Displasia Renal

Multiquística (DRM)Centro de Salud Torre Ramona

Caso Clínico

Ecografía (semana 20 de gestación)

DRM dcha

Estenosis unión pieloureteral izda

Hidronefrosis izda

15 años

Caso Clínico

Parto vaginal, eutócico (35+5 seg)

Peso: 2330 gr.

Talla: 48 cm.

Apgar 9/10

Confirmación diagnóstica postnatal

Ecografía renal y vesical

CUMS

Renograma diurético

Ureteropieloplastia a los 10 meses

Controles periódicos: involución riñón D

Displasia Renal Multiquística

Forma más grave de displasia renal

Causa más frecuente de malformación renal congénita quística

Segunda causa más frecuente de masa abdominal neonatal

Izquierdo. Unilateral

Esporádico (¿familiar?)

Malformaciones urológicas en lado contralateral

estenosis pieloureteral (18-43%)

reflujo vesicoureteral (3-12%)

1/4300

Fisiopatología

Obstrucción vías urinarias (8-

10 semana)

Atresia sistema pielocalicial

Formación de quistes

Riñón no funcionante

(DRM)

Hipertrofia compensadora

contralateral

Diagnóstico

Ecografía prenatal

Tratamiento

¿Nefrectomía?

Tratamiento

Involución (5 años):

parcial (47%)

total (33%)

Complicaciones infrecuentes

HTA

Tumor de Wilms (2000-8000 nefrectomías para prevenir un tumor)

Tratamiento

Control ecográfico periódico (nacimiento, 1a, 2a, 5a, 10a)

Análisis de orina anual (hematuria y proteinuria)

Control anual de la presión arterial

FG estimado (2a, 5a, 10a)