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Psicopatologia analitica

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Cual es el estado de la DEPRESION en el mundo?Los estudios epidemiolgicos indican que esta aumentando.Por ejemplo, muchas personas sienten que se les exige demasiado en su puesto de trabajo, en su familia, en la educacin de sus hijos, etc.Otros, en la desmesura en el consumo, y la exigencia sobre nosotros mismos. Sobre exigencia para satisfacer las demandas del mundo social y laboral. La sociedad presiona sobre el psiquismo de las personas.Otra causa, que no es menor, es la patologizacin del sufrimiento humano: si emociones como la pena y la tristeza, en tanto emocione negativas, no pueden formar parte de la vida, por lo que se reacciona con una depresin.Si el sufrimiento no puede existir en una sociedad tan 'exitosa' entonces no se expresa, por lo que probablemente causara una sociedad deprimida.La evitacin de la pena y el sufrimiento, el incremento del desgaste profesional, el sufrimiento por aislamiento, y la incapacidad para manejarse con una libertad desmedida, juntos a altos e inhumanos niveles de competencia, terminan por colocar a nuestra sociedad en una actitud marcadamente depresiva.Paul Kielholz es un psiquiatra de Basilea, plantea que "la decadencia de la familia es una causa esencial de las depresiones, al igual que la perdida de los autnticos vnculos religiosos" que aportaban ESTABILIDAD, CONTENCION, ORDEN.Aumento significativo de la movilidad, que antes daba estabilidad, y hoy lo contrario (movimiento constante por ej. de trabajo) que va mas rpido que el movimiento y los tiempos psquicos que lleva a una persona el establecerse.Entonces la depresin seria como un grito de auxilio del alma frente a este desarraigo y desconexin. La depresin es un grito de auxilio que da el alma contra el desarraigo y las pretensiones exageradas, resultantes de cambios que se suceden cada vez mas rpido. Pero, a pesar de que el numero de enfermos depresivos aumenta sin cesar en nuestra sociedad, con frecuencia sigue siendo aun tab hablar abiertamente en publico de la depresin.2) Que entendemos por depresin?Las respuestas sobre que es la depresin va a depender de nuestra cosmovisin; depende de que haya o no tenido una depresin la persona. Tambin vale aclarar, que no es lo mismo la respuesta de un bilogo, sacerdote, filosofo.Pero, todos ellos tienen un elemento en comn: un esfuerzo por explicar (causalidad) y comprender (sentido) la depresin; todos tienen una determinada cosmovisin, implcita o explicita, desde donde generamos las respuestas a nuestras interrogantes sobre ?que es la depresin?Como deca Ortega y Gasset, siempre hay que preguntarnos desde que modelo o perspectiva estamos explicando o comprendiendo un hecho, una experiencia, en este caso el sentirse y estar deprimido.La depresin es una emocin, es un estado cognitivo-afectivo, pero no por ello deja de ser un fenmeno altamente complejo como veremos mas adelante. Todos hemos tenido la experiencia, en algn momento de la vida, de una vivencia depresiva, ello es normal, forma parte de nuestra experiencia de vivir, es mas, cumple una funcin adaptativa. Esta es observable tanto en los primates como en los SH, por ej. en la depresin para invernar, o en la depresin por quedar sin luz solar durante meses, ya que la luz es clave para nuestro estado de animo, o en la depresin por un perdida, o por un sufrimiento prolongado.Pero la depresin puede volverse des-adaptativa, y en consecuencia tornarse patolgica. Por que? porque perdemos la capacidad de salir, y se vuelve rgido, fijado, inamovible.La depresin se nos impone como patolgica, NO HAY VOLUNTAD suficiente para transformar esa experiencia depresiva que estamos viviendo. Se instala esa vivencia depresiva nuclear permanente, en torno a la cual, se estructura la depresin como enfermedad: como trastorno depresivo mayo.En nuestra perspectiva analtica, diferenciamos entonces el trastorno depresivo con la depresin.A) la depresin mayor: humo depresivo y la perdida de interese o de disfrutar. Tristeza, sentimientos de culpa y poca autoestima, disturbios del sueo y el apetito, poca energa y concentracin pobre durante 2 semanas segn el DSM 5.b) la depresin mayor se presenta en la psiconeurociencia como un descentramiento sistmico, donde los 4 sistemas mas inteligentes del SH estn comprometidas y alterados: S. Nervioso, S. Inmunolgico, S. Endocrino, S. Psquico. Normalmente nos salimos del eje y volvemos; aqu no. Por esto es que la depresin es algo COMPLEJO.3) Desde que modelo antropolgico y epistemolgico estudiamos la depresin como trastorno?Sabemos la depresin como trastorno es una alteracin de la vivencia depresiva normal, y que como fenmeno complejo y diverso, presenta diferentes niveles de anlisis, que estn siempre relacionados al modelo antropolgico del cual partimos.Antes que nada: Saber que antes de elegir un modelo de explicacin, la depresin es una EXPERIENCIA, y ah estar el objeto de estudio.Para presentar el modelo presentamos 3 consideraciones previas:refiere a una cosa que son los hechos, la experiencia, la depresin es una experienciatodo ser humano, deprimido o no, necesita para ser estudiado y comprendido, incluir el CONTEXTO al cual esta ligado, vinculado, y en el cual interacta, se llame a este: pareja, flia., amigos, trabajo. La 1) y 2) no se pueden separar.Siempre que conocemos algo, en este caso la depresin, tenemos implcitamente, junto al modelo antrop. (como comprendemos el ser humano) un modelo epistemolgico que da cuenta de como conocemos, desde que perspectiva accedemos al conocimiento, sea esta espiritual, filosfica, sociolgica, psico. o biolgica.Hoy en da estudiamos la depresin desde: un modelo antropolgico que tiene 4 dimensiones (desde lo biolgico, psicolgico, existencial, la cuarta es la dimensin de totalidad: la interaccin entre dimensiones y contexto: salud y enfermedad) y 4 contextos (familia, educacional, socio-cultural, ecolgico-ambiental).Entonces, describiramos en la dimensin biolgica, 3 niveles distintos: un nivel molecular (relacin serotonina/noradrenalina), nivel celular (tronco cerebral, hipotlamo, amgdala), nivel de sistemas.Dimensin psicolgica: nivel conductual (inhibicin en la psicomotilidad o conducta motora: enlentecimiento, apata, anhedonia), en el nivel congitivo (congitivo-afectivo: trsiteza, emociones negativas, proyeccion futura en menos, bradipsiquia; hoy sabemos que lo mas complicado no son las emociones negativas, sino la FALTA de emociones positivas), nivel simbolico (nos vamos a preguntar por el significado, el sentido: vacio, el sinsentido, desesperanza).Dimension existencial:Simbolo = [(Imagen + Sentido) Vivencia)]3) desde que modelo....Consideraciones sobre lo simbolico?La experiencia vivencial es lo que lo hace simblico4) la depresin patolgica, siendo des-adaptativa, puede tener una funcin individuante?5) La experiencia de la muerte en la depresin: suicidio o egocidio?6) Cual es el "error" en la comprensin simblica de sufrimiento en la depresin?Que es la muerte simbolica?En nuestra experiencia d vvida, todos de alguna forma, mas o menos explicita o implicitamente, hemos tenido experiencias de muerte y renacimiento. Infancia a adultez, morimos en las perdidas de lo que amamos, ejemplo de un duelo y luego renacemos a otra etapa de la vida.Cuando el nio muere y nace el joven adulto, el Ser no se muere, la persona como un todo permanece, y aunque ciertas partes del Ego se mueren, y un nuevo Ego comienza a surgir, a formarse, a asumir esa nueva realidad.Transformacin del EGO...dsps ver pptQue es el egocidio?Los pacientes con trastornos depresivos hacen un constante intento del volver hacia atrs, pero el movimiento natural los lleva a proyectarse en el futuro; ese futro es negro, sin esperanza. Ese intento de volver al pasado los frustra (pq es imposible volver atrs). El yo ve negativaemnte al otro, al mundo, y esto es debido a que se ve a el mismo mucho peor de lo que realmente es. Se culpa y critica, y muchas veces la autodestruccion aparece como la unica opcion. La prevalencia de estructuras defensivas depresivas tiene en su expresion extrema en el suicidio de muerte fisica. En una personalidad con predominio del dinamismo matriarcal, la muerte es valorada como una forma de terminar con el sufrimiento y el dolor. Prevalece un sentimiento de aliviar y liberarse de eso.La alternativa creativa va estar dada por la elaboracion simbolica de los diferentes sintomas, y especialemente de las dependecnias perdidas y sufrimientos. Esto posibilita que los trastornos depresivos sean elaborados y comprendidos como un renacimiento o...ver ppt6) Entonces, cual es el "error" en la comprensin simblico del sufrimiento de la depresion?La persona deprimida no tiene porque morirse completamente, solo una parte de la psique del individuo debe morir, es decir, el aspecto negativo del yo que anora la vida pasada y no se entrega al nuevo llamado de la vida. El paciente debe renuncias, sacrificar p tranformar esa parte destructiva de la psique correspondiente a su viejo yo. Debe dejar ir a lo viejo para dar lugar a lo nuevo. Cuano no ocurre es que le tiene mucho miedo a ese cambio a lo nuevo, entonces queda fijado, y ah es donde el self comienza a mandar mensajes a traves de lo sueos y otras vias, y si el Ego no los elabora y recibe, se va a generar una depresion. Entonces, el EGOCIDIO: que se muera ese lado viejo, para lograr ese movimiento de trasnformacion a lo nuevo. Cuando se logra matar ese Ego viejo, que no es facil porque tiene que renunciar a aquellas cosas que para el tenian sentido,Cuando el mal es simbolico nos ensea, pero cuando no lo comprendemos simbolicamente nos alter, nos destruye la vida, y la vida es un don precioso que merece ser cuidado y reverenciado.La vida humana implica una conciencia de la muerte como experiencia e transformacin, de renacimiento, en cada etapa del proceso, y ello solo es posible si nos reconectamos con la dimensin autentica y misterios del amor, en la cual el alma florece, y el desierto enverdece. Si no estamos enamorados de la vida comenzamos a estar, levemente, sutilmente deprimidos... as como en el extremo opuesto, nuestra mxima alegra es cuando comenzamos a ser amantes del AMOR. Como hacerlo?Cuando se logra matar ese Ego viejo, que no es fcil porque tiene que renunciar a aquellas cosas que para el tenan sentido, y dar el salto al reencontrarse con el EROS, y ah vuelve la energa, la vitalidad y el sentido.Como hacerlo?La imagen del yo dominante y la identidad negativa deben morir para posibilitar la transformacin psquica. La identidad consciente del yo muere. Los pacientes, simblicamente, sacrifican o matan las propias perspectivas que tenan de ellos mismos y de la vida. No obstante, ello, su si-mismo no se destruye (Jung, 1921). De esta manera, el paciente puede desarrollar una nueva identidad del Yo.Ver semejanzas entre egocidio y suicidio: la clave es la transformacin. El Egocidio es un suicidio simblico, no lo convierte en menos desafiante y violento. La clave para comprender esta transformacin radica en poder apreciar la FUNCION ESTRUCTURANTE del sufrimiento humano como smbolo de transformacin.Lo clave: poder sacrificar ese Ego viejo; si el Ego no esta dispuesto a hacer ese SACRIFICIO, no avanza. Maduracin del Ego, que precisa entre otras cosas, un sacrificio por parte de la persona.TRASTORNOS DEPRESIVOSDEPRESION: arquetipos y mitologala idea es preguntarse que arquetipos estn implicados, participan en este mecanismo explicado anteriormente? Lo vamos a contestar con un MITO.Urano(padre - cielo) - Gaia (madre - tierra): urano no dejaba ni nacer a los hijosCronos - Rea: El hijo cronos, castra a Urano y los tira, y de esa espuma nace Afrodita. Cronos es una avance de su padre, urano, porque los deja nacer, y se los come luego. Porq? su madre Geia le dijo que uno de sus hijos lo iba a destronar, por eso los mata.Pero Rea cansada, cuando nace su hijo Zeus, lo lleva envuelto en paales para que se lo coma Cronos, pero no estaba Zeus, haba una gran piedra. A Zeus lo manda a una cueva, donde lo cria una cabra.Zeus - Metis: Zeus recibe el mismo mensaje de su abuela, que uno de sus dos hijos lo iba a destronar. Entonces, Zeus se come a Rea (que estaba embarazada) simblicamente. Como se comio a su mujer embarazada, luego su hija Atenea, nace de su cabeza.En la mitologia romana, Zeus va a ser Jupiter, y Cronos seria Saturno.Los cuatro estadio de la historia de Cronos (Hesiodo)1) Primer Estadio: NACIMIENTO DE CRONOS Y MUERTE DEL PADRECrono es el hijo mas joven de Urano y Gaia, la pareja original. Urano impide el nacimiento de sus hijos del cuerpo de la madre Tierra. Ella le da a Cronos una hoz con la cual el hijo castra y mata a su padre, liberando de esa forma a los otros Titanes del cuerpo materno.2) Segundo Estadio: REINADO DE CRONOS Y MUERTE DE SUS HIJOSCronos se vuelve rey de los dioses, un ser independeiente, contradictorio y peligroso. Prevenido por la profecia de su madre, teme ser destronado por uno de sus hijos...devora a todos.En el primer y segundo esatdio, la historia de Cronos esta esencialemente constituida por una relacion padre - hijo (dinam patriar y amtriar?)3) Tercer Estadio: DESTRONO DE CRONOS Y NUEVA GENERACIONZeus destrona a Cronos y y libera a sus hmnos. y se vuelve Rey de una nueva generacion de Dioses Olimpicos.Cronos es desterrado, enviado al fin del mudo "confinado bajo la tierra", se le observa en un estado deplorable: encarna la muerte con su hoz en la mano, asi como ambien, el aspecto destructor del tiempo.Inframundo: Celisios, Hades, Tartamo?4) Cuarto Estadio: MUERTE Y TRANSFORMACIONCronos desterrado es enviado al fin del mundo. Es rey de una tierra muy diferente del titnico campo de batalla anterior. La naturaleza del dios es transformada: se vuelve un soberano sabio y benfico de los hombres, donde la tierra produce frutos en abundancia; y los hombres y los animales viven en armona.Cronos reina sobre los hombres de la Edad de Oro. desde la profundidad de la tierra (el descanso que hace Cronos que lo transforma) se volvieron buenos espritus, recorren la tierra como los protectores de los hombres y defensores de la justicia. Esta es la ultima transformacin del titnico devorador de sus hijos. Ahora es amigo de los hombres y los gua en caminos de amor y paz.**Ver smbolo la HOZ.** La historia de Saturno coincide con la de Cronos. Saturno es un antiguo dios itlico de la agricultura, cuyo smbolo es la hoz.O sea, en vez de ver al hijo como algo nuevo, se ve mas del lado de los cambios; no quiero despegarme del poder que he conquistado para dar lugar. El hijo se ve como una amenaza. Al no aceptar eso, no hay transformacin posible, pero hay un hijo que se revela que no acepta No venir a la vida, y se rebela contra el padre (contra el EGO) y lo sustituye, los destierra y lo manda al inframundo. Y entonces si ese Ego se queda en el inframundo, se pierde, pero si es CAPAZ de conectarse con el Self con una sabidura mayor que la que tenia anteriormente, se transforma. Y ah no va a asociar la muerte, sino el renacimiento. Ese movimiento que se da en el mito es lo que ocurre en el psiquismo.PSICOPATOLOGIASenex y PuerLa madre esta ligada al puer, en una relacin cargada de energa, pero el valor negativo positivo de esta relacin depende de como el padre ser constelado. (la ruptura de la simbiosis entre el nio y la madre)En el "hombre viejo", el Senex, el proceso de sdearrollo se estanca por un exceso...Arquetipo del Puer Aeternus.El puer teme al senex precisamente porque siente en si mismo la dureza y la aridez derivadas de la falta de contacto del viejo con eros, de su ausencia de instinto y emocio creadora. Naturalmente el viejo - senex, teme ese hecho, pues lo nuevo tiene un significado contrario a lo que tiene forma, es lo mudable, lo multiforme, lo que aun no esta construido e individualizado. A su vez, es ese podersoso impulso de la libido hacia las formas deficnidas, lo que el epue teme como muerte. Podriamos decir de tanto el puer ocmo el senex proyectan su sombra sobre le otro.La salida de esta situacion de estancamiento: EL ANIMA