CUADRO EVOLUTIVO DE DESARROLLO VISUAL

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Edad Visión Normal Ventajas y limitaciones que se presentan en el niño y adolescente con discapacidad visual Evolución Fisiológica Evolución en la interpretación perceptiva Tareas y habilidades Psicomotor Lenguaje Cognitivo Socio afectivo 0-1 meses * Inmadurez del sistema nervioso central. *Ojo histológica y funcionalmente inmaduro: Nervio óptico no completamente mielinizado. * Inmadurez de la zona macular. *Músculos ciliares débiles. *Agudeza visual entre 30/440 y 20/150. *Reacción a la luz, color pupila, y movimiento. *Sistema de visión central deficiente: predominio de la visión central sobre la periférica. *Percepción del movimiento que se produce dentro de su campo visual. *Falta de control de la fijación. *Constricción de la pupila. *Cierre de los párpados con la luz intensa. *Firme vigilancia del rostro de la figura de apego al comer. Los malos hábitos posturales influyen en la evolución de la miopía. Los niños con ceguera tienen, generalmente, un tono muscular bajo; además, muchos de los movimientos son aprendidos por imitación y la motivación para sentarse, gatear y caminar es alcanzar objetos que el niño ve desde lejos. El sentido de "equilibrio", y desde luego el de orientación, son más difíciles de adquirir cuando no hay "claves visuales"; por eso cuando estos niños se empiezan a parar tienden a sacar las puntas de los pies hacia afuera, como una forma de mantener el equilibrio y de sentirse Seguros. Los niños ciegos precisan lecto-escritura en relieve (braille). Es necesario que aprenda a leerlo y a escribirlo para poder comunicarse. Muchos niños ciegos presentan ecolalia; esto es, repiten las palabras que se les dicen, a veces sin entender su significado, porque les cuesta trabajo comprender la función interactiva del lenguaje. Es frecuente que imiten los ruidos que hay en su ambiente, como el del coche, el timbre del teléfono o los comerciales de la radio. También les cuesta trabajo ubicarse en el diálogo y se refieren a sí mismos en tercera persona: "Pedro quiere (Molina Argudín, , Alicia; Erika de Uslar Alexander;, 1997) Los niños con ceguera o con debilidad visual, aun con una inteligencia normal, suelen tener un retraso importante en su desarrollo psicomotor y del lenguaje, cognitivo y social. Esto se debe a que la carencia o la limitación en la vista reducen enormemente su comprensión e interacción con lo que le rodea. (Miñambres Abad, 2004) clasifica en dimensiones y campos la discapacidad: *EN GENERAL: Cambios patológicos que nos dan síntomas y señales. *DEFICIENTE CORPORAL: Las señales se han exteriorizado. *DISCAPACIDAD PERSONAL: La actividad se ve limitada por alteración de patrones o fenómenos de enfermedad. CUADRO EVOLUTIVO DEL DESARROLLO VISUAL

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Cuadro evolutivo del desarrollo visual, de Rodríguez Mena, Nuria (1994)

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  • Edad Visin Normal Ventajas y limitaciones que se presentan en el nio y adolescente con discapacidad visual

    Evolucin Fisiolgica

    Evolucin en la interpretacin

    perceptiva

    Tareas y habilidades

    Psicomotor Lenguaje Cognitivo Socio afectivo

    0-1

    meses

    * Inmadurez del sistema nervioso central.

    *Ojo histolgica y funcionalmente inmaduro: Nervio ptico no completamente mielinizado.

    * Inmadurez de la zona macular.

    *Msculos ciliares dbiles. *Agudeza visual entre 30/440 y 20/150.

    *Reaccin a la luz, color pupila, y movimiento. *Sistema de visin central deficiente: predominio de la visin central sobre la perifrica. *Percepcin del movimiento que se produce dentro de su campo visual. *Falta de control de la fijacin.

    *Constriccin de la pupila. *Cierre de los prpados con la luz intensa. *Firme vigilancia del rostro de la figura de apego al comer.

    Los malos hbitos posturales influyen en la evolucin de la miopa. Los nios con ceguera tienen, generalmente, un tono muscular bajo; adems, muchos de los movimientos son aprendidos por imitacin y la motivacin para sentarse, gatear y caminar es alcanzar objetos que el nio ve desde lejos. El sentido de "equilibrio", y desde luego el de orientacin, son ms difciles de adquirir cuando no hay "claves visuales"; por eso cuando estos nios se empiezan a parar tienden a sacar las puntas de los pies hacia afuera, como una forma de mantener el equilibrio y de sentirse Seguros.

    Los nios ciegos precisan lecto-escritura en relieve (braille). Es necesario que aprenda a leerlo y a escribirlo para poder comunicarse. Muchos nios ciegos presentan ecolalia; esto es, repiten las palabras que se les dicen, a veces sin entender su significado, porque les cuesta trabajo comprender la funcin interactiva del lenguaje. Es frecuente que imiten los ruidos que hay en su ambiente, como el del coche, el timbre del telfono o los comerciales de la radio. Tambin les cuesta trabajo ubicarse en el dilogo y se refieren a s mismos en tercera persona: "Pedro quiere

    (Molina Argudn, , Alicia; Erika de Uslar Alexander;, 1997) Los nios con ceguera o con debilidad visual, aun con una inteligencia normal, suelen tener un retraso importante en su desarrollo psicomotor y del lenguaje, cognitivo y social. Esto se debe a que la carencia o la limitacin en la vista reducen enormemente su comprensin e interaccin con lo que le rodea.

    (Miambres Abad, 2004) clasifica en dimensiones y campos la discapacidad: *EN GENERAL: Cambios patolgicos que nos dan sntomas y seales. *DEFICIENTE CORPORAL: Las seales se han exteriorizado. *DISCAPACIDAD PERSONAL: La actividad se ve limitada por alteracin de patrones o fenmenos de enfermedad.

    CUADRO EVOLUTIVO DEL DESARROLLO VISUAL

  • 1 a 3 meses

    *Pestaeo defensivo. *Cierta flexibilidad de acomodacin. *Agudeza visual 20/200. *Control de mecanismo de cierre de los ojos. *Comienza el desarrollo de visin binocular.

    *Capacidad de fijacin y mantenimiento de la mirada. * Ampliacin de la distancia focal. *Percepcin constante del tamao. *La discriminacin y reconocimiento del medio est ocurriendo.

    * Mueve los ojos. * Percibe visualmente la aproximacin del ser humano. * Se siente atrado durante ms tiempo por objetos con ms detalle y contraste. *Reacciona al tamao y a la distancia. *Cierra los ojos o gira intencionalmente la cabeza. *Trata de alcanzar los objetos.

    Sus posturas necesitan

    reforzarse porque no

    tienen un modelo para

    imitar ni la motivacin para

    mantener la cabeza

    erguida pala "ver".

    Otras habilidades motoras,

    como comer solo, tambin

    deben recibir

    reforzamiento constante

    puesto que no hay un

    estmulo permanente ni la

    posibilidad de aprendera

    por simple imitacin.

    Los nios con

    discapacidad visual

    necesitan estimulacin

    temprana para el

    desarrollo psicomotor.

    La vista estimula y orienta

    el, movimiento, nos provee

    de modelos que son

    Indispensables. Cuando el

    nio carece del sentido de

    la vista debe ser enseado

    sistemticamente.

    agua", en lugar de hacerlo en primera persona: "Yo quiero agua". Aunque el desarrollo del lenguaje es difcil para los nios con ceguera, generalmente cuando llegan a la etapa escolar ya han logrado un desarrollo adecuado a su nivel de inteligencia. Cuando se dirige al nio que no ve empiece a hablarle desde que an est lejos para que no lo sobresalte. Explquele todo lo que hace. Debe hablarle al beb lo ms posible estimulando su respuesta. Necesita reaccionar ante las preguntas y tomar parte activa en la conversacin. Se requiere aprovechar todas las situaciones de la vida cotidiana para que l aprenda y lo mejor es un enfoque multisensorial, por

    Mucho de lo que el nio aprende en estas reas depende de estmulos visuales y se hace a travs de la observacin y la imitacin. Uno de los elementos bsicos paro el desarrollo conceptual es el concepto de "permanencia del objeto";

    esto es, que las cosas existen aun cuando desaparezca-n temporalmente de nuestra vista, "Mam existe aunque no est aqu conmigo", Este es un concepto algo difcil de entender para un nio que no

    * MINSVALIDO SOCIAL: La Sociedad da una respuesta a su estado, podra ser limitada su participacin en ella. El nio o el que padece dificultades visuales severas debe vivir como nio que es no como ciego. Se debe ir desarrollando de acuerdo a las caractersticas e intereses comunes del resto de sus pares, aunque se tengan en cuenta sus diferencias. Estos nios deben de tener la oportunidad de normalizarse social y educativamente.

  • 3 a 6

    meses

    *Agudeza visual 20/100. *Proceso de la visin binocular: cierto grado de coordinacin. *Mximo desarrollo de la mcula. *Posee visin central, aunque an existe predominio de la visin perifrica.

    *Coordinacin ojo-mano. *Comportamiento de fijacin y exploracin ordenado. *Percepcin de la profundidad.

    *Puede fijar y seguir un objeto que se mueve lentamente a 60-90 cm de su cara realizando suaves movimientos de ojos. *Sigue con la mirada por 180 el movimiento de un objeto. *Selecciona y discrimina color y forma en objetos concretos. *Los ojos siguen a las personas en movimiento. *Toma objetos con la mano examinndolos.

    Para evitar la

    sobreproteccin y darle

    seguridad es importante

    crear un ambiente

    ordenado y sin riesgos

    dentro de la casa. Esto

    requiere una observacin

    cuidadosa para eliminar lo

    que pueda ser un

    obstculo: algo tirado en el

    piso, las puertas semi-

    abiertas, las sillas fuera de

    lugar.

    Seguridad es libertad.

    ejemplo; cuando coma cereal de le oportunidad de tocarlo, olerlo, sentir cmo flota en la leche, cmo se !e deshace en la boca y cmo sabe diferente a otros alimentos; hgale notar todas estas cosas.

    ve. Otro concepto es el de "causa-efecto"; lo que hacemos tiene un efecto en los otros. El nio que ve est expuesto a muchas experiencias cotidianas que hacen evidentes estas relaciones, al nio ciego hay que proporcionarle esas experiencias para comprenderlas. Como su manera de adquirir informacin es diferente de la del nio que ve, sus habilidades de razonamiento

    La sonrisa social, que aparece desde muy temprano en los bebs, es su primera respuesta de imitacin a la expresin de sus paps. La expresin facial y el lenguaje corporal tambin son consecuencia de las interacciones visuales. La ausencia de expresin en el rostro y el cuerpo del nio ciego dificulta sus relaciones sociales. Pero su inexpresividad no significa, necesariamente, tristeza o aburrimiento. Los que conviven con l aprenden a percibir ciertos movimientos que son indicadores

  • 6-12 meses

    *Mayor flexibilidad de la acomodacin: La capacidad visual para cerca y lejos progresa rpidamente. *Estabilizacin de la visin binocular y de la percepci6n de los colores. *Control de direccin de la mirada.

    * Mecanismo de fijacin completamente desarrollado. *Eleccin de campo visual. *Adquisicin de esquemas espaciales y de posicin. *Coordinacin de ojo-objeto.

    *Dirige la mirada de un objeto a otro. *Sigue objetos con los ojos y no la cabeza. *Su inters se desplaza hacia el objeto: alcanza, agarra, manipula y explora el objeto. *Bsqueda visual basada en la memoria de experiencias. *Reconocimiento de elementos en base a esquemas espaciales y de posicin.

    tambin pueden ser diferentes. Recuerde que no ve su expresin ni su lenguaje corporal. No puede adivinar que quieren.

    de su estado de nimo. La falta de interaccin social puede determinar que sea torpe en la relacin con otros nios de su edad. Es muy comn que los adolescentes ciegos mantengan Actitudes y gestos infantiles; pueden, por ejemplo, continuar saltando y aplaudiendo para manifestar alegra. Por eso es tan Importante darles oportunidades de interactuar con jvenes. Los nios con ceguera tienden a manifestar algunas conductas

  • 1 a 2 aos

    * Buen nivel de desarrollo de convergencia. *Agudeza visual igual a la del adulto. *Buen control fisiolgico de los movimientos del ojo.

    *Seguimiento visual de objetos en profundidad y a mayor distancia. *Discriminacin, reconocimiento y percepcin de gran variedad de figuras. *Buen nivel de discriminacin figura-fondo. *Mejor integracin de la informacin espacial y estabilidad en la constancia del objeto. *Discriminacin y reconocimiento del contorno y detalle en dibujos bidimensionales. *El desarrollo perceptivo-visual

    *Aumento de los movimientos corporales y las respuestas a estmulos visuales. *Establece relaciones objeto-espacio, objeto-objeto. *Discrimina formas geomtricas. *Gusta de mirar cuentos con imgenes.

    repetitivas y de auto estmulo que podran confundirse con rasgos autistas; por ejemplo: jugar con sus manos muy cerca de los ojos, balancearse, mover la cabeza de un lado a otro, presionarse los ojos con los dedos o parpadear intermitentemente Generalmente, estas conductas se hacen menos frecuentes despus de los cuatro aos en los nios con una inteligencia normal, pero son ms persistentes en los que tienen deficiencia mental.

  • 2-4 aos

    *Rpido periodo expansivo del desarrollo visual a todos los niveles.

    comienza a integrarse con el desarrollo social y cognitivo. *La imitacin visual alcanza su punto mximo.

    * Fina coordinacin viso motriz. *Organizacin de las percepciones visuales. *Se organizan los funcionamientos visuales Especficos. *Superposicin de percepciones visuales: Memoria visual.

    *Busca un juguete perdido. *Apareja cubos de colores. *Da nombre a los dibujos que ve. *Diferencia y reconoce un objeto con slo ver una de sus partes (cierre visual). *Copia figuras geomtricas.

    No se conoce con precisin la causa de estas conductas pero, probablemente, usen la auto estimulacin como una manera de compensar los estmulos sensoriales que no pueden obtener a travs de la vista. Es probable que si perciben algo de luz les agraden las sombras que producen al jugaron sus dedos cerca de los ojos o que "vean" luz cuando se presionan los ojos. De cualquier manera, es importante para su aceptacin Social que aprendan a controlar este tipo de conductas.

  • 4 a 5 aos

    *Desarrollo total de la percepcin de la profundidad. *Desarrollo de la orientacin visual y espacial. *Mayor desarrollo de la memoria visual. *Identificacin/reconocimiento de color y tonalidades. *Dominio ms completo de la coordinacin ojo-mano, ejercitando control visual de la exploracin y manipulacin.

    * Dibuja y pinta incluyendo numerosos detalles, tanto internos como externos. *Puede discriminar, Reconocer y percibir semejanzas y diferencias en figuras abstractas y en representaciones como dibujos, letras y nmeros. *Asocia palabras con dibujos.

    Todos los nios nutren de afecto su seguridad y autoestima. Una discapacidad requiere un refuerzo constante de que lo amamos para que pueda aceptarse y afirmarse. En su inflecciones con el nio use las infecciones de la voz, el tacto y todas las expresiones fsicas de afecto.