Enfermedad Renal CrónicaCORTÉS AGUILAR GERARDO

Definición

La Enfermedad Renal Crónica es la disminución de la función renal, expresada por una tasa de filtración glomerular (TFG) <60 ml/min/1.73m2 o como la presencia de daño renal (alteraciones histológicas, albuminuria-proteinuria, alteraciones del sedimento urinario o alteraciones en pruebas de imagen) de forma persistente durante al menos 3 meses.

Tasa de Filtración Glomerular

Epidemiología

En nuestro país alrededor de 10 millones de personas padecen algún grado de Enfermedad Renal Crónica (Según el presidente del Consejo Mexicano de Nefrología).

En los últimos años se ha aumentado por la prevalencia de enfermedades como la diabetes, obesidad e hipertensión.

Esta enfermedad es la causa número 11 de muerte en México. (obviamente en nuestro país hace falta más cultura acerca de la

prevención Según la OMS, una de cada 10 personas tiene algún grado de daño renal El 12 de marzo se conmemora el Día Mundial del Riñón (día en el que se

hace hincapié a fomentar la cultura de la prevención de esta enfermedad)

Clasificación

Se basa en el grado de disminución de la función renal valorada por la TFG.

La TFG varía de acuerdo a la edad, sexo y tamaño corporal El valor normal en adultos jóvenes es de 120-130 ml/min/1.73 m2

SC, el cual disminuye con la edad. Una TFG menor de 60 mL/min/ 1.73m2 SC representa la pérdida

de más del 50% de la función renal normal en adultos, y por debajo de este nivel la prevalencia de las complicaciones propias de la ERC aumenta.

Clasificación

Etiología

Se pueden agrupar en: Enfermedades vasculares Enfermedades glomerulares Enfermedades túbulo intesticiales Uropatías obstructivas

En nuestro país la etiología más frecuente es la diabetes mellitus (50% de los casos de ERC), seguida por la hipertensión arterial y las glomerulonefritis.

La enfermedad renal poliquística es la principal enfermedad congénita que causa Enfermedad Renal Crónica.

Síndrome Urémico

Deterioro de las funciones bioquímicas o fisiológicas en conjunto con la progresión de la enfermedad renal, resultando en una sintomatología compleja y variable.

Los signos y síntomas se deben en parte a la acumulación de solutos de retención urémica y toxinas urémicas.

Los compuestos que se acumulan en plasma y tejidos durante el desarrollo de estadio terminal de enfermedad renal, directa o indirectamente a una depuración renal deficiente se conocen como solutos de retención urémica.

Sìndrome Urèmico

Síndrome Urémico

Los síntomas más comunes del Síndrome Urémico se manifiestan el los sistemas cardiovascular, nervioso, hematológico, inmunitario, endocrino, óseo y gastrointestinal.