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ENCUESTA NACIONAL DE LA SITUACION NUTRICIONAL EN COLOMBIA
ENSIN2005
INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR
CONTENIDO
1. Participantes
2. Metodología general
3. Metodología y resultados por temas
4. Conclusiones
5. Uso de la información
1. PARTICIPANTES
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Profamilia
Instituto Nacional de Salud
Escuela de Nutrición y Dietética – Universidad de Antioquia
Macro International Inc.
OPS/OMS
Ana María PeñuelaDirectora General ENSIN
Catalina BordaDirectora Técnica ENSIN
Gabriel OjedaDirector Operativo ENSIN
Luis Carlos GómezConsultor en muestreo probabilístico
Rocío MuradEstadística
Consultores Nacionales e internacionales
Instituto Nacional de Salud - México
Centro de Prevención y Control de Enfermedades -CDC Atlanta, Georgia-USA
Centro de Estudios y Laboratorio de Actividad Física, San Cayetano-Brasil
Universidad Nacional de Colombia
Universidad de Caldas
Pontificia Universidad Javeriana
Universidad de Chile
Sydney University - Australia
Iowa State University - USA
Ohio State University - USA
INVESTIGADORES
Belén Samper
Luz Mariela Manjarrés
Martha Cecilia Álvarez
Luis Fernando Gómez
Yibby Forero
Jorge Mario Correa
Alejandro Estrada
Gloria Cecilia Deossa
2. Metodología general
TEMAS INVESTIGADOS
1. Valoración nutricional por indicadores antropométricos
2. Valoración nutricional por indicadores bioquímicos
3. Lactancia materna y alimentación complementaria
4. Ingesta dietética
5. Inseguridad alimentaria en el hogar
6. Actividad Física
7. Tiempo dedicado a ver televisión y jugar con video juegos.
TRABAJO DE CAMPO
12 Equipos conformados por:
1 Supervisor3 Encuestadoras nutricionistas1 Crítica de campo1 Bacteriologa1 Conductor
ETAPAS DE LA INVESTIGACIÓN
ACTIVIDAD PERIODO
Diseño Enero – Octubre 2004
Trabajo de Campo Noviembre 2004 - Junio 2005
Procesamiento y análisis de los datos
Julio – Diciembre 2005
Elaboración del documento final
Enero – Junio 2006
Divulgación de los resultados
Marzo – Noviembre 2006
3. METODOLOGIA Y
RESULTADOS
POR TEMAS
VALORACIÓNDEL ESTADO
NUTRICIONAL PORINDICADORES
ANTROPOMÉTRICOS
POBLACIÓN ENCUESTADA117.205 personas0 a 64 años
Tasa de respuesta74.3%
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS
0 a 4 años Peso para talla5 a 9 años Peso para la edad
Talla para la edad
Población internacional de referencia del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS),
Organización Mundial de la Salud (OMS), Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos
(CDC), año 1977.
Déficit< - 2 D.E.
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS
10 a 17 años1. Talla para la edad: Patrón de referencia
2. Delgadez y sobrepesoÍndice de masa corporal: peso en kilogramos / estatura en metros al
cuadrado Tablas de referencia por edad y sexo
Delgadez IMC por edad < percentil 5
Normal para la edad IMC por edad percentil ≥ 5 a <85
Sobrepeso IMC por edad percentil ≥ 85
Centro de Control de Enfermedades – CDC. USA 2000.
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS
18 - 64 años1. Índice de Masa Corporal (IMC)
Bajo peso IMC <18,5 Normal IMC 18,5 – 24Sobrepeso IMC 25 – 29Obesidad IMC >= 30
OMS, 1995
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS 18 - 64 AÑOS
2. Circunferencia de la cintura
Obesidad abdominal: Riesgo de enfermedades cardiovasculares y metabólicas
Department of Health and Human Services, PHS. NHANES III Anthropometric Procedures. U.S.
HOMBRES MUJERES Riesgo alto 94 - 101 cms 80 - 87 cms
Riesgo muy alto >= 102 cms >= 88 cms
RETRASO EN EL CRECIMIENTO SEGÚN EDAD
16,2
12,612
0
10
20
30
40
50
60
Menor de 5 años 5 a 9 años 10 a 17 años
%
RETRASO EN EL CRECIMIENTO EN NIÑOS DE 0 A 4 AÑOS. COLOMBIA 1995 - 2005
15,0 13,5 12,0
0
10
20
30
40
50
1995 2000 2005
RETRASO EN CRECIMIENTO SEGÚN GRUPO DE EDAD Y ÁREA
9.5 9.7
17.1 18.5
12.9
23.9
0
10
20
30
40
50
0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 17 años
%
Urbano Rural
RETRASO EN EL CRECIMIENTO POR GRUPO DE EDAD Y NIVEL DEL SISBEN
17.2 19.023.1
11.1 11.315.4
5.7 5.89.2
0
5
10
15
20
25
30
0 - 4 años 5 - 9 años 10 - 17 años
%
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6
DESNUTRICION GLOBAL
Grupo de edad %
0 a 4 años 7.0
5 a 9 años 5.4
DESNUTRICION AGUDA
Grupo de edad %
0 a 4 años 1.3
5 a 9 años 1.1
DELGADEZ POR IMC
Grupo de edad %
10 a 17 años 7.3
18 a 64 años 3.9
ESTADO NUTRICIONAL DE LAS GESTANTES
21%
49%
23%
7%
Bajo peso
Normal
Sobrepeso
Obesidad
SOBREPESO 0 - 17 AÑOS
Grupo de edad %
0 - 4 años 3.1
5 - 9 años 4.3
10 - 17 añosHombresMujeres
10.38.1
12.3
SOBREPESO Y OBESIDAD 18 A 64 AÑOSSEGÚN SEXO
31.1 33.0 32.3
8.8
16.6 13.8
0
10
20
30
40
50
60
Hombres Mujeres Total
%
Sobrepeso Obesidad
39.949.6 46.1
SOBREPESO Y OBESIDAD 18 A 64 AÑOS, SEGÚN NIVEL DEL SISBEN
27.033.6 34.9 33.8
11.4
13.8 15.4 14.3
0
10
20
30
40
50
60
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 a 6
%
Sobrepeso Obesidad
OBESIDAD ABDOMINAL 18 A 64 AÑOS
14.124.2
8.5
26.2
0
10
20
30
40
50
60
70
Hombres Mujeres
%
Riesgo Alto Riesgo muy alto
22.6
50.4
POBLACIÓN ENCUESTADA15.908 personas 1 a 4 años5 a 12 añosMujeres 13 a 49 Gestantes
Tasa de Respuesta87.5%
VALORACIÓNDEL ESTADO
NUTRICIONAL PORINDICADORESBIOQUÍMICOS
INDICADORES BIOQUIMICOS: PUNTOS DE CORTE
Análisis Grupo de edad Punto de corte Referencia
1 - 4 años < 11 g/dL
5 a 12 años < 12 g/dL
13 a 49 años < 12 g/dL
Gestantes < 11 g/dL
1 a 4 años5 a 12 años
13 a 49 añosGestantes
Retinol Sérico 1 a 4 años < 20 µg/dL OMS 1997
< 12 µg/L
Fueron excluidos los individuos con Proteina C
Reactiva > 1.2 mg/dL
Ferritina
Hemoglobina OMS - CDC Atlanta
Grupo Consultivo
internacional de Anemia - INACG
ANEMIA POR GRUPOS DE EDAD
33.237.6
32.8
44.7
05
1015202530354045505560
1 - 4 años 5 -12 años Mujeres 13-49años
Gestantes
%
ANEMIA 1 A 4 AÑOS
53.2
33.025.4 22.1
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
1 año 2 años 3 años 4 años
%
ANEMIA 5 A 12 AÑOS
49.2 48.241.0 39.4
34.5 31.8 29.4 27.4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
5 años 6 años 7 años 8 años 9 años 10 años 11 años 12 años
%
ANEMIA SEGÚN ÁREA Y GRUPOS DE EDAD
Anemia P< 0.001Deficiencia de ferritina P= 0.028Anemia ferropriva P< 0.001
30.8 34.9 33.244.339.1 44.2
30.945.8
0
10
20
30
40
50
60
70
1 -4 años 5 -12 años Mujeres 13-49años
Gestantes
%
Urbano Rural
ANEMIA GRUPOS DE EDAD Y NIVEL DEL SISBEN
Anemia P< 0.001Deficiencia de ferritina P= 0.007Anemia ferropriva P= 0.002
41.9 47.737.8
48.1
29.9 32.9 31.243.4
23.5 28.0 30.341.5
0
10
20
30
40
50
60
70
1 - 4 años 5 -12 años MUjeres 13-49 años Gestantes
%
Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6
FERROPENIA GRUPOS DE EDAD
35.423.7 25.1 30.4
12.515.9
38.8
3.6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1 - 4 años 5 -12 años Mujeres 13 a49 años
Gestantes
%
12-23,9 µg/L <12µg/L
DEFICIENCIA DE VITAMINA A 1- 4 AÑOS
Prevalencia deficiencia de vitamina A p= 0.538
Sin dato5.94.4
9.4
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Total Urbano Rural
%
LACTANCIAMATERNA Y
ALIMENTACIÓNCOMPLEMENTARIA
POBLACIÓN ENCUESTADA14.597 niños y niñas
Tasa de Respuesta92.4%
LACTANCIA EXCLUSIVA Y TOTAL COLOMBIA 1995 - 2005
14.913.1
11.3
2.20.70.5
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
22
24
1995 2000 2005
Recomendación
Mes
es
Lactancia materna total Lactancia materna exclusiva
Recomendación
LACTANCIA MATERNA
Indicador %
Alguna vez lactó 97.1
Lactancia en la primera hora 48.9
Lactancia en el primer día 22.4
Recibió capacitación 45.2
LACTANCIA MATERNA
Indicador %
Amamantamiento en 24 horasNiños de 0 a 23 meses
1 a 3 veces4 a 6 veces
Más de 6 veces
10.623.865.6
Niños menores de 6 meses que lactan 90.6
Niños menores de 6 meses que lactan exclusivamente 46.8
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Indicador %Niños menores de 6 meses que usan biberón 40.4
Inicio de alimentos semisólidos (mediana en meses)
5 meses
Niños de 6 a 23 meses que reciben alimentos diferentes a la leche materna, en 24 horas
1 a 3 veces4 a 6 veces
Más de 6 veces
18.444.237.4
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Indicador %
Consumo de complementos 32.8
Preparación de alimentos exclusivamente
para el niño 86,3
Higiene en la preparación de alimentosLavarse las manos Lavar los utensilios
34.533.2
Acompañamiento durante las comidas 96.8
PORCENTAJE DE NIÑOS DE 6 A 23 MESES QUE NO CONSUMEN ALIMENTOS DE LOS SIGUIENTES GRUPOS:
6 3
6 0
4 9
2 5
19
79
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Otras verduras
Frutas fuente de Vit A
Verduras fuente de Vit A
Otras frutas
Leches
Carnes, huevo
%
POBLACIÓN ENCUESTADA39.861 personas2 a 64 años
Tasa de Respuesta91.9%
INGESTADIETÉTICA
PERSONAS QUE NO CONSUMEN FRUTAS NI VERDURAS POR GRUPOS DE EDAD
0 5 10 15 20 25 30 35 40
2 -3
4 - 8
9 - 13
14 -18
19 - 50
51 - 64
Total
Gru
pos
de e
dad
%Verduras Frutas
PERSONAS QUE NO CONSUMEN HUEVOS, LACTEOS NI PRODUCTOS CARNICOS POR GRUPOS DE EDAD
0 5 10 15 2 0 2 5 3 0 3 5 4 0 4 5 5 0 5 5 6 0 6 5 7 0
2 - 3
4 - 8
9 - 13
14 - 18
19 - 50
51 - 6 4
T o t al
%Lácteo s P ro d. C árnico s H uevo s
RIESGO POR DEFICIENCIA EN LA INGESTA
PROTEINAS 36.0%
ZINC 62.2%
CALCIO 85.8%
CONSUMO DE GRASAS Y CARBOHIDRATOS
Carbohidratos > 65% del VCT 40.5
Grasas > 35% del VCT 2.5
Grasa saturada > 10% del VCT 25.8
POBLACIÓN ENCUESTADA17.740 hogares
Tasa de Respuesta94.1%
SEGURIDADALIMENTARIAEN EL HOGAR
Seguridad alimentaria en el hogar
Preguntas usadas
1. En los últimos 30 días faltó dinero en el hogar para comprar alimentos?
2. En los últimos 30 días en el hogar se disminuyó el número de comidas como dejar de desayunar, almorzar o comer por falta de dinero para comprar alimentos?
3. Algún adulto del hogar comió menos de lo que deseaba por falta de dinero para comprar alimentos?
4. Algún adulto dejó de desayunar, de almorzar o de comer por falta de dinero para comprar alimentos?
Escala de percepción de seguridad alimentaria
Preguntas usadas
5. Algún adulto comió menos en la comida principal por que la comida no alcanzó para todos?
6. Algún adulto se quejó de hambre por falta de alimentos en el hogar?
7. Algún adulto se acostó con hambre porque no alcanzó el dinero para la comida?
En los hogares en donde hay niños, se repiten estas preguntas para ellos.
SEGURIDAD ALIMENTARIA EN EL HOGAR
59.2
26.1
11.23.6
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Seguros Inseguridad leve Inseguridadmoderada
Inseguridadsevera
% Inseguros 40.8%
INSEGURIDAD ALIMENTARIA SEGÚN ÁREA
58.2
36.5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Rural Urbano
%
INSEGURIDAD ALIMENTARIA SEGÚN NIVEL DEL SISBEN
59.4
42.3
27.2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Sisben 1 Sisben 2 Sisben 3 a 6
%
POBLACIÓN ENCUESTADA22.207 personas13 a 64 años
Tasa de Respuesta91.5%
ACTIVIDADFÍSICA
ACTIVIDAD FISICA: INDICADORES
• Niveles de actividad física global.
• Patrón regular en tiempo libre.
• Patrón regular de caminar como medio de
transporte.• Patrón regular de uso de bicicleta como medio
de transporte.• Patrón regular de actividad física en el trabajo.• Patrón regular de actividad física en el hogar.
PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MÍNIMO DE ACTIVIDAD FÍSICA GLOBAL SEGÚN EDAD Y SEXO
26
42.6
27.638.1
24.2
46.4
0
10
20
30
40
50
60
70
13 -17 Años 18 -64 Años
%
Total Hombres Mujeres
PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MINIMO DE ACTIVIDAD FISICA GLOBAL SEGUN AREA
26
42.6
24.4
42.1
29.6
44.4
0
10
20
30
40
50
60
13 - 17 años 18 - 64 años
%
Total Urbano Rural
PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MINIMO DE ACTIVIDAD FISICA GLOBAL SEGUN NIVEL SOCIOECONOMICO
26
42.6
26.2
40.628.6
46.6
22.6
40.5
0
10
20
30
40
50
60
13 - 17 años 18 - 64 años
%
Total Nivel 1 Nivel 2 NIvel 3 a 6
PERSONAS QUE CUMPLEN CON EL MINIMO DE ACTIVIDAD FISICA EN TIEMPOLIBRE SEGUN NIVEL SOCIOECONOMICO
8.65.9
7.7
4.3
9.6
4.8
8.5 8.0
0
2
4
6
8
10
12
14
13 - 17 años 18 - 64 años
%
Total Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6
POBLACIÓN ENCUESTADA13.090 personas5 a 12 años
Tasa de Respuesta91.5%
TIEMPODEDICADO
A VERTELEVISIÓN
Categorías
Menos de 2 horas diarias
2 a 3 horas diarias
4 o más horas diarias
NIÑOS DE 5 A 12 AÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS HORAS A VERTELEVISION
34.4 32.8 36.0
21.918.9
24.7
0
10
20
30
40
50
60
70
Total 5 - 8 años 9 -12 años
%
2 - 3 horas 4 horas ó más
56,351,7
60.7
NIÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS A VER TELEVISION SEGÚN SEXO
34.4 36.1 32.7
21.9 21.622.1
0
10
20
30
40
50
60
70
Total Hombres Mujeres
%
2 - 3 horas 4 horas ó más
NIÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS A VER TELEVISION PORAREA
34.4 39.729.0
21.9
25.3
10.9
0
10
20
30
40
50
60
70
Total Urbano Rural
%
2 - 3 horas 4 horas ó más
NIÑOS QUE DEDICAN 2 HORAS Ó MAS A VER TELEVISION POR
NIVEL SOCIOECONOMICO
34.428.7
39.0 37.5
21.9
16.9
23.9 27.4
0
10
20
30
40
50
60
70
Total Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 a 6
%
2 - 3 horas 4 horas ó más
4. Conclusiones
CONCLUSIONES
Los hallazgos de la ENSIN 2005 ratifican la necesidad de mejorar la disponibilidad de alimentos, el acceso a ellos y las condiciones de salud de las personas, de tal manera que se garantice el derecho a la alimentación a toda la población en condiciones de equidad.
CONCLUSIONES
Los problemas alimentarios y nutricionales son más graves en los niveles 1 y 2 del SISBEN, lo cual ratifica que la situación nutricional de la población está determinada por la pobreza y la inequidad social.
Los problemas nutricionales en el área rural son más acentuados que en el área urbana, lo cual demuestra condiciones de exclusión social del campesinado.
Las manifestaciones de un estado nutricional deficiente son severos en la primera infancia, especialmente en los niños menores de 3 años.
CONCLUSIONES
La anemia y la deficiencia de hierro es un problema de salud pública en Colombia afectando a todos los grupos poblacionales estudiados.
El sobrepeso y la obesidad afecta especialmente a la población adulta, con mayor prevalencia en las mujeres. El problema se incrementa con la edad y se presenta en todos los estratos socioeconómicos, siendo mayor en el área urbana.
La dieta de la población colombiana es desbalanceada, con un consumo excesivo de carbohidratos con respecto al valor calórico total.
CONCLUSIONES
La proporción de personas que no consumen frutas y verduras, es alta en todas las edades. Es necesario desarrollar un trabajo arduo, enfocado en la promoción de una dieta variada, con énfasis en el consumo de frutas y verduras.
La mayor proporción de la población adolescente y adulta no desarrolla el nivel de actividad física mínima recomendada que genere beneficios físicos para su salud.
La mayor proporción de niños entre 5 y 12 años dedica 2 horas o más a ver televisión, situación que los expone al sedentarismo y riesgo de sobrepeso.
5. USO DE LA INFORMACION
USO DE LA INFORMACIÓN
Diagnostico y línea de base para la planeación nacional y regional en Seguridad Alimentaria y Nutricional.
Docencia
Investigación
Planeación de la producción de alimentos