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Desnutricin

Dr. Jos Rodrguez CruzMauricio Martnez HurtadoSeccin 13La desnutricin, as como cualquier otra enfermedad, es causada por la ausencia o deficiencia de nutrientes, los hbitos, estados fisiolgicos, enfermedades intercurrentes y otros factores del husped, adems de ciertas condiciones del medio ambiente como produccin y distribucin de alimentos, poder adquisitivo, situacin social, econmica y cultural de la comunidad, entre otras.

Desnutricin

CaractersticasCabello quebradizo.Piel reseca, spera y probablemente descamada.Fisuras en parpados, labios y bordes de las rodillas y codos.Puede haber lesiones pequeas, como hematomas por la escases de vitamina C.Tambin se puede encontrar, raquitismo, osteoporosis, debilidad muscular, anemia por falta de hierro o vitamina B12,por falta de cido flico, tambin por falta de vitamina C.Taquicardias.Alteracin en el ritmo de producciones fecales.Hepatomegalia (crecimiento del hgado)Alteracin en el desarrollo del lenguaje y del desarrollo motorM a g n i t u d :- Cada ao 3,5 a 5 millones de nios menores de cinco aos mueren de desnutricin.T r a s c e n d e n c i a :- Ocurre principalmente entre individuos de bajos recursos y principalmente en nios depases subdesarrollados.V u l n e r a b i l i d a d :Entre el ao 2007 y 2010 la desnutricin ha bajado cinco puntos porcentuales y ahora est en 17,9 por ciento segn el patrn NCHS que usa el gobierno, o 22,6 por ciento de acuerdo a la Organizacin Mundial de Salud (OMS). Con esto es posible alcanzar la meta anunciada por el gobierno: disminuir la desnutricin a 0 para el ao 2016.

C o m p o r t a m i e n t o d e l a e n f e r m e d a d a t r a v s d e l o s a o s :- La desnutricin en Mxico, en 1979, 1996 y 1999, present los porcentajes de 54%, 42.7% y 25.9% de menores de cinco aos, respectivamente. Ello muestra una disminucin a travs del tiempo; sin embargo, an sigue siendo un problema de consideracin, dado que en forma global casi treinta por ciento de la poblacin infantil la padece.PERIODO PREPATOGENICOPERIODO PATOGENICOAgente:- Desarrollo inadecuado para la edad:- Problemas de aprendizaje- Signos de hipovitaminosis- Alteraciones hematolgicas, mayormente anemia.- Disfunciones hematolgicas.- Disfunciones poli-orgnicas- Alteracin de electrolitos- Alteraciones psicolgicas y de la conducta- Crecimiento antropomtrico anormal.Husped: - Edad, Sexo, Grupo tnico - Hbitos, costumbres y tradiciones - Estado fisiolgico - ActividadMedio ambiente: - Falta de recursos alimentarios y econmicos - Mala distribucin de recursos - Familia numerosaDe saturacin pero sin alteracin funcional:Disminuyen las reservas tisulares de nutrientes en el organismo, pero no se produce ninguna anormalidad funcional en las pruebas bioqumicas o fisiolgicas.

Enfermedad carencial Potencial:Las escasas reservas de nutrientes, as como la capacidad funcional, se pueden demostrar por pruebas bioqumicas y fisiolgicas. (Inicia realmente Periodo Patognico)

Enfermedad carencial Latente:Se hacen presentes alteraciones bioqumicas y fisiolgicas, pero los signos y sntomas son indefinidos e inespecficos.

Enfermedad carencial clnicamente manifiesta:Como consecuencia de la deficiencia de los nutrientes , las manifestaciones clnicas se hacen aparentes y las pruebas de laboratorio lo confirman. (Sobrepasa horizonte clnico)

Enfermedad breve o prolongada:La evolucin de la enfermedad sigue su curso, ya sea breve o prolongado, produciendo: - Dao, Incapacidad o Estado Crnico - Recuperacin o Muerte

Educacin alimentaria a la comunidad, en el consultorio, clnicas, hospitales, escuelas, etc.Planificacin adecuada de la dieta.Hbitos y costumbres alimentarios adecuados.Condiciones econmicas aceptables que permitan la adquisicin de alimentos, en cantidad y calidad.Distribucin equitativa de los alimentos a toda la comunidad.Dieta adecuada segn el estado fisiolgico: infancia, edad prescolar, escolar, adolescencia, embarazo y lactancia, y vejez .Historia diettica con el fin de averiguar la proporcin y cantidad de nutrientes que se ingieren .Suplementos de alimentos,Enriquecimiento de alimentos como el arroz, leche, sal, agua , pan, etc.Historia diettica minuciosa que ayudara y orientara el diagnostico.Descubrimiento temprano de signos clnicos.Exmenes de laboratorio cuando este indicadoPrescripcin diettica y suplementos para restaurar las bajas reservas de nutrientes.Tratamiento de los defectos que interfieren en la deglucin, absorcin o utilizacin de los alimentos.Encuestas nutricionales permitirn conocer el problema en la comunidad.PREVENCION PRIMARIAPREVENCION TERCIARIAPREVENCION SECUNDARIAEducacin para la SaludProteccin EspecficaDiagnostico y tratamiento oportunoLimitacin del daoRehabilitacinDiagnstico y terapia intensiva de las manifestaciones clnicas de la desnutrici6n .Tratamiento adecuado para prevenir mas complicaciones y secuelas, incapacidad o muerte por desnutricin.Dosis teraputicas de nutrientes segn el tipo de carencia .Alimentos ricos en nutrientes esenciales en la desnutricin proteico calrica.Cuidado a los aspectos psicolgicos de la desnutricin .El establecimiento de mejores normas de alimentacin.Terapia prolongada para prevenir recadas.Recuperacin fsica y mental de la desnutricin crnica.Establecimiento de la productividad .PERIODO PREPATOGNICOPERIODO PATOGNICO