Encuesta a Comunidades - Nutricion

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 CENTRAL ASHANINKA DE RIO ENE DIAGNÓSTICO PARA PROYECTO DE INVERSION PÚBLICA RESPECTO A NUTRICION I.- DATOS GENERALES 1. Encuest ador (a): _______ 2. Fecha de Entrevista: ____/___ _/____ Hora: ____ 3. Departa mento:__ ______ Provi ncia:__ ______ Distr ito: __________________ 4. om!re de "a #omuni dad ativa: ___________ __ $. Persona Entre vistada (%e&e de" ho'ar): Padre ( ) adre ( ) tro__ ________ *. Edad: _  +. 8.  II.- DAT OS DE LA FAMILIA DEL ENTREVIS T ADO ,. 1-. #unta s persona s ha!ita n en "a v ivienda 0 1 1. #unta s &ami" ias vive n en "a vivi enda0 12. #unto s hi%os (as) me nores de $ aos tiene en "a vi vienda0 13. #uanta s madres 'es tantes ha e n "a vivienda0 14. #unta s madres " actantes ha en "a vivi enda0 15. 16.  III.- INFORMACION SOBRE LA VIVIENDA 17. 1. #on u5 servici os !sicos cuenta su vivi enda0 6u5 caracter 7stica s tiene0 1,. 20.  21. 22. CARACTERÍSTICAS 23. 8ivien da 24. at eria " pre do min ant e a) 9adri""o o !"oue de cemento !) adera c) 6uincha d) Estera 2$. tro  _________________  ______ 2*. 'ua 2+. Fue nte tipo s de a!a ste cimi ent o a) ;ed p<!"ica dentro de "a vivienda !) Pi"eta p<!"ica &uer a de "a vivienda c) Po=o d) ;io> ace uia o manantia" e) o tiene  28. 3-. #a"i dad pur e=a de a'u a a) 9impia !) edianament e tur!ia c) ?ur!ia 31. tro:  ______________________________ 33. Fre cue nci a de pur e=a 34. E n u5 me se s0 3 $. P or u e0

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Encuesta a Comunidades - Nutricion

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CENTRAL ASHANINKA DE RIO ENEDIAGNSTICO PARA PROYECTO DE INVERSION PBLICA RESPECTO A NUTRICION

I.- DATOS GENERALES

1. Encuestador (a): ___________________________________________________________________2. Fecha de Entrevista: ____/____/____ Hora: ________________________3. Departamento:_________________ Provincia:__________________ Distrito: __________________4. Nombre de la Comunidad Nativa:______________________________________________________5. Persona Entrevistada (jefe del hogar): Padre ( ) Madre ( ) Otro__________6. 7. Edad: _________

II.- DATOS DE LA FAMILIA DEL ENTREVISTADO

8. Cuntas personas habitan en la vivienda? 9. Cuntas familias viven en la vivienda? 10. Cuntos hijos (as) menores de 5 aos tiene en la vivienda? 11. Cuantas madres gestantes hay en la vivienda? 12. Cuntas madres lactantes hay en la vivienda?

III.- INFORMACION SOBRE LA VIVIENDA

13. Con qu servicios bsicos cuenta su vivienda? y Qu caractersticas tiene?

CARACTERSTICAS

Vivienda Material predominante a) Ladrillo o bloque de cemento b) Madera c) Quincha d) Estera Otro _______________________

AguaFuente y tipos de abastecimientoa) Red pblica dentro de la viviendab) Pileta pblica fuera de la viviendac) Pozod) Rio, acequia o manantiale) No tiene

Calidad y pureza de aguaa) Limpia b) Medianamente turbia c) Turbia Otro: ______________________________

Frecuencia de pureza de agua En qu meses?Porque?

Si se realizan obras para mejorar y/o ampliar el servicio de agua potable, Cunto pagara por el buen servicio (24 horas del da, buena presin y buena calidad del agua)? S/. _________

Si es no, porque? Estoy satisfecho con la forma como me abastezco( )No tengo dinero o tiempo para pagar la obra( )No tengo dinero para pagar cuota mensual( )Otro especificar ____________________________

Tipo de alumbradoa) b) Electricidad c) Kerosene (mechero, lamparn )d) Petrleo / Gas (Lmpara) e) Vela f) No tiene

Saneamiento Tipo y conexin de servicio higinico a) Red pblica dentro de la viviendab) Red pblica fuera de la viviendac) Pozo sptico d) Pozo ciego e) No tiene

Si en caso no tuviera servicio higinico Qu espacios de la comunidad utiliza?

Estara usted dispuesto a participar para mejorar o instalar una letrina? Cmo? Por qu?

Tipo de cocinaa) b) Cocina a industrial a gasc) Cocina a kerosened) Cocina mejorada a leae) Cocina a lea (no mejorada)f) Concina de carbn g) Cocina improvisada

III.- PRCTICAS HIGINCO SALUDABLES

14. De qu forma usted trata el agua que consume su familia?a) b) Hierve c) Utiliza legua d) No la trata e) Otros: ______________________________________________________________

15. Cmo usa el agua?f) a) Beber b) Preparar alimentosc) Lavar ropad) Higiene personale) Limpieza de la viviendaf) Riegog) Otros: ______________________________________________________________

16. En qu circunstancias usted y su familia se lavan las manos?

NCIRCUNSTANCIAFRECUENCIA

1. SiempreCasi siempreA vecesCasi nuncaNunca

2. Al levantarse

3. Antes de ir al bao

4. Despus de ir al bao

5. Antes de comer

6. Antes de cocinar

7. Antes de cambiar al bebe

8. Despus de cambiar al bebe

9. Otros

17. Qu enfermedades afectan con mayor frecuencia a los nios de su familia y cmo se tratan?EnfermedadNiosTratamiento

caseroPosta mdica, hosp. o mdico particular

Ninguna

Diarreicas

Infecciones

Tuberculosis

Parasitosis

A la piel

A los ojos

Otros

47.- Cmo se elimina la basura en su vivienda?Enterrado ( ) En botadero ( ) Quemado ( ) Al rio ( ) Otro (especifique) _______________________48.- Con qu frecuencia elimina la basura de su vivienda?Diaria ( ) 2 veces a la semana ( ) Cada 2 das ( ) 1 vez a la semana ( )

IV.- DISPONIBILIDAD DE ALIMENTOS

18. Qu productos alimenticios tiene y/o produce la comunidad? Qu productos alimenticios que tiene y/o produce la comunidad son consumidos por las familias?

PRODUCTOS ALIMENTICIOS TIENE Y/O PRODUCE LA COMUNIDADPRODUCTOS ALIMENTICIOS QUE TIENE Y/O PRODUCE LA COMUNIDAD CONSUMIDOS

a. Yucab. Platanoc. Mazd. Naranjae. Pecesf. Caracolg. Gallinah. Cuyi. Patoj. Chanchok. Vacal. Cacao m. Caf n. Ajonjolio. Papaya

a. Yucab. Platanoc. Mazd. Naranjae. Pecesf. Caracolg. Gallinah. Cuyi. Patoj. Chanchok. Vacal. Cacao m. Caf n. Ajonjolio. Papaya

19. Qu productos alimenticios son ms consumidos por su familia?a) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

IV.- ORGANIZACIN COMUNAL Y DE LA SOCIEDAD CIVIL

49.- Medios de comunicacin que usa la familia con mayor frecuenciaRadioDiarios y RevistasCanal de T.V.

EmisoraHorarioFrecuenciaCanalHorario

50.- Existe una Junta comunal? si ( ) no ( ) por qu ? 51.- Cmo participa usted en la Junta comunal? _______________________________52.- Que organizaciones comunales existen en su localidad? Nombre las ms importantes en su consideracin:OrganizacionesActividades que realizanLideres

53.- Qu organizaciones en la ciudad; realizan actividades de educacin sobre higiene, salud o educacin ambiental?

OrganizacionesActividades que realizan en educacin sobre higiene, salud, educacin ambiental

Muchas gracias por su colaboracin