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UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA FISIOLOGÍA HUMANA EFECTOS DE LOS CAMBIOS DE POTASIO sérico SOBRE LA FISIOLOGÍA CARDIACA DOCENTE: Dr. FLORES PEREZ, EDWIN MOSIAH PONENTE: GARCIA MARÍN, ROGER DICKMAN HUACHO – PERÚ 2015

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UNIVERSIDAD NACIONAL JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

FISIOLOGÍA HUMANA

EFECTOS DE LOS CAMBIOS DE POTASIO sérico SOBRE LA FISIOLOGÍA CARDIACA

✓DOCENTE: Dr. FLORES PEREZ, EDWIN MOSIAH

✓PONENTE: GARCIA MARÍN, ROGER DICKMAN

HUACHO – PERÚ 2015

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• La concentración del K+ extracelular es de 4-5 mEq/l.

• Hiperpotasemia: concentración de K+ sérico mayor de 5,5 mEq/l

• Hipopotasemia: concentración de K+ sérico inferior a 3,5 mEq/l

• Requerimiento mínimo diario: 1600 – 2000 mg <> 40-50 mmol

ION POTASIO

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ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

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• El exceso de K+ hace que el corazón esté dilatado y flácido, y también reduce la frecuencia cardíaca. • La alta concentración de k+ en el líquido extracelular despolariza

parcialmente la membrana celular, lo que provoca que el potencial de membrana sea menos negativo, la intensidad del potencial de acción, lo que hace que la contracción del corazón sea progresivamente más débil. • Con niveles de K+ alrededor de 6,5 mEq/l aparecen ondas T picudas,

con cifras en torno a 6,5-7,5 mEq/l se prolonga el intervalo PR y la onda P se aplana o desaparece. El complejo QRS se ensancha con cifras de K+ en torno a 7-8 mEq/l. Con cifras superiores, el complejo QRS converge con la onda T formando una onda sinuosa seguida de fibrilación ventricular y asistolia

HIPERPOTASEMIA

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HIPERPOTASEMIA

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• Consisten en una hiperpolarización de las membranas celulares del miocardio y un aumento de la duración del potencial de acción. • Se produce unas alteraciones en el EKG características como

son la presencia de onda U, aplanamiento de la onda T y depresión del segmento ST. • Predispone a la aparición de extrasístoles auriculares y

ventriculares, taquicardia auricular paroxística, bloqueo auriculoventricular, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular.

HIPOPOTASEMIA

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HIPOPOTASEMIA

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• Los trastornos que retrasan la repolarización del músculo ventricular después del potencial de acción provocan unos potenciales de acción ventricular prolongados y, por tanto, intervalos Q-T excesivamente largos en el electrocardiograma. • El retraso en la repolarización del músculo ventricular aumenta la

susceptibilidad de una persona a desarrollar arritmias ventriculares denominadas torsades de pointes “torsión de las puntas”. • Los trastornos de la repolarización cardíaca que conducen a SQTL pueden

ser hereditarios o adquiridos.

HIPOPOTASEMIA

SÍNDROME DEL QT LARGO

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SÍNDROME DEL QT LARGO