El Sistema de Salud de Venezuela
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Sistema Publico Nacional de
Salud Venezolano
Dra. Amelia OrtizDr. Eliseo González
San Juan de los Morros, Febrero
2015
Sistema Público Nacional de Salud (SPNS)
El SNPS fue ideado en la constitución de 1999 y finalmente diseñado como parte de la reforma de ley de salud e integra en un solo ente la salud pública correspondiente a la Sanidad Militar, el Ministerio de Salud (orientado fundamentalmente hacia Barrio Adentro I, II, III y IV), el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, el IPASME adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Educación y los organismos de salud dependiente de alcaldías y gobernaciones.
Sistema Público Nacional de Salud (SPNS)
Es un organismo dependiente del
gobierno nacional que establece las
directrices de la organización y
financiamiento del sistema de salud
público del país y asesora el Ministerio
del Poder Popular para la Salud de
Venezuela. Fuente: http://www.ovsalud.org/doc/MEMORIAMPPPS2008.pdf
PRINCIPIOS RECTORES DEL SPNS
1. Gratuidad.2. Universalidad.3. Integralidad.4. Equidad.5. Integración social.6. Solidaridad.7. Eficacia.8. Eficiencia.
NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD
Ofrece una atención de salud en base a tres
(3) niveles de complejidad creciente:
primario, secundario y terciario, organizados
en función de las especialidades que
intervienen en esta atención, complejidad del
equipamiento y apoyo diagnóstico del mismo
y de la complejidad arquitectónica del
establecimiento en el cual se presta dicha
atención.
Fuente: http://maiquiflores.over-blog.es/article-venezuela-y-la-salud-en-cifras-2011-111451593.html
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN
• Presta atención integral, integrada y
apropiada a lo largo del tiempo y hace
énfasis en la prevención y la promoción. Es
la puerta de entrada al SPNS, tomando a
las familias y comunidades como base para
la planificación y la acción.
• Sedes: Ambulatorio Rural tipo I y II, Urbano
I, II y III, Consultorios Populares.
• Cobertura: población hasta de 10.000
habitantes
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
• Está conformado por las Clínicas Populares,
los AUIII y Centros Diagnósticos Integrales
y Salas de Emergencia, no tienen
hospitalización, en todo caso tienen camas
de observación.
• Si la persona requiere atención
especializada será referida por el médico
tratante al tercer Nivel de la Red Nacional
de Salud.
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
• Hospitales del Pueblo, con un nivel más alto
de resolución, de acuerdo a lo existente:
Hospital tipo I, tipo II, tipo III, hospitales
especializados, universitarios y militares;
también algunos centros nacionales más
especializados, como un Centro Nacional de
Oncología o un Centro Nacional de
VIH/SIDA.
• Además de los Centros de Alta Tecnología
(CAT)
PLAN NACIONAL DE
SALUD2009-
2013/2018
BARRIO ADENTRO I
Etapa inicial dirigida a superar la exclusión social en salud, ha consistido en la instalación y operación de 6.576 puntos de consulta en los ambientes residenciales, priorizando las poblaciones tradicionalmente empobrecidas y sin acceso al sistema de salud a nivel urbano y rural.
Barrio Adentro II
Ha consistido en desarrollar un sistema de servicios que ha elevado la capacidad de diagnóstico y de resolución de la primera etapa. Entre ellos se encuentran los Centros de Diagnóstico Integral, que incluyen servicios de endoscopia, laboratorio clínico, electrocardiografía, oftalmología, emergencias, quirófano (CDI Quirúrgicos), Rx y ultrasonido; las Salas de Rehabilitación Integral destinadas a prestar los servicios de electroterapia, tracción cérvico lumbar, termoterapia, hidroterapia, gimnasio pediátrico y adulto, terapia ocupacional, medicina natural y tradicional, terapia del lenguaje y podología; los Centros de Tecnología Avanzada (CAT)
Barrio Adentro III
Consiste en la modernización y adecuación tecnológica de los hospitales existentes con la finalidad de articularlos con las áreas de salud integral comunitaria, logrando ampliar y consolidar el sistema de referencia y contrarreferencia, la atención de emergencias y desastres, la unificación de los protocolos de atención y de los programas de salud.
Barrio Adentro IV
Consiste en el desarrollo de una red de 16 nuevos centros hospitalarios de atención, investigación y formación de talento humano de alto nivel de especialización, para problemas de salud de relevancia nacional que así lo ameriten, y para la cooperación internacional solidaria.
OBJETIVOS DEL MILENIO: CASO VENEZUELA
ODM CALIFICACIÓN
Erradicar la pobreza extrema y el hambre LOGRO
Lograr la enseñanza primaria universal LOGRO
Promover la igualdad de género y el empoderamiento de la mujer
LOGRO
Reducir la mortalidad de los niños menores de 1 año
LOGRO
Mejorar la salud materna EN PROGRESO
Combatir el Vih/Sida, el paludismo y otras enfermedades
LOGRO
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
LOGRO
Fomentar una alianza mundial para el desarrollo
LOGROFuente: Cumpliendo las metas del milenio. 2010http://www.ine.gov.ve/documentos/INE/MetasDelMilenio/OBJETIVOS_MILENIO_2010.pdf
FORTALEZAS DEL SPNS
• Bases legales que propenden a la promoción y la
defensa de la salud y sus determinantes
• Aumento de la accesibilidad de las personas a los
servicios de salud
• Mayor dotación de insumos en los servicios públicos
• Incremento de las oportunidades de estudios en
cuarto y quinto nivel
• Ampliación en la oferta de estudios universitarios
• Mayor capacitación de los docentes de la
universidades
FORTALEZAS DEL SPNS
• Mayor número de universidades que ofrecen estudios
de tercer nivel
• Mayor oportunidad de trabajo en diversas áreas
• Estabilidad laboral
• Gran número de instituciones públicas que requieren
talento de profesionales de la salud
• Gratuidad de la atención
• Universalidad de la atención
• Existencia de programas y proyectos de nivel
nacional para el fomento de la salud
FORTALEZAS DEL SPNS
• Existencia de dotación de medicamentos de alto
costo a la población
• Mayor disponibilidad de centros públicos de
diagnostico de enfermedades
• Mayor disponibilidad de centros públicos de
rehabilitación de enfermedades incapacitantes
FORTALEZAS DEL SPNS
• Mayor disponibilidad de recursos tecnológicos para
el desarrollo de estudios mediante medios
electrónicos
• Definición de las competencias profesionales en el
ámbito latinoamericano
• Existencia de sistemas de evaluación del desempeño
DEBILIDADES DEL SPNS
• Remuneración insuficiente
• Pensum de estudios morbi-centricos a nivel
universitario
• Hegemonía de gremio médico en los servicios
• No reposición de cargos por jubilación o incapacidad
• Talento humano insuficiente para atender la
demanda en los servicios de salud
• Poca valoración social de algunas profesiones de la
salud
• Visión biologicista de la salud (énfasis en la atención
hospitalaria)
DEBILIDADES DEL SPNS
• Cambios en el perfil epidemiológico del país
(violencia, accidentes de tránsito)
• Pocas oportunidades de ascenso en su trabajo
• Poca integración de las comunidades al trabajo de
promoción en salud
• Dificultad para acceder a poblaciones rurales e
indígenas
• Ineficiencia de los servicios para satisfacer la
demanda de salud
• Excesivo burocratismo
DEBILIDADES DEL SPNS
• Falta de integración de los niveles de atención
• Inexistencia del reglamento de la Ley de Ejercicio
• Inestabilidad política en el país
• Escaso estimulo a la meritocracia
• Excesivo periodo de espera para las la iniciación o
seguimiento de los problemas de salud
• Disminución de la calidad en la educación de tercer
nivel
• Costo de los insumos
RETOS DE LA SALUD PÚBLICA VENEZOLANA
• Adoptar y ejecutar investigaciones basadas en la prioridades nacionales y con impacto social
• Superar el enfoque cuantitativo de la investigación por modelos mixtos
• Creación y desarrollo de Grupos de Investigación
• Consolidar equipos de investigación de los servicios, el gremio y la docencia
• Definir y avanzar en investigaciones de impacto en los servicios de salud y en el ámbito comunitario
• Fortalecer las capacidades de investigación en l@s profesionales de la salud.
• Fortalecer la investigación interdisciplinaria y transectorial