EMPONZOAMIENTO OFIDICOMaria de los Angeles Ovando

Emponzoamiento ofidicoTrminosEmponzoamiento: inoculacin de en el cuerpo humano de una toxina elaborada por un animal a travs de mordedura que es capaz de producir efectos txicos en ele organismo que se traducen en dao parcial o total

Dosis Mnima letal: cantidad de veneno que inyectada es capaz de matar a un animal de laboratorio en el plazo de 24 horas, extrapolada al hombre y en miligramos

Serpientes venenosas en Venezuela Existen 2 familias: ViperidaeBothrops (Mapanare, Tigra Mariposa, Macagua)Crotalus (Cascabel, Cascabel enana)Lachesis (Cuaima, Concha de Pia)

ElapidaeMicrurus (corales)

Caractersticas de las serpiente venenosas

reas de DistribucinCrotalus: reas secas y arenosas; los llanos, costas xerofilas y la Gran Sabana.

Bothrops: Zonas endmicas bosques hmedos , mrgenes de los ros, quebradas y piedemontes

Lachesis: selvas tropical y sub tropical desde el nivel del mar hasta 1.800 mts de altura.

Micrurus: sabanas, piedemontes, zonas xerofilas desde el nivel del mar hasta 2.500 mts de altitud.

Venenos de serpientes la composicin y accin difiere de una familia a otra y de un genero a otro. Fraccin HemolticaFraccin CoagulanteFraccin NeurotxicaFraccin proteolticaFraccin Miotoxica Fraccin Nefrotoxica

Venenos de serpientes

Venenos de serpientes

Venenos de serpientes Micrurus Mordedura a veces imperceptibleDolor leve de poca duracinParestesia e hipoestesia de la zona afectadaSialorrea30`a 60` parlisis flcida de los msculos motores inervados por III, IV, V y VI pares craneanos.Alteracin del equilibrioEdema de glotisParalisis palpebral, facial y disfonia.

Emponzoamiento ofidicoManejo general En el lugar del emponzoamiento:Alejar al paciente de la zona de riesgoAflojar la ropa, quitar relojes y anillos.Adecuada inmovilizacin de la extremidadMantener en reposo y evitar que camineLimpieza de la herida con agua y jabn Nunca realizar incisiones, torniquetesEvitar suministrar bebidas alcohlicas o fricciones cutaneas con productos del petrleo

Emponzoamiento ofidicoManejo general.Va area permeable, O2, y signos vitalesReposo Desinfeccin del lugar de la mordeduraAcceso venoso perifrico (VIV)Toma de muestras de exmenes paraclnicosSuministro de suero antiofdicoAnalgesiaMovilizacin precoz y elevacin a 45 de miembro afectado

Emponzoamiento ofidicoLaboratorio.Tiempo de coagulacin - PT - PTTFibringenoHematologia completaElectrolitos sricosUrea creatininaCeatininfosfokinasa (CKP) Deshidrogenasa lcticaUroanalisis

Emponzoamiento ofidicoSueroterapia.

Suero antiofidico polivalentePresentacin: frasco ampolla de 10ml Cada 1ml neutraliza 1,5 mg de veneno crotalico y 2 mg de veneno bothropicoPlazo de expiracin de 3 aosVa de administracin: INTRAVENOSAForma de administracin:50cc diluidos en 450 cc de sol. Glucosada al 5% a 60 gotas por min. para pasar en 3 horas

Emponzoamiento ofidicoEmponzoamiento Elapidido ( Micrurus).

Suero antimicruricoInstituto Butanan Brasil. 50 100 cc diluidos en 500 ml de sol. Glucosada al 5% capaz de neutralizar 30mg de veneno en 2 4 horasInstituto Clodomiro Picado de costa rica. 3 frascos viales diluidos en 500 ml de sol. Glucosada al 5% IV

Toxina post sinaptica= atropina 0,5mg/ml IV hasta FC 20lpmProstigmine a 0,5 mg IV a intervalo de 30` Medidas de sostn en UTI.

Gracias por su atencin

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