Embriología semana 5:Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos.

Dr. Jaime Solís MacedoMédico PatólogoDocente UNSCH

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. Desarrollo de los bronquios: A las 4 ss de vida intraútero, en la pared ventral del intestino anterior aparece la yema pulmonar. Esta yema pronto se divide y forma las yemas bronquiales primarias y crecen en sentido lateral hacia los conductos pericardioperitoneales. El aumento de ácido retinoico induce un aumento del TBX4 que es inductor de la yema, su crecimiento y diferenciación.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos.

El epitelio de revestimiento es de origen endodérmico. El tejido cartilaginoso, muscular y conjuntivo derivan del mesodermo visceral que rodea al intestino anterior. A medida que la yema pulmonar se expande caudalmente, aparecen dos crestas traqueoesofágicas que se llegan a juntar constituyendo un tabique. Entonces el árbol respiratorio pierde su comunicación con el intestino.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. El bronquio principal derecho es un poco mayor y de orientación más vertical que el izquierdo. Los bronquios principales se subdividen en bronquios secundarios que formarán los lóbulos. En el lado derecho, el bronquio lobular superior se encargará del lóbulo superior del pulmón. El bronquiolo lobular inferior se subdivide y se encargará del lóbulo medio e inferior.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. Hacia la séptima semana, el lado derecho cuenta con 10 bronquios terciarios o segmentarios y el izquierdo con 8 ó 9. A las 24 semanas, se han originado 17 generaciones de ramas y aparece los bronquiolos respiratorio. Después del parto surgen otras siete órdenes o generaciones más.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. Cada bronquio terciario o segmentario junto con el mesénquima que lo rodea constituye el primordio de un segmento broncopulmonar (segmento de un pulmón). Conforme van creciendo los bronquios, va creciendo una placa de cartílago hialino en sus paredes, a partir del mesénquima esplácnico que lo rodea. La musculatura lisa bronquial, tejido conectivo y capilares también se forman de este mesénquima.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. Desarrollo de los pulmones. Se ha dividido en cuatro periodos: 1. Periodo Pseudoglandular: de las 5 a las 17 ss. El pulmón en desarrollo se asemeja a una glándula exocrina. Todo el árbol respiratorio de conducción se ha formado. No se ha formado todavía el árbol que interviene en la hematosis. Los fetos nacidos en este estadio no podrán sobrevivir.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. 2. Periodo canalicular: de 16 a 25 ss. La luz de los bronquios y bronquiolos terminales crece, el tejido pulmonar está vascularizado. Los bronquiolos terminales se dividen en varios bronquiolos respiratorios. cada bronquiolo respiratorio da lugar a los conductos alveolares, recubierto con epitelio cuboidal

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. Hacia el final de este periodo algunos sacos alveolares han desarrollado paredes muy delgadas y están muy vascularizadas. Los fetos nacidos al final de este periodo tienen cierta posibilidad de sobrevida con cuidados intensivo, pues su sistema respiratorio y otros más aún están inmaduros.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. 3. Periodo de Saco Terminal: desde las 24 semanas hasta el nacimiento. Entre las 24 a 28 semanas, el epitelio que recubre los sacos respiratorios se han adelgazado que los capilares sobresalen. Hacia las 24 ss, los sacos está, cubiertas por neumocitos I, y están presentes los neumocitos II. Los fetos nacidos después de las 24 ss podrán sobrevivir pero no producen suficiente surfactante hasta la semana 32.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. 4. Periodo alveolar: dese la etapa fetal tardía hasta cerca de los 8 años de edad. Cada conducto alveolar termina en grupos de sacos alveolares, separados unos de otros de tejido conectivo laxo. Los alvéolos maduros característicos se forman tiempo después del nacimiento. Hasta el 3er año el incremento pulmonar es por incremento del número de alvéolos. Después el crecimiento pulmonar es por aumento del tamaño de los alvéolos más que por su incremento.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos. Los movimientos respiratorios que ocurren antes del nacimiento resultan de aspiración de líquido hacia los pulmones. Al nacimiento los pulmones están llenos hasta cerca de la mitad con líquido amniótico, glándulas traqueales y pulmones. Este líquido se elimina por tres rutas: 1. A través de la boca y nariz. 2. Capilares pulmonares. 3. Vasos linfáticos.

Embriología semana 5: Desarrollo de los bronquios, los pulmones y alvéolos.

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… muchas gracias.