Curso Consejería de Sanidad. Lección 7. Detener la privatización es la primera medida de ahorro...
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Sr. González
¿EXPLICA LA FACTURACIÓN INTERCENTROS LA
DIFERENCIA ENTRE EL COSTE DEL HOSPITAL PÚBLICO VS. EL
HOSPITAL PRIVADO?
Para poder dar respuesta a esta interesante pregunta, es necesario explicar algún concepto sobre gestión
sanitaria…
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FACTURACIÓN INTERCENTROS
• Sistema ideado en 1.999 en la Comunidad Valenciana cuando se plantea el modelo de gestión privada de hospitales públicos
• Se basa en la filosofía: "el dinero sigue al paciente“ (Casanova Abellán J.C et al.)
Casanova Abellán J.C. , Férrer Ivars R y Delás Martínez A. Sistema informático para la Facturación Intercentros. III Congreso Nacional de Informática de la Salud, 1999.
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FACTURACIÓN INTERCENTROS
H. GESTIÓN PRIVADAH. GESTIÓN PRIVADAH. GESTIÓN PÚBLICAH. GESTIÓN PÚBLICA
La Comunidad de Madrid asigna a los Hospitales de Gestión Privada una cantidad anual para que realice TODA la atención especializada de los pacientes de su área sanitaria. Esta cantidad se llama CÁPITA
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FACTURACIÓN INTERCENTROS
H. GESTIÓN PRIVADAH. GESTIÓN PRIVADAH. GESTIÓN PÚBLICAH. GESTIÓN PÚBLICA
Si el Hospital de Gestión Privada NO puede realizar un procedimiento determinado y se deriva a un Hospital Público, la empresa privada debe PAGAR todo el coste de la asistencia realizada en el Hospital Público
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FACTURACIÓN INTERCENTROS
H. GESTIÓN PRIVADAH. GESTIÓN PRIVADAH. GESTIÓN PÚBLICAH. GESTIÓN PÚBLICA
¿De DONDE saca la empresa privada el dinero para pagar esta cantidad (facturación intercentros)?
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FACTURACIÓN INTERCENTROS
En la cantidad que paga la Comunidad de Madrid a los Hospitales de Gestión Privada (cápita) está incluido:1. Costes sanitarios2. Otros costes (laboratorio, oxigenoterapia, …)3. Facturación intercentros
¿SE CONOCEN ESTOS DATOS EN LOS HOSPITALES QUE SE VAN A
PRIVATIZAR?
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1- Costes sanitarios
Los costes sanitarios (por habitante) de los Hospitales de Gestión Mixta (los 6 que se van a privatizar) se obtiene de dividir el coste total de los hospitales entre el número de tarjetas sanitarias.
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1- Costes sanitarios
El coste de la asistencia sanitaria está publicado en los Presupuestos de la Comunidad de Madrid (año 2012). El número de tarjetas sanitarias a fecha 5 de diciembre de 2012 es de 1.149.000 de habitantes.
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1- Costes sanitariosLos datos que obtenemos para la cápita asistencial
coincide con los datos de la Consejería de Sanidad
0
50
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Nuestrosdatos
Consejería
Coste sanitario
315 € 315 €
Eu
ros
po
r h
abit
ante
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2- Otros costesA los 315 euros/persona del coste sanitario hay que añadir el coste de Laboratorio y Oxigenoterapia. En este concepto discrepamos con respecto a la Consejería
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Nuestrosdatos
Consejería
Otros costesCoste sanitario
315 € 315 €
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3- Facturación intercentros
¿Conocemos este dato?
Este dato NO es público, por lo que debemos fiarnos de lo que nos diga la Consejería de Sanidad.
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3- Facturación intercentros
Según la Consejería de Sanidad (5/12/2012) el gasto debido a la facturación intercentros está en torno al 15%
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3- Facturación intercentros
050
100150200250300350400450
Nuestros datos Consejería
Fac. intercentrosOtros costesCoste sanitario
315 € 315 €
12 €
45 €
47 €47 €
374 €374 € 407 €407 €
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CONCLUSIÓN
La cápita actual (coste por habitante en el año 2012) de los 6 Hospitales de Gestión Mixta que se van a privatizar oscila entre 374 y 407 euros374 y 407 euros
¿A QUE SE REFIEREN ENTONCES CUANDO DICEN QUE SE VENDERÁN POR 441 EUROS
PORQUE EL COSTE ACTUAL ES DE 600 EUROS/HABITANTE?
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¿Por qué vender por 441 euros?
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Nuestrosdatos
Consejería Venta
Fac. intercentrosOtros costesCoste sanitario
374 €374 €407 €407 €
441€441€
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¿Por qué vender por 441 euros?
050
100150200250300350400450
Nuestrosdatos
Consejería Venta
Fac. intercentrosOtros costesCoste sanitario
374 €374 €
407 €407 €
441€441€
441 €/habitante es un precio bastante superior al coste real:
¿Por qué?
¿A quién beneficia esta diferencia?
¿A quién perjudica?
• No sabemos
• A quien lo compra
• A quien lo paga. A ti, que pagas con tus impuestos
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SIGO SIN ENTENDERLO
¿No debería ser el coste real superior a los 441 €
para que la privatización (externalización)
sea rentable?
Pero esto se arregla fácilmente………..
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Aumentando la facturación intercentros
Donde ayer dije 15% hoy digo 70%
……. y asunto arreglado
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Nuestrosdatos
Consejería Venta
Fac. intercentrosOtros costesCoste sanitario
374 €374 €
618 €618 €
441€441€
Aumentando la facturación intercentros
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ASÍ YA SALEN LAS CUENTASPero tengo 2 preguntas más2 preguntas más
PRIMERA:Entonces, el beneficio de las empresas ¿depende
únicamente de la facturación intercentros?
EFECTIVAMENTE. Únicamente dejando de derivar pacientes complejos a unidades de referencia en los Hospitales Públicos estas empresas podrán obtener beneficios
SEGUNDA:Mañana en el HULP a las 11 horas………