Embarazo - Edupas | Comunicaci n · Se realizan ejercicios que promueven la relajación, el...

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Embarazo parto puerperio

UN VIAJE COMPARTIDO

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Bienvenidas a un espacio de preparación integral para el parto y el nacimiento.El curso

•Esunaclaseporsemana.Esmuyimportantequevengasalmenosa4encuentrosparaestarmejorpreparadaymástranquiladurantetupartoyconlallegadadelbebé.

•Lasclasessonteóricoprácticas.Incluyentodoslostemasvinculadosaliniciodeltrabajodeparto,suevolución,elpartoyposparto.

•Loscontenidoslostrabajaremosgrupalmente,conactividadesparapoderreflexionareinformarnos.

•Eltrabajocorporalocupaunaparteimportantedelencuentro:nosmovemos,nosestiramos,practicamosrespiracionesyrelajaciónyensayamoslospujos.

•Tambiénrecibirásinformaciónsobrelactanciaycrianzadelbebé.

•Laclasegrupaleslosmiércoles de 12 a 14 hs. Esfundamentallapuntualidadparacomenzartodasjuntasynoperdersenada.Tambiénpuedenvenirlospapásyacompañantes.Ellossesientenmássegurosyacompañanmejorenelpartosivienenalcurso.

•Losviernes de 11.30 a 13.30 hs.hayunespacioquecombinaelcursodepreparaciónparaelpartocongimnasiaparaembarazadas.Serealizanejerciciosquepromuevenlarelajación,elestiramientoyelvínculoconelbebé.Esunalindaoportunidadparaaprendermuchosobreelpropiocuerpo,ycompartirconotrasmujeresestaetapatanmaravillosadelembarazo.

•Losviernes de 13.30 a 15.30 hs.hayunencuentrodeorientaciónenlactanciayposparto.Sepuedeirdesdeelembarazo,ydespuésqueelbebéhayanacido.

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EMBARAZO

Embarazo,¿dulceespera?..............................................................................................................................................................................6

¿Quésientetubebé?.....................................................................................................................................................................................8

Embarazoycontrolesmédicos.......................................................................................................................................................................9

Algunasrecomendaciones.Duranteelembarazo.Antesdelparto.............................................................................................................. 10

Alimentaciónyembarazo.............................................................................................................................................................................12

Desarmandomitos....................................................................................................................................................................................... 14

Signosdealerta............................................................................................................................................................................................ 15

Lostiemposdelpreparto..............................................................................................................................................................................16

PREPARÁNDOTE PARA EL PARTO

Técnicasparadisminuireldolor....................................................................................................................................................................18

Respiración...................................................................................................................................................................................................20

¿Quéllevoalsanatorio?................................................................................................................................................................................22

PARTO

Doscuerpostrabajandojuntos.....................................................................................................................................................................24

Eltrabajodeparto,pasoapaso....................................................................................................................................................................25

Lacontracción..............................................................................................................................................................................................28

Otrosnacimientos........................................................................................................................................................................................30

¿Qué vas a encontrar en esta cartilla?

índice

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índice

NACIMIENTO

Elprimercontacto........................................................................................................................................................................................32

Aprenderasostener.....................................................................................................................................................................................33

Elroldelospapás.........................................................................................................................................................................................34

Lactancia.Darlateta....................................................................................................................................................................................35

Papásquealimentan....................................................................................................................................................................................36

Cómoconservarlalechematerna................................................................................................................................................................37

Puerperio......................................................................................................................................................................................................38

Miembarazo,tullegada................................................................................................................................................................................40

INFORMACIÓN ÚTIL

Siquerésseguirleyendo.Teléfonosypáginaswebútiles............................................................................................................................41

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Embarazo, ¿dulce espera?Un embarazo no siempre es una “dulce espera”.Todamujerquepasaporestaetapasabequehaymomentosdealegríayternura,peroquetambiénsepuedeexperimentarangustia,miedoomolestias.Emociones,sensacionesypensamientosseencuentran,secruzan,sechocan.Entoncesnospreguntamos,¿unembarazosiempresignificaunadulceespera?

Elembarazoesunarevolución emocional,quepuederesultardesconcertante.¿Quémeestápasando?¿Estoesnormal?¿Nodeberíaestarfeliz,enlugardeestarasustadayhastamolesta?Ytambiéneshabitualpreguntarnos:¿cómoserámibebé?,¿aquiénseparecerá?,¿serávarónomujer?...Inclusopodemossentirtemordequealgonoandebien.Estasyotrasdudassonhabitualesduranteelembarazo.¡Esquetraerunavidaalmundonoescosadetodoslosdías!Esalgomuyespecial.

“¿Seré una buena mamá? ¿Sabré entender lo que mi hijo necesita?¿Podré volver a trabajar? ¿Volveré a tener el cuerpo que conocía?

¿Podré dar la teta?”

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Cadamujerviveelembarazoasumodo:segúncómohayasidosuinfancia,surelaciónconsupropiamadre,deacuerdoacómoestéconsupareja;dependiendodesitienecompañía,ydesuetapadesuvida...

Cadaembarazoesunanuevaexperiencia,comosifueraunaprimeravezaunqueseaelsegundootercerhijo.Lossentimientospuedensercontradictorios,ynonecesariamentesontodospositivos.

Esosí,sitratamosdepasarbuenosmomentosybuscarlaformamáspositivadevivirelembarazo,letransmitimosesasemocionesalbebé,atravésdelashormonasquecirculanennuestrocuerpo.¡Poresoestanimportantemovernos,haceractividadfísica,buscarmomentosdeplacer!

Todosestoscambiosemocionalessonmásfácilesdetransitarsitenemoscontención afectiva.

Elambiente querodeaalaembarazadaesmuyimportante:pareja,familia,amigos.Tambiénesfundamentalsentirseagustoconel/laobstetra,noquedarsecondudas,preguntarhastaentender,ytenerleconfianza.

Ysialgúnmalestaremocionalcontinúa,sepuedehacerunaconsultaconlosespecialistas,losylaspsicólogasdelaObraSocial.

Aunque la panza le crece a la mujer,

el embarazo es un procesoque involucra al compañero, a la familia y a toda

la comunidad.

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¿Qué siente tu bebé?

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SEMANA 7 Comienza a desarrollar el tacto. Primero tiene sensibilidad alrededor de la boca, luego en su zona genital y en la planta de los pies.

SEMANA 13 Ya está preparado para sentir todo tipo de olores, ya que tiene el olfato totalmente desarrollado.

SEMANA 14 El bebé puede distinguir los tonos de las voces, por eso se calmará si la mamá le habla con una voz suave y tranquila.

SEMANA 16 Comienza a diferenciar los distintos sabores que se perciben en el líquido amniótico. Por los movimientos que realiza, podemosdarnoscuentadequeprefierelosdulcesantes que los amargos. Logra responder a una luz brillante, por ejemplo si la mamá toma sol.

SEMANA 20 Reacciona a los estímulos táctiles en todo su cuerpo.

A los nueve meses, el bebé estará listo para poder disfrutar plenamente de todos sus sentidos: podrá tocar, oler, oír, ver y saborear.

Todas las consultas están dirigidas a que mamá y bebé pasen un mejor embarazo.

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Embarazo y controles médicosParasabercómovacreciendoelbebé,elcontrolmédicoduranteelembarazoesmensual.Cuantoantesvisitemosael/laobstetra,podremosdisfrutarunembara-zomássaludable.

Enloscontrolesmédicos,el/laobstetra:

• Tepesará.• Indicarálasvacunasnecesarias. • Controlarátupresiónsanguínea.• Preguntarásobretuhistorialfamiliarparaindagarcuestioneshereditarias.• Medirálaalturadetuabdomenparadeterminarelcrecimientodelbebé. • Indicaráanálisisdesangreydeorina.• Controlaráelcrecimientofetalyellatidodelcorazóndetubebéatravés deecografías.• Dependiendodelaetapadelembarazo,realizaráelexamenvaginal(tacto) queconsisteenpalparelcuellouterino,unPapanicolauyunacolposcopía. Tepuederecomendarunavisitaael/lanutricionista.• TedaráelAptoFísicoparalasclasesdeacividadfísicaparaembarazadas.

Noolvidesmencionarsiestástomandoalgunamedicación.

Todas las consultas están dirigidas a que mamá y bebé pasen un mejor embarazo.

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Durante el embarazo

• Tomá8vasosdeaguapordía.

•Descansámucho.Dormíalmenos8horasporlanochey1horaporlatarde.

• Evitáesfuerzosfísicos.

•Consultáalmédicosiestástomandomedicamentos.

• Visitáalodontólogo.

• Luegodeconsultarlocontumédico,practicáactividadfísicamoderada.

•Cuandoestésalairelibreusáprotectorsolarparaevitarlasmanchasenlapiel.

• PracticálasrespiracionesqueteenseñanenelCurso.

Algunas recomendaciones

Evitá el cigarrillo y el alcohol durante todo el embarazo y la lactancia.

Pueden afectar tu salud y la del bebé.

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Antes del parto

•Siyatenéshijos,planificácontiempoquiéncuidarádeellosmientras estásinternada.

•PodéspreguntarleatumédicosisepuedevisitarelCentrodeSalud dondevasateneratubebé.

•Practicátodoslosdíasloqueaprendésenelcurso: lasrespiraciones, larelajación, lospujos.

•Es importanteque lleguespuntualmente al iniciode cada clasedel curso, delocontrarioteperderástemasyejerciciosquesonfundamentales.

•Noolvidesqueaunqueyaestéscercadelafechadeparto… ¡ESIMPORTANTECOMER!Elalimentotedalaenergíaquenecesitás paraeltrabajodeparto.

•Podéshacer6comidaslivianasaldía: frutas, verduras, carnes, cereales, lácteos.

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Los SÍ: ¡A comer! Lácteos y derivados: leche,yogur,quesosCarnes:magras.NoolvidarelpescadoHuevos: biencocidosFrutas y verduras: siemprefrescasCereales: arrozintegral,avena,salvadoFruta seca:nueces,almendras,pasasdeuvaSemillas:degirasol,desésamo,delinoLegumbres: lentejas,porotos,garbanzosLíquidos: agua,jugosnaturales,infusionesycaldosdesgrasados

Los POQUITO: Poniendo el frenoGrasas:manteca,margarina,frituras,aceitesDulces:azúcar,postres,harinas,galletitas,golosinasHarinas:especialmentelablancaEdulcorante: enbebidasgaseosas,ensobrecitosolíquidoCondimentos: sal,pimientaypicantesCafeína:ténegro,café,ygaseosascola

Los NO: Nada, nada, nadaAlcohol y tabaco: puedenafectaratubebéMedicinas: todomedicamentoquenosearecetadoportumédico

Alimentación y embarazo

Es fundamental:respirar profundo y hacer

ejercicio físico.

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Algunas recomendaciones:

•Coméalimentos frescosyevitálacomidaprocesadayenvasada:edulcorante,hamburguesas,salchichas,galletitas,golosinas,gaseosas,etc.

•Cocináalvapor(enlugardehervir),alaplancha yalhorno.

•Lacarneyloshuevosdebenestarbien cocidos.

•Lavá bien lasfrutasylasverduras,dejalasenaguacon2gotitas delavandinaporunrato.Despuésenjuagalas.

Parafijarmejorelhierro,cuandocomascarne,lentejas,espinaca, acompañalasconunjugo de naranjaode pomelo.

•Cambiálasharinasblancasporintegrales,yelazúcarblancaporazúcarrubia.Losalimentos integrales,aportanmásvitaminas,mineralesyfibras.

•Reducíelconsumodesal,paraevitarlaretencióndelíquidos,enespecialduranteelúltimotrimestre.

•Noteolvidesdetomarelsuplementodeácido fólico,paraprevenirenfermedadesneurológicasenelbebé.

•Paralasnaúseas:-Comépequeñasporcionesyseguido.-Humedecétuslabiosconuncubitodehielo.-Antesdelevantartedelacama,coméunagalletitadeagua.Tomálíquidosfríosentrecomidasynojuntoconellas.

•Esmejorcomerpoquitoperoseguido:4comidaslivianaspordía.Ayunarosaltearcomidastepuedentraeracidezohipoglucemia.

Si sos ADOLESCENTE y estás embarazada,tenésqueprestarMUCHAmásatenciónatualimentación,yaquetupropiocuerpoaúnestáendesarrollo.

¿Y si engordo mucho?

El sobrepeso puede traer complicaciones en el embarazo y en el parto. Pero éste no es el momento ideal para hacer dietas estrictas.Podés incorporar hábitos más saludables.

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Las relaciones sexuales están permitidas durante todo el embarazo,siemprequenohayacontraindicaciónmédica.Lasrelacionessexualesayudanamantenerlosmúsculospélvicosfuertesyelásticos.Yfortalecenlosvínculosenlapareja.

Cadaembarazotienesusparticularidades,asícomocadaserhumanoesdistintoalotro.Sólo un adecuado control prenatal permite prevenir y superar las complicaciones.

Tanto el cigarrillo como el alcohol tienen graves consecuencias para el bebé.Elalcoholafectaelcrecimientodelbebé,trayendoproblemasemocionalesyfísicos;ademásdesercausadeabortosespontáneosybajopesoalnacer.Eltabacoproducepartosprematurosybajopesoalnacer;ademásdeenfermedadesrespiratoriasymuertesúbitaenelprimeraño.

Desarmando mitos

“Las relaciones sexuales están prohibidas durante el embarazo.”

“Los médicos lo que quieren es asustarte. No creo que sea tan grave que me fume unos cigarrillos o tome unas copas de vino durante el embarazo.”

“Todos los embarazos son iguales, si ya me controlé en el primero y me fue bien, no necesito controlarme otra vez, ya tengo experiencia.”

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Signos de alerta

Razones para quedarse en casa

•Siperdéseltapónmucoso.Selopuedeperder2ó3semanasantesdelafecha. Esunflujoespeso,gelatinoso,grisáceoavecesmezcladoconalgodesangre.

•Silascontraccionessoncada20minutosomás

•Siteduelelazonapúbicaoelsacro

•Siteduelenloshuesosdelapelvisyzonasvecinas(cintura,entrepiernas,suelopelviano)

Razones para estar atentas

•Siteduelelacabezaotemareás

•Sitenésfiebreovómitos

•Sitesalesangreporlanariz

•Siteardealorinar

•Sielbebénosemueve

•Silascontraccionessoncada10minutos

Razones para ir a la maternidad

•Siperdéssangre•Siseterompelabolsaysentísqueperdéslíquidotransparenteporlavagina•Silascontraccionessoncada5minutos,duranmásdemediominuto, ysuintensidadescadavezmayor.

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Los tiempos del pre parto

Hayquetenerpresenteque(enunamamáprimeriza)el trabajo de parto dura varias horas.Siempezaronreciénlascontracciones,quizásfaltebastanteparallegaraladilatacióncompleta,queescuandoestáslistaparaqueelbebénazca(completasignifica10cm.,quecorrespondealdiámetrodelacabezadelbebé).

Todaslasmujeres‘dilatamos’losuficiente,nuestrocuerpoeselásticoporqueestápreparadonaturalmenteparadaraluz.Sólonecesitamostiempo.

Altrabajodepartolesiguelafasedeexpulsión,cuyacaracterísiticaeslapresenciadecontraccionescondeseosdeempujaroPUJOS.Realizarásvariospujoshastaquetubebénazca.

El trabajo de parto no es un acto,

sino un proceso, un viaje

que tiene varias paradas antes de llegar

a la estación central.

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preparándote para el parto

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preparándote para el parto

Técnicas para disminuir el dolor

Cadaembarazadasienteeldolordemaneradistinta.Algunapuedesentirmolestiascontinuas,otrapuedesentirundolorsuavequesehacemásintensopocoapoco,yalgunaotrasentirádoloresagudosdesdelaprimeracontracción.

Esedía,cuantomásnosaproximamosalnacimiento,seguramenteserámayorelmalestar.Estagradualidadharáquetepreparesyadaptesaldolor.

Podésaliviarlosdoloresdemuchasmanerasynosiempreatravésdeunmedicamento.Elcuerpolograproduciruna“analgesia natural”,peroparaqueestosucedaesnecesariodisminuirlosmiedos,laansiedad…ytenermuchasganasdequenazcaelbebé!

Algunas ideas para calmar los dolores. Probalas y fijate cuál es la que te alivia a vos:

Baño de inmersión. Sihayunabañaderadisponible,llenarlaconaguatibiahastaquecubralapanza.Sepuedenutilizaresenciasnaturalesquefavorezcanlarelajación.

Movimientos y posturas. Moversebuscandolamayorcomodidad.Probarlasposturasquemásterelajen:puedeserrecostadadecostado,en4patas,encuclillas,conunalmohadónentrelaspiernas,etc.

Aunque a vecesparezcan eternas,las contraccionesno sobrepasan

el minuto de duración.

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Masajes durante la contracción. Acariciarlabasedelapanza(dondeestágeneralmentelacabezadelbebé)comosilosdedosfueranlasalasdeunamariposa.

Presión en el sacro. Apoyarlapalmadelamanoenelcentrodelsacroy,presionando,deslizarlamanohaciaabajo.

Acupresión. Presionarconlosdedosellugardelaespaldadondemásleduela.Luegoprobarconlamanocerrada,haciendocírculosconelpuño.

Presión en las caderas. Conlamujerrecostada(decostado),conunaalmohadaentrelaspiernasodebajodelapanza,yapoyandounamanosobrelaotra,presionaralcostadodelacadera.

Recomendaciónparaquienrealiceelmasaje: Escucharalasmujeresembarazadas,ellaspodránindicarcuántoyenqué lugarpresionar.

Una muy buena manera de relajarse y aliviar

el dolor, es imaginarse cómo será cuando estemos

junto a nuestro bebé.

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preparándote para el parto

RespiraciónLarespiracióndurantelacontracciónesunaherramientafundamental.Permitequelellegueoxígenoalbebéyademásoxigenaalmúsculodelútero,queestámuyexigidoporeltrabajodeparto.Sinoxígenoelmúsculose‘cansa’.

¿Practicamos la respiración? Respiración para la fase temprana del trabajo de parto: el “otoño”.

Lascontraccionesson:irregularesenduración,frecuenciaeintensidad.

¿Qué hago?•Pongounamanosobrelapanza.Laotra,sobreelpecho.• Inhalopornariz.Inflounpocolapanza.Cuentoparaadentro:1…2…3manteniendoelairedentrodelospulmones.•Exhalolentamenteporlaboca,usandolaletra“s”,lentamentecomosoplandounavela,hastasentirquesacotodoelaireposible.•Hagounapausa,conrespiraciónnormal.•Repitoestarespiraciónvariasveces,duranteunminuto.

¿Cuándo voy a respirar de este modo? Durantelacontracción

Respiración para la fase activa del trabajo de parto: el “invierno”.

Lascontraccionessonregularesenduración,50segundoscadauna,enfrecuencia,vienencada3a5minutos,intensasyfrancamentesensibles. ¿Qué hago? •Entroenlacontracción.Ledoylabienvenidaconunarespiraciónprofunda.• Instalolarespiraciónenlazonadelpecho,delcorazón.• Inhaloporlanariz,exhaloporlaboca.• Inhalopoco,comoolfateando,apenasunaleteo.•Exhalolargocomositrataradeapagarunavelaqueestáadistancia.• Inhaloyexhalorítmicamente(8a12veces).•Respironormalmenteydescanso.

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•Hagounapausadespuésde20segundosdeintentarestasrespiraciones.•Sinollegoatanto,paroantes.Ysigopracticando!•Aldespedirlacontracciónhagounarespiraciónprofundaylenta. ¿Cuándo voy a usar esta respiración? Durantelacontracción. •Duranteestascontracciones,larespiraciónescortayaltaparaevitarquealinhalar, eldiafragmaempujehaciaabajo,presionandoalútero.•Paraprobarestaformaderespirar,mesientoenunasilla,reclinounpocolaespalda haciaatrás,conlasmanosenlazadasdetrásdelanuca,paraabrirbienelpecho.

Respiración normal

¿Cuándo voy a usar esta respiración?Entrelascontracciones.

Lascontraccionesson:regularesenduración(60segundos),frecuenciacada1o2minutos,muyintensasyfrancamentedolorosasyseinsinúanlosdeseosdepujar.¿Quéhago?

• Inhalopornariz,guardoelaire.• Inflolapanzaymientrasvoysoltandoelaire,empujosuavementehacialavagina. Intentoconcentrarmeenabrirlavulvaalmismotiempo•Respironormalmenteydescanso.

Cuantomáspractiquesestetipoderespiración,máspreparadallegarásalparto.Elejercicio favorecela“memoriacorporal”,queactuaráinstintivamentecuandolonecesites.

Estas respiraciones se pueden realizar

con la pareja o acompañante, de manera suave.

Recordar que tan sólo están practicando.

Te sugerimos:•Hacer 4 respiraciones completas al despertar.•Hacer 4 respiraciones completas antes de irte a dormir.•Practicar todas las respiraciones tres veces por semana, por ejemplo, cuando tomes una ducha o un baño de inmersión.

Respiración para la fase avanzada del trabajo de parto: la “primavera”.

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preparándote para el parto

¿Qué llevo al sanatorio?Antes de la internación y estando todavía en casa, es útil contar con: Apósitosdeparto Algúnanalgésicorecomendadoportumédico Bolsadeaguacaliente(tambiénlapodésusardurantelainternación) Alimentosfrescosylivianos(helado,yogur,frutas,gelatinas) Teléfonosimportantes(Sanatorio,ObraSocial) Relojocronómetroparacontrolarlascontracciones Lugarcómodoyconbuenamúsicaparapracticarrespiraciónyrelajación Unacompañanteinformadosobretuspreferenciasynecesidades

El bolso para la internación 2camisonescómodos Bata Pantuflasyzoquetes Elementosdehigienepersonal 2ó3corpiñosprácticosparalalactancia Ropainterioramplia,cómodaparausarconlosapósitos Primeraropadelbebé:batita,mediasygorrito,tododealgodónblanco Pañalesparaelbebé CDcontumúsicapreferida

Sipodés,agregáalbolsounvaporizadorpararociartubocaconaguacuandolasientassecaeneltrabajodeparto.Serecomiendatenerlasuñascortasysinesmalte,ynotraerjoyasnialhajas.

Tambiénvasanecesitar:fotocopiadelDNI,últimorecibodesueldo, carnetytodoslosestudiosquetehayashechoduranteelembarazo.

preparándote para el parto

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parto

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Eltrabajodepartoeselcaminohaciaunnacimientonatural.

Lascontraccionesdelúterologranqueelbebébajeporelcanaldeparto.Seponeduralapanza;peroalbebénoleduele!

Parapoderpasarporestecanal,queescomountúnelangosto,elbebétienequeacomodarse.Entoncestomalaformadeuncilindro;acercaelmentónalpecholomáximoposible,impulsadoporlascontraccionesqueloempujandesdearriba.

Cuandolacabezadelbebéentraenlapelvis,lamamá(porreflejo)comprimesusabdominalestratandodeempujaralbebéhaciafuera.Poresolacabecitadelbebétienezonasblandas,parapasarporelcanalsinlastimarse.

Yaconlacabezaafuera,elbebégiraparaacomodarloshombros.Elolaobstetrapuedeayudar.Apartirdeesemovimiento,elrestodelcuerposalerápidamente.

¡Ahoraseentiendeporquésellama“trabajo de parto”!

Elnacimientoesuntrabajodedoscuerpos.Madreehijohacenuntrabajoconjuntoparaayudaralnacimiento.

Ylospapástambiénacompañan,transpiran,hacentodoloquepuedenparaquelamujerestécómodaytengaalguienenquiénapoyarse.

Dos cuerpos trabajando juntos

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PREP

AR

TOot

oño

PRIMERA FASE

invierno

TRAN

SICIÓNprim

avera

verano NACIMIENTO

El trabajo de parto, paso a paso

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parto

Elprepartopuedellevarmásdeundía,noteapures!Esrecomendablequetequedescómodaentucasayquedescansesentrecontracciones.¡Cuantomásdescansadalleguesalsanatorio,mejor!

LAS CONTRACCIONES APARECEN CADA 10 Ó 20 MIN. Y DURAN NO MÁS DE 30 SEG.

PREPARTOOTOÑO

Elalumbramientoeslasalidasuavecitadelaplacenta,maravilladenutriciónyprotecciónmutua.

ALUMBRAMIENTO

Eselmomentodelainternación.Tranquila,buscáselbolsoytedirigísalsanatoriocontuacompañante.Paciencia:estaetapapuededurarde6a10horassiestuprimerparto.Laexcitaciónylaalegríasongeneralmentelasemocionesqueapareceránaldartecuentaqueestásentrabajodeparto.Notepreocupessitenésmiedo,despuésdetodo,estevaaserungrandía,llenodetrabajoduroysensacionesintensas.

LAS CONTRACCIONES APARECEN CADA 3 Ó 5 MIN. Y DURAN ENTRE 35 Y 45 SEG.

PRIMERA FASE INVIERNO

Estaetapadeltrabajodepartoeslamáscansadora.Puededurarentre45minutosa2horassiestuprimerparto,ode30a45minutossiyatenéshijos.Ademásdelamiradaatentadelaobstétrica,necesitarásapoyoycariño:esapersonaespecialqueelegisteparaacompañarte,estaráahíparaabrazarte,mimarteoloquemásnecesites.Noteolvidesdepracticarlosejerciciosderespiraciónyrelajaciónqueaprendisteenelcursodepreparación.

LAS CONTRACCIONES SON CADA VEZ MÁS SEGUIDAS (CADA 2 MIN.) Y MÁS INTENSAS. TAMBIÉN DURAN CADA VEZ MÁS, HASTA 1 MIN.

TRANSICIÓN PRIMAVERA

Eslaetapamáscorta,puededurardesde6hasta45minutos.Perotambiéneslafase más intensa:llegóelmomentodeencontrartecontubebé.Aestaalturaesmuycomúnquelasembarazadasesténcansadasypiensen:“Nopuedomás”.Esmuyimportantetenerelapoyodepersonasdeconfianza(acompañante,médicos,parteras,etc.)Puedequesientascómobajalacabezadetubebé,estotedaráenergíasparacontinuar.Eselmomentoenelqueseveránlascarasporprimeravez.¡Esunreencuentro!

LAS CONTRACCIONES DURAN ENTRE 60 Y 70 SEG., YA SE SIENTEN LAS GANAS DE PUJAR.

NACIMIENTO VERANO

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DURACIÓNETAPA DILATACIÓN CONTRACCIONES DE LA ETAPA CMS. INTERVALO DURACIÓN PRIMÍPARA MULTÍPARA (minutos) (segundos)

PREPARTO 0a2 30a5 20a30 1semana 24hs.

PRIMERAFASE 2a5 5a3 35a45 6a10hs. 3a8hs.

TRANSICIÓN 6a9 2a1,5 50a60 45´a2hs. 30a45´

NACIMIENTO 10 4a3 60a70 30a45´ 6a30´

ALUMBRAMIENTO Irregular Alos10´

**( )*( )

**()*( ) PRIMÍPARA: mamá primeriza.

MULTÍPARA: mamá que ya tuvo otros partos.

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¿Qué es?Lacontraccióneseltrabajoquehaceelmúsculodelúteroparacerrarseenunaparteyabrirseenotra.Lapanzaseponedura,peroalbebénoleduele.

Lafuncióndelacontraccióneldíadelpartoes:• afinarelcuellouterino•dilatarlocompletamente•empujaralbebéporlavaginahastasunacimiento• ydespuésdenacidoelbebé,expulsarlaplacenta

Cuandoestásatérmino,empiezanlascontraccionescada30,20o10minutos:esoquieredecirqueentrasteeneltrabajodepreparto.Concadacontracciónseacercamáselnacimiento,porqueseacortaelcuellodelúterohastaborrarse.Estoquieredecirquecomienzaladilatacióndelcanaldeparto.Unacaracterísticatípicadeltrabajodepartoesqueentrecontracciónycontracciónlosdolorescesan,permitiéndoteenesosmomentos realizar ejercicios respiratorios profundos y relajar tus músculos para poder sobrellevar mejor la próxima contracción.

La contracción

Atención!Pueden haber contracciones en cualquier momento del embarazo, el útero va practicando, se pone en forma. Pero estas contracciones no son intensas, ni causan dolor. Si se producen con mucha frecuencia (dos, tres contracciones cada diez minutos por espacio de una hora ó más) conviene llamar al obstetra o acudir a urgencias. Podrían ser síntomas de parto prematuro.

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¿Cómo se siente?Sesientecomounabandaelásticamuyancha,comosituvierasunafajaouncorséalrededordelapanza.Lentamente(durante30’’)teempiezaaajustarylosmúsculosdelúteroseendurecen.Luegolafajasesueltaylosmúsculosserelajan.

Lacontracciónescomounaola.Empiezasuave,seintensifica,crece…Permaneceenelpicoyluegosedesarmaysedesvanecetansuavecomocomenzó.

Lacontracciónpresionadearribahaciaabajo.Abajoesdondemássesiente:puedeserquelasientasenelsacro,enlapartebajadelacintura,enelpubis…dependecómoestéubicadoelbebé.

¡Bienvenida contracción!Ledamoslabienvenidaalacontracciónporquecumpleunafunciónmuyimportante:

•Deapertura.

•Facilitaelnacimiento.

•Ayudaalbebéaacomodarseenlapelvis.

•Afinalaparteinferiordelútero(borramiento),loqueagilizalasalidadelbebé duranteelparto.

•Dilataelcuellodelúterohastaundiámetrode10cm.

•Empujaalbebéporelcanaldeparto(lavagina).

•Favorecelacirculacióndelasangreporlaplacentaysurenovación.

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Otros nacimientosNotodoslosbebésnacenporpartonatural:algunosnacenporcesáreas,otrosprematuramente…Estonoquieredecirqueelvínculoentrelamamáysuhijovayaaser“menosbueno”.Antesdelnacimiento,enloslargosmesesdegestación,lamamáyelbebécomienzanaconstruirelvínculo afectivo.

Unembarazoenelqueelbebérecibeelcuidadodesumadre,esunasólidabaseparaafrontarlasdificultadesquepuedahaberenelnacimiento.Yseacualseaelprocesodeparto,hayhoras,días,años,enlosquetendremoslaoportunidaddeayudaraqueelbebésesientaseguro,protegido,amado.Darelpecho,tenerloenupa,hacerlemimos,mirarlo,abrazarlo,apoyarsupielsobrelanuestra,haymuchasmanerasdetransmitiramor.

El parto es el final del embarazo. Algo bueno termina,y algo mejor empieza.

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nacimiento

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El primer contactoLaprimeravezqueseencuentranmamáybebéesunmomentoprecioso.Todavíasonunosoloyalavezcomienzanaserdos.Mientrascortanelcordón,yapuedenestarencontacto,pielconpiel.Duranteelembarazo,elbebépercibelossonidosdeloslatidosdelcorazóndelamadre,suvoz,suolor…Todasestasseñalessonreconocidasporelbebécuandonaceyasícomienzaelapego.

Elapegoesel lazo emocional quedesarrollaelbebéprincipalmenteconsumamá,yluegoconeltiempo,tambiénconelpapá.Esunhiloinvisiblequesetejeconlasactitudesdeamorycuidadohaciaelbebédesdeelembarazoyqueresultavitalparaquepuedadesarrollarsefísica,emocionale

intelectualmente.

Lamamásostienealbebéenbrazos,loacuna,lecanta.Haygentequedice:“¡Lehacésdemasiado

upa!”Nuncaesdemasiado.Los bebés necesitan mucho upa, brazos, regazo, sostén.Esolesdaseguridad

despuésdehaberperdidoelsosténqueteníandentrodelapanza,dondeestabanabrigados,alimentados,sostenidos,envueltos.Lospapástambiénpuedensostener,yalzaralbebé.Contenerconsucuerpoalcuerpitodelreciénnacido,vulnerableypequeñito.Yserpartedeeseencuentro,

tannatural,conlacría:protegiendo,acunando,cantando.

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Aprender a sostener

No es lo mismo “tener” un bebé en brazos que sostenerlo.

Paraqueelbebésesientaseguroesimportantequeelcuerpodeladultoledécontención.

¿Cómo se hace?•levantarloconmovimientossuavesyfirmes, evitandoloscambiosbruscosdeposición.•acercarelcuerpodeladultoaldelbebé,•rodearloconlosbrazos,•apoyarsucabezaysucuelloenunodenuestrosbrazos, paraquelacabezanoquedecolgando.•sostenerconelotrobrazoelrestodesucuerpito: laespalda,lacolaylaspiernas.

Asítodoelcuerpodelniño,esenvueltoycontenidoporelcuerpo del adulto.

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Lospadresylasmadresnonacen,sehacen.Sinembargo,laculturadurantemuchotiemponosdijo:lasmujeresaparirycriar,loshombresaproveerydisciplinar. ¡Cadaunodenosotrosperdiólamitaddesusvivenciasenesecamino!

Pero algunos se animaron a cambiar las costumbres y... • tocaronlaspanzasdesusmujeresembarazadas;• atravesaronlasaladeespera,yentraronenlasaladepartos;• aprendieronacalentarlasmamaderasyaprepararlaspapillas,• cambiaronpañalesybañaronasushijos;

•contaroncuentosalahoradedormir;• llevaronaloschicosalcolegio,alpediatrayparticiparondelasreunionesdepadres;•ytantasotrascosas…

Losquesepermitieronvivirlapaternidadplenamente sedieroncuentadequepodíanhacerlascosasque

siemprehicieronlasmamás,sindejardeservarones. Ymásalládelcansancio,sintieronplaceralhacerlo.Ylasmamás

tambiéndisfrutaron,alcompartirconsusparejaslacrianza desushijosdesdeelembarazo.

El rol de los papás

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Lactancia. Dar la teta

La leche materna es nutricionalmente superior a cualquier otra alternativa.

Lalactanciatienebeneficios físicos y psicológicos para tu bebé y para vos. Favorecesucrecimientofísicoysudesarrolloemocional.

Paradarelpecho,tepodéspreparardesdeelembarazo•pasándoteemulsiónhidratantequecontengavitaminaAylanolinaporlospezones,•tomandounpocodesolenelpechosieltiempoestálindo.

Cuandoamamantás,mirásatubebé,yledasseguridadyconfianza.Tubebétambiéntemirayesteidayvueltaesmuyreconfortanteyayudaaconstruirelbuen vínculocontuhijoohija.Cadamamádademamardemododiferente.

Beneficios para el bebé Disminuye:•loscasosdediarreayotitis,•losproblemasanivel gástricoyrespiratorio,•lasreaccionesalérgicas,•loscasosdemuertesúbita,•elriesgodediabetes,•losproblemasdentales.

Beneficios para la madre •Reduceelriesgodecáncerdemamayovario.•Aceleralacontraccióndelúteroparaquevuelvaasutamañooriginal•Ayudaadisminuirlasposibilidadesdehemorragiasposparto.•Favoreceelcontactofísicoypsicológicomadre-hijo.•Apresuralarecuperaciónfísicadelparto.•Disminuyelaposibilidaddedepresiónposparto.

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Papás que alimentanAlgunos papás se animan a alimentar a sus bebés.

Dar la mamadera es mucho más que alimentar, es nutrir con amor, intercambiar miradas, mimos y abrazos.

Así el papá encuentra un modo maravilloso de relacionarse con el bebé, y colaborar con la flamante madre.

Elpapátambiéntienelaoportunidaddealimentarasubebéynutrirloconsusmiradas,abrazos,upa:

¿Cuándo? •Si la mamá no puede dar el pecho al bebé (por razones médicas solamente).

• Si la madre debe ir a trabajar, se enferma o necesita dormir más horas para recuperar fuerzas, pero se quiere mantener la lactancia exclusiva.

Labuenanoticia,esquesepuededarmamaderaconlechematerna.¿Cómo?Lasmamássepuedenextraerlechemanualmenteoconunsacalechesydespuésalmacenarla.

Cómo extraerte leche manualmente 1- Masajeáelpechodeatráshaciaadelantetresvecesparallevarlalechehacia laareola.2- Sostenélamamalevantadaydeslizásuavementelaspalmasdelasmanos desdelabasehacialapuntadelpezón.3- Colocálosdedospulgareíndiceenelbordedelaareola.4- Comprimílamamahaciaatráspinzandofirmementeelíndiceyelpulgarpara queelpechosevacíe.

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Cómo conservar la leche maternaLalechedelamamáeslaqueelbebénecesita.Perosiporalgunarazón,nopuededarlatetaporvariashoras,¡igualsepuedemantenerlalactanciaexclusiva!Lamamápuedeextraerselaleche,yelpapáuotrocuidadorseladanalbebéenmamadera.Antesdehacerlaextracción,siemprehayquelavarselasmanos.Lalecheseguardaenunrecipiente limpio,preferentementedevidrio.Tambiénhaybolsasespecialesparalactancia.Atención,¡nousarlasbolsitasparaalmacenadodealimentos!Lo mejor es darle al bebé la leche frescaynocongelada.Enlaheladeralalechedura24hs.Encasodetenerquerefrigerarla:enelcongelador,lalechedura4díasyenelfreezer,de4a6meses.Siempreguar-darlaenelfondo,noenlapuerta.Esimportanteponerlefechaalosrecipientes,parautilizarprimerolaquefueguardadahacemástiempo.Siporalgunarazónesnecesariotrasladarlalechedeunlugaraotro,puedepermanecerunashorassinrefrigeración.

Cómo descongelar la leche materna Esnormalquelalechematernaalmacenadaseseparedentrodelrecipienteendospartes,unaqueparececremayotradelechedecolormásclaro.Aveceslalechematernavaríaencolorypuedeseramarillentaoparda.Sólohayquesacudirlalecheparavolveramezclarla.Lalechematernanotardamuchoendescongelarseocalentarse.Alcanzaconsostenerlabotellaolabolsacongeladadebajodeaguacorrientefríayluegotibiaporunosminutos.Sacudirlalecheyluegoprobarlaenlapropiamuñecaparaversiestálosuficientementetibiaparaelbebé.Unavezquelalecheestédescongelada,puedeserrefrigerada,peronocongeladanuevamente.

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PuerperioUnnacimientogeneraunaexplosióndeemociones:ternura,felicidad,amor...Peroamenudotambiénsesumanotrossentimientosmenosplacenteros:miedo,angustia,tristeza...Estascontradiccionessonhabitualesenesteperíodo,llamado“puerperio”.

Lavueltaalacasaalosdosotresdíasdelparto,coincideconunacaídaenelniveldehormonas(quehabíansidonecesariasparasostenerel embarazo).Conlashormonas,puedecaertambiéntu ánimo.Avecesestolonotásalanochecita,solopor unratodeldía.Alsentirquetodalaresponsabilidad delcuidadodelbebérecaeenvos,sumado alaadaptaciónalalactancia,puedeque tesientasinsegura.

No te preocupes, este es un estado habitual en las mamás recientes. Puede que llores, que te sientas sobrepasada, que no sepas qué hacer. Estaesunaetapaquecon apoyodetupareja,familia,amigos,sepasa muchomejor.

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¿Qué podés hacer para pasar un buen posparto?

Organizar la casa ...detalmaneraquesólotengasqueocupartedelbebé.Elcansancioesenormelosprimerosdías,apenashaytiempoparadormir.¿Quiéndetufamiliaoamigospuedeayudarte?¿Puedetuparejahacersecargodealgunastareasdelacasa?

Tener presente ...queaunqueseasunabuenamamá,también“tepodéscansar”deestar24hs.contubebé,puedequenoaguanteslasensacióndeencierroysientaslanecesidaddesaliratomarairefresco.

Alavez,cuandoestoocurre,¡tecuestadejaralbebéalcuidadodeotrapersona!Estoestotalmentenatural.Podéspediraalguiendeconfianzaquesequedecontubebéaunquesea15minutos,parapodersaliryestarunmomentosola.

Hacer algunos ejercicios ...quetepermitan,deapoco,aumentarlatonicidaddetusmúsculos.Almismotiempo,estosejerciciosteayudaránarecuperarlaformadetucuerpoyporlotanto,asentirtemejor.

La participación y el acompañamiento de la pareja, la familia y los amigos, es fundamentalen esta etapa.

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Mi embarazo, tu llegadaAcáteinvitamosacontarleatubebécómotesentís,quénoticiastenésdeéloellaatravésdelembarazo:laprimeravezquelosentistemoverse,cómotedabascuentacuandounacomidalegustaba,sialgunamúsicaolavozdealguienlohacíamoversemás…ComoenunDiarioderecuerdos,tubebépodráconocersuhistoriadesdecuandovivíaentupanza.

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Si querés seguir leyendo…•JorgeMartínez:“Elincreíbleuniversodelreciénnacido”. Editorial:ElAteneo.

•MarioSebastiani:“Embarazo,¿dulceespera?”. Editorial:Paidós.

Teléfonos y páginas web

0 800 333 MAMA (6262) LíneatelefónicagratuitadeatenciónperinataldelGobierno -INTERNO3- delaCiudaddeBuenosAires.

Fundalam www.fundalam.com.ar LunesaViernesde9a17hs.Sábadosde10a16hs. AtencióntelefónicadeLunesaViernesde9a17hs.Tel.:4701-7444

Liga de la Leche www.ligadelaleche.org.ar Teléfono0810-321-TETA(8382) Correoelectró[email protected]

0800 222 3444 LíneatelefónicagratuitadelMinisteriodeSaluddelaNación OrientaciónenSaludSexualyReproductiva.

Para saber más

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• Curso de preparación para el parto Miércolesde12a14hs. Apartirdel7momes.Traerropacómoda. Puedenvenirconunacompañante.

• Curso de preparación para el parto + Gimnasia para embarazadas Viernesde11.30a13.30hs. Apartirdel3ermes.Traerropacómoda. Puedenvenirconunacompañante.

• Espacio de orientación y acompañamiento para embarazadas y mamás hasta 19 años Opcionesdedías: Lunes,miércolesy/ojuevesde14.30a16.30hs.

•Encuentrosdeorientaciónenlactancia,primeroscuidadosyprimerañodevida Viernesde13.30a15.30hs.

•Primerosauxiliosfamiliares Consultarfechasyhorarios:[email protected]

Nuestras actividades, abiertas y gratuitas

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