UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO

ENDOCRINOLOGÍA, METABOLISMO Y NUTRICIÓN

Equipo #3

Expositores:Sigrid Lorena Martínez Vázquez

Elesvany Zapata

DIABETES MELLITUS GESTACIONAL (DMG)

DIABETES MELLITUS GESTACIONALIntolerancia a la glucosa que se desarrolla o que se observa por primer vez durante el embarazo. Puede o no, resolverse después de este.

• Se estima que 3-19.6% DMG en México• Desarrollo de DMG a DM2

EMBARAZO

Cambios Físicos

Cambios Metabólicos

Cambios Hormonales

Cambios Hematológicos

CAMBIOS METABÓLICOS/ DEMANDA ENERGETICA

Al final del tercer trimestre hay un aumento del 10-20% del índice metabólico basal• 10% Embarazo Gemelar

Demanda energética por día300 kcal

Producto 40 kcal por kg y día

Demandas energéticas adicionales80,000 kcal durante el embarazo

METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS

HiperinsulinemiaHipoglucemia leve en ayunas

Hiperglicemia postprandrial

Resistencia a la insulina

Asegurar el suministro de Glucosa al feto 75%

HPL5-7mg/L

Lipolisis AGLTRICOL

“lipostato” en el hipotálamo

Diabetes Gestacional

Hipoglicemia en ayunas

Hiperinsulinemia

Hiperglicemia posprandrial

Aumento de la demanda energética

Resistencia a la insulina

HLP (7ma sdg)

Cortisol

HG

National Diabetes Information Clearinghouse. What I need to know about gestational diabetes

CLASIFICACIÓN POR RIESGO

Diagnostico de diabetes gestacional Valoración de riesgos

Síntomas• Náuseas y vómitos• Fatiga• Mucha sed• Visión borrosa• Infecciones frecuentes, en especial de la vejiga o vaginales• Pérdida de peso

Diferentes criterios de diagnostico:• La OGTT de 100 mg de 3 horas (EUA)

• Prueba de 75 mg de 2 horas (OMS)

Glucosa plasmática en ayuno > 126 mg/ dl Prueba de glucemia al azar > a 200mg/dl

El criterio para diabetes gestacional antes de la semana 24 es:Glucemia en ayunas > o = 92 o < de 126