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D I A B E T E S

10 CONSEJOS PARA UNA BUENA COMPRA

P I E D I A B É T I C O

os pies de las personas con diabetes requieren una aten-

ción especial, ya que pueden perder la sensibilidad, tener problemas circulato-rios y desarrollar heridas y úlceras que son más difíciles de cicatrizar y, por tan-to, tienen mayor facilidad para compli-carse con infecciones que pueden deri-var en amputaciones. La posibilidad de que una persona con

La mayoría de las personas con diabetes no necesita utilizar zapatos especiales. Pero en el caso

de tener deformidades en el pie u otras complicaciones sí es necesario, ya que muchos proble-

mas del pie diabético son causados por zapatos no adecuados.

MARÍA GARCÍA

L

Principales consecuencias del pie diabético

El calzado idóneo

Zapatos ¡que no te dejen huella!

SIEMPRE DE PIEL. Toda la población en general, y la diabética en especial, debe usar un calzado fabricado en piel de cabra u oveja, que es la que mejor transpira. En caso de que existe una patología de vasculopatía y/o neuropatía es mejor que el calzado esté fabricado en piel de vaqueti-lla, sumamente fina y que no tenga costuras interiores, para no provocar erosiones en la piel.

FORRO INTERIOR. Es conveniente que el calzado tenga un forro inte-rior transpirable que proteja de las costuras del calzado.

SUELA. Ha de ser de goma y gruesa, al menos de 2 cm, y con cámara de aire o similar para proteger la plan-ta del pie de las irregularidades del suelo. Hoy día hay muchas marcas que ofrecen este tipo de zapato que transpira a través de la goma.

TACÓN. El tacón tendrá de 2 a 4 cm. Y en las señoras esos 4 cm de tacón deben tener base de apoyo, no de punta fina, que dan inestabilidad.

MEJOR CERRADO. El zapato debe ser cerrado por detrás, de forma que el

pie esté bien sujeto y no se roce con el calzado al andar. Conviene que tengan un cordón, velcro o similar, así puedes ajustar sin que apriete el tobillo.

LA HORMA ANCHA. Olvídate de los zapatos de punta estrecha, lo con-veniente es que la horma sea ancha para que no apriete los dedos y per-mita un normal movimiento de los mismos hacia los lados y también hacia arriba y abajo.

TALLA ADECUADA. Aunque parezca una tontería, el zapato no debe ser grande ni pequeño. Hay personas que creen que el zapato grande es mejor porque les ponen algodón en la punta y en el talón y protegen así mejor los pies. Esto es un error.

PRÓTESIS O PLANTILLA. Si tienes neuropatía, debes llevar, además, algún tipo de prótesis o plantilla de descarga que sea personalizada, he-cha por un podólogo especialista. ¡Nada de plantillas de espuma están-dar!. Asegúrate de que las plantillas entren holgadamente en el calzado. Compruébalo con ambos pies.

diabetes desarrolle una herida o úlcera del pie diabético es de entre el 15% y el 25%. El riesgo aumenta cuando la dia-betes está mal controlada o se suman otros factores como la obesidad, la hi-pertensión o el tabaquismo. Incluso sin presentar una úlcera, el pie de una per-sona con diabetes será siempre de alto riesgo si además padece otros factores de riesgo como la falta la sensibilidad,

una mala circulación sanguínea o la presencia de deformidades en los pies.Las úlceras del pie diabético son la pri-mera causa de hospitalización de per-sonas con diabetes. Además, las esta-dísticas indican que el 85% del total de las amputaciones que se realizan están directamente relacionadas con las he-ridas del pie diabético.Por todos estos motivos, si tenemos

diabetes y tengamos o no problemas en el pie, debemos prestar atención a varios aspectos a la hora de escoger el calzado.

10 CONSEJOS PARA COMPRAR EL CALZADO1 Ves a comprar zapatos por la tarde,

a última hora, ya que es el momento del día en que tienes los pies más hincha-dos. Así no caerás en el error de com-prar zapatos que luego te quedarán es-trechos.2 Pruébate los dos zapatos puesto que

los pies no son exactamente iguales y puede que uno te quede bien y el otro no. En ese caso no los compres.3 Todos los zapatos deberán de ser

probados de pie porque el pie aumenta de tamaño cuando está sosteniendo pe-so. Así que lo mejor será que te des un paseo por la tienda antes de comprarlos, es la mejor manera de ver si son cómo-dos, si son de nuestra talla y no provo-can roces.

b Afecta la circulación, se tapan los vasos capilares, las venas y las arterias.

b Los nervios son afectados por la falta de circulación y reacciones químicas asociadas.

b Al dejar de funcionar los ner-vios, se tensan los músculos, perdiendo volumen y deforman-do los pies.

Es por ello que el pie diabético pierde sensibilidad al calor y al dolor, quedando expuesto a pro-blemas relacionados con lesio-nes, pudiendo tener su desenlace en una amputación. Dadas estas circunstancias hacen necesario el uso de zapatos especializado para proteger los pies.

En su mitad posterior, mate-rial menos flexible para que sujete bien el talón.

Puntera ancha, que no apriete los dedos y permita el normal movimien-

to de los mismos, hacia los lados y también hacia arriba y abajo.

Cámara de aire paraabsorber los golpes y aumentar el confort.

Suela flexible, material absorbente del choque contra el suelo.

Que no aprite el pie, anchura suficiente

Horma acorde con la forma del pie

Que no apriete el tobillo

Que el talón no sobrepase los 4cm.

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4 Inspecciona y comprueba que no tiene costuras interiores, así evitarás ro-ces.5 Si usas plantillas o prótesis, recuer-

da llevarlas contigo cuando vayas a comprar el calzado.6 Si tienes la zona del empeine muy

ancha, busca un modelo de zapato con esa parte flexible, que te sujete, pero que no te apriete.7 Es importante que te asegures que

puedes mover todos y cada uno de los dedos del pie dentro del zapato.8 Los zapatos nuevos deben de ser

puestos poco a poco hasta acomodar-los al pie. Cuando los estrenes debes inspeccionar los pies después para comprobar que no haya habido irrita-ción, rozadura o cualquier otro pro-blema.9 Si tienes neuropatía sensitiva ves

acompañado o pide ayuda al vendedor para asegurarte de que es tu talla, ya que las personas con neuropatía tienen ten-dencia a comprar el calzado pequeño para “sentirlo”, lo cual es un error.10 Cuida tus zapatos de forma habi-tual:•Si se mojan, no los seques junto a un radiador o una estufa porque la piel se cuartea, los zapatos se deforman y lue-go pueden producir rozaduras.•Cuando los guardes para otra tempo-rada, mételes papel dentro para que mantengan la forma.

La moda, para eventos especiales

¿Y en cuanto a los calcetines?

El calzado que actualmente se ven-de, sobre todo el de mujer, sigue los patrones de la moda, que muy a menudo nada tienen que ver con la anatomía y fisiología del pie. Ta-cones de aguja de 15cm, de punta estrecha, sin espacio para los de-dos, con suelas extrafinas que no protegen, son en realidad los res-ponsables de muchas enfermedades de los pies. Por ello, deberíamos considerar a este calzado como “especial” y re-servarlo para eventos muy espo-rádicos.

También debemos de prestar atención a la forma y tejido de los calcetines y medias para evitar roces y que corten la circulación si aprietan.b Deben de ser de tejidos naturales que son los más transpirables: lana, algodón o hilo.

b Que no aprieten. Si te aprie-tan corta los elásticos.

b Que no tengan costuras o las mínimas posibles.

b En verano es conveniente usar pinkis (pequeñas me-

didas sólo para los pies) para que no te roce el calzado.

b En el mercado existen calcetines es-peciales para diabético que no tienen compresión ni borde elástico superior,

para no comprimir y blo-quear la circulación san-guínea, son anatómicos y se adhieren al pie sin hacer pliegues molestos a la plan-ta del pie, y la costura es plana para evitar molestos roces.

a posibilidad de que una persona con diabetes desarrolle una herida o úlcera del pie diabético es de entre el 15% y el 25%. El riesgo aumenta cuando la diabetes está mal controlada o utilizamos un calzado inadecuado.L