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El dolor se puede clasificar en función de la duración y según la intensidad
AgudoCrónico
Leve ModeradoIntenso
Dolor: experiencia sensorial y emocional desagradable y que el sujeto asocia a una lesión real o potencial de algún tejido
Según el mecanismo neurofisiológico: Dolor nociceptivo: originado por activación de los nocireceptores somáticos y viscerales Dolor no nociceptivo: por lesión nerviosa (dolor neuropático) por mecanismos psicológicos (dolor psicogeno)
Los analgésicos van a interferir de alguna manera en los mecanismos de transmisión del dolor en cada caso para aliviarlo
DOLOR NOCICEPTIVOOpiaceosAINESGlucocorticoides
Habitualmente es el resultado de la activación de los nociceptores o receptores para el dolor
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PRINCIPIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO DEL DOLOR
El dolor es un síntoma que se trata mal hasta en un 50% de los casos.Principales Causas: 1) Insuficiente formación farmacoterapeútica del personal sanitario, 2) El propio paciente y sus familiares, 3) el Temor a los efectos adversos de los opiáceos
• No infravalorar el dolor de un enfermo
• Identificar el origen del dolor y decidir si será útil administrar fármacos analgésicos
• Administrar analgesia a horas fijas, no a demanda
• Pautar medicación de rescate
• Analgesia escalonada
• Individualización de dosis
• Utilizar preferentemente la vía oral
• Utilizar preparados de composición única
• No asociar fármacos del mismo grupo
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Los opioides endógenos son péptidos denominados endorfinas y que son sintetizados por el propio organismo
Existen tres tipos de receptores opioides en el organismo. Mu, delta y kappa
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