El trabajo como fuente de desigualdades de género en la salud

Lucía Artazcoz Tolosa, 10 de noviembre de 2016

Conciliación

Tiempo de trabajo remunerado

Techo de cristal

División sexual del trabajo Segmentación

horizontal

Tasa de actividad de 15 a 64 años en Europa (2015)

78,3 72,2

73,2 81,4 81,6 82,1

80,4 77,4

75,9 79,5

75,3 71,5

74,1 78,8 78,9

75,8 76,0

75,3 80,8

84,6 80,1

74,8 76,7

75,3 75,4

77,5 77,2

83,5 82,2

90,8 80,3

88,5 77,5

66,8 63,0

65,4 66,5

75,3 73,1 73,0

62,8 59,9

69,0 67,3

62,2 54,1

69,4 72,8 72,5

65,6 62,2

53,8 74,7

70,9 61,4

70,3 56,7

67,9 64,3

74,4 79,9

71,7 85,9

76,1 79,8

52,0

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0 90,0 100,0

EU-27 Belgium Bulgaria

Czech Republic Denmark Germany

Estonia Ireland Greece

Spain France Croatia

Italy Cyprus Latvia

Lithuania Luxembourg

Hungary Malta

Netherlands Austria Poland

Portugal Romania Slovenia Slovakia Finland

Sweden United Kingdom

Iceland Norway

Switzerland Yugoslav

Mujeres Hombres

Fuente: Eurostat, 2016

Asociación entre la salud y la situación laboral en mujeres de bajo nivel de estudios (referencia: empleadas)

0

0,5

1

1,5

2

Mala saludpercibida

Limitacióncrónica

actividad

Trastornoscrónicos

Mala saludmental

Sedentarismo Dormir<=6horas

OR

a (IC

95%

)

¿Por qué el mejor estado de salud de las mujeres ocupadas?

¢  Estatus y reconocimiento ¢  Red social ¢  Posibilidades de ejercer la creatividad ¢  Independencia económica ¢  Potenciación de rol

La segregación de género del mercado laboral

Las mujeres se concentran en menos ocupaciones (Europa, 2010)

¢ 36% de las mujeres concentradas en 6 ocupaciones de 130 posibles

¢ 25% de los hombres en las 6 ocupaciones más frecuentes

Evolución de la segregación de género entre 1997 y 2007

La segregación vertical del mercado laboral en Europa

La segregación del mercado laboral en Europa

Desigualdades salariales según niveles de salario: Suecia y USA

% de personas menores de 60 años que 18 años después de doctorarse llegan a profesores universitarios (Suecia, 2006)

Noticia del 21 de octubre de 2015

Segregación de género del mercado laboral

La Vanguardia, 15 de octubre de 2015

La Vanguardia, 12 de març de 2015

Distribución del cuidado de los hijos/as (ambos trabajan), Navarra

3,4

34,1

53,2

5,9 3,4

26

5,2

49,7

11 8,1

0

20

40

60

80

100

Yo Mi pareja Compartido Canguro Otros

HombresMujeres

Artazcoz L, Artieda L, Borrell, C, Cortès I, Benach J, García V. Combining job and family demands and being healthy: What are the differences between men and women? Eur J Public Health 2004; 14: 43-48.

Distribución trabajo doméstico: % que hace “todo el trabajo” (ambos trabajan), Navarra

4 5,1 2,1 5,41,5

42,5

30,339,5

45,6

63,7

0

20

40

60

80

100

Cocinar Lavar platos Limpiar casa Lavar ropa Planchar

HombresMujeres

Artazcoz L, Artieda L, Borrell, C, Cortès I, Benach J, García V. Combining job and family demands and being healthy: What are the differences between men and women? Eur J Public Health 2004; 14: 43-48.

¿Cómo considera la cantidad de trabajo del hogar? (ambos trabajan), Navarra

1,8 3,3

53,8

41,2

17,1 20,7

59,4

2,80

20

40

60

80

100

Demasiada Mucha Normal Poca

HombresMujeres

Resultados

Intersección género – clase social

Trabajo doméstico y familiar en personas ocupadas casadas o que viven en pareja según la clase social (Catalunya, 2006)

0

5

10

15

20

25

30

35

I II III IV V I II III IV V

Horas semanales

Hombres Mujeres

Trabajo doméstico en personas ocupadas casadas o que viven en pareja según el número de personas en el hogar (Catalunya, 2006)

0

5

10

15

20

25

30

Dos Tres Cuatro Más de 4 Dos Tres Cuatro Más de 4

Horas semanales

Hombres Mujeres

Trabajadoras manuales que viven en pareja, salud y tamaño de la unidad familiar

0,98

1,8

2,74

1,712,4

3,16

1,151,56

3,28

1,821,4

2,6

0

2

4

6

8

10

12

3 4 >=4 3 4 >=4 3 4 >=4 3 4 >=4

aOR

(95%

CI)

Con la pareja

Mal estado de salud percibido

Limitación crónica de la

actividad

Al menos un trastorno crónico

Dormir 6 horas o menos

Las cosas cambian con la crisis económica

¢ Rol de persona responsable del trabajo doméstico y familiar

¢ Rol de persona sustentadora principal del hogar

Ampliando horizontes: Europa, los estados del bienestar y la salud

Largas jornadas de trabajo y malestar psicológico en hombres

1,1 1,140,98

2,3

1,39 1,341,62

2,22

0,76

0,090

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

41-50 51-60 41-50 51-60 41-50 51-60 41-50 51-60 41-50 51-60

OR

a (9

5% IC

)

Continental Anglosajón Este Sur Norte

30-40 horas

Largas jornadas de trabajo y malestar psicológico en mujeres

1,81

4,59

1,28 1,06 0,91 1,16 1,25

4,21

1,1

1,98

0

2

4

6

8

10

12

41-50 51-60 41-50 51-60 41-50 51-60 41-50 51-60 41-50 51-60

OR

a (9

5% IC

)

30-40 horas

Continental Anglosajón Este Sur Norte

Número de hijos/as y malestar psicológico en hombres

1,22 1,29

1,63

2,12

1,341,13

1,441,27 1,28

0,9

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

1 >=2 1 >=2 1 >=2 1 >=2 1 >=2

OR

a (9

5% IC

)

Sin hijos/as

Continental Anglosajón Este Sur Norte

Número de hijos/as y malestar psicológico en mujeres

1,44

1,69 1,74

1,4

1,06 1

1,321,5

0,52

1,34

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

1 >=2 1 >=2 1 >=2 1 >=2 1 >=2

aOR

(95%

CI)

Sin hijos/as

Continental Anglosajón Este Sur Norte

¢  Países de Europa continental y del Sur: l  Horas de trabajo remunerado y exigencias familiares asociadas con el estado de salud

en ambos sexos, pero más consistentemente entre las mujeres; l  Los hombres de los países del sur de Europa: El mal estado de salud y el bienestar

psicológico de los que viven con mayores de 64 (desahucios?)

¢  Países anglosajones: l  Asociación entre largas jornadas de trabajo y demandas de la familia y la salud

limitada principalmente a los hombres l  Mujeres: El único país que el trabajo a tiempo parcial se relacionó con un mejor estado

de salud

¢  Países nórdicos y de Europa del Este: l  Horas de trabajo y exigencias familiares no asociados con estado de salud en ambos

sexos.

Los tiempos de trabajo y la calidad del empleo Trabajo a tiempo parcial Largas jornadas de trabajo

Welfarestate

regimes

Conserva1ve

Liberal

Nordic

Southern

Eastern

Familyandlabourmarket

Publicservicesfor

caring

Familymodels

Labourmarket

regula1ons

Genderdivisionof

thedomes1csphere

Responsiblefordomes1candfamily

work

Breadwinner

Paidworkinghours

Full-1me

Part-1me

Longworkinghours

Choice

Voluntary

Involuntary

Outcomes

Employmentcondi1ons

Workingcondi1ons

Healthstatus

Economiccrisisandfinancialstrain

Tiempos de trabajo y salud: marco conceptual

Fuente: Artazcoz L. Gender inequalities in working time, domestic and family work and health in Europe

Trabajo a tiempo parcial y calidad del empleo

Trabajo a tiempo parcial en la UE-27, 2015

0 20 40 60 80 100

EU-27AustriaBelgiumBulgariaCroatiaCyprus

CzechRepublicDenmarkEstoniaFinlandFrance

GermanyGreece

HungaryIcelandIreland

ItalyLatvia

LithuaniaLuxembourg

MaltaNetherlands

NorwayPoland

PortugalRomaniaSlovakiaSlovenia

SpainSweden

SwitzerlandUnitedKingdom

%

WomenMen

Eurostat, Labour Force Survey

Trabajo a tiempo parcial involuntario en Europa, 2015

0 20 40 60 80 100

EU-27AustriaBelgiumBulgariaCroatiaCyprus

CzechRepublicDenmarkEstoniaFinlandFrance

GermanyGreece

HungaryIcelandIreland

ItalyLatvia

LithuaniaLuxembourg

MaltaNetherlands

NorwayPoland

PortugalRomaniaSlovakiaSlovenia

SpainSweden

SwitzerlandUnitedKingdom

%

WomenMen

Eurostat, Labour Force Survey

(2013)

(2010)

Las largas jornadas de trabajo en perspectiva europea

Los largos horarios de trabajo y la salud en una perspectiva de género

Directiva europea 93/104 sobre la ordenación del tiempo de trabajo

¢  Los Estados miembros adoptarán las medidas necesarias para que, en función de las necesidades de protección, de seguridad y de la salud de los trabajadores:

¢  1) se limite la duración semanal del tiempo de trabajo por medio de disposiciones legales, reglamentarias o administrativas o de convenios colectivos o acuerdos celebrados entre interlocutores sociales;

¢  2) la duración media del trabajo no exceda de cuarenta y ocho horas, incluidas las horas extraordinarias, por cada período de siete días.

El desacuerdo para cambiar la directiva de ordenación del tiempo de trabajo supone una nueva victoria para los trabajadores (30 de abril de 2009)

¢  El Parlamento Europeo (PE) se ha opuesto por mayoría absoluta a la ampliación de la jornada laboral hasta un máximo de 65 horas semanales y ha frenado la aprobación de la directiva de tiempo de trabajo pactada por los gobiernos de la UE...

¢  La norma que finalmente no ha salido adelante afectaba de forma específica a sectores como el sanitario, al no considerar horas de trabajo el tiempo de guardia que no se emplea en labores de atención médica. Y permitía posponer el descanso obligatorio tras la guardia para trabajar más horas seguidas también en otras profesiones, como la de bombero.

Karoshi: cerca de 10000 muertos al año en Japón

(Hypertension. 2006;48:744.) © 2006 American Heart Association, Inc.

¢ Depresión ¢ Ansiedad ¢ Problemas para dormir ¢ Problemas cardiovasculares

¿Mecanismos?

¢ Menos tiempo de recuperación ¢ Estilos de vida irregulares por falta de

tiempo propio ¢ Pocas horas de sueño -> depresión ¢ Depresión->problemas

cardiovasculares ¢ Alcohol, tabaco y sobrepeso

Los largos horarios de trabajo y la salud en una perspectiva de género

¢  Las razones para trabajar largos horarios pueden ser distintas en hombres y en mujeres: l  Papel de sustentador económico principal del hogar l  Desigualdades en el poder en el puesto de trabajo

¢  Diferencias en la respuesta a los largos horarios: l  Ej. Conductas adictivas

Largas jornadas de trabajo y salud en Catalunya

Largas jornadas de trabajo y salud en Cataluña ¢  Las largas jornadas de trabajo (más de 40

horas a la semana) se asocian en determinadas circunstancias a: l  Mal estado de salud mental l  Hipertensión arterial l  Insatisfacción laboral l  Tabaquismo l  Sedentarismo l  Pocas horas de sueño

¢  No se asocian con mal estado de salud general

Modelo para explicar las relaciones entre las largas jornadas de trabajo y la salud

Razones para largas jornadas de trabajo no deseadas ¢  Norma:

l  Norma entre los trabajadores más cualificados

•  Diferencias de género entre padres y madres

l  Consumismo elevado

¢  Poder de negociación l  Representación sindical l  Vulnerabilidad económica l  ¿Cualificación?

El problema de la vivienda

Largas jornadas de trabajo y salud en clave europea

Largos horarios de trabajo y salud en clave europea: Hombres

Opting out de las 48 horas a la semana en Reino Unido ¢  Trabajadores de 18 años o más que quieren trabajar más de

48 horas a la semana, pueden escoger optar fuera del límite de 48 horas.

¢  Esto podría ser por un periodo temporal o indefinidamente. Tiene que ser voluntario y por escrito.

¢  No se puede negociar en el ámbito de la negociación colectiva; aun así, los empresarios pueden preguntar a los trabajadores individuales si estarían dispuestos a esta opción.

¢  Un empresario no puede despedir o tratar injustamente un trabajador (ej. promoción rechazada) por rechazar firmar un opt-out.

Font: https://www.gov.uk/maximum-weekly-working-hours/weekly-maximum-working-hours-and-opting-out

¢  As the directive stands there is only work and resting—no in between such as on-call times, when the doctor may not actually be working. The commission is also concerned about the use of opt outs, which give individuals the right to opt out of the weekly limit on working hours. Doctors may opt out for various reasons, such as the need to earn more money or to receive more training, or simply due to pressure exerted by the trust they work for. The more doctors opt out, the easier it becomes for trusts to comply with the requirements of the directive.

El trabajo como fuente de desigualdades de genero en la salud

Lucía Artazcoz Tolosa, 10 de noviembre de 2016