Dr. Manuel Inostroza Palma Superintendente de Salud Abril de 2009 Variación de Precios Base Planes...
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Dr. Manuel Inostroza PalmaSuperintendente de Salud
Abril de 2009
Variación de Precios BaseVariación de Precios BasePlanes Complementarios de SaludPlanes Complementarios de Salud
Sistema Isapre Sistema Isapre
Proceso de Adecuación de ContratosJulio 2009 – Junio 2010
Estructura de Precios de los Planes de Estructura de Precios de los Planes de Salud en IsapresSalud en Isapres
Precio 1Plan Auge (GES)
Precio único por isapre Independiente del Riesgo Individual
Precio 2Plan Complementario (PCS)
Precio según riesgo individual (Precio Base * Factores de Riesgo)
+PCS
GES
Plan de
Salud
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO
Precios del Plan Auge (GES)Precios del Plan Auge (GES)
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO
1
Precios del Plan Auge (GES)Precios del Plan Auge (GES)Procesos 2008 y 2009 Comparados
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de información proporcionada por las isapres.(1) Cifras valorizadas con la UF al 31 de marzo de 2009 ($20.959,77).(2) Esta Isapre no cobra por las GES
Precios del Plan ComplementarioPrecios del Plan Complementario
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO
2
Las Isapres podrán revisar anualmente los contratos de salud pudiendo modificar sólo el precio base de los planes, es decir, no podrán modificar beneficios.
El proceso de adecuación anual afecta sólo a los planes de salud individuales que se encuentren expresados en pesos o UF (excluye planes grupales y planes individuales expresados al 7%).
La variación del precio base de cada plan no podrá ser superior a 1,3 veces el promedio ponderado de las variaciones informadas (PPV), ni inferior a 0,7 veces dicho promedio (Banda de Precios).
Las isapres podrán optar por no ajustar los precios base de los planes en que la variación de precios informada sea igual o inferior a 2%, dentro de la banda.
Precio del Plan ComplementarioPrecio del Plan ComplementarioMarco Legal
Los artículos 197 y 198 del DFL N°1, de Salud, de 2005, establecen:
DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLODEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO
Proceso de adecuación Julio 2009 a Junio 2010Información No Auditada
Bandas de Precios InformadasBandas de Precios Informadas
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información proporcionada por las isapres, en virtud del Oficio Circular IF N°7, del 10 de marzo de 2009.
Procesos de Adecuación 2008 y 2009 ComparadosProcesos de Adecuación 2008 y 2009 ComparadosInformación No Auditada
No aplica proceso de adecuación.
Ejerce opción de no adecuar planes con variación igual o inferior a 2%.
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información proporcionada por las isapres.
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información proporcionada por las isapres.
Promedios Ponderados de las VariacionesPromedios Ponderados de las VariacionesProcesos 2008 y 2009 Comparados
Isapres Abiertas
2008
2009
0,0
7,1 7,9 8,0 8,3 8,3
12,0
8,6
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
Masvida
Ferrosalud
Consalud
Promedio
Cruz Blanca
Vida Tres
Banmédica
Colmena
0,0
9,9
0,0
3,7
0,0 0,0 0,01,1
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
Masvida
Ferrosalud
Consalud
Promedio
Cruz Blanca
Vida Tres
Banmédica
Colmena
Evolución Alzas de Precio Promedio 2006 - 2009Evolución Alzas de Precio Promedio 2006 - 2009Información No Auditada
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Bandas de Precios 2006 al 2009.
11,4%
9,1%
5,5%
6,5%
9,5%
2,2%
3,6%
8,0%
1,1%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
%
Población que participa del Proceso de AdecuaciónPoblación que participa del Proceso de AdecuaciónInformación No Auditada
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Planes al 2009.
Relación entre Banda de Precios Relación entre Banda de Precios y Cartera de Cotizantesy Cartera de Cotizantes
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Beneficiarios y de Planes de Salud.
??
Variación de Cotizantes por Isapre AbiertaVariación de Cotizantes por Isapre AbiertaDiciembre 2007 – Diciembre 2008
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes dic.2007 – dic.2008.
-30% -20% -10% 0% 10% 20% 30%
Ferrosalud
Banmédica
Cruz Blanca
Vida Tres
Consalud
Colmena
Masvida ( 0,0% )
( 12,0% )
( 7,9% )
( 8,3% )
( 8,3% )
( 8,6% )
( 7,1% )
PPV 2008
GraciasGraciaswww.supersalud.cl
Biblioteca Digital
Departamento de Estudios y Desarrollo
-2.368
-970
1.876
2.966
-604
1.946 1.606
-152
-2.193
-238
-63
4.162
2.1932.432
866
4.226
-3.000
-2.000
-1.000
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
Dic-07 Ene-08 Feb-08 Mar-08 Abr-08 May-08 Jun-08 Jul-08 Ago-08 Sep-08 Oct-08 Nov-08 Dic-08 Ene-09 Feb-09 Mar-09
Desafiliaciones Netas de Isapres Abiertas
Desafiliaciones Netas Efectivas Desafiliaciones Netas Efectivas A Marzo de 2009A Marzo de 2009
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de la información del AM de Suscripciones y Desafiliaciones de Contratos y AM de Beneficiarios.
Informadas (*)
Evolución de los CotizantesEvolución de los CotizantesIsapres AbiertasIsapres Abiertas
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes.
Estimados(*)
Participación de CotizantesParticipación de CotizantesIsapres AbiertasIsapres Abiertas
Marzo de 2008 y 2009 (*)
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes de Marzo de 2008 y Enero de 2009.
(*) El mes de Marzo de 2009 es estimado(*) Cruz Blanca incluye cartera de Normédica en ambos períodos.
Mar-08
Isapre Banmedica
S.A.23,1%
Isapre Cruz Blanca S.A.
22,2%
Colmena Golden Cross15,3%
Mas Vida S.A.9,9%
Vida Tres S.A.5,3%
Ferrosalud S.A.0,9%
Consalud S.A.
23,3%
Mar-09
Consalud S.A.
23,1%
Ferrosalud S.A.0,8%
Vida Tres S.A.5,2%
Mas Vida S.A.
12,2%Colmena Golden Cross15,9%
Isapre Cruz Blanca S.A.
20,8%
Isapre Banmedica
S.A.22,0%
Variación de los Resultados por Isapre AbiertaVariación de los Resultados por Isapre AbiertaDiciembre 2007 – Diciembre 2008
Fuente: Superintendencia de Salud. Elaborado por el Departamento de Estudios y Desarrollo, a partir de la información del Archivo Maestro de Cotizantes dic.2007 – dic.2008.
-$ 5.505
$ 6.462
$ 4.820
$ 7.123
$ 8.351
$ 7.748
$ 5.196
$ 5.259
$ 5.460
$ 139
$ 854
$ 8.632
$ 9.652
-$ 459Ferrosalud
Cruz Blanca (ex-ING)
Consalud
Másvida
Vida Tres
Banmédica
Colmena
Millones de $ de diciembre de 2008
2008
2007