cristi muñoz trabajo.pptx

7/25/2019 cristi muoz trabajo.pptx

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Nombres: Valeria AlejandraApellidos: Villamar Muoz

Edad: 4 anos 11 meses

Fecha de Nacimiento: 30 No! "00#Ano de educaci$n: %re&'inder


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Motivos de Consuta:Evaluar el crecimiento y desarrollodel paciente

Antecedentes Prenatales:

G:2 P:0 C:2 A:0

Edad de Embarazo: 26 aos

Controles regulares, Cada mes

Amenaza de parto pretermino: 28 semanas

Con S..!. S"ptimo mes

#o $!%, &A

'P( )* SG

+estr"s laboral


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Parto:Producto nico vivo, valorada en34 .5 SG, atendido por Cesreasegmentarias

Recin Nacido:No llanto inmediato, acrocianosispgar 4 al min. ! a los 5 min.

Peso" #$$$ g %alla"4!cmPc" 33 cm

Hipotona: generali&ada , po'resucci(n.

HI!"RI# C$INIC#IN%#N!I$


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#limentacin:)ec*e de +ormula'lactaci(n" los m.

-l/uidos0 al a1o -s(lidos02ieta general" l momentocomparte la mesa +amiliar


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Sost"n -e/li-o: Al mes medio1eanto la -abeza el pe-3o en posi-i4nprona: *m.

Se olteo un lado a otro: 6m.

Se sienta sola: al 5 ao *m.

Camino al: 5 ao 8m.#o gateo

Corre de orma des-oordinada : 2 aos 6m

A-tualmente: 1anza la pelota -on ambas

manos, -amina 3a-ia atr/s, sube baaes-alerasSe reuerza e7uilibrio motri-idad ina

&E#RR"$$"PIC"M"!RI'


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Motricidad (na adaptativa:

eproduce o copia lneas

*ori&ontales, verticales o circulares.

rruga y pega tro&os de papel en *oa.

Pinta con los dedos, lpices ycrayolas.

6tili&a plastilina y pintura.Se viste y desviste con ayuda.

&E#RR"$$"

PIC"M"!RI'


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76NC89NES :EN%)ES


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Personal ocial:

2i+erencia los se;os.Saluda y se despideyuda en tareas sencillas en lacasa

Pone en orden sus uguetesCome sola en la mesae/uiere de ayuda paracepillarse los dientes.

No comunica para ir al 'a1o, sino despu


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initis l


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#N!ECE&EN!E

%#MI$I#RE:P#&RE M#&REEdad"4# a1os Edad"3>a1os

%alla" >,? cm %alla" >,55cmPeso" ?$ @g Peso" 5$@ginitis al


12/30

E*#MEN %IIC"2atos antropom! g%alla" >$ cmPermetros"Ce+lico 5>cm

%orcico $ cm'dominal #cmDra/uial >! cm


13/30E+#$,#CI"N &E$ CRECIMIEN!"


14/30

" Nac. P #g %4!cm

l a1o" P >$@g %?#cm

los 4 >>m"P>!@g % >$cm


15/30

)FP" Nac. P #g %4!cml a1o" P >$@g %

?#cm los 4 >>m"

P>!@g % >$cm

aleria illamar

- P.!/ P actual 0 122

P ideal para latalla

- P.!/ 130122/ 122-

13

- !.E: ! actual0122

! ideal para laedad

-!.E: 1240122 /122- 124

;

%alla gen,?cmH>3 IMadre">,55cm J

>5Kcm


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IMC 5 aos:16- 5711m:

14- Percentil:


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- P.E: Pactual0122 P ideal para laedad

-P.E: 130122 /122- 13


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El puntae = mide ladistancia/ue *ayentre el valor de la

medicin denuestro pacientey el valor de la

media

l id d d


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FechaPeso en

Kg.

Talla en

cm.

#umento9

#umentocm

RN 2 48

1 mes 2,3 50,0 2


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$

>

#

3

4

5

?

!

K

>$

C?art !itle

6:EN%9 2E) PES9 P9 C2 :ES M S6CEC8:8EN%9.


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EC#$# &E

)"ME'D8EN N6%829 K$H>>$

G29 > ?5H!K

G29 # ?4H$

)R#&" = @42-

Escala de )ome

>a 6 aos: Edad en a1os ;# I! 5;# I!J >! g


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Clasi(cacion de

Baterlo!.E D P.! F6- @F6-

O>>$ 9'eso 2esnutrido

Cr(nico 9'eso

>>$HK$ Normal 2esnutridoCr(nico

K$ 2esnutrido

agudo

2esnutrido

cr(nicoreagudi&ado

Eutr(co: PF% normal, %FE normal, PFEnormal

>$$ >$$


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Evaluacin

del Desarrollo


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#reas del

desarrollo

evolutivoEdad :otri&" 3$meses y 3mesesEdad adaptativa" Entre 3$ y 4#mesesEdad del lenguae" >!:esesEdad Personal social" 3$:eses


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#spectos Pedaoi

Sus *a'ilidades y destre&as estnen proceso de instauraci(n .Estas son sus competencias:

Grea Psicolinstica : poseeescaso nivel ver'al, capa& deentender y racionarsatis+actoriamente a algnre/uerimiento acorde a su nivel de

desarrollo evolutivo - seleccionalamina /ue se le pide u'ica ysenala o'etos /ue se nom'ran0


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Grea psicomotriA"specto motor Qno las destre&aestn en procesos, se o'servar

gara'ateo y tra&os vigorosos,inicia uso de tieras

Motricidad )ruesa"

Ruega con la pelota, logra lan&arla,si se le indica el acto de patear lo*ace con menos +uer&a

"tros:l momento conoce los colores,los nmeros del > al >$, armarompeca'e&as con 'uenaatenci(n, 8dentiQca noci(n

-cercaFleosFaltoF'ao0


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Conclusionesaleria presenta reas d


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RecomendacioneMantener las terapias: del 1enguaeo-upa-ional si-a.

9'e-omendar la instru--i4n el maneo deadapta-iones -urri-ulares al programa del

ano b/si-o en 7ue se desenuela la nia

para el aproe-3amiento de sus

poten-ialidades.

9 Sugerir a la amilia 7ue le permitan la

ad7uisi-i4n de destrezas 3/bitos

3abilidades tendientes a lograr su

independen-ia personalso-ial.

R d i


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Recomendacione1.1learla al par7ue, permiti"ndole subir,baar, -olumpiarse deslizarse

2.1learla a un Centro a-a-ional donde la estimulenal uego, 3a-i"ndola -aminar sobre bordes,

muros tablas

3.Subir baar es-aleras agarrado del pasamanos

4.;arle uegos de armar, ensearle a doblar una 3oa,

permitirle arrugarla rasgarla

5.Ensearle a 3a-er lneas erti-ales, 3orizontales -ir-ulares

6.Permitirle pintar -on los dedos, l/pi-es -raolas

7.1learlo a 3a-er -ompras para motiarlo a es-oger su

ropa, estirse desestirse solo

8.Permitirle 7ue -oma sola en la misma mesa -on los

adultos

9.Permitirle tareas sen-illas -omo arreglar su -uarto

10.Promoer 3/bitos de 3igiene aseo diarios


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