Dermatitis por contacto
-
Upload
escuela-superior-de-medicina -
Category
Health & Medicine
-
view
1.859 -
download
1
Transcript of Dermatitis por contacto
DERMATITIS
POR CONTACTO
DEFINICIÓN
Cuadro de eczema cutáneo agudo o crónico, asimétrico originado por alergenos; que desarrollan una reacción de hipersensibilidad
Los efectos endógenos son:
Liberación de mediadores de la inflamación
Mediadores liberados por neutrófilos
DERMATITIS DE CONTACTO DE IRRITACIÓN
Los efectos exógenos son:
• Deshidratación de la piel
• Aumento de la permeabilidad transcutánea
• Aumento de la población microbiana local
• Descamación• prurito
La base fisiopatológica de la DAC está dada por una reacción de hipersensibilidad retardada (Tipo IV) dependiente de células T 'helper´ tipo 1 (Th1).
El antígeno, al penetrar la mucosa o la piel, precipita una cascada inmunológica. Las células de Langerhans identifican al alérgeno y lo presentan a las células T en el nodo linfático, lo que luego resulta en la clonación de dichas células T.
DERMATITIS DE CONTACTO ALÉRGICA (DCA)
Presencia de erupciones agudas con eritema, edema, vesiculación o descamación sobre áreas bien delimitadas y con antecedentes de aplicación o contacto con agentes.
DCA debe ser confirmada con Prueba del parche
DIAGNÓSTICO
1. Evitar la exposición
2. Evitar la automedicación
3. Durante las fases agudas con transudado o vesiculación son de gran valor las compresas humedecidas en solución salina a Tº ambiente o ligeramente fría.
4. Una vez pasada la fase aguda deben aplicarse cremas o ungüentos en las lesiones descamativas crónicas (corticoesteroides tópicos)
TRATAMIENTO
5. Terapia farmacológica
Prednisona 30-40 md/día (reducir en el curso de un mes)
Antihistamínicos sistémicos
Ciclosporina
Tacrolimus FK506
Luz UVB – Terapia fotodinámica
TRATAMIENTO
Imagen 1. Dermatitis por contacto en manos por solventes
Imagen 2. Dermatitis por contacto en manos,
acercamiento
Imagen 3. Dermatitis por contacto en cara por
cosméticos
Imagen 4. Dermatitis por contacto en brazo por productos de limpieza
Imagen 5. Dermatitis por contacto en brazo por
furacin
Imagen 6. Dermatitis por contacto en brazo por thiner
Imagen 7. Dermatitis por contacto en región inguinal por eosina
Imagen 8. Dermatitis por contacto en pierna por calzado de plástico
Imagen 12. Dermatitis por
contacto en pies y manos por cloro
Imagen 9. Dermatitis por contacto por calzado
Imagen 10. Dermatitis por contacto en dorso de pie por
calzado
Imagen 11. Dermatitis por contacto en pies por cloro
Dermatitis por contacto a antibióticos tópicos en una paciente con insufiencia venosa crónica
Dermatitis por contacto por irritante primario.