no intencionales (proporción: 19,62), Lesiones

intencionales (proporción: 4,11), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras

consecuencias de causas externas (proporción: 69,87)

Infancia: Lesiones no intencionales (proporción: 10,50), Lesiones intencionales

(proporción: 1,87), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 81,45)

Adolescentes: Lesiones no intencionales (proporción: 17,91), Lesiones intencionales

(proporción: 2,34), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 72,96)

Juventud: Lesiones no intencionales (proporción: 15,87), Lesiones intencionales

(proporción: 1,53), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 55,20)

Adultez: Lesiones no intencionales (proporción: 20,88), Lesiones intencionales

(proporción: 1,28), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de

causas externas (proporción: 72,10)

Mayores de 60 años: Lesiones no intencionales (proporción: 27,83), Lesiones

intencionales (proporción: 0,33), Traumatismos, envenenamientos u algunas otras

consecuencias de causas externas (proporción: 65,04)

Personas con Discapacidad, da cuenta que en el departamento del Chocó se

registraron 2559 alteraciones; evidenciándose que la mayor discapacidad está dada

por las alteraciones del sistema nervioso con el 20.48% del cual El 44% de las

alteraciones se presentan en los hombres, mientras las mujeres registran el 56%; el

grupo de edad más afectado fueron los mayores de 80 años, seguido del grupo de 75-

79.

SALUD MENTAL 50

Las condiciones relacionadas con factores psicológicos y culturales, son de gran

importancia para el departamento del Chocó, a continuación se presentan los

indicadores:

Prevalencia de último mes de consumo de alcohol en escolares de 11 a 18 años,

para el presente análisis, y con cifras de ENSPA 2011, se tiene que la prevalencia es

de 35.por 100.000 habitantes.

Porcentaje de mujeres unidas con uso actual de algún método anticonceptivo (15 y

49 años): Corresponde para el departamento a 63.3, lo que indica que por cada 100

mujeres entre los 15 y 49 años unidas., 66 usaban algún método anticonceptivo.

Prevalencia de último año de consumo de marihuana en escolares de 11 a 18 años:

Para Chocó, es de 0.95. Este indicador nos permite identificar el riesgo de la población

entre 11 y 18 años del departamento de Chocó en cuanto a consumo de marihuana;

pese que la prevalencia se encuentra muy por debajo de la nacional.

Prevalencia de fumadores actuales: Se registra según la ENSISN una prevalencia de

es de 15.9 por 100.000 habitantes, un poco más alta de la prevalencia nacional.

Tasa de incidencia de violencia intrafamiliar: Para el departamento, la tasa de

incidencia de violencia intrafamiliar es de 137 por 100000 habitantes.

Tasa de incidencia de violencia contra la mujer: Para el departamento del Chocó

corresponde a 69.25 por 100.000 mujeres.

Ahora bien, la Encuesta Nacional de Salud Mental hecha en el 2015 ubica la

depresión mayor en general en un 4,3 por ciento en toda la población, siendo 5,4 por

ciento en mujeres y 3,2 por ciento en hombres.

De acuerdo a esta encuesta, cuatro de cada diez personas de la población general

del Departamento del Chocó (45,1%) están en alto riesgo de presentar un posible

trastorno mental durante el último año, siendo significativamente mayor la frecuencia en

quienes tienen una mala percepción de su salud, son de sexo femenino y en quienes

están afiliados al régimen subsidiado o no están asegurados. Además se encontró que

SALUD MENTAL 51

el 43.9% de la población que hizo parte del estudio probablemente presenta, por lo

menos, uno de los ocho trastornos investigados, a saber, trastornos del estado de

ánimo (Trastorno bipolar 13.2%, y depresivo 15.1%) , de ansiedad 24.6%, fobias

específicas 5.9%, Trastorno por estrés postraumático 13.5%, de la conducta

alimentaria 3.7%, somatomorfo 15% y psicóticos 3,5%. Así mismo, en la esfera de los

trastornos de personalidad, se encontró que una de cada dieciséis personas presenta

un alto riesgo de padecer un trastorno de personalidad antisocial, lo cual corresponde

al 6,4% de la población.

De igual manera, en cuanto a calidad de vida y estado de salud, se encontró que

siete de cada diez personas (67.7%) esperan mejorar sus condiciones actuales y

64,7% perciben su estado de salud como regular. Lo anterior se constituye en un factor

de riesgo importante, ya que como se mencionó anteriormente la población con una

mala percepción de su estado de salud está en alto riesgo de presentar un trastorno

mental, toda vez que esta condición genera sentimientos de carácter negativo para la

salud mental, siendo la tristeza la que más predomina, en un 30% de la población

encuestada, seguida de la desilusión y la resignación, cada una con un 18.8%.

Por otra parte, la caracterización regional de la problemática asociada a las drogas

ilícitas, el estudio nacional de consumo de sustancias psicoactivas 2013 presentó para

el Departamento de Chocó una muestra de 805 personas, habitantes del municipio de

Quibdó que representan a 94.900 personas. De acuerdo con las características del

estudio nacional, es posible obtener desagregaciones por sustancias para la mayoría

de departamentos, como es el caso del Choco. Las desagregaciones por sexo, edad y

otras variables son posibles para el país, región o para algunas de las particiones

geográficas con más población. Las demás estimaciones se pueden hacer pero

considerando amplios errores de estimación.

De igual manera, es importante resaltar que pese a la información reflejada en el

análisis situacional de salud en el departamento, en cuanto al consumo de alcohol, el

estudio mencionado anteriormente da cuenta, que si hay presencia de un consumo,

reflejando, el 84,6 han consumido alcohol alguna vez en la vida, con un porcentaje

SALUD MENTAL 52

superior en hombres 87,9% con relación a las mujeres 81,4%; 34,4% bebidas

energizantes, 17,3% cigarrillo, y tranquilizante 0,4%. El 4,8% de las personas

respondieron haber consumido alguna sustancia ilícita, de las cuales el mayor consumo

lo presentó marihuana con el 4,1%, seguido por cocaína 1,3%, bazuco 0,4%, ketamina

0,4%, Popper 0,1% y GHB 0,1%.

Aunque El Chocó es una región que se ve afectada por factores como la

desigualdad, la violencia, la minería, etc. Paradójicamente, no hay estudios que den

cuenta de los daños producidos en materia de salud mental. Asociado a la actividad

minera, según informe técnico de 2016 del Instituto Nacional de Salud-INS, un estudio

de Segovia muestra que el 12.5% refirieron tener depresión grave. La actividad minera

puede generar estrés crónico y aunque los estudios que miden el estrés psicosocial en

comunidades mineras son poco comunes, si se ha documentado una relación en otros

contextos. El estrés, como es bien sabido, además de ser en sí mismo un problema de

salud, es un factor de riesgo para otras enfermedades como las cardiovasculares. En el

caso del Chocó, quienes trabajan en las minas no solo están expuestos a las

condiciones propias del “rebusque”, sino que además están a la merced de los grupos

armados ilegales que controlan en muchos casos las zonas mineras. Además de ser

víctimas de la violencia deben trabajar en condiciones y horarios difíciles, todo esto

necesariamente debe impactar negativamente el estado de salud mental de la

población.

De acuerdo al estudio nacional de salud mental de 2003, cuatro de cada diez

personas de la población general del Departamento del Chocó (45,1%) están en alto

riesgo de presentar un posible trastorno mental durante el último año, siendo

significativamente mayor la frecuencia en quienes tienen una mala percepción de su

salud, son de sexo femenino y en quienes están afiliados al régimen subsidiado o no

están asegurados.

No obstante, a pesar de las cifras expuestas, en el departamento es baja la solicitud

de servicios de salud mental, a pesar de la alta posibilidad de reunir criterios para los

trastornos más frecuentes e incapacitantes en la población. Lo anterior puede ser

SALUD MENTAL 53

explicado por diversos factores también identificados en el estudio; se encontró que la

población, en general, cuenta con insuficiente información y claridad sobre los

problemas de salud mental más frecuentes y sobre cuáles son sus determinantes y

cómo abordarlo, unido a una alta estigmatización de la enfermedad mental; de la

misma manera, que es alto el número de personas que encuentran dificultades y

barreras para acceder a los servicios de salud, ya sea por distancia, situación

económica y/o insuficiente oferta institucional en servicios de salud mental.

Como se expuso anteriormente es elevado el porcentaje de la población que se

encuentra en riesgo de presentar trastorno mental; existen diversas problemáticas

asociadas entre los cuales podemos mencionar:

Bullying o Matoneo: Frente a esta situación las investigadoras mencionan que las

víctimas de este tipo de abusos se sienten perseguidas, son retraídos, reciben

constantes intimidaciones por parte de sus compañeros. Por otra parte, cuando a la

víctima se le sale el problema de sus manos, la probabilidad de presentar trastornos del

estado de ánimo y de llegar al suicidio es alta.

Abuso Sexual: El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, ICBF, Chocó,

menciona que las cifras de abuso sexual en Quibdó constatan un cargado aumento del

número de agresiones contra los menores en la región. Asimismo, el ICBF continúa

adelantando acciones concretas con la comunidad, enfocadas a prevenir sobre el

abuso sexual a los niños, ya que la mayoría de casos siguen viniendo de personas

cercanas al entorno de la víctima, incluyendo la misma familia.

Abordaje Psicosocial a Victimas: El Chocó posee un número considerable de

personas desplazadas por la violencia, las cuales a lo largo de los años han venido

padeciendo una serie de afectaciones emocionales, que han desencadenado eventos

de violencia, depresión y conductas que han afectado aún más su entorno; estas

personas no han podido ser abordadas de una forma integral, debido a que no existen

programas que puedan generar en ellos proyectos de reconstrucción de vida, manejo

de estrés postraumático entre muchos otros.

SALUD MENTAL 54

Por lo mencionado anteriormente y revisando las cifras, se ha hecho visible que en

el Departamento, existe la presencia de factores, tanto externos como internos, que

inciden en la Salud Mental en la población, Por consiguiente se hace necesario

implementar en la comunidad un servicio de apoyo que permita promocionar la salud

mental en el hogar y en la comunidad de tal forma que disminuya el impacto negativo

de las problemáticas asociadas a esta, priorizando específicamente los Municipios de

Istmina y Quibdó, ya que por estar expuestos a un mayor número de factores de riesgo

y presentar una mayor densidad poblacional, la probabilidad de que se presenten

trastornos mentales o problemas asociados a éstos aumenta.

Finalidad del proyecto

El proyecto contiene una serie de acciones que son alternativas o complementarias,

por tanto no se considera necesario describir estructuras totalmente diferenciales.

Con esta alternativa se busca desarrollar e implementar un modelo que

fundamentado en la búsqueda efectiva, basadas en la evidencia, proporcione a la

comunidad una gama de herramientas para hacer frente a los trastornos mentales y

mejorar su salud., reduciendo el riesgo de desarrollar trastornos mentales e influyendo

en la disminución de la carga Tiene como meta disminuir el impacto negativo que el

estrés psicosocial tiene en el bienestar individual y colectivo económica, social y de la

salud relacionada con éstos y, las violaciones de los derechos humanos, la

estigmatización y la discriminación que sufren las personas y familiares afectadas.

También se busca favorecer el desarrollo de factores protectores para la salud mental

en la población, fomentando condiciones, entornos y estilos de vida saludables e

implementando estrategias para promover el bienestar psicológico, la capacidad y la

fortaleza emocional, el pensamiento positivo, las habilidades sociales y de resolución

de problemas, el manejo adecuado del estrés, entre otros. Así mismo, busca articular

las acciones coordinadas entre la Administración Departamental y Expertos en el tema

de la Salud Mental, con la participación de la comunidad, propiciando el funcionamiento

efectivo de la Red social de Apoyo en el Departamento del Chocó en los municipios de

Istmina y Quibdó.

SALUD MENTAL 55

Por consiguiente, se creará una Unidad Operativa de Prevención de los Trastornos

Mentales y Promoción de la Salud Mental, la cual estará conformada por un equipo de

profesionales de la salud y las ciencias sociales, que apoyado por un grupo de 25

personas de la comunidad “Mentores Comunitarios” quienes recibirán la capacitación

necesaria, implementarán una serie de programas y estrategias (incluye los talleres

para los diferentes ciclos vitales), a nivel del hogar y la comunidad, con el objetivo de

impactar positivamente la salud mental de la población vulnerable, enfocándose

particularmente en la prevención y el abordaje de problemáticas como el consumo de

SPA, los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, el abuso y abandono de

menores, la violencia intrafamiliar, el bullying o matoneo, el embarazo en adolescentes

y el suicidio.

Se considera apropiado el trabajar con personas del sector donde se llevará a cabo

el plan de acción, dado que esto facilitará el ingreso a la zona, conoce el sector, las

zonas vulnerables, los problemas, las personas y lugares donde podamos actuar.

Igualmente, permitirá que las personas de la zona tengan más confianza en el equipo

de trabajo con el fin de combatir el estigma relacionado con la enfermedad mental.

Este modelo se complementará con un plan de medios, orientado por un profesional

en publicidad con experiencia en el tema, la finalidad es generar alto impacto en la

comunidad que incluye estrategia radial y medios impresos, entre otros. Así mismo con

la realización de campañas Psicoeducativas y el uso de estrategias lúdico recreativas.

Por otra parte siendo este un proyecto para ejecutar en 16 meses y con una

búsqueda activa y de afectación en los municipios de Istmina y Quibdó del

Departamento, la unidad móvil contratada tendrá un vehículo a disponibilidad para la

realización del trabajo de campo, previa autorización y coordinación con la oficina de

Salud mental del departamento.

Esta alternativa es viable, teniendo en cuenta que el nivel de efectividad de las

modalidades de tratamiento para disminuir la discapacidad debida a trastornos o

enfermedad mental presenta limitaciones y, su impacto económico, en el individuo, la

familia y el estado, es amplio, duradero y enorme. Lo anterior conlleva a que el único

SALUD MENTAL 56

método sostenible para reducir la carga causada por estos trastornos sea su

prevención, utilizando estrategias de promoción como uno de los medios para lograrlo.

Así mismo, los programas de prevención y promoción que se implementarán están en

armonía con los principios de igualdad social, igualdad de oportunidades e igualdad de

atención de los grupos más vulnerables, e involucran a la comunidad en su

implementación, beneficiándolos, además, con un proceso de formación constante que

se constituye en un factor protector para su desarrollo personal y ocupacional.

Finalmente es importante resaltar que la prevención de los trastornos mentales y la

promoción de la salud mental, necesitan ser parte integral de las políticas de salud

pública a nivel local, departamental y nacional, en consonancia con lo establecido por

la Ley 1616 de 2013 por medio de la cual se expide la Ley de Salud Mental, cuyo

objeto consiste en garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a la

población Colombiana.

Factores críticos del éxito del proyecto

Tabla 18 Factores críticos de éxito

Descripción Indicador

Disminuir el porcentaje de población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó.

Disminución de la población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental.

Servicio de gestión del riesgo para la

prevención y atención integral a problemas y trastornos mentales y sustancias psicoactivas

Campañas de prevención a problemas

y trastornos mentales y sustancias psicoactivas implementadas

Servicio de promoción en temas de salud mental y convivencia

Campañas de promoción en temas de salud mental y convivencia implementadas

Servicio de divulgación y comunicación de estrategias de salud y promoción social

Campañas de promoción y prevención producidas

SALUD MENTAL 57

Actividades a desarrollar

Comités De Vigilancia Epidemiológica Realizados

Fuente: Elaboración propia

5.2. Plan de gestión de la integración

A través de este plan describimos la manera como se ejecutará el proyecto,

integrando los planes de gestión para coordinar los procesos directivos.

5.2.1. Acta de constitución

A través de esta el gobernador del Chocó aprueba el inicio de la planeación del

proyecto, como lo muestra el apéndice D.

5.2.1.1. Plan para la dirección del proyecto

Este plan describe el modo en que el proyecto se va a ejecutar, a través de él, se

programa la elaboración de los planes que le siguen y su forma de integración.

La base principal para su elaboración es el acta de constitución del proyecto, la que

contiene las líneas base. Como se muestra en la tabla 19, donde se rellena el espacio

de integración.

SALUD MENTAL 58

Tabla 19 Plan de dirección del proyecto

Fase

Plan de gestión

Inicio Planificación Implementación Monitoreo y control

Cierre y entrega final

Integración

Alcance

Cronograma

Costo

Calidad

Recursos

Comunicaciones

Riesgo

Adquisiciones

Interesados

Fuente: Elaboración propia

5.2.2. Informe final del proyecto

Para dar por terminado el proyecto el director revisará toda la información procedente

de los cierres de las fases previas para asegurarse de que todo está completo y de que

este ha alcanzado sus objetivos. Se debe hacer según formato como lo muestra la

apéndice E.

SALUD MENTAL 59

5.2.3. Plan de gestión de beneficios.

Como complemento al caso de negocios el equipo de trabajo identificó como beneficios

del desarrollo del proyecto los que se relacionan dentro de este plan de gestión, como

lo muestra el apéndice F.

5.2.4. Registro de lecciones aprendidas

Con el fin de documentar los errores y éxitos del proyecto, se establece el formato que

vemos en el Apéndice G para registrar las lecciones, las cuales nos servirán como

apoyo para realizar cambios en el proyecto y para futuras emprendimientos de la

organización.

5.2.5. Control integrado de cambios.

5.2.5.1. Plan de gestión de cambio.

Para realizar un control integrado de los cambios establecemos que dentro del Plan

de Dirección del Proyecto debemos recibir los informes sobre el rendimiento de los

trabajos y conocer las solicitudes de cambio. Para los cambios procedemos como

vemos en el apéndice H.

SALUD MENTAL 60

Flujograma Proceso Control de Cambios

Solicitud de cambio

Recepción solicitud

Análisis solicitud

Acepta

Comunica y tramita

Si

Acepta

Modificaciones a lo planeado

Si

Documentar y archivar

No

No

Figura 9 Flujograma control de cambios

SALUD MENTAL 61

6. Planes de gestión

6.1. Plan de gestión del alcance

6.1.1. enunciado del alcance.

El apéndice I nos muestra el enunciado del alcance, el cual es un documento que

sienta las bases para la entrega final del producto.

6.1.2. EDT

La EDT o WBS (work breakdown structure) es la base para estimar los recursos, los

costos y la duración de las tareas, en este proyecto se realiza de forma jerárquica y lo

dividimos en menores componentes para facilitar la planeación, así lo muestra las

figuras 10 y 11.

Figura 10 Jerarquía de la EDT

Proyecto

Fase o etapa

Paquete de trabajo

Actividad

SALUD MENTAL 62

Figura 11 Estructura de desglose de trabajo

6.1.3. Diccionario de la EDT

Como lo muestra la tabla 20, el diccionario proporciona información detallada sobre

los entregables, actividades y programación de cada uno de los componentes de la

EDT.

1 - Modelo Salud mental

1.1 - Gestion del proyecto

1.1.1 - Caso de negocio

1.1.2 - Gestión de la

integracion

1.1.3 - Acta de constitucion del

proyecto

1.1.4 - Registro de interesados

1.2 - Planificacion

1.2.1 - Plan de direccion y

coordinacion

1.2.2 - Evaluacion

1.3 - Implementacion del

modelo

1.3.1 - Direccion del modelo

1.3.2 - Piezas comunicativas

1.3.3 - Plan de medios

1.3.4 - Modelo de APS renovada

en salud mental

1.4 - Monitoreo y control

1.4.1 - Comité de vigilancia

epidemiologia

1.4.2 - Cuenta de control 01

1.4.3 - Cuenta de control 02

1.4.4 - Reunion de monitoreo y

control

1.5 - Cierre y entrega final

1.5.1 - Evento de cierre

1.5.2 - Documentos cierre

SALUD MENTAL 63

Tabla 20 Diccionario de la EDT

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Gestión del proyecto

Documento Caso de negocio

Id. 1.1.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 1 Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Dar inicio al proyecto

Descripción Documento de recopila la información de los estudios y evaluaciones.

Descripción de actividades a realizar

Reunión con el equipo de trabajo

Criterios de aceptación

El caso de negocio debe describir la información básica para el inicio del proyecto

Entregables Caso de negocio aprobado

Supuestos El personal conoce la información

Recursos asignados

Riesgos La información no es completa para la planificación.

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 64

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Gestión del proyecto

Documento Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto

Id. 1.2.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Planificar el proyecto

Descripción Documento formalmente aprobado que define cómo se ejecuta, supervisa y controla el proyecto.

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 65

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Gestión del proyecto

Documento Acta de constitución del proyecto

Id. 1.1.3 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 1 Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Dar por iniciado el proyecto

Descripción A través de este documento se detalla la definición del proyecto, la definición del producto, los requerimientos de los involucrados, las necesidades del negocio, la finalidad y justificación del proyecto, el cronograma de hitos, los supuestos, las restricciones, los riesgos, y las oportunidades del proyecto.

Descripción de actividades a realizar

Reunión con el gobernador del Chocó

Elaborar el acta de constitución

Aprobar el acta.

Criterios de aceptación

Impresión del documento y distribuir al equipo.

Entregables Acta de constitución aprobada

Supuestos El gobernador del Chocó brindara la información que se requiere

Recursos asignados Gobernador del Chocó, Director del proyecto

Riesgos Que no sea aprobado el documento

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 66

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Gestión del proyecto

Documento Registro de interesados

Id. 1.1.4 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Coordinador logístico

Objetivo Determinar el personal involucrado en el proyecto.

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 67

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Planificación

Documento Plan de dirección y coordinación

Id. 1. 2.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Planificar el proyecto

Descripción Define cómo se ejecuta, supervisa y controla el proyecto en forma detallado y está compuesto por los planes de gestión subsidiarios y otros documentos de planificación.

Descripción de actividades a realizar

Elaboración de los planes de gestión.

Criterios de aceptación

El plan debe ser factible.

Entregables Plan de dirección

Supuestos Acta de constitución aprobado

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 68

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Planificación

Documento Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto

Id. 2.1.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 69

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Planificación

Documento Evaluación

Id. 2.2 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 70

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Gestión de recursos

Id. 3.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 71

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Dotar

Id. 1.3.1.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Coordinador logístico

Objetivo Dotación de equipos y materiales

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 72

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Vincular recurso humano

Id. 1.3.1.2 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 1 Actualización

Responsable Coordinador logístico

Objetivo Contratar los profesionales para desarrollar el proyecto.

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 73

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Piezas comunicativas

Id. 1.3.1.1.3 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Publicista

Objetivo Difundir y promocionar

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 74

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Difundir estrategias

Id. 1.3.1.1.4 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Aplicar plan de medios

Objetivo Campañas de difusión masivas

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 75

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Plan de medios

Id. 3.3 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 76

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Difundir por medios masivos

Id. 3.3.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 77

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Modelo de APS renovada en salud mental

Id. 1.3.4 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Implementar APS

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Estrategias y programas

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 78

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Realizar evento de lanzamiento

Id. 1.3.4.2 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Coordinador del proyecto

Objetivo Lanzar el programa

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 79

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Conformar unidad operativa

Id. 1.3.4.3 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Coordinador del proyecto

Objetivo Realizar brigadas

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 80

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Realizar brigada de salud mental

Id. 1.3.4.4 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Atender población

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 81

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Implementación del modelo

Documento Desarrollar programas

Id. 1.3.4.5 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Coordinador del proyecto

Objetivo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 82

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Monitoreo y control

Documento Comité de vigilancia epidemiológica

Id. 1.4.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Seguimiento y control de personas atendidas

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 83

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Monitoreo y control

Documento Reunión de monitoreo y control

Id. 1.4.4 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 2 Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Seguimiento al proyecto y la gestión del mismo

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 84

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Cierre y entrega final

Documento Evento de cierre

Id. 1.5.1 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 3 Actualización

Responsable Coordinador logístico

Objetivo Informar resultados a la comunidad

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

SALUD MENTAL 85

Diccionario de la EDT

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Cierre y entrega final

Documento Documentos de cierre

Id. 1.5.2 Fecha aprobación 25/01/2018

Cuenta de control 3 Actualización

Responsable Director del proyecto

Objetivo Cerrar el proyecto

Descripción

Descripción de actividades a realizar

Criterios de aceptación

Entregables

Supuestos

Recursos asignados

Riesgos

Fecha inicio 20/10/2018 Duración

Hitos

Costo

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 86

6.1.4. matriz de trazabilidad de requisitos.

La matriz de trazabilidad de requisitos nos permite realizar el seguimiento a los

requisitos para asegurar que se estén cumpliendo de manera eficaz, y la vemos en el

apéndice J.

6.2. Plan de gestión del cronograma

Definición de actividades

Para desarrollar el cronograma del proyecto partimos de la aprobación del acta de

constitución, de la estrategia de desglose de trabajo y del diccionario de la EDT para

continuar con el procedimiento siguiente:

Identificar y registrar las actividades

1-Por cada uno de los paquetes de trabajo, establecemos las actividades por medio de las cuales implementaremos el proyecto.

2-Le damos un nombre

3-Le asignamos un responsable.

4-Establecemos el alcance.

5-Las distribuimos por tipo.

Elaborar diagramas de red

A través de este establecemos una secuencia lógica de las actividades definiendo:

1-Que hacer

2-Quien lo hace

3-Como lo hace

4-Cuando lo hace

5-Donde lo hace

6-Con que lo hace

SALUD MENTAL 87

Estimar los recursos de las actividades y su duración

A través de este proceso definimos el tipo de recursos (Recurso humano, materiales y equipos) con su duración.

-Para el recurso humano se define el nombre del recurso, el perfil, la cantidad, el tiempo de duración y la forma de calcular el trabajo (mensual).

-Para el recurso material, definimos el nombre del recurso, la cantidad, el grupo, la forma de calcular (Etiqueta).

-Para el recurso equipos, definimos el nombre del recurso, la cantidad, el grupo y la

forma de calcular (Etiqueta)

Estimar la duración de las actividades

Para llevar a cabo el proceso de estimación de la duración de las actividades se define de acuerdo al tipo de recurso asignado a cada una así:

-Para el recurso humano, estimamos la duración y calculamos el trabajo que tomará realizar la actividad.

-Para el tipo de recursos materiales o equipos, se define la cantidad que se utilizará

para realizar la actividad, así como si destinación final.

Desarrollar el cronograma

Establecemos como herramienta para el desarrollo del cronograma a MS Project 2010, a través del cual realizamos lo siguiente:

-Ingresamos las actividades de los de los paquetes de trabajo.

-Ingresamos las actividades repetitivas del proyecto, y los hitos.

-Definimos el calendario del proyecto.

-Damos propiedades a las actividades.

-Asignamos los recursos de las actividades del proyecto.

-Secuenciamos las actividades y los productos del proyecto.

El cronograma se envía al Gobernador del Chocó, el cual debe aprobar el

documento para proseguir con el proyecto.

SALUD MENTAL 88

Controlar el cronograma

Mediante las reuniones de monitoreo y control, que se realizarán mensualmente, se

controlará el desarrollo del cronograma, con base en los informes de los involucrados.

6.2.1. Listado de actividades con estimación de duración esperada

Partiendo de la EDT y el diccionario que la descompone, se procede a identificar las

actividades que permiten terminar el entregable, lo identificamos con código y nombre,

y le calculamos el tiempo de duración valiéndonos del análisis Pert, como se muestra

en la figura 12 y la tabla 21.

Figura 12 Análisis Pert.

Codigo Actividad PredecesoraTiempo

optimista

Tiempo mas

probable

Tiempo

pesimistaDuracion

A Iniciar el proyecto 0 0 0 0

B Realizar estudio y evaluacion A 5 15 25 15

C Establecer plan de gestión de la integración A 1 2 3 2

D Elaborar plan de gestión de beneficios A 1 2 3 2

E Elaborar formato de registro de lecciones aprendidas A 1 2 3 2

F Elaborar plan para control de cambios B, C, D, E 1 2 3 2

G Registrar supuestos F 2 2 2 2

H Registrar restricciones F 2 2 2 2

I Definir entregables de alto nivel G, H 2 5 8 5

J Aprobar acta I 2 5 8 5

K Registrar poblacion objetivo J 5 7 9 7

L Identificar objetivos J 1 2 3 2

M Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto K, L 32 40 48 40

N Establecer Indicadores de producto M 1 2 3 2

O Establecer Indicadores de gestion M 1 2 3 2

P Gestionar fuentes de financiacion N, O 2 3 4 3

Q Dotar P 33 39 45 39

R Vincular Recurso humano P 29 32 35 32

S Modelo de APS renovada en salud mental Q, R 330 340 350 340

T Implementar la respuesta a los riesgos P 290 310 300 305

U Entregar informes S 20 30 40 30

V Fin Proyecto U 0 0 0 0

SALUD MENTAL 89

Tabla 21 Listado de actividades

Código Actividad Duración Predecesora

A Iniciar el proyecto 0

B Realizar estudio y evaluación 15 A

C Establecer plan de gestión de la integración 2 A

D Elaborar plan de gestión de beneficios 2 A

E Elaborar formato de registro de lecciones aprendidas

2 A

F Elaborar plan para control de cambios 2 B, C, D, E

G Registrar supuestos 2 F

H Registrar restricciones 2 F

I Definir entregables de alto nivel 5 G, H

J Aprobar acta 5 I

K Registrar población objetivo 7 J

L Identificar objetivos 2 J

M Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto 40 K, L

N Establecer Indicadores de producto 2 M

O Establecer Indicadores de gestión 2 M

P Gestionar fuentes de financiación 3 N, O

Q Dotar 39 P

R Vincular Recurso humano 32 P

S Modelo de APS renovada en salud mental 330 Q, R

T Implementar la respuesta a los riesgos 305 P

U Entregar informes 30 S

V Fin Proyecto 0 U

Fuente: Elaboración propia

6.2.2. Línea base del cronograma – Diagrama de Gantt (Producto de la

programación en MS Project)

En el apéndice K apreciamos el diagrama de Gantt de este cronograma, en el cual

se estipula que:

a) El año fiscal comienza en enero

b) La semana comienza el domingo

c) La jornada laboral es de 8 horas diarias, iniciando a las 8:00

d) La semana laboral es de 40 horas

SALUD MENTAL 90

La línea base del cronograma debe ser aprobada por el Gobernador del Chocó, ya

que define los objetivos de este en relación con la duración.

Una vez aprobada la línea base, esta se puede modificar cuando sea necesario,

mientras se mantengan los objetivos del proyecto y teniendo en cuenta las

restricciones.

A través del diagrama de Gantt que muestra el apéndice K, vemos la línea base del

cronograma

6.2.3. Diagrama de red (Producto de la programación en MS Project)

El producto de secuenciar las actividades es el diagrama de red, mediante el cual se

identificaron las relaciones entre ellas y que nos permite mayor eficiencia en manejo del

tiempo, El método de diagramación lo muestra la figura 13 mediante el cual se realiza

pase hacia adelante, pase hacia atrás y se determinan la holgura total y libre, y el

resultado lo muestra el apéndice L.

Figura 13 Método de diagramación

6.2.4. Diagrama de ruta critica

Después de determinar las holguras del proyecto, se establece la ruta crítica a través

del recorrido por las actividades que tienen holgura con valor total cero. La duración

estimada para que el proyecto ya esté implementado en toda la población objetivo es

de 480 días, como lo muestra el apéndice M.

ID= CODIGO

ES= COMIENZO TEMPRANO

ES ID EF EF= FINAL TEMPRANO

HT HL LF FINAL TARDIO

LS D LF LS INICIO TARDIO

HT= HOLGURA TOTAL

HL= HOLGURA LIBRE

D= DURACION (DIAS)

SALUD MENTAL 91

6.2.5. Aplicación de una de las técnicas de desarrollar el cronograma

Para calcular la duración de la ruta crítica utilizamos la técnica Pert, que consiste en

aumentar la probabilidad de éxito de un 50% a 84% basándonos en las actividades de

esta ruta. Calculamos la varianza de las actividades, (Varianza = ((duración pesimista –

duración optimista)/6), después se hace la sumatoria y se calcula la raíz cuadrada.

Tabla 22 Técnica Pert

Fuente: Elaboración propia

La tabla 22 nos muestra que a los 480 días que dura el proyecto, le sumamos la

desviación estándar que es 5,64 para un total de 485,64 días de duración.

Codigo Actividad Duracion PredecesoraTiempo

optimista

Tiempo

pesimistaVarianza

A Iniciar el proyecto 0 0 0 0,0

B Realizar estudio y evaluacion 15 A 5 16 3,4

F Elaborar plan para control de cambios 2 B, C, D, E 1 4 0,3

G Registrar supuestos 2 F 2 2 0,0

I Definir entregables de alto nivel 5 G, H 1 8 1,4

J Aprobar acta 5 I 1 7 1,0

K Registrar poblacion objetivo 7 J 7 10 0,3

M Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto 40 K, L 32 50 9,0

N Establecer Indicadores de producto 2 M 2 4 0,1

P Gestionar fuentes de financiacion 3 N, O 2 6 0,4

Q Dotar 39 P 39 45 1,0

S Modelo de APS renovada en salud mental 330 Q, R 330 350 11,1

U Entregar informes 30 S 28 40 4,0

V Fin Proyecto 0 U 0 0 0,0

31,9

5,64

480

485,64

Desviacion estandar

Total varianzas

Duracion proyecto

Duracion estimada

SALUD MENTAL 92

6.3. Plan de gestión del costo

Para desarrollar la gestión del costo establecemos las políticas, los procedimientos y

la documentación necesarios para planificar, gestionar, ejecutar el presupuesto y

controlar los costos del proyecto.

Unidades de medida

Moneda: Pesos colombianos

Recurso humano: Valor mensual

Recurso equipo: Unidad

Recurso material: Unidad

Umbrales de control

Los precios y salarios son fijos y se ejecutaran de acuerdo con el plan de

adquisiciones

Métodos de medición

Proyecto: Valor ganado

Alcance: Proyecto completo

Método de medición: Valor acumulado – Curva S

Proceso para la estimación de costos

1-Se deben determinar los costos de cada una de las actividades a través de solicitudes de precios a posibles proveedores.

2-A través de una estimación ascendente, se estiman los costos de cada paquete

3-Finalmente la suma de estos costos determina al presupuesto.

4-Se determinan las reservas de gestión.

SALUD MENTAL 93

Controlar los costos

Se evaluará el impacto de cualquier posible cambio del costo, informando al

Gobernador los efectos en el proyecto, en especial las consecuencias en los objetivos

finales del proyecto (alcance, tiempo y costo). Así mismo el análisis de impacto deberá

ser presentado al Gobernador y este evaluará distintos escenarios posibles, de acuerdo

con las restricciones y las alternativas de solución.

Cualquier variación por debajo del 5% se considera normal.

Formatos para gestionar los costos

-Plan de gestión de costos

-Línea base de costos

-Costos por recurso

-Costos por actividad

-Presupuesto

-Reporte del estado de valor ganado

-Reporte de desempeño del proyecto

Control del tiempo

De acuerdo con los informes semanales de los responsables, el Coordinador del proyecto compacta la información para ser analizada en la reunión de seguimiento y control.

Cualquier variación se tratará de acuerdo con el plan de gestión del cronograma.

Control del costo

Una vez se defina el presupuesto, este será desarrollado por el Coordinador logístico

a través del plan de adquisiciones, donde se determinan el procedimiento para

seguimiento y control.

Control de cambios del costo

SALUD MENTAL 94

Una de las restricciones del proyecto es el presupuesto, teniendo en cuenta que los recursos son asignados de acuerdo con este.

Se debe prever dentro del proyecto presupuesto las contingencias, asi:

-Reserva de contingencia, para manejar o mitigar los riesgos identificados.

-Reserva de gestión, para afrontar los riesgos que no se identificaron y que se

presentan durante el ciclo de vida del proyecto.

6.3.1. Estimación de costos

Para determinar el presupuesto requerido para ejecutar el proyecto, se registra en

MS Project 2010 la información obtenida basándose en el plan de gestión del costo,

donde se discrimina el costo de cada recurso y actividad. A esta estimación también la

podemos llamar presupuesto y la apreciamos en la tabla 23.

Tabla 23 Estimación de costos

Nombre de tarea Costo

Modelo Salud mental $ 8.962.213.950 Gestión del proyecto $ 0 Caso de negocio $ 83.280.259 Gestión de la integración $ 0 Acta de constitución del proyecto $ 0 Registro de interesados $ 0 Planificación $ 121.386.770 Plan de dirección y coordinación $ 121.386.770 Evaluación $ 0 Implementación del modelo $ 8.541.886.400 Dirección del modelo $ 6.743.180.000 Piezas comunicativas $ 0 Plan de medios $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental $ 1.798.706.400 Monitoreo y control $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia $ 0 Cuenta de control 01 $ 0 Cuenta de control 02 $ 0 Reunión de monitoreo y control $ 0 Cierre y entrega final $ 215.660.521 Evento de cierre $ 215.660.521 Documentos cierre $ 0

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 95

6.3.2. Línea base de costos

Para iniciar el proyecto se estipula la línea base de costos, la cual nos permite

visualizar las actividades del proyecto y el presupuesto estipulado para cada una, lo

que permite realizar el seguimiento de acuerdo con la prioridad, esta es aprobada por

el gobernador del Chocó, y no se tiene en cuenta las reservas de gestión. Así lo

muestra la tabla 24.

Tabla 24 Línea base de costos

Presupuesto $ 9.267.054.729

Reservas de gestión $ 249.840.779

Línea base de costos $ 9.017.213.950

Reservas de contingencia (Plan de respuesta al

riesgo)

$ 55.000.000

Presupuesto estimado

$ 8.962.213.950 Cuenta de control 02

Modelo Salud mental

Gestión del proyecto $ 83.280.259

Planificación $ 121.386.770

Implementación del modelo $ 8.486.886.400

Monitoreo y control $ 0

Cierre y entrega final $ 215.660.521

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 96

6.3.3. Presupuesto por actividades

Cada una de las actividades establecidas en la EDT, se relaciona con su costo de

acuerdo con el apéndice N.

6.3.4. Indicadores de medición de desempeño aplicados al proyecto.

Para medir la ejecución del presupuesto, se utiliza la técnica del valor ganado, la

cual es una medida para saber cuánto trabajo se ha realizado hasta ese momento y

cuanto trabajo queda para finalizar el proyecto. Los indicadores los muestra losl

apéndices P y R.

6.3.5. Reporte de desempeño del proyecto

Para aplicar la técnica del valor ganado, se estableció como fecha de corte o cuenta

de control el 19 de Septiembre de 2018 y el 02 de enero de 2019. Esto además de la

aplicación mensual que se realiza en el comité de seguimiento y control. Como lo

muestran los apéndices O y Q.

6.3.6. Aplicación técnica del valor ganado con curvas S avance

Mediante esta curva que se aprecia en la figura 14 y 15, representamos los costos

de este proyecto.

SALUD MENTAL 97

Figura 14 Curva S Cuenta de control 1

Figura 15 Curva S Cuenta de control 2

SALUD MENTAL 98

6.4. Plan de gestión de calidad

Política de calidad

El proyecto se debe ajustar al modelo de Prevención de los Trastornos Mentales y

Promoción de la Salud Mental positiva en el Departamento del Chocó, definido por el

Ministerio de Salud y Protección Social, ejecutándose dentro del tiempo y presupuesto

estipulado, desarrollando los programas con plena satisfacción de los beneficiarios. La

tabla 25 nos muestra la línea base de calidad del proyecto.

Tabla 25 Línea base de calidad del proyecto

Línea base de calidad del proyecto

Factor de calidad

Objetivo de calidad

Métrica Frecuencia de medición

Frecuencia de reporte

Presupuesto CPI 0,95 EV/AC Cuenta de control

Mensual, último viernes de cada mes

Cronograma SPI 0,95 EV/PV Cuenta de control

Satisfacción de la población beneficiada

Nivel de satisfacción

4.0

Calificación de 1 a 5 el cumplimiento de las metas

Semanal Mensual, último viernes de cada mes

Fuente: Elaboración propia

Plan de mejora de procesos

Cada vez que se deba mejorar un proceso se seguirán los siguientes pasos:

a) Delimitar el proceso

b) Determinar la oportunidad de mejora

c) Tomar información sobre el proceso

d) Analizar la información levantada

e) Definir las acciones correctivas para mejorar el proceso

f) Aplicar las acciones correctivas

SALUD MENTAL 99

g) Verificar si las acciones correctivas han sido efectivas

h) Estandarizar las mejoras logradas para hacerlas parte del proceso

i) Lo anterior con el fin de determinar las actividades a aplicar control de

cambios.

La tabla 26 nos muestra la matriz de actividades de calidad

Tabla 26 Matriz de actividades de calidad

Actividad Estándar a aplicar Actividades preventivas

Actividades de control

1.1.1 Acta de constitución

1.1.2 Registro de interesados

1.3 Planificación

1.4.2 Adquirir recursos

1.4.3 Vincular el recurso humano

1.4.6 Implementar modelo de APS renovada en salud mental

1.5.1 Realizar comité de vigilancia epidemiologia

1.5.2 Realizar comité de seguimiento y control

1.6.2 Cierre y entrega final

Fuente: Elaboración propia

Roles para la gestión de calidad

SALUD MENTAL 100

Rol No 1: Gobernador del Chocó

Objetivos del rol: Responde finalmente por la calidad del proyecto.

Funciones del rol: Revisar, aprobar, y tomar acciones correctivas para mejorar la

calidad del proyecto.

Niveles de autoridad: Ejecución del presupuesto y gestionar recursos.

Reporta a: Ministerio de Salud y Protección Social

Supervisa a: Director del proyecto

Requisitos de conocimientos: Los de su cargo.

Requisitos de habilidades: Liderazgo, participativo, de excelente comunicación,

motivador y solución de conflictos.

Requisitos de experiencia: Los de su cargo.

Rol No 2: Director Del Proyecto

Objetivos del rol: Gestionar operativamente la calidad

Funciones del rol: Revisar el alcance y velar por el cumplimiento, liderar el trabajo

con el equipo del proyecto. Realiza un seguimiento y revisión periódica del estado del

proyecto

Niveles de autoridad: Exigir el cumplimiento de entregables al equipo de trabajo

Reporta a: Gobernador del Chocó.

Supervisa a: Personal del equipo del proyecto

Requisitos de conocimientos: Gestión de proyectos

Requisitos de habilidades: Liderazgo, participativo, de excelente comunicación,

motivador y solución de conflictos

SALUD MENTAL 101

Requisitos de experiencia: 5 años de experiencia en gestión de proyectos.

Rol No 3: Coordinadores Del Proyecto

Objetivos del rol: Gestionar operativa y logísticamente la calidad

Funciones del rol: Revisar el alcance y velar por el cumplimiento, liderar el trabajo

con el equipo del proyecto. Realiza un seguimiento y revisión periódica del estado del

proyecto.

Niveles de autoridad: Exigir el cumplimiento de entregables al equipo de trabajo

Reporta a: Director del proyecto

Supervisa a: Personal del equipo del proyecto

Requisitos de conocimientos: Gestión de proyectos

Requisitos de habilidades: Liderazgo, participativo, de excelente comunicación,

motivador y solución de conflictos

Requisitos de experiencia: 2 años de experiencia en gestión de proyectos

Rol No 4: Personal Del Equipo Del Proyecto

Objetivos del rol: Elaborar los entregables de acuerdo al plan de calidad y los

estándares de este.

Funciones del rol: Elaborar los entregables

Niveles de autoridad: Los designados por el plan del proyecto

Reporta a: Coordinador del proyecto

Supervisa a: N. A

Requisitos de conocimientos: Los definidos en el plan de gestión de recursos.

SALUD MENTAL 102

Requisitos de habilidades: Los definidos en el Plan de gestión de recursos.

Requisitos de experiencia: Los definidos en el Plan de gestión de recursos.

Organización para la gestión de calidad

Organigrama para la gestión de la calidad

Figura 16 Organigrama de gestión de la calidad

Procesos de gestión de la calidad

Política de calidad de la organización

La Gobernación de Chocó, es una entidad comprometida con el bienestar social y el

mejoramiento de la calidad de vida de los chocoanos, por lo cual desarrolla un gobierno

responsable, transparente y equitativo en la programación de las políticas públicas, en

el manejo y planificación de los recursos y en la prestación de los servicios de manera

ágil y eficiente, cumpliendo con lo establecido en la constitución y las leyes, mediante el

diálogo, la concentración, la participación y el compromiso social con los diferentes

sectores de la población. Para esto cuenta con personal competente, la selección

Gobernador del Chocó

Director del proyecto

Coordinador del proyecto

Unidad operativa

Coordinador logistico

Grupo de apoyo

Comite de seguimiento

y control

SALUD MENTAL 103

objetiva de proveedores y el control y mejoramiento continuo de sus procesos, que

satisfacen las necesidades de sus habitantes.

Objetivos de calidad de la organización

Promover el bienestar social y el mejoramiento de la calidad de vida de los

habitantes chocoanos, prestando un servicio eficaz y ágil, logrando la satisfacción de la

comunidad.

Diseñar e implementar instrumentos de planificación y políticas públicas

debidamente concertadas.

Promover la capacitación y asistencia técnica a la ciudadanía que le permita la

participación en los diferentes sectores.

Realizar convenios con entidades para capacitar sobre la participación comunitaria

en las instancias de planeación, control y gestión social.

Cumplir con las metas propuestas para los procesos.

Especificaciones técnicas del proyecto y los entregables

Con este proyecto se busca crear una unidad operativa de prevención de los

trastornos mentales y promoción de la salud mental, la cual estará conformada por un

equipo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, que apoyado por un grupo

de 25 personas de la comunidad “mentores comunitarios”, quienes recibirán la

capacitación necesaria, implementarán una serie de programas y estrategias, a nivel

del hogar y la comunidad, con el objetivo de impactar positivamente la salud mental de

la población vulnerable en sus diferentes ciclos vitales, enfocándose particularmente en

la prevención y el abordaje de problemáticas como el consumo de spa, los trastornos

del estado de ánimo y de ansiedad, el abuso y abandono de menores, la violencia

intrafamiliar, el bullying o matoneo y el embarazo en adolescentes y prevención del

suicidio.

SALUD MENTAL 104

Lo anterior se complementará con un plan de medios de alto impacto que incluye

estrategia radial, medios impresos y artículos publicitarios. Así mismo, los programas

se complementarán con la realización de campañas psicoeducativas y el uso de

estrategias lúdico-recreativas

Descripción del producto del proyecto.

Con esta alternativa se busca desarrollar e implementar un modelo que

fundamentado en la búsqueda efectiva, basadas en la evidencia, proporcione a la

comunidad una gama de herramientas para hacer frente a los trastornos mentales y

mejorar su salud., reduciendo el riesgo de desarrollar trastornos mentales e influyendo

en la disminución de la carga Tiene como meta disminuir el impacto negativo que el

estrés psicosocial tiene en el bienestar individual y colectivo económica, social y de la

salud relacionada con éstos y, las violaciones de los derechos humanos, la

estigmatización y la discriminación que sufren las personas y familiares afectadas.

También se busca favorecer el desarrollo de factores protectores para la salud mental

en la población, fomentando condiciones, entornos y estilos de vida saludables e

implementando estrategias para promover el bienestar psicológico, la capacidad y la

fortaleza emocional, el pensamiento positivo, las habilidades sociales y de resolución

de problemas, el manejo adecuado del estrés, entre otros. Así mismo, busca articular

las acciones coordinadas entre la Administración Departamental y Expertos en el tema

de la Salud Mental, con la participación de la comunidad, propiciando el funcionamiento

efectivo de la Red social de Apoyo en el Departamento del Chocó en los municipios de

Istmina y Quibdó.

Por consiguiente, se creará una Unidad Operativa de Prevención de los

Trastornos Mentales y Promoción de la Salud Mental, la cual estará conformada por un

equipo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, que apoyado por un grupo

de 25 personas de la comunidad “Mentores Comunitarios” quienes recibirán la

capacitación necesaria, implementarán una serie de programas y estrategias (incluye

los talleres para los diferentes ciclos vitales), a nivel del hogar y la comunidad, con el

objetivo de impactar positivamente la salud mental de la población vulnerable,

enfocándose particularmente en la prevención y el abordaje de problemáticas como el

SALUD MENTAL 105

consumo de SPA, los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, el abuso y

abandono de menores, la violencia intrafamiliar, el bullying o matoneo, el embarazo en

adolescentes y el suicidio.

Se considera apropiado el trabajar con personas del sector donde se llevará a

cabo el plan de acción, dado que esto facilitará el ingreso a la zona, conoce el sector,

las zonas vulnerables, los problemas, las personas y lugares donde podamos actuar.

Igualmente, permitirá que las personas de la zona tengan más confianza en el equipo

de trabajo con el fin de combatir el estigma relacionado con la enfermedad mental.

Este modelo se complementará con un plan de medios, orientado por un

profesional en publicidad con experiencia en el tema, la finalidad es generar alto

impacto en la comunidad que incluye estrategia radial y medios impresos, entre otros.

Así mismo con la realización de campañas Psicoeducativas y el uso de estrategias

lúdico recreativas.

Por otra parte, siendo este un proyecto para ejecutar en 16 meses y con una

búsqueda activa y de afectación en los municipios de Istmina y Quibdó del

Departamento, la unidad móvil contratada tendrá un vehículo a disponibilidad para la

realización del trabajo de campo, previa autorización y coordinación con la oficina de

Salud mental del departamento.

Esta alternativa es viable, teniendo en cuenta que el nivel de efectividad de las

modalidades de tratamiento para disminuir la discapacidad debida a trastornos o

enfermedad mental presenta limitaciones y, su impacto económico, en el individuo, la

familia y el estado, es amplio, duradero y enorme. Lo anterior conlleva a que el único

método sostenible para reducir la carga causada por estos trastornos sea su

prevención, utilizando estrategias de promoción como uno de los medios para lograrlo.

Así mismo, los programas de prevención y promoción que se implementarán están en

armonía con los principios de igualdad social, igualdad de oportunidades e igualdad de

atención de los grupos más vulnerables, e involucran a la comunidad en su

implementación, beneficiándolos, además, con un proceso de formación constante que

se constituye en un factor protector para su desarrollo personal y ocupacional.

SALUD MENTAL 106

Finalmente es importante resaltar que la prevención de los trastornos mentales y la

promoción de la salud mental, necesitan ser parte integral de las políticas de salud

pública a nivel local, departamental y nacional, en consonancia con lo establecido por

la Ley 1616 de 2013 por medio de la cual se expide la Ley de Salud Mental, cuyo

objeto consiste en garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a la

población colombiana.

Herramientas y técnicas gestión y de control

Recopilación de datos

Los datos serán recopilados a través de los informes semanales presentados por los profesionales que conforman la unidad operativa.

Análisis de datos

Una vez recopilada la información en forma mensual se harán los ajustes necesarios de acuerdo con el cumplimiento de los objetivos e indicadores.

Representación de datos

Los datos se representarán a través de histogramas para medir en forma oportuna el cumplimiento de los indicadores en lo que corresponde a la cobertura del proyecto.

Diagrama de causa y efecto

Causa principal: Alta presencia de factores de riesgo para la salud mental como: desigualdad social, violencia, analfabetismo, deserción escolar, nutrición deficiente, disfuncionalidad familiar, embarazo en adolescentes, inestabilidad económica y desempleo.

Toma de decisiones

Para la toma de decisiones nos guiamos de acuerdo con lo que muestra la tabla 27.

SALUD MENTAL 107

Tabla 27 Toma de decisiones

Documento Responsable Responsabilidad

Informe bimestral Profesionales unidad operativa Cumple si / no

Revisión nivel1 Coordinador del proyecto Dispone los ajustes o solicita cambios

Revisión Nivel 2 Director del proyecto Dispone los ajustes o solicita cambios

Revisión Nivel 3 Patrocinador del proyecto Dispone los ajustes

Fuente: Elaboración propia

Auditoria

Para auditar el cumplimiento del objetivo general del proyecto, se establece que le

corresponde a la Secretaria de Salud Departamental, la cual rendirá un informe de

acuerdo con el cronograma para producir recomendaciones a los hallazgos y

determinar un plan de mejora con base en sus procesos o estándares internos.

Resolución de problemas

Problema presentado o hallado

El profesional presenta informe bimestral o en el momento de presentarse el

problema hallazgo, estableciendo las causas y mencionando los efectos. Se pasa el

siguiente nivel para el análisis del problema.

Seguimiento al problema o hallazgo presentado.

-La autoridad correspondiente una vez recibe el informe, evalúa si el problema es

crítico o no, si es necesario escala la solicitud.

-Las decisiones tomadas, se comunican y tramitan.

-Se archiva el informe para documentar el proceso y que sirva de antecedente.

SALUD MENTAL 108

Plan de Auditorias de calidad

Realizar auditorías con el fin de garantizar la aplicación de acciones de

mejoramiento, preventivas o correctivas para el mejoramiento continuo.

Los objetivos de la auditoria de calidad, incluye: Identificar todas las no

conformidades, identificar todas las buenas y mejores prácticas implementadas, ofrecer

asistencia proactiva y de una manera positiva para mejorar la implementación de

procesos a fin de ayudar a elevar la productividad del equipo.

Acciones correctivas y preventivas

El coordinador del proyecto deberá definir e implementar todas las acciones correctivas o preventivas, esto con el fin de gestionar las no conformidades reales o potenciales que puedan influir en el proyecto.

Una acción correctiva puede ser generada por:

-No conformidades, mayores o menores, detectadas en auditorías internas o externas

-Quejas o reclamos de los clientes.

-Servicios no conformes.

-Fallas en los procesos que afecten la calidad del servicio prestado.

-No conformidades detectadas en la revisión por la dirección.

-Resultado de informes de los entes de control

-Incumplimiento de requisitos legales

Una acción Preventiva puede ser generada por:

-Análisis de datos de los informes periódicos de las actividades inherentes al funcionamiento del proyecto que indiquen tendencias a problemas potenciales.

-Sugerencias presentadas por el cliente

-Revisiones de la dirección al SGI

-Cualquier oportunidad de mejora detectada por el personal de la entidad.

-Gestión del riesgo.

-Resultados de auditorías internas

SALUD MENTAL 109

-Resultado de auditorías externas.

Identificación de requisitos legales aplicables

Las acciones correctivas y preventivas son oportunidades de mejora en la medida

que permiten identificar las causas que las generan y a través del ejercicio de

seguimiento de las acciones tomadas se emplean herramientas para que la entidad

planee, ejecute, verifique o controle sus actividades y procesos de una mejor manera.

6.4.1. Métricas de calidad

Las métricas de calidad la muestra el apéndice S.

6.4.2. Documentos de prueba y evaluación

Para evaluar los procesos y la implementación del plan, el proyecto se regirá por los

siguientes documentos:

Técnica del valor ganado

Plan de gestión de cambios

Actas de reunión de comité de seguimiento y control

6.4.3. Entregables verificados

Las plantillas y formatos para gestionar la calidad son:

Procedimientos e instructivos de calidad

Solicitudes de cambio

Reporte no conformidades

Reporte de estado de valor ganado

Reporte de desempeño del proyecto

Listas de verificación de entregables

SALUD MENTAL 110

Tabla 28 Reporte de no conformidad

Fuente: Elaboración propia

VERSIÓN: 1

PÁGINA 1 de 1

FECHA DEL HALLAZGO:

Queja o Reclamo Auditoria Interna

Resultado de Indicador Auditoria Externa

Encuesta de Satisfacción Revisión Gerencial

Otro Cual? ______________

Tiene impacto en el sistema de gestión de calidad SI NO

Existen no conformidades similares:

Existen no conformidades que potencialmente puedan ocurrir:

PLAN DE ACCION: FECHA FIRMA

SI NO

ESTADO DE LA ACCION:

Noviembre FECHA FECHA

FECHA DE REVISION:

SEGUIMIENTO AL PLAN ACCION PARA ELIMINAR LA NO CONFORMIDAD:

FECHA

DESCRIPCION: EFICACIA

REVISADO POR: CARGO:

ABIERTA CERRADAREPLANTEADA, SI SE VOLVIO A

PRESENTAR

RECURSOS RESPONSABLE

NRO. ACCION: ___01______

Por qué?

DESCRIPCION:

IDENTIFICADO POR: CARGO:

CAUSAS:

REPORTE NO CONFORMIDAD Y ACCIONES

CORRECTIVAS

FECHA DE VIGENCIA :

03 de agosto de 2018

Causa Raiz

PROCESO:

GESTIÓN Y MEJORA

SALUD MENTAL 111

6.5. Plan de gestión de recursos

6.5.1. Estructura de desglose de recursos (RBS)

A través de la RBS establecemos la lista en orden jerárquico de los recursos de

acuerdo con el tipo y su categoría, mediante esta, hacemos seguimiento de los costos

del proyecto, y la dividimos de acuerdo con el tipo en recurso humano, equipos y

materiales, como lo ilustra la figura 17.

Estructura de desglose de recursos

Recurso Humano

Equipos

Materiales

coordinador del proyecto

Coordinador logistico

Médico Psiquiatra

Consultores de estrategias de intervenciòn

Médico General

Enfermera Profesional

Auxilar de enfermería

Trabajadora social

Psicólogo

Fisioterapeuta

Abogado

Contador

Terapeuta

Ocupacional

Publicista

Técnico en Sistemas

Mentores Comunitarios

Sede administrativa y de

capacitación

Escritorios

Sillas giratorias de espaldar alto

Sillas auxiliares ref. isóceles

Sillas plásticas

Aire acondicionado mini splace

Mesa de Juntas

ArchivadoresTelón para VideoBeam

VideoBeam

Tablero Acrílico con marcadores y

borrador

Fotocopiadora e Impresora

Multifuncional Laser Samsung Scx-

4833fd Red

De acuerdo con listado de materiales

a adquirir (Apéndice B)

Figura 17 Estructura de desglose de recursos

6.5.2. Asignaciones de recursos físicos y Asignaciones del equipo del

proyecto

El apéndice T nos muestra cómo se asignaron los recursos físicos y el recurso

humano del proyecto.

6.5.3. Calendario de recursos

El apéndice U nos muestra el calendario de los recursos del proyecto.

SALUD MENTAL 112

6.5.4. Plan de capacitación y desarrollo del equipo

Para la capacitación y desarrollo del equipo se diseñó el plan de capacitación asi:

Justificación: Mejorar las competencias para la prestación de servicios

profesionales, para la implementación del modelo de atención primaria renovada en

salud mental con enfoque familiar y comunitario para la prevención de los trastornos

mentales y la promoción de la salud mental; enmarcada desde la gestión.

Alcance: El presente plan de capacitación es de aplicación para todo el personal

involucrado en el proyecto.

Objetivos:

a) Que el personal esté preparado para la ejecución eficiente de los roles que

asumen.

b) Una Capacitación al personal ejecutor del proyecto en temas de calidad con

relación a las estrategias a desarrollarse dentro del proyecto.

c) Proporcionar orientación e información relativa a los objetivos del proyecto, su

organización, funcionamiento, normas y políticas.

d) Proveer conocimientos y desarrollar habilidades que cubran la totalidad de

requerimientos para el desempleo de puestos específicos.

Estrategias:

a) Desarrollo de trabajos prácticos que se vienen realizando cotidianamente.

b) Presentación de casos de su área.

c) Realizar talleres.

d) Metodología de exposición – diálogo.

Tipo de capacitación:

Capacitación Inductiva: Se orienta a facilitar la integración de los profesionales y

colaboradores en general como a su ambiente de trabajo, en particular.

Se desarrolla como parte del proceso de vinculación de Personal.

SALUD MENTAL 113

Modalidad de capacitación:

Formación: Su propósito es impartir conocimientos básicos orientados a

proporcionar una visión general y amplia con relación al contexto de desenvolvimiento.

Responsables capacitación:

Coordinador del proyecto

Médicos psiquiatras

Consultores

Terapista ocupacional

Temas a tratar:

a) Temas de calidad con relación a las estrategias a desarrollarse dentro del proyecto

b) Orientación del abordaje de los problemas mentales relacionados con esta población especifica

c) Actividades grupales.

Duración: 15 Días

6.6. Plan de gestión de comunicaciones

En el plan de gestión de las comunicaciones de este proyecto que muestra la tabla

29, depende en gran medida de las actividades de comunicación y difusión. Para

garantizar una planificación y una gestión eficaz de las actividades y herramientas de

comunicación se elabora este plan, el cual está compuesto por los siguientes

elementos: objetivo y alcance del plan, planeación de la gestión de comunicaciones,

gestión de las comunicaciones y monitoreo de las comunicaciones.

Se deberá utilizar como una guía, durante la vida del proyecto y se actualizará a

medida que cambian las necesidades de la comunicación. En este plan se identifican y

definen los roles de las personas que participan en el desarrollo del proyecto. Se

SALUD MENTAL 114

incluye una matriz de comunicación que registra los requerimientos de comunicación

de este.

Tabla 29 Planeación de las comunicaciones

Planeación de las comunicaciones

Objetivo Definir los procesos y lineamientos requeridos para desarrollar y controlar las actividades que están incluidas en el proyecto de forma exitosa, comprendiendo los procedimientos, políticas y requerimientos necesarios para realizar la gestión de comunicaciones.

Alcance

Diseñar e implementar estrategias para asegurar una comunicación efectiva dando a conocer los diferentes medios de comunicación con los que cuenta para interactuar con las partes interesadas, los grupos de interés y sus colaboradores.

Restricciones Las actividades de comunicación del proyecto están sujetas al plan de gestión del cronograma, y al presupuesto establecido para las comunicaciones. El coordinador del proyecto es responsable del desarrollo de las actividades de comunicación. Las actividades de comunicación, reuniones de seguimiento, entrevistas, capacitaciones, etc., se realizarán de acuerdo con lo establecido en el cronograma del proyecto y en la matriz de comunicaciones.

Requisitos de comunicación de los interesados

El líder del proyecto es responsable de la gestión de las comunicaciones del proyecto y deberá reunirse con los grupos de interesados identificados, de manera que se pueda determinar el método de comunicación e informar al gerente del proyecto, para su aprobación.

En caso de que sea necesario establecer un sistema de comunicación individual para algún interesado, porque este afectando el desarrollo del proyecto, se podrá realizar teniendo en cuenta que no se afecte el cronograma del proyecto. Para una comunicación más abierta a los interesados clave del proyecto el líder planeara una visita a los diferentes sectores de la población que será atendida, en la que exponga la importancia y beneficios del proyecto, de esta forma se llegará masivamente a la población de los municipios. de acuerdo con el análisis de los interesados se deberá mantener comunicación constante con cada uno de ellos, e informar del avance del avance del proyecto.

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 115

6.6.1. Sistema de información de comunicaciones

Tabla 30 Sistema de información de comunicaciones

Procedimiento

1. Ocurre el hecho y es detectado por alguna persona o grupo 2. Debe informar formalmente. 3. La comunicación se radica en caso de ser escrita y se registra en caso de ser

verbal. 4. Se analiza el documento la reunión de monitoreo y control o se trata de acuerdo con

la prioridad: a) Se aplican las soluciones, asignando un responsable y un plazo. b) Se revisa si las soluciones programadas se están aplicando, de no ser así se

tomarán acciones correctivas al respecto. c) Revisar si las respuestas han sido efectivas y si la solicitud ha sido resuelta., d) En caso que no se resuelva una solicitud se acude al proceso de escalamiento

Procedimiento para las comunicaciones en reuniones

1. Se realizaran mensualmente.

2. Debe coordinarse e informarse fecha, hora, y lugar con los participantes.

3. Se debe empezar puntual.

4. Se deben fijar los objetivos de la reunión, los roles (por lo menos el facilitador y el anotador), los procesos grupales de trabajo, y los métodos de respuesta a contingencias.

5. El director del proyecto presidirá las reuniones o quien este designe.

6. Se debe terminar puntual.

7. Se debe realizar Acta de Reunión, la cual se debe repartir a los participantes (previa revisión por parte de ellos).

Fuente: Elaboración propia

Proceso de escalamiento

En la tabla 31, se puede apreciar el escalamiento de prioridades, para garantizar la

comunicación acertada entre el equipo del proyecto y los interesados, es importante

establecer los niveles de prioridad para la toma de decisiones.

SALUD MENTAL 116

Tabla 31 Escalonamiento de prioridades

Prioridad Definición Autoridad de la decisión

Tiempo límite para la resolución

Prioridad 1 Mayor impacto en las actividades del proyecto. Si no se resuelve rápidamente, podría afectar significativamente la continuación.

gerente y coordinador del proyecto

dentro de 5 horas

Prioridad 2 Impacto medio en las actividades del proyecto que pueden resultar en algunos casos adversos a la ejecución o cronograma del proyecto.

gerente y coordinador del proyecto

plazo máximo un día hábil

Prioridad 3 Impacto leve que puede causar algunas dificultades de programación en el proyecto, pero sin impacto en las actividades o ejecución.

coordinador del proyecto

dentro de tres días hábiles

Prioridad 4 Impacto significativo para proyectar, pero puede darse una mejor solución.

coordinador del proyecto

dentro de cinco días hábiles

Fuente: Elaboración propia

A cada área se le hará el respectivo seguimiento continuo de todas las

responsabilidades que serán asignadas a todos los encargados, teniendo en cuenta

cuales van a ser las determinadas dimensiones, modelos y métodos de comunicación a

utilizar.

6.6.2. Diagramas de flujo de la información (incluyendo la posible

secuencia de autorizaciones, lista de informes, planes de reuniones, plazo y

frecuencia, etc.)

En la figura 18, se aprecia el diagrama de flujo de manera general.

SALUD MENTAL 117

PATROCINADOR GERENTE DEL PROYECTO

COORDINADOR DEL PROYECTO

RECURSO

HUMANO DEL

PROYECTO

CAPACITACIONES

DUDAS TALLERES

SOLICITUDES

INTERESAD

OS EXTERNOS

Tercer paso:

Segundo paso:

Primer paso:

Figura 18 Diagrama de flujo de la información

El primer paso en el flujo de comunicaciones, el equipo del proyecto o los

interesados externos deben identificar cuáles son las solicitudes, dudas respecto a los

talleres y capacitaciones, o las actividades que necesitan y por escrito remitirlos al

coordinador del proyecto, para que analice y evalué las solicitudes y determine las

medidas o solución al respecto; luego, debe informar al gerente sobre cualquier cambio

que se presente en el proyecto, para su aceptación y luego él informará al patrocinador,

en este caso al gobernador del departamento del chocó sobre los cambios aprobados

para su aprobación final.

SALUD MENTAL 118

6.6.3. Matriz de comunicaciones

El apéndice V nos muestra esta matriz

6.7. Plan de gestión del riesgo

Introducción

El presente plan es un instrumento de gestión dirigido a la ejecución del proyecto, y

pretende contribuir a reducir la probabilidad de ocurrencia de eventos, que podrían

causar pérdidas económicas o atrasos en el cronograma; también busca fortalecer las

capacidades operativas para realizar acciones de prevención y de respuesta a los

riesgos. La ausencia de acciones sobre gestión y reducción de riesgos puede permitir

la generación y/o el incremento de los mismos.

Los riesgos potenciales durante la ejecución del proyecto, ya sean técnicos, de

gestión, económicos o externos impiden asegurar el desarrollo del mismo, por eso una

condición fundamental para la planeación y la ejecución de este tipo de proyecto es el

incremento de capacidades del personal para afrontar los riesgos; esto se puede lograr

con un previo conocimiento sobre la situación del entorno y del interior de la

organización, permitiendo afrontar la identificación de dichos riesgos, teniendo en

cuenta la articulación de acciones intersectoriales efectuadas en coordinación con la

secretaria de salud de los municipios a intervenir.

Estrategias de riesgos

Las acciones que debemos tomar frente a los riesgos irán encaminados a evitarlos,

o mitigar su impacto o probabilidad de ocurrencia. De tal forma que las estrategias que

vamos a procurar aplicar son:

Escalar

Los riesgos pueden escalarse desde cualquier nivel en una organización a un nivel

más alto, pero quizás es más útil para los riesgos identificados en los proyectos. En un

contexto de riesgo de proyectos, la escalada del riesgo se usa cuando un equipo de

SALUD MENTAL 119

proyecto identifica un riesgo que no pertenece al alcance de su proyecto, porque no

afectaría a ningún objetivo de proyecto, pero podía afectar a alguien más.

En estos casos, es importante que el riesgo se pase al responsable adecuado para

asegurar que se reconoce, se entiende y se gestiona adecuadamente.

Evitar

La forma de actuar frente a un riesgo es evitarlo, o sea que deje de afectar nuestro

proyecto. Esto puede hacerse tanto eliminado el motivo del riesgo (paquete de trabajo

dentro del alcance, persona en el equipo, etc), como incluyendo paquetes de trabajo

adicionales que nos permitan evitar el riesgo (mediciones de calidad adicionales).

Mitigar

El objetivo será reducir su impacto, o su probabilidad de ocurrencia. La forma de

conseguir esto varía en función del riesgo y el paquete de trabajo afectado, pero puede

ir desde cambiar las fechas de ejecución, cancelar la programación a usar otro medio

de transporte, etc.

Estas acciones pueden ser tanto preventivas, como reactivas en el caso de ocurrir el

riesgo. Las primeras se deben incluir en la WBS y el resto de planes, mientras que las

segundas las indicamos en el registro de riesgos como plan de acción. Este plan se

ejecutará de forma automática en el caso de ocurrir el riesgo, reduciendo la presión

sobre el equipo y el tiempo de reacción.

Aceptar

Esta estrategia implica siempre un incremento del plazo y el costo del proyecto,

frente los riesgos la usamos cuando no podemos aplicar ninguna de las anteriores, o

después de aplicar las acciones para mitigar el impacto. Como su nombre indica, esta

estrategia consiste en aceptar el riesgo y su impacto, lo cual implica que debemos

proteger el proyecto mediante los márgenes adecuados.

Potenciar

SALUD MENTAL 120

Por ultimo tenemos la estrategia contraria a mitigar, con la que buscamos es

incrementar el impacto o la probabilidad de que ocurra determinada oportunidad.

Teniendo en cuenta que nuestro proyecto es de tipo social es poco probable que tenga

aplicación.

Metodología

Primero identificaremos los riesgos del proyecto, con el fin de registrarlos de la

manera más completa y eficaz posible, utilizando el diagrama de causa y efecto que es

el ideal para nuestro proyecto.

Una vez identificados los riesgos, en un documento se establece las causas del

evento, la probabilidad de que ocurra, el impacto y el responsable de su atención.

Después de identificar los riesgos se analizan cualitativamente organizándolos de

mayor a menor mediante una escala de valores en cada espacio utilizando los colores

rojo, amarillo y verde en forma degradada que corresponde a los rangos de severidad

muy alta, alta, media, baja y muy baja.

Posteriormente elaboraremos un análisis cuantitativo con las respuestas a cada uno

de los riesgos mediante las estrategias a emplear y poner en práctica. Finalmente se

determinará el valor monetario de los riesgos en caso de ocurrir, incluyendo la

sumatoria en el presupuesto del proyecto.

Para aplicar las estrategias daremos respuesta a los riesgos, que consiste en

desarrollar actividades para mejorar las oportunidades y reducir las amenazas a los

objetivos del proyecto.

Es importante en esta etapa asignar a una persona (el “propietario de la respuesta a

los riesgos”) para que asuma la responsabilidad de cada respuesta a los riesgos. La

responsabilidad asumida conlleva a que se controlen los riesgos, se haga seguimiento,

y se monitoreen los riesgos residuales, se identifican nuevos riesgos y se evalúa la

efectividad del proceso de respuesta a los riesgos a través del proyecto.

SALUD MENTAL 121

Lo que se debe buscar es optimizar la eficacia de las respuestas a todas aquellas

amenazas del proyecto, y una de las herramientas más importantes en este proceso es

la realizada a través del seguimiento mensual que se realizar mediante los comités de

seguimiento y control.

Roles y responsabilidades

Gobernación del Chocó

Gestiona ante el Ministerio de Salud los recursos para el desarrollo del proyecto, y

los destina para su ejecución. Su rol dentro del presente plan es gestionar y solucionar

los asuntos que exceden de la responsabilidad del director del proyecto.

Director del proyecto

Es el responsable de planificar y ejecutar la gestión de riesgos, lo que implica definir

los diferentes roles en la gestión de riesgos y asignarlos a los involucrados. Para el

cumplimiento del plan conformará dos comités internos dentro de la ejecución del

proyecto a fin de reaccionar ante la ocurrencia de eventos de riesgo o con el fin de

evitar o mitigar el mismo, estos comités estarán conformados de la siguiente manera:

Comité Técnico de riesgo

Se encargará de documentar el control preventivo en los escenarios de riesgo, de

igual manera en la eventualidad de ocurrencia del riesgo tendrá como objetivo

coordinar junto con las autoridades territoriales las estrategias de respuestas y medidas

tendientes a reducir y mitigar el riesgo hasta el retorno a la normalidad.

Integrantes:

Coordinador de proyecto

Médico psiquiatra

Consultores de estrategia de intervención

Abogado

SALUD MENTAL 122

Comité Operativo de riesgo

Tendrá como responsabilidad realizar las actividades coordinadas por el comité

técnico, cuyo objetivo es la mitigación y reducción del riesgo y retorno a la normalidad.

Integrantes:

Médico psiquiatra

Enfermera profesional

Psicólogo

Publicista

Terapeuta ocupacional

Trabajador social

Formatos de la gestión de riesgos

a) Informe de riesgos

b) Identificación de riesgos

c) Análisis cualitativo de riesgos

d) Análisis cuantitativo de riesgos

e) Plan de respuestas a los riesgos

f) Seguimiento de riesgos

Fuente de financiación

Además de la planificación, implementación y seguimiento de las tareas, es preciso

también contar con los suministros, equipamiento y financiamiento necesarios para

implementar las acciones antes, durante y después de los eventos adversos. Los

involucrados en el área financiera tienen la responsabilidad de asegurar que esos

recursos estén disponibles para su oportuna utilización. Dentro del presupuesto se

estableció que para contingencias se destina el monto que se muestra en la tabla 32.

SALUD MENTAL 123

Tabla 32 Presupuesto para contingencias

Tarea Valor Fuente de financiación

Planificación del proyecto $ 7.000.000 Reserva de contingencia

Implementación del proyecto $ 38.000.000 Reserva de contingencia

Monitoreo y control del proyecto $ 10.000.000 Reserva de contingencia

Fuente: Elaboración propia

Cronograma

Como se muestra en la tabla 33, establecemos las actividades relacionadas con los

riesgos.

SALUD MENTAL 124

Tabla 33 Cronograma de riesgos

Nombre de tarea Duración Comienzo Fin

Salud Mental 466,5 días lun 15/01/18 mar 29/10/19 Dirección del proyecto 466,5 días lun 15/01/18 mar 29/10/19 Desarrollar acta de constitución del proyecto

14 días lun 15/01/18 vie 2/02/18

Registrar supuestos 2 días lun 15/01/18 mié 17/01/18 Registrar restricciones 2 días mié 17/01/18 vie 19/01/18 Planificación 51 días jue 15/02/18 vie 27/04/18 Gestionar los riesgos 6 días jue 15/03/18 vie 23/03/18 Planificar la gestión de los riesgos

2 días jue 15/03/18 lun 19/03/18

Identificar los riesgos 1 día lun 19/03/18 mar 20/03/18 Realizar análisis cualitativo 1 día mar 20/03/18 mié 21/03/18 Realizar análisis cuantitativo 1 día mié 21/03/18 jue 22/03/18 Planificar respuestas 1 día jue 22/03/18 vie 23/03/18 Evaluar 10 días jue 22/03/18 jue 5/04/18 Implementación del plan 408,5 días jue 5/04/18 mar 29/10/19 Monitoreo y control 346 días lun 21/05/18 mar 17/09/19 Monitorear el desarrollo del proyecto

346 días lun 21/05/18 mar 17/09/19

Cierre y entrega final 390,63 días

lun 30/04/18 mar 29/10/19

Entregar documentos 30 días mar 17/09/19 mar 29/10/19 Fin Proyecto 0 días mar 29/10/19 mar 29/10/19

Fuente: Elaboración propia

6.7.1. Identificación de riesgos y determinación de umbral

El apéndice W nos muestra la identificación de riesgos

Apetito del riesgo del interesado

El apetito a riesgo que el Patrocinador y el Gerente del proyecto están dispuestos a

aceptar es un nivel de riesgo bajo, porque se trata de un plan de tipo social que

pretende impactar en su comunidad llevando salud mental y esperando que se

desarrolle de acuerdo con lo planeado.

SALUD MENTAL 125

6.7.2. Categorías de riesgo

Mediante la representación que se observa en la tabla 34 determinamos las fuentes

de riesgo de nuestro proyecto así:

Tabla 34 Categorías de riesgo

RBS

Nivel 0 Nivel 1 Nivel 2

Fuentes de riesgo del proyecto

1. Riesgo Técnico

1.1 Desarrollar acta de constitución del proyecto

1.2 Registrar interesados

1.3 Planificar la gestión del alcance del proyecto

1.4 Gestionar los riesgos

1.5 Gestionar la calidad

2. Riesgo de gestión

2.1 Estructurar el plan de dirección y coordinación

2.2 planificar participación de interesados

2.3 Planificar la EDT

2.4 Planificar el cronograma

2.5 Gestionar el recurso humano

2.6 Gestionar los costos

2.7 Gestionar los recursos

2.8 Gestionar la duración de las actividades

2.9 Desarrollar el Cronograma

2.10 Gestionar las comunicaciones

2.11 Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto

2.12 Desarrollar plan de gestión de las comunicaciones

2.13 Implementar modelo de APS renovada en salud mental

2.14 Monitorear el desarrollo del proyecto

2.15 Entregar documentos

3. Riesgo comercial

3.1 Determinar el presupuesto

3.2 Gestionar las adquisiciones

3.3 Adquirir recursos

3.4 Vincular el recurso humano

3.5 Realizar evento de cierre

4. Riesgo Externo

4.1 Evaluar

4.2 Realizar comité de vigilancia epidemiologia

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 126

6.7.3. Análisis de riesgos del proyecto (cualitativo y cuantitativo)

El apéndice X nos muestra el análisis cualitativo y el Y, nos muestra el análisis

cuantitativo de los riesgos.

Definición de la probabilidad de los riesgos

La herramienta que utilizaremos para analizar los riesgos es la de probabilidad –

impacto ya que nos permite establecer prioridades en cuanto a los posibles riesgos de

un proyecto en función tanto de la probabilidad de que ocurran como de las

repercusiones que podrían tener sobre nuestro proyecto en caso de que ocurrieran.

Esta se compone de dos ejes, uno vertical en donde se establecen los valores de

probabilidad que van de 0 (Muy baja) a 1 (Muy alta) y uno horizontal en donde se

establecen los valores del impacto del riesgo sobre los objetivos de nuestro proyecto,

en donde 0 equivale a muy bajo (No repercutiría en los objetivos) y 1 a muy alto

(Dificultaría en gran medida el cumplimiento de los mismos). Los valores obtenidos en

las diferentes celdas de la matriz son el resultado de multiplicar la probabilidad de

ocurrencia por el impacto del riesgo, indicando los valores más altos (máximo 1) los

riesgos más críticos del proyecto y los más bajos los menos relevantes.

La escala la ilustramos en la tabla 35 así:

Tabla 35 Escala de probabilidades e impacto

Escalas de Probabilidad - Impacto

Probabilidad Impacto

Muy alta 0,9 Muy alto 0,80

Alta 0,7 Alto 0,40 Media 0,5 Medio 0,25 Baja 0,3 Bajo 0,10 Muy baja 0,1 Muy bajo 0,05

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 127

6.7.4. Matriz de probabilidad e impacto de los riesgos

Con la información anterior se realiza el análisis cualitativo y cuantitativo de los

riesgos a través de la matriz que documentamos en la tabla 36.

Tabla 36 Matriz de probabilidad e impacto

IMPACTO

Muy Bajo Bajo Medio Alto Muy Alto

0,05 0,1 0,25 0,4 0,8

PR

OB

AB

ILID

AD

Muy Alta

0,9 0,05 0,09 0,23

0,36 0,72

Alta 0,7 0,04 0,07 0,18

0,28 0,56

Media

0,5 0,03 0,05 0,13

0,20 0,40

Baja 0,3 0,02 0,03 0,08

0,12 0,24

Muy Baja

0,1 0,01 0,01 0,03

0,04 0,08

Fuente: Elaboración propia

Los colores representan los rangos de severidad como se muestra en la tabla 37.

Tabla 37 Rangos de severidad

Rangos de Severidad

Severidad Muy Baja

Severidad Baja

Severidad Media

Severidad Alta

Severidad Muy Alta

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 128

6.7.5. Plan de respuesta al riesgo

El apéndice Z, nos muestra las respuestas a los riesgos.

6.8. Plan de gestión de adquisiciones

6.8.1. Definición y criterios de valoración de proveedores

En el presente plan de gestión para el proyecto se establecen los trabajos

necesarios para desarrollar las adquisiciones. Será utilizado como guía durante la vida

del proyecto y se actualizará de acuerdo a las solicitudes de cambio aprobadas.

Este plan identifica y define los bienes y servicios a ser adquiridos, los tipos de

contratos que serán utilizados, la forma como se determinarán sus costos, los criterios

de aceptación utilizados para su aprobación y los documentos estándar para su

gestión, de manera que permita tomar decisiones para determinar al mejor proveedor.

Se presentan las restricciones del proyecto asociadas a las adquisiciones, en cuanto

a cronograma, costo, alcance, recursos disponibles y tecnología del proyecto, así como

el apetito y umbral de riesgo definidos con el patrocinador y coordinador del proyecto.

Estas restricciones serán tenidas en cuenta para determinar la capacidad de los

vendedores en el cumplimiento del alcance.

También se incluye, la identificación de los riesgos asociados a las adquisiciones,

así como los planes de contingencia que se implementarán en caso de materializarse

alguno de ellos.

Finalmente, se presentan los criterios de decisión, la manera como se gestionará a

los proveedores y las métricas de desempeño utilizadas para la compra de actividades,

con el fin de informar al equipo del proyecto y a los proveedores la forma como será

medido su desempeño y estado de avance.

En la tabla 38 se aprecia los procesos y tareas a desarrollar:

SALUD MENTAL 129

Tabla 38 Procesos y tareas a desarrollar

Proyecto

Inicio Planificación Implementación Monitoreo y control

Cierre y entrega final

1.1.1.4 Realizar estudio técnico

1.3.5 Gestionar los costos

1.3.7 Gestionar los recursos

1.3.8 Gestionar las adquisiciones

1.3.10 Gestionar el recurso humano

1.4.1 Dotación

1.4.2 Alquilar sede administrativa y de capacitación

1.4.3.1 Contratar recurso humano

1.5.1.14.2 Informe de seguimiento mensual (Controlar las adquisiciones)

Cerrar las adquisiciones

Fuente: Elaboración propia

6.8.1.1. Estrategias de las adquisiciones

Teniendo en cuenta que la entidad no cuenta con los medios para el desarrollo del

plan, los materiales y recurso humano serán adquiridos y contratados con proveedores

y profesionales externos.

El enfoque de gestión de adquisiciones del proyecto, establece que el Coordinador

de Proyecto será responsable de la supervisión y la gestión de todas las actividades de

adquisición del proyecto, es decir sin su aprobación no podrá efectuarse o cerrarse

adquisición alguna.

El Coordinador logístico trabajará para identificar todos los bienes y servicios a ser

adquiridos para completar con éxito el proyecto, a través de la herramienta de análisis

Hacer o Comprar, así mismo realizará la selección de proveedores, efectuará las

compras, definirá y controlará el proceso de contratación, teniendo en cuenta las

restricciones del proyecto.

SALUD MENTAL 130

Es responsabilidad del Coordinador logístico adaptar todos los contratos a las

necesidades específicas de este proyecto para que se desarrollen en forma adecuada

las diferentes actividades controlando todo el ciclo de vida del contrato.

Teniendo en cuenta que la contratación supone un riesgo de alto nivel para el

Proyecto, el objetivo principal del contrato es asegurar que los materiales, recursos y

profesionales satisfagan las necesidades del proyecto y, además, que la entrega y

vinculación se realice dentro de los términos de la fase del proyecto que corresponda,

para lo cual el abogado debe redactar cuidadosamente los términos y condiciones de

cada contrato y gestionando activamente su ciclo de vida, para de esta manera evitar, o

mitigar, muchos de los riesgos del Proyecto.

Dentro de los profesionales a contratar, se incluyen especialistas para apoyar el

proceso de adquisiciones, quienes siempre se regirán por las normas vigentes en

materia de contratación y los principios que rigen la organización.

6.8.1.2. Procedimiento para las adquisiciones

El apéndice AA nos muestra el procedimiento que se debe aplicar para las

adquisiciones.

6.8.2. Criterios de contratación, ejecución y control de compras y contratos

6.8.2.1. Modalidades de contratación

Por tratarse de recursos públicos, la modalidad será de acuerdo con la cuantía,

como se muestra en el apéndice BB.

6.8.2.2. Selección de proveedores

Para los contratos de alquiler se utilizará la modalidad de selección abreviada:

Se realiza una invitación pública solicitando presentar propuesta, con los

requerimientos necesarios.

SALUD MENTAL 131

Se reciben las propuestas de acuerdo con el cronograma que se establece en la

invitación.

El Coordinador logístico revisa las propuestas de acuerdo con los documentos

presentados que deben ser como mínimo:

Carta de presentación de la propuesta

Cédula de Ciudadanía del Representante Legal.

Registro único tributario de la Dian (RUT).

Copia del certificado de antecedentes disciplinarios, fiscales y judiciales.

Certificado de Existencia y Representación Legal. (Mínimo un año de existencia

contado a partir de la presentación de la oferta).

Documentos que acrediten la propiedad del bien

En caso de necesidad se realizan entrevistas para confirmar las condiciones del

salón o vehículo.

La propuesta seleccionada será la que cumpla las condiciones y presente el menor

valor.

Para contratar el recurso humano se realiza mediante concurso de méritos:

Se realiza una invitación pública solicitando presentar propuesta (RFP), con los

requerimientos necesarios.

Se reciben las propuestas de acuerdo con el cronograma que se establece en la

invitación

El Coordinador logístico revisa las propuestas de acuerdo con los documentos

presentados que deben ser como mínimo:

Formato único de Hoja de Vida, diligenciado en letra imprenta y legible.

SALUD MENTAL 132

Fotocopia de la cédula de ciudadanía.

Fotocopia de la Tarjeta Profesional (en las profesiones que la requieren).

Fotocopias de diplomas de títulos o actas de grado en orden cronológico

Iniciando por el más reciente.

Certificaciones de experiencia laboral en orden cronológico iniciando por la más

reciente

En caso de necesidad se realizan entrevistas para confirmar las condiciones

La persona seleccionada será la que tenga mayor experiencia.

Para los contratos de compra se realiza licitación pública:

Se reciben las propuestas de acuerdo con el cronograma que se establece en la

invitación, la cual debe contener:

Requisitos y documentos jurídicos de la oferta

Carta de Presentación de la Oferta

Documento de conformación de Consorcios o Uniones Temporales

Certificado de Existencia y Representación Legal

a. Persona natural nacional o extranjera

b. Persona jurídica nacional o extranjera con sucursal en Colombia

c. Persona Jurídica extranjera sin sucursal en Colombia

Fotocopia del documento de identidad

Garantía de seriedad de la oferta

Certificación de pagos de seguridad social y aportes parafiscales

SALUD MENTAL 133

Verificación de no inclusión en el boletín de responsables Fiscales

Verificación de Antecedentes Disciplinarios

Verificación de antecedentes judiciales del Ministerio de Defensa Nacional – Policía

Nacional

Registro Único Tributario de la DIAN (RUT)

Requisitos y documentos técnicos de la oferta

Experiencia general mínima del proponente - presentación del Certificado de

inscripción en el registro único de proponentes (RUP)

Experiencia Específica mínima del proponente

Experiencia mínima del equipo de trabajo

Requisitos y documentos financieros de la oferta

Persona natural nacional, jurídica nacional o extranjera con domicilio o sucursal en

Colombia

Personas naturales o jurídicas extranjeras sin domicilio o sucursal en Colombia

Uniones temporales o consorcios

Indicadores de capacidad

Capacidad residual

Criterios calificables

Evaluación de la oferta económica

Experiencia específica adicional del proponente

SALUD MENTAL 134

6.8.3. Cronograma de adquisiciones

El cronograma debe contener información de actividad y plazos como lo muestra la

tabla 39.

Tabla 39 Cronograma proceso contratación

Actividad Fecha Horario

Publicación del pliego de condiciones

Formulación de dudas sobre el pliego

Respuestas sobre las dudas a los Pliego de Condiciones

Presentación de la propuesta en medio impreso y magnético

Evaluación final y selección del proponente

Se coloca a disposición de los proponentes la evaluación final para las observaciones

Respuestas a las observaciones del acta de evaluación final.

Adjudicación o declaratoria desierta de la licitación

Firma del contrato con el proponente seleccionado.

Fuente: Elaboración propia

6.8.3.1. Tipo de contrato que se empleará

Para la adquisición de los bienes y servicios, especificados en el enunciado se

llevarán a cabo contratos de precio fijo cerrado (FFP)

El tipo de contrato que se utilizará para los profesionales especializados es precio

fijo, esto teniendo en cuenta que este tipo de contrato es el mejor para el manejo de

recursos humanos para un proyecto.

SALUD MENTAL 135

6.8.3.2. Documentos para las adquisiciones

A continuación se listan los documentos estandarizados para las adquisiciones, de

acuerdo a los planes de monitoreo y control establecidos en el Plan de dirección del

proyecto.

a) Estudio previo y análisis de conveniencia

b) Aviso de Convocatoria

c) Pliego de condiciones (Proyecto o Definitivo)

d) Documento de respuesta a observaciones a (proyecto de pliego, pliego

definitivo, informe de evaluación.

e) Resolución de apertura

f) Acta de Audiencia

g) Lista de asistencia

h) Adenda

i) Resolución que declara desierto el proceso de selección

j) Acta de cierre y apertura de propuestas

k) Relación de propuestas recibidas

l) Informe de verificación de requisitos habilitantes, evaluación y calificación

m) Resolución de adjudicación

n) Modelo de contrato

6.8.3.3. Enunciado del trabajo relativo a las adquisiciones

Para incrementar la probabilidad de éxito del proyecto se establece un enunciado

detallado mediante el cual se identificaron los bienes y servicios que se muestran en la

siguiente tabla con su justificación para desarrollar el proyecto y la fecha en la que

deben estar disponibles, con el fin que el proveedor o profesional evalúe si puede

cumplir con los requerimientos y perfiles.

Los siguientes involucrados están autorizados para aprobar las compras para el

equipo del proyecto:

Secretario de Hacienda Departamental

SALUD MENTAL 136

Coordinador del proyecto

Coordinador logístico

Los contratos se adjudicarán de acuerdo a la línea base del tiempo del proyecto.

6.8.3.4. Criterios para seleccionar la oferta más favorable de proveedores

La fórmula que se utilizará en el presente proceso de selección es la ponderación de

los elementos de calidad y precio por puntajes.

Para la calificación de las ofertas habilitadas para participar en el proceso de

selección, se tendrán en cuenta los factores de evaluación que muestra la tabla 40.

Tabla 40 Factores de evaluación proveedores

Aspecto Puntaje

Capacidad jurídica Cumple o no cumple

Capacidad técnica Cumple o no cumple

Capacidad financiera Cumple o no cumple

Oferta económica 100 a 500 puntos

Aspectos técnicos adicionales 0 a 100 puntos

Apoyo a la industria nacional 0 a 10 puntos

Máximo puntaje total 610 puntos

Fuente: Elaboración propia

6.8.3.5. Requisitos habilitantes

Los requisitos mínimos habilitantes a evaluar dentro del proceso de contratación,

serán los que se establezcan en el pliego de condiciones definitivo.

Capacidad jurídica

Capacidad técnica

SALUD MENTAL 137

Experiencia general del proponente

Experiencia específica mínima del proponente

6.8.3.6. Criterios para seleccionar la oferta más favorable de profesionales

La fórmula que se utilizará es la ponderación de los elementos de experiencia y

precio por puntajes.

Para la calificación de las ofertas habilitadas para participar en el proceso de

selección, se tendrán en cuenta los factores de evaluación que muestra la tabla 41.

Tabla 41 Factores de evaluación profesionales

Aspecto Puntaje

Capacidad jurídica Cumple o no cumple

Capacidad técnica Cumple o no cumple

Experiencia especifica 100 a 500 puntos

Oferta económica 0 a 100 puntos

Experiencia con proyectos similares 0 a 10 puntos

Máximo puntaje total 610 puntos

Fuente: Elaboración propia

NOTA: El no cumplimiento de alguno de los requisitos establecidos dará lugar a que

la oferta sea evaluada como NO HABILITADA.

6.8.3.7. Criterios de evaluación

Evaluación de la oferta económica de 100 a 500 puntos donde el máximo puntaje

será para la menor oferta

Experiencia específica del proponente de 100 a 500 puntos donde el máximo puntaje

se otorgará al que acumule mayor experiencia

SALUD MENTAL 138

Los criterios que se tendrán en cuenta para adjudicar cualquier contrato, ya sea de

compra, alquiler o los servicios prestados por profesionales especializados son los

siguientes:

6.8.3.8. Métricas de desempeño para la compra de actividades.

En la tabla 42, se muestran las métricas de desempeño para cada uno de los

proveedores, este formato es estándar tanto para las compras y alquiler, como para la

prestación de servicios profesionales especializados.

Tabla 42 Métricas de desempeño

Proveedor Cumplimiento de especificaciones técnicas

Calidad del producto o servicio

Tiempo de entrega

Costo del desarrollo

Eficiencia Eficacia

Fuente: Elaboración propia

Las métricas de desempeño utilizadas para este proyecto son las siguientes:

Bueno

Regular

Malo

6.8.3.9. Gestión de proveedores

Se realizarán reuniones de forma semanal en donde los profesionales

especializados deberán presentar el estado de avance de las actividades que cada uno

de ellos realice, por otra parte se auditará el rendimiento de los equipos, con el ánimo

de verificar si las especificaciones técnicas contratadas son las ofertadas por el

proveedor.

SALUD MENTAL 139

El encargado de programar las reuniones de forma semanal y de revisar los estados

de avance es el gerente del proyecto.

6.8.3.10. Riesgos de las adquisiciones

Los riesgos identificados en el proyecto relacionado con las adquisiciones del

mismo, se relacionan en la figura 19, donde se muestra su nivel de impacto,

probabilidad de ocurrencia.

Figura 19 Riesgos de adquisiciones

Producto de esta valoración, se identificaron 2 riesgos, de los cuales se determinó la

escala de prioridad de cada riesgo identificado.

6.8.3.11. Restricciones de las adquisiciones.

Para el proyecto, se han considerado las siguientes restricciones, que deben ser

tenidas en cuenta para determinar la capacidad de desempeño de los vendedores en el

cumplimiento del alcance.

Disponibilidad de fondos del proyecto, ya que uno de los riesgos es que el

desembolso de los recursos por parte del patrocinador se retrase.

Ubicación geográfica: Puede causar que los profesionales no acepten los contratos

por la dificultad de transportarse hasta el lugar donde se va a desarrollar el proyecto.

SALUD MENTAL 140

Estas restricciones se aplican a varias áreas que incluir horario, costo, alcance, los

recursos y la tecnología:

Cronograma de adquisiciones. El Cronograma del proyecto tiene establecidas

unas holguras, para lo cual debe tenerse en cuenta la línea base del proyecto. Las

actividades de adquisición, administración de contratos, y el cumplimiento del contrato

deben ser completadas dentro de la programación del proyecto planificado

Costo. El Presupuesto del proyecto tiene una reserva de contingencia y de gestión

asignadas. Estas reservas se utilizarán en caso de materializarse los riesgos asociados

a las adquisiciones y se podrán utilizar según el plan de contingencias definido en el

plan de los riesgos.

Alcance. Todas las actividades de adquisición y adjudicación de contratos deben

estar apoyadas en la declaración del alcance del proyecto aprobado y en la Estructura

desglose del trabajo.

Recursos. Todas las actividades de adquisición deben ser realizadas y gestionadas

con el personal asignado en la Estructura Desglose del Trabajo. No se contará con

personal adicional o reasignado para apoyar las actividades de adquisición en este

proyecto.

Tecnología. A continuación se describen las restricciones adicionales relacionadas

con las características mínimas que se deben cumplir con los equipos:

Capacidad.

Facilidad de operación y mantenimiento

Toda la información incluida en cada propuesta será utilizada como base de los

criterios de selección. Las propuestas que omiten información solicitada o que

contienen información incompleta serán descartadas de la consideración.

SALUD MENTAL 141

6.9. Plan de gestión de interesados

6.9.1. Registro de interesados

Identificación de los grupos de interesados

La articulación que se propone entre el sector público-privado y la comunidad se

desarrollará a través de los siguientes actores con sus respectivos roles:

• Gobernación del Chocó y Municipio de Istmina y Quibdó: Apoya y dirige la

ejecución del proyecto, así mismo garantiza su difusión y define criterios para el

desarrollo y la implantación del modelo propuesto.

Equipo de profesionales de la salud y las ciencias sociales: Implementarán una

serie de programas y estrategias, a nivel del hogar y la comunidad, con el objetivo de

impactar positivamente la salud mental de la población vulnerable en sus diferentes

ciclos vitales

• Población del Chocó: Quienes se benefician directamente del proyecto, ya que

contarán con el apoyo de personal calificado que los fortalecerá en el desarrollo de

factores protectores y la disminución de factores de riesgo para su salud mental.

De igual manera, además de la intencionalidad educativa y del acompañamiento al

paciente y su familia en todo tipo de atención, es importante el trabajo de prevención

con la comunidad, logrando espacios que incluyan acciones de todos los servicios,

sectores y organizaciones, para ser realizadas por el equipo de Salud Mental con

entrenamiento en APS renovada, esto se desarrollara con:

Organizaciones comunitarias, profesionales de otros sectores, autoridades y medios

de comunicación locales como una forma de participación regular en acciones

intersectoriales en los entornos naturales que concentran la permanencia e interacción

de las personas: escuelas, lugares de trabajo, barrios y poblaciones.

SALUD MENTAL 142

Usuarios o consultantes y sus familias de mayor riesgo, actividades para la

prevención de los problemas prioritarios de salud mental, de acuerdo a su edad y

género y a la especificidad de los factores condicionantes o desencadenantes.

Lactantes y pre escolares expuestos a estresores tales como: muchos hermanos,

familia disgregada o disfuncional, condiciones de vida difíciles por pobreza y

aislamiento, entre otros.

Escolares de primer ciclo básico con conductas des adaptativas, que viven sin su

padre, en los que hay una persona con enfermedad mental o pertenecen a familias que

no participan en redes comunitarias.

Adolescentes que viven en entornos violentos, expuestos a oferta de alcohol y

drogas, con fracaso escolar o deserción escolar.

Embarazadas y mujeres adultas que viven violencia intrafamiliar, con muchos hijos,

jefas de hogar, con enfermedades crónicas, en condiciones de vida difíciles por

pobreza y aislamiento.

Adultos mayores con insuficiente soporte familiar y social.

Mentores Comunitarios: Apoyan y facilitan el trabajo directo con la comunidad;

identificando población en riesgo, sirviendo de enlace entre la comunidad y los líderes

del programa, recopilando información acerca de las necesidades en salud mental de la

comunidad y brindando apoyo logístico en la realización de las actividades. Los

Mentores serán beneficiados, además, con un proceso de formación y capacitación

constante que se constituye en un factor protector para su desarrollo personal y

ocupacional.

SALUD MENTAL 143

Tabla 43 Registro de interesados

Nombre Rol Contacto

Ministerio de Salud Ministerio de Salud Celular y Correo Elect.

Gobernación del Choco Gobernación del Choco Celular y Correo Elect.

Secretaria de Salud Publica Secretaria de Salud Publica Celular y Correo Elect.

Secretaria de Planeación

Departamental

Secretaria de Planeación

Departamental

Celular y Correo Elect.

Coordinador del Proyecto Coordinador del Proyecto Celular y Correo Elect.

Coordinador logístico Coordinador logístico Celular y Correo Elect.

Médico psiquiatra Médico psiquiatra Celular y Correo Elect.

Consultores de estrategias

de intervención

Consultores de estrategias

de intervención

Celular y Correo Elect.

Médico general Médico general Celular y Correo Elect.

Abogado Abogado Celular y Correo Elect.

Contador Contador Celular y Correo Elect.

Alcaldes Alcaldes Celular y Correo Elect.

Secretarios de Salud

Municipal

Secretarios de Salud

Municipal

Celular y Correo Elect.

Enfermera Profesional Enfermera Profesional Celular y Correo Elect.

Auxiliares de enfermería Auxiliares de enfermería Celular y Correo Elect.

Psicólogo Psicólogo Celular y Correo Elect.

Publicista Publicista Celular y Correo Elect.

Técnico en sistemas Técnico en sistemas Celular y Correo Elect.

Fisioterapeuta Fisioterapeuta Celular y Correo Elect.

Terapeuta ocupacional Terapeuta ocupacional Celular y Correo Elect.

Trabajador social Trabajador social Celular y Correo Elect.

Líder de mentória

comunitaria

Líder de mentória

comunitaria

Celular y Correo Elect.

Población Población Celular y Correo Elect.

Fuente: Elaboración propia

6.9.2. Matriz de evaluación de los grupos de interesados

Se utilizara para clasificar a los interesados, el modelo de prominencia, que

describe clases de interesados basándose en su poder (capacidad de imponer su

voluntad), urgencia (necesidad de atención inmediata) y legitimidad (Su participación

es adecuada).

En la figura 20 se muestra el diagrama basado en el modelo de prominencia:

SALUD MENTAL 144

Figura 20 Modelo de prominencia

Tabla 44 Prioridad y categoría

Prioridad Categoría

Baja Inactivo

Poder

Discrecional

Legitimidad

Demandante

Urgencia

Media Dominante

Poder + Legitimidad

Peligroso

Poder + Urgencia

Dependiente

Legitimidad + Urgencia

Alta Critico

Poder + Legitimidad + Urgencia

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 145

6.9.3. Estrategias para involucrar los interesados

Para gestionar a las partes interesadas del proyecto se deben mantener informados

a través de una comunicación frecuente sobre el estado del proyecto y el progreso, así

mismo se les debe consultar en forma periódica sobre la percepción que tienen del

mismo y la relación con sus propios intereses, para lo cual se planificaron las

estrategias de acción que se muestran en la tabla 45.

Tabla 45 Estrategias para involucrar interesados

Interesado Estrategia

Inactivo Estos interesados por lo general solo aparecen en el proyecto si algo se está realizando mal. No se debería enviar información detallada a este grupo.

Discrecional Interesados que se encuentran relacionados legítimamente con el proyecto (algún gerente de otra área por ejemplo). Sería suficiente con mantenerlos informados sobre los avances del proyecto.

Demandante Estas personas creen que todo es urgente y debería entregarse “para ayer”, pero no se debería prestar demasiada atención a estas supuestas urgencias.

Dominante Debemos enfocarnos en las expectativas de este grupo, pero sin necesidad de tratarlos con urgencia.

Peligroso Por ejemplo, aquel gerente experimentado que quiere imponer sus ideas en el proyecto sin formar parte del mismo. Mantenga a este grupo de interesados involucrados en el proyecto satisfechos.

Dependiente Aunque no tengan poder, debemos gestionarlos igual porque fácilmente pueden alinearse con otros interesados para influir sobre el proyecto.

Critico Prestar gran atención a los intereses necesarios y expectativas de este grupo.

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 146

7. Conclusiones

Como conclusiones de la creación del presenta plan podemos destacar:

Luego de crear un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del

Chocó, se incluye un estudio preliminar con la información amplia, clara y suficiente de

la población involucrada en este proyecto.

Dentro del análisis se deja conformada una unidad operativa de prevención de

trastornos mentales, integrado por un equipo de profesionales del área de la salud

capacitados para gestionar y desarrollar una serie de programas y estrategias que

contribuyan al buen progreso de este.

Es de suma importancia hacer una buena divulgación del proyecto, por ende, se deja

un plan de comunicaciones el cual incluye, cuñas radiales, medios impresos, artículos

publicitarios, campañas psicoeducativas y ludicorecreativas para que tenga eco en la

comunidad generando expectativas y un gran impacto.

De esta manera queda en evidencia la creación del modelo expuesto para ser

radicado en el banco de proyectos de la Gobernación del Chocó y sea ejecutado en la

vigencia asignada por el sponsor.

SALUD MENTAL 147

8. Recomendaciones

Se debe trabajar en mejorar el modelo implementado mediante este proyecto, ya

que las medidas que se adopten para mejorar la calidad de vida de los ciudadanos,

siempre son bienvenida y las estrategias y programas son compatibles con la situación

del país que vive un proceso de postconflicto.

Debido a la escasez de recursos y los numerosos problemas que afrontan las

comunidades del Departamento del Chocó, se debe ampliar la cobertura y pensar en

implementar el modelo en los municipios restantes, para llegar a toda la población

afectada y que se puede beneficiar del modelo de atención primaria en salud.

Las actividades de seguimiento, monitoreo y evaluación implementados deben

orientarse no sólo hacia la fiscalización, sino también de manera fundamental como un

instrumento de planificación y toma de decisiones.

SALUD MENTAL 148

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SALUD MENTAL 152

10. Apéndices

Apéndice A Descripción de la organización

Descripción de la organización

Empresa / organización Gobernación del Chocó

Descripción de la organización (marco histórico)

Descripción general.

El Departamento de Chocó está situado en el occidente del país, en la región de la llanura del Pacífico. Cuenta con una superficie de 46.530 km2 lo que representa el 4.0 % del territorio nacional. Limita por el Norte con la República de Panamá y el mar Caribe, por el Este con los departamentos de Antioquia, Risaralda y Valle del Cauca, por el Sur con el departamento del Valle de Cauca, y por el Oeste con el océano Pacífico.

Marco histórico de la organización.

Las tierras del departamento del Chocó estaban habitadas antes de la llegada de los conquistadores españoles por diversos grupos indígenas, entre ellos los cunas, que poblaban los alrededores del golfo de Urabá y el bajo Atrato, los chocóes o citaráes que habitaban el alto Atrato, los noanámaes, ubicados en la hoya del San Juan, y los baudóes que poblaban la costa del Pacífico.

La explotación de las inmensas riquezas mineras del Chocó, debido a las difíciles condiciones climáticas, obligaron a los colonizadores a utilizar esclavos negros africanos, que desplazaron a los indígenas habitantes de la región por lo cual los negros ocuparon y poblaron el territorio. La explotación minera ha sido el móvil más fuerte a través de los años en la colonización de estas tierras. Por decreto 1347 de 1906, se separó la provincia del Chocó del Cauca y se erigió como intendencia nacional integrada por las provincias de San Juan y del Atrato. Por la Ley 13 del 3 de noviembre de 1947 fue creado el departamento del Chocó.

SALUD MENTAL 153

Objetivos estratégicos de la organización

Mejorar las condiciones higiénico sanitarias, ambientales y del territorio, para el acceso oportuno y de calidad a todos los servicios de salud de los habitantes del Departamento del Chocó

Mejorar la capacidad de respuesta de la autoridad sanitaria, en el desarrollo de acciones de inspección vigilancia y control en todos los actores del Sistema general de seguridad Social en Salud (SGSS), en cumplimiento de las competencias normativas.

Promover estilos de vida saludables, mediante el fomento, la recreación y la cultura para mejorar los estilos de vida.

Promover la inclusión social de la población víctima del conflicto armado y población en situación de discapacidad.

Políticas institucionales A 2019 el departamento del Chocó contribuirá al mejoramiento de las Salud de sus habitantes mediantes desafíos que permitirán mejorar los indicadores, por lo tanto apuntará a:

Existencia de mejores condiciones higiénico sanitarias, ambientales del territorio, que permita a los habitantes un acceso oportuno y de calidad a todos los servicios de salud, lo que contribuirá a mejorar los indicadores y la calidad de vida de la población.

Aumentará la capacidad resolutiva de la autoridad sanitaria, habrá articulación intersectorial e interinstitucional lo que permitirá adecuada planeación en beneficio de los habitantes del Departamento , se mejorará la infraestructura y habrá recurso humano y logística para la prestación de los servicios de salud, en el desarrollo de acciones de inspección vigilancia y control en todos los actores del Sistema general de seguridad Social en Salud (SGSS), en cumplimiento de las competencias normativas.

Se promoverán los estilos de vida saludables en los habitantes del departamento, a través del fomento de la cultura y los estilos de vida para la prevención de las

SALUD MENTAL 154

Enfermedades Crónicas no transmisibles.

Se propenderá por la inclusión social de la población víctima del conflicto armado y población en situación de discapacidad

Misión, visión y valores Misión

La Gobernación del Chocó como ente territorial tiene como Misión ser el organismo armonizador y coordinador de las políticas y procesos de desarrollo social, en concordancia con los lineamientos nacionales e internacionales, cuya función es la de gestionar y garantizar los recursos necesarios para ofrecer una mejor calidad de vida a sus habitantes.

Visión

Para el año 2020 la Gobernación del Chocó será una institución dotada de infraestructura moderna, con procesos y procedimientos ágiles y oportunos, que logren consolidar y ofrecer una información financiera, económica y social útil para la toma de decisiones, de sus entidades descentralizadas territorialmente o por servicio, que permita al Departamento convertirse en la Región de las Oportunidades, con una población educada, comprometida con el cambio y progreso de sus comunidades.

Valores

Los valores son cualidades que otorgamos a formas de ser y de actuar que las hacen deseables como características nuestras y de los demás, dado que son básicos en la construcción de una convivencia democrática, en el marco de los derechos humanos.

En este sentido, los valores orientadores de las interrelaciones, decisiones y prácticas de la función Pública de la Gobernación del Chocó son:

Respeto

SALUD MENTAL 155

Responsabilidad

Seriedad

Sacrificio

Lealtad

Estructura organizacional

La gobernación basa su estructura en un sistema piramidal como observamos en la figura 1

Figura 21 Estructura organizacional

SALUD MENTAL 156

Mapa estratégico

Figura 22 Mapa estratégico organización

Cadena de valor de la organización

SALUD MENTAL 157

Apéndice B Equipos, infraestructura y materiales

Dotación

Sede administrativa y de capacitación

Sede administrativa amplia, con un espacio de 24 a 26 metros de profundo y de 6 a 7 metros de ancho, con baño.

Escritorios

Puesto de trabajo, elaborado en tables de 25 mm enchapado en formica de alta presión por ambas caras, cantos rígidos termo fundidos, platinas de unión metálicas, soportes metálicos en pintura electrostática, falda madera laminada, cajonera metálica en pintura electrostática 2*1, dimensión 1,50*1,50*0,73, incluye una silla giratoria operativa silla q1 de caja giratoria malla / espaldar medio/ asiento operativo/ (SYA2B) mecanismo de una palanca con ajuste de altura con 2 posiciones de bloqueo +sistema de tensión autopesante / base nylon Italia / ruedas para duro, conj. brazos rock en nylon graduables en altura.

Sillas giratorias de espaldas alto

Silla gerencial q1 giratoria malla blanca /espaldar alto marco negro / asiento ejecutivo tapizado en tela tipo 2 /(SYA 5B MTX) mecanismo de 3 palancas + movimiento sincronizado de inclinación de espaldar y asiento con 5 posiciones de bloqueo +sistema de tensión autopesante + ajuste de profundidad de asiento / base cromada / rodachinas PU para piso duro/con brazos rock graduables en altura.

Sillas auxiliares ref. Isósceles

Silla interlocutora, asiento tapizado tela tipo 1, estructura metálica en pintura electrostática, espaldar en malla.

Sillas plásticas Silla Rimax, Medidas 54.2 cm de largo x 55.5 cm de ancho x 74.5 cm de alto, silla dinastía con brazo, cómoda.

Aire acondicionado mini splace

Aire Acondicionado MinisplitI InverterAr 18.000 BTU KVSPDGM/CB Blanco Samsung.

Mesa de juntas Mesa de juntas para 10 puestos línea wood dimensión 3,4*1,2*0,73, incluye 10 sillas interlocutoras

SALUD MENTAL 158

Archivadores Módulos de almacenamiento metálico en pintura electrostática dimensión 0,90*2,2*0,45.

Telón para videobeam Telón MANUAL DE PARED 180 cm X 180 cm.

Videobeam El video proyector o video beam son equipos basados en la tecnología de cristal LCD o DLP. Reciben señal para ser ampliada, mediante cualquier formato de señal de computador o de video y se puede conectar bajo cualquier sistema operativo de última tecnología.

Computador de escritorio Equips de escritorio, ThinkCentre S400z - All In One 21.5" FHD No-Touch, Monitor Stand, Intel I3-6100U Processor (2.3 Ghz), 4GB DDR4, 1TB HD 5400RPM 2.5" SATA3, Intel HD Graphics 520, Slim DVD Recordable, Gigabit Ethernet, Intel 3165+BT 1x1ac , Camera 720 HD, Energy Star, Win 10 Pro 64 Spanish, 3 Años Onsite

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Tablero acrílico con marcadores y borrador

Tablero borrable con cuadrícula y marco de aluminio, Elaborado en fórmica blanca, con cuadrícula tenue para facilitar la escritura. Incluye borrador y repisa porta marcadores. Tamaño: 80 cm x 120 cm.

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Función: Imprime - Copia - Escanea – Fax, Velocidad impresión - copia: 19 PPM N y C, Resolución impresión: Hasta 300 x 420 dpi, Resolución escáner: Hasta 1200 x 1200 dpi, Conectividad: Inalámbrica - Wifi - USB 2.0.

Piezas comunicativas

Afiches publicitarios Afiches, tamaño 1/2 pliego 70x50 cm full color 4x0 en propalcote 200gr

Plegables (4 tintas, 2 cuerpos, papel propalcote

Plegables, en propalcote 150gr, full color 4x4, dividido en tres cuerpos, tamaño abierto 21x27cm.

Llaveros publicitarios Llaveros publicitarios estampados 1 tinta

SALUD MENTAL 159

Dulces publicitarios Dulces publicitarios estampados a una tinta

Monederos publicitarios Monederos publicitarios estampados una tinta

Cartucheras publicitarias Cartucheras publicitarias estampadas una tinta

Lapiceros publicitarios Lapiceros publicitarios estampados una tinta

Camisetas publicitarias Camisetas tipo polo color blanco, bordadas

Gorras publicitarias Gorras estampadas 1una tinta

Botón publicitario Botones Publicitarios full color impreso.

Canguros publicitarios Canguros estampados una tinta

Mochilas publicitarias Mochilas publicitarias estampadas a una tinta

Agendas Agendas tradicional tapa dura full color con el logo institucional, 80 hojas internas una tinta en bond 70 gr, 1 hoja con calendario y datos personales a una tinta en bond 70 gr. tamaño 24x161/2 cm cerrada. Argollada.

Termos publicitarios Termos publicitarios estampados a una tinta

Adhesivos magnéticos con imagen institucional

Adhesivos magnéticos

Pendones 1*1,50 m Pendones de 1x1.50mtr, full color 4x0

Carpa institucional Carpas estampada

Video (producción de video - clip y grabación)

Pre producción: Escritura del libreto y o continuidad de acuerdo a la propuesta de los creativos de la compañía. Producción (Rodaje): Grabación de imágenes en video testimonios e imágenes de apoyo con cámara profesional DSLR y óptica fotográfica en calidad FULL HD .Post Producción: Edición y montaje del material haciendo uso de

SALUD MENTAL 160

hardware y software especializado y licenciado. Musicalización con una amplia biblioteca sonora libre de derechos de autor y locutores de reconocimiento, nacional e internacional.

Animación en 2D y motion ghrapihcs para el manejo de graficaciòn y logos.

Plan de Medios

Radio Producción Musical Composición, Grabación Mezcla y Masterizaciòn de todos los instrumentos con voces profesionales y elementos de la banda sonora.

Productos: Jingle campaña oficial, - Cuñas

Prensa Diseño Pieza grafica para pauta impresa en periódico o prensa. Emisión dominical media página horizontal: aprox 25x16,5 cms.

Televisión Regional Canal CNC Quibdó: Dos veces al día un minuto diario En la franja de la mañana y en horario triple A. Radio Caracol : 4 cuñas, veces al día en las franjas triple A de la mañana y la noche

Apoyo logístico recurso humano

Chalecos Chalecos en dryl bordados con el logo institucional

Gorras Gorras bordadas con el logo institucional

Escarapelas Escarapelas en pvc

Tabla planillera Tablas Panilleras metálicas

Sonido (cabina, micrófonos, trípode)

Cabina de Sonido Activa 1000W Bluetooth y Stand Audiopro PRO400BT-USB- Negro.

Trípode Base Stand Metálico Para Cabina de Audio Audiopro Stand1 – Negro.

Micrófono SHURE SV200- Negro.

SALUD MENTAL 161

Alquiler vans con capacidad para 12 personas

Buseta con capacidad para 12 personas, incluyendo el costo del conductor y el combustible.

Apoyo logístico capacitación de recurso humano y planificación de actividades.

Refrigerios El servicio de refrigerio, deberá mantener las condiciones de limpieza y pulcritud en su vestimenta de trabajo, cuidado personal, manipulación de los alimentos y limpieza de los ambientes de la cocina.

Material de apoyo Cartillas, material de apoyo logístico para la capacitación de recursos humanos y planificación de actividades, descripción de las actividades del proyecto x cada una de las áreas procesionales, según muestras subministradas

Apoyo logístico programas

Refrigerios El servicio de refrigerio, deberá mantener las condiciones de limpieza y pulcritud en su vestimenta de trabajo, cuidado personal, manipulación de los alimentos y limpieza de los ambientes de la cocina.

Cartillas Cartillas, suministros para la ejecución de apoyo logístico programa, caratula full color en propalcote 240gr, plastificado brillante 1x0, 48 paginas internas 4x4 en bond 70 gr, acabado en lomo rustico. tamaño cerrado 21x27cm.

Material psicoeducativo (plegables)

Plegables, en propalcote 150gr, suministros para la ejecución de apoyo logístico programa embarazo feliz - inicio de vida saludable full color 4x4, dividido en tres cuerpos, tamaño abierto 21x27cm.

Apoyo logístico encuentros de salud mental (2 eventos: lanzamiento y cierre).

Alquiler salón Salón tendrá un espacio cómodo, con aire acondicionado, con capacidad para 2000 personas que asistirán a los eventos de salud mental en los dos municipios del departamento del chocó.

Refrigerios (para dos eventos cada uno de 1000

El servicio de refrigerio, deberá mantener las condiciones de limpieza y pulcritud en su vestimenta de trabajo, cuidado personal, manipulación de los alimentos y limpieza de los

SALUD MENTAL 162

personas, total 2000 refrigerios)

ambientes de la cocina.

Alquiler de sillas Sillas tipo rimax para el desarrollo de los eventos de salud mental

Logística Se contaran con 15 meseros distribuidos en los dos eventos, estas personas deberán estar bien presentadas, con buena actitud para prestar el servicio.

Grupos artísticos (locales) Se contaran con tres grupos artísticos locales para amenizar los dos eventos en los dos municipios del departamento del chocó.

Recurso humano

Cargo Cantidad Rol

Gobernador del choco

1 Dar cumplimiento a las metas establecidas para el sector salud en su Plan de Desarrollo para el periodo 2016-2019

Coordinador del proyecto

1 Médico Psiquiatra ó Profesional del área de la salud con especialización en gerencia de la seguridad social y maestría en administración de empresas experiencia en manejo de personal, alta capacidad para planear, coordinar y evaluar y gerenciar proyectos sociales.

Coordinador logístico

1 Profesional ingeniero industrial o administrador de empresas, experiencia en manejo de personal, alta capacidad para planear, coordinar y evaluar y apoyar el tema logístico de proyectos sociales.

Médico psiquiatra 4 Profesional en psiquiatría, con experiencia mínima de 1año en programas de promoción y prevención y/o salud pública certificada.

Consultor 2 Profesionales de la salud, con especialización en temas concernientes a la salud mental, con maestría en temas relacionados con salud mental, con experiencia mínima de 5 años en proyectos de salud enfocados a la comunidad, y experiencia de 1 año en el abordaje de Atención primaria en Salud mental.

SALUD MENTAL 163

Médico general 2 Profesional en medicina con experiencia mínima de un (1) año en el sector de salud pública.

Enfermera profesional

3 Profesional en enfermería con experiencia mínima de un (1) año en el sector de salud pública.

Auxiliar de enfermería

10 Auxiliares de enfermería con experiencia mínima de 6 meses en el sector salud.

Trabajador social 7 Profesionales en trabajo social, con experiencia mínima de 1 año en procesos comunitarios tendientes al abordaje psicosocial desde la mirada individual, familiar y colectiva.

Psicóloga 8 Profesionales en psicología, con experiencia mínima de 1 año en programas de promoción y prevención certificadas y/o que tengan experiencia en programas de salud pública.

Fisioterapeuta 4 Profesional en fisioterapia con experiencia mínima de 2 años en acompañamiento en el manejo de movimientos corporales y todo lo relacionado en el aspecto físico en la población abordada.

Abogado 2 Abogados con conocimientos del Sistema de Seguridad social en salud experiencia acreditada de seis meses.

Contador 1 Contador con conocimientos del Sistema de Seguridad social en salud experiencia acreditada de seis meses.

Terapista ocupacional

4 Profesional en salud ocupacional, con experiencia mínima de 1 año en el abordaje de disfunciones cognitivas, sensoriales, perceptuales y sociales en población infantil y adulta mayor.

Publicista 1 Profesional en publicidad, con experiencia mínima de 3 años, previo certificado de tener actitudes en diseño y elaboración de piezas comunicativas de alto impacto.

SALUD MENTAL 164

Técnico en sistemas

2 Técnico en Sistema con experiencia en manejo de base de datos, experiencia acreditada de 6 meses mínimo.

Mentor comunitario 25 Personas mayores de edad que sepa leer, escribir, y realizar cálculos sencillos, que posea conocimiento y trabajo previo comunitario con el territorio y/o sector donde desempeñará su trabajo.

SALUD MENTAL 165

Apéndice C Análisis Pestle

Componente Factor Descripción del factor en el entorno del proyecto

Fase de análisis Nivel de incidencia ¿Describa cómo incide en el proyecto?

¿Cómo potenciaría los efectos positivos y disminuiría los negativos?

I P Im C Cr Mn N I P Mp

Ambiental Logística Condiciones climáticas Estos fenómenos son susceptibles de ocurrir principalmente en zonas tropicales como las que se encuentra la región del choco, enfocándose en los municipios de Quibdó e Istmina, estando expuesto a inundaciones, deslizamientos, etc. Problemas adheridos a la dinámica natural de la región. Se considera que la ocurrencia de Condiciones climáticas asociadas a los

X X Suspensión de la actividad planeada. Retraso en la ejecución del proyecto. Resultados no alcanzados.

Cancelación de evento. Cambio de lugar para desarrollar actividades. Transporte de personal profesional.

Ambiental Operativizacion

X X Suspensión de ejecución de actividades programadas. Incremento de algunas actividades planeadas.

SALUD MENTAL 166

cambios constituye un riesgo tolerable.

Político

Orden publico

Son aquellos eventos que interrumpen la paz de la ciudadanía; la principal causa de riesgo de violación de derechos humanos, consiste en la dinámica que hay de confrontación por grupos armados que están ocasionando restricción a la movilidad, confinamiento, instalación de artefactos explosivos en los territorios colectivos, desplazamientos familiares y masivos, asesinatos selectivos y masacres.

x

x

Cancelación de evento. Cambio de lugar para desarrollar actividades.

Con la acción se proyecta la capacitación y concientización a toda la comunidad del riesgo impredecible que existe, con el fin de evitar retrasos en el cumplimiento de avance en los diferentes programas. Generando por parte de la comunidad pérdida de interés en la participación de los mismos.

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 167

Categoría: Político Económico Social Tecnológico Ambiental

Fase: I: Iniciación P: Planificación Im: Implementación C: Control Cr: Cierre

Nivel de incidencia: Mn: Muy negativo N: Negativo I: Indiferente P: Positivo Mp: Muy positivo

SALUD MENTAL 168

Apéndice D Acta de constitución

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó..

Grupo de proceso Inicio

Documento Acta de constitución

Sigla ISM-001 Fecha aprobación

Descripción del proyecto

Con este proyecto se busca crear una unidad operativa de prevención de los trastornos mentales y promoción de la salud mental, la cual estará conformada por un equipo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, que apoyado por un grupo de 25 personas de la comunidad “mentores comunitarios”, quienes recibirán la capacitación necesaria, implementarán una serie de programas y estrategias, a nivel del hogar y la comunidad, con el objetivo de impactar positivamente la salud mental de la población vulnerable en sus diferentes ciclos vitales, enfocándose particularmente en la prevención y el abordaje de problemáticas como el consumo de spa, los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, el abuso y abandono de menores, la violencia intrafamiliar, el bullying o matoneo y el embarazo en adolescentes y prevención del suicidio. Lo anterior se complementará con un plan de medios de alto impacto que incluye estrategia radial, medios impresos y artículos publicitarios. Así mismo, los programas se complementarán con la realización de campañas psicoeducativas y el uso de estrategias lúdico-recreativas.

Descripción del producto del proyecto

Objetivo General:

Disminuir el porcentaje de población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó.

Meta: disminución en un 35% de la población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental.

SALUD MENTAL 169

Objetivos Específicos:

Implementar el modelo de atención Primaria en Salud renovada en salud mental para la prevención de los trastornos mentales y promoción de la salud mental, para favorecer el desarrollo de factores protectores y disminuir los factores de riesgo en la población del Departamento del Chocó.

Meta: Modelo Implementado en el 100%.

Facilitar el acceso a los servicios de salud mental para adoptar estilos y hábitos de vida saludable que conlleven a un bienestar físico y mental de la población.

Meta: Acceso facilitado a las 20.000 personas beneficiadas.

Implementar una estrategia psicoeducativa dirigida a la población en general acerca de la enfermedad mental y el estigma de la misma.

Meta: Estrategia Implementada en el 100%.

Alineamiento Del Proyecto.

Contribución al Plan Nacional de Desarrollo “Todos Por Un Nuevo País” Con vigencia del 2014 – 2018, con una estrategia transversal de la movilidad social y con objetivos muy claros de mejorar las condiciones de salud de la población colombiana y propiciar el goce efectivo del derecho a la salud, en condiciones de calidad, eficiencia, equidad y sostenibilidad, bajo el programa de salud pública y prestación de servicios.

Contribución al Plan de Desarrollo Departamental o Sectorial “Oportunidades Para Todas las Subregiones 2016 – 2019” con vigencia del 2016 – 2019, con una estrategia para el desarrollo humano sostenible, bajo el programa de la salud como un Derecho de todas las regiones.

Análisis Costo – Beneficio

La relación beneficio/costo, está representada en la posibilidad de disminuir los costos por atención de personas

con problemas de salud, y se muestra en la tabla 12.

SALUD MENTAL 170

Tabla 46 Análisis beneficio/costo

CONCEPTO AÑO 1 AÑO 2 (PROYECTADO)

SUMATORIA COSTO DE CAPITAL

4,09%

NETOS

Beneficios $ 3.280.460.000

$ 3.378.880.000 $ 6.659.340.000

$ 272.367.006

$ 6.386.972.994

Costos $ 5.578.263.163

$ 3.383.950.787 $ 8.962.213.950

$ 8.962.213.950

Beneficio / Costo B/C 0,743 0,713

Tasa mínima alternativa de retorno 4,09%

Costo de capital 0,409

Índice de beneficio 0,713 0,713

Fuente: Elaboración propia

Los beneficios/costos corresponden a 0,713, que es una cifra menor que uno, lo que nos dice que el proyecto no es

aconsejable o viable desde el punto de vista financiero, pero lo que se busca es una labor de tipo social que

representa una inversión en salud para la población.

B/C= 0,713 1

Marco legal

Como sustento legal de las acciones contempladas en el presente proyecto se encuentran:

Plan de desarrollo: oportunidades para todas las subregiones, línea estratégica:, oportunidades de paz, para la reconstrucción del tejido social de todas las subregiones programas: modelo de atención integral en salud MIAS, con el desarrollo de estos programas lo que se busca es realizar acciones que desarrollen e implementen actividades y procesos efectivos basados en la evidencia, teniendo como finalidad disminuir el impacto negativo que el estrés

SALUD MENTAL 171

psicosocial tiene en el bienestar individual y colectivo, reduciendo la carga relacionada con los trastornos mentales y, favoreciendo el desarrollo de factores protectores para la enfermedad mental, fomentando estilos y hábitos de vida saludables que fortalezcan el equilibrio psicosocial de la comunidad chocoana representada en los municipios de Istmina y Quibdó.

Ley 1616 del 2013 de Salud Mental, el objeto de la presente ley es garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la salud Mental a la población colombiana, priorizando a los niños, niñas y adolescentes, mediante la promoción de la salud, y la prevención del trastorno mental, la atención integral e integrada en Salud Mental en el ámbito del sistema General de Seguridad Social en Salud, de conformidad con lo preceptuado en el artículo 49 de la constitución y con fundamento en el enfoque promocional de calidad de vida, la estrategia y principios de la atención primaria en salud.

Artículo 49 de la Constitución Nacional de Colombia, la atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad.

Ley 1098 Código de Infancia y Adolescencia, el cual tiene por finalidad garantizar a los niños, a las niñas, a los y las adolescentes su pleno y armonioso desarrollo para que crezcan en el seno de la familia y de la comunidad, en un ambiente de felicidad, amor y comprensión y que prevalecerá el reconocimiento a la igualdad y la dignidad humana, sin discriminación alguna.

Ley 1361 de 2009, por medio de la cual se crea la Ley de Protección Integral a la Familia, estipula como objeto fortalecer y garantizar el desarrollo integral de la familia, como núcleo fundamental de la sociedad; así mismo, establecer las disposiciones necesarias para la elaboración de una Política Pública para la familia. Artículo 03, Principios, Atención Preferente: Es la obligación del Estado y la sociedad, la implementación de acciones que minimicen la vulnerabilidad de las familias, dentro del contexto del Estado Social de Derecho. (Artículo 10) Crear observatorios de familia regionales adscritos a la oficina de Planeación Departamentales o municipales y formular y ejecutar la política pública de apoyo y fortalecimiento de la familia (artículo 13).

Ley 1122 del 2007, esta ley tiene como objeto realizar ajustes al Sistema General de Seguridad Social en Salud, teniendo como prioridad el mejoramiento en la prestación de los servicios a los usuarios. Con este fin se hacen reformas en los aspectos de dirección, universalización, financiación, equilibrio entre los actores del sistema, racionalización, y mejoramiento en la prestación de servicios de salud, fortalecimiento en los programas de salud

SALUD MENTAL 172

pública y de las funciones de inspección, vigilancia y control y la organización y funcionamiento de redes para la prestación de servicios de salud, donde fueron incorporadas las siguientes propuestas presentadas en: Cobertura universal de aseguramiento en los niveles I.II y III del Sisbén. (Artículo 9 de la ley 1122 del 2007 y la garantía de atención inicial de urgencias a cualquier IPS del país para todos los colombianos. (Artículo 20 de la Ley 1122 de 2007).

Ley 1438 de 2011, "Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones".Declarada EXEQUIBLE, por la Corte Constitucional mediante Sentencia C-791 de 2011, por el cargo examinado.

Resolución 1841 de 2013, por el cual se adopta el Plan decenal de salud Pública (2012-2021).

Ley 1751 de 2015 o LES: ley estatutaria de salud (Derecho y mecanismo de protección).

Ley 1753 de 2015: Plan Nacional de desarrollo 2014-2018.

Resolución 249 de 2016, por el cual se adopta la Política de Atención en salud integral de salud (PAIS) y el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS).

Ley 1306 del 2009 Por la cual se dictan normas para la Protección de Personas con Discapacidad Mental y se establece el Régimen de la Representación Legal de Incapaces Emancipados, La presente ley tiene por objeto la protección e inclusión social de toda persona natural con discapacidad mental o que adopte conductas que la inhabiliten para su normal desempeño en la sociedad.

La protección de la persona con discapacidad mental y de sus derechos fundamentales será la directriz de interpretación y aplicación de estas normas. El ejercicio de las guardas y consejerías y de los sistemas de administración patrimonial tendrá como objetivo principal la rehabilitación y el bienestar del afectado.

Objetivos del proyecto

Concepto Objetivos Métrica Indicador de éxito

SALUD MENTAL 173

Alcance La Gobernación del Chocó con recursos del fondo de desarrollo regional, implementará el modelo de atención primaria en salud, con un enfoque social y comunitario para la prevención de los trastornos mentales en los municipios de Quibdó e Istmina, a través de una unidad operativa de prevención de los trastornos mentales y promoción de la salud mental, la cual estará conformada por un grupo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, quienes durante 10 meses realizaran campañas apoyadas en personas de la comunidad.

Porcentaje 35 %

Tiempo Concluir el proyecto dentro del cronograma aprobado por el Gobernador del Chocó.

Meses 16

Costo Ejecutar el presupuesto asignado Porcentaje 100 %

Calidad Implementación del modelo APS (Atención primaria en salud) renovada Porcentaje 100 %

Satisfacción del cliente

Implementar los comités de vigilancia epidemiológica Numero 10

Definición de requisitos del proyecto

Responsable Requerimiento Entregable

Ministerio de Salud

Secretaria de Salud Departamental

Municipios.

Aplicar la resolución 249 de 2016, por el cual se adopta la Política de Atención en salud integral de salud (PAIS) y el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS).

Un proyecto intersectorial que entrega a largo plazo herramientas que mejoran la calidad de vida de los beneficiarios y que aumenta el número de AVISAS (años de vida Saludable) desde el componente de salud mental.

Gobernación del Chocó. Se debe ajustar al Modelo de Atención Primaria en Salud con enfoque social y comunitario para la Prevención de los

Informe final del proyecto implementado en Istmina y Quibdó

SALUD MENTAL 174

Trastornos Mentales y Promoción de la Salud Mental en el Departamento del Chocó.

Coordinador del proyecto La ejecución de las estrategias contempla un tiempo de 10 meses.

Informes mensuales

Director del proyecto El tiempo total para la ejecución del proyecto es de 16 meses

Acta de constitución autorizando el inicio

Involucrados Informar sobre las actividades realizadas Los informes requeridos en cada una de las actividades.

Coordinador logístico Tener sede administrativa adecuada y bien dotada de acuerdo a las necesidades y requerimientos

Dotación

Cronograma del proyecto

Nombre de tarea Duración Comienzo Fin

Proyecto Salud Mental 480,63 días lun 15/01/18 mar 19/11/19

Dirección del proyecto 480,63 días lun 15/01/18 mar 19/11/19

Inicio del proyecto 23 días lun 15/01/18 jue 15/02/18

Planificación 51 días jue 15/02/18 vie 27/04/18

Implementación del plan 408,5 días jue 5/04/18 mar 29/10/19

Monitoreo y control 346 días lun 21/05/18 mar 17/09/19

SALUD MENTAL 175

Cierre y entrega final 45 días mar 17/09/19 mar 19/11/19

Cronograma e hitos del proyecto

Fin del inicio 0 días jue 15/02/18 jue 15/02/18

Fin Planificación 0 días jue 5/04/18 jue 5/04/18

Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto 0 días jue 5/04/18 jue 5/04/18

Implementar modelo de APS renovada en salud mental 0 días lun 30/04/18 lun 30/04/18

Fin Monitoreo y control 0 días mar 17/09/19 mar 17/09/19

Fin Proyecto 0 días mar 29/10/19 mar 29/10/19

Restricciones de alto nivel

Internos a la organización Ambientales o externos a la organización

SALUD MENTAL 176

No exceder el presupuesto asignado

No exceder el tiempo programado

Los usuarios deben corresponder a los municipios escogidos

La población a atender no puede sobrepasar la cantidad a atender

La situación de orden público (Inseguridad).

Las condiciones medio ambientales

Supuestos

Internos a la organización Ambientales o externos a la organización

Se cumple una gestión pertinente en el proceso contractual

El presupuesto a ejecutar será asignado puntualmente.

Se cuenta con los profesionales dentro del área.

Los materiales y dotación se adquirirán según el cronograma

Para la implementación del plan se cuenta con el apoyo de los líderes de las comunidades

Las empresas contratadas cumplen con las especificaciones técnicas.

Principales riesgos de alto nivel

Debido a la confrontación armada, el orden público se ve afectado, lo que incide en el desarrollo normal de convivencia, lo que puede restringir la asistencia de los afectados a las capacitaciones.

Por ser una zona tropical las condiciones climáticas varían constantemente lo que dificulta el acceso a los sitios de trabajo, retardando el inicio de las actividades.

Debido a la falta de profesionales idóneos en la región, se puede demorar el proceso contractual y se presentaría

SALUD MENTAL 177

retraso en el inicio de la implementación

Demoras en el proceso contractual

Presupuesto preliminar

Concepto Monto ($)

Personal Recurso humano $2.915.800.000

Materiales Suministros $3.432.959.000

Equipos Dotación $ 289.918.000

Otros Costos indirectos $2.257.150.180

Reserva de Contingencia Riesgos $ 55.000.000

Reserva de gestión Imprevistos $ 11.386.770

Total Presupuesto $8.962.213.950

Lista de interesados

Nombre Rol en el proyecto Fase de mayor interés

Clasificación

Interno/Externo

Apoyo/ Neutral/Opositor

Gobernador

Del Choco

Patrocinador Inicio Interno

SALUD MENTAL 178

Director del proyecto Autoridad Todo Interno

Coordinador logístico Autoridad Todo Interno

Médico psiquiatra Profesional a contrato Implementación Externo

Consultor Profesional a contrato Planeación Externo

Médico general Profesional a contrato Implementación Externo

Enfermera profesional Profesional a contrato Implementación Externo

Auxiliar de enfermería Profesional a contrato Implementación Externo

Trabajador social Profesional a contrato Implementación Externo

Psicóloga Profesional a contrato Implementación Externo

Fisioterapeuta Profesional a contrato Implementación Externo

Abogado Profesional a contrato Planeación

Implementación

Externo

Contador Profesional a contrato Implementación Externo

Terapista ocupacional Profesional a contrato Implementación Externo

Publicista Profesional a contrato Implementación Externo

Técnico en sistemas Profesional a contrato Implementación Externo

Mentor comunitario Personal a contrato Implementación Externo

Niveles de autoridad

SALUD MENTAL 179

Área de autoridad Descripción del nivel de autoridad

Decisiones de recurso humano Posibilidad de tomar decisiones con relación a la destinación del personal a cada grupo de trabajo e integración de comités.

Gestión de presupuesto y sus variaciones Aprobar en caso de necesidad de cargos adicionales

Decisiones técnicas Aprobar cambios en la programación de actividades y tareas

Resolución de conflictos Posibilidad de tomar decisiones sobre la forma de relacionarse de los interesados

Ruta de escalamiento y limitaciones de autoridad.

Gestionar la consecución de recursos adicionales.

Designación del director del proyecto

Nombre Carlos Alberto Cardona

Reporta a: Patrocinador Gobernador del Chocó

Adalgiza Sánchez Montes de Oca

Supervisa a: Coordinador del Proyecto

Nivel de autoridad Supervisa el proyecto a nivel de alcances, costos y tiempos. Es responsable de los gastos generales del programa y de controlar la calidad del proyecto, debe ser informado específicamente sobre cualquier cambio propuesto por algún interesado o equipo del proyecto. Es quien revisa y aprueba cualquier cambio que se presente y toma la decisión sin que se vea afectado el desarrollo y cronograma del proyecto.

SALUD MENTAL 180

Apéndice E Informe final

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso Cierre

Documento INFORME FINAL

Sigla ISM-001 Fecha aprobación

Verificación cierres

Requisitos Si No Pendiente

Aceptación del patrocinador

Costos

Lecciones aprendidas

Registros

Procesos de dirección

Adquisiciones

Satisfacción del cliente

SALUD MENTAL 181

Entregables

Recursos

Informe de cierre

Contratos

Archivos

Resumen de lecciones aprendidas

1.

2.

3.

Éxitos del proyecto

1.

2.

3.

Resumen conclusiones

SALUD MENTAL 182

1.

2.

3.

Aprobaciones

Coordinador proyecto Fecha

Director proyecto Fecha

Gobernador del Chocó Fecha

SALUD MENTAL 183

Apéndice F Gestión de beneficios

Beneficios

Beneficio 1: Beneficio económico

Beneficios objetivo Costo evitado a la población atendida en la atención en salud Mental.

Tratamiento psicosocial: $190.000 (promedio de 5 sesiones cada una con un valor aproximado de $38.000).

Alineación estratégica 2.2 Estrategia del Plan de desarrollo Departamental o sectorial

Desarrollo Humano sostenible.

Plazo para obtener los beneficios 10 meses

Dueño de los beneficios Población atendida

Métricas Población atendida X Valor tratamiento = Costo evitado

Supuestos Se atenderá la totalidad de la población programada

Riesgos Si se realizan más de 5 secciones se sobrepasa el valor del tratamiento por persona, lo que aumenta el presupuesto.

Beneficio 2: disminución eventos de agresión intrafamiliar

Beneficios objetivo Se disminuyen dramáticamente los números de eventos de agresión intrafamiliar, preservando la integridad de las personas que componen el núcleo familiar, evitando la pérdida de vidas humanas y la discapacidad por las agresiones y los daños mentales que subyacen a esos eventos.

Alineación estratégica 2.1. Programa del plan de Desarrollo Departamental o Sectorial

SALUD MENTAL 184

- La salud como un derecho de todas las regiones.

Plazo para obtener los beneficios 10 meses

Dueño de los beneficios Familias atendidas

Métricas Porcentaje implementación programa (100 %)

Supuestos La población objetivo asiste a las capacitaciones

Riesgos Por temor las personas detectadas no asistan a las capacitaciones, dificultando el cumplimiento de la meta

Beneficio 3: equidad

Beneficios objetivo Se genera un cambio en el imaginario que la sociedad tiene de la salud mental y que lleva a la discriminación y estigmatización de las personas afectadas y su familia.

Alineación estratégica 2.2 Estrategia del Plan de desarrollo Departamental o sectorial

Desarrollo Humano sostenible.

Plazo para obtener los beneficios 10 meses

Dueño de los beneficios Personas beneficiadas

Métricas Número de personas (20.000)

Supuestos Se logrará el objetivo de la campaña

Riesgos Por situaciones de orden público o ambientales, no se cumpla con el

SALUD MENTAL 185

cronograma, dificultando la implementación del modelo.

Beneficio 4: competitividad

Beneficios objetivo Se contribuye positivamente al bienestar individual y colectivo, a la calidad de vida de los ciudadanos y al funcionamiento y la productividad social en los municipios de Istmina y Quibdó, Toda vez que el capital mental es considerado uno de los ejes básicos del crecimiento y la prosperidad de la sociedad.

Alineación estratégica 2.1. Programa del plan de Desarrollo Departamental o Sectorial

- La salud como un derecho de todas las regiones.

Plazo para obtener los beneficios 10 meses

Dueño de los beneficios 35% de la población total (141.773)

Métricas Asistentes a las campañas (20.000)

Supuestos Disponibilidad de los recursos

Riesgos Las dificultades que se puedan presentar en el proceso de adquisiciones y contratación, demoran la realización de las campañas

Beneficio 5: sostenibilidad

Beneficios objetivo Se disminuye el impacto económico de los trastornos mentales, el cual es amplio, duradero y enorme, e imponen elevados costos en los individuos, familias y comunidades.

Alineación estratégica 2.2 Estrategia del Plan de desarrollo Departamental o sectorial

Desarrollo Humano sostenible.

SALUD MENTAL 186

Plazo para obtener los beneficios 10 meses

Dueño de los beneficios Población atendida

Métricas Población atendida X Valor tratamiento = Costo evitado

Supuestos Se atenderá la totalidad de la población programada

Riesgos La demora en el proceso de contratación y adquisición de recursos, retarda el cumplimento del proyecto

SALUD MENTAL 187

Apéndice G Lecciones aprendidas

LECCIONES APRENDIDAS

Proyecto Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó. Preparado por: Director proyecto Lección aprendida N. 01 Fecha Nombre que se propone para la lección: Adquisición de recursos Rol del que propone la lección: Coordinador logístico Paquete de trabajo (PDT) 1.4.2 Adquirir recursos

Actividad o tarea 1.4.2.1 Dotar recursos

Que paso? Por ser un modelo a implementar con especificaciones definidas, se dificultó adquirir los

recursos en el área.

Impacto Retraso en la dotación de materiales.

Acciones correctivas Realizar invitación a presentar propuestas a proveedores de otras regiones Contratar en forma directa algunos materiales

Lecciones aprendidas Se debe permitir a los proveedores presentar alternativas que cumplan con el objetivo del modelo.

Recomendaciones a futuro Solicitar al ministerio de salud actualizar constantemente las especificaciones de acuerdo con los avances tecnológicos.

Informar a: Secretaria de salud departamental

Documentos que se anexan Proceso licitatorio

Firma

SALUD MENTAL 188

Fuente: Elaboración propia

SALUD MENTAL 189

Apéndice H Gestión de cambios

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso

Documento Control integrado de cambios

Sigla ISM-001 Fecha aprobación

Cambiar el enfoque de gestión:

Determinar los pasos para el control de cambios

Definiciones de cambio:

Cambio de cronograma: Lo relacionado a adición de tiempo o reprogramación de actividades

Cambio de presupuesto: Cambios relacionados con el monto presupuestado para cada actividad

Cambio de alcance: Cambios relacionados con modificaciones al alcance del proyecto

Cambios de documento de proyecto: Cambios relacionados con los documentos o entregables del proyecto.

Mandos de cambio

Nombre Papel Responsabilidad Autoridad

Persona que genera el cambio Involucrados En forma justificada generar la solicitud de cambio.

No

SALUD MENTAL 190

Autoridad que revisa nivel1 Coordinador del proyecto

En forma justificada generar la solicitud de cambio. Revisar si es crítico no el cambio. Aceptar o no el cambio. Comunicar el cambio aceptado. Generar el cambio. Archivar.

Autoriza al solicitante 1

Autoridad que revisa nivel 2 Gerente del proyecto

En forma justificada generar la solicitud de cambio. Revisar si es crítico no el cambio. Aceptar o no el cambio. Comunicar el cambio aceptado. Generar el cambio. Archivar.

Autoriza al que revisa nivel 1

Autoridad que revisa nivel 3 Patrocinador del proyecto

En forma justificada generar la solicitud de cambio. Revisar si es crítico no el cambio. Aceptar o no el cambio. Comunicar el cambio aceptado. Generar el cambio. Archivar.

Autoriza al que revisa nivel 2

Proceso de Control de cambio:

Presentación de solicitud de cambio El involucrado presenta la solicitud de cambio en el formato establecido, justificando las causas y mencionando los efectos del cambio. Se pasa el siguiente nivel para el análisis del cambio.

Seguimiento a solicitud de cambio La autoridad correspondiente una vez recibe la solicitud del cambio, evalúa si es crítico o no la solicitud del cambio, si es posible aceptarla o es necesario escalar la solicitud. Finamente archiva el cambio para retroalimentación del proceso y base de conocimientos.

Revisión de solicitud de cambio En caso que la solicitud se pueda aceptar, se evalúa. En caso de aceptar el

SALUD MENTAL 191

cambio se comunica y da trámite al cambio solicitado.

Disposición de petición de cambio Al final se archiva el cambio para documentar el proceso y que sirva de antecedente.

SALUD MENTAL 192

Apéndice I Enunciado del alcance

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso

Documento Enunciado del alcance

Sigla ISM-001 Fecha aprobación

Alineamiento del proyecto

Contribución al Plan Nacional de Desarrollo “Todos Por Un Nuevo País” Con vigencia del 2014 – 2018, con una estrategia transversal de la movilidad social y con objetivos muy claros de mejorar las condiciones de salud de la población colombiana y propiciar el goce efectivo del derecho a la salud, en condiciones de calidad, eficiencia, equidad y sostenibilidad, bajo el programa de salud pública y prestación de servicios.

Contribución al Plan de Desarrollo Departamental o Sectorial “Oportunidades Para Todas las Subregiones 2016 – 2019” con vigencia del 2016 – 2019, con una estrategia para el desarrollo humano sostenible, bajo el programa de la salud como un Derecho de todas las regiones. Objetivos del proyecto

Concepto Objetivos Métrica Indicador de éxito

Alcance La Gobernación del Chocó con recursos del fondo de desarrollo regional, implementará el modelo de atención primaria en salud, con un enfoque social y comunitario para la prevención de los trastornos mentales en los municipios de Quibdó e Istmina, a través de una unidad operativa de prevención de los trastornos mentales y promoción de la salud mental, la cual estará conformada por un grupo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, quienes durante 10 meses realizaran campañas apoyadas en personas de la comunidad.

Porcentaje 35 %

Tiempo Concluir el proyecto dentro del cronograma aprobado por el Gobernador del Chocó.

Meses 16

Costo Ejecutar el presupuesto asignado Porcentaje 100 %

SALUD MENTAL 193

Calidad Implementación del modelo APS (Atención primaria en salud) renovada Porcentaje 100 %

Satisfacción del cliente

Implementar los comités de vigilancia epidemiológica Numero 10

Factores críticos de éxito del proyecto

Descripción Indicador

Disminuir el porcentaje de población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental en el Departamento del Chocó.

Disminución de la población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas asociados a la salud mental.

Servicio de gestión del riesgo para la prevención y atención integral a problemas y trastornos mentales y sustancias psicoactivas

Campañas de prevención a problemas y trastornos mentales y sustancias psicoactivas implementadas

Servicio de promoción en temas de salud mental y convivencia Campañas de promoción en temas de salud mental y convivencia implementadas

Servicio de divulgación y comunicación de estrategias de salud y promoción social

Campañas de promoción y prevención producidas

Actividades a desarrollar

Comités De Vigilancia Epidemiológica Realizados

Productos del proyecto

El proyecto contiene una serie de acciones que son alternativas o complementarias, por tanto no se considera necesario describir estructuras totalmente diferenciales.

Con esta alternativa se busca desarrollar e implementar un modelo que fundamentado en la búsqueda efectiva, basadas en la evidencia, proporcione a la comunidad una gama de herramientas para hacer frente a los trastornos mentales y mejorar su salud., reduciendo el riesgo de desarrollar trastornos mentales e influyendo en la disminución de la carga. Tiene como meta disminuir el impacto negativo que el estrés psicosocial tiene en el bienestar individual y colectivo económica, social y de la salud relacionada con éstos y, las violaciones de los derechos humanos, la estigmatización y la discriminación que sufren las personas y familiares afectadas. También se busca favorecer el desarrollo de factores

SALUD MENTAL 194

protectores para la salud mental en la población, fomentando condiciones, entornos y estilos de vida saludables e implementando estrategias para promover el bienestar psicológico, la capacidad y la fortaleza emocional, el pensamiento positivo, las habilidades sociales y de resolución de problemas, el manejo adecuado del estrés, entre otros. Así mismo, busca articular las acciones coordinadas entre la Administración Departamental y Expertos en el tema de la Salud Mental, con la participación de la comunidad, propiciando el funcionamiento efectivo de la Red social de Apoyo en el Departamento del Chocó en los municipios de Istmina y Quibdó. Entregables del proyecto

a) Disminución en un 35% de la población en riesgo de presentar uno o más trastornos mentales y problemas

asociados a la salud mental.

b) Implementar el modelo de atención Primaria en Salud renovada en salud mental en el 100%.

c) Facilitar el acceso a los servicios de salud mental A 20.000 personas beneficiadas.

d) Implementar una estrategia psicoeducativa en el 100%.

Implementación

Se creará una Unidad Operativa de Prevención de los Trastornos Mentales y Promoción de la Salud Mental, la cual estará conformada por un equipo de profesionales de la salud y las ciencias sociales, que apoyado por un grupo de 25 personas de la comunidad “Mentores Comunitarios” quienes recibirán la capacitación necesaria, implementarán una serie de programas y estrategias (incluye los talleres para los diferentes ciclos vitales), a nivel del hogar y la comunidad, con el objetivo de impactar positivamente la salud mental de la población vulnerable, enfocándose particularmente en la prevención y el abordaje de problemáticas como el consumo de SPA, los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, el abuso y abandono de menores, la violencia intrafamiliar, el bullying o matoneo, el embarazo en adolescentes y el suicidio.

Se considera apropiado el trabajar con personas del sector donde se llevará a cabo el plan de acción, dado que esto facilitará el ingreso a la zona, conoce el sector, las zonas vulnerables, los problemas, las personas y lugares donde podamos actuar. Igualmente, permitirá que las personas de la zona tengan más confianza en el equipo de trabajo con el fin de combatir el estigma relacionado con la enfermedad mental.

Este modelo se complementará con un plan de medios, orientado por un profesional en publicidad con experiencia en el tema, la finalidad es generar alto impacto en la comunidad que incluye estrategia radial y medios impresos, entre otros.

SALUD MENTAL 195

Así mismo con la realización de campañas Psicoeducativas y el uso de estrategias lúdico recreativas. Por otra parte siendo este un proyecto para ejecutar en 16 meses y con una búsqueda activa y de afectación en los municipios de Istmina y Quibdó del Departamento, la unidad móvil contratada tendrá un vehículo a disponibilidad para la realización del trabajo de campo, previa autorización y coordinación con la oficina de Salud mental del departamento. Restricciones del proyecto

Internos a la organización Ambientales o externos a la organización

No exceder el presupuesto asignado

No exceder el tiempo programado

Los usuarios deben corresponder a los municipios escogidos

La población a atender no puede sobrepasar la cantidad a atender

La situación de orden público (Inseguridad).

Las condiciones medio ambientales

Supuestos del proyecto

Supuestos

Internos a la organización Ambientales o externos a la organización

Se cumple una gestión pertinente en el proceso contractual

El presupuesto a ejecutar será asignado puntualmente.

Para la implementación del plan se cuenta con el apoyo de los líderes de las comunidades

Las empresas contratadas cumplen con las

SALUD MENTAL 196

Se cuenta con los profesionales dentro del área.

Los materiales y dotación se adquirirán según el cronograma

especificaciones técnicas.

Terminación

Aceptación informe final

Elaboro: Director del proyectó

Supervisó: Gobernador del Chocó

Aprobó: Gobernador del Chocó

SALUD MENTAL 197

Apéndice J Matriz de trazabilidad de requisitos

2.1 Plan de direccion y coordinacion Sigla ISM Fecha aprobacion

CódigoDescripción del

requisitoVersión

Última fecha

estado

registrado

Estado actual

(ac, ca,di, ad,ap)

Nivel de

estabilidad (a,

m, b)

Grado de

complejidad (a,

m, b)

Criterios de aceptación Entregables (EDT)Interesado dueño

del requisito

Nivel de

prioridad

R1

Aplicar la resolución 249

de 2016, por el cual se

adopta la Política de

Atención en salud integral

de salud (PAIS) y el

Modelo Integral de

Atención en Salud (MIAS).

1 23/01/2018 AC M A

Entregar un proyecto

intersectorial que entrega a

largo plazo herramientas que

mejoran la calidad de vida de

los beneficiarios y que aumenta

el número de AVISAS (años de

vida Saludable) desde el

componente de salud mental

3.4 Modelo de APS

renovada en salud

mental

Ministerio de salud y

proteccion socialAlta

R2

Se debe ajustar al Modelo

de Atención Primaria en

Salud con enfoque social y

comunitario para la

Prevención de los

Trastornos Mentales y

Promoción de la Salud

Mental en el Departamento

del Chocó.

1 23/01/2018 AC A A

Informe final del proyecto

implementado en Istmina y

Quibdó

3.4 Modelo de APS

renovada en salud

mental

Gobernador del

ChocóAlta

R3

El tiempo total para la

ejecución del proyecto es

de 16 meses

1 23/01/2018 AC M M

Informe final del proyecto

implementado en Istmina y

Quibdó

3 Implementacion del

modeloCoordinador logistico Alta

R4

La ejecución de las

estrategias contempla un

tiempo de 10 meses.

1 23/01/2018 AC M M Informes mensuales

3.4 Modelo de APS

renovada en salud

mental

Coordinador del

proyectoAlta

R5Informar sobre las

actividades realizadas1 23/01/2018 AC M B

Los informes requeridos en

cada una de las actividades.

2.1 Plan de direccion

y coordinacionDirector del proyecto Media

R6

Tener sede administrativa

adecuada y bien dotada

de acuerdo a las

necesidades y

requerimientos

1 23/01/2018 AC A M

Cumplir con las

especificaciones técnicas de la

sede administrativa y la

dotación de la misma

3.1.1 Dotar Gerente del proyecto Alta

Gobernación del Chocó

Proyecto: Implementación de modelo de prevención y promoción de salud mental en el departamento del chocó

Grupo de proceso 23/01/2018

Plantilla de matriz de trazabilidad de requisitos

SALUD MENTAL 198

Apéndice K Diagrama de Gantt

SALUD MENTAL 199

SALUD MENTAL 200

SALUD MENTAL 201

Apéndice L Diagrama de red

ID= CODIGO

ES= COMIENZO TEMPRANO

ES ID EF EF= FINAL TEMPRANO

HT HL LF FINAL TARDIO

LS D LF LS INICIO TARDIO

HT= HOLGURA TOTAL

HL= HOLGURA LIBRE

D= DURACION (DIAS)

81 T 386

0 B 15 64 64

0 0 145 305 450

0 15 15

0 C 2 17 G 19 29 K 36 76 N 78 81 Q 120

13 13 0 0 0 0 0 0 0 0

13 2 15 17 2 19 29 7 36 76 2 78 81 39 120

0 A 0 15 F 17 19 I 24 24 J 29 36 M 76 78 P 81 120 S 450 450 U 480 480 V 480

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 15 2 17 19 5 24 24 5 29 36 40 76 78 3 81 120 330 450 450 30 480 480 0 480

0 D 2 17 H 19 29 L 31 76 O 78 81 R 113

13 13 0 0 5 5 0 0 7 7

13 2 15 17 2 19 34 2 36 76 2 78 88 32 120

0 E 2

13 13

13 2 15

INICIO FIN

SALUD MENTAL 202

Apéndice M Ruta critica

ID= CODIGO

ES= COMIENZO TEMPRANO

ES ID EF EF= FINAL TEMPRANO

HT HL LF FINAL TARDIO

LS D LF LS INICIO TARDIO

HT= HOLGURA TOTAL

HL= HOLGURA LIBRE

D= DURACION (DIAS)

81 T 386

0 B 15 64 64

0 0 145 305 450

0 15 15

0 C 2 17 G 19 29 K 36 76 N 78 81 Q 120

13 13 0 0 0 0 0 0 0 0

13 2 15 17 2 19 29 7 36 76 2 78 81 39 120

0 A 0 15 F 17 19 I 24 24 J 29 36 M 76 78 P 81 120 S 450 450 U 480 480 V 480

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 15 2 17 19 5 24 24 5 29 36 40 76 78 3 81 120 330 450 450 30 480 480 0 480

0 D 2 17 H 19 29 L 31 76 O 78 81 R 113

13 13 0 0 5 5 0 0 7 7

13 2 15 17 2 19 34 2 36 76 2 78 88 32 120

0 E 2

13 13

13 2 15

INICIO FIN

SALUD MENTAL 203

Apéndice N Presupuesto por actividades

Nombre de tarea Costo

Modelo Salud mental $ 8.962.213.950 Gestión del proyecto $ 83.280.259 Caso de negocio $ 83.280.259 Iniciar el proyecto $ 0 Realizar estudio y evaluación $ 83.280.259 Gestión de la integración $ 0 Establecer plan de gestión de la integración $ 0 Realizar formato de informe final del proyecto $ 0 Elaborar plan de gestión de beneficios $ 0 Elaborar formato de registro de lecciones aprendidas $ 0 Elaborar plan para control de cambios $ 0 Acta de constitución del proyecto $ 0 Registrar supuestos $ 0 Registrar restricciones $ 0 Definir entregables de alto nivel $ 0 Aprobar acta $ 0 Registro de interesados $ 0 Registrar población objetivo $ 0 Identificar objetivos $ 0 Finalizar el inicio $ 0 Planificación $ 121.386.770 Plan de dirección y coordinación $ 121.386.770 Establecer línea base $ 0 Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto $ 121.386.770 planificar participación de interesados $ 0 Establecer plan de gestión de interesados $ 0 Involucrar mediante estrategias $ 0 Planificar la gestión del alcance del proyecto $ 0 Elaborar plan de gestión del alcance $ 0 Establecer enunciado del alcance del proyecto $ 0 Elaborar plan de gestión de requisitos $ 0

SALUD MENTAL 204

Elaborar matriz de trazabilidad $ 0 Planificar la EDT $ 0 Crear la EDT $ 0 Establecer diccionario de la EDT $ 0 Planificar el cronograma $ 0 Definir listado de actividades $ 0 Ordenar secuencialmente actividades $ 0 Actualizar registro de recursos de actividades $ 0 Estimar la duración de las actividades $ 0 Gestionar los riesgos $ 0 Planificar la gestión de los riesgos $ 0 Identificar los riesgos $ 0 Realizar análisis cualitativo $ 0 Realizar análisis cuantitativo $ 0 Planificar respuestas $ 0 Gestionar el recurso humano $ 0 Elaborar plan de gestión del recurso humano $ 0 Determinar roles y responsabilidades $ 0 Establecer organigrama del proyecto $ 0 Desarrollar proceso vinculación recurso humano $ 0 Gestionar los costos $ 121.386.770 Solicitar precios (RFQ) $ 0 Analizar precios unitarios $ 0 Calcular costos $ 0 Determinar el presupuesto $ 121.386.770 Establecer reserva de contingencia $ 55.000.000 Establecer reserva de gestión $ 66.386.770 Gestionar los recursos $ 0 Establecer la estructura de desglose de recursos $ 0 Asignar recursos $ 0 Gestionar la duración de las actividades $ 0 Desarrollar el Cronograma $ 0 Establecer línea base del cronograma $ 0

SALUD MENTAL 205

Establecer cronograma $ 0 Determinar el presupuesto $ 0 Establecer línea base de costos $ 0 Establecer reservas y contingencias $ 0 Gestionar la calidad $ 0 Identificar estándares $ 0 Documentar estándares $ 0 Documentar métricas $ 0 Gestionar las comunicaciones $ 0 Establecer sistema de comunicaciones $ 0 Establecer matriz de comunicaciones $ 0 Gestionar las adquisiciones $ 0 Evaluación $ 0 Establecer Indicadores de producto $ 0 Establecer Indicadores de gestión $ 0 Gestionar fuentes de financiación $ 0 Finalizar la planificación $ 0 Implementación del modelo $ 8.541.886.400 Dirección del modelo $ 6.743.180.000 Dotar $ 3.839.500.000 Dotar recursos $ 150.700.000 Alquilar sede administrativa y de capacitación $ 1.792.000.000 Adquirir piezas comunicativas $ 1.296.800.000 Desarrollar Plan de medios $ 600.000.000 Vincular Recurso humano $ 2.903.680.000 Contratar recurso humano $ 2.597.000.000 Capacitar recurso humano $ 29.600.000 Distribuir recurso humano $ 0 Apoyar logísticamente $ 277.080.000 Deben estar disponibles todos los recursos $ 0 Piezas comunicativas $ 0 Plan de medios $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental $ 1.798.706.400

SALUD MENTAL 206

Implementar modelo de APS renovada en salud mental $ 0 Realizar evento de lanzamiento para 1000 personas $ 0 Suministrar material $ 0 Apoyar logísticamente $ 0 Conformar unidad operativa $ 0 Ubicar comunas vulnerables $ 0 Visitar puerta a puerta $ 0 Visitar y atender en el domicilio $ 0 Promocionar brigada de salud mental $ 0 Realizar brigada de salud mental $ 0 Atender personas $ 0 Realizar charlas educativas $ 0 Realizar consulta externa $ 0 Prestar asesoría jurídica y contable $ 0 Desarrollar Programas $ 1.798.706.400 Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable $ 632.680.000 Realizar una evaluación específica a 1000 mujeres embarazadas y madres con hijos menores de dos meses.

$ 0

Apoyar logísticamente $ 632.680.000 Producir un libro con antecedentes $ 0 Rendir informe final $ 0 Programa 2: infancia y adolescencia con mente saludable $ 272.290.000 Trabajar capacitaciones grupales a 14.000 niños $ 68.000.000 Aplicar metodología $ 0 Apoyar logísticamente $ 68.000.000 Trabajar capacitaciones grupales a 1.000 adultos encargados de los niños $ 204.290.000 Aplicar metodología $ 0 Apoyar logísticamente $ 204.290.000 Entregar listado de beneficiarios $ 0 Rendir informe final $ 0 Programa 3: cuidando al cuidador $ 96.950.000 Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 personas $ 0 Apoyar logísticamente $ 96.950.000

SALUD MENTAL 207

Producir un libro con antecedentes $ 0 Rendir informe final $ 0 Programa 4: envejecimiento mentalmente saludable $ 433.950.000 Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores $ 213.950.000 Aplicar metodología $ 0 Apoyar logísticamente $ 213.950.000 Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores sobre deterioro cognitivo y depresión

$ 93.000.000

Aplicar metodología $ 0 Apoyar logísticamente $ 93.000.000 Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos encargados de adultos mayores $ 127.000.000 Aplicar metodología $ 0 Apoyar logísticamente $ 127.000.000 Producir un libro con antecedentes $ 0 Rendir informe final $ 0 Programa 5: prevención de la violencia intrafamiliar $ 362.836.400 Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia $ 0 Apoyar logísticamente $ 362.836.400 Producir un libro con antecedentes $ 0 Rendir informe final $ 0 Finalizar la implementación del plan $ 0 Implementar la respuesta a los riesgos $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 1 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 2 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 3 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 4 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 5 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 6 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 7 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 8 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 9 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 10 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 11 $ 0

SALUD MENTAL 208

Modelo de APS renovada en salud mental 12 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 13 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 14 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 15 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 16 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 17 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 18 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 19 $ 0 Modelo de APS renovada en salud mental 20 $ 0 Monitoreo y control $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 1 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 2 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 3 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 4 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 5 $ 0 Cuenta de control 01 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 6 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 7 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 8 $ 0 Cuenta de control 02 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 9 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 10 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 11 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 12 $ 0 Comité de vigilancia epidemiologia 13 $ 0 Reunión de monitoreo y control $ 0 Reunión de monitoreo y control 1 $ 0 Reunión de monitoreo y control 2 $ 0 Reunión de monitoreo y control 3 $ 0 Reunión de monitoreo y control 4 $ 0 Reunión de monitoreo y control 5 $ 0 Reunión de monitoreo y control 6 $ 0

SALUD MENTAL 209

Reunión de monitoreo y control 7 $ 0 Reunión de monitoreo y control 8 $ 0 Reunión de monitoreo y control 9 $ 0 Reunión de monitoreo y control 10 $ 0 Reunión de monitoreo y control 11 $ 0 Reunión de monitoreo y control 12 $ 0 Reunión de monitoreo y control 13 $ 0 Finalizar Monitoreo y control $ 0 Cierre y entrega final $ 215.660.521 Evento de cierre $ 49.100.001 Suministrar material $ 0 Apoyar logísticamente $ 49.100.001 Documentos cierre $ 166.560.520 Entregar informes $ 166.560.520 Informe de proyecto implementado $ 0 Personas impactadas $ 0 Población sensibilizada y capacitada $ 0 Proyecto intersectorial para mejorar calidad de vida de beneficiarios $ 83.280.260 Recomendaciones a secretarias de salud y aseguradoras $ 83.280.260 Fin Proyecto $ 0

SALUD MENTAL 210

Apéndice O Reporte del estado del valor ganado cuenta de control 1

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso

Documento Reporte del estado del valor ganado

Sigla ISM-001 Fecha elaboración 19/10/2018

Presupuesto en la

finalización (BAC):

$ 8.962.213.950

Período de

reporte actual

Acumulativo

periodo actual

Acumulativo

periodo pasado

Valor previsto (PV) $ 4.691.058.387

Valor Ganado (EV) $ 4.691.058.387

Costo actual (AC) $ 4.653.125.869

Variación en el

cronograma (SV)

-$ 0,3

Variación en el costo

(CV)

$ 37.932.518

Índice de desempeño

de programación (SPI)

1,00

Índice de desempeño 1,01

SALUD MENTAL 211

de costos (CPI)

Raíces de la varianza

de tiempo

SV 0

El cronograma se encuentra ligeramente por debajo de

lo planificado.

Impacto de

cronograma:

SPI = 1

Va de acuerdo con lo programado

Raíces de la varianza

en costos

CV 0

El presupuesto presenta un sobrecosto.

Impacto en el

presupuesto

Afectación de reservas de contingencia

Porcentaje planeado 52%

Porcentaje ganado 53%

Porcentaje gastado 52%

Estimaciones en la terminación (EAC):

$ 8.889.744.304

La EAC, justificación y explicación

Se estima que el proyecto tendrá al final el costo por debajo de lo programado,

porque se ha manejado racionalmente.

Índice del desempeño 0,99

SALUD MENTAL 212

del trabajo a completar

(TCPI)

SALUD MENTAL 213

Apéndice P Reporte de desempeño del proyecto cuenta de control 1

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Documento Reporte de desempeño del proyecto

Patrocinador Gobernación del Chocó

Director del proyecto Carlos Alberto Cardona Flores

Sigla ISM-001 Fecha elaboración 19/10/2018

Logros de este período

Finalización de la fase de gestión

Finalización de la fase de planeación

Disponibilidad de todos los recursos

Inicio de la fase de implementación

Logros previstos del anterior periodo período

Causa de las varianzas

Impacto a próximos hitos del proyecto próximos a vencerse.

No se prevé impacto para finalizar la implementación

Planeación de acciones correctivas o preventivas

Fondos gastados en el período

SALUD MENTAL 214

$ 4.653.125.869

Causa de las varianzas de los costos

Aumento en el valor de materiales por adquisición en otras regiones

Impacto en el presupuesto general o reservas de contingencia

$ 37.932.518

Acción correctiva o preventiva planeada

Ajustar los procesos para mitigar los riesgos

Logros previstos para el siguiente período

Continuar con la fase de implementación

Costos previstos para el siguiente período

$ 6.972.274.291

Nuevos riesgos identificados

No

Temas

Comentarios

Se estima que el proyecto estará al final por debajo del costo programado

Se estima que el proyecto terminara en el mes 16.

SALUD MENTAL 215

Apéndice Q Reporte del estado del valor ganado cuenta de control 2

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Grupo de proceso

Documento Reporte del estado del valor ganado

Sigla ISM-001 Fecha elaboración 02/01/2019

Presupuesto en la

finalización (BAC):

$ 8.962.213.950

Período de

reporte actual

Acumulativo

periodo actual

Acumulativo

periodo pasado

Valor previsto (PV) $ 2.281.215.904 $ 6.972.274.291 $ 4.691.058.387

Valor Ganado (EV) $ 2.281.215.904 $ 6.972.274.291 $ 4.691.058.387

Costo actual (AC) $ 2.323.076.920 $ 6.976.202.789 $ 4.653.125.869

Variación en el

cronograma (SV)

-$ 0,1 -$ 0,4 -$ 0,3

Variación en el costo

(CV)

-$ 41.861.016 -$ 3.928.498 $ 37.932.518

Índice de desempeño

de programación (SPI)

1,00 1,00 1,00

Índice de desempeño 1,00 1,00 1,01

SALUD MENTAL 216

de costos (CPI)

Raíces de la varianza

de tiempo

SV 0

El cronograma se encuentra ligeramente por debajo de

lo planificado.

Impacto de

cronograma:

SPI = 1

Va de acuerdo con lo programado

Raíces de la varianza

en costos

CV 0

Sobrecostos presentados en adquisición de materiales.

En el corte 1

Impacto en el

presupuesto

CPI = 1

Costos asumidos con recursos de contingencia.

Porcentaje planeado 78% 78% 52%

Porcentaje ganado 78% 78% 53%

Porcentaje gastado 78% 78% 52%

Estimaciones en la terminación (EAC):

$ 8.967.263.671 $ 8.889.744.304

La EAC, justificación y explicación

Se estima que el proyecto tendrá al final el costo por debajo de lo programado,

porque se ha manejado eficazmente.

SALUD MENTAL 217

Índice del desempeño

del trabajo a completar

(TCPI)

1,00 1,00 0,99

SALUD MENTAL 218

Apéndice R Reporte de desempeño del proyecto cuenta de control 2

Gobernación del Chocó

Proyecto: Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.

Documento Reporte de desempeño del proyecto

Patrocinador Gobernación del Chocó

Director del proyecto Carlos Alberto Cardona Flores

Sigla ISM-001 Fecha elaboración 02/01/2019

Logros de este período

Continúa con la fase de implementación.

Logros previstos del anterior periodo período

Continuar con la fase de implementación

Causa de las varianzas

Esta fase culmina el 19/02/2019

Impacto a próximos hitos del proyecto próximos a vencerse.

No se prevé impacto para finalizar la implementación.

Planeación de acciones correctivas o preventivas

Fondos gastados en el período

$ 2.323.076.920

Causa de las varianzas de los costos

Aumento en el valor de materiales por adquisición en otras regiones

SALUD MENTAL 219

Impacto en el presupuesto general o reservas de contingencia

$ 37.932.518

Acción correctiva o preventiva planeada

Ajustar los procesos para mitigar los riesgos

Logros previstos para el siguiente período

Continuar con la fase de implementación

Continuar con el seguimiento y control

Iniciar el cierre y entrega final.

Costos previstos para el siguiente período

$ 1.991.060.882

Nuevos riesgos identificados

No

Temas

Comentarios

Se estima que el proyecto estará al final por debajo del costo programado

Se estima que el proyecto terminara en el mes 16.

Hasta el momento la eficiencia en la ejecución del proyecto es la mejor.

SALUD MENTAL 220

Apéndice S Métrica de calidad

Métrica de calidad del proyecto

Factor de calidad El desarrollo del presente plan describe y estructura la implementación y Mejoramiento del Sistema de Gestión para el proyecto Creación de un modelo de prevención de salud mental en el Departamento del Chocó.,

En él, se identifica, la planificación, gestión y control y mejoramiento de la calidad para lograr la eficacia en nuestro proyecto para dar cumplimiento a los requerimientos de los interesados, salvaguardando la integridad de nuestros colaboradores, teniendo como fin principal el mejoramiento continuo.

Base del factor de calidad El cronograma y el presupuesto

Propósito de la métrica Consiente de la importancia del cumplimiento y desarrollo del Plan de Calidad, a través de la Política y Objetivos de Calidad, se hará el seguimiento permanente a los resultados obtenidos, permitiendo con ello, mejorar continuamente.

Procedimiento El director del proyecto, presentará en el comité de monitoreo y seguimiento los resultados parciales obtenidos a través de la utilización de la técnica del valor ganado, donde se calcula el índice de rendimiento del costo y del cronograma.

Método de medición -Para medir la calidad se utilizará el MS Project 2010.

-En este se ingresa la información obtenida de los informes de actividades y de riesgos.

-Se calcula el índice de rendimiento del costo y del cronograma.

-Los índices se trasladan a la reunión de control y seguimiento.

-Las decisiones se toman en esta reunión y se cumple con lo estipulado en el plan de gestión de comunicaciones.

SALUD MENTAL 221

Resultado que se deseado -Para el índice de rendimiento de costo 0,95

-Para el índice de rendimiento del cronograma 0,95

Alineamiento con los objetivos de la organización

El cumplimiento de estas métricas sirve como base para determinar la contribución a los objetivos institucionales que son el plan nacional de desarrollo y el Plan de Desarrollo Departamental o Sectorial “Oportunidades Para Todas las Subregiones 2016 – 2019”

Responsable El director del proyecto es el responsable de que se cumpla con lo definido en el cronograma y el presupuesto, y para ese fin se apoya en este plan, escalando en caso necesario las decisiones del comité de seguimiento y control.

SALUD MENTAL 222

Apéndice T Asignación de recursos físicos y equipos

Nombre del recurso Trabajo

Ministerio de salud 0 horas

Gobernación del choco 136 horas

Secretaria de salud publica 136 horas

Secretaria de planeación departamental 136 horas

Coordinador del proyecto 70.092 horas

Desarrollar acta de constitución del proyecto 112 horas

Registrar supuestos 16 horas

Registrar restricciones 16 horas

Establecer caso de negocios 40 horas

Definir entregables de alto nivel 40 horas

Registrar interesados 72 horas

Identificar población objetivo 56 horas

Identificar objetivos 16 horas

Elaborar plan de gestión del alcance 16 horas

Elaborar plan de gestión de requisitos 16 horas

Planificar la edt 40 horas

SALUD MENTAL 223

Crear la edt 16 horas

Establecer diccionario de la edt 24 horas

Gestionar los riesgos 48 horas

Planificar la gestión de los riesgos 16 horas

Identificar los riesgos 8 horas

Realizar análisis cualitativo 8 horas

Realizar análisis cuantitativo 8 horas

Planificar respuestas 8 horas

Documentar estándares 16 horas

Documentar métricas 16 horas

Establecer sistema de comunicaciones 16 horas

Establecer matriz de comunicaciones 8 horas

Evaluar 80 horas

Flujo económico 16 horas

Indicadores de producto 16 horas

Indicadores de gestión 16 horas

Fuentes de financiación 16 horas

Resumen del proyecto 16 horas

SALUD MENTAL 224

Distribuir recurso humano 8 horas

Desarrollar plan de gestión de las comunicaciones 3.135 horas

Realizar evento de lanzamiento para 1000 personas 2.880 horas

Apoyar logísticamente 2.880 horas

Funcionar unidad operativa 2.880 horas

Ubicar comunas vulnerables 2.880 horas

Visitar puerta a puerta 2.880 horas

Visitar y atender en el domicilio 2.880 horas

Promocionar brigada de salud mental 2.880 horas

Realizar brigada de salud mental 8 horas

Atender personas 2.880 horas

Realizar charlas educativas 2.880 horas

Realizar consulta externa 2.880 horas

Prestar asesoría jurídica y contable 2.880 horas

Desarrollar programas o estrategias 2.885 horas

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 2.880 horas

Realizar una evaluación específica a 1000 mujeres embarazadas y madres con hijos menores de dos meses.

2.880 horas

SALUD MENTAL 225

Apoyar logísticamente 2.880 horas

Producir un libro con antecedentes 2.880 horas

Rendir informe final 2.880 horas

Programa 2: infancia y adolescencia con mente saludable 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 14.000 niños 2.880 horas

Apoyar logísticamente 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 1.000 adultos encargados de los niños 2.880 horas

Apoyar logísticamente 2.880 horas

Entregar listado de beneficiarios 8 horas

Rendir informe final 8 horas

Programa 3: cuidando al cuidador 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 personas 8 horas

Apoyar logísticamente 8 horas

Producir un libro con antecedentes 8 horas

Rendir informe final 8 horas

Programa 4: envejecimiento mentalmente saludable 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores 8 horas

Apoyar logísticamente 8 horas

SALUD MENTAL 226

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos encargados de adultos mayores 8 horas

Apoyar logísticamente 8 horas

Producir un libro con antecedentes 8 horas

Rendir informe final 8 horas

Programa 5: prevención de la violencia intrafamiliar 8 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Apoyar logísticamente 8 horas

Producir un libro con antecedentes 8 horas

Rendir informe final 8 horas

Fin implementación del plan 0 horas

Implementar modelo de aps renovada en salud mental 1 8 horas

Implementar modelo de aps renovada en salud mental 2 8 horas

Implementar modelo de aps renovada en salud mental 3 8 horas

Implementar modelo de aps renovada en salud mental 4 8 horas

Implementar modelo de aps renovada en salud mental 5 8 horas

Implementar la respuesta a los riesgos 2.440 horas

Monitorear el desarrollo del proyecto 1 8 horas

Realizar evento de cierre 8 horas

SALUD MENTAL 227

Apoyar logísticamente 8 horas

Coordinador logístico 1.288 horas

Estructurar el plan de dirección y coordinación 8 horas

Establecer línea base 8 horas

Planificar participación de interesados 16 horas

Elaborar plan de gestión del recurso humano 8 horas

Determinar roles y responsabilidades 8 horas

Establecer organigrama del proyecto 8 horas

Desarrollar proceso vinculación recurso humano 240 horas

Memoria de cantidades 16 horas

Solicitudes de precios (rfq) 64 horas

Análisis de precios unitarios 16 horas

Calcular costos 16 horas

Determinar el presupuesto 16 horas

Gestionar los recursos 32 horas

Establecer la estructura de desglose de recursos 16 horas

Asignación de recursos 16 horas

Establecer plan de gestión de adquisiciones 40 horas

SALUD MENTAL 228

Dotar recursos 240 horas

Alquilar sede administrativa y de capacitación 240 horas

Adquirir piezas comunicativas 8 horas

Desarrollar plan de medios 8 horas

Contratar recurso humano 120 horas

Distribuir recurso humano 8 horas

Monitorear el desarrollo del proyecto 1 8 horas

Médico psiquiatra 1 5.760 horas

Atender personas 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 14.000 niños 2.880 horas

Médico psiquiatra 2 5.760 horas

Realizar charlas educativas 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 1.000 adultos encargados de los niños 2.880 horas

Médico psiquiatra 3 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores 8 horas

Médico psiquiatra 4 2.888 horas

Realizar consulta externa 2.880 horas

Prestar asesoría jurídica y contable 0 horas

SALUD MENTAL 229

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos encargados de adultos mayores 8 horas

Consultor de estrategias de intervención 1 0 horas

Consultor de estrategias de intervención 2 0 horas

Médico general 200 horas

Médico pediatra 2.880 horas

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 2.880 horas

Abogado 1 8.640 horas

Atender personas 5.760 horas

Prestar asesoría jurídica y contable 2.880 horas

Abogado 2 5.880 horas

Contratar recurso humano 120 horas

Realizar charlas educativas 2.880 horas

Realizar consulta externa 2.880 horas

Contador 11.520 horas

Atender personas 2.880 horas

Realizar charlas educativas 2.880 horas

Realizar consulta externa 2.880 horas

Prestar asesoría jurídica y contable 2.880 horas

SALUD MENTAL 230

Alcalde Quibdó 0 horas

Alcalde istmina 0 horas

Secretario de salud Quibdó 136 horas

Secretario de salud istmina 136 horas

Enfermera profesional 1 8 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Enfermera profesional 2 2.880 horas

Apoyar logísticamente 2.880 horas

Enfermera profesional 3 0 horas

Auxiliar de enfermería 1 0 horas

Auxiliar de enfermería 2 0 horas

Auxiliar de enfermería 3 2.880 horas

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 2.880 horas

Auxiliar de enfermería 4 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 14.000 niños 2.880 horas

Auxiliar de enfermería 5 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 1.000 adultos encargados de los niños 2.880 horas

Auxiliar de enfermería 6 8 horas

SALUD MENTAL 231

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 personas 8 horas

Auxiliar de enfermería 7 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores 8 horas

Auxiliar de enfermería 9 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores sobre deterioro cognitivo y depresión

8 horas

Auxiliar de enfermería 10 11.528 horas

Atender personas 2.880 horas

Realizar charlas educativas 2.880 horas

Realizar consulta externa 2.880 horas

Prestar asesoría jurídica y contable 2.880 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Psicólogo 1 2.880 horas

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 2.880 horas

Psicólogo 2 0 horas

Psicólogo 3 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 1.000 adultos encargados de los niños 2.880 horas

Psicólogo 4 8 horas

SALUD MENTAL 232

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 personas 8 horas

Psicólogo 5 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores 8 horas

Psicólogo 6 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos encargados de adultos mayores 8 horas

Psicólogo 7 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores sobre deterioro cognitivo y depresión

8 horas

Psicólogo 8 8 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Publicista 16 horas

Adquirir piezas comunicativas 8 horas

Desarrollar plan de medios 8 horas

Técnico en sistemas 1 0 horas

Técnico en sistemas 2 0 horas

Fisioterapeuta 1 11.528 horas

Atender personas 2.880 horas

Realizar charlas educativas 2.880 horas

SALUD MENTAL 233

Realizar consulta externa 2.880 horas

Prestar asesoría jurídica y contable 2.880 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores 8 horas

Fisioterapeuta 2 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos encargados de adultos mayores 8 horas

Fisioterapeuta 3 8 horas

Llevar a cabo jornadas de capacitación a 1.000 adultos mayores sobre deterioro cognitivo y depresión

8 horas

Fisioterapeuta 4 8 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Terapeuta ocupacional 1 8 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Terapeuta ocupacional 2 2.880 horas

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 2.880 horas

Terapeuta ocupacional 3 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 14.000 niños 2.880 horas

Terapeuta ocupacional 4 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 1.000 adultos encargados de los niños 2.880 horas

SALUD MENTAL 234

Trabajador social 1 8 horas

Realizar estrategias de prevención y detección con 1.000 parejas padres de familia 8 horas

Trabajador social 2 2.880 horas

Apoyar logísticamente 2.880 horas

Trabajador social 3 64 horas

Capacitar recurso humano 64 horas

Trabajador social 4 0 horas

Trabajador social 5 64 horas

Capacitar recurso humano 64 horas

Trabajador social 6 2.880 horas

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 2.880 horas

Trabajador social 7 2.880 horas

Trabajar capacitaciones grupales a 14.000 niños 2.880 horas

Líderes de mentória comunitaria 40 unidad

Población 0 horas

Sede administrativa y de capacitación 2 unidad

Alquilar sede administrativa y de capacitación 2 unidad

Escritorios 20 unidad

SALUD MENTAL 235

Dotar recursos 20 unidad

Sillas giratorias de espaldar alto 20 unidad

Dotar recursos 20 unidad

Sillas auxiliares ref. Isóceles 50 unidad

Dotar recursos 50 unidad

Sillas plásticas 60 unidad

Dotar recursos 60 unidad

Aire acondicionado mini splace 4 unidad

Dotar recursos 4 unidad

Mesa de juntas 2 unidad

Dotar recursos 2 unidad

Archivadores 8 unidad

Dotar recursos 8 unidad

Telón para videobeam 10 unidad

Dotar recursos 10 unidad

Videobeam 6 unidad

Dotar recursos 6 unidad

Computadores de escritorio 4 unidad

SALUD MENTAL 236

Dotar recursos 4 unidad

Computador portátil 4 unidad

Dotar recursos 4 unidad

Tablero acrílico con marcadores y borrador 12 unidad

Dotar recursos 12 unidad

Fotocopiadora e impresora multifuncional laser samsung scx-4833fd red 2 unidad

Dotar recursos 2 unidad

Afiches publicitarios 0 unidad

Plegables (4 tintas, 2 cuerpos, papel propalcote) 0 unidad

Llaveros publicitarios 0 unidad

Dulces publicitarios 0 unidad

Monederos publicitarios 0 unidad

Cartucheras publicitarias 0 unidad

Lapiceros publicitarios 0 unidad

Camisetas publicitarias 0 unidad

Gorras publicitarias 0 unidad

Botón publicitario 0 unidad

Canguros publicitarios 0 unidad

SALUD MENTAL 237

Mochilas publicitarias 0 unidad

Agendas 0 unidad

Termos publicitarios 0 unidad

Adhesivos magnéticos con imagen institucional 0 unidad

Pendones 1*1,50 m 0 unidad

Carpa institucional 0 unidad

Video (producción de video - clip y grabación) 0 unidad

Plan de medios (cuñas radiales, publicaciones y manejo de redes) 0 numero

Chalecos 77 unidad

Gorras 77 unidad

Escarapelas 77 unidad

Tabla planillera 77 unidad

Sonido (cabina, micrófonos, trípode) 6 unidad

Alquiler vans con capacidad para 12 personas 1 unidad

Refrigerios 45.201 unidad

Material de apoyo 770 unidad

Refrigerios 0 unidad

SALUD MENTAL 238

Implementos para acondicionamiento físico (colchonetas para gimnasia) 61 unidad

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 61 unidad

Implementos para acondicionamiento físico (balones para gimnasia) 61 unidad

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 61 unidad

Rotafolios 201 unidad

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 201 unidad

Manual para padres (cartilla) 101 unidad

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 101 unidad

Material psicoeducativo (plegables) 57.001 unidad

Kit del primer dia (pañales, pañitos húmedos, tohallas higiénicas, crema para la cola) 1.001 unidad

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 1.001 unidad

Cartillas 18.001 unidad

Programa 1: embarazo feliz, inicio de vida saludable 1.001 unidad

Apoyar logísticamente 14.000 unidad

Apoyar logísticamente 2.000 unidad

Apoyar logísticamente 1.000 unidad

SALUD MENTAL 239

Refrigerios 0 unidad

Material psicoeducativo (plegables) 0 unidad

Cartillas 0 unidad

Plastilina 14.000 unidad

Rodillos 7.000 unidad

Colores 18.000 unidad

Espátulas 5.000 unidad

Pegamento grande 5.000 unidad

Palillos (cajas) 14.000 unidad

Cartulina de colores (pliegos) 31.000 unidad

Vinilo 14.000 unidad

Temperas (cajas) 8.000 unidad

Pinceles 15.000 unidad

Títeres 20 unidad

SALUD MENTAL 240

Teatrino 6 unidad

Tijeras 7.200 unidad

Planchas (formato a4) 15.000 unidad

Marcadores (cajas) 7.500 unidad

Refrigerios 0 unidad

Manual para cuidadores 3.001 unidad

Material psicoeducativo (plegables) 0 unidad

Refrigerios 0 unidad

Manual para cuidadores 0 unidad

Material psicoeducativo (plegables) 0 unidad

Refrigerios 0 unidad

Juegos didácticos (concentración, percepción, asociación, memoria, loterías, piezas encajables) 1.600 unidad

Cartillas 0 unidad

Material psicoeducativo (plegables) 0 unidad

Refrigerios 0 unidad

Manual para cuidadores 0 unidad

Refrigerios 0 unidad

SALUD MENTAL 241

Cartillas de estimulación de memoria 1.000 unidad

Juegos didácticos (concentración, percepción, asociación, memoria, loterías, piezas encajables) 0 unidad

Refrigerios 0 unidad

Colores 0 unidad

Cartulina de colores (pliegos) 0 unidad

Pinturas acrílicas (cajas) 1.000 unidad

Temperas (cajas) 0 unidad

Pinceles 0 unidad

Pliegos de cartulina 6.000 unidad

Planchas (formato a4) 0 unidad

Tijeras 0 unidad

Marcadores (cajas) 0 unidad

Cartillas 0 unidad

Material psicoeducativo (plegables) 0 unidad

Alquiler salón 9 unidad

Refrigerios (para dos eventos cada uno de 1000 personas, total 2000 refrigerios) 2.001 unidad

Alquiler de sillas 2.001 unidad

Logística 3 unidad

SALUD MENTAL 242

Grupos artísticos (locales) 3 unidad

Director del proyecto 648 horas

Establecer línea base 8 horas

Establecer plan de gestión de interesados 16 horas

Establecer enunciado del alcance del proyecto 16 horas

Elaborar matriz de trazabilidad 16 horas

Crear la edt 16 horas

Establecer diccionario de la edt 24 horas

Definir listado de actividades 24 horas

Ordenar secuencialmente actividades 16 horas

Actualizar registro de recursos de actividades 16 horas

Estimar la duración de las actividades 8 horas

Actualizar diagrama 16 horas

Establecer línea base del cronograma 8 horas

Establecer cronograma 8 horas

Establecer línea base de costos 16 horas

Establecer reservas y contingencias 8 horas

Identificar estándares 16 horas

SALUD MENTAL 243

Flujo económico 16 horas

Indicadores de producto 16 horas

Indicadores de gestión 16 horas

Fuentes de financiación 16 horas

Resumen del proyecto 16 horas

Dirigir y gestionar el trabajo del proyecto 0 horas

Capacitar recurso humano 64 horas

Realizar comité de vigilancia epidemiologia 1 8 horas

SALUD MENTAL 244

Apéndice U Calendario der recursos

Nombre del recurso Costo Comienzo Fin

Grupo: Ningún valor $ 4.957.616.250 lun 15/01/18 NOD

Coordinador del Proyecto $ 4.315.531.250 lun 15/01/18 mar 29/10/19

Coordinador logístico $ 41.860.000 jue 15/02/18 mar 17/09/19

Director del proyecto $ 0 jue 15/02/18 mar 17/09/19

Abogado 2 $ 254.625.000 jue 5/04/18 lun 16/09/19

Publicista $ 63.350.000 jue 5/04/18 lun 16/09/19

Médico general $ 6.250.000 jue 26/04/18 mar 17/09/19

Contador $ 216.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Líderes de mentória comunitaria $ 60.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Gobernación del Choco $ 0 lun 21/05/18 mar 17/09/19

Secretaria de Salud Publica $ 0 lun 21/05/18 mar 17/09/19

Secretaria de Planeación Departamental $ 0 lun 21/05/18 mar 17/09/19

Secretario de Salud Quibdó $ 0 lun 21/05/18 mar 17/09/19

Secretario de Salud Istmina $ 0 lun 21/05/18 mar 17/09/19

Ministerio de Salud $ 0 NOD NOD

Consultor de estrategias de intervención 1 $ 0 NOD NOD

SALUD MENTAL 245

Consultor de estrategias de intervención 2 $ 0 NOD NOD

Abogado 1 $ 0 NOD NOD

Alcalde Quibdó $ 0 NOD NOD

Alcalde Istmina $ 0 NOD NOD

Técnico en sistemas 1 $ 0 NOD NOD

Técnico en sistemas 2 $ 0 NOD NOD

Población $ 0 NOD NOD

Grupo: 5 $ 46.427.000 jue 5/04/18 NOD

Chalecos $ 11.550.000 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Gorras $ 1.578.500 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Escarapelas $ 808.500 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Tabla planillera $ 1.540.000 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Sonido (Cabina, micrófonos, trípode) $ 21.000.000 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Alquiler Vans con capacidad para 12 personas $ 9.950.000 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Auxiliar de enfermería 1 $ 0 NOD NOD

Trabajador social 4 $ 0 NOD NOD

Grupo: 6 $ 2.800.000 jue 26/04/18 NOD

Trabajador social 3 $ 1.400.000 jue 26/04/18 mar 8/05/18

SALUD MENTAL 246

Trabajador social 5 $ 1.400.000 jue 26/04/18 mar 8/05/18

Enfermera Profesional 3 $ 0 NOD NOD

Auxiliar de enfermería 2 $ 0 NOD NOD

Grupo: 7 $ 733.476.200 lun 30/04/18 NOD

Médico Pediatra $ 90.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Auxiliar de enfermería 3 $ 0 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Psicólogo 1 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Terapeuta ocupacional 2 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Trabajador social 6 $ 63.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Implementos para acondicionamiento físico (Colchonetas para gimnasia)

$ 4.880.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Implementos para acondicionamiento físico (Balones para gimnasia)

$ 4.880.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Rotafolios $ 4.020.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Manual para padres (cartilla) $ 3.030.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Material psicoeducativo (plegables) $ 114.002.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Kit del primer día (pañales, pañitos húmedos, toallas higiénicas, crema para la cola)

$ 50.050.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Cartillas $ 255.614.200 lun 30/04/18 lun 16/09/19

SALUD MENTAL 247

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Grupo: 8 $ 1.198.642.000 lun 30/04/18 NOD

Médico psiquiatra 1 $ 175.500.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Auxiliar de enfermería 4 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Terapeuta ocupacional 3 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Trabajador social 7 $ 63.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Plastilina $ 44.800.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Rodillos $ 42.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Colores $ 225.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Espátulas $ 37.500.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Pegamento Grande $ 17.500.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Palillos (cajas) $ 21.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Cartulina de Colores (pliegos) $ 124.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Vinilo $ 33.600.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Temperas (cajas) $ 44.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Pinceles $ 47.670.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Títeres $ 2.600.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Teatrino $ 3.600.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

SALUD MENTAL 248

Tijeras $ 37.872.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Planchas (formato A4) $ 15.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Marcadores (cajas) $ 120.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Psicólogo 2 $ 0 NOD NOD

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Material psicoeducativo (plegables) $ 0 NOD NOD

Cartillas $ 0 NOD NOD

Grupo: 9 $ 350.110.200 lun 30/04/18 NOD

Médico psiquiatra 2 $ 175.500.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Auxiliar de enfermería 5 $ 0 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Psicólogo 3 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Terapeuta ocupacional 4 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Manual para cuidadores $ 30.610.200 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Material psicoeducativo (plegables) $ 0 NOD NOD

Grupo: 10 $ 400.000 lun 30/04/18 NOD

Auxiliar de enfermería 6 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Psicólogo 4 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

SALUD MENTAL 249

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Manual para cuidadores $ 0 NOD NOD

Material psicoeducativo (plegables) $ 0 NOD NOD

Grupo: 11 $ 460.862.500 lun 30/04/18 NOD

Médico psiquiatra 3 $ 487.500 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Auxiliar de enfermería 7 $ 0 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Psicólogo 5 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Fisioterapeuta 1 $ 252.175.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Juegos didácticos (concentración, percepción, asociación, memoria, loterías, piezas encajables)

$ 208.000.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Cartillas $ 0 NOD NOD

Material psicoeducativo (plegables) $ 0 NOD NOD

Grupo: 12 $ 702.862.500 lun 30/04/18 NOD

Médico psiquiatra 4 $ 702.487.500 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Psicólogo 6 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Fisioterapeuta 2 $ 175.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Refrigerios $ 0 NOD NOD

SALUD MENTAL 250

Manual para cuidadores $ 0 NOD NOD

Grupo: 13 $ 25.375.000 lun 30/04/18 NOD

Auxiliar de enfermería 9 $ 0 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Psicólogo 7 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Fisioterapeuta 3 $ 175.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Cartillas de estimulación de memoria $ 25.000.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Juegos didácticos (concentración, percepción, asociación, memoria, loterías, piezas encajables)

$ 0 NOD NOD

Grupo: 14 $ 322.150.000 lun 30/04/18 NOD

Enfermera Profesional 1 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Auxiliar de enfermería 10 $ 288.200.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Psicólogo 8 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Fisioterapeuta 4 $ 175.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Terapeuta ocupacional 1 $ 200.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Trabajador social 1 $ 175.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Pinturas Acrilicas (cajas) $ 21.000.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

Pliegos de Cartulina $ 12.000.000 lun 30/04/18 mar 1/05/18

SALUD MENTAL 251

Refrigerios $ 0 NOD NOD

Colores $ 0 NOD NOD

Cartulina de Colores (pliegos) $ 0 NOD NOD

Temperas (cajas) $ 0 NOD NOD

Pinceles $ 0 NOD NOD

Planchas (formato A4) $ 0 NOD NOD

Tijeras $ 0 NOD NOD

Marcadores (cajas) $ 0 NOD NOD

Cartillas $ 0 NOD NOD

Material psicoeducativo (plegables) $ 0 NOD NOD

Grupo: 15 $ 234.310.500 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Enfermera Profesional 2 $ 72.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Trabajador social 2 $ 63.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Alquiler Salón $ 18.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Refrigerios (para dos eventos cada uno de 1000 personas, total 2000 refrigerios)

$ 16.008.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Alquiler de Sillas $ 5.002.500 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Logística $ 6.300.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

SALUD MENTAL 252

Grupos Artísticos (Locales) $ 54.000.000 lun 30/04/18 lun 16/09/19

Grupo: Apoyo logístico capacitación $ 392.408.000 jue 5/04/18 lun 16/09/19

Refrigerios $ 361.608.000 jue 5/04/18 lun 16/09/19

Material de apoyo $ 30.800.000 jue 5/04/18 lun 30/04/18

Grupo: Dotación $ 184.918.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Sede administrativa y de capacitación $ 7.000.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Escritorios $ 45.200.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Sillas giratorias de espaldar alto $ 18.000.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Sillas auxiliares ref. isóceles $ 12.500.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Sillas plásticas $ 4.200.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Aire acondicionado mini splace $ 14.000.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Mesa de Juntas $ 7.200.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Archivadores $ 10.400.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Telón para VideoBeam $ 7.000.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

VideoBeam $ 21.000.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Computadores de escritorio $ 15.755.600 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Computador portátil $ 10.662.400 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Tablero Acrílico con marcadores y borrador $ 7.200.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

SALUD MENTAL 253

Fotocopiadora e Impresora Multifuncional Laser Samsung Scx-4833fd Red

$ 4.800.000 jue 5/04/18 jue 17/05/18

Grupo: Piezas comunicativas $ 1.102.220.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Afiches publicitarios $ 72.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Plegables (4 tintas, 2 cuerpos, papel propalcote) $ 60.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Llaveros publicitarios $ 7.800.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Dulces publicitarios $ 15.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

monederos publicitarios $ 6.300.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Cartucheras publicitarias $ 9.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Lapiceros publicitarios $ 10.500.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Camisetas publicitarias $ 400.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Gorras publicitarias $ 300.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Botón publicitario $ 6.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Canguros publicitarios $ 19.500.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

mochilas publicitarias $ 24.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Agendas $ 18.600.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

termos publicitarios $ 13.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

AdHesivos magnéticos con imagen institucional $ 60.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

SALUD MENTAL 254

Pendones 1*1,50 m $ 9.720.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Carpa Institucional $ 28.800.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Video (Producción de video - clip y grabación) $ 42.000.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Grupo: Plan de medios $ 77.700.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

Plan de Medios (Cuñas radiales, publicaciones y manejo de redes)

$ 77.700.000 mar 1/05/18 lun 16/09/19

SALUD MENTAL 255

Apéndice V Matriz de comunicaciones

Matriz de comunicaciones del proyecto

Codito

EDT

Fase o etapa Contenido Documento Nivel

de

detalle

Responsable

de

comunicar

Interesados Presentación Frecuenc

ia

1.1 Inicio Información

necesaria para

iniciar el

proyecto

Acta de

constitución

Medio Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Una vez

1.3.3.1 Planificación Información

inicial sobre el

alcance del

proyecto

Enunciado

del alcance

Alto Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Una vez

1.3 Planificación Planificar la

totalidad del

proyecto:

Alcance,

Costos,

cronograma,

calidad,

recursos,

comunicaciones,

riesgo,

adquisiciones,

interesados

Planes de

gestión

Muy

alto

Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Una vez

SALUD MENTAL 256

1.3.16 Planificación Información

sobre avances

del proyecto

Gestión del

valor ganado

Alto Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Cuentas

de

control

1.5.1 Monitoreo y

control

Información

detallada sobre

las reuniones

realizadas

Acta comité

de vigilancia

epidemiologia

Alto Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Mensual

1.5.2 Monitoreo y

control

Información

detallada sobre

las reuniones

realizadas

Acta reunión

de monitoreo

y control

Alto Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Mensual

1.6.2.1 Cierre Informe sobre el

cumplimiento de

los objetivos del

proyecto

Informe de

proyecto

implementado

Muy

alto

Director del

proyecto

Gobernador,

Coordinadores,

involucrados

Documento

escrito

Una vez

1.4.6 Implementación Informe de cada

una de las

actividades

según formato

Informe de

actividades

Alto Involucrado Superior Documento

escrito

De

acuerdo

con

cronogra

ma

SALUD MENTAL 257

Apéndice W Identificación de riesgos

No. RIESGOTIPO DE

RIESGO

CATEGORÍA

DE RIESGORESPUESTA POTENCIAL

DUEÑO

POTENCIAL

4

Debido a la falta de profesionales idoneos en la region, se puede

demorar el proceso contractual y se presentaria retraso en el

inicio de la implementacion

NegativoRiesgo

comercial

Contratar profesionales de

otras regiones

Coordinador

logístico

1

Por ser una zona tropical las condiciones climáticas varian

constantemente lo que dificulta el acceso a los sitios de trabajo,

retardando el inicio de las actividades.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades.

Transporte de personal

profesional.

Coordinador

del proyecto

3

A causa de baja cobertura de los servicios publicos, se puede ver

afectado el normal desarrollo de las actividades que requieren de

este insumo, afectando los procesos a llevar a cabo

NegativoRiesgo

tecnico

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Coordinador

logístico

2

Debido a la confrontacion armada, el orden público se ve

afectado, lo que incide en el desarrollo normal de convivencia, lo

que puede restringir la asistencia de los afectados a las

capacitaciones.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Director del

proyecto

5

Debido a la baja oferta de materiales para dotacion, puede

demorar el proceso contractual lo que retardaria el inicio de las

actividades.

NegativoRiesgo

comercial

Invitacion a cotizar a

proveedores de otras

regiones.

Coordinador

logístico

6

Debido a la alta presencia de factores de riesgo para la salud

mental, puede aumentar el número de personas enfermas

incrementando los costos y el tiempo de atencion

NegativoRiesgo

externo

Implementación del modelo

de APS renovada

Gobernador

del Chocó

7Si no se desarrolla adecuadamente las estrategias con la

población objetivo se incrementa la poblacion en riesgo.Negativo

Riesgo de

gestión

Realizar campañas de

sensibilización de la

comunidad educativa

Secretaria de

salud

8En caso de faltar medios de transporte se retarda las actividades

programadas.Negativo

Riesgo de

gestiónReplanteo de programación

Coordinador

logístico

9En caso de aumento de personas atendidas puede faltar material

para cumplir con el apoyo LogísticoNegativo

Riesgo de

gestión

Recurrir al presupuesto

destinado para dotacion.

Ampliacion de contrato a

proveedores

Gobernador

del Chocó

10

Por falta de conocimiento del terreno no se ubicaria los lugares de

atencion a la poblacion retardando el cumplimiento de las

actividades.

NegativoRiesgo de

gestión

Realizar visitas con

anterioridad

Director del

proyecto

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS

SALUD MENTAL 258

Apéndice X Análisis cualitativo de riesgos

No. RIESGOTIPO DE

RIESGO

CATEGORÍA

DE RIESGORESPUESTA POTENCIAL

DUEÑO

POTENCIALPROBABILIDAD IMPACTO RIESGO

RANGO DE

SEVERIDAD

4

Debido a la falta de profesionales idoneos en la region, se puede

demorar el proceso contractual y se presentaria retraso en el

inicio de la implementacion

NegativoRiesgo

comercial

Contratar profesionales de

otras regiones

Coordinador

logístico0,3 0,4 0,12 Media

1

Por ser una zona tropical las condiciones climáticas varian

constantemente lo que dificulta el acceso a los sitios de trabajo,

retardando el inicio de las actividades.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades.

Transporte de personal

profesional.

Coordinador

del proyecto0,5 0,8 0,4 Alta

3

A causa de baja cobertura de los servicios publicos, se puede ver

afectado el normal desarrollo de las actividades que requieren de

este insumo, afectando los procesos a llevar a cabo

NegativoRiesgo

tecnico

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Coordinador

logístico0,5 0,25 0,125 Media

2

Debido a la confrontacion armada, el orden público se ve

afectado, lo que incide en el desarrollo normal de convivencia, lo

que puede restringir la asistencia de los afectados a las

capacitaciones.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Director del

proyecto0,5 0,8 0,4 Alta

5

Debido a la baja oferta de materiales para dotacion, puede

demorar el proceso contractual lo que retardaria el inicio de las

actividades.

NegativoRiesgo

comercial

Invitacion a cotizar a

proveedores de otras

regiones.

Coordinador

logístico0,3 0,4 0,12 Media

6

Debido a la alta presencia de factores de riesgo para la salud

mental, puede aumentar el número de personas enfermas

incrementando los costos y el tiempo de atencion

NegativoRiesgo

externo

Implementación del modelo

de APS renovada

Gobernador

del Chocó0,1 0,8 0,08 Baja

7Si no se desarrolla adecuadamente las estrategias con la

población objetivo se incrementa la poblacion en riesgo.Negativo

Riesgo de

gestión

Realizar campañas de

sensibilización de la

comunidad educativa

Secretaria de

salud0,1 0,4 0,04 Muy baja

8En caso de faltar medios de transporte se retarda las actividades

programadas.Negativo

Riesgo de

gestiónReplanteo de programación

Coordinador

logístico0,1 0,4 0,04 Muy baja

9En caso de aumento de personas atendidas puede faltar material

para cumplir con el apoyo LogísticoNegativo

Riesgo de

gestión

Recurrir al presupuesto

destinado para dotacion.

Ampliacion de contrato a

proveedores

Gobernador

del Chocó0,1 0,1 0,01 Muy baja

10

Por falta de conocimiento del terreno no se ubicaria los lugares de

atencion a la poblacion retardando el cumplimiento de las

actividades.

NegativoRiesgo de

gestión

Realizar visitas con

anterioridad

Director del

proyecto0,1 0,1 0,01 Muy baja

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS ANÁLISIS CUALITATIVO

SALUD MENTAL 259

Apéndice Y Análisis cuantitativo de riesgos

No. RIESGOTIPO DE

RIESGO

CATEGORÍA

DE RIESGORESPUESTA POTENCIAL

DUEÑO

POTENCIALPROBABILIDAD IMPACTO RIESGO

RANGO DE

SEVERIDAD

VALOR EN

RIESGO

Vr. MONETARIO

ESPERADO

4

Debido a la falta de profesionales idoneos en la region, se puede

demorar el proceso contractual y se presentaria retraso en el

inicio de la implementacion

NegativoRiesgo

comercial

Contratar profesionales de

otras regiones

Coordinador

logístico0,3 0,4 0,12 Media $ 10.000.000,0 $ 3.000.000,0

1

Por ser una zona tropical las condiciones climáticas varian

constantemente lo que dificulta el acceso a los sitios de trabajo,

retardando el inicio de las actividades.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades.

Transporte de personal

profesional.

Coordinador

del proyecto0,5 0,8 0,4 Alta $ 40.000.000,0 $ 20.000.000,0

3

A causa de baja cobertura de los servicios publicos, se puede ver

afectado el normal desarrollo de las actividades que requieren de

este insumo, afectando los procesos a llevar a cabo

NegativoRiesgo

tecnico

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Coordinador

logístico0,5 0,25 0,125 Media $ 10.000.000,0 $ 5.000.000,0

2

Debido a la confrontacion armada, el orden público se ve

afectado, lo que incide en el desarrollo normal de convivencia, lo

que puede restringir la asistencia de los afectados a las

capacitaciones.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Director del

proyecto0,5 0,8 0,4 Alta $ 40.000.000,0 $ 20.000.000,0

5

Debido a la baja oferta de materiales para dotacion, puede

demorar el proceso contractual lo que retardaria el inicio de las

actividades.

NegativoRiesgo

comercial

Invitacion a cotizar a

proveedores de otras

regiones.

Coordinador

logístico0,3 0,4 0,12 Media $ 10.000.000,0 $ 3.000.000,0

6

Debido a la alta presencia de factores de riesgo para la salud

mental, puede aumentar el número de personas enfermas

incrementando los costos y el tiempo de atencion

NegativoRiesgo

externo

Implementación del modelo

de APS renovada

Gobernador

del Chocó0,1 0,8 0,08 Baja $ 20.000.000,0 $ 2.000.000,0

7Si no se desarrolla adecuadamente las estrategias con la

población objetivo se incrementa la poblacion en riesgo.Negativo

Riesgo de

gestión

Realizar campañas de

sensibilización de la

comunidad educativa

Secretaria de

salud0,1 0,4 0,04 Muy baja $ 6.000.000,0 $ 600.000,0

8En caso de faltar medios de transporte se retarda las actividades

programadas.Negativo

Riesgo de

gestiónReplanteo de programación

Coordinador

logístico0,1 0,4 0,04 Muy baja $ 4.000.000,0 $ 400.000,0

9En caso de aumento de personas atendidas puede faltar material

para cumplir con el apoyo LogísticoNegativo

Riesgo de

gestión

Recurrir al presupuesto

destinado para dotacion.

Ampliacion de contrato a

proveedores

Gobernador

del Chocó0,1 0,1 0,01 Muy baja $ 7.000.000,0 $ 700.000,0

10

Por falta de conocimiento del terreno no se ubicaria los lugares de

atencion a la poblacion retardando el cumplimiento de las

actividades.

NegativoRiesgo de

gestión

Realizar visitas con

anterioridad

Director del

proyecto0,1 0,1 0,01 Muy baja $ 3.000.000,0 $ 300.000,0

55.000.000,0$

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS ANÁLISIS CUANTITATIVOANÁLISIS CUALITATIVO

SALUD MENTAL 260

No. RIESGOTIPO DE

RIESGO

CATEGORÍA

DE RIESGORESPUESTA POTENCIAL

DUEÑO

POTENCIALPROBABILIDAD IMPACTO RIESGO

RANGO DE

SEVERIDAD

VALOR EN

RIESGO

Vr. MONETARIO

ESPERADO

ESTRATEGIA DE

RESPUESTA

PLANES DE

RESPUESTA

PROBABILIDA

D FINAL

IMPACT

O FINAL

RIESGO

FINAL

RANGO DE

SEVERIDAD

FINAL

VALOR EN

RIESGO FINAL

Vr. MONETARIO

FINAL ESPERADO

4

Debido a la falta de profesionales idoneos en la region, se puede

demorar el proceso contractual y se presentaria retraso en el

inicio de la implementacion

NegativoRiesgo

comercial

Contratar profesionales de

otras regiones

Coordinador

logístico0,3 0,4 0,12 Media $ 10.000.000,0 $ 3.000.000,0 Evitar

Contratar profesionales

de otras regiones e

iniciar con los

disponibles

0,3 0,25 0,075 Baja $ 6.000.000,0 $ 1.800.000

1

Por ser una zona tropical las condiciones climáticas varian

constantemente lo que dificulta el acceso a los sitios de trabajo,

retardando el inicio de las actividades.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades.

Transporte de personal

profesional.

Coordinador

del proyecto0,5 0,8 0,4 Alta $ 40.000.000,0 $ 20.000.000,0 Mitigar

Cancelacion de la

actividad o Cambio de

lugar

0,5 0,1 0,05 Baja $ 20.000.000,0 $ 10.000.000

3

A causa de baja cobertura de los servicios publicos, se puede ver

afectado el normal desarrollo de las actividades que requieren de

este insumo, afectando los procesos a llevar a cabo

NegativoRiesgo

tecnico

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Coordinador

logístico0,5 0,25 0,125 Media $ 10.000.000,0 $ 5.000.000,0 Mitigar

Los locales a alquilar

deben contar con

alternativas de solucion.

0,5 0,1 0,05 Baja $ 3.000.000,0 $ 1.500.000

2

Debido a la confrontacion armada, el orden público se ve

afectado, lo que incide en el desarrollo normal de convivencia, lo

que puede restringir la asistencia de los afectados a las

capacitaciones.

NegativoRiesgo

externo

Cancelación de evento.

Cambio de lugar para

desarrollar actividades

Director del

proyecto0,5 0,8 0,4 Alta $ 40.000.000,0 $ 20.000.000,0 Mitigar

Cancelacion de la

actividad.0,3 0,1 0,03 Muy baja $ 7.000.000,0 $ 2.100.000

5

Debido a la baja oferta de materiales para dotacion, puede

demorar el proceso contractual lo que retardaria el inicio de las

actividades.

NegativoRiesgo

comercial

Invitacion a cotizar a

proveedores de otras

regiones.

Coordinador

logístico0,3 0,4 0,12 Media $ 10.000.000,0 $ 3.000.000,0 Evitar

Contratar con

proveedores de otras

regiones e iniciar con el

material disponible

0,3 0,1 0,03 Muy baja $ 4.000.000,0 $ 1.200.000

6

Debido a la alta presencia de factores de riesgo para la salud

mental, puede aumentar el número de personas enfermas

incrementando los costos y el tiempo de atencion

NegativoRiesgo

externo

Implementación del modelo

de APS renovada

Gobernador

del Chocó0,1 0,8 0,08 Baja $ 20.000.000,0 $ 2.000.000,0 Escalar

La autoridad

correspondiente

gestiona la

implementacion de un

nuevo proyecto

0,1 0,05 0,005 Muy baja $ 10.000.000,0 $ 1.000.000

7Si no se desarrolla adecuadamente las estrategias con la

población objetivo se incrementa la poblacion en riesgo.Negativo

Riesgo de

gestión

Realizar campañas de

sensibilización de la

comunidad educativa

Secretaria de

salud0,1 0,4 0,04 Muy baja $ 6.000.000,0 $ 600.000,0 Evitar

Adecuado proceso de

selección de

profesionales

0,1 0,05 0,005 Muy baja $ 10.000.000,0 $ 1.000.000

8En caso de faltar medios de transporte se retarda las actividades

programadas.Negativo

Riesgo de

gestiónReplanteo de programación

Coordinador

logístico0,1 0,4 0,04 Muy baja $ 4.000.000,0 $ 400.000,0 Mitigar

El contratista debe

prever medios alternos0,1 0,05 0,005 Muy baja $ 40.000.000,0 $ 4.000.000

9En caso de aumento de personas atendidas puede faltar material

para cumplir con el apoyo LogísticoNegativo

Riesgo de

gestión

Recurrir al presupuesto

destinado para dotacion.

Ampliacion de contrato a

proveedores

Gobernador

del Chocó0,1 0,1 0,01 Muy baja $ 7.000.000,0 $ 700.000,0 Evitar

Atender unicamente el

numero programado0,1 0,05 0,005 Muy baja $ 40.000.000,0 $ 4.000.000

10

Por falta de conocimiento del terreno no se ubicaria los lugares de

atencion a la poblacion retardando el cumplimiento de las

actividades.

NegativoRiesgo de

gestión

Realizar visitas con

anterioridad

Director del

proyecto0,1 0,1 0,01 Muy baja $ 3.000.000,0 $ 300.000,0 Evitar

Dentro del proceso de

capacitacion realizar

visita previa

0,1 0,05 0,005 Muy baja $ 10.000.000,0 $ 1.000.000

55.000.000,0$ 27.600.000$

PLAN DE RESPUESTAIDENTIFICACIÓN DE RIESGOS ANÁLISIS CUANTITATIVOANÁLISIS CUALITATIVO

Apéndice Z Plan de respuesta al riesgo

SALUD MENTAL 261

Apéndice AA Procedimiento de adquisiciones

No. Procedimiento adquisiciones

1 Actividad: Verificación matriz de adquisiciones

Verificar la lista de recursos incluidos en la matriz de adquisiciones

Responsable: Coordinador logístico

2 Actividad: Complementar y ajustar estudios previos

Los estudios previos sirven de soporte para elaborar la invitación y son la base para que los interesados puedan valorar adecuadamente el alcance de la necesidad de la entidad y presentación de sus ofertas de bienes o servicios. Como mínimo debe contener:

-Descripción y justificación de la necesidad a satisfacer.

-Alcance de la necesidad a satisfacer.

-La descripción del objeto a contratar incluyendo especificación e identificación del contrato a celebrar.

-Fundamentos jurídicos que soportan la modalidad de contratación.

-El análisis económico que soporte el valor estimado del contrato. - Identificación de los riesgos previsibles con su tipificación, estimación y asignación.

-El análisis que sustenta la exigencia de garantías.

-Determinar las condiciones y especificaciones técnicas de los bienes, obras o servicios que se espera recibir. (Deben quedar plasmados, todos los requisitos de calidad, cantidad, productos esperados, características tecnológicas, experiencia en caso que se requiera, capacidad técnica y financiera, requisitos mínimos que deban cumplir los oferentes). -Definir las obligaciones del futuro contratista.

-Plazo de entrega del bien, obra o servicio. -Forma de pago.

SALUD MENTAL 262

-Condiciones mínimas para participar en el proceso de selección.

-Reglas que regirán la selección del ofrecimiento más favorable para la entidad.

Responsable: Abogado

3 Actividad: Modalidad de selección

Determinar la modalidad del proceso de selección

Responsable: Coordinador logístico

4 Actividad: Solicitar CDP

Solicitar al área de presupuesto la expedición del certificado de disponibilidad presupuestal que ampare el proceso de contratación.

Responsable: Abogado

5 Actividad: Expedición del CDP

Con base en el estudio previo el Profesional de Gestión de Presupuesto, efectúa el trámite correspondiente, expide y aprueba el CDP

Responsable: Jefe Área Presupuesto

6 Actividad: Elaborar el aviso de convocatoria

Se debe elaborar el aviso inicial de convocatoria pública que contendrá la siguiente información:

1. El nombre y dirección de la entidad

2. La dirección, el correo electrónico y el teléfono en donde la entidad estatal atenderá a los interesados en el proceso de contratación, y la dirección y el correo electrónico en donde los proponentes deben presentar los

SALUD MENTAL 263

documentos en desarrollo del proceso de contratación.

3. El objeto del contrato a celebrar, identificando las cantidades a adquirir.

4. La modalidad de selección del contratista.

5. El plazo estimado del contrato.

6. La fecha límite en la cual los interesados deben presentar su oferta y el lugar y forma de presentación de la misma.

7. El valor estimado del contrato y la manifestación expresa de que la entidad estatal cuenta con la disponibilidad presupuestal.

8. Enumeración y breve descripción de las condiciones para participar en el proceso de contratación.

9. Cronograma del proceso de selección. 10. Forma como los interesados pueden consultar los documentos del proceso.

Responsable: Abogado

7 Actividad: Elaborar el proyecto de pliego de condiciones

Se elabora el proyecto de pliego de condiciones con los requisitos mínimos que deben cumplir los proponentes al momento de presentar sus propuestas. Debe incluir como mínimo la siguiente información:

1. La descripción técnica, detallada y completa del bien, obra o servicio objeto del contrato.

2. La modalidad del proceso de selección y su justificación.

3. Los criterios de selección, incluyendo los factores de desempate y los incentivos cuando a ello haya lugar.

4. Las condiciones de costo y/o calidad que la entidad estatal debe tener en cuenta para la selección objetiva, de acuerdo con la modalidad de selección del contratista.

SALUD MENTAL 264

5. Las reglas aplicables a la presentación de las ofertas, su evaluación y adjudicación del contrato.

6. Las causas que dan lugar a rechazar una oferta.

7. El valor del contrato, el plazo, el cronograma o forma de pago y la determinación de si debe haber lugar a la entrega de anticipo, y si hubiere, indicar su valor.

8. Los riesgos asociados al contrato, la forma de mitigarlos y la asignación del riesgo entre las partes contratantes.

9. Las garantías exigidas en el proceso de contratación y sus condiciones.

10. La mención de si la entidad estatal y el contrato objeto de los pliegos de condiciones están cubiertos por un acuerdo comercial.

11. Los términos, condiciones y minuta del contrato.

12. Los términos de la supervisión y/o de la interventoría del contrato.

13. El plazo dentro del cual la entidad estatal puede expedir adendas.

14. El cronograma.

Responsable: Abogado

8 Actividad: Aprobación y firma del pliego

El ordenador del gasto aprueba y firma el proyecto de pliego de condiciones

Responsable: Gobernador del Chocó

9 Actividad: Definir criterios de adjudicación

Definir criterios de evaluación, habilitantes y de desempate, sobre los cuales se realizará la evaluación de la propuesta.

SALUD MENTAL 265

Responsable: Coordinador logístico

10 Actividad: Publicar el aviso de convocatoria, estudio previo y el proyecto de pliego de condiciones

En el SECOP y en la página web de la entidad, se publica:

1) Aviso de convocatoria

2) Estudio previo.

3) Proyecto de pliego de condiciones Esta publicación se realiza durante mínimo diez (10) días hábiles anteriores al acto que ordena la apertura, para la consulta de los posibles proponentes. La publicación del proyecto de pliego de condiciones no genera obligación de dar apertura al proceso de selección.

Responsable: Abogado

11 Actividad: Recibir y consolidar las observaciones realizadas al proyecto de pliego

Las observaciones son presentadas por los interesados en participar en el proceso durante el término de publicación del proyecto de pliego de condiciones y/o de conformidad con lo establecido en el cronograma, por medio de correo electrónico o físicamente en la sede de la entidad.

Responsable: Coordinador logístico

12 Actividad: Elaboración del documento de respuesta a las observaciones

Se analizan las observaciones recibidas al proyecto de pliego y se proyecta respuesta de conformidad con los plazos publicados en el cronograma. Documento de respuesta a observaciones al proyecto de pliego.

Responsable: Abogado

13 Actividad: Elaboración del pliego de condiciones definitivo.

Se elabora el pliego de condiciones definitivo con los requisitos mínimos que deben cumplir los proponentes al momento de presentar sus propuestas, el cual contendrá las observaciones de los proponentes que hayan sido

SALUD MENTAL 266

aprobadas por la entidad.

Responsable: Abogado

14 Actividad: Elaboración de la resolución de apertura

De conformidad con los plazos establecidos en el cronograma, se ordena la apertura del proceso de selección, mediante acto administrativo de carácter general, que señale:

1. El objeto de la contratación a realizar.

2. La modalidad de selección que corresponda a la contratación.

3. El cronograma.

4. El lugar físico o electrónico en que se pueden consultar y retirar los pliegos de condiciones y los estudios y documentos previos.

5. La convocatoria para las veedurías ciudadanas.

6. El certificado de disponibilidad presupuestal.

7. Los demás asuntos que se consideren pertinentes de acuerdo con el proceso.

Responsable: Abogado

15 Actividad: Aprobación y firma

El ordenador del gasto aprueba y firma el pliego de condiciones y la resolución de apertura del proceso

Responsable: Gobernador del Chocó

16 Actividad: Publicar documentos del proceso de selección

Publicación de la resolución de apertura del proceso de selección, pliego de condiciones definitivas y del documento

SALUD MENTAL 267

de respuestas a las observaciones presentadas al proyecto de pliego.

Responsable: Abogado

17 Actividad: Elaborar adendas y respuesta a observaciones

La entidad estatal puede modificar los pliegos de condiciones a través de adendas expedidas antes del vencimiento del plazo para presentar ofertas. La entidad puede expedir adendas para modificar el cronograma una vez vencido el término para la presentación de las ofertas y antes de la adjudicación del contrato. El documento generado es la Adenda

Responsable: Abogado

18 Actividad: Publicar adendas y respuestas a observaciones

La entidad debe publicar las adendas en días hábiles, entre las 7:00 a.m. Y las 7:00 p.m., la publicación debe hacerse con tres (3) días de anticipación al vencimiento del plazo para presentar ofertas.

Responsable: Abogado

19 Actividad: Recibir propuestas

De conformidad con los plazos publicados en el cronograma, se reciben las ofertas el día y hora prevista en el pliego de condiciones. Se deben generar:

Acta de cierre y apertura de propuestas

Relación de propuestas recibidas

Responsable: Coordinador logístico

20 Actividad: Publicar declaración de desierta

En caso de no recibir ninguna propuesta se publica la declaración de desierta. El documento generado es

SALUD MENTAL 268

Resolución que declara desierto el proceso de selección.

Responsable: Abogado

21 Actividad: Creación de listado de proponentes

Se crean en la base de datos los proponentes, incluyendo la información de contacto, localización, información legal, financiera, experiencia etc.

Responsable: Técnico en sistemas

22 Actividad: Registro de propuestas

Se ingresan los aspectos jurídicos, técnicos, financieros y económicos de cada una de las propuestas objeto de evaluación, así como el número de folios, cantidad de copias y demás datos básicos de la propuesta.

Responsable: Técnico en sistemas

23 Actividad: Realizar evaluación de propuestas

El comité evaluador realiza la verificación jurídica, técnica, financiera y económica, así como la ponderación de los factores de escogencia (calidad y precio), de las propuestas y remite las solicitudes de aclaración o subsanación de conformidad con lo dispuesto en la normatividad vigente.

Responsable: Coordinador logístico

24 Actividad: Solicitud de subsanar o aclarar

Dentro del término señalado los proponentes presentan sus aclaraciones o subsanan la propuesta, cuando hay lugar a ello.

Responsable: Proponentes

25 Actividad: Generación informe de verificación de requisitos habilitantes, evaluación y calificación

SALUD MENTAL 269

Consolidación del informe de verificación de requisitos habilitantes, evaluación y calificación. Se analizan todos los requisitos de carácter jurídico, técnico, financiero y económico que se solicitaron en el pliego de condiciones, respecto a cada una de las propuestas. Informe de verificación de requisitos habilitantes, evaluación y calificación.

Responsable: Coordinador logístico

26 Actividad: Publicar informe de verificación de requisitos habilitantes y evaluación

Se publica el informe de verificación de requisitos habilitantes y evaluación por el término de 5 días hábiles en el SECOP y en la página.

Responsable: Técnico en sistemas

27 Actividad: Recibir observaciones

El comité evaluador recibe, analiza y responde las observaciones presentadas por los oferentes al informe de evaluación. Si es necesario se modifica el informe.

Responsable: Coordinador logístico

28 Actividad: Publicar el documento de respuesta a las observaciones y el informe de evaluación definitivo

De conformidad con los plazos establecidos en el cronograma, se publica el documento de respuesta a las observaciones presentadas al informe de evaluación y el informe de evaluación definitivo en el SECOP y en la página web.

Responsable: Coordinador logístico

29 Actividad: Proyectar resolución de adjudicación

Se proyecta la resolución de adjudicación o declaratoria de desierta para firma del ordenador del gasto, de conformidad con los plazos publicados en el cronograma del proceso.

Responsable: Abogado

SALUD MENTAL 270

30 Actividad: Audiencia de adjudicación

Dando aplicación a lo previsto en la normatividad vigente, se levanta un acta en la que se deje constancia de las deliberaciones y decisiones que en el desarrollo de la misma se hubieren producido. En caso de adjudicación, la misma se entenderá notificada al proponente favorecido y comunicado a los demás participantes en dicha audiencia, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 9 de la ley 1150 de 2007. Dentro del mismo término de adjudicación, podrá declararse desierto el proceso de selección

Responsable: Coordinador logístico

31 Actividad: Registro adjudicación

Debe registrarse la información del proponente elegido.

Responsable: Técnico en sistemas

32 Actividad: Publicar acto de adjudicación

Se procede a publicar acto de adjudicación o declaratoria de desierta, de conformidad con los plazos establecidos en el cronograma en el SECOP y en la página web.

Responsable: Abogado

SALUD MENTAL 271

Apéndice BB Modalidades de contratación

Modalidades de contratación

Licitación publica De acuerdo con la Ley 80 de 1993 la “licitación pública es el procedimiento mediante el cual la Entidad Estatal formula públicamente una convocatoria para que, en igualdad de oportunidades, los interesados presenten sus ofertas y seleccione entre ellas la más favorable.”

Mínima cuantía La modalidad de selección de mínima cuantía es un procedimiento sencillo y rápido para escoger al contratista en la adquisición de los bienes, obras y servicios cuyo valor no exceda el diez por ciento de la menor cuantía de la entidad. Esta modalidad de selección tiene menos formalidades que las demás y tiene características especiales.

Contratación directa La contratación directa es un mecanismo de selección del contratista, el cual opera en los supuestos enunciados en el numeral 4 del artículo 2 de la ley 1150 de 2007, los cuales son:

Arrendamiento o adquisición de inmuebles.

Declaratoria de desierta de la licitación o concurso.

Cuando no se presente propuesta alguna o ninguna propuesta se ajuste al pliego de condiciones, o términos de referencia o, en general, cuando falte voluntad de participación.

Cuando no exista pluralidad de oferentes.

Productos de origen o destinación agropecuaria que se ofrezcan en las bolsas de productos legalmente constituidas.

En esta modalidad no es necesario recibir varias ofertas para la celebración del contrato.

Concurso de merito El concurso de méritos a es una modalidad de selección en el cual se elige al contratista en razón de la mayor capacidad técnica, científica, cultural o artística, con el fin de escoger la

SALUD MENTAL 272

persona más idónea para la realización del objeto contractual.

Según la ley 1150 de 2007 “Corresponde a la modalidad prevista para la selección de consultores o proyectos, en la que se podrán utilizar sistemas de concurso abierto o de precalificación. En este último caso, la conformación de la lista de precalificados se hará mediante convocatoria pública, permitiéndose establecer listas limitadas de oferentes utilizando para el efecto, entre otros, criterios de experiencia, capacidad intelectual y de organización de los proponentes, según sea el caso.”

Los contratos de consultoría, necesarios realizar estudios necesarios para la ejecución de proyectos de inversión, estudios de diagnóstico, pre factibilidad o factibilidad para programas o proyectos específicos, al igual que las asesorías técnicas de coordinación, control y supervisión, deben ser adelantados bajo esta modalidad.

Selección Abreviada La Selección abreviada según la ley 1150 de 2007 se adelantara en los casos en que las características del objeto a contratar, las circunstancias de la contratación o la cuantía o destinación del bien, obra o servicio, permitan un proceso simplificado, garantizando siempre la selección objetiva del contratista.

La ley ha determinado como causales entre otros:

La adquisición o suministro de bienes y servicios de características técnicas uniformes y de común utilización por parte de las entidades, que corresponden a aquellos que poseen las mismas especificaciones técnicas, con independencia de su diseño o de sus características descriptivas, y comparten patrones de desempeño y calidad objetivamente definidos.

La contratación de menor cuantía.

Sin perjuicio de lo dispuesto en la Ley 100 de 1993 y en la Ley 1122 de 2007, la celebración de contratos para la prestación de servicios de salud.

La contratación cuyo proceso de licitación pública haya sido declarado desierto; en cuyo caso la entidad deberá iniciar la selección abreviada dentro de los cuatro meses siguientes a la

SALUD MENTAL 273

declaración de desierta del proceso inicial;

Productos de origen o destinación agropecuarios que se ofrezcan en las bolsas de productos legalmente constituidas;

Los actos y contratos que tengan por objeto directo las actividades comerciales e industriales propias de las Empresas Industriales y Comerciales Estatales y de las Sociedades de Economía Mixta, con excepción de los contratos que a título enunciativo identifica el artículo 32 de la Ley 80 de 1993.