En qu consiste la colecistitisLa colecistitis es la inflamacin de lavescula biliar, el rgano con forma de pera que ese encuentra debajo del hgado y que sirve como depsito para el almacenamiento de labilis. Cuando la vescula biliar est inflamada, los pacientes sienten dolor en la parte superior derecha o media del abdomen.Una vescula biliar que funciona normalmente almacena la bilis (que se produce en el hgado) y la vuelca en el intestino delgado para ayudar a digerir los alimentos. El conducto biliar principal, tambin denominado conducto biliar comn, conecta el hgado con el intestino delgado y transporta la bilis. La vescula biliar est conectada a este conducto biliar principal a travs de un pequeo conducto lateral llamado el conducto cstico. La colecistitis puede ocurrir cuando el conducto cstico (el conducto que conecta la vescula biliar con el conducto biliar) se bloquea, generalmente debido a unclculo biliar, haciendo que la bilis quede atrapada, produciendo la inflamacin de la vescula biliar.Los tipos de colecistitis pueden incluir: colecistitis aguda, una inflamacin repentina de la vescula biliar que causa dolor severo en la parte superior del abdomen. El dolor tambin puede propagarse entre los omplatos. En casos severos, la vescula biliar puede perforarse, lo que significa que se desarrolla un agujero en la pared y la poderosa bilis se derrama en la cavidad abdominal. Esto podra ser una situacin que pone en peligro la vida y que requiere de atencin inmediata. colecistitis crnica, la inflamacin e irritacin de la vescula biliar que persiste en el tiempo como resultado de episodios repetidos de colecistitis aguda. En ltima instancia, los daos en las paredes de la vescula biliar pueden hacer que el rgano se ensanche, se encoja y pierda su capacidad para funcionar correctamente.Otros sntomas de la colecistitis incluyen: nuseas vmitos fiebre dolor en el abdomen que se intensifica cuando se inspira profundamente dolor abdominal y retorcijones despus de las comidas (especialmente los alimentos grasos)

Cmo se trata la colecistitisInicialmente, para reducir la inflamacin de la vescula biliar, el mdico podra tratar la colecistitis con: ayuno, para descansar la vescula biliar. una dieta especial para eliminar la ingesta de grasa. medicamentos, para tratar el dolor. antibiticos, si hay una infeccin.Sin embargo, debido a que la colecistitis puede recurrir con frecuencia, el mdico podra recomendar la extirpacin de la vescula biliar utilizando: colecistectoma laparoscpica, realizada con el paciente bajo anestesia general, donde el cirujano utiliza el ombligo y varias pequeas incisiones abdominales para insertar unlaparoscopioe instrumentos para ver el interior de la cavidad abdominal y extraer la vescula biliar, dejando detrs de una cicatriz mnima. colecistectoma abierta, realizada con el paciente bajo anestesia general. Se extirpa la vescula biliar a travs de una incisin en el abdomen.Consulte lapgina de Seguridadpara ms informacin sobre la anestesia.En los pacientes que son candidatos de alto riesgo quirrgico, el mdico podra recomendar lacolangiopancreatografa endoscpica retrgrada (CPER), la colecistotoma percutnea o lacolangiografa heptica percutnea (CTHP). CPER: la CPER la realiza generalmente un gastroenterlogo, un mdico que se especializa en trastornos abdominales. El paciente por lo general es sedado (la mayora de las veces se administran medicamentos para ayudar a calmar al paciente) y a continuacin una cmara colocada en un tubo flexible se pasa por la boca, a travs del estmago, y hasta el comienzo del intestino delgado denominado duodeno. Este es el lugar donde el conducto biliar comn se junta con el intestino delgado. Si es necesario, el mecanismo de cierre al final del conducto biliar puede ser examinado y abierto para permitir el paso de la bilis y piedras estancadas. Los mdicos tambin pueden introducir un pequeo tubo hasta el conducto biliar comn, inyectar material de contraste para ver mejor el conducto biliar comn, y tambin pueden utilizar una fibra de lser para destruir los clculos biliares pequeos y/o utilizar una cesta o baln para retraer piedras o fragmentos de piedra. Todo esto se puede lograr sin incisiones en el abdomen. Existe un riesgo pequeo, pero real, de que se produzca inflamacin o una lesin del pncreas como una complicacin de este procedimiento. Colecistotoma percutnea: la colecistotoma percutnea es un procedimiento en el cual se coloca un tubo a travs de la piel, directamente dentro de la vescula biliar, usando la gua por imgenes (generalmente ultrasonido o TAC) para permitir el flujo hacia el exterior de la bilis congestionada o infectada, de manera tal que se pueda reducir la inflamacin de la vescula biliar. Por lo general, este procedimiento se realiza en pacientes que estn demasiado enfermos para someterse a una colecistectoma y habitualmente la realiza un radilogo de intervencin. Colangiografa heptica percutnea (CTHP): se introduce un aguja hasta los conductos biliares utilizando la gua por imgenes para guiar la aguja hacia los conductos correctos. Se inyecta un material de contraste iodado que fluye hacia los conductos biliares, ayudando a localizar los clculos biliares que pudieran estar causando el bloqueo. Durante una CTHP, algunas piedras pueden ser eliminadas y otras pueden ser dejadas en el mismo lugar junto con un catter (o pequeo tubo delgado que permite el drenaje de la bilis hacia el exterior) para descomprimir los conductos biliares y permitir que se reduzca la inflamacin.Ver la pgina sobreIntervenciones biliarespara obtener ms informacin.