5/19/2018 Econom a de La Salud Trabajo

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UNIVERSIDAD DE LA COSTAECOMONIA DE LA

SALUD

Crisis, servicios y bienes

del sector salud

Mabel !ati"o Cervantes

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Econo#$a de la Salud

Cmo emplear recursos escasos para producir bienes

y servicios sufcientes para satisacer las necesidadeslimitadas?

R%Todas las sociedades se en&rentan a un 'roble#a de esca(

se) La i#'osibilidad de satis&acer nuestras necesidades y

as'iraciones con los recursos dis'onibles se *ace evidente en

diversos conte+tos, desde el #bito de la salud, el -obiernos

deben decidir c.#o distribuir su 'resu'uesto entre los

distintos sectores, /u0 acciones adelantar dentro de cada uno

de ellos y c.#o lo-rar /ue los bene1cios lle-uen a toda la'oblaci.n, con el 1n de ase-urar el uso #s e1ciente de

dic*os recursos y alcan)ar el #ayor bienestar 'osible en este

sector

Es 'or ello, /ue los recursos 'ara #e2orar la salud son

li#itados y deben co#'etir con otros ob2etivos sociales /ue

ta#bi0n se valoran Debido a esta restricci.n y al *ec*o de

/ue el #ercado 'uede no conducir a una situaci.n deseable

social#ente, se deriva la necesidad de al-3n ti'o de

racionali)aci.n del -asto y el i#'erativo de 'ol$tica de asi-nar

los recursos de #odo /ue se #a+i#icen los bene1cios en

salud

As$ #is#o la creciente dis'onibilidad de nuevas y #s

costosas tecnolo-$as y 'rocedi#ientos #0dicos, as$ co#o la

#ayor trans&erencia de estas tecnolo-$as desde los 'a$ses

desarrollados a las econo#$as #s 'obres, sin la reali)aci.nde evaluaciones sobre su viabilidad de i#'le#entaci.n,

'uede acarrear la ado'ci.n indiscri#inada de 'rocedi#ientos

/ue 'ro'icien una escalada en los costos

!or otra 'arte, el incre#ento en los costos de atenci.n,

derivados de la #ayor es'eran)a de vida y los ca#bios e'i(

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de#iol.-icos co#o resultado de la concentraci.n urbana y el

desarrollo, as$ co#o el ca#bio de#o-r1co /ue *a i#'licado

#enos 'oblaci.n traba2adora /ue realice a'ortes a los siste(

#as de se-uridad social, li#ita la *abilidad de los siste#as de

res'onder a la #ayor de#anda 'or servicios de salud /ue seori-ina, al tie#'o /ue 'one en 'eli-ro su 1nancia#iento y

a#ena)a su sostenibilidad en el #ediano y lar-o 'la)o Las

#ayores e+'ectativas de la 'oblaci.n, /ue e+i-e estndares

su'eriores de cuidado, y las e+i-encias del 'ersonal del sector

'or #e2ores re#uneraciones, se constituyen en &uentes

adicionales de 'resi.n sobre los siste#as

Como se relaciona el problema econmico con la

salud?

Se-3n las 3lti#as evaluaciones se evidencia /ue 'ara /ue el

siste#a de Salud ten-a un resultado y el alcance de un

ob2etivo se debe tener en cuenta las alternativas de

i#'le#entaci.n, ade#s de es'eci1car clara#ente los

ob2etivos /ue se desean alcan)ar De la #is#a #anera, se

debe 'recisar el 'unto de vista desde el cual se reali)a la

evaluaci.n y co#o se va a evaluar los costos y los bene1cios,

'ues la consideraci.n 1nal de cules costos y consecuencias

incluir y c.#o valorarlos de'ende de la 'ers'ectiva /ue se

asu#a Los #s co#unes son4 el 'unto de vista social, /ue

tiene en cuenta todos los costos y bene1cios 'ara la sociedad

tanto en el sector de la salud co#o en los de#s5 el del

'aciente5 el institucional5 el -uberna#ental, entre otros

Los costos del siste#a de salud corres'onden a la or-ani)a(

ci.n, 'uesta en #arc*a y o'eraci.n de cada 'ro-ra#a, /ue

incluye los costos de 'ersonal ad#inistrativo y 'ro&esionales

de la salud, su#inistros #0dicos y 'lanta y e/ui'os

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Asi#is#o, se asu#e /ue el creci#iento econ.#ico conllevar

a una e+'ansi.n y #e2or$a en los servicios de salud Estas

consideraciones se to#an en cuenta al observar /ue, en

-eneral, las condiciones de salud de los 'a$ses

industriali)ados son #e2ores /ue las condiciones de salud delos 'a$ses no industriali)ados De esta #anera, se considera

/ue el creci#iento econ.#ico es un deter#inante bsico 'ara

la elevaci.n de las condiciones de salud de una 'oblaci.n, de

la #e2or or-ani)aci.n y 'restaci.n de los servicios de salud

Cules son las necesidades?

Tal co#o se *a #encionado la escase) i#'lica un 'roble#a de

elecci.n es decir, to#ar decisiones /ue res'ondan al /u0,

c.#o y 'ara /ui0n al to#ar en esas decisiones se incurre en

un costo de o'ortunidad, relaci.n entre la de#anda de

servicios, la o&erta de los #is#os y las necesidades

'ercibidas o no 'or 'arte de los bene1ciarios

En esta In7uyen desde cuestiones vinculadas al ciclo

vital &a#iliar, crisis nor#ativas y no nor#ativas, &actores

sociales 8sociedades alta#ente #edicali)adas9, ti'os de

cobertura, en&er#edades i#a-inarias y del #iedo sobre

'oblaciones sanas, 'ertenencia socioecon.#ica

El conce'to de necesidades en salud, a'licado al conte+to del

!lan Obli-atorio de Salud 8!OS9, se de1ne co#o las brec*as o

di&erencias e+istentes, entre el estado de salud de la

'oblaci.n a1liada a los re-$#enes subsidiado y contributivo y

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la condici.n o estado de salud es'erado 'ara la 'oblaci.n

usuaria !or tanto, la valoraci.n del estado de salud de la

'oblaci.n busca 'riori)ar las intervenciones y los recursos /ue

*an de ser asi-nados 'ara cubrir dic*as necesidades Es as$

co#o en el 'a$s, el estableci#iento de necesidades en saludes el &unda#ento sobre el cual se identi1can la #ayor 'arte

de las tecnolo-$as en salud candidatas 'ara evaluaci.n y su

'osible inclusi.n al !lan Obli-atorio de Salud 8!OS9 Las

restantes tecnolo-$as incluidas al !OS res'onden a las #etas

de salud de la 'ol$tica '3blica y el desarrollo tecnol.-ico en

saludii

!or tanto, una de las variables de #ayor relevancia 'ara la

actuali)aci.n del !OS es la deter#inaci.n de las necesidades

en salud, orientada a /ue el !OS conten-a las Tecnolo-$as en

Salud 8TS9 re/ueridas 'ara atender dic*as necesidades, y se

a'ro+i#e al #ane2o inte-ral de dic*as necesidades y en la

#edida de su alcance contribuir al cierre de las #encionadas

di&erencias entre las 'oblaciones del territorio colo#biano,

teniendo en cuenta /ue el !OS, dentro de su #arco de costo(

e&ectividad, se es'eciali)a en deter#inar el uso y 1nalidad de

las tecnolo-$as /ue lo con&or#an

Es 'or ello /ue se est atendiendo a ca#bios en el 'er1l

e'ide#iol.-ico y car-a de la en&er#edad de la 'oblaci.n,

dis'onibilidad de recursos, e/uilibrio y #edica#entose+traordinarios no e+'l$citos dentro del !lan de :ene1cios

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Cules son esos bienes y servicios que satisacen esasnecesidades?

;os'itales y cl$nicas 'rivadasConsultoriosMedica#entosLaboratoriosM0dicos Es'ecialistasEntre otros

Co#o la salud es considerada un bien social o '3blico, sere/uiere 'or tanto la intervenci.n del Estado 'ara ase-urar la'rovisi.n .'ti#a de los servicios de salud co#o lo conte#'lael !lan Obli-atorio de Salud en Colo#bia

Cules son esos recursos para producir bienes yservicios?

Dentro de los recursos /ue se re/uiere de #anera 'rioritariaen la salud de nuestro 'a$s, es el in-reso se nuevos #0dicos,centros y *os'itales en donde se descon-estione lao'ortunidad en las citas #0dicas con #0dico -eneral

La a'ertura de nuevos centros, *os'itales y cl$nicas del sector'3blico o 'rivado en el cual las 'ersonas /ue est0n a1liadas alr0-i#en contributivo o subsidiado ten-a a acceso a un #e2orservicio en salud

El #ercado de los #edica#entos en Colo#bia cada d$a es#s verstil, en el /ue se 'uede observar cada ve) #s loslaboratorio o industrias &ar#ac0uticas /uieren incursionar enColo#bia de tal #anera /ue la co#'ras de #edica#entos seconvierta en un ne-ocio 'ara el !os

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