Dr. Omar Espinosa González - … · De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la...
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Celular: 22.21.84.36.22Teléfono: 233.02.98
Mail: [email protected]: Anexo Hospital Los Pilares.1a privada del circuito Guadalupe
Norte #2. Unidad Guadalupe.
De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) la obesidad es una enfermedad carac-terizada por el acúmulo excesivo de grasa corporal que puede afectar la salud del individuo, ya que se relaciona con diabetes, hipertensión, niveles altos de colesterol en la sangre, etc.
Dr. OmarEspinosaGonzález
- CIRUGÍA BARIÁTRICA- CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA AVANZADA- CIRUGÍA GENERAL
1. CITA DE PRIMERA
VEZ. Valoración inicial para realizar historial médico, explicación del pro-ceso preoperatorio y los procedimientos quirúrgicos, se so-licitan estudios de sangre y de gabi-nete basados en el historial médico, se discuten costos. 2. CITA DE VALORACIÓN POR NUTRICIÓN Y PSI-
COLOGÍA. En estas citas se realiza un análisis profundo y personalizado de las necesidades de cada paciente de-
pendiendo el tipo de cirugía a elegir. Se inicia educación del paciente para prepa-rarse para la cirugía. Duración aproximada de 1 hora con cada especialista. 3. PROGRAMACIÓN
DE CIRUGÍA. Una vez realizadas las valora-ciones previas y con resultados de estudios se realiza una nueva cita, sin costo, dónde se vuelve a analizar el caso, se determina el tipo de cirugía. Se establece fecha de cirugía.
4. PROCEDIMIENTO.
Internamiento 2 hrs previas a la cirugía la cual dura 2 hrs aproximadamente, se realizan pruebas de ausencia de fuga durante el proced-imiento. Egreso del hospital de 24 a 48 horas.
5. REVISIÓN POST-
OPERATORIA. A los 7 días del procedimien-to, sin costo.
6. FASE DE CAMBIO DE
HÁBITOS. Dieta líqui-da, papilla, picados y sólidos por 1 semana cada una.
7. CITAS DE SEGUI-
MIENTO. Durante 1, 3, 6, 9, 12, y 18 meses después del procedimiento.
8. FASE DE MANTEN-
IMIENTO. Seguimiento por psicología y nutrición.
México es de los países más afectados a ni-vel mundial ya que 22 millones de personas tienen algún grado de obesidad, los cuales viven 8 a 10 años menos que las personas con peso normal. La principal causa de muerte es por enfermedades cardiovascula-res y complicaciones de diabetes mellitus.
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA OBESIDAD.
La cirugía bariátrica es el mejor tratamiento para perder peso, también se le conoce como cirugía metabólica porque controla la diabetes, la hiper-tensión y disminuye el colesterol en la sangre.
A) BYPASS GÁSTRICO.
El estómago es re-ducido a una capaci-
dad de 60 ml y se realiza un puente con el intestino delgado, con lo que se logra
saciedad temprana y disminución de la ab-sorción de azúcares,
grasas y proteínas. Ideal para pacientes
diabéticos.
B) MANGA GÁSTRICA.
Consiste en retirar el 80% del estómago, dejando una capaci-dad reducida condi-cionando saciedad rápida y disminución del apetito.
Sobrepeso. IMC:25-29.9 kg/m2 Obesidad grado 1. IMC:30-34.9 kg/m2 Obesidad grado 2: IMC:35-39.9 kg/m2 Obesidad grado 3. IMC:40 - 49.9 kg/m2
La obesidad se clasi-fica según la relación
entre el peso y la estatura (índice de
masa corporal IMC):
DIABETES MELLITUS TIPO 2.
La DM2 es la principal causa de daño renal crónico, ceguera y amputaciones de las piernas. La mayoría de los diabéticos también son obesos.
¿SOY CANDIDATO?
Son potenciales las personas con las siguientes características: A. Pacientes con IMC mayor a 40. B. Pacientes con IMC mayor a 35 que tengan algunas de las siguientes enfermedades: diabetes mellitus, hipertensión arterial, síndrome de apnea del sueño, hiperlipidemia, desgaste de articulaciones, irregularidades menstruales, infertilidad, reflujo gastroesofágico, entre otras. C. Intento fallido de pérdida de peso. D. Edad menor a 65 años. Foto: Francisco Mata Rosas. De la serie “Sábado de Gloria”.
A B
Médico Cirujano y Partero.
Benemérita Universidad
Autónoma de Puebla.
Especialización en Cirugía
General. BUAP. Unidad
Médica de Alta Especiali-
dad Manuel Ávila Camacho
IMSS, Ciudad de Puebla.
Alta Especialidad en
Cirugía Laparoscópica
Avanzada. Universidad La
Salle en el Hospital Ángeles
del Pedregal, Ciudad de
México.
Alta Especialidad en Ciru-
gía Bariátrica. UNAM en el
Hospital General Tláhuac,
Secretaria de Salud de la
Ciudad de México.
Certificado por el Consejo
Mexicano de Cirugía
General.
Miembro del Colegio
Mexicano de Cirugía de la
Obesidad y Enfermedades
Metabólicas; la Asociación
Mexicana de Cirugía
General y de la Asociación
Mexicana de Cirugía
Endoscópica.
DR. OMAR ESPINOSA GONZÁLEZ.
CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA, ENDOSCÓPICA O DE
MÍNIMA INVASIÓN
Cirugía a través de pequeñas incisiones para introducir instrumentos en el cuerpo para realizar una reparación, se introduce una cámara espe-cial de 10 mm y las imágenes de los órganos se observan amplificadas en un monitor. Las ventajas de la cirugía laparoscópica en compa-ración con la cirugía convencional o abierta son las siguientes:
Menor: estancia hospitalaria; dolor posterior a la cirugía; probabilidad de adherencias dentro del abdomen; probabilidad de infección o hernia en el sitio de las heridas
Rápida: rehabilitación pulmonar; recuperación de la función intestinal (permite que el paciente pueda ingerir líquidos o alimentos horas después de la cirugía); recuperación del paciente; reincor-poración al trabajo en pocos días.
Actualmente se puede realizar casi cualquier cirugía por vía laparoscópica, las más fre-cuentes son: 1. Colecistectomía (extracción de la vesícula biliar que contiene cálculos). 2. Exploración de la vía biliar (extracción de cálculos en los conductos biliares). 3. Cirugía anti reflujo gastroesofágico y reparación de
hernia hiatal. 4. Hernia inguinal. 5. Hernia de pared abdominal o ventral. 6. Apendicectomía (extracción del apéndice infectado e inflama-do). 7. Colectomías (resección de divertículos o tumores del colon. 8. Cirugía bariátrica (manga gástrica o bypass gástrico).
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