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METODOLOGÍA PARA LA ACTUALIZACIÓN DE LAS CARTERAS DE SERVICIOS DE

ESPECIALIDADES Y ÁREAS DE CONOCIMIENTO POR PROCEDIMIENTOS Y NIVELES

ASISTENCIALES CARTERA DE SERVICIOS DE UROLOGÍA

Objetivos ◊ Establecer los procedimientos que integran la cartera de servicios para la especialidad de Urología

en el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA) y clasificarlos por niveles asistenciales. ◊ Desarrollar las técnicas diagnósticas o terapéuticas asociadas a los códigos de procedimientos de la CIE-9-MC. Fuentes de datos ◊ Conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBDA) y de Cirugía Mayor Ambulatoria

(CMA), datos de procedimientos por servicio al alta, por hospital y nivel hospitalario. ◊ Cartera de servicios de procedimientos por niveles asistenciales de Urología a 2006. ◊ Cartera básica común de procedimientos diagnósticos y terapéuticos en los hospitales de alta

resolución (HAR). ◊ Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Instituto de Información Sanitaria. Registro de

altas – CMBD. http://pestadistico.inteligenciadegestion.msssi.es Procedimiento A partir de los datos obtenidos del CMBDA y utilizando la Codificación Internacional de Enfermedades CIE-9MC, se han seleccionado por servicio de alta todos los procedimientos realizados para la especialidad de Urología. Se ha efectuado una primera valoración identificando los procedimientos específicos de la especialidad y a su vez, cuando era pertinente, identificando técnicas dentro de cada procedimiento, utilizando: ◊ Programas formativos vigentes del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud. ◊ Carteras remitidas por las Unidades de Gestión Clínica. ◊ Revisión documental de los Boletines de codificación CIE-9-MC editados por el SAS relacionados con

los procedimientos realizados por la especialidad en estudio. ◊ Bases de datos del Servicio de Cartera de Servicios. ◊ Se han consultado igualmente, las Resoluciones/notificaciones relativas al nombramiento de las

Unidades y procedimientos de referencia de Andalucía. ◊ Información relativa a los Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud. ◊ Revisión bibliográfica.

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Partiendo de la anterior cartera de la especialidad, se elaboró con todo ello un borrador al que se han incorporado los procedimientos nuevos incluidos en la actual descarga del CMBDA y completado con los procedimientos y técnicas de la CIE-9. Este borrador fue remitido a las Unidades de Gestión Clínica de los hospitales del SSPA, a las que se solicitó una revisión de los procedimientos incluidos en el borrador y su aportación para definir el nivel hospitalario en que podrían realizarse, con posibilidad de incluir procedimientos que no estuvieran recogidos, como de poder eliminar procedimientos que ya no se realizaran por obsoletos. Una vez realizado el documento, con todas las aportaciones revisadas, se envío al Presidente de la Sociedad Andaluza de Urología, con el que se ha mantenido una reunión para valoración y realización de propuestas, así como otros contactos para consulta. RESULTADOS

◊ Elaboración del catálogo con todas las aportaciones y propuestas de los profesionales participantes,

correspondientes a un número importante de hospitales del SSPA. ◊ Asignación de nivel asistencial para los procedimientos y técnicas, incluidas las que son de

referencia para el SSPA. ◊ Incorporación de la información relativa a los Hospitales de alta Resolución (HAR). ◊ Aprobación de la actualización de la cartera por procedimientos y técnicas por la Dirección General

de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud. ◊ Comunicación a las Direcciones Gerencia del ámbito SSPA y Sociedad Científica. ◊ Publicación y difusión. La cartera de procedimientos y el nivel asignado al mismo constituyen una versión que puede experimentar ajustes en el tiempo, en función de los avances científicos en este ámbito. Las modificaciones puntuales o revisiones generales de esta cartera o de sus apartados, serán incorporadas directamente al modelo publicado (on-line o consultable en web) y aparecerán como “ALERTA” O “NOVEDAD” en páginas web corporativas. AGRADECIMIENTOS POR SU PARTICIPACIÓN

A LA SOCIEDAD ANDALUZA DE UROLOGÍA

A LOS HOSPITALES DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA

En la elaboración de este documento han participados con sus aportaciones las Unidades de Gestión Clínica de Urología correspondientes a Hospitales y Áreas de Gestión Sanitaria del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

PROCEDIMIENTOS Y TÉCNICAS DE UROLOGÍA

DESCRIPCIÓN PROCEDIMIENTONIVEL

1NIVEL 2 NIVEL 3,4

NIVEL 5 (HAR)

55 OPERACIONES SOBRE EL RIÑÓN 55.0 NEFROTOMÍA Y NEFROSTOMÍA

55.01 NEFROTOMÍA 1 2 3,4

EVACUACIÓN DE QUISTE RENAL 1 2 3,4

EXPLORACIÓN DE RIÑÓN 1 2 3,4

NEFROLITOTOMÍA 1 2

NEFROLITOTOMÍA ANATRÓFICA 1 2

55.02 NEFROSTOMÍA 1 2 3,4

55.03 NEFROSTOMÍA PERCUTÁNEA SIN FRAGMENTACIÓN 1 2 3,4

CON COLOCACIÓN DE CATÉTER HASTA LA URETRA 1 2 3,4

EXTRACCIÓN PERCUTÁNEA DE CÁLCULO(S) DE RIÑÓN MEDIANTE:◊ EXTRACCIÓN CON CESTILLA◊ EXTRACCIÓN CON FÓRCEPS (NEFROSCÓPICA)

1 2 3,4

1 2 3,4

NEFROSTOLITOTOMÍA PERCUTÁNEA (NEFROSCÓPICA) 1 2 3,4

PIELOSTOLITOTOMÍA PERCUTÁNEA (NEFROSCÓPICA) 1 2 3,4

55.04 NEFROSTOMÍA PERCUTÁNEA CON FRAGMENTACIÓN 1 2

CON COLOCACIÓN DE CATÉTER HASTA LA URETRA 1 2

CON CONTROL RADIOSCÓPICO 1 2

NEFROSTOMÍA PERCUTÁNEA CON LITOFRAGMENTACIÓN RENAL ULTRASÓNICA Y EXTRACCIÓN ENDOSCÓPICA. 1 2

55.1 PIELOTOMÍA Y PIELOSTOMÍA 55.11 PIELOTOMÍA 1 2 3,4

EXPLORACIÓN DE LA PELVIS RENAL 1 2 3,4 PIELOLITOTOMÍA 1 2 3,4 PIELOLITOTOMÍA AMPLIADA 1 2 3,4 ENDOPIELOTOMÍA (Según disponibilidad de material endoscópico y radioscópico) 1 2

55.12 PIELOSTOMÍA 1 2 3,4 INSERCIÓN DE TUBO DE DRENAJE EN PELVIS RENAL 1 2 3,4

55.2 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE RIÑÓN 55.21 NEFROSCOPIA 1 2 55.22 PIELOSCOPIA 1 2 55.23 BIOPSIA RIÑÓN CERRADA [PERCUTÁNEA] 1 2 3,4

BIOPSIA ENDOSCÓPICA A TRAVÉS DE NEFROSTOMÍA, NEFROTOMÍA, PIELOSTOMÍA O PIELOTOMÍA EXISTENTES 1 2 55.24 BIOPSIA RIÑÓN ABIERTA 1 2 3,4

BIOPSIA RENAL CON MICROLUMBOTOMÍA 1 2 3,4 55.29 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO RIÑÓN. OTRO 1 2 55.3 ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO RENAL

55.31 MARSUPIALIZACIÓN LESIÓN RIÑÓN 1 2 3,4 55.32 ABLACIÓN ABIERTA LESIÓN O TEJIDO RIÑÓN 1 2 55.33 ABLACIÓN PERCUTÁNEA DE LESIÓN O TEJIDO RENAL 1 2 55.34 ABLACIÓN LAPAROSCÓPICA LESIÓN O TEJIDO RIÑÓN 1 2 55.35 ABLACIÓN LESIÓN O TEJIDO RIÑÓN OTRA 1 2 55.39 ESCISIÓN RIÑÓN LOCAL. OTRA 1 2

OBLITERACIÓN DE DIVERTÍCULO DE CÁLIZ 1 2 DIVERTICULECTOMÍA RENAL 1 2 3,4

55.4 NEFRECTOMÍA PARCIAL 1 2

CALICECTOMÍA 1 2 3,4 RESECCIÓN EN CUÑA DE RIÑÓN 1 2 3,4 TUMORECTOMÍA RENAL 1 2 3,4 HEMINEFRECTOMÍA 1 2 3,4 NEFRECTOMÍA POLAR SUPERIOR 1 2 3,4 NEFRECTOMÍA POLAR INFERIOR 1 2 3,4

55.5 NEFRECTOMÍA TOTAL 55.51 NEFROURETERECTOMÍA 1 2 3,4

NEFRECTOMÍA TOTAL (UNILATERAL) 1 2 3,4 NEFROURETERECTOMÍA CON CUÑA VESICAL 1 2 3,4 NEFRECTOMÍA SUBCAPSULAR 1 2 3,4 NEFRECTOMÍA RADICAL 1 2 3,4

55.52 NEFRECTOMÍA RIÑÓN RESTANTE- * Vinculado a la existencia de Nefrología 1 2* EXTRACCIÓN DE RIÑÓN ÚNICO 1 2*

55.53 NEFRECTOMÍA RIÑÓN TRASPLANTADO O RECHAZADO 1 55.54 NEFRECTOMÍA BILATERAL- * Vinculado a la existencia de Nefrología 1 2* 55.6 TRASPLANTE DE RIÑÓN * Hospitales autorizados

55.61 AUTOTRASPLANTE RIÑÓN 1

4

55.69 TRASPLANTE RIÑÓN. OTRO 1 55.7 NEFROPEXIA 1 2

FIJACIÓN O SUSPENSIÓN DE RIÑÓN MÓVIL [FLOTANTE] 1 2 55.8 OTRA REPARACIÓN DE RIÑÓN

55.81 SUTURA DE LACERACIÓN DE RIÑÓN 1 2 3,4 55.82 CIERRE NEFROSTOMÍA Y PIELOSTOMÍA 1 2 55.83 CIERRE FÍSTULA RIÑÓN OTRO 1 2 55.84 REDUCCIÓN TORSIÓN PEDICULO RIÑÓN 1 2 55.85 SINFISIOTOMÍA RIÑÓN EN HERRADURA 1 2 55.86 ANASTOMOSIS RIÑÓN 1

ANASTOMOSIS PIELOURETEROVESICAL 1 2 ANASTOMOSIS URETEROCALICIAL 1 2 NEFROPIELOURETEROSTOMÍA 1 2 PIELO-PIELOSTOMÍA 1 2

55.87 CORRECCION UNIÓN URETEROPELVICA 1 2 3,4

PIELOPLASTIA ANDERSON-HYNES 1 2 3,4 URETEROPIELOPLASTIA 1 2 3,4

55.89 REPARACIÓN RIÑÓN. OTRA 1 2 3,4 55.9 OTRAS OPERACIÓNES SOBRE EL RIÑÓN

55.91 DECAPSULACIÓN RIÑÓN 1 2

CAPSULECTOMÍA DE RIÑÓN 1 2 DECORTICACIÓN DE RIÑÓN 1 2

55.92 ASPIRACIÓN PERCÚTANEA RIÑÓN (PELVIS) 1 2 3,4

ASPIRACIÓN DE QUISTE RENAL 1 2 3,4 PUNCIÓN RENAL 1 2 3,4

55.93 SUSTITUCIÓN TUBO NEFROSTOMÍA 1 2 3,4 55.94 SUSTITUCIÓN TUBO PIELOSTOMÍA 1 2 3,4 55.95 PERFUSIÓN LOCAL RIÑÓN 1 55.96 INYECCIÓN SUSTANCIA TERAPÉUTICA RIÑÓN OTRA 1 2

INYECCIÓN EN QUISTE RENAL 1 2 ESCLEROSIS PERCÚTANEA QUISTE RENAL 1 2

55.99 OPERACIÓN RIÑÓN. OTRA 1 2 56 OPERACIONES SOBRE EL URÉTER

56.0 DESOBSTRUCCIÓN TRANSURETRAL URÉTER Y PELVIS RIÑÓN 1 2 3,4

EXTRACCIÓN DE:◊ CÁLCULO DE URÉTER O PELVIS RENAL SIN INCISIÓN◊ COÁGULO DE SANGRE DE URÉTER O PELVIS RENAL SIN INCISIÓN◊ CUERPO EXTRAÑO DE URÉTER O PELVIS RENAL SIN INCISIÓN

1 2 3,4 1 2 3,4 1 2 3,4

URETEROSCOPIA Y FRAGMENTACION ULTRASONICA* Según disponibilidad de material endoscópico y litofragmentación 1 2 3,4 URETEROSCOPIA Y EXTRACCIÓN DE CATETER DOBLE J FRAGMENTADO 1 2 3,4 RESECCIÓN DESOBSTRUCTIVA DE ORIFICIO URETERAL 1 2 3,4

56.1 MEATOTOMÍA URETERAL 1 2 3,4 INCISIÓN DEL MEATO 1 2 3,4

56.2 URETEROTOMÍA 1 2 3,4

INCISIÓN DE URÉTER PARA:◊ DRENAJE◊ EXPLORACIÓN◊ EXTRACCIÓN DE CÁLCULO

1 2 3,4 1 2 3,4 1 2 3,4

INCISIÓN OTRO NIVEL 1 2 3,4 URETEROLITOTOMÍA 1 2 3,4

56.3 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE URÉTER 56.31 URETEROSCOPIA 1 2 3,4 56.32 BIOPSIA URÉTER CERRADA PERCÚTANEA 1 2 56.33 BIOPSIA URÉTER CERRADA ENDOSCOPICA 1 2 3,4

BIOPSIA TRANSURETRAL DE URÉTER 1 2 3,4 CISTOURETROSCOPIA CON BIOPSIA URETERAL 1 2 3,4 ENDOSCOPIA URETERAL CON BIOPSIA MEDIANTE URETEROTOMÍA 1 2 3,4 URETEROSCOPIA CON BIOPSIA 1 2 3,4

56.34 BIOPSIA URÉTER ABIERTA 1 2 3,4 56.35 ENDOSCOPIA CONDUCTO ILEAL 1 2 3,4 56.39 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO URETER. OTRO 1 2 3,4 56.4 URETERECTOMÍA

56.40 URETERECTOMÍA. NEOM 1 2 56.41 URETERECTOMÍA. PARCIAL 1 2 3,4

ACORTAMIENTO DE URÉTER CON REIMPLANTACIÓN 1 2 3,4 ESCISIÓN DE LESIÓN DE URÉTER 1 2 3,4

56.42 URETERECTOMÍA. TOTAL 1 2

5

56.5 URETEROILEOSTOMÍA CUTÁNEA 56.51 FORMACIÓN ILEOURETEROSTOMÍA CUTANEA 1 2

CONSTRUCCIÓN DE CONDUCTO ILEAL 1 2 FORMACIÓN DE VEJIGA ILEAL ABIERTA 1 2 ILEOSTOMÍA URETERAL EXTERNA 1 2 ILEOURETEROSTOMÍA (CONDUCTO ILEAL) (DE BRICKER) (VEJIGA ILEAL) 1 2 OPERACIONES DE ASA ILEAL 1 2 TRASPLANTE DE URÉTER SOBRE ÍLEON CON DERIVACIÓN EXTERNA 1 2 NEOVEJIGA CON ASA ILEAL. SALIDA A PIEL CON ESTOMA 1 2 URETEROILEOSTOMÍA TIPO WALLACE II 1 2

56.52 REVISIÓN ILEOURETEROSTOMÍA CUTANEA 1 2 56.6 OTRA DERIVACIÓN URINARIA EXTERNA

56.61 FORMACIÓN URETEROSTOMÍA CUTANEA OTRA 1 2 3,4

ANASTOMOSIS DE URÉTER A LA PIEL 1 2 3,4 URETEROSTOMÍA NEOM 1 2 3,4 URETEROSTOMÍA CUTÁNEA 1 2 3,4

56.62 REVISIÓN URETEROSTOMÍA CUTANEA OTRA 1 2 3,4 REVISIÓN DE ESTOMA DE URETEROSTOMÍA 1 2 3,4

56.7 OTRA ANASTOMOSIS O DESVIACIÓN DE URÉTER 56.71 DERIVACIÓN URINARIA A INTESTINO 1 2

ANASTOMOSIS DE URÉTER A INTESTINO 1 2 DERIVACIÓN URINARIA INTERNA NEOM 1 2 URETERES AVOCADOS A SIGMA, CON O SIN RESERVORIO 1 2 URETEROCECOSTOMÍA 1 2 URETEROCOLOSTOMÍA 1 2 URETEROENTEROSTOMÍA 1 2 URETEROILEOSTOMÍA 1 2 URETEROPROCTOSTOMÍA 1 2 URETEROSIGMOIDOSTOMÍA 1 2 DERIVACIÓN URINARIA TIPO KOCK 1 2 DERIVACIÓN URINARIA TIPO MAINZ 1 2 DERIVACIÓN URINARIA TIPO INDIANA 1 2 NEOVEJIGA ILEAL TIPO CAMEY II 1 2 NEOVEJIGA ILEAL TIPO PADOVANA 1 2 NEOVEJIGA ILEOCECAL CON NEUROURETRA APENDICULAR 1 2 NEOVEJIGA ILEAL TIPO HAUTMANN 1 2

56.72 REVISIÓN URETEROENTEROSTOMÍA 1 2 56.73 NEFROCISTOANASTOMOSIS NEOM 1 56.74 URETERONEOCISTOSTOMÍA 1 2

ANASTOMOSIS URETEROVESICAL 1 2 SUSTITUCIÓN DE URÉTER CON COLGAJO DE VEJIGA 1 2 URETERONEOCISTOSTOMÍA TIPO WOODRUFF 1 2 URETERONEOCISTOSTOMÍA TIPO PAQUIN 1 2 URETERONEOCISTOSTOMÍA TIPO BOARI 1 2 TÉCNICA ANTIRREFLUJO TIPO COHEN 1 2 TÉCNICA ANTIRREFLUJO TIPO GLENN-ANDERSON 1 2 TÉCNICA ANTIRREFLUJO TIPO LEADBETTER-POLITANO 1 2 TÉCNICA ANTIRREFLUJO TIPO GIL-VERNET 1 2 REIMPLANTACIÓN POR PSOIZACIÓN VESICAL 1 2 OPERACIÓN DE BISCHOFF 1 2 OPERACIÓN DE HUTCH 1 2

56.75 TRANSURETEROURETEROSTOMÍA 1 2 URETEROURETEROSTOMÍA (CRUZADA) 1 2

56.79 ANASTOMOSIS O DESVIACIÓN URÉTER. OTRA 1 2 56.8 REPARACIÓN DE URÉTER

56.81 LISIS ADHERENCIA INTRALUMINAL URÉTER 1 2 56.82 SUTURA URÉTER 1 2 56.83 CIERRE URETEROSTOMÍA 1 2 56.84 CIERRE FÍSTULA URÉTER OTRA 1 2 56.85 URETEROPEXIA 1 2 3,4 56.86 EXTRACCIÓN LIGADURA URÉTER 1 2 56.89 REPARACIÓN URÉTER. OTRA 1 2

INJERTO DE URÉTER 1 2 SUSTITUCIÓN DE URÉTER CON SEGMENTO ILEAL IMPLANTADO EN VEJIGA 1 2 URETEROPLICATURA 1 2 URETEROPLASTIA 1 2 URETEROPLASTIA DE REDUCCIÓN EN MEGAURETER 1 2

6

56.9 OTRAS OPERACIÓNES SOBRE URÉTER 56.91 DILATACIÓN MEATO URÉTER 1 2 3,4 56.92 IMPLANTACIÓN ESTIMULADOR URÉTER ELECTRÓNICO 1 56.93 SUSTITUCIÓN ESTIMULADOR URÉTER ELECTRÓNICO 1 56.94 EXTRACCIÓN ESTIMULADOR URÉTER ELECTRÓNICO 1 56.95 LIGADURA URETER 1 2 3,4 56.99 OPERACIÓN URETER. OTRA 1 2

57 OPERACIONES SOBRE VEJIGA URINARIA 57.0 DRENAJE TRANSURETRAL VEJIGA * Según disponibilidad de recursos 1 2 3,4 5

EXTRACCIÓN DE:◊ CÁLCULO DE VEJIGA, SIN INCISIÓN◊ COÁGULO DE SANGRE DE VEJIGA, SIN INCISIÓN◊ CUERPO EXTRAÑO DE VEJIGA, SIN INCISIÓN

1 2 3,4 51 2 3,4 51 2 3,4 5

LITOLAPAXIA MECÁNICA * Según disponibilidad de recursos 1 2 3,4 LIPOLAPAXIA ULTRASÓNICA * Según disponibilidad de recursos 1 2 3,4 OPERACIÓN DE BIGELOW (LITOLAPAXIA) * Según disponibilidad de recursos 1 2 3,4

57.1 CISTOTOMÍA Y CISTOSTOMÍA 57.11 ASPIRACIÓN PERCÚTANEA DE LA VEJIGA 1 2 3,4 557.12 LISIS ADHERENCIA INTRALUMINAL POR INCISIÓN VEJIGA 1 2 3,4 57.17 CISTOSTOMÍA PERCÚTANEA 1 2 3,4 5

CISTOSTOMÍA CERRADA 1 2 3,4 5CISTOSTOMÍA PERCUTÁNEA SUPRAPÚBICA 1 2 3,4 5CISTOSTOMÍA PERCÚTANEA ECODIRIGIDA * Según disponibilidad de recursos 1 2 3,4 5

57.18 CISTOSTOMÍA SUPRAPÚBICA OTRA 1 2 3,4 57.19 CISTOTOMÍA. OTRA 1 2 3,4

CISTOLITOTOMÍA 1 2 3,4 57.2 VESICOSTOMÍA

57.21 VESICOSTOMÍA 1 2 3,4 CREACIÓN DE UNA ABERTURA PERMANENTE ENTRE LA VEJIGA Y PIEL UTILIZANDO UN COLGAJO DE VEJIGA 1 2 3,4

57.22 REVISIÓN VESICOSTOMÍA 1 2 3,4 57.3 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE VEJIGA

57.31 CISTOSCOPIA POR ESTOMA ARTIFICIAL 1 2 3,4 557.32 CISTOSCOPIA OTRA 1 2 3,4 5

CISTOSCOPIA TRANSURETRAL 1 2 3,4 557.33 BIOPSIA VEJIGA CERRADA TRANSURETRAL 1 2 3,4 5

BIOPSIA MULTIPLE NORMATIZADA 1 2 3,4 557.34 BIOPSIA VEJIGA ABIERTA 1 2 3,4 57.39 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO VEJIGA. OTRO 1 2 3,4 57.4 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN TRANSURETRAL DE TEJIDO DE VEJIGA

57.41 LISIS TRANSURETRAL ADHESIÓN INTRALUMINAL VEJIGA 1 2 3,4 57.49 ESCISIÓN VEJIGA LOCAL TRANSURETRAL. OTRA 1 2 3,4 5

RESECCIÓN ENDOSCÓPICA DE LESIÓN DE VEJIGA 1 2 3,4 5DIVERTICULECTOMÍA ENDOVESICAL 1 2 3,4 5PLASTIA DE CUELLO VESICAL 1 2 3,4 5RESECCIÓN TRANSURETRAL DE TUMOR VESICAL 1 2 3,4 5INCISIÓN DE CUELLO DIVERTICULAR 1 2 3,4 5

57.5 OTRA ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE TEJIDO DE VEJIGA 57.51 ESCISIÓN URACO 1 2

ESCISIÓN DE SENO URACAL DE VEJIGA 1 2 57.59 ESCISIÓN VEJIGA LOCAL ABIERTA. OTRA 1 2 3,4

ENDOMETRECTOMÍA DE VEJIGA 1 2 3,4 ESCISIÓN SUPRAPÚBICA DE LESIÓN DE VEJIGA 1 2 3,4 DIVERTICULECTOMÍA EXTRAVESICAL 1 2 3,4

57.6 CISTECTOMÍA PARCIAL 1 2 3

ESCISIÓN DE CÚPULA DE VEJIGA 1 2 3,4 RESECCIÓN EN CUÑA DE VEJIGA 1 2 3,4 TRIGONECTOMÍA 1 2 3,4

57.7 CISTECTOMÍA TOTAL INCLUYE: CISTECTOMÍA TOTAL CON URETRECTOMÍA

57.71 CISTECTOMÍA RADICAL 1 2 3,4

EXENTERACIÓN PÉLVICA EN UN HOMBRE 1 2 EXTIRPACIÓN DE VEJIGA, PRÓSTATA, VESÍCULAS SEMINALES Y GRASA 1 2 EXTIRPACIÓN DE VEJIGA, URETRA Y GRASA EN LA MUJER 1 2 CISTOPROSTATECTOMÍA RADICAL 1 2

57.79 CISTECTOMÍA TOTAL. OTRA 1 2 57.8 OTRA REPARACIÓN DE VEJIGA URINARIA

57.81 SUTURA VEJIGA 1 2 3,4

7

SUTURA DE LACERACIÓN DE VEJIGA 1 2 3,4 57.82 CIERRE CISTOSTOMÍA 1 2 3,4 57.83 REPARACIÓN FÍSTULA ENTEROVESICAL 1 2

FISTULECTOMÍA:◊ RECTOVESICOVAGINAL◊ VESICOSIGMOIDOVAGINAL

1 2 1 2

FISTULECTOMÍA POR VÍA TRANSPERITONEAL 1 2 57.84 REPARACIÓN FÍSTULA VEJIGA OTRA 1 2 3,4

FISTULECTOMÍA:◊ CERVICOVESICAL◊ URETROPERINEOVESICAL◊ UTEROVESICAL◊ VAGINOVESICAL

1 2 1 2 1 2 1 2 3,4

57.85 CISTOURETROPLASTIA Y REPARACIÓN PLÁSTICA CUELLO VEJIGA 1 2

PLASTIA V-Y DE CUELLO DE VEJIGA 1 2 PLICATURA DE ESFÍNTER DE VEJIGA URINARIA 1 2

57.86 REPARACIÓN EXTROFIA VEJIGA 1 57.87 RECONSTRUCCIÓN VEJIGA 1 2

AMPLIACIÓN VESICAL 1 2 SUSTITUCIÓN DE VEJIGA CON ÍLEON O COLON SIGMOIDE [VEJIGA ILEAL CERRADA] 1 2 ANASTOMOSIS DE VEJIGA CON SEGMENTO AISLADO DE ÍLEON 1 2 ANASTOMOSIS DE LA VEJIGA A INTESTINO, DIFERENTE A ILEON 1 2 NEOVEJIGA, ASA ILEAL, ANASTOMOSIS A URETRA 1 2 ILEOCISTOPLASTIA 1 2 ILEOCECOCISTOPLASTIA 1 2 SIGMOIDOCISTOPLASTIA 1 2 NEOVEJIGA ILEAL TIPO STUDER 1 2

57.88 ANASTOMOSIS VEJIGA OTRA 1 2

ANASTOMOSIS CISTOCÓLICA 1 2 ANASTOMOSIS DE VEJIGA A INTESTINO NEOM 1 2

57.89 REPARACIÓN VEJIGA. OTRA 1 2 3,4

CISTOPEXIA NEOM 1 2 3,4 REPARACIÓN DE ANTIGUA LACERACIÓN OBSTÉTRICA DE VEJIGA 1 2 3,4 SUSPENSIÓN DE VEJIGA, NO CLASIFICADA BAJO OTRO CONCEPTO 1 2 3,4 SUSPENSIÓN VESICAL TIPO STAMEY 1 2 3,4 SUSPENSIÓN VESICAL TIPO PEREIRA 1 2 3,4 SUSPENSIÓN VESICAL TIPO RAZ I 1 2 3,4 SUSPENSIÓN VESICAL TIPO RAZ II 1 2 3,4

57.9 OTRAS OPERACIÓNES SOBRE VEJIGA 57.91 ESFINTEROTOMÍA VEJIGA 1 2 3,4

DIVISIÓN DE CUELLO DE VEJIGA 1 2 3,4 ESFINTERETOMÍA ENDOSCOPICA 1 2 3,4

57.92 DILATACION CUELLO VEJIGA 1 2 3,4 57.93 CONTROL HEMORRAGIA VEJIGA POSTOPERATORIA 1 2 3,4 57.94 SONDAJE URINARIO PERMANENTE 1 2 3,4 557.95 SUSTITUCIÓN SONDA URINARIA PERMANENTE 1 2 3,4 557.96 IMPLANTACIÓN ESTIMULADOR VEJIGA ELECTRONICO *Según disponibilidad de recursos 1 2 57.97 SUSTITUCIÓN ESTIMULADOR VEJIGA ELECTRONICO* Según disponibilidad de recursos 1 2 57.98 EXTRACCIÓN ESTIMULADOR VEJIGA ELECTRONICO * Según disponibilidad de recursos 1 2 57.99 OPERACIÓN VEJIGA OTRA.OTRA 1 2

58 OPERACIONES DE LA URETRA

OPERACIONES SOBRE:◊ GLÁNDULA BULBOURETRAL [GLÁNDULA DE COWPER]◊ TEJIDO PERIURETRAL

58.0 URETROTOMÍA 1 2 3,4

ESCISIÓN DE TABIQUE URETRAL 1 2 3,4 EXTRACCIÓN DE CÁLCULO DE URETRA POR INCISIÓN 1 2 3,4 FORMACIÓN DE FÍSTULA URETROVAGINAL 1 2 URETROSTOMÍA PERINEAL 1 2 3,4

58.1 MEATOTOMÍA URETRAL 1 2 3,4 558.2 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE URETRA

58.21 URETROSCOPIA PERINEAL 1 2 3,4 58.22 URETROSCOPIA OTRA 1 2 3,4

REALINEAMIENTO ENDOSCÓPICO DE URETRA 1 2 3,4 58.23 BIOPSIA URETRA 1 2 3,4 558.24 BIOPSIA TEJIDO PERIURETRAL 1 2 3,4 558.29 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO URETRA. OTRO 1 2 3,4

8

58.3 ESCISIÓN O DESTRUCCIÓN DE TEJIDO O DE LESIÓN URETRAL 58.31 ESCISIÓN URETRA LOCAL. ENDOSCOPICA 1 2 3,4 5

FULGURACIÓN DE LESIÓN URETRAL 1 2 3,4 5EXÉRESIS DE CARÚNCULA URETRAL VIA ENDOSCÓPICA 1 2 3,4 5

58.39 ESCISIÓN URETRA LOCAL. OTRA 1 2 3,4 5

ESCISIÓN DE:◊ ESTENOSIS DE URETRA◊ LESIÓN DE URETRA◊ VÁLVULA CONGÉNITA DE URETRA

1 2 3,4 51 2 3,4 51 2 3,4

URETRECTOMÍA 1 2 EXÉRESIS DE CARÚNCULA URETRAL 1 2 3,4 5

58.4 REPARACIÓN DE URETRA 58.41 SUTURA URETRA 1 2 3,4 58.42 CIERRE URETROSTOMÍA 1 2 3,4 58.43 CIERRE FÍSTULA URETRA OTRA 1 2 58.44 REANASTOMOSIS URETRA 1 2

ANASTOMOSIS DE URETRA 1 2 ANASTOMOSIS TERMINO-TERMINAL DE URETRA 1 2

58.45 REPARACIÓN HIPOSPADIA Y EPISPADIA 1 2 58.46 OTRA RECONSTRUCCIÓN URETRA 1 2

CONSTRUCCIÓN URETRAL 1 58.47 MEATOPLASTIA URETRA 1 2 58.49 REPARACIÓN URETRA. OTRA 1 2

PLICATURA URETRAL 1 2 REPARACIÓN DE ANTIGUA LACERACIÓN OBSTÉTRICA DE URETRA 1 2 ROTACIÓN DE BENENENTI DE URETRA BULBAR 1 2 URETROPLASTIA CON PARCHE CUTANEO 1 2 URETROPLASTIA CON MUCOSA BUCAL 1 2

58.5 LIBERACIÓN ESTENOSIS URETRA 1 2 3,4

INCISIÓN DE ESFÍNTER URETRAL 1 2 3,4 5MEATOTOMÍA URETRAL INTERNA 1 2 3,4 URETROTOMÍA INTERNA TIPO OTIS 1 2 3,4 URETROTOMÍA INTERNA TIPO SASCHE 1 2 3,4 URETROLISIS 1 2 3,4 5

58.6 DILATACIÓN URETRA 1 2 3,4 5

DILATACIÓN DE LA UNIÓN URETROVESICAL 1 2 3,4 5EXTRACCIÓN DE CÁLCULO DE URETRA SIN INCISIÓN 1 2 3,4 5PASO DE SONDAS A TRAVÉS DE URETRA 1 2 3,4 5EXTRACCIÓN CERRADA DE LOS CÁLCULOS DE URETRA 1 2 3,4 5

58.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE URETRA Y TEJIDO PERIURETRAL 58.91 INCISIÓN TEJIDO PERIURETRAL 1 2 3,4

DRENAJE DE GLÁNDULA BULBOURETRAL 1 2 3,4 58.92 ESCISIÓN TEJIDO PERIURETRAL 1 2 3,4 58.93 IMPLANTACIÓN ESFINTER URINARIO ARTIFICIAL [EUA] 1 2

COLOCACIÓN DE:◊ ESFÍNTER DE VEJIGA INFLABLE◊ ESFÍNTER URETRAL INFLABLE

1 2 1 2

EXTRACCIÓN CON SUSTITUCIÓN DE DISPOSITIVO DE ESFÍNTER URINARIO [EUA] 1 2 CON BOMBA Y/O DEPÓSITO 1 2

58.99 OPERACIÓN URETRA Y TEJIDO PERIURETRAL. OTRA 1 2

CORRECCIÓN QUIRÚRGICA DE LA PRESIÓN HIDRÁULICA DE DISPOSITIVO DE ESFÍNTER INFLABLE. 1 2 EXTRACCIÓN DE ESFÍNTER URINARIO INFLABLE SIN SUSTITUCIÓN 1 2 REPARACIÓN DE BOMBA Y/O DEPÓSITO DE ESFÍNTER INFLABLE 1 2

59 OTRAS OPERACIONES SOBRE TRACTO URINARIO 59.0 DISECCIÓN DE TEJIDO RETROPERITONEAL

59.00 DISECCIÓN TEJIDO RETROPERITONEAL. NEOM 1 2 59.02 LISIS ADHERENCIA PERIRRENAL O PERIURETERAL OTRA 1 2

URETEROLISIS CON LIBERACIÓN O REPOSICIÓN DE URÉTER 1 2 59.03 LISIS ADHERENCIA PERIRRENAL O PERIURETERAL LAPAROSCÓPICA 1 2 3,4

URETEROLISIS LAPAROSCÓPICA 1 2 3,4 59.09 INCISIÓN TEJIDO PERIRRENAL O PERIURETERAL OTRA 1 2 3,4

EXPLORACIÓN DE ÁREA PERINÉFRICA 1 2 3,4 INCISIÓN DE ABSCESO PERIRRENAL 1 2 3,4

59.1 INCISIÓN DE TEJIDO PERIVESICAL 59.11 LISIS ADHERENCIA PERIVESICAL OTRA 1 2 3,4 59.12 LISIS ADHERENCIA PERIVESICAL LAPAROSCÓPICA 1 2 3,4 59.19 INCISIÓN TEJIDO PERIVESICAL. OTRA 1 2 3,4

9

EXPLORACIÓN DE TEJIDO PERIVESICAL 1 2 3,4 EXPLORACIÓN RETROPÚBICA 1 2 3,4 INCISIÓN DE HEMATOMA DEL ESPACIO DE RETZIUS 1 2 3,4

59.2 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS EN TEJIDO PERIRRENAL Y PERIVESICAL 59.21 BIOPSIA TEJIDO PERIRRENAL O PERIVESICAL 1 2 3,4 59.29 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO TEJIDO PERIRRENAL Y RETROPERITONEO 1 2 3,4 59.3 PLICATURA UNION URETROVESICAL 1 2

OPERACIÓN DE KELLY-KENNEDY SOBRE URETRA 1 2 PLICATURA URETRAL DE KELLY-STOECKEL 1 2

59.4 OPERACIÓN SUPRAPÚBICA DE SUSPENSIÓN (CINCHA) 1 2 3,4

OPERACIÓN DE OXFORD PARA INCONTINENCIA URINARIA 1 2 3,4 SUSPENSIÓN URETROVESICAL DE GOEBEL-FRANGENHEIM-STOECKEL 1 2 3,4 SUSPENSIÓN URETROVESICAL DE MILLIN-READ 1 2 3,4 URETROCISTOPEXIA POR SUSPENSIÓN SUPRAPÚBICA 1 2 3,4

59.5 SUSPENSIÓN URETRA RETROPUBICA 1 2 3,4

OPERACIÓN DE MARSHALL-MARCHETTI-KRANTZ 1 2 3,4 PROCEDIMIENTO DE BURCH 1 2 3,4 SUSPENSIÓN URETRAL NEOM 1 2 3,4 SUTURA DE TEJIDO PERIURETRAL A LA SÍNFISIS PÚBICA 1 2 3,4

59.6 SUSPENSIÓN PARAURETRAL 1 2 3,4

SUSPENSIÓN PARAURETRAL DE PEREYRA 1 2 3,4 SUSPENSIÓN PERIURETRAL 1 2 3,4

59.7 OTRA REPARACIÓN DE INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO 59.71 SUSPENSIÓN URETROVESICAL CON MÚSCULO ELEVADOR 1 2 3,4

CISTOURETROPEXIA CON CINCHA DE MÚSCULO ELEVADOR 1 2 3,4 SUSPENSIÓN PUBOCOCCÍGEA 1 2 3,4 TRASPLANTE DE MÚSCULO RECTO INTERNO PARA SUSPENSIÓN URETROVESICAL 1 2 3,4

59.72 INYECCIÓN DE IMPLANTE EN CUELLO VESICAL O INTRAURETRAL 1 2 3,4

IMPLANTE DE COLÁGENO 1 2 3,4 IMPLANTE DE POLITEF (TEFLÓN) 1 2 3,4 IMPLANTE DE GRASA 1 2 3,4 INYECCIÓN ENDOSCÓPICA DE IMPLANTE 1 2 3,4

59.79 REPARACIÓN INCONTINENCIA ORINA.OTRA 1 2 3,4

REPARACIÓN DE INCONTINENCIA DE ESFUERZO NEOM 1 2 3,4 URETROPEXIA ANTERIOR 1 2 3,4 URETROPEXIA DE "OREJA DE CONEJO" DE TUDOR 1 2 3,4 URETROPLASTIA DE AMPLIACIÓN 1 2 3,4 OPERACIÓN DE RAZ-STAMEY O RAZ-PEREYRA 1 2 3,4 SUSPENSIÓN VESICAL CON CABESTRILLO 1 2 3,4 BANDA SUBURETRAL LIBRE DE TENSION, OPERACIÓN DE ULMSTEN O TÉCNICA DE TVT (TENSION-FREE VAGINAL TAPE) 1 2 3,4 TOP (TENSIÓN FREE OBTURATRIZ TAPE) 1 2 3,4

59.8 CATETERISMO URÉTER 1 2 3,4 5

DILATACIÓN DEL ORIFICIO URETEROVESICAL 1 2 3,4 DRENAJE DE RIÑÓN POR CATÉTER 1 2 3,4 5INSERCIÓN DE STENT URETERAL 1 2 3,4 5INSERCIÓN DE CÁTETER PIGTAIL O CATETER J/DOBLE PIGTAIL O DOBLE J 1 2 3,4 5DILATACIÓN ESTENOSIS URETERALES 1 2 3,4

59.9 OTRAS OPERACIÓNES SOBRE EL APARATO URINARIO 59.91 ESCISIÓN TEJIDO PERIRRENAL O PERIVESICAL 1 2 59.92 OPERACIÓN TEJIDO PERIRRENAL O PERIVESICAL OTRA 1 2 59.93 SUSTITUCIÓN TUBO URETEROSTOMÍA 1 2 3,4

CAMBIO DE TUBO DE URETEROSTOMÍA 1 2 3,4 REINSERCIÓN DE TUBO DE URETEROSTOMÍA 1 2 3,4

59.94 SUSTITUCIÓN TUBO CISTOSTOMÍA 1 2 3,4 59.95 FRAGMENTACIÓN CÁLCULO URINARIO POR ULTRASONIDOS 1 2 3,4

LITIASIS URINARIA FRAGMENTADA 1 2 3,4 59.99 OPERACIÓN APARATO URINARIO. OTRA 1 2 3,4

60 OPERACIONES SOBRE PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES INCLUYE: OPERACIÓNES SOBRE TEJIDO PERIPROSTÁTICO

60.0 INCISIÓN PRÓSTATA 1 2 3,4 DRENAJE DE ABSCESO PROSTÁTICO 1 2 3,4

60.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES 60.11 BIOPSIA CERRADA [POR AGUJA] [PERCUTÁNEA] DE PRÓSTATA 1 2 3,4

ABORDAJE:◊ TRANSRECTAL◊ TRANSURETRAL

1 2 3,4 51 2 3,4

BIOPSIA POR PUNCIÓN 1 2 3,4

10

60.12 BIOPSIA ABIERTA DE PRÓSTATA 1 2 3,4 60.13 BIOPSIA VESICULA SEMINAL PERCUTÁNEA 1 2 3,4

BIOPSIA POR AGUJA DE VESÍCULAS SEMINALES 1 2 3,4 60.14 BIOPSIA ABIERTA DE VESÍCULAS SEMINALES 1 2 3,4 60.15 BIOPSIA TEJIDO PERIPROSTÁTICO 1 2 3,4 60.18 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE PRÓSTATA Y TEJIDO PERIPROSTÁTICO 1 2 3,4 60.19 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO VESICULA SEMINAL OTRO 1 2 60.2 PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL *Según disponibilidad de técnica

60.21 PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL POR LASER INDUCIDO [TULIP] * Según disponibilidad de la técnica 1 2 ABLACIÓN POR LÁSER (CONTACTO) (SIN CONTACTO) 1 2

60.29 PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL. OTRA * Según disponibilidad de la técnica 1 2 3,4

RESECCIÓN TRANSURETRAL DE PRÓSTATA (RTU DE PRÓSTATA) 1 2 3,4 ELECTROVAPORIZACIÓN TRANSURETRAL DE PRÓSTATA (EVTP) 1 2 3,4 ESCISIÓN DE LA FRANJA MEDIANA POR ABORDAJE TRANSURETRAL 1 2 3,4 PROCEDIMIENTO ENUCLEATIVO TRANSURETRAL 1 2 3,4 PROSTATECTOMÍA TRANSURETRAL NEOM 1 2 3,4 PROSTATECTOMIA ASISTIDA POR LASER VISUAL (VLAP) 1 2 3,4 EVAPORIZACIÓN TRANSURETRAL DE PRÓSTATA CON LÁSER (TUEP) 1 2 3,4 LÁSER INTERTISCIAL DE COAGULACIÓN (ILC) 1 2 3,4 TRIGONOCERVICOPROSTATOTOMÍA 1 2 3,4 ENUCLEACIÓN PROSTATICA CON LASER HOLMIUN 1 2 3,4 RTU DE CELDA PROSTATICA 1 2 3,4

60.3 PROSTATECTOMÍA SUPRAPUBICA 1 2 3,4

PROSTATECTOMÍA TRANSVESICAL 1 2 3,4 TÉCNICA DE FREYER O ADENOMECTOMÍA SUPRAPÚBICA O TRANSVESICAL 1 2 3,4

60.4 PROSTATECTOMÍA RETROPUBICA 1 2 3,4 TÉCNICA DE MILLIN (VIA RETROPÚBICA EXTRAVESICAL) 1 2 3,4 ADENOMECTOMIA RETROPÚBICA 1 2 3,4

60.5 PROSTATECTOMÍA RADICAL 1 2 3,4

PROSTATECTOMÍA RADICAL POR CUALQUIER ACCESO 1 2 3,4 PROSTATOVESICULECTOMÍA 1 2 3,4 PROSTATECTOMÍA RADICAL RETROPÚBICA 1 2 3,4 PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCÓPICA 1 2 3**,4** PROSTATECTOMÍA RADICAL LAPAROSCÓPICA ROBÓTICA* Hospitales con disponibilidad de la técnica 1

60.6 OTRA PROSTATECTOMÍA* Según disponibilidad de la técnica 60.61 ESCISIÓN PRÓSTATA LOCAL * Según disponibilidad de la técnica 1 2 3,4

ULTRASONIDOS FOCALIZADOS DE ALTA INTENSIDAD (HIFU) 1 2 60.62 PROSTATECTOMÍA PERINEAL* Según disponibilidad de la técnica 1 2

ABLACIÓN RADICAL CRIOQUIRÚRGICA DE PRÓSTATA (ARCP) 1 2 CRIOABLACIÓN DE PRÓSTATA 1 2 CRIOCIRUGÍA DE PRÓSTATA 1 2 CRIOPROSTATECTOMÍA 1 2 PROSTATECTOMÍA RADICAL PERINEAL 1 2

60.69 PROSTATECTOMÍA. OTRA 1 2 60.7 OPERACIONES SOBRE VESÍCULAS SEMINALES

60.71 ASPIRACIÓN PERCUTÁNEA VESICULA SEMINAL 1 2 60.72 INCISIÓN VESICULA SEMINAL 1 2 60.73 ESCISIÓN VESICULA SEMINAL 1 2

ESPERMATOCISTECTOMÍA 1 2 ESCISIÓN DE QUISTE DE CONDUCTO DE MÜLLER 1 2

60.79 OPERACIÓN VESICULA SEMINAL. OTRA 1 2 3,4 60.8 INCISIÓN O ESCISIÓN DE TEJIDO PERIPROSTÁTICO

60.81 INCISIÓN TEJIDO PERIPROSTÁTICO 1 2 3,4 DRENAJE DE ABSCESO PERIPROSTÁTICO 1 2 3,4

60.82 ESCISIÓN TEJIDO PERIPROSTATICO 1 2 3,4 60.9 OTRAS OPERACIÓNES SOBRE PRÓSTATA

60.91 ASPIRACIÓN PERCUTÁNEA PRÓSTATA 1 2 3,4 60.92 INYECCIÓN PRÓSTATA 1 2 3,4 60.93 REPARACIÓN PRÓSTATA 1 2 60.94 CONTROL HEMORRAGIA PRÓSTATA POSTOPERATORIA 1 2 3,4

CISTOSCOPIA PARA CONTROL DE HEMORRAGIA PROSTÁTICA 1 2 3,4 COAGULACIÓN DEL LECHO PROSTÁTICO 1 2 3,4

60.95 DILATACIÓN TRANSURETRAL DE URETRA PROSTÁTICA CON BALÓN 1 2 3,4 60.96 ESCISIÓN PRÓSTATA TRANSURETRAL POR TERMOTERAPIA MICROONDAS* Según disponibilidad técnica 1

TERMOTERAPIA TRANSURETRAL CON MICROONDAS (TTUM O TUMT) DE PRÓSTATA 1 60.97 ESCISIÓN PRÓSTATA TRANSURETRAL POR TERMOTERAPIA OTRA* Según disponibilidad técnica 1

ABLACIÓN TRANSURETRAL CON AGUJA (ATUA O TUNA)) DE PRÓSTATA*Según disponibilidad de la técnica 1

11

TERMOTERAPIA POR RADIOFRECUENCIA*Según disponibilidad de la técnica 1 HIPERTERMIA PRÓSTATA 1

60.99 OPERACIÓN PRÓSTATA. OTRA 1 61 OPERACIONES SOBRE ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL

61.0 INCISIÓN ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL Y DRENAJE 1 2 3,4 561.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL

61.11 BIOPSIA ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL 1 2 3,4 561.19 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO ESCROTO Y TÚ NICA VAGINAL. OTRO 1 2 3,4 61.2 REPARACIÓN HIDROCELE (TÚNICA VAGINAL) 1 2 3,4 5

REPARACIÓN DE HIDROCELE DE TÚNICA VAGINAL 1 2 3,4 561.3 ESCISIÓN ESCROTO LOCAL 1 2 3,4 5

ESCROTECTOMÍA PARCIAL DE ESCROTO 1 2 3,4 5FULGURACIÓN DE LESIÓN DE ESCROTO 1 2 3,4 5REDUCCIÓN DE ELEFANTIASIS DE ESCROTO 1 2

61.4 REPARACIÓN DE ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL 61.41 SUTURA ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL 1 2 3,4 61.42 REPARACIÓN FÍSTULA ESCROTAL 1 2 3,4 61.49 REPARACIÓN ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL. OTRA 1 2 3,4

RECONSTRUCCIÓN CON COLGAJOS ROTATORIOS O PEDICULADOS 1 2 61.9 OTRAS OPERACIÓNES SOBRE ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL

61.91 ASPIRACIÓN PERCUTÁNEA TÚNICA VAGINAL 1 2 3,4 ASPIRACIÓN DE HIDROCELE DE TÚNICA VAGINAL 1 2 3,4

61.92 ESCISIÓN TÚNICA VAGINAL LOCAL SALVO HIDROCELE 1 2 3,4 ESCISIÓN DE HEMATOCELE DE TÚNICA VAGINAL 1 2 3,4

61.99 OPERACIÓN ESCROTO Y TÚNICA VAGINAL. OTRA 1 2 3,4 62 OPERACIONES SOBRE TESTICULOS

62.0 INCISIÓN TESTICULO 1 2 3,4 562.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE TESTÍCULOS 1 2 3,4 5

62.11 BIOPSIA TESTICULO PERCUTÁNEA 1 2 3,4 562.12 BIOPSIA TESTICULO OTRA 1 2 3,4 5

BIOPSIA TESTICULAR ABIERTA 1 2 3,4 562.19 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO TESTICULO. OTRO 1 2 3,4 62.2 ESCISIÓN TESTICULO LOCAL 1 2 3,4 5

ESCISIÓN DE APÉNDICE DE TESTÍCULO 1 2 3,4 5ESCISIÓN DE QUISTE DE MORGAGNI EN EL HOMBRE 1 2 3,4 5

62.3 ORQUIECTOMÍA UNILATERAL 1 2 3,4 5 ORQUIECTOMÍA (CON EPIDIDIMECTOMÍA) NEOM 1 2 3,4 5

62.4 ORQUIECTOMÍA BILATERAL

CASTRACIÓN MASCULINA 1 2 3,4 ORQUIECTOMÍA BILATERAL RADICAL (CON EPIDIDIMECTOMÍA) 1 2 3,4

62.41 ESCISIÓN TESTICULO BILATERAL EN UNA INTERVENCION 1 2 3,4

ORQUIECTOMÍA BILATERAL NEOM 1 2 3,4 ORQUIECTOMÍA SUBALBUGINEA 1 2 3,4 ORQUIECTOMÍA BILATERAL TRANSESCROTAL Y MEDIA CON PLICATURA DE LA ALBUGINA 1 2 3,4

62.42 ESCISIÓN TESTICULO UNICO 1 2 3,4 EXTIRPACIÓN DE TESTÍCULO ÚNICO 1 2 3,4

62.5 ORQUIDOPEXIA 1 2 3,4 5

MOVILIZACIÓN Y SUSTITUCIÓN DE TESTÍCULO EN ESCROTO 1 2 3,4 5OPERACIÓN DE TOREK (-BEVAN) (ORQUIDOPEXIA) (PRIMERA ETAPA) (SEGUNDA ETAPA) 1 2 3,4 5ORQUIDOPEXIA CON DETORSIÓN DE TESTÍCULO 1 2 3,4 5TRASPLANTE Y FIJACIÓN DE TESTÍCULO EN ESCROTO 1 2 3,4 5

62.6 REPARACIÓN DE TESTÍCULOS 62.61 SUTURA TESTICULO 1 2 3,4 562.69 REPARACIÓN TESTICULO. OTRA 1 2 3,4 62.7 IMPLANTACIÓN PRÓTESIS TESTICULO 1 2 3,4 62.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE TESTÍCULO

62.91 ASPIRACIÓN TESTICULO 1 2 3,4 62.92 INYECCIÓN SUSTANCIA TERAPÉUTICA TESTICULO 1 2 3,4 62.99 OPERACIÓN TESTICULO. OTRA 1 2 3,4

63 OPERACIONES SOBRE CORDÓN ESPERMÁTICO, EPIDÍDIMO Y C. DEFERENTE 63.0 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE CORDÓN ESPERMÁTICO, EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE

63.01 BIOPSIA CORDÓN ESPERMÁTICO, EPIDÍDIMO Y DEFERENTE 1 2 3,4 563.09 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO EPIDÍDIMO Y DEFERENTE. OTRO 1 2 3,4 63.1 ESCISIÓN VARICOCELE E HIDROCELE CORDÓN ESPERMÁTICO 1 2 3,4 5

HIDROCELECTOMÍA DE CANAL DE NUCK 1 2 3,4 LIGADURA ALTA DE VENA ESPERMÁTICA 1 2 3,4 5VARICOCELECTOMÍA 1 2 3,4 5

12

VAGINALECTOMÍA 1 2 3,4 TÉCNICA DE IVANISSEVICH 1 2 3,4 LIGADURA ESPERMÁTICA MICROQUIRÚRGICA 1 2 3,4 LIGADURA ESPERMÁTICA LAPAROSCÓPICA 1 2 3,4 LIGADURA ESPERMÁTICA RETROPERITONEAL (PALOMO) 1 2 3,4

63.2 ESCISIÓN QUISTE EPIDÍDIMO 1 2 3,4 5 ESPERMATOCELECTOMÍA 1 2 3,4 5

63.3 ESCISIÓN CORDÓN ESPERMÁTICO Y EPIDÍDIMO LOCAL OTRA 1 2 3,4 5QUISTECTOMÍA DE CORDÓN ESPERMÁTICO 1 2 3,4 5

63.4 EPIDIDIMECTOMÍA 1 2 3,4 63.5 REPARACIÓN DE CORDÓN ESPERMÁTICO Y EPIDÍDIMO

63.51 SUTURA CORDÓN ESPERMÁTICO Y EPIDIDIDMO 1 2 3,4 63.52 REDUCCIÓN TORSIÓN TESTICULO O CORDÓN ESPERMÁTICO 1 2 3,4 5

DETORSIÓN TESTICULAR 1 2 3,4 563.59 REPARACIÓN CORDÓN ESPERMÁTICO Y EPIDÍDIMO. OTRA 1 2 63.7 VASECTOMÍA Y LIGADURA DE CONDUCTO DEFERENTE

63.70 ESTERILIZACION MASCULINA NEOM 1 2 3,4 63.71 LIGADURA CONDUCTO DEFERENTE 1 2 3,4

APLASTAMIENTO DE CONDUCTO DEFERENTE 1 2 3,4 DIVISIÓN DE CONDUCTO DEFERENTE 1 2 3,4

63.72 LIGADURA CORDÓN ESPERMÁTICO 1 2 3,4 63.73 VASECTOMÍA 1 2 3,4 563.8 REPARACIÓN DE CONDUCTO DEFERENTE Y EPIDÍDIMO* No incluido en cartera si es reconstrucción tras vasectomía

63.81 SUTURA CONDUCTO DEFERENTE Y EPIDÍDIMO 1 2 3,4 63.82 RECONSTRUCCIÓN CONDUCTO DEFERENTE DIVIDIDO QUIRURGICAMENTE 1 2

VASOVASOSTOMÍA MICROQUIRÚRGICA 1 63.83 EPIDIDIMOVASOSTOMÍA 1 2 63.84 RETIRADA LIGADURA CONDUCTO DEFERENTE 1 2 3,4 563.85 EXTRACCIÓN VALVULA CONDUCTO DEFERENTE 1 2 63.89 REPARACIÓN CONDUCTO DEFERENTE Y EPIDÍDIMO. OTRA 1 2 63.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE CORDÓN ESPERMÁTICO, EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE

63.91 ASPIRACIÓN ESPERMATOCELE 1 2 3,4 63.92 EPIDIDIMOTOMÍA 1 2 63.93 INCISIÓN CORDÓN ESPERMÁTICO 1 2 3,4 63.94 LISIS ADHERENCIA CORDÓN ESPERMÁTICO 1 2 3,4 63.95 INSERCION VALVULA VASO DEFERENTE 1 2 63.99 OPERACIÓN CORDÓN ESPERMÁTICO, EPIDÍDIMO Y DEFERENTE. OTRA 1 2

64 OPERACIONES SOBRE EL PENE

INCLUYE:◊ OPERACIONES SOBRE:◊ CUERPOS CAVERNOSOS◊ GLANDE DE PENE◊ PREPUCIO

64.0 CIRCUNCISIÓN 1 2 3,4 564.1 PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE EL PENE

64.11 BIOPSIA PENE 1 2 3,4 564.19 PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO PENE. OTRO 1 2 3,4

CAVERNOSOMETRIA 1 2 64.2 ESCISIÓN PENE LOCAL 1 2 3,4 564.3 AMPUTACIÓN PENE 1 2 3,4

PENECTOMÍA PARCIAL 1 2 3,4 PENECTOMÍA TOTAL 1 2 3,4

64.4 OPERACIÓN DE REPARACIÓN Y PLÁSTICA SOBRE PENE 64.41 SUTURA PENE 1 2 3,4 564.42 LIBERACIÓN ENCORDAMIENTO 1 2 64.43 CONSTRUCCIÓN PENE 1 64.44 RECONSTRUCCIÓN PENE 1 64.45 REIMPLANTACIÓN PENE 1

RECOLOCACIÓN DE PENE AMPUTADO 1 64.49 REPARACIÓN PENE. OTRA 1 2 3,4 5

PLICATURA DE NESBITZ 1 2 3,4 5COLOCACIÓN DE PARCHE EN ALBUGINEA PENEANA 1 2 PREPUCIOPLASTIA 1 2 3,4 5

64.5 OPERACIÓN TRANSFORMACIÓN SEXO NCOC (NO CLASIFICADAS BAJO OTROS CONCEPTOS) 1 64.9 OTRAS OPERACIONES SOBRE ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS

64.91 INCISIÓN DORSAL O LATERAL PREPUCIO 1 2 3,4 5 PREPUCIOTOMÍA 1 2 3,4 5

13

64.92 INCISIÓN PENE 1 2 3,4 5 FRENULECTOMÍA 1 2 3,4 5

64.93 SECCION ADHERENCIA PENE 1 2 3,4 64.94 COLOCACIÓN PRÓTESIS EXTERNA PENE 1 2

PRÓTESIS DE PENE NEOM *Hospitales autorizados 1 2 64.95 COLOCACIÓN PRÓTESIS INTERNA PENE Hospitales autorizados 1 2

INSERCIÓN DE PRÓTESIS DE BARRA SEMIRRÍGIDA EN CONDUCTO DE PENE 1 2 64.96 EXTRACCIÓN PRÓTESIS INTERNA PENE 1 2

EXTRACCIÓN SIN SUSTITUCIÓN DE PRÓTESIS DE PENE INFLABLE O NO INFLABLE 1 2 64.97 IMPLANTACIÓN PRÓTESIS PENE INFLABLE 1 2

INSERCIÓN DE CILINDRO EN CONDUCTO DE PENE Y COLOCACIÓN DE BOMBA DE DEPÓSITO 1 2 64.98 OPERACIÓN PENE OTRA 1 2 3,4

DERIVACIÓN CUERPO CAVERNO-ESPONJOSO 1 2 3,4 DERIVACIÓN SAFENO-CAVERNOSA 1 2 IRRIGACIÓN DE CUERPO CAVERNOSO 1 2 3,4 DERIVACIÓN CAVERNO-CAVERNOSA 1 2 3,4

64.99 OPERACIÓN ÓRGANO GENITAL MASCULINO. OTRA 1 2 OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

07.12 BIOPSIA GLÁNDULA SUPRARRENAL OTRA 1 2 07.21 ESCISIÓN GLÁNDULA SUPRARRENAL LOCAL 1 2 07.22 SUPRARRENALECTOMÍA UNILATERAL 1 2 07.29 SUPRARRENALECTOMÍA PARCIAL.OTRA 1 2 40.24 ESCISIÓN GANGLIO LINFÁTICO INGUINAL 1 2 3,4 40.29 EXTIRPACIÓN SIMPLE DE OTRA ESTRUCTURA LINFÁTICA 1 2

EXTIRPACIÓN DE:◊ HIGROMA QUÍSTICO◊ LINFAGIOMA

1 2 1 2 1 2

LINFADENECTOMÍA SIMPLE 1 2 3,4 LINFEDECTOMÍA INGUINAL 1 2 3,4

40.3 ESCISIÓN GANGLIO LINFÁTICO REGIONAL 1 2

EXTIRPACIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO REGIONAL CON EXTIRPACIÓN DEL ÁREA DE DRENAJE LINFÁTICO, INCLUYENDO PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y GRASA

1 2

EXTIRPACIÓN EXTENDIDA DE GANGLIO LINFÁTICO REGIONAL 1 2 LINFADENECTOMÍA ILIOINGUINAL 1 2

40.53 ESCISIÓN GANGLIOS LINFÁTICOS ILIACOS 1 2 3,4

LINFADENECTOMÍA ILIACA 1 2 3,4 LINFADENECTOMÍA OBTURATRIZ 1 2 3,4

40.54 ESCISIÓN GANGLIO LINFÁTICO INGUINAL RADICAL 1 2 3,4 40.59 ESCISIÓN GANGLIO LINFÁTICO RADICAL. OTRO 1 2 3,4

LINFADENECTOMÍAS RETROPERITONEAL 1 2 70.50 REPARACIÓN CISTOCELE Y RECTOCELE 1 2

COLPORRAFIA O PLASTIA DOBLE 1 2 70.51 REPARACIÓN CISTOCELE 1 2 3,4

COLPORRAFIA ANTERIOR (CON REPARACIÓN DE URETROCELE) 1 2 3,4 COLPORRAFIA O PLASTIA ANTERIOR 1 2 3,4

88.7 ECOGRAFÍA DIAGNÓSTICA 88.75 ECOGRAFÍA APARATO URINARIO 1 2 3,4 5

ECOGRAFÍA PROSTÁTICA ABDOMINAL 1 2 3,4 5ECOGRAFÍA PROSTÁTICA TRANSRECTAL 1 2 3,4 5ECOGRAFÍA VESICAL 1 2 3,4 5ECOGRAFÍA RENAL 1 2 3,4 5

89.2MEDICIONES ANATÓMICAS Y FISIOLÓGICAS Y EXÁMENES MANUALES - APARATO GENITOURINARIO En centros con disponibilidad de estudios urodinámicos

89.21 MANOMETRIA URINARIA. 1 2 3,4

MANOMETRÍA A TRAVÉS DE:◊ CATÉTER URETERAL (PERMANENTE)◊ NEFROSTOMÍA◊ PIELOSTOMÍA◊ URETEROSTOMÍA

1 2 3,4 1 2 3,4 1 2 3,4 1 2 3,4

89.21 CISTOMANOMETRIA ADULTOS/PEDIÁTRICOS 1 2 3,4 89.24 UROFLUJOMETRIA [UFR] 1 2 3,4 89.25 PERFIL PRESIÓN URETRA [PPU] 1 2 3,4 96.2 DILATACIÓN Y MANIPULACIÓN NO QUIRÚRGICA

96.25 DISTENSIÓN TERAPÉUTICA VEJIGA 1 2 3,4 DISTENSIÓN INTERMITENTE DE VEJIGA 1 2 3,4

96.4 IRRIGACIÓN, LIMPIEZA E INSTILACIÓN LOCAL NO QUIRÚRGICA DE OTROS ÓRGANOS DIGESTIVOS Y GENITOURINARIOS 96.45 IRRIGACIÓN NEFROSTOMÍA Y PIELOSTOMÍA 1 2 3,4 5

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96.46 IRRIGACIÓN URETEROSTOMÍA Y CATETER URETER 1 2 3,4 596.47 IRRIGACION CISTOSTOMÍA 1 2 3,4 596.48 IRRIGACION CATETER URINARIO PERMANENTE OTRA 1 2 3,4 5

SONDAJE Y LAVADO VESICAL 1 2 3,4 596.49 INSTILACIÓN GENITOURINARIA OTRA 1 2 3,4 5

INMUNOPROFILAXIS CON BCG DE LOS TUMORES VESICALES SUPERFICIALES 1 2 3,4 5QUIMIOPROFILAXIS DE LOS TUMORES VESICALES SUPERFICIALES 1 2 3,4 5TEST DE POTASIO 1 2

97.6 EXTRACCIÓN NO QUIRÚRGICA DE DISPOSITIVO TERAPÉUTICO DEL APARATO URINARIO 97.61 EXTRACCIÓN SONDA PIELOSTOMÍA Y NEFROSTOMÍA 1 2 3,4 597.62 EXTRACCIÓN SONDA URETEROSTOMÍA Y URETER 1 2 3,4 597.63 EXTRACCIÓN SONDA CISTOSTOMÍA 1 2 3,4 597.64 EXTRACCIÓN DISPOSITIVO DRENAJE URINARIO OTRO 1 2 3,4 5

EXTRACCIÓN DE CATÉTER URINARIO PERMANENTE 1 2 3,4 597.65 EXTRACCIÓN SONDA STENT URETRAL 1 2 3,4 97.69 EXTRACCIÓN DISPOSITIVO URINARIO NO QUIRURGICO. OTRA 1 2 3,4 598.19 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO URETRA SIN INCISIÓN 1 2 3,4 598.24 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO ESCROTO Y PENE SIN INCISIÓN 1 2 3,4 598.51 LITOTRICIA POR ONDA DE CHOQUE EXTRACORPORAL. URINARIA* En centros con disponibilidad de litotriptor 1 2 99.94 MASAJE PRÓSTATA 1 2 3,4 599.95 ESTIRAMIENTO PREPUCIO 1 2 3,4 5

* Hospitales Autorizados** Hospitales de nivel 3 y 4 que acrediten:a) Una población asignada que justifique casuística>250.000 hb) Competencia de los profesionales para realizar los procedimientos

PROCEDIMIENTOS QUE PUEDEN REALIZAR INDISTINTAMENTE DIFERENTES ESPECIALIDADES PROCEDIMIENTOS EN COLABORACIÓN CON OTRA ESPECIALIDAD

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