Enfoque desde la dietoterapia y la prevención SOLUCIONES GASTRONÓMICAS
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Curso-taller sobre hábitos alimenticios saludables para evitar trastornos digestivos:
acidez gástrica
Enfoque desde la dietoterapia y la prevención
SOLUCIONES GASTRONÓMICAS
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Acidez
La acidez es el síntoma más frecuente
del reflujo gastroesofágico (ERGE)
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Sensación de ardor y/o dolor retroesternal que puede estar acompañado de regurgitación amarga o ácida.
Cómo se ‘siente’ la acidez?
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La hernia hiatal es el resultado del
desplazamiento parcial del
estómago dentro de la cavidad
torácica por debilidad del músculo
diafragma.
¿La hernia hiatal causa acidez?
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El 20% de la población adulta
experimenta acidez una vez al
mes, un 9% la sufre a diario
¿Cómo afecta la acidez a la población?
Un 44% tiene reflujo
una vez al mes, del
cual, un 7% la sufre
una vez al día.Ref. M.Álvarez.
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El 25% de embarazadas experimentan reflujo gastroesofágico u otros síntomas relacionados con la
acidez.
Ref. Dr. X Pérez Morató. Doyma Farma.
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¿Qué complicaciones pueden aparecer?
• Esofagitis
• Esófago de Barrett
• Tos crónica
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Diagnóstico y
tratamiento inicial de la
ERGE
Manejo del paciente con ERGE
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• Inhibidores de la bomba de protones
• Bloqueadores de los receptores H2
Tratamiento farmacológico
• Antiácidos
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Antiácidos•SISTÉMICOS
•Bicarbonato sódico:
Su administración puede conducir a alcalosis sistémica
Precaución en pacientes hipertensos
Efecto rebote
•NO SISTÉMICOS
•Almagato, magaldrato, sales de magnesio y sales de aluminio
No se absorben
Suelen tener pocos efectos secundarios
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Tratamiento farmacológicoCARACTERÍSTICAS DEL
ALMAGATO
Rapidez de acción: actúa en 1 minuto
Seguro en un amplio perfil de pacientes: diabéticos, embarazo, lactancia, hipertensos y celíacos.
Acción local, no se absorbe, no produce efecto rebote
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MEDIDAS PREVENTIVAS
Recomendaciones
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Recomendaciones 1
• Establecer un horario regular en las
comidas
• Distribuir los alimentos en 4/5 tomas
al día
• Evitar hacer comidas abundantes;
masticar lentamente y tragar bien.
• Reducir el estrés (dentro de lo posible)
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Recomendaciones 1
• Llevar una alimentación lo más
variada posible.
• Ensayar la tolerancia a los alimentos.
• Suprimir o limitar el tabaco (ya que relaja el
esfínter esofágico inferior)
• Bajar de peso en caso de sobrepeso (aumenta la presión abdominal favoreciendo el reflujo)
• No hacer ejercicio inmediatamente
después de comer
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Recomendaciones 2
• Después de comer, evitar la posición horizontal
• Evitar comer alimentos sólidos justo antes de ir a la cama
• Evitar los alimentos muy calientes o muy fríos.
• Dormir con la cabecera de la
cama levantada unos 15-20 cm
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MEDIDAS PREVENTIVAS
Alimentación
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Alimentos aconsejados 1
• Carnes con poca grasa• Pescado*• Huevos en tortilla, escalfados o
pasados por agua• Bebida de soja, almendra, avena,
etc.* Ensayar tolerancia en el caso del pescado graso (azul). Cada paciente tiene una tolerancia diferente. También ensayar tolerancia a los frutos secos y a diferentes tipos de carnes...
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Alimentos aconsejados 2
• Cereales, patatas y legumbres• Toda clase de verduras cocidas*• Frutas no muy maduras**• Agua, caldos suaves e infusiones• Aceite de oliva y girasol (crudo),
mayonesa ligera (con moderación)* A excepción de los flatulentos. Ensayar tolerancia en cada paciente... El tomate y el pimiento, son una excepción. Aunque cocidos, suelen tolerarse bien.
** Tolerancia relativa en cada paciente.
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Alimentos de consumo ocasional 1
• Lácteos enteros, quesos frescos y semicurados, cuajada…
• Carnes semigrasas
• Cereales integrales y müesli
• Zumos, etc.
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Alimentos de consumo ocasional 2
• Mermeladas azucaradas
• Bollería y repostería
• Gelatina de frutas
• Mayonesa convencional
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Alimentos a evitar 1
• Leche condensada, quesos curados, y lácteos con nata o chocolate
• Carnes grasas o muy condimentadas• Embutidos• Fritos en general• Pescados en escabeche o salazón• Huevo duro
Según tolerancia individual
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Alimentos a evitar 2
• Pan recién horneado• Legumbres cocinadas enteras y con
ingredientes grasos (chorizo...)• Verduras flatulentas• Frutas ácidas, no maduras, en almíbar
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Alimentos a evitar 3
• Café (incluido el descafeinado)• Té• Bebidas con chocolate, carbonatadas...• Bebidas alcohólicas• Alimentos grasos en general• Especias, salsas picantes, menta…
ALIMENTOS EXCITANTES
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Alimentos a evitar 4
• Caldos concentrados
• Alimentos azucarados, Miel
• Frutos secos y frutas deshidratadas
• Helados y sorbetes
• Bollería y repostería
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Cocciones recomendadas
• Vapor• Plancha• Horno• Hervido• Microondas• Papillote, etc.
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Todo es cuestión...
… de ensayar la tolerancia personal.
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La receta
Ingredientes para 4 comensales:
Yema 1 unidad
Batido de avena 250 ml
Ralladura de limón 1 Cucharadita
Maizena 1 Cucharadas soperas
Azúcar avainillado 1 Cucharaditas de café
Edulcorante 3 Cucharadas soperas
Manzanas 4 Piezas
Valoración nutricionalValoración nutricional (por ración):Valor energético 74.87 KcalProteínas 0.85 gHidratos de carbono 14.33 gGrasas 1.58g
Manzana rellena de crema inglesa
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La receta
Ingredientes para 4 comensales: Lomos de merluza 4 unidadesPaquete de gulas 100 gLangostinos cocidos 200 gCalabacín 1piezasCebolleta 1 piezaAceite de oliva 4 Cucharadas soperas
Valoración nutricional (por ración):Valor energético 147,8 KcalProteínas 5’25 gHidratos de carbono 4 gGrasas 12,3 g
Merluza con angulas y langostinos
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La receta
Ingredientes para 4 comensales: Ingredientes:Calabacín 2 PiezasMacarrones 200 GramosPuerro 2 PiezasAceite de oliva 5 CucharadasOrégano o Hierbas provenzales 1 CucharaditaSal 1 Pizca
VALORACION NUTRICIONAL (por ración)Proteína bruta: 9,1 gLípidos totales: 12,3 gCarbohidratos: 39,33 gEnergía: 304,67 Kcal.
Macarrones con puerro y calabacín