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MEDICAMENTO: SUSTANCIA, FÁRMACO Ó DROGA,

QUE PRODUCE CAMBIOS FISIOLÓGICOS EN ELORGANISMO USADA CON FINES TERAPÉUTICOS YQUE TIENE FORMA FARMACÉUTICA.

DROGA: SUSTANCIA, FÁRMACO O DROGA QUEPRODUCE CAMBIOS FISIOLÓGICOS YPSICOLÓGICOS EN EL ORGANISMO, UTILIZADASSIN UN FÍN TERAPÉUTICO.

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ADICCIÓN

DEPENDENCIAPSICOLOGICA

Deseo de Administrar continuamente

la droga en busca de placer

TOLERANCIAAdaptación celular

Incrementa el metabolismo

Regulacion descendente de receptores

DEPENDENCIAFISICA

Demanda metabolica c/droga normal

sin droga provoca síndrome de Abs

DESEO COMPULSIVO DE INGERIR DROGAS PSICOACTIVASCON DETERIORO FISICO, MENTAL Y SOCIAL

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Estimulantes del SNC

En el deporte se buscan efectos a corto plazo:Competencia de resistencia.

Estudiantes y choferes para evitar el sueño yfatiga

Adictos por sus efectos eufóricos y placenteros.

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EFEDRINAS(EFEDRINA, FENILPROPANOLAMINA Y METILEFEDRINA)

Incremento en el estado de autoconfianza

Disminución de la Sensación de Fatiga

Estimulan la Respiración (por receptores b2)

Estimulantes del SNC (simpático-miméticos)

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Efectos tóxicos de Efedrinas

Cefalea Insomnio

DelirioTemblor AnsiedadTaquicardia

ConvulsionesDepresión del SNC

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RELACIÓN ESTRUCTURA-ACTIVIDAD

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ANFETAMINAS

Euforia

Estimulación de la actividad mental

Pérdida del apetito

Aumento de autoconfianza

Disminución de la sensación de fatiga

MECANISMO DE ACCIÓN: Promueven laliberación de catecolaminas endógenas

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ANFETAMINAS(Uso terapéutico)

Anorexia

Estimulante en Narcolepsia

Deficit de Atención en niños

Hiperactividad en niños (Metilfenidato:RITALIN)

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EFECTOS TÓXICOS DE ANFETAMINAS

Alteración en la coordinación

Comportamiento agresivo

Alucinaciones (MDMA)

Convulsiones

Hipertensión

Dependencia Física y Psicológica

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TIPOS DE ANFETAMINAS

Anfetamina

Dextroanfetamina

Metanfetamina

3,4-metilendioxianfetamina

3,4-metilendioximetanfetamina

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VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

Por vía oral en tabletas o cápsulas(Metanfetamina en píldoras = Cranck)

Inhalado o Snifado en forma de polvo

Por vía intravenosa en solución

Fumada (metanfetamina “ICE”)

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METILENDIOXIMETANFETAMINA(MDMA)

Polvo Blanco Amargo (Extasis, Adán,Tacha)

Polvo Blanco o Ambar (Speed, cristal)

En solución ( Speed, Meth, Cranck)

Fumada (ICE)

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Administración de dosis cada 3 a 4 horas duranteel día (hasta 1 g por i.v. En una corrida)

Sueño profundo de 18 horas o más según laduración de la corrida

Degeneran permanente a las neuronasDopaminérgicas (Parkinsón)

Se detectan en orina como tal

ANFETAMINAS

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COCAÍNA

Clorhidrato de Cocaína: Polvo blanco amargo (Coca,

Nieve, Polvo Dorado y Dama)Por insuflación como Líneas de 3-5 cm (35 mg) llega aSNC alos 5 min y la duración del efecto es de 20 - 40min.

Cocaína base: Terrones pequeños blancos o Cafés(Crack)

Por i.v llega en segundos a SNC provocando arrebatoo destello

Inhalada/fumada alcanza el SNA como si fuera por i.v

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Efectos psicológicos de Cocaína

Aumento de la Autoestima y Autoconfianza

Incrementa el estado de alerta

ParanoiaFase eufórica seguida de disforia

Agitación

Temblores

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Efectos Fisiológicos de Cocaína

Aumento de la Frecuencia Cardiaca

Vasoconstricción

Hipertensión

Midriasis

Hipertermia

É Í

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FARMACOCINÉTICA DE COCAÍNA/ ANFETAMINA

Efectos similares con 16 mg de Cocaína y 10 mg de

anfetamina administradas por i.v.

t1/2p 50 min para Cocaína (dosis cada 40 a 60 min)

Por redistribución se puede detectar entre 5 y 10 días

El 80 % de cocaína se excreta en orina como Ecgoninametiléster y Benzoilecgonina (BZE)

t1/2p

5 a 10 horas dependiendo de la anfetamina

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METABOLISMO DE COCAÍNA

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CANNABINOIDES

(Marihuana, yerba, tabaco y porro)

Exhudado resinoso seco de los extremos de laplanta se llama Hashis en Medio Oriente y Chara enLejano Oriente.

Las hojas secas y los brotes en flor se llaman

bhang.

La resina de las hojas marchitas y las

inflorescencias se llaman ganja.

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CANNABIS(Prohibido por WADA con límite de positividad)

A las 72 hs, el 50 % de THC inhalado se excretacomo 9-carboxy-11-nor-delta 9- THC

El 50 % restante se redistribuye en tejido graso.

En usuarios ocasionales se detecta de 1 - 3 díasy en usuarios crónicos hasta una semana o más

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Efectos de Cannabinoides

Euforia acompañada de relajación y somnolencia

Estímulos Auditivos y Visuales

Problemas con la coordinación motora

Alteración en la percepción del tiempo

Problemas de memoria y la capacidadcognocitiva

A dosis elevadas puede producir Alucinaciones

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Efectos fisiológicos de Cannabinoides

Cronotropismo +

Aumento de la presión arterial en posición supina

Disminución de la presión arterial de pie

Enrojecimiento conjuntival pronunciado

Depresión del Sistema Inmune

É

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FARMACOCINÉTICA DE THC

1 cigarro que contenga 2% de THC aporta 0.4 a 10mg (depende de la técnica del fumador)

Cmax = 7 a 10 min

Efecto max = 20 a 30 min

Duración del efecto hasta 3 hs

Por vía oral los efectos comienzan entre 30 y 60 min(Efectos max hasta las 2 o 3 hs)

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Metabolismo de 9 delta-THC

OPIOIDES

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OPIOIDES

(HEROÍNA, MORFINA, MEPERIDINA)

Analgésicos

Depresión respiratoria

Sedación

Euforia

MiosisConstipación

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Mecanismo de Acción de Opioides

Son agonistas de los receptores µ, k, d , s

Hiperpolarizan la membrana por apertura de

canales de K+

Los receptores están acoplados a proteínaGi (Inactiva a la Adenilato Ciclasa por lo queno hay producción de AMPc)

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EFECTOS DEL SÍNDROME DEABSTINENCIA DE LOS OPIOIDES

Ansiedad, debilidad, Insomnio

Anorexia

Dolor muscular

Aumento de la temperatura corporal

Aumento de la presión arterial

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MORFINA

É

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DROGAS PSICODÉLICAS

ALUCINÓGENOS

(LSD, MESCALINA Y PSILOSCIBINA)

Cambios en la percepción

Cambios en el pensamiento

Cambios en las emociones

Aumenta el Autoestima

ESTADO PSICODÉLICO

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ESTADO PSICODÉLICO

(Es la capacidad mental de percibir más de lo que se

puede describir, experimentar y explicar)

Capacidad sensorial aumentada

Experiencia vivida irreal e imaginaria Sentido de Claridad Aumentado

Percepción del medio ambiente como

extraordinario, bello y armonioso. Se siente como observador pasivo y a la vezparticipa en la experiencia

Á É

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DIETILAMIDA DEL ÁCIDO LISÉRGICO(LSD)

Manchas en papel

Gotas o estrellas sobre galletas

Terrones de azúcar

Comprimidos Pequeños

Dosis Oral de 20 A 25 µg/kg provocan efectos enSNC con una t1/2 plasmática de 3 hs.

Se excreta por riñón como 13 y 14 hidroxyLSD

Ó

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EFECTOS FARMACOLÓGICOS DE LSD

MidriasisTaquicardia

Aumento de la presión arterial

Temblor

Náuseas

PiloerecciónDebilidad muscular

Aumento de la temperatura corporal