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DR. ANDREU GARCIA LUIGI ANGELLO PROFESOR DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 1 *

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*

*Panorámica actual en educación en México.

*Educación basada en nuevos enfoques

(evidencias y competencias).

*Herramientas tecnológicas implementadas en

la educación en la licenciatura en Enfermería y

Fisioterapia en UNITEC.

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*Formación de recursos humanos para la salud .

*Transición demográfica ( enfermedades crónico-degenerativas)

* COMPETENCIA.

* PERSONAL DE PRIMER NIVEL DE ATENCION.

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* Interacción afectividad-cognición, con fin de obtener:

* Autonomía.

* Independencia.

* Libertad.

* Trascendencia de la vida humana

* Educación para cuidar integrantes de una sociedad.

* El estado de bienestar

completo en los aspectos

físicos, mentales y sociales

del ser humano y no solo la ausencia de enfermedades o

padecimientos (OMS 1948).

LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 5

Torres-Fernan, “La investigación en educación para la

salud, retos y perspectivas”, Junio 2008, pag 46 y 47

Taylor, “Psicología de la salud”,6ª Ed. 2007, pag 4

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*Aumento en la expectativa de vida

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009; 47 (6): 677 14

*La mayoría de planes educativos en México en educación a la salud siguen un modelo “tradicional o pasivo”.

*En dichos planes el alumno sigue un temario el cual designa que aprender sin tener en cuenta las necesidades de el estado de salud actual del país.

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46 (6): 691 15

*La mayoría de los

centros de educación

en salud tiene su

base sobre la mayor

cantidad de

información que

pueda buscar un

alumno.

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*Actualmente se busca mediante nuevos planes educativos en salud que el alumno analice y cuestione la información, realice una vinculación teórico-practica

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50 (1): 34-35 19

* Se realizo un estudio “Encuesta transversal descriptiva” de un estudio llamado “Agrado de los estudiantes de medicina: evaluación por pares” donde se encontró lo siguiente:

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*Aspectos desfavorables:

* Calificación influida por situación afectiva (18%).

* Evaluación injusta (12.2%).

* Alumnos no tienen capacidad de evaluar (5.1%).

* Temor de que la evaluación enemiste al alumno (2.7%).

* Rubricas defectuosas (1.0%).

*Aspectos favorables:

*Calificación mas justa (11.0%).

*Proporciona retroalimentación(9.5%).

*Mejora la convivencia y trabajo grupal (2.4%)

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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50 (1): 36 20

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Aprendizaje significativo y Educación por competencias

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*Ética y profesionalismo.

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*Sentido mas humano en la educación

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23 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

MISION

*Generar y ofrecer servicios educativos en los niveles medio superior, superior y posgrado.

*Conjugando educación científica y tecnológica sobre, una base de humanismo.

*Promoviendo una actitud de aprendizaje permanente, una cultura basada en el esfuerzo y un espíritu de superación.

*Combinando la profundidad en el estudio de cada disciplina con una visión amplia de la empresa, la sociedad y la vida.

*Buscando elevar permanentemente la calidad académica.

*Adecuando nuestros procesos educativos a las diversas necesidades de los estudiantes.

*Aprovechando eficientemente los recursos de la institución para dar acceso a grupos mas amplios de la sociedad.

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25 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

* Licenciatura en Enfermería:

Obtener el conocimiento de los cuatro niveles asistenciales de salud: preventivo, curativo, de rehabilitación y de alta especialidad. Incluye la práctica en un hospital simulado, así como la práctica en clínicas y hospitales públicos y privados.

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* Licenciatura en Fisioterapia

Obtener conocimientos en anatomía, fisiología y biofísica, para que tengas un profundo entendimiento físico y estructural de la forma y los movimientos del cuerpo humano.

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27 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

MODELO BASADO EN COMPETENCIAS

A TRAVES DE NUEVAS TECNOLOGICAS

*Comprobación de que el alumno lo hace posible.

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28 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

EVALUACION EN COMPETENCIAS

* Definir los criterios de desempeño requeridos.

* Determinar los resultados individuales que se exigen.

* Reunir evidencias sobre el desempeño individual.

* La calificación consiste en competente o aun no competente.

* Preparar un plan de desarrollo para las áreas en que se considerara no competente.

* Evaluar el resultado o producto final.

* La autoevaluación; el elemento clave del proceso de evaluación.

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):60

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SIMULACION

*Es representar algo, fingiendo o imitando lo que no es.

Rev Med Chile 2013; 141: 70

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30 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

SIMULACION

*Existen tipos de simulación:

a) Simuladores de uso especifico y de baja tecnología: modelos diseñados para

replicar solo una parte del organismo.

b) Pacientes simulados o estandarizados: actores entrenados para actuar como pacientes.

c) Simuladores virtuales en pantalla: servicio informático y software.

d) Simuladores de tareas complejas: modelos o dispositivos electrónicos, computacionales o mecánicos, de alta fidelidad visual, auditiva y táctil.

e) Simuladores de paciente completo: maniquíes de tamaño real, manejados computacionalmente que simulan aspectos anatómicos y fisiológicos.

Rev Med Chile 2013; 141: 71

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31 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

SIMULACION

*Concepto de fidelidad:

a) Simulación de baja fidelidad: modelos que simulan solo una parte del

organismo, usados para adquirir habilidades motrices básicas o procedimientos

simple.

b) Simulación de fidelidad intermedia: se combina con el uso de una parte

anatómica, con programas computacionales de menor complejidad que

permiten al instructor manejar variables fisiológicas básicas.

c) Simulación de alta fidelidad: integra múltiples variables fisiológicas para la

creación de escenarios clínicos realistas con maniquíes de tamaño real, el fin es

entrenar competencias técnicas avanzadas y competencias en el manejo de

crisis.

Rev Med Chile 2013; 141: 71-72

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32 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

EVALUACION EN COMPETENCIAS

* The American Board of Medical Specialties creo un equipo de trabajo sobre

competencias.

* Con lo cual adopto las seis competencias del ACGME (The Accreditation Council for

Graduate Medical Education, 1997):

1. Cuidado del paciente.

2. Conocimiento medico .

3. Aprendizaje y memoria basada en la practica.

4. Habilidades interpersonales y de comunicación.

5. Profesionalismo.

6. Actividades practicas basadas con enfoque de sistema de salud.

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):61

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34 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA www.unitec.mx/fisioterapia/

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36 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA www.unitec.mx/fisioterapia/

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42 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

EVALUACION EN COMPETENCIAS

* La universidad Dundee aborda 11 áreas de competencia clínica algunas coinciden con

las ACGME:

1. Comunicación con la familia del paciente y otros miembros del equipo de salud.

2. Manejo e interpretación de información a través del uso de diversos medios.

3. Comprensión de ciencias básicas, clínicas y sociomedicas.

4. Actitudes éticas y de comprensión de responsabilidades legales.

5. Valoración del papel del medico en los servicios de salud.

6. Aptitud para el permanente desarrollo personal.

7. Aplicación de habilidades clínicas en la historia clínica y la exploración física.

8. Manejo de procedimientos prácticos para el diagnostico y tratamiento.

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):62

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43 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

EVALUACION EN COMPETENCIAS

* Se estipulan tres grupos de competencias docentes básicas, que deseablemente deben

tener los profesores:

1. ACADEMICA: dominio de los contenidos propios de la asignatura.

2. DIDACTICA: educación centrada en los alumnos, abordaje sistémico de los objetivos, contenido, método, medios, formas de

enseñanza y la evaluación como un control de la naturaleza humana de la relación entre alumno y profesor.

3. ADMINISTRATIVA: dominio de las fases del proceso gerencial—desde la planeación hasta el control– enfocado en las acciones de

enseñanza.

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):64

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44 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

ALCANCE

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):61

COMPETENCIAS

PROFESIONALES

ENFOQUE COMPETENCIAS DE

DOMINO

Saber Conceptual Teorías, conceptos,

leyes, principios

Saber hacer Metodológico Métodos, técnicas,

procedimientos

Saber ser Interpersonal Valores propios y de

la profesión

Saber compartir Contextual Comprender, respetar

y actuar de acuerdo a

los valores sociales

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45 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

ALCANCE

Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):66

AREAS RESULTADOS

CONOCIMIENTOS Pensamiento critico

Toma de decisiones

Resolución del problema

Visión internacional

Metodología de la investigación

VALORES Afán de superación

Honestidad

Responsabilidad

Compromiso

Cultura de trabajo

Espíritu de servicio

Cultura humanística

Visión trascendente

HABILIDADES Autoaprendizaje

Trabajo colaborativo

Comunicación

Uso de la tecnología

Llegar a ser competente

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46 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

ALCANCE

Nivel 0 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5

TECNICA DE

SIMULACION

Simulaciones

escritas

Simuladores de

baja fidelidad

Simuladores de

pantallas

computacional

es,

simuladores

virtuales y

simuladores

quirúrgicos

Pacientes

estandarizados

Simuladores de

fidelidad

intermedia y

maniquíes de

tamaño real no

totalmente

interactivos

Simuladores de

alta fidelidad y

maniquíes de

tamaño real

totalmente

interactivos

HABILIDADES

QUE SE

LOGRAN

Cognitivas

pasivas

Psicomotoras Cognitivas

interactivas

Psicomotoras

cognitivas e

interpersonales

Parcialmente

interactivas,

psicomotoras,

cognitivas e

interpersonales

Interactivas,

psicomotoras,

cognitivas e

interpersonales

USO HABITUAL Manejo y

diagnostico de

pacientes

evaluación

Practica de

habilidades

Manejo clínico

de habilidades

cognitivas

Igual que nivel

2; realización

de examen

físico,

diagnostico y

manejo de

pacientes

Igual que nivel

3; habilidades

en

procedimientos

entrenamiento

de simulación

“Full-scale”

Igual que nivel

4

Rev Med Chile 2013; 141: 73

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47 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

CONCLUSION

*Factores que impulsan el uso de la simulación:

a) Los programas para la seguridad y los derechos del paciente

promovidas, entre otros, por la OMS.

b) Las demandas de responsabilidad medico-legal que dificultan el

modelo tradicional de aprender sobre los pacientes.

c) La restricción para la educación medica que ha supuesto la

disminución de las horas de trabajo de los profesionales

sanitarios en formación regulada en los países occidentales que

disminuye el tiempo de exposición a los pacientes y obliga a

buscar alternativas para garantizar una exposición clínica rica y

estructurada.

TESI, 11 (2), 2010, 163-164

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48 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

CONCLUSION

*Factores que impulsan el uso de la simulación:

a) Los cambios en el modelo asistencial sanitario que imposibilita

que un paciente sea explorado de forma repetida por múltiples

alumnos.

b) Las evidencias de que las actuaciones de los profesionales en

situaciones criticas poco frecuentes y la incoordinación de las

actuaciones de los equipos asistenciales ante ellas solo puede

adquirirse con simulación.

c) El fomento por parte de organizaciones acreditadoras de las

evaluaciones del rendimiento de los profesionales de la salud

versus a las evaluaciones basadas en el conocimiento o

cognitivas, para la obtención de la licencia para la practica de

la medicina o los procesos de reacreditación o recertificación.

TESI, 11 (2), 2010, 164-165

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49 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

Gracias a este tipo de tecnologías los alumnos que ingresan a

UNITEC pueden formarse en educación en salud ( Enfermería y

Fisioterapia) obteniendo el grado de licenciados, demostrando

así que están a la altura de las exigencias de nuestra sociedad

actual en materia de salud publica.

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50 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA

Se externa el profundo agradecimiento a la coordinación de

Ciencias de la Salud por las atenciones brindadas y a los alumnos

de enfermería y fisioterapia por su gran labor académica.

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*

* Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009; 47 (6): 677

* Torres-Fernan, “La investigación en educación para la salud, retos y perspectivas”, Junio 2008, pag 46

* Taylor, “Psicología de la salud”,6ª Ed. 2007, pag 4

* Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):60

* Rev Med Chile 2013; 141: 71

* Jose Garcia-Garcia, Educacion basad en evidencias y competencias, Rev Med Hosp Gen Mex 2010 Vol. 73, Num. 1 pp 57-69

*www.unitec.mx

*www.salud.gob.mx/unidades/dges

*www.alma-mexico.info

*www.gamapserver.who.int

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