ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL COLON

Cristina Lara Diestre6º medicina

M. De familia

¿Qué es?

- Divertículo : herniación de la capa mucosa sobre la muscular

- Diverticulosis : varios divertículos

- Diverticulitis : inflamación

¿Por qué se produce?

Dieta pobre en fibra

Y rica en HC

de abs rápida

Volumen pequeño de

heces

Aumento de las

contracciones y

mayor presión

intraluminal

¿Cómo se manifiesta?

- Asintomática 70-80%

- Dolor leve en flanco izquierdo

- Hinchazón abdominal, gases

- Alternancia en las deposiciones

(similar a sdr. Intestino irritable)

¿Cómo se diagnostica?1. Historia clínica y exploración física

2. Enema de bario + Rx

3. Colonoscopia

¿Cómo se trata?

- Dieta rica en fibra (30gr)

- Profilaxis con ATB: Rifaximina 400mg /12h/7días/mes

- Antiespasmódicos (no hay ensayos terapéuticos)

- Analgésicos (pentazocina)

COMPLICACIONES

- Diverticulitis: 10-25% de las diverticulosis

- Abceso peridiverticular

- Peritonitis

- Obstrucción intestinal

- Fístulas (colovesical)

Diverticulitis

Retención de residuos fecales

Alteran la irrigación sanguínea

Facilita la invasión por bacterias del

colon

Diverticulitis

- Dolor intenso e irradiado

- Nauseas, vómitos

- Falta de apetito

- Fiebre

Diverticulitis

Diagnóstico - Sangre: análisis y cultivo - Imagen: TAC y ECO

Tratamiento - reposo en cama, dieta absoluta - hidratación, analgésicos y antibióticos IV - Sonda nasogástrica - Resección quirúrgica

Bibliografía• http://

www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/diverticulitis-diverticulosis

• http://netdoctor.elespanol.com/articulo/diverticulosis-y-diverticulitis

• http://2011.elmedicointeractivo.com/Documentos/doc/26_DIVERTICULAR.pdf

• Manual MIR Asturias; Aparato digestivo