Director de Epidemiologia Respon sable del Sistema de ... 2016... · Enfermedades No Transmisibles...

Nota de actualidad

“ Año de la Consolidación del Mar de Grau ”

Boletín Epidemiológico

Alerta Epidemiológica: “Mes de Sensibilización Cáncer de Mama“.

1

Situación y Tendencias de la Vigilancia:

EDA

IRA y Neumonías

SOBA/Asma - FEFRILES.

2–6

Enfermedades Prevenibles por Vacunas 7

Vigilancia de Dengue

Vigilancia de Lesiones por Accid. de Trán.

8-9

Indicadores de Monitoreo de la Notifica-

ción

10

Zoonosis 11

Enfermedades No Transmisibles 12

Enfermedades Transmisibles 13

Vigilancia de Infecciones Intrahospitala-

rias

14

Historia de Desnutrición Infantil en el

Perú

15

Vigilancia de Sifilis Materna - Congénita 16

Mortalidad Materna

Monitoreo Espía y Vigilancia de

17-

18

Defunciones reportadas por el Sistema

de Vigilancia epidemiológica

19

Enfermedades de Notificación Regional 20

Portada Institucional Informativa 21

Contenido:

Edición 2016, Nº 43 - Semana Epidemiológica 423

(23 al 29 Octubre del 2016)

Disponible en: http://www.diresalima.gob.pe/epidemiologia.html

DIRECCIÓN EJECUTIVA DE INTELIGENCIA SANITARIA

DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA E INVESTIGACIÓN

Fuente: DIRESA - LIMA Noticias , publicado el 25 de Octubre del 2016. [email protected]

“ Como Prepararse Para Un Sismo”

“La Dirección Regional de Salud de Lima; a través de la Dirección de Epidemiologia, difunde información para estar preparados en caso de sismo”

Con el propósito de estar preparados en casos de un sismo en nuestra región; La Direc-ción Regional de Salud de Lima, atreves de la Dirección de Epidemiologia, difunde infor-mación con el objetivo de como evacuar y que debe contener una mochila de emergen-cia.

Los sismos son vibraciones ondulatorias de la corteza terrestre ocasionadas por el choque de las placas tectónicas en el interior de la tierra.

COMO PUEDES PREPARARTE ANTE UN SISMO

Elabora un plan de emergencia en tu trabajo, escuela o casa, esto con el fin de poder identificar las zonas de seguridad, rutas de evacuación y salidas de emergencia.

Sujeta de forma adecuada libreros, cuadros, repisas etc. Esto servirá para evitar que con facilidad se puedan caer.

Dentro de tu escuela, trabajo o casa localiza los lugares más seguros y la ubicación de extintores, hidrantes, botiquines, interruptores de corriente, así como llaves de agua y gas.

Identifica los servicios de emergencia más cercanos y elabora un directorio que siempre tengas a la mano.

0,5

Recopila todos los documentos personales de tu familia en una bolsa de plástico y pro-cura tenerlos en un lugar accesible, así como una lámpara de mano, un radio de bate-rías, un cambio de ropa, agua y un botiquín.

Fija un punto de reunión para la familia.

Realiza simulacros

MOCHILA EN CASO DE EMERGENCIA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD

GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL

DIRECCION REGIONAL DE SALUD

DIRECTOR GENERAL

Dr. Félix Humberto Palomo Luyo

DIRECTORA DE INTELIGENCIA SANITARIA

Dra. Flor Esperanza Terrones Maita

DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGIA

Obst. Roly Rod Pasquel Santillan

RESPONSABLE DE ENFERMEDADES

TRANSMISIBLES

Lic. Enf. María Calero Castillo

RESPONSABLE DE ENFERMEDADES NO

TRANSMISIBLES

MpH. Enrique Daniel Gonzalez Ayala

EQUIPO TÉCNICO

Obst. Jaid Belice Campos Chambergo Lic. Enf. Luis Aguirre Eliana Karen

Ing. Oliver Chirito Graciela Yenny

EQUIPO DE REDACCIÓN

Obst. Roly Rod Pasquel Santillan Director de Epidemiologia

Lic. Enf. María Calero Castillo Responsable de Enfermedades Transmisibles

MpH. Enrique Daniel Gonzales Ayala Responsable de Enfermedades No

Transmisibles

Tec. Enf. Juan Francisco Leiva Aguirre Responsable del Sistema de Notificación

Epidemiologica

EDICIÓN 2016 , Nº 43/ SEMANA EPIDEMIOLÓGIC A 43

Según la OMS define como diarrea la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la nor-mal para la persona) de heces sueltas o líquidas. La depo-sición frecuente de heces formes (de consistencia sólida) no es diarrea, ni tampoco la deposición de heces de con-sistencia suelta y “pastosa” por bebés amamantados. La diarrea suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo o consecuencia de un trastorno funcional, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacteria-nos, víricos y parásitos. La infección se transmite por ali-mentos o agua de consumo contaminados, o bien de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente. Las enfermedades diarreicas pueden tratarse con una so-lución de agua limpia, azúcar y sal, y con comprimidos de

zinc.

En la semana N° 43 se notificaron 620 episodios de enfer-medad diarreica aguda en la DIRESA Lima, 609 son de enfermedades diarreicas aguda de tipo acuoso y 11 dia-

rreas disentéricas.

Las provincias que presenta la mayor incidencia, donde el riesgo de padecer un cuadro diarreico por cada 1000 habi-tantes durante la semana son: Canta (1,4), Cajatambo (1,0), Huarochiri (0,9), Yauyos (0,8), Huaura (0,7), Barran-

ca (0,6), Oyón (0,6), Huaral (0,6) y Cañete (0,5).

En el canal endémico observamos una igualdad en la ten-dencia comparada con la semana anterior; manteniéndose

en la Zona de Seguridad.

No se reportan defunciones por esta causa en la semana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 36704 episodios de enfermedades diarreicas: 36163 EDAs acuosas y 541 EDAs disentéricas, 174 episodios hospitalizados que representan el 0.47 % del total de EDAs y 0 defunciones.

En lo que respecta a la distribución por grupo etareo, tene-mos que la mayor parte se concentra en los mayores de 4

años con el 57 %.

Enfermedad Diarréica Aguda

Gráfico Nº 01: Canal Endémico de EDA por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Gráfico Nº 02: Episodio de EDAs, tendencia comparada DIRESA LIMA 2013 - 2016, a la S.E 43

Tabla Nº 1: Enfermedad Diarreica Aguda, casos distribuidos por provincia, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Situación de las Enfermedades Sujetas a Vigilancia Epidemiológica

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI WEB) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI WEB)

ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA



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Semanas Epidemiológicas

Zona Epidemia

Zona Alarma

Zona Seguridad

Zona Éxito

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TOTA

L INCIDENCIA

ACUMULADA x

1,000 Hab

% DISENT

ACUM.

HUAURA 162 1 0 0 163 0,7 0,6% 9501 86 120 0 9587 43,1 0,9%

HUARAL 109 0 0 0 109 0,6 0,0% 7437 80 3 0 7517 38,9 1,1%

CAÑETE 112 3 1 0 115 0,5 2,6% 5996 142 44 0 6138 25,9 2,3%

BARRANCA 91 2 0 0 93 0,6 2,2% 5334 10 4 0 5344 36,0 0,2%

HUAROCHIRI 66 5 0 0 71 0,9 0,0% 3900 212 1 0 4112 49,6 5,2%

YAUYOS 21 0 0 0 21 0,8 0,0% 1403 10 0 0 1413 50,7 0,7%

CANTA 25 0 0 0 25 1,4 0,0% 1212 1 0 0 1213 69,9 0,1%

OYON 15 0 0 0 15 0,6 0,0% 979 0 2 0 979 42,3 0,0%

CAJATAMBO 8 0 0 0 8 1,0 0,0% 401 0 0 0 401 50,5 0,0%

Total 609 11 1 0 620 0,6 1,8% 36163 541 174 0 36704 38,2 1,5%

382,2

67

PROVINCIA

EDA S.E. 43 ACUMULADO 2016

INCIDENCIA ACUMULADA de EDAs x 10,000 hab.

RAZON EDAs ACUOSA/DISENTERICA

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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nª 43 - 2016 – SEMANA 43

Infecciones Respiratorias Agudas

Gráfico Nº 3: Canal Endémico de IRAs por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Gráfico Nº 4: Episodio de IRA, tendencia comparada DIRESA LIMA 2013 - 2016, a la S.E 43

Tabla Nº 2: IRAs casos distribuidos por provincia, DIRESA LIMA 2016 a la S.E 43

Gráfico Nº 5: Incidencia Acomulada de Iras; DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

La Infección Respiratoria Aguda (IRA) está conformada por un grupo de enfermedades cuyo hecho en nuestro país se incrementa con relación al descenso de temperatura. Aunque el frío, en sí mismo, no es causante de esta enfermedad, existen hábitos y conductas asociadas a las bajas temperatu-ras que aumentan el riesgo de enfermar. Asimismo, agentes de algunas enfermedades suelen encontrar al huésped (personas) con menos defensas que en la estación de ve-

rano.

La IRA se inicia en la estación climática de invierno cuando las temperaturas se registran más bajas de lo usual, sobre todo en las regiones de la sierra, centro y sur del país, donde existe el riesgo de la presencia de heladas, granizadas y ne-vadas. Esta situación genera un riesgo para el incremento de las afecciones bronco-pulmonares y muertes por neumonía, especialmente en niños y adultos mayores. La mayoría de estos casos de IRA son procesos infecciosos ocasionados en general por un virus y, en menor frecuencia,

por bacterias.

En la semana N° 43 se notificaron 2587 episodios de infec-ción respiratoria aguda en niños menores de 5 años de la DIRESA Lima, siendo la provincia de Canta quien presenta

la mayor incidencia (45,4), Huarochiri (39,4), Cañete (32,1), Huaura (30,1), Barranca (27,0), Huaral (25,6), Oyón (18,8), Yauyos (15,6) y Cajatambo (11,1). siendo las provincias con

mayor de episodios.

En el canal endémico observamos un aumento en la tenden-cia comparada a la semana anterior; ingresando a la Zona de Alarma.

En la semana se reporta 0 defunción en menores de 5 años.

El acumulado DIRESA LIMA es de 109411 episodios de infecciones respiratorias agudas, 1 defunciones y una incidencia acumulada de 1247,3 por 1000 menores de 5 años.









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SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

2013 2014 2015 2016

747

434360 323

67 48 41 9

1314,3

1134,2 1140,9

1571,0

2239,8

903,0785,8

885,5

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Provincias

Casos Incidencia Acumulada2016

TOTAL

DE IRAS

DEFUNCIONES

POR IRAS

INCID.

SEMAN.IRAS x

1,000 < 5 años

TOTAL DE

IRAS

DEFUNCIONES

POR IRAS

INCID.

ACUM.IRAS x

1,000 < 5 años.

HUAURA 558 0 30,1 23165 1 1249,7

CAÑETE 747 0 32,1 30537 0 1314,3

HUARAL 434 0 25,6 19191 0 1134,2

BARRANCA 360 0 27,0 15231 0 1140,9

HUAROCHIRI 323 0 39,4 12892 0 1571,0

CANTA 67 0 45,4 3306 0 2239,8

OYON 48 0 18,8 2308 0 903,0

YAUYOS 41 0 15,6 2062 0 785,8

CAJATAMBO 9 0 11,1 719 0 885,5

DIRESA LIMA 2587 0 29,5 109411 1 1247,3

PROVINCIA

IRAs S.E. 43


La neumonía es la complicación de una infección respiratoria aguda que afecta al sistema respiratorio. Los pulmones están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que en las personas sanas se llenan de aire al respirar. Los alvéolos de los enfermos de neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxí-geno. La neumonía es la principal causa individual de mortali-

dad infantil en todo el mundo.

Se calcula que causa la muerte de unos 1,4 millones de niños menores de cinco años, lo que supone el 18 % de todas las defunciones de niños menores de cinco años en todo el mun-do. La neumonía afecta a niños y a sus familias de todo el mundo, pero su prevalencia es mayor en el África subsaharia-na y Asia meridional. Pueden estar protegidos mediante inter-venciones sencillas y tratados con medicación y cuidados de

costo bajo y tecnología sencilla.

En la semana N° 43 se reportan 08 casos; 03 No complica-das y 05 Complicados. Las provincias mas afectadas en esta semana son: Cañete (62,5 %) , Huaura (25,0 %) y Huaral (12,5 %). Las demás Provincias presentaron notificación ne-

gativa.

En el canal endémico observamos una disminución en la ten-dencia en relación al reporte de la semana anterior; mante-

niéndose en la Zona de Seguridad.

El grupo etareo más afectado lo conforman los niños de 1 a 4

años con el 64 % del acumulado.

El acumulado DIRESA LIMA es de 549 casos de Neu-monía: 405 no complicada y 144 complicadas, y una incidencia acumulada de 6,23x 1000 niños menores de 5 años.

Neumonías

Gráfico Nº 6: Canal Endémico de Neumonías por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Gráfico Nº 7: Episodios de Neumonía, tendencia comparada DIRESA LIMA 2013 - 2016, a la S.E 43

La prevención de la neumonía infantil es un componente fundamental de toda estrategia para reducir la mortalidad infantil. La inmunización contra la HiB, neumococos, sarampión y tos ferina es la forma más eficaz de prevenir la neumonía.

Una nutrición adecuada es clave para mejorar las defensas naturales del niño, comenzando con la alimentación exclusiva con leche materna durante los seis primeros meses de vida; además de prevenir eficazmente la neumonía, reduce la duración de la enfermedad.

Organización Mundial de la Salud

Tabla Nº 3: Neumonías episodios por provincia, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Gráfico Nº 8: Neumonías por grupos de edad, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43





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Zona Alarma

Zona Seguridad

Zona Éxito

Zona Epidemia

BARRANCA 0 0 0 57 2 59 4,4

HUAURA 2 0 2 240 13 253 13,6

HUARAL 0 1 1 61 5 66 3,9

HUAROCHIRI 0 0 0 6 0 6 0,7

CANTA 0 0 0 3 0 3 2,0

OYON 0 0 0 3 2 5 2,0

CAJATAMBO 0 0 0 1 0 1 1,2

YAUYOS 0 0 0 1 2 3 1,1

CAÑETE 1 4 5 33 120 153 6,6

DIRESA LIMA 3 5 8 405 144 549 6,3

PROVINCIA

NEUMONIA S.E.43 ACUMULADO 2016

NEUMONIA NO

COMPLICADA

NEUMONIA

COMPLICADATOTAL

NEUMONIA NO

COMPLICADA

NEUMONIA

COMPLICADATOTAL

INCID. NEUM. ACUM.

X 1000 <5 AÑOS

7%

29%

64%

Nemonia Complicada < 2 mNeumonia 2 a 11 m

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SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 43 - 2016 - SEMANA 43

El Síndrome Bronquial Obstructivo Agudo (SOBA) o bronqui-tis obstructiva, es una enfermedad que afecta a los bronquios. Se caracteriza por la inflamación y estrechez de la pared bronquial e hipersecreción de mucus (flemas) que se acumu-lan en el interior, lo cual lleva a la obstrucción de los bron-quios dificultando el paso del aire. Afecta más frecuentemente a los niños menores de 3 años y es más frecuente durante

meses fríos .

El asma es una enfermedad que provoca la obstrucción de los bronquios de los pulmones de forma variable y reversible como reacción a ciertos estímulos (alérgenos, medicamentos, ejercicio, aire frío, humo, etc.). En una crisis de asma los bronquios están inflamados y son hipersensibles a estos estí-mulos, provocándose una contracción de la musculatura bron-

quial y la obstrucción.

En la Semana Epidemiológica Nº 43, se notificaron 141 episo-dios de Síndrome obstructivo bronquial-Asma en la DIRESA

Lima.

En la distribución semanal por provincias tenemos a: Huaral (27,0 %), Huaura (26,2 %), Cañete (24,1 %), Barranca (19,9

%), Huarochiri (2,1 %) y Oyón (0,7 %) . cabe mencionar que

las provincias restantes presentan notificación negativa.

En el canal endémico, observamos un aumento comparado a la semana anterior; ingresando a la Zona de Seguridad.

El acumulado DIRESA LIMA es 6747 episodios, y la Inci-dencia acumulada es de 76,92 por 1000 menores de 5 años.

Entre las provincias que tienen la mayor incidencia acumula-da por 1000 menores de 5 años tenemos: la Provincia de Huaura (114,64), seguida de Huaral (110,75), Barranca con (78,28), Cañete (64,82), Huarochiri (20,47), Cajatambo (4,93), Yauyos (4,19), Canta (3,39) y Oyón (3,52).

Síndrome Obstructivo Bronquial / Asma

Gráfico Nº 09: Canal Endémico de Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo /Asma por Semana Epidemiológica, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Gráfico Nº 10: Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo/Asma, tendencia comparada / DIRESA LIMA 2013 - 2016, a la S.E 43

Tabla Nº 4:Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo / Asma distribución

de casos por provincia, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43

Gráfico Nº11: Síndrome Obstructivo Bronquial Agdo/Asma por grupos de edad, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43





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Zona Epidemia

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Zona Alarma

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2013 2014 2015 2016

ProvinciaSOBA/ASMA

S.E. 43

ACUMULADO

2016% Acum.

Incidencia Acum. x

1000 < 5 años

HUARAL 38 1874 28% 110,75

CAÑETE 34 1506 22% 64,82

HUAURA 37 2125 31% 114,64

BARRANCA 28 1045 15% 78,28

HUAROCHIRI 3 168 2% 20,47

YAUYOS 0 11 0% 4,19

CANTA 0 5 0% 3,39

OYON 1 9 0% 3,52

CAJATAMBO 0 4 0% 4,93

DIRESA LIMA 141 6747 100 76,92

62%

38%

Soba/Asma < 2a Soba/Asma 2 a 4a

Tabla Nº 5: Vigilancia de Febriles, casos por provincias; DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Página 6 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 43 -2016/SEMANA EP IDEMIOLÓGICA 43

Vigilancia Epidemiológica de Febriles



En relación al análisis por Etapas de Vida comunicamos que los grupos de edad establecidos para esta vigilancia son menores de 01 año, de 1 a 4 años, de 5 a 9 años, de 10 a 19 años, de 20 a 59 años y de 60 a mas, de los cuales se pueden adecuar solo la etapa Ni-ño, y Adulto Mayor debido a que la distribución de los otros, esta planteado de acuerdo a los estándares del año en que se inicio la

vigilancia. En todo caso el mayor porcentaje se encuentra en la etapa Niño con el 62 % del acumulado hasta el momento.

Grafico Nº 13: Vigilancia de Febriles, comparativo por semanas epidemioló-gicas - DIRESA LIMA 2015—2016, a la S.E 43

Grafico Nº 12: Vigilancia de Febriles, por grupos

de edad DIRESA LIMA 2016, en la S.E 43

Grafico Nº 14: Vigilancia de Febriles y atenciones, comparativo por años; DIRESA LIMA 2011- 2016 a la S.E 43

La vigilancia de Febriles se estableció en el año 2005 ante la presencia de casos de dengue clásico confirma-dos en la ciudad de Lima, distrito de Comas, por el ries-go de dispersión del vector a otras regiones y con el fin de fortalecer la vigilancia epidemiológica, diagnóstico, tratamiento, monitoreo de casos y control vectorial me-

diante Resolución Ministerial Nº 557-2005.

Por su parte, en la DIRESA Lima se han reportado en la SE. 43 , 928 episodios siendo las provincias con mas episodios: Cañete (25,5 %), Huaura (20,7 %), Huaral (18,8 %), Ba-rranca (16,2 %), Huarochiri (12,7 %), Oyón (3,1 %), Canta

(1,6 %), Yauyos (1,3 %) y Cajatambo (0,1 %).

En la presente semana la distribución por Etapas de vida, el 62 % se presenta en la etapa de vida Niño, siendo el perio-do Pre escolar el más afectado alcanzando el 33 % del re-

porte.

El acumulado DIRESA LIMA es de 42669 casos de febri-les, la provincia mas afectada hasta el momento es Ca-ñete con el 25.2 % de casos, y la etapa de vida Niño presenta el 65 % del acumulado.

A la S.E 43 del año 2015 se reportaron 31481 casos de fe-

briles.



1669618531

26177

31532

42669

0

200000

400000

600000

800000

1000000

1200000

1400000

1600000

0

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20000

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30000

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40000

45000

2012 2013 2014 2015 2016

Total Febriles Total Atenciones

0

200

400

600

800

1000

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1400

1600

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Epis

od

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Feb

rile

s

SE. 43

2016 2015

10%

33%

19%

14%

20%

4%

< 1 1_4 5_9 10_19 20_59 60 a +

< 1 1_4 5_9 10_19 20_59 60 a + TOTAL < 1 1_4 5_9 10_19 20_59 60 a + TOTAL %

HUARAL 12 81 24 21 31 5 174 1286 3651 1758 1103 1853 502 10153 23,8

HUAURA 29 58 37 21 39 8 192 1318 3292 1481 1100 1864 355 9410 22,1

CAÑETE 18 84 47 28 50 10 237 1272 3745 2047 1404 1888 389 10745 25,2

BARRANCA 15 40 32 31 26 6 150 551 1679 941 747 1136 299 5353 12,5

HUAROCHIRI 13 33 22 19 29 2 118 447 1510 837 527 859 203 4383 10,3

CANTA 1 2 3 3 5 1 15 71 301 193 190 318 46 1119 2,6

OYON 3 8 4 6 6 2 29 97 314 174 107 150 29 871 2,0

YAUYOS 1 2 3 4 2 0 12 60 169 85 62 126 32 534 1,3

CAJATAMBO 0 0 0 0 0 1 1 4 21 10 24 28 14 101 0,2

DIRESA LIMA 92 308 172 133 188 35 928 5106 14682 7526 5264 8222 1869 42669 100,0

FEBRILES SE. 43PROVINCIA

ACUMULADO 2016

La inmunización es la actividad de salud pública que ha demostrado ser la de mayor costo beneficio y costo efecti-vidad en los últimos dos siglos. Aunque se admite que las vacunas no son completamente eficaces, constituyen las intervenciones más seguras en salud.

Estas enfermedades INMUNOPREVENIBLES tienen va-rias cosas en común:

Son contagiosas.

Uno puede infectarse al estar en el mismo cuarto.

La gente puede contagiarse antes de mostrar seña algu-na de la enfermedad.

Así que, no siempre uno puede evitar estas enfermeda-des evitando gente con síntomas.

Las enfermedades son típicamente más peligrosas en los adultos que en los niños.

Las vacunas están disponibles para estas enfermeda-des.

Página 7 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 43 -2016/SEMANA 43

Enfermedades Prevenibles por Vacuna

Tabla Nº 6: Enfermedades Prevenibles por Vacuna, distribución de casos por provincia, DIRESA LIMA 2016 a la S.E. 43

Rubeola

Parálisis Flácida Aguda Influenza N1H1

Se reporta 0 casos en la semana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 05 ; 04 Caso Confirmado- 01

Descartado.

Tos Ferina

No se reportan casos en la semana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 16 casos; 02 Confirmado - 13

Descartados por Laboratorio - 1 Probables.


El acumulado DIRESA LIMA es de 06 Casos notificados: 06

Descartados por resultado de Lab. INS.


El acumulado DIRESA LIMA es de 02 casos.

Sarampión


El acumulado DIRESA LIMA es de 3 casos Descartados por

resultado de Lab. INS.

Hepatitis B




C P D C P D C P D C P D C P D C P D C P D

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 2 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0

0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 3 0 0 2 1 9 1 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 4 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 3 0 0 6 0 1 1 4 0 1 3 0 0 2 1 13 1 0 0DIRESA LIMA

OYON

HEPATITIS BPARALISIS RUBEOLASARAMPION INFLUENZA A TOS FERINA TETANOS

CHILCA

CAÑETE

PROVINCIA

CAJATAMBO

CANTA

BARRANCA

HUAURA

HUAROCHIRI

HUARAL

El dengue es una enfermedad infecto contagiosa grave, llamada también como rompehuesos, es provocada por el género Aedes Aegypti, mosquito que circula con mayor frecuencia en el continente americano y la verdadera cau-sa de esta dolencia es el virus que transporta en las glán-dulas salivares el mosquito que previamente a picado a una persona; A veces provoca brotes epidémicos.

Aparición del Virus del Dengue en el continente ameri-cano:

Desde hace más de 200 años se sabe de enfermedades como la del dengue en América. La primera epidemia do-cumentada en laboratorios afectó al Caribe y a Venezuela en el período que transcurre entre los años 1963 - 1964.

Posteriormente al comienzo y a mediados de la década de los 70 la epidemia se propagó a Colombia. Para ese en-tonces, el dengue comenzaba a hacerse endemido en la zona caribeña. En 1977, aparecen más casos en Jamaica y por la intensificación de viajes turísticos de la zona, se propaga a las demás islas del Caribe causando brotes explosivos.

Se observaron brotes similares en Sudamérica septentrio-nal:

Colombia, Venezuela, Guyana, Surinamés y Guayana Francesa. En América Central: Belice, Honduras, El Salva-dor, Guatemala y México. Durante la segunda mitad de 1980, se documenta en el estado de Texas USA. En 1981 el brote de dengue hemorrágico que afectó a Cuba fue el acontecimiento mas más importante.

Es probable, sin embargo que en América, millones de personas fueran infectadas por el virus. En 1982 comienza una epidemia de dengue en el norte del Brasil, cuatro años más tarde, un brote de Río de Janeiro se propaga a otros estados brasileños. Bolivia en 1987, Paraguay y Ecuador en 1988 y Perú en 1990, sufrieron extensas epidemias.

Los estudios sugirieron que varios millones de personas se habían visto afectadas. Durante esos mismos años se re-gistro asimismo un aumento notable de la ocurrencia de dengue hemorrágico.

Página 8 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 43 -2016/SEMANA 43

Vigilancia de Dengue

En la semana se reporta 0 casos .

El acumulado DIRESA LIMA es de 19 casos:

13 descartados y 5 Confirmado (Importados ) por resultado de laboratorio INS.

01 Probables.


D C P

BARRANCA CAJATAMBO OLMOS LAMBAYEQUE 0 1 0 1

SUPE LIMA PROVINCIAS 1 0 0 1

Total BARRANCA CAJATAMBO 1 1 0 2

HUAURA OYON CASMA ANCASH 1 0 0 1

CHANCHAMAYO JUNIN 0 1 0 1

EL ALTO PIURA 0 1 0 1

SUPE LIMA PROVINCIAS 1 0 0 1

TAMBOPATA MADRE DE DIOS 1 0 0 1

TARAPOTO SAN MARTIN 1 0 0 1

Total HUAURA OYON 4 2 1 6

HUARAL HUARAL LIMA PROVINCIAS 1 0 0 1

OLMOS LAMBAYEQUE 0 1 0 1

PIURA PIURA II 1 0 0 1

POLVORA SAN MARTIN 0 1 0 1

SAN JUAN BAUTISTA LORETO 4 0 0 4

Total HUARAL 6 2 0 8

CHILCA MALA AUCALLAMA LIMA PROVINCIAS 0 0 1 1

Total CHILCA MALA 0 0 1 1

CANETE YAUYOS PANGOA JUNIN 1 0 0 1

QUILMANA LIMA PROVINCIAS 1 0 0 1

Total CANETE YAUYOS 2 0 0 2

Total General 13 5 1 19

SUBREGIONTIPO_DX Total

GeneralRED DISTRITO

Tabla Nº 8: Casos de Dengue , distribución por distritos, DIRESA LIMA 2016 a la S.E. 43

http://www.monografias.com/trabajos6/geli/geli.shtml

http://www.monografias.com/trabajos5/virus/virus.shtml

En la presente semana la DIRESA LIMA; presento 28 ac-cidentes de tránsito, procedentes de las provincias de: Huaura con 19 eventos del distrito de Huacho (07), Hual-may (06), Sayan (04); Huaura (02); Barranca con 04 eventos del distrito de: Supe (01), Barranca (01) y Pativil-ca (01); Cañete con 02eventos del distrito de: Nuevo Imperial (05) y San Vicente de Cañete (01; Huarochiri

con 02 eventos del distrito de: Matucana (02); Oyón con 01 eventos del distrito de: Oyón (01); El 90% de estos eventos ocurren en zonas cercanas a la Carretera Pan-americana.

El acumulado DIRESA LIMA es de 1826 accidentes de tránsito.

En la semana se reportan 01 defunciones, El acumulado DIRESA LIMA es de 16 defunción por accidentes de transito.

En el año 2015 a la S.E 43 se reportaron 47 defunciones por accidentes de tránsito.

De los 28 accidentes reportados en la semana, se tiene el reporte de 56 accidentados, distribuidos por provincias de acuerdo a su ocurrencia de la siguiente manera: Huaura (34), Barranca (16), Huarochiri(03), Cañete(02), Oyón (01); En el análisis por etapas de vida, la población Adul-ta es la mas afectada con el 91 % en relación al acumula-do de casos (PEA); mientras que en la distribución por sexo, 64 % son Masculino.

El acumulado DIRESA LIMA es de 3412 personas acci-dentadas por tránsito, los casos son hospitalizados de acuerdo a su gravedad y atendidos en los diferentes hos-pitales de la jurisdicción.

A la S.E 43 del año 2015 se reportaron 3554 accidenta-dos por transito.

Página 9 EDICIÓN 2016 , Nº43/ SEMANA EP IDEMIOLÓGIC A 43

Accidentes de Tránsito

Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito

Accidentados por tránsito

Defunciones por Accidentes de tránsito

Gráfico Nº 15: Accidentes de Tránsito porcentaje acumulado por provincia, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Tabla Nº 09: Accidentes de Tránsito, distribución por provincias DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43

Tabla Nº 10: Accidentados por Tránsito por Etapas de Vida, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43

Gráfico Nº 16 :Accidentados por Tránsito, porcentaje por provincias, DIRESA LIMA 2016, a la S.E.. 43





Rango de Edad Acumulado %

Neonatal < 28 días 1 0,03

Infancia < 1 año 25 0,73

Pre Escolar 1 - 4 años 135 3,96

Escolar 5 - 11 años 230 6,74

12 - 17 años 229 6,71

18 - 29 años 1000 29,31

30 - 59 años 1479 43,35

60 años a + 313 9,17

3412 100,0

Joven

Adulto

Adulto Mayor

Total general

Niño:

Adolescente

Etapas de vida

PROVINCIAS

S.E.43 ACUM. % S.E.43 ACUM. % S.E.43 ACUM. %

HUAURA 19 732 40,1 34 1240 36,3 0 11 68,8BARRANCA 4 267 14,6 16 422 12,4 1 2 12,5CAÑETE 2 306 16,8 2 701 20,5 0 0 0,0HUAROCHIRI 2 84 4,6 3 227 6,7 0 1 6,3OYON 1 20 1,1 1 47 1,4 0 1 6,3HUARAL 0 397 21,7 0 706 20,7 0 0 0,0CAJATAMBO 0 2 0,1 0 2 0,1 0 0 0,0CANTA 0 13 0,7 0 33 1,0 0 0 0,0YAUYOS 0 5 0,3 0 34 1,0 0 1 6,3

DIRESA LIMA 28 1826 100,0 56 3412 100,0 1 16 100,0

DEFUNCIONES POR

ACCIDENTE DE TRANSITOACCIDENTES DE TRANSITO

ACCIDENTADOS POR

TRANSITO40,1

21,7

16,814,6

4,60,7 1,1 0,0 0,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Po

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Provincias

36,3

20,5 20,7

12,4

6,7

1,4 1,0 1,0 0,00

5

10

15

20

25

30

35

40

PROVINCIAS

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nª 43-2016/ SEMANA 43

Indicadores Nacionales del Monitoreo de la Notificación

Gráfico Nº 17: Criterios de Monitoreo Porcentaje alcanza-

do, DIRESA LIMA 2016, S.E 43

Gráfico Nº 18: Indicadores de Monitoreo de la Notificación por Redes, DIRESA LIMA 2016, S.E 43

Gráfico Nº 19: Indicadores de Monitoreo, promedio ponderado semanal por Redes de Salud, DIRESA LIMA 2016, S.E 43

En la semana 43, 07 de las 07 Redes que conforman nuestra jurisdicción alcanzan el 99.3 %, presentándose mínimos in-convenientes con su información, por lo que felicitamos a sus

respectivos equipos de Epidemiología.

alguna Redes presento deficiencias en la calificación de

los indicadores.

Estamos monitoreando el cumplimiento del cronograma de

envío de bases para el presente año, esperamos oportuni-dad en la información requerida, de acuerdo a las fechas establecidas para evitar problemas con la calificación se-

manal.

El análisis de los indicadores de la vigilancia epidemiológica se realiza principalmente a través de las bases de datos remi-tidas semanalmente. Cada indicador se califica para obtener puntajes por cada criterio y el puntaje total en los niveles Na-

cional, Regional, Red, Micro Red y en forma semanal.

El monitoreo de los indicadores de notificación de la vigilancia epidemiológica es de carácter obligatorio para todos los nive-les que acopian y analizan la información en los niveles Na-cional, Red, Micro Red del sistema de vigilancia epidemiológi-

ca.

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la dispo-sición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, que permiten el proce-samiento y análisis para la toma de decisiones en la preven-ción y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica

en la salud pública.

En la S.E. 43 del 2016, la DIRESA LIMA alcanza un prome-dio ponderado de 99.3 % que nos clasifica en nivel opti-mo, sobre el promedio mínimo aceptable, manteniéndose en

el nivel alcanzado en la semana anterior.

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA



0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00OPORTUNIDAD

CALIDAD DE DATO

COBERTURA

RETROALIMENTACION

SEGUIMIENTO

REGULARIZACION

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RED BARRANCACAJATAMBO

RED HUAURAOYON

RED HUARAL

RED CANTARED

HUAROCHIRI

RED CHILCAMALA

RED CAÑETEYAUYOS


Zoonosis Las zoonosis representan el 16,9 % del reporte en la semana, aproximado al promedio alcanzado la semana anterior. Las reportadas hasta el momento son las indicadas en la Tabla Nº 12, y la incidencia más alta la tienen las enfermedades deta-

lladas a continuación:

Lesiones por Accidente Arácnido

Tabla Nº 11: Zoonosis, distribución de casos por provincia, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Exposición a Rabia : Mordedura Canina

En la semana se reporta 02 casos.


Las lesiones por Mordedura Canina no solo es la zoonosis que mas casos reporta, sino que es el segundo diagnóstico con mayor número de reportes en la semana , en relación a

las enfermedades de notificación.

En la semana se reportan 40 casos; haciendo la distribu-ción por provincias, las más afectadas son: Cañete (12),

Huaral (10), Huaura (07), Barranca (06), Huarochiri (03), Yauyos (01) y Oyón (01); La etapa de vida Adulto es la más afectada que alcanza 70% del reporte semanal y el 55 % en los casos de sexo Masculino.

El acumulado DIRESA LIMA es 2553 casos y una inci-

dencia acumulada de 26,6 por 10000 habitantes.

Gráfico Nº 20: Lesiones por Mordedura Canina, distribución por provincias y distritos mas afectados, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43

Tabla Nº 12: Lesiones por Mordedura Canina, por etapas de Vida ; DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Grafico Nº 21: Lecciones por Accidente Arácnido por

Etapas de vida, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI SP) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA


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Barranca 6 297 20,0 0 4 0,3 0 3 0,20 0 3 0,20 0 0 0,0 0 0 0,0 0 2 0,1 1 6 0,4 0 21 1,4 0 0 0,0

Cajatambo 0 6 7,5 0 0 0,0 0 0 0,00 0 0 0,00 0 1 1,3 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 2 2,5 0 0 0,0

Canta 0 60 34,6 0 0 0,0 0 1 0,58 0 0 0,00 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 1 0,6 0 7 4,0 0 0 0,0

Huaral 10 639 33,0 0 22 1,1 0 11 0,57 0 7 0,36 0 10 0,5 0 1 0,1 0 2 0,1 0 2 0,1 0 8 0,4 0 5 0,3

Huarochirí 3 273 32,9 0 2 0,2 0 10 1,21 0 2 0,24 0 0 0,0 0 0 0,0 0 2 0,2 0 0 0,0 0 20 2,4 0 0 0,0

Huaura 7 432 19,4 0 11 0,5 0 6 0,27 0 4 0,18 0 10 0,4 0 1 0,0 0 0 0,0 0 5 0,2 0 20 0,9 0 2 0,1

Oyón 1 42 18,2 0 0 0,0 0 1 0,43 0 0 0,00 0 1 0,4 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0

Yauyos 1 62 22,2 0 0 0,0 0 0 0,00 0 1 0,36 0 0 0,0 0 0 0,0 0 0 0,0 0 1 0,4 1 36 12,9 0 0 0,0

Cañete 12 742 31,3 0 8 0,3 0 9 0,38 0 1 0,04 0 0 0,0 0 0 0,0 0 5 0,2 0 5 0,2 1 56 2,4 0 0 0,0

DIRESA LIMA 40 2553 26,6 0 47 0,5 0 41 0,43 0 18 0,19 0 22 0,2 0 2 0,0 0 11 0,1 1 20 0,2 2 170 1,8 0 7 0,0

HIDATIDOSISMORDEDURA

CANINA

MORDEDURA

DE RATA

EXPOSICION A RABIAMORDEDURA

DE

MURCIELAGO

MORDEDURA

DE MONO

OFIDISMOACCIDENTE

ARACNIDOMORDEDURA

DE GATOBRUCELOSIS LEPTOSPIRA

13

9

13

32

9

14

15

17

43

5

Niño

Joven

AdultoM

Adulto

Adolesc

40 20 0 20 40 60

Masculino Femenino

Rango de Edad Acumulado %

Neonatal < 28 días 0 0,00

Infancia < 1 año 6 0,14

Pre Escolar 1 - 4 años 266 10,49

Escolar 5 - 11 años 544 22,55

12 - 17 años 232 8,50

18 - 29 años 404 13,91

30 - 59 años 721 28,92

60 años a + 380 15,49

2553 100Total general

Etapas de VidaNiño:

Adolescente

Joven

Adulto

Adulto Mayor

Enfermedades No Transmisibles

Página 12 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICA Nª43-2016 /SEMANA 43

Hipertensión Arterial

Es la fuerza que ejerce la sangre contra la pared de las arte-rias. Esta presión permite que la sangre circule por los vasos sanguíneos y aporte oxígeno y nutrientes a todos los órga-

nos para su funcionamiento. Su valor ideal es 120/80 mmHg.

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica que con-siste en el incremento constante de la presión sanguínea en las arterias. Una persona es hipertensa si su presión arterial es igual o mayor a 140/90 mmHg en dos o más oportunida-des. Puede afectar a personas de todas las edades. En el Perú, esta enfermedad afecta al 24% de jóvenes y adultos, mientras que en el mundo la padecen más del 20% de ma-

yores de 18 años.

Hipertensión arterial primaria: Es la que se presenta

en la mayoría de los pacientes (95%). No tiene causa identificable, pero está relacionada a factores heredi-tarios y sobre todo a estilos de vida inadecuados,

como la mala alimentación y el sedentarismo.

Hipertensión arterial secundaria: Es debida a una causa identificable, a veces tratable, como las enfer-

medades renales y endocrinas.

En la semana se reportan 06 casos. Las provincias afecta-das son: Barranca (03), Cañete (02) y Huarochiri (01), De los casos reportados en la semana el 67 % de la Hiperten-

sión Arterial, se presenta en Femenino.

El acumulado DIRESA LIMA es de 937 casos y una incidencia acumulada de 9,76 por 10000 habitantes.

El 60% de la carga de enfermedad en el Perú se atribuye a este grupo de enfermedades ocupando los primeros lugares el abuso y dependencia de alcohol, depresión unipolar, ar-trosis, diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer de

estómago y de cuello uterino.

En la DIRESA LIMA hasta el momento se han reportado ca-

sos de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Accidentes de tránsito. Las Enfermedades No Transmisibles esta sema-na comprenden el 36,8 % del reporte. Observándose que la Etapa de Vida Adulto es 43 % siendo la más afectada, segui-da de la etapa Adulto Mayor con el 41 %. A continuación el

detalle de cada una de ellas:

Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hor-mona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo

de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas.

La diabetes de tipo 1 (anteriormente denominada diabetes insulinodependiente o juvenil) se caracteriza por la ausencia

de síntesis de insulina.

La diabetes de tipo 2 (llamada anteriormente diabetes no

insulinodependiente o del adulto) tiene su origen en la inca-pacidad del cuerpo para utilizar eficazmente la insulina, lo que a menudo es consecuencia del exceso de peso o la

inactividad física.

La diabetes gestacional corresponde a una hiperglicemia

que se detecta por primera vez durante el embarazo.

En la semana se reportan 06 casos: 05 No Insulino-dependientes; 0 Insulino - dependientes; 01 No Especifi-cada.

El acumulado DIRESA LIMA es de 878 casos, y una inci-dencia acumulada de 9,14 por 10000 habitantes.

Gráfico Nº 22: Enfermedades No Transmisibles porcentaje por etapas de vida; DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Tabla Nº 13: Enfermedades No Transmisibles, acumulados e incidencia por provincias, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43



SE.4

3

Acum

.

Inci

denc

ia

Acum

ulad

a

SE.4

3

Acum

.

Inci

denc

ia

Acum

ulad

a

Barranca 3 138 9,29 3 212 14,28

Cajatambo 0 1 1,26 0 0 0,00

Canta 0 0 0,00 0 0 0,00

Huaral 0 94 4,86 0 23 1,19

Huarochirí 0 43 5,18 1 82 9,89

Huaura 0 409 18,39 0 341 15,33

Oyón 0 3 1,30 0 4 1,73

Yauyos 0 2 0,72 0 14 5,02

Cañete 3 188 7,94 2 261 11,03

DIRESA LIMA 6 878 9,14 6 937 9,76

PROVINCIA

DIABETES MELLITUS HIPERTENSION ARTERIAL

4%Joven12%

Adulto43%

Adulto Mayor41%

http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_metab%C3%B3lica

http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_metab%C3%B3lica

http://es.wikipedia.org/wiki/Glucosa

http://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglucemia

http://es.wikipedia.org/wiki/Hormona

http://es.wikipedia.org/wiki/Hormona

http://es.wikipedia.org/wiki/Insulina

http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_beta

http://es.wikipedia.org/wiki/Islotes_pancre%C3%A1ticos

http://es.wikipedia.org/wiki/Islotes_pancre%C3%A1ticos

http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreas

http://es.wikipedia.org/wiki/Hidratos_de_carbono

http://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADpido

http://es.wikipedia.org/wiki/Prote%C3%ADna


Tabla Nº 14: Enfermedades Transmisibles, acumulados e Incidencia por provincias, DIRESA LIMA 2016, a la S.E 43

Enfermedades Transmisibles En la esfera de las enfermedades transmisibles, la vigilancia consiste en estudiar constantemente la distribución y la pro-pagación de las infecciones, en prevenir la evolución de si-tuaciones que puedan resultar peligrosas y en reunir datos suficientemente exactos y completos para poder organizar

programas de lucha eficaces.

El reporte acumulado representa el 46,4 % en la semana, siendo los casos de Conjuntivitis y Varicela los más reporta-dos. A continuación observamos el comportamiento semanal y los acumulados por provincias, así como los que tienen

más alta Incidencia:

VIGILANCIA DE VARICELA

Alertar a los servicios de salud del país para fortalecer e implementar acciones de vigilancia epidemiológica , pre-vención y control ante la ocurrencia de casos de varicela.

La Varicela es una enfermedad aguda contagiosa, de am-

plia distribución en el mundo, producida por el virus Varice-la-Zoster, de la familia de los herpes virus, Los síntomas iniciales incluyen fiebre súbita, malestar general, cefalea, perdida de apetito, eventualmente vomito a los que sigue un exantema de carácter vesicular, muy pruriginoso, que comienza en la cara, tronco y cuero cabelludo y se extien-de progresivamente por todo el cuerpo. El diagnostico es fundamentalmente clínico , excepto de los casos complica-dos o atípicos.

La vía de transmisión de esta enfermedad es de persona a persona atreves de la inhalación de partículas o por con-tacto de las secreciones respiratorias o con el liquido con-tenido en las vesículas.


Tabla Nº 15: Varicela sin complicaciones , Según Notificación por Re-

des, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43


Gráfico Nº 23: Varicela sin Complicaciones, DIRESA LIMA

2016, a la S.E 43


RED VARICELA SIN C. VARICELA CON C. Total general

BARRANCA 108 108

HUAURA 243 1 244

HUARAL 132 132

CANTA 7 7

HUAROCHIRI 39 39

CHILCA 68 68

CAÑETE 68 68

Total general 665 1 666

SE

.43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

SE

. 43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

SE

.43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

SE

. 43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

SE

. 43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

SE

.43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

SE

. 43

Acu

m.

Inci

den

cia

Acu

mu

lad

a

Barranca 1 265 17,85 0 32 2,16 0 54 3,64 5 109 7,34 0 3 0,20 1 16 1,08 0 6 0,40

Cajatambo 0 0 0,00 0 0 0,00 0 4 5,03 0 1 1,26 0 0 0,00 0 1 1,26 0 0 0,00

Canta 3 37 21,32 0 0 0,00 0 0 0,00 0 7 4,03 0 0 0,00 0 1 0,58 0 0 0,00

Huaral 12 413 21,35 1 13 0,67 0 32 1,65 4 132 6,82 0 1 0,05 0 51 2,64 0 20 1,03

Huarochirí 4 184 22,18 0 27 3,25 0 29 3,50 1 42 5,06 0 0 0,00 0 5 0,60 0 1 0,12

Huaura 2 301 13,53 1 14 0,63 0 48 2,16 18 233 10,48 0 9 0,40 0 25 1,12 0 9 0,40

Oyón 0 9 3,89 0 0 0,00 0 4 1,73 0 9 3,89 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,00

Yauyos 9 157 56,31 0 0 0,00 0 0 0,00 0 8 2,87 0 0 0,00 0 0 0,00 0 0 0,00

Cañete 12 203 8,58 0 10 0,42 1 33 1,39 15 125 5,28 0 6 0,25 0 34 1,44 0 0 0,00

DIRESA LIMA 43 1569 16,34 2 96 1,00 1 204 2,12 43 666 6,94 0 19 0,20 1 133 1,38 0 36 0,37

SIDAINFECCION POR

VIH

Provincia

CONJUNTIVITIS FIEBRE TIFOIDEA HEPATITIS VIRAL VARICELA PAROTIDITIS

233

132

125

109

42

9

8

7

1

0 50 100 150 200 250

HUAURA

HUARAL

CAÐETE

BARRANCA

HUAROCH…

OYON

YAUYOS

CANTA

CAJATAM…

TOTAL DE CASOS NOTIFICADOS DE VARICELA, DIRESA LIMA SEGUN PROVINCIA AÑO 2016 a la S.E.43

FUENTE: SISTEMAS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI WEB)ELABORADO POR LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA


Tuberculosis La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casis siempre afecta al os pulmones. La afección es curable y se puede prevenir.

La infección se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, es-tornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar

infectada.

La implementación del sistema de vigilancia de tubercu-losis en el País, es indispensable, al tratarse de uno de los problemas de salud más importante, que afecta principal-mente a la población pobre en las grandes urbes, y por estar bajo una estrategia de control, en la que se invierte recursos importantes. En la DIRESA LIMA esta entre las

primeras causas de notificación en lo que va del año 2016, con el 8,7 % del acumulado hasta la presente se-mana, en la que se reportan 395 Con confirmación bacte-riológica, procedentes de las provincias de: Cañete (118), Huaura (99), Barranca (73), Huaral (70), Huarochiri (32), Canta (01), Oyón (01) y Yauyos (01); Por etapas de vida el 38 % corresponde a Jóvenes, mientras que el 68 % en casos de sexo masculino. Se realizan actividades de in-vestigación y control en coordinación con la estrategia.


TBC Pulmonar con confirmación bacteriológica 395 casos.

TBC Extra pulmonar = 137 casos.

TBC Pulmonar sin confirmación bacteriológica = 150 casos.

TBC Recaída = 101 casos.

TBC Recuperado = 18 casos

TBC Multidrogo Resistente= 24 casos.

TBC Monoresistente = 4 casos.

TBC Poliresistente= 0 casos.

TBC Meníngea= 0 casos menores de 5 años.

TBC Extensamente resistente= 3 casos.

Hasta el momento se han reporte 0 fallecidos por esta causa.

Indicadores de la Vigilancia de Tuberculosis según RM 179-2013/MINSA

Tabla Nº 16: Tuberculosis por provincias, DIRESA LIMA 2016, a la S.E. 43

Gráfico Nº 24: Tuberculosis, Casos por provincias, y Tasa de Notifica-

ción -DIRESA LIMA 2016, a la S.E . 43 Gráfico Nº 25: Tuberculosis, Casos por Etapas de

Vida -DIRESA LIMA 2016, a la S.E . 43



PROVINCIA

TBC

PULMONAR

C/CONF.

BACTERIOL

TUBERCUL.

EXTRAPULM

.

TBC

RECAIDA

TBC

PULMANAR

S/CONF.

BACTEROL

TBC

MONORESIS

.

TBC

ABANDONO

RECUP.

TBC

POLIRES.

TBC

MULTODROG

O RESIS.

TBC XDR TOTAL

TASA DE

INCIDENCI

A x 10000

hab.

CAÑETE 118 28 28 57 2 9 0 16 0 258 10,9

HUAURA 99 32 45 23 1 1 0 1 0 202 24,4

HUARAL 70 39 17 20 0 6 0 5 2 159 10,7

BARRANCA 73 24 9 27 1 2 0 0 0 136 6,1

HUAROCHIRI 32 14 2 22 0 0 0 2 1 73 3,8

CANTA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0,0

YAUYOS 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1,2

CAJATAMBO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,0

OYON 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0,0DIRESA LIMA 395 137 101 150 4 18 0 24 3 832 8,7

258

202

159136

73

2 0 0 0

10,9

24,4

10,7

6,1

3,8

1,20,0 0,0 0,0 0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

0

50

100

150

200

250

300 CASOS TASA DE NOTIFICACION

7%

39%

16%

38%

0%

Adolesc Adulto AdultoM


Vigilancia de Infecciones Intrahospitalarias (IIH - IAAS)

Bajo la denominación de infecciones intrahospitalarias

(IIH) o nosocomiales se agrupa un conjunto heterogéneo de

enfermedades infecciosas cuyo denominador común es el

haber sido adquiridas en un hospital o en una institución sani-

taria cerrada. No se deben contabilizar como nosocomiales

aquellas que se estaban incubando en el momento del ingre-

so y sí, en cambio, las que se manifiestan al alta del pacien-

te, si el contagio se produjo durante el período de hospitaliza-

ción.

La importancia de las IIH fue intuida por varios médicos y

cirujanos ilustres incluso antes de que se lograse aislar la

primera bacteria , posteriormente durante los primeros años

de la era antibiótica, se llegó a pensar que podrían ser total-

mente erradicadas. Sin embargo esto no fue así, sino, que

cuantitativamente fueron en aumento y experimentaron cam-

bios etiológicos sustanciales, de forma gradual pero ininte-

rrumpida hasta la actualidad.

Tabla Nº 17: IAAS DE HOSPITALES DE LA REGION LIMA - 2016

Las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS); son infecciones adquiridas durante la estancia en un Es-tablecimiento de Salud y que no estaban presentes en período de incubación al momento del ingreso del paciente. Estos eventos son un problema de salud pública importante debido a la frecuencia con que se producen, la morbili-dad y mortalidad que provocan, y la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario y al Sistema de Sa-lud. En la Región Lima, los 07 Hospitales reportan mensualmente el resultado de la vigilancia diaria en los 05 Servi-cios seleccionados las 13 tasas de incidencia de acuerdo a la Norma Técnica implementada por el nivel central, podemos observar que para el primer semestre las Tasas de Incidencia se incrementaron en el Hospital de Barran-ca, el servicio crítico es Gineco Obstetricia, quien presenta las tres tasas de incidencia por encima de la tasa refe-rencial nacional para sunivel (II-2), así mismo, la Tasa más elevada lo reporta el Hospital de Huacho (ITS por CVC)

cinco veces superior ala tasa referencial nacional.

MEDICINA

Tasa ITS

CVC

Tasa ITS

CVP

Tasa Neum

VM

Tasa ITS

CVC

Tasa ITS

CVP

Tasa Neum

VM

Tasa

Endomet

PV

Tasa

Endomet

PC

Tasa IHO

PC

Tasa ITU

CUP Med

Tasa ITU

CUP Qx.

Tasa IHO

Colcist.

Tasa IHO

Hernia Ing.

LIMA PROVINCIA HOSPITAL DE APOYO BARRANCA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 4.41 0.00 0.00 0.00 0.00

LIMA PROVINCIA HOSPITAL DE CHANCAY 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

LIMA PROVINCIA HOSPITAL DE MATUCANA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

LIMA PROVINCIA HOSPITAL MATERNO INFANTIL DE SUPE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

LIMA PROVINCIA HOSPITAL REGIONAL HUACHO 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.28 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

LIMA PROVINCIA HOSPITAL REZOLA DE CAÃ•ETE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.25 0.00 0.00 0.00 0.00

LIMA PROVINCIA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

4,52 1,69 4,94 1,60 2,28 8,18 0,18 0,23 1,03 2,30 1,02 0,26 0,41TASA REFERENCIAL NACIONAL

CIRUGIA

DIRESA HOSPITAL

NEONATOLOGIA UNIDAD CUIDADOS INTENSIVOS GINECO-OBSTETRICIA

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (IAAS– WEB) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

En el mundo, cerca de mil millones de personas pasan hambre, según la FAO, y las estimaciones indican que esta cifra va en aumento. Desde 2008, la crisis financie-ra y las repetidas crisis alimentarias han empeorado la

situación.

Los precios de los alimentos fluctúan, con alzas que hacen que el acceso a una alimentación adecuada sea imposible para millones de familias. Según datos del Banco Mundial, en el último año el precio de los alimen-tos ha aumentado un 36%, debido en parte a la subida de los combustibles. Se calcula que, desde el 2010 has-ta la actualidad, 44 millones de personas han caído en la pobreza como consecuencia de ello. En Somalia, país del Cuerno de África que está viviendo una grave emer-gencia nutricional, algunos alimentos básicos experi-mentaron en actualidad una subida de hasta un 270%

con respecto a años anteriores.

Las Causas de Desnutrición Infantil La desnutrición infantil es el resultado de la ingesta insu-ficiente de alimentos (en cantidad y calidad), la falta de una atención adecuada y la aparición de enfermedades infecciosas. Detrás de estas causas inmediatas, hay otras subyacentes como son la falta de acceso a los alimentos, la falta de atención sanitaria, la utilización de sistemas de agua y saneamiento insalubres, y las prácti-cas deficientes de cuidado y alimentación. En el origen de todo ello están las causas básicas que incluyen fac-tores sociales, económicos y políticos como la pobreza,

la desigualdad o una escasa educación de las madres.

Tipos de Desnutrición Infantil

El índice de desnutrición se determina mediante la ob-servación directa, que permite identificar niños demasia-do delgados o con las piernas hinchadas; y midiendo la talla, el peso, el perímetro del brazo y conociendo la edad del niño, que se comparan con unos estándares de referencia. La desnutrición se manifiesta en el niño de diversas formas:

Desnutrición Crónica.-Un niño que sufre desnutri-ción crónica presenta un retraso en su crecimiento.

Se mide comparando la talla del niño con el estándar recomendado para su edad.

Desnutrición Aguda Moderada.- Un niño con des-nutrición aguda moderada pesa menos de lo que le corresponde con relación a su altura. Se mide tam-bién por el perímetro del brazo, que está por debajo del estándar de referencia .

Desnutrición Aguda Grave o Severa.-Es la forma de desnutrición más grave. El niño tiene un peso muy por debajo del estándar de referencia para su altura. Se mide también por el perímetro del brazo. Altera todos los procesos vitales del niño y conlleva un alto riesgo de mortalidad.

Todas estas clases de desnutrición requieren atención medica urgente y tratamiento.

La Nutrición es un Derecho Fundamental

La Convención sobre los Derechos del Niño establece el derecho de todos los niños a un nivel de vida adecuado para su desarrollo físico, mental, espiritual, moral y so-cial. En su Artículo 6, establece que los Estados garan-tizarán en la máxima medida posible la supervivencia y

el desarrollo del niño.

Como Ayudas Tu a Contribuir con la Des-nutrición Infantil

Cada uno de nosotros podemos hacer mucho para im-pulsar el cumplimiento de los derechos de la infancia y, en concreto, para avanzar en la lucha contra la desnutri-

ción infantil.

Informarnos.

Contribuir a sensibilizar a otras personas.

Exigir a los gobiernos políticas audaces e innovado-ras para cumplir su compromiso con la Convención sobre los Derechos del Niño y con los Objetivos de Desarrollo del Milenio, y para que den prioridad a la

lucha contra la desnutrición infantil.

CONTRIBUIR A DISMINUIR LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL

Página 16 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 43-2016/SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 43

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son una causa importante de morbilidad a escala mundial y, tienen conse-cuencias sanitarias, sociales y económicas, que afectan prin-cipalmente a las mujeres y los niños.

En el caso de la Sífilis, ésta puede ser adquirida por la mujer durante la gestación y ser transmitida al feto. Se estima que el 66% de los embarazadas que adolecen de esta infección de transmisión sexual se complican, resultando en abortos es-pontáneos o en sífilis congénita.

Existen factores que contribuyen a la persistencia de la sífilis congénita. Entre ellos se encuentran: la percepción errónea de algunos proveedores de servicios de salud que la sífilis materna y congénita no tienen consecuencias graves, lo que impide la búsqueda exhaustiva de casos para su tratamiento oportuno y adecuado; el acceso insuficiente a los servicios de control prenatal; y el estigma y la discriminación asociados a las ITS.

Sífilis Congénita Actualmente, la situación epidemiológica mundial de la sífilis es muy variable y, su magnitud se está incrementando aún en lugares donde se le consideraba bajo control, como son algu-nas regiones de Europa oriental y occidental, en los que se ha producido un incremento de la incidencia en los últimos años.

En 2005 la OMS estimó que ocurrían 12 millones de nuevos casos de sífilis cada año en la población adulta y, que 90% de esos nuevos casos se daban en los países en desarrollo. Para América Latina y el Caribe, se estimó en 2005, una inci-dencia anual de casos de sífilis en población adulta de 3 mi-llones.

El aumento de la sífilis materna y congénita en los países en desarrollo contribuye a incrementar las tasas de mortalidad infantil, a facilitar la transmisión del VIH/SIDA por vía sexual y a impactar negativamente en la salud de la mujer. Todas es-tas condiciones representan obstáculos para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio para 2016.

Página 17 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 43-2016/SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 43

Vigilancia de Sifilis Materna - Sifilis Congénita

Tabla Nº 19: Sifilis Congénita a la S.E. 43 Tabla Nº 18: Sifilis Materna a la S.E. 43 Tipo de DX

C D

BARRANCA HOSPITAL DE APOYO BARRANCA 1 0 1SUPE HOSPITAL MATERNO INFANTIL DE SUPE 1 0 1

PARAMONGA HOSPITAL DE APOYO BARRANCA 1 0 1

3

CHANCAY HOSPITAL DE CHANCAY 1 0 1HUARAL HOSPITAL SJB HUARAL 1 1 2

3

CHILCA C.S. N.S.A. CHILCA 0 3 3

OMAS P.S. OLOF PALME 0 1 1

4

CHILCA HOSPITAL REZOLA DE CANETE 0 1 1

CAÑETE Y. IMPERIAL C.M.I RAMOS LARREA 1 0 1

SAN V. DE C. HOSPITAL REZOLA DE CANETE 0 1 1

3

6 7 13Total General

BARRANCA C.

Tota l BARRANCA - C.

HUARAL

Tota l HUARAL

RED Distrito Establecimiento de Salud Total

Tota l CHILCA - MALA

Tota l CAÑETE - Y .

CHILCA - MALA


Gráfico Nº 26: Casos Confirmados de Sifilis Congénita

5

2

1312

3

1

6

0

5

10

15

20

25

30

35

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CA

SO

S

AÑOS

DISTRIBUCION DE CASOS CONFIRMADOS DE SIFILIS CONGENITASEGUN AÑOS DIRESA LIMA 2010 - 2016 a la SE 43

FUENTE: SISTEMAS VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (NOTI WEB)

ELABORADO POR LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

RED DISTRITO F Total general

BARRANCA CAJATAMBO BARRANCA 6 6

PARAMONGA 3 3

SUPE 1 1

SUPE PUERTO 1 1

PATIVILCA 1 1

T OT A L B A R R A N C A C A J. 12 12

HUAURA OYON HUALMAY 1 1

HUAURA 1 1

SAYAN 1 1

T OT A L H UA UR A OYON 3 3

HUARAL CHANCAY 1 1

HUARAL 2 2

T OT A L H UA R A L 3 3

HUAROCHIRI SAN ANTONIO 2 2

SAN LORENZO DE QUINTI 1 1

SANTA EULALIA 2 2

SAN MATEO 1 1

SANTA CRUZ DE COCACHACRA 1 1

T OT A L H UA R OC H IR I 7 7

CHILCA MALA MALA 1 1

CHILCA 5 5

T OT A L C H ILC A M A LA 6 6

CAÑETE YAUYOS IMPERIAL 3 3

CHILCA 1 1

AYAUCA 1 1

CERRO AZUL 1 1

SAN VICENTE DE CAÐETE 3 3

T OT A L C A ÑET E YA UYOS 9 9

Total general 40 40

EDICIÓN 2016 , Nº 43/SEMANA EP IDEMIOLÓGIC A 43

Mortalidad Materna Organización Mundial de la Salud define la mortalidad mater-na como "la muerte de una mujer durante su embara-zo, parto, o dentro de los 42 días después de su terminación, por cualquier causa relacionada o agravada por el embarazo, parto o puerperio o su manejo, pero no por causas acciden-tales". Por lo general se hace una distinción entre «muerte materna directa» que es resultado de una complicación del propio embarazo, parto o su manejo, y una «causa de muer-te indirecta» que es una muerte asociada al embarazo en una paciente con un problema de salud pre-existente o de reciente aparición. Otras defunciones ocurridas durante el embarazo y no relacionadas al mismo se denomi-

nan accidentales, incidentales o no-obstétricas.

La mortalidad materna es un evento centinela que vigila la calidad de los sistemas de salud en los estados y países del mundo. Hay factores asociados a la muerte materna que no implican un buen o mal estado de salud general, como son el aborto provocado y las muertes relacionadas a la vio-

lencia contra la mujer.

El índice de muerte materna vinculado al aborto clandestino es

2,95 veces más elevado que el de embarazos que llegan al parto. Se ha reportado además que cerca del 10% de las muertes maternas ocurren más allá que los 42 días del puer-perio, por lo que algunas definiciones se extienden más allá del puerperio tardío e incluyen hasta un año post-parto. Se reconoce que los datos recibidos de mortalidad materna son una importante minoría de los eventos reales, siendo que menos del 40% de los países miembros de la OMS reportan de manera correcta, sistemática y en forma verificable sus

niveles de Mortalidad Materna.

A nivel mundial, aproximadamente un 80% de las muertes maternas son debidas a causas directas. Las cuatro causas principales son las hemorragias intensas (generalmente puerperales), las infecciones (septicemia en la mayoría de los casos), los trastornos hipertensivos del embarazo (generalmente la eclampsia) y el parto obstruido. Las compli-caciones del aborto peligroso son la causa de un 13% de esas muertes. Entre las causas indirectas (20%) se encuen-tran enfermedades que complican el embarazo o son agrava-das por él, como el paludismo, la anemia, el VIH/SIDA o las

enfermedades cardiovasculares.

Las principales razones por la que las mujeres embarazadas, en especial en zonas de áreas rurales, no acuden a los esta-blecimientos de salud para recibir atención materna-infantil, incluyen el costo, temor, el mal trato recibido, el tiempo de espera, vergüenza y distancia al centro asistencial más cer-

cano.

En la presente semana se reporto 0 defunción.

El acumulado de mortalidad materna en la DIRESA Lima

para el presente año es de 06 defunciones. (02 Directa –

02 Indirecta - 02 Incidental).

En el año 2015 contábamos con un total de 06 defunciones

maternas.

Gráfico Nº 27: MUERTE MATERNA DIRESA LIMA— 2016 a la S.E. 43


año 2009 año 2010 año 2011 año 2012 año 2013 año 2014 año 2015 año 2016

MM 10 9 6 9 6 2 6 4

RRMM 64,23 53,73 33,72 50,58 33,51 10,98 37,65 25,10

0

2

4

6

8

10

12

0

10

20

30

40

50

60

70

MORTALIDAD MATERNA:Tendencia de casos por años (Numero casos - Razon Mortalidad Materna - DIRESA LIMA .

http://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtml

http://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtml

http://www.monografias.com/trabajos11/teosis/teosis.shtml

http://www.monografias.com/trabajos11/basda/basda.shtml

http://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/

http://www.monografias.com/trabajos7/coad/coad.shtml#costo


Vigilancia de Gestantes con FPP - Región Lima Octubre 2016 En la lucha contra la Mortalidad Materna Perinatal la DEIS de la DIRESA Lima ha desarrollado un sistema de Vigilancia Espía Anti muerte Materna, que se ha puesto ya en funciona-miento desde Octubre del 2012, que tiene su aplicación a nivel de las Microredes y establecimientos Centros de Salud o Puestos de Salud, obteniendo la información de las Gestan-tes que están en riesgo por alguna patología obstétrica, ha-ciéndose el seguimiento semanal a través del manejo de la

Fecha Probable de parto Al igual que en la anterior herra-mienta (de la Vigilancia epidemiológica de Servicios), se infor-ma todos los Lunes a los Directores, el panorama semanal de las probables complicaciones en las gestantes, en la jurisdic-ción determinada, del establecimiento correspondiente, para que el Director o quien reciba el cargo adopte bajo responsa-bilidad las medidas preventivas necesarias de forma inmedia-

ta bajo responsabilidad.

El Sistema de Vigilancia a Gestantes con Fecha Probable de Parto (FPP) para el mes de Setiembre según el nuevo aplicativo Espía 3.0, reporta que para el mes de Octubre1293 gestantes culminaran su embarazo, de ellas 276 gestantes tienen edad menor de 19 años y 142 gestantes tienen mayor de 35 años; de todas ellas 109 tienen de 5G a mas, el mayor porcentaje se observa en la red Cañete Yauyos, seguida de Huaral.

REDES

TOTAL DE

GESTANTE CON

FPP OCTUBRE

ADOLESCENTE GESTANTE >35 años

a mas

G5 a mas

RED 0 CANTA 20 2 3 2

RED I BARRANCA -CAJATAMBO 237 58 27 22

RED II HUAURA - OYON 271 59 18 18

RED III HUARAL - CHANCAY 224 47 23 8

RED IX HUAROCHIRI 150 26 22 12

RED VII CAÑETE - YAUYOS 266 57 35 36

RED VIII CHILCA - MALA 125 27 14 11

TOTAL 1293 276 142 109

RED 0 CANTA

RED I

BARRANCA -

CAJATAMBO

RED II

HUAURA -

OYON

RED III

HUARAL -

CHANCAY

RED IX

HUAROCHIRI

RED VII

CAÑETE -

YAUYOS

RED VIII

CHILCA -

MALA

G5 a mas 2 22 18 8 12 36 11

GESTANTE >35 años a mas 3 27 18 23 22 35 14

ADOLESCENTE 2 58 59 47 26 57 27

2

58 5947

26

57

27

3

2718

23

22

35

14

2

22

18

8

12

36

11

0

20

40

60

80

100

120

140

REPORTE DE GESTANTES DE RIESGO CON FECHA PROBABLE DE PARTO MES DE OCTUBRE 2016

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (SPIA-ANTI MUERTE MATERNA) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

FUENTE: SISTEMAS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA (SPIA-ANTI MUERTE MATERNA) ELABORADO POR LA DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA LIMA

Tabla Nº 20: GESTANTES CON FPP POR REDES.

Gráfico Nº 28: Gestantes de Riesgo con FPP.

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nª43-2016 / SEMANA 43

Tabla Nº 21: Defunciones reportadas por el Sistema de Vigilancia - Tasas de Mortalidad; DIRESA LIMA 2014 - 2016, a la S.E 43

Defunciones reportadas por el Sistema de Vigilancia Epidemiológica

Existen varios indicadores del nivel de la mortalidad, tales como la tasa bruta de mortalidad, las tasas de mortalidad por edades, y la esperanza de vida al nacer. Si bien es cierto que el primer índice es el más asequible, solamente se usa como un indicador de la reducción de la población por efecto de los fallecimientos, no es el más adecuado para medir los niveles de mortalidad ni menos para realizar comparaciones del nivel entre poblaciones con distinta estructura por edad. En cam-bio, las tasas de mortalidad por edad y la esperanza de vida al nacer, se usan con más propiedad en la determinación y comparación de los niveles de mortalidad, independiente-mente de la estructura por edad de la población, el problema con el que se tropieza, en este caso, es la falta de informa-

ción de las defunciones desagregada por edad y sexo.

En lo que respecta a mortalidad infantil, esta adquiere im-portancia debido al gran número de vidas que se pierden en el primer año después del nacimiento, por lo general, en el primer mes de vida se producen decesos relacionados con factores biológicos, después del primer mes estos factores pierden importancia, pasando a ser el centro de la atención los factores no biológicos, entre ellos las enfermedades resul-tantes de la falta de acceso a los servicios de salud, el cuida-do deficiente de los niños y la falta de una alimentación ade-cuada, así como otros factores relacionados a las condicio-

nes de vida o al medio en que se desarrollan los niños.

La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproducción y es muy importante porque permite tener reflejo de la atención prenatal, durante el parto y postparto, actuando como demarcador tanto de la calidad

del servicio de salud materno infantil como de la condición

nutricional de la madre y el entorno en que vive.

Tanto los nacidos muertos como las defunciones neonata-les muy tempranas son difíciles de identificar y es por ello que el cálculo de este indicador es complicado por falta de datos precisos. A esto se suma el hecho de no contar con un buen sistema de estadísticas vitales que proporcione informa-ción confiable, de allí que las estimaciones de la tasa de mor-talidad perinatal dependen de encuestas como las ENDES. La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la reproducción y es muy importante porque permite tener reflejo de la atención prenatal, durante el parto y postparto, actuando como demarcador tanto de la calidad del servicio de salud materno infantil como de la condición

nutricional de la madre y el entorno en que vive.

Es importante señalar que aún contamos con subregistro en lo que respecta a muerte perinatal y neonatal, ya que he-mos instalando el sistema a partir de este año en las redes y hospitales de nuestra jurisdicción y aún están regularizando

los casos.

La vigilancia de la morbilidad y mortalidad maternas tiene varias metas que incluyen identificar los factores de riesgo asociados a ellas, patrones de seguimiento de estos factores de riesgo y proveer una base sobre la cual puede ser compa-rada la seguridad de las medidas de control de población y

fecundidad.

A continuación presentamos una tabla de las defunciones reporta-

das:


POBLACION

Nacimientos 18134 17793 15937

habitantes 933749 934653 960335

MEF 22,464 276270 295700< 5 años 84551 84252 87716FUENTE: INEI Proyeccion de Poblacion.

2014 2015 2016

2016

Nº

Defunciones

Tasa de

Mortalidad

Nº

Defunciones

Tasa de

Mortalidad

Nº

Defunciones

Tasa de

MortalidadREDES

MUERTE

PERINATA

MUERTE

NEONATAMUERTE PERINATAL * De las 22

semanas de gestación a 7 dìas de 90 5,03 115 6,35 81 5,08

Nº de defunciones perinatales x

1000 BARRANCA14 3

MUERTE NEONATAL * Recien

nacido vivo a 28 días57 3,18 55 3,45 31 1,95

Nº de defunciones neonatales x

1000 HUAURA37 7

MUERTE POR EDA 0 0,00 0 0,00 0 0,00Nº de defunciones por eda x

100000 Población total CAÑETE18 15

* Menores de 5 años 0 0,00 0 0,00 0 0,00Nº de defunciones por eda<5

años x 10000 CHILCA1 0

MORTALIDAD MENORES 5 AÑOS 22 2,59 10 0,12 11 0,13Nº de defunciones < 5 años x

1000 Población < 5 años HUARAL8 6

MORTALIDAD MATERNA 0 0,00 5 2,10 2 0,68Nº de defunciones maternas x

100000 Mujeres en edad fértil HUAROCHIRI3 0

(Razón de Muerte Materna) 10,98 32,94 0 25,10Nº de defunciones maternas x

100000 Nacidos Vivos CANTA0 0

MUERTE MATERNA INDIRECTA 2 0,07 1 0,04 2 0,68

MUERTE MATERNA INCIDENTAL 0 0,00 0 0,00 2 0,68

DEFUNCION ACCIDENTE TRANSITO 48 5,20 61 6,46 16 1,67Nº de defunciones accidente de

transito x 100000 Nº de TOTAL 81 31

CAUSAS DE DEFUNCION BAJO

VIGILANCIA

2014

Calculo del indicador

2015 2016

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nª43-2016/SEMANA 43

Enfermedades de Notificación Regional

Leishmaniosis

Tabla Nº 22: Leishmaniosis cutánea: Porcentaje de casos por provincia DIRESA LIMA 2015 — 2016 (a la S.E 43)

Las infecciones se consideran cutáneas, mucocutáneas o visce-rales. Las infecciones cutáneas, localizadas y difusas, son claras infecciones de la piel. La más común es la llaga oriental (causada por las especies del Viejo Mundo L. major, L. tropica, y L. aethiopica). En el Nuevo Mundo, los culpables más comunes son la L. mexicana y L. (Viannia) braziliensis. Las infecciones cutáneas son más frecuentes en Afganistán, Brasil, Irán, Perú,

Arabia Saudita y Siria.

La versión mucocutánea (espundia) son infecciones que comien-zan como una reacción a la picadura y luego dispersan a las

membranas mucosas y pueden llegar a ser mortales. Las infec-

ciones mucocutáneas son frecuentes en Bolivia, Brasil y Perú.

Las infecciones viscerales se reconocen por la fiebre, hepato-esplenomegalia y anemia. Se conocen por varios nombres, el más común de los cuales es Kala azar, y es causada exclusiva-mente por el complejo L. donovani (L. donovani, L. infantum, L. chagasi). Se halla en áreas tropicales y subtropicales en todos los continentes, con la excepción de Australia, especialmente en

Bangladesh, Brasil, India, Nepal y Sudán.

En la presente semana se reportan 04 casos.

El acumulado de Leishmaniosis Cutánea es de 363 Casos; DIRESA LIMA 350 casos de tipo cutáneo - incidencia acumulada de

3.64por 10000 habitantes. ( 13 Importados de Áncash y Junín)

De Los 290 casos del total del año 2015 a la S.E. 43 contábamos con 259 casos de Leishmaniasis cutánea .

Gráfico Nº 29: Leishmaniosis cutánea: Comparativo por Semanas

Epidemiológicas DIRESA LIMA 2015 - 2016 ( a la S.E 43).

La enfermedad fue llamada después de que Daniel Alcides Carrión, estudiante de medicina, natural de Cerro de Pasco- Perú, describie-ra la enfermedad después de inocularse con la secreción de un paciente afectado (Carmen Paredes) de verruga peruana, en 1885. El Doctor Evaristo M. Chávez, un colega del Hospital Dos de Mayo, ayudó en la inoculación y aproximadamente a los 21 días de la inoculación Carrión inició los primeros síntomas de la enfermedad. El mismo describió de forma meticulosa todos los pasos y síntomas hasta cuando no pudo hacerlo por la gravedad de la enfermedad. Gracias al sacrificio de Carrión se pudo probar que la fiebre de la Oroya y la Verruga Peruana eran dos fases de la misma enferme-

dad. En su honor, el día de su muerte se conmemora el día de la medicina peruana (5 de octubre).

Posteriormente, en 1905, el Microbiólogo peruano Alberto Barton descubrió unos cuerpos endoglobulares en pacientes afectados de fiebre de la Oroya y publicó sus hallazgos en 1909. Barton original-mente identificó las estructuras endoglobulares en pacientes en fase aguda, los cuales correspondían a las bacterias parasitando los glóbulos rojos. Hasta 1993, el género Bartonella contenía solo una especie. En la actualidad hay más de 23 especies identificadas

dentro de la familia Bartonellaceae.

Enfermedad de Carrión

Gráfico Nº 30: Tendencia de Enfermedad de Carrión

DIRESA LIMA 2010— 2016, a la S.E 43

Tabla Nº 23: Registro de Enfermedad de Carrión

DIRESA LIMA 2010 — 2016, a la S.E . 43

PROVINCIA 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

HUARAL 0 0 0 0 9 0 0

HUAURA 1 1 0 38 5 2 0

OYON 0 1 1 2 100 6 5

HUARAL 0 0 0 0 0 0 0

HUAURA 0 0 0 0 0 0 0

YAUYOS 0 0 0 0 0 0 0

CAÐETE 0 0 0 0 0 0 0

Total general 1 2 1 40 114 8 5

1 2 1

40

114

8 5

048

121620242832364044485256606468

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Nº

de C

asos

Años





0

5

10

15

20

25

Caso

s de

Lei

shm

anio

sis


2016 2015

PROVINCIACasos

Incidencia

AcumuladaCasos

Incidencia

Acumulada

CAJATAMBO 14 17,88 22 27,68

CANTA 13 8,60 10 6,61

HUARAL 36 1,90 36 1,90

HUAROCHIRI 87 11,05 114 14,48

HUAURA 41 1,87 69 3,15

OYON 48 21,07 58 25,46

YAUYOS 20 8,95 40 17,90

CAÑETE 0 0,00 1 0,04

TOTAL 259 2,77 350 3,64

2015 2016

Calle Arámbulo La Rosa Nº 134

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Central Telefónica: 239-3005

Anexos 425

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Los datos epidemiológicos y la información operacional sobre los brotes epidémicos son aspectos dinámicos que cambian rápidamen-te. La OMS ha desarrollado un "sistema de gestión de eventos" para manejar la información más importante sobre los bro-tes y garantizar la precisión y oportunidad de las comunicaciones entre profesionales clave de la salud pública internacional, in-cluidas oficinas regionales de la OMS, ofici-nas de país, centros colaboradores y asocia-dos de la Red Mundial de Alerta y Respues-ta ante Brotes Epidémicos.

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http://www.who.int/csr/outbreaknetwork/es/index.html

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Director de Epidemiologia Respon sable del Sistema de ... 2016... · Enfermedades No Transmisibles...

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