CRECIMIENTO GENERALIDADES3

UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL LISANDRO ALVARADOLISANDRO ALVARADO

DECANATO DE MEDICINADECANATO DE MEDICINADEPARTAMENTO DE PEDIATRIADEPARTAMENTO DE PEDIATRIA

GENERALIDADEGENERALIDADESS

ASIGNATURA CRECIMIENTO Y DESARROLLOASIGNATURA CRECIMIENTO Y DESARROLLOV SEMESTREV SEMESTRE

EVENTOSEVENTOS

AUMENTO DEL PERIMETRO CRANEAL.AUMENTO DEL PERIMETRO CRANEAL. MENARQUIA .MENARQUIA . CAMBIOS EN EL PESO.CAMBIOS EN EL PESO. SOSTEN DE LA CABEZA.SOSTEN DE LA CABEZA. DENTICION.DENTICION. OSIFICACION.OSIFICACION.

EVENTOSEVENTOS

CAMBIOS EN LOS SEGMENTOS CAMBIOS EN LOS SEGMENTOS CORPORALES.CORPORALES.

CAMBIOS EN LA RELACION CAMBIOS EN LA RELACION CRANEO-CARA.CRANEO-CARA.

LENGUAJE.LENGUAJE. MASTICACION.MASTICACION. AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS

ORGANOS ORGANOS MENOPAUSIA.MENOPAUSIA.

C R E C I M I E N T OC R E C I M I E N T O

EL CRECIMIENTO se refiere al EL CRECIMIENTO se refiere al AUMENTOAUMENTO de la masa corporal del de la masa corporal del SER HUMANOSER HUMANO desde su desde su concepción hasta su adultez.concepción hasta su adultez.

C R E C I M I E N T OC R E C I M I E N T O

Se trata de un Se trata de un fenómeno fenómeno CUANTITATAIVO, CUANTITATAIVO, CUANTIFICABLECUANTIFICABLE, que se , que se manifiesta por el manifiesta por el INCREMENTOINCREMENTO de las de las DIMENSIONES DIMENSIONES CORPORALES.CORPORALES.

CRECIMIENTOCRECIMIENTO

HIPERPLASIA E HIPERTROFIA.HIPERPLASIA E HIPERTROFIA.

D E S A R R O L L O D E S A R R O L L O

DIFERENCIACIÓN DIFERENCIACIÓN PROGRESIVA DE PROGRESIVA DE

ÓRGANOS Y ÓRGANOS Y TEJIDOS,TEJIDOS, con con ADQUISICIÓN y ADQUISICIÓN y

PERFECCIONAMIENTOPERFECCIONAMIENTO de sus de sus FUNCIONESFUNCIONES

((maduración, maduración, diferenciación e diferenciación e

integraciónintegración).).

M A D U R A C I O N M A D U R A C I O N Comprende los aspectos Comprende los aspectos

FISIOLÓGICOS Y FISIOLÓGICOS Y PSICOLÓGICOSPSICOLÓGICOS y está y está íntimamente ligado a la íntimamente ligado a la MIELINIZACIÓNMIELINIZACIÓN . .

Implica un proceso de Implica un proceso de ADQUISICIONES ADQUISICIONES PROGRESIVASPROGRESIVAS de nuevas de nuevas funciones o de eventos desde funciones o de eventos desde la concepción hasta la la concepción hasta la adultez.adultez.

Los Los INDICADORESINDICADORES son: son: maduración maduración dentaria, dentaria, sexual, sexual, psicomotriz psicomotriz (motora gruesa (motora gruesa y fina, y fina, sensorial, sensorial, social y social y emocional) y emocional) y ósea.ósea.

EVENTOSEVENTOS

AUMENTO DEL PERIMETRO CRANEAL.AUMENTO DEL PERIMETRO CRANEAL. MENARQUIA .MENARQUIA . CAMBIOS EN EL PESO.CAMBIOS EN EL PESO. SOSTEN DE LA CABEZA.SOSTEN DE LA CABEZA. DENTICION.DENTICION. OSIFICACION.OSIFICACION.

EVENTOSEVENTOS

CAMBIOS EN LOS SEGMENTOS CAMBIOS EN LOS SEGMENTOS CORPORALES.CORPORALES.

CAMBIOS EN LA RELACION CAMBIOS EN LA RELACION CRANEO-CARA.CRANEO-CARA.

LENGUAJE.LENGUAJE. MASTICACION.MASTICACION. AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS AUMENTO DE TAMAÑO DE LOS

ORGANOS ORGANOS MENOPAUSIA.MENOPAUSIA.

EVOLUCIÓN NATURAL DEL EVOLUCIÓN NATURAL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLOCRECIMIENTO Y DESARROLLO

PERIODOS DE CRECIMIENTOPERIODOS DE CRECIMIENTO

ETAPAS DEL ETAPAS DEL CRECIMIENTO Y CRECIMIENTO Y DESARROLLODESARROLLO

ETAPA PRENATALETAPA PRENATAL

ETAPAS DEL ETAPAS DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLOCRECIMIENTO Y DESARROLLO

ETAPA PRENATALETAPA PRENATAL PERIODO EMBRIONARIO:PERIODO EMBRIONARIO: Fecundación hasta la 12ª semana Fecundación hasta la 12ª semana

de vida intrauterina . de vida intrauterina . Intensa multiplicación celular Intensa multiplicación celular

(hiperplasia) con un escaso (hiperplasia) con un escaso aumento del tamaño del embrión. aumento del tamaño del embrión. ORGANOGENESIS.ORGANOGENESIS.

GENETICA -- DROGAS – GENETICA -- DROGAS – MEDICAMENTOS – ENFERMEDADES MEDICAMENTOS – ENFERMEDADES INFECCIOSASINFECCIOSAS

PERIODO FETAL.PERIODO FETAL. Se extiende desde la 13ª Se extiende desde la 13ª

semana hasta él termino de semana hasta él termino de la gestación y se caracteriza la gestación y se caracteriza principalmente por una principalmente por una combinación de hiperplasia combinación de hiperplasia e hipertrofia celular.e hipertrofia celular.



Carencias nutricionales Carencias nutricionales y enfermedades FLUJO y enfermedades FLUJO PLACENTARIO.PLACENTARIO.



PERIODO FETAL.PERIODO FETAL. Mide 30 cm. y pesa 500 Mide 30 cm. y pesa 500

gramos gramos Desde la semana 28ª a la Desde la semana 28ª a la

38ª el crecimiento fetal es 38ª el crecimiento fetal es muy acelerado. muy acelerado.



PERIODO POST-NATALPERIODO POST-NATAL NEONATALNEONATAL LACTANTELACTANTE -- MENOR-- MENOR -- MAYOR-- MAYOR PRE-ESCOLARPRE-ESCOLAR ESCOLARESCOLAR ADOLESCENTEADOLESCENTE ADULTOADULTO ANCIANOANCIANO


ETAPA POSTNATALETAPA POSTNATAL


NEONATALNEONATAL

Comprende el periodo Comprende el periodo desde el nacimiento hasta desde el nacimiento hasta los 28 días de edad.los 28 días de edad.

Su peso oscila entre 3 y Su peso oscila entre 3 y 3.5 Kg. Y miden 50 cm.3.5 Kg. Y miden 50 cm.

Hay diferencias somáticas Hay diferencias somáticas entre ambos sexos: los entre ambos sexos: los varones son más largos y varones son más largos y pesan más que las niñas.pesan más que las niñas.


NEONATALNEONATALEl sistema nervioso esta sin El sistema nervioso esta sin desarrollar. Los desarrollar. Los movimientos son movimientos son incoordinados, sin ningún incoordinados, sin ningún tipo de propósitotipo de propósito


LACTANTE MENORLACTANTE MENOR Abarca hasta los 11 Abarca hasta los 11

meses de vida. meses de vida. Período de crecimiento Período de crecimiento

y desarrollo rápido.y desarrollo rápido. Se incrementa la talla a Se incrementa la talla a

una velocidad de 24 una velocidad de 24 cm./año.cm./año.


LACTANTE MENOR LACTANTE MENOR Existe un rápido Existe un rápido

crecimiento y desarrollo crecimiento y desarrollo físico, fisiológico y socialfísico, fisiológico y social


LACTANTE MAYORLACTANTE MAYOR Abarca desde los 12 hasta Abarca desde los 12 hasta

los 23 meses.los 23 meses. El crecimiento no es tan El crecimiento no es tan

rápido como en la etapa rápido como en la etapa anterioranterior

La velocidad de incremento La velocidad de incremento desciende a una tasa de 10-desciende a una tasa de 10-12 cm./año. 12 cm./año.

El desarrollo motor y el El desarrollo motor y el psicosocial aumenta psicosocial aumenta

Hay mayor autonomía Hay mayor autonomía


PRE-ESCOLARESPRE-ESCOLARES Abarca desde los 2 años de Abarca desde los 2 años de

edad hasta los 6 años. edad hasta los 6 años. El mundo del niño comienza El mundo del niño comienza

a abrirse. Crecimiento físico a abrirse. Crecimiento físico lento.lento.

Se gana altura pero no pesoSe gana altura pero no peso Son mas delgados, con mejor Son mas delgados, con mejor

coordinación y mas hábilescoordinación y mas hábiles


ESCOLARESESCOLARES Comprende desde los 7 Comprende desde los 7

años hasta los 12 años. años hasta los 12 años. Criterio fisiológico. La Criterio fisiológico. La

etapa escolar termina a etapa escolar termina a los 11 años en el varón y a los 11 años en el varón y a los 9 años en la hembra.los 9 años en la hembra.

La velocidad de La velocidad de crecimiento sigue crecimiento sigue disminuyendo en dirección disminuyendo en dirección hacia los 6 cm/año. hacia los 6 cm/año.


ADOLESCENCIAADOLESCENCIA

LIMITE FISIOLOGICO.LIMITE FISIOLOGICO. COMPRENDE DESDE COMPRENDE DESDE

LOS 12 AÑOS EN LA LOS 12 AÑOS EN LA NIÑAS Y HASTA LOS 18 NIÑAS Y HASTA LOS 18 AÑOS EN EL VARONAÑOS EN EL VARON


ADULTO JOVENADULTO JOVEN Desde los 20 a los 40 Desde los 20 a los 40

años.años. Continua el desarrollo Continua el desarrollo

psicológico y sexual.psicológico y sexual. Hay poco desarrollo Hay poco desarrollo

físicofísico Llega a su máxima Llega a su máxima

estatura.estatura. Órganos internos Órganos internos

desarrollados desarrollados


ADULTO INTERMEDIO O MADUROADULTO INTERMEDIO O MADURO

DESDE LOS 40 A LOS 60 AÑOSDESDE LOS 40 A LOS 60 AÑOS SE OBTIENEN LOS PROPIOS SE OBTIENEN LOS PROPIOS

LOGROS .LOGROS . PREOCUPACION POR EL PREOCUPACION POR EL

PORVENIR DE LA FAMILIA MAS PORVENIR DE LA FAMILIA MAS QUE DE SI MISMOQUE DE SI MISMO

SE PREPARAN PARA LOS SE PREPARAN PARA LOS CAMBIOS TANTOS FISICOS, CAMBIOS TANTOS FISICOS, SENTIMENTALES Y DE SALUD.SENTIMENTALES Y DE SALUD.

EN ESTA ETAPA SOBREVIENEN EN ESTA ETAPA SOBREVIENEN LA MENOPAUSIOA, LA MENOPAUSIOA, ANDROPAUSIA, LA JUBILACION ANDROPAUSIA, LA JUBILACION Y LA SEPARACION DE LOS Y LA SEPARACION DE LOS HIJOS HIJOS


ADULTO MAYOR ADULTO MAYOR (ANCIANO)(ANCIANO)

MAYORES DE 60 AÑOSMAYORES DE 60 AÑOS DECLINAMIENTO DECLINAMIENTO

RAPIDO Y PROGRESIVO RAPIDO Y PROGRESIVO DE TODAS LAS DE TODAS LAS FUNCIONES VITALES FUNCIONES VITALES

CARACTERÍSTICAS DEL CARACTERÍSTICAS DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLOCRECIMIENTO Y DESARROLLO

DIRECCION: Céfalo caudal.Céfalo caudal. Ventro dorsal.Ventro dorsal. Cefalo centrifugaCefalo centrifuga


DIRECCION: General a lo especificoGeneral a lo especifico De lo simple a lo complejoDe lo simple a lo complejo


RITMO Y SECUENCIARITMO Y SECUENCIA::

El ritmo del crecimiento depende de los El ritmo del crecimiento depende de los ritmos de los diversos segmentos y sub-ritmos de los diversos segmentos y sub-segmentos que lo componen. segmentos que lo componen.

Va acompañado de un gradiente de Va acompañado de un gradiente de maduración, de tal manera que cada tejido maduración, de tal manera que cada tejido crece y se diferencia en proporción directa crece y se diferencia en proporción directa


RITMO Y SECUENCIARITMO Y SECUENCIA

Existe un patrón particular de crecimiento y Existe un patrón particular de crecimiento y desarrollo de cada tejido a través del tiempo desarrollo de cada tejido a través del tiempo y en su tiempo preciso.y en su tiempo preciso.

Tejido nervioso: aumenta un 60 % en los 2 Tejido nervioso: aumenta un 60 % en los 2 primeros años.primeros años.

Linfático: gran crecimiento desde los 8 hasta Linfático: gran crecimiento desde los 8 hasta 12 años, luego involuciona.12 años, luego involuciona.

Genital: aumento poco en los primeros años Genital: aumento poco en los primeros años de vida y es a los 10 años cuando comienza de vida y es a los 10 años cuando comienza un gran crecimiento hasta alcanzar la un gran crecimiento hasta alcanzar la pubertadpubertad


VELOCIDADVELOCIDAD

Es el incremento de masa o Es el incremento de masa o desarrollo de la función por desarrollo de la función por unidad de tiempo y se unidad de tiempo y se caracteriza por una rapidez caracteriza por una rapidez vertiginosa en etapas vertiginosa en etapas tempranas y estabilización en tempranas y estabilización en la edad adulta.la edad adulta.


En el crecimiento: En el crecimiento: La velocidad de La velocidad de crecimiento en la crecimiento en la primera infancia: primera infancia: duplica su peso a duplica su peso a los 4 meses, lo los 4 meses, lo triplica al año y lo triplica al año y lo cuadriplica a los 2 cuadriplica a los 2 años.años.


MOMENTO U OPORTUNIDADMOMENTO U OPORTUNIDAD

Todo tejido tiene un momento Todo tejido tiene un momento específico en el cual se desarrolla. específico en el cual se desarrolla.

Analiza las características somáticas Analiza las características somáticas de cada individuo para una etapa de cada individuo para una etapa determinada de la vida, ya sea de determinada de la vida, ya sea de manera cronológica (edad) o de manera cronológica (edad) o de acuerdo con el gradiente de acuerdo con el gradiente de maduración logrado (edad biológica).maduración logrado (edad biológica).

FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE EL CRECIMIENTO Y DESARROLLOCRECIMIENTO Y DESARROLLO

CRECIMIENTOY

DESARROLLOFACTORES

INTRINSECOS

GENETICA HERENCIA ENDOCRINAS - INSULINA - HORMONAS TIROIDEAS - HORMONA DEL CRECIMIENTO - HORMONAS SEXUALES - HORMONAS SUPRARENALES

FACTORES EXTRINSECO

SOCIOECONOMICOS NUTRICION CLIMA ENFERMEDAD AMBIENTE SOCIAL

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCAMBIOS EN LAS PROPORCIONES CORPORALES.CAMBIOS EN LAS PROPORCIONES CORPORALES.

A lo largo del proceso de crecimiento A lo largo del proceso de crecimiento esquelético ocurren cambio en las esquelético ocurren cambio en las proporciones corporales proporciones corporales


Época fetal: la cabeza ocupa el 50 % Época fetal: la cabeza ocupa el 50 % del cuerpo,del cuerpo, En el R.N.: es del 25%.En el R.N.: es del 25%. En la edad adulta es de 1/8 parte En la edad adulta es de 1/8 parte del cuerpo predominando el del cuerpo predominando el

segmento inferior. segmento inferior.


A lo largo del proceso de crecimiento A lo largo del proceso de crecimiento esquelético ocurren cambio en las esquelético ocurren cambio en las proporciones corporales proporciones corporales


El niño es de miembros cortos, El niño es de miembros cortos, cabeza relativamente grande y cabeza relativamente grande y cráneo grueso en comparación con el cráneo grueso en comparación con el adolescente. adolescente.

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMO CRECIMIENTO NEUROLOGICO CRECIMIENTO NEUROLOGICO

Comienza en la etapa prenatal y esta casi Comienza en la etapa prenatal y esta casi terminado a los 5 - 6 años de vida por lo terminado a los 5 - 6 años de vida por lo cual es la etapa critica y de mayor cual es la etapa critica y de mayor vulnerabilidad.vulnerabilidad.

Todos estos cambios son independientes Todos estos cambios son independientes

del peso y crecimiento del niño, en cambio del peso y crecimiento del niño, en cambio si influye el peso y aspecto del cerebro.si influye el peso y aspecto del cerebro.

El desarrollo neurológico varia entre los El desarrollo neurológico varia entre los individuos, sin embargo la secuencia del individuos, sin embargo la secuencia del desarrollo es invariable, es decir sigue una desarrollo es invariable, es decir sigue una misma dirección: Céfalo - Caudal. misma dirección: Céfalo - Caudal.

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMO CRECIMIENTO NEUROLOGICO CRECIMIENTO NEUROLOGICO

Se puede diferenciar varias áreas del desarrollo Se puede diferenciar varias áreas del desarrollo neurológico. Cada una de ellas sigue su propia neurológico. Cada una de ellas sigue su propia secuencia y no necesariamente existe secuencia y no necesariamente existe paralelismo en la velocidad de maduración entre paralelismo en la velocidad de maduración entre ellos.ellos.

Es importante el grado de especificidad de los Es importante el grado de especificidad de los movimientos a medida que el niño madura, ej. en movimientos a medida que el niño madura, ej. en las primeras etapas ante un hecho agradable las primeras etapas ante un hecho agradable reacciona con todo el cuerpo; luego ante un reacciona con todo el cuerpo; luego ante un hecho similar responde con un solo movimiento. hecho similar responde con un solo movimiento.

En el R.N. hay predominio de la actividad refleja, En el R.N. hay predominio de la actividad refleja, la cual es muy rica, pero se pierde con la la cual es muy rica, pero se pierde con la ejecución de movimientos voluntarios. ejecución de movimientos voluntarios.

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMO CRECIMIENTO DENTAL CRECIMIENTO DENTAL

Los dientes se desarrollan en forma autónoma. Los dientes se desarrollan en forma autónoma. Se forman desde la etapa prenatal. Se forman desde la etapa prenatal.

Al nacer están presentes las coronas de 20 Al nacer están presentes las coronas de 20 dientes permanentes y de 4 molares no dientes permanentes y de 4 molares no permanentes. permanentes.

La erupción dentaría ocurre desde los 6 meses La erupción dentaría ocurre desde los 6 meses hasta los 6 años. hasta los 6 años.

A partir de los 6 años comienza la erupción A partir de los 6 años comienza la erupción inmediata de los permanentes la cual se inmediata de los permanentes la cual se completa durante la adolescencia. completa durante la adolescencia.

El desarrollo dental esta influenciado por El desarrollo dental esta influenciado por factores genéticos, familiares, enfermedades factores genéticos, familiares, enfermedades endocrinas que los retrasan (hipotiroidismo), endocrinas que los retrasan (hipotiroidismo), nutricional: raquitismo nutricional: raquitismo

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMO CRECIMIENTO SEXUAL CRECIMIENTO SEXUAL

El comienzo de la pubertad se relaciona con El comienzo de la pubertad se relaciona con le edad de desarrollo óseo, siendo de 13 años le edad de desarrollo óseo, siendo de 13 años en el varón y cerca de 10 años en la hembra. en el varón y cerca de 10 años en la hembra.

Existe una gran variabilidad étnica e Existe una gran variabilidad étnica e individual en cuanto a la edad cronológica en individual en cuanto a la edad cronológica en que las niñas inician la pubertad. que las niñas inician la pubertad.

Existen múltiples factores que influyen en Existen múltiples factores que influyen en este aspecto. Entre estos tenemos: factores este aspecto. Entre estos tenemos: factores genéticos y raciales factores neuro- genéticos y raciales factores neuro- endocrinos así como factores exógenos que endocrinos así como factores exógenos que están demostrados. Estos factores pueden están demostrados. Estos factores pueden modificar el curso del desarrollo sexual.modificar el curso del desarrollo sexual.

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMO CRECIMIENTO SOMATICO CRECIMIENTO SOMATICO

El crecimiento en longitud del cuerpo es variable así El crecimiento en longitud del cuerpo es variable así en los primeros meses hay un crecimiento elevado que en los primeros meses hay un crecimiento elevado que es menor que en la etapa prenatal; progresivamente es menor que en la etapa prenatal; progresivamente disminuye la velocidad de crecimiento hasta la etapa disminuye la velocidad de crecimiento hasta la etapa escolar y nuevamente en la adolescencia se encuentra escolar y nuevamente en la adolescencia se encuentra acelerado el crecimiento.acelerado el crecimiento.

En cuanto al desarrollo y crecimiento de los órganos: En cuanto al desarrollo y crecimiento de los órganos: El desarrollo neural, cerebeloso, médula, ojos, oídos, El desarrollo neural, cerebeloso, médula, ojos, oídos, finaliza en los primeros años de la vida aunque el finaliza en los primeros años de la vida aunque el desarrollo en particular de la corteza continua mas desarrollo en particular de la corteza continua mas activamente que el crecimiento global. activamente que el crecimiento global.

Los órganos viscerales (hígado, bazo, riñones, Los órganos viscerales (hígado, bazo, riñones, corazón) así como el esqueleto, musculatura, volumen corazón) así como el esqueleto, musculatura, volumen sanguíneo tiene un aumento progresivo durante la sanguíneo tiene un aumento progresivo durante la infancia y muy acentuadas en la adolescencia hasta infancia y muy acentuadas en la adolescencia hasta alcanzar un peso 12 - 19 veces mayor del nacimiento.alcanzar un peso 12 - 19 veces mayor del nacimiento.

CRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMOCRECIMIENTO Y MADURACIÓN DEL ORGANISMO CRECIMIENTO SOMATICO CRECIMIENTO SOMATICO

CRECIMIENTO Y DESARROLLOCRECIMIENTO Y DESARROLLO

GRACIASGRACIAS

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