El cncer de esfago

El cncer de esfago El cncer de esfago se espera Acerca de 16.500 nuevos casos de cncer de esfago en los Estados Unidos cada ao, resultando en 14,500 muertes.La incidencia est aumentando.La mayora de los cnceres de esfago diagnosticados en los Estados Unidos en la dcada de 1960 eran carcinomas de clulas escamosas, que se asocian con el tabaco y el consumo de alcohol y el nivel socioeconmico ms bajo.Actualmente, el adenocarcinoma es el tipo histolgico predominante, aunque los carcinomas esofgicos celular epidermoide y escamosas permanecencomn en Asia y frica.Enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE) y la obesidad son factores de riesgo asociados con el adenocarcinoma de esfago,el que ms a menudo se desarrolla en el tercio inferior del esfago y la unin gastroesofgica.El desarrollo de esfago de Barrett, como resultado de la ERGE es un factor de riesgo en particular sobre, garantizando la vigilancia.La presentacin de los signos y sntomas del cncer de esfago puede incluir disfagia, odinofagia, dispepsia, prdida de peso,nuseas y vmitos.El diagnstico generalmente se establece mediante endoscopia superior y biopsia.La ultrasonografa endoscpica se utiliza comnmente para la estadificacin y es especialmente precisapara establecer el estadio del tumor (estadio T).CT Ofthe pecho y el abdomen es el estudio estndar de imagen para determinarla extensin de la enfermedad.La exploracin combinada PET / CT est ganando aceptacin como parte de la estadificacin preoperatoria estndar en pacientes con tumores resecables parecer.Los cnceres de esfago locales y locorregionales (American Joint Committee CJ en etapas Cncer I, II, y III) son por lo generaltratados quirrgicamente.Aunque los ensayos ms antiguos sugirieron ningn beneficio de la quimioterapia perioperatoria o radioterapia, ensayos ms recientes sugieren que la quimioterapia preoperatoria, solo o en combinacin con radioterapia, puede mejorar las probabilidades de cura.El tratamiento del cncer metastsico de esfagosigue siendo insatisfactoria, con regmenes de combinacin actualmentesiendo evaluado a causa de la actividad insuficiente de un soloagente.PUNTOS CLAVE Enfermedad por reflujo gastroesofgico, esfago de Barrett, y la obesidad son factores de riesgo para el cncer de esfago. El diagnstico de cncer de esfago se establece mediante endoscopia superior y biopsia. cnceres de esfago local y locorregional son tratados generalmente quirrgicamente; tratamiento perioperatorio con quimioterapia o quimioterapia ms radioterapiapuede mejorar la supervivencia.1 Se espera Acerca de 16.500 nuevos casos de cncer de esfago en los Estados Unidos cada ao, resultando en 14,500 muertes.La incidencia est aumentando.La mayora de los cnceres de esfago diagnosticados en los Estados Unidos en la dcada de 1960 eran carcinomas de clulas escamosas, que se asocian con el tabaco y el consumo de alcohol y el nivel socioeconmico ms bajo.Actualmente, el adenocarcinoma es el tipo histolgico predominante, aunque los carcinomas esofgicos celular epidermoide y escamosas permanecen comn en Asia y frica.Enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE) y la obesidad son factores de riesgo asociados con el adenocarcinoma de esfago, el que ms a menudo se desarrolla en el tercio inferior del esfago y la unin gastroesofgica.El desarrollo de esfago de Barrett, como resultado de la ERGE es un factor de riesgo en particular sobre, garantizando la vigilancia.La presentacin de los signos y sntomas del cncer de esfago puede incluir disfagia, odinofagia, dispepsia, prdida de peso, nuseas y vmitos.El diagnstico generalmente se establece mediante endoscopia superior y biopsia.La ultrasonografa endoscpica se utiliza comnmente para la estadificacin y es especialmente precisa para establecer el estadio del tumor (estadio T).CT Ofthe pecho y el abdomen es el estudio estndar de imagen para determinar la extensin de la enfermedad.La exploracin combinada PET / CT est ganando aceptacin como parte de la estadificacin preoperatoria estndar en pacientes con tumores resecables parecer. Los cnceres de esfago locales y locorregionales (American Joint Committee CJ en etapas Cncer I, II, y III) son por lo general tratados quirrgicamente.Aunque los ensayos ms antiguos sugirieron ningn beneficio de la quimioterapia perioperatoria o radioterapia, ensayos ms recientes sugieren que la quimioterapia preoperatoria, solo o en combinacin con radioterapia, puede mejorar las probabilidades de cura.El tratamiento del cncer metastsico de esfago sigue siendo insatisfactoria, con regmenes de combinacin actualmente siendo evaluado a causa de la actividad insuficiente de un solo agente.

PUNTOS CLAVE

Enfermedad por reflujo gastroesofgico, esfago de Barrett, y la obesidad son factores de riesgo para el cncer de esfago.El diagnstico de cncer de esfago se establece mediante endoscopia superior y biopsia.Cnceres de esfago local y locorregional son tratados generalmente quirrgicamente; tratamiento perioperatorio con quimioterapia o quimioterapia ms radioterapia puede mejorar la supervivencia.