Epidemiologia 3

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EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA Dra. Judith González D MEDICO DE FAMILIA

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EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

Dra. Judith González DMEDICO DE FAMILIA

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EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA

Epi: sobre Demos: pueblo

Logos: estudio

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

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EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

La EpidemiologíaLa Epidemiología

Es Es la cienciala ciencia que estudia la frecuencia de que estudia la frecuencia de las las enfermedadesenfermedades en las poblaciones en las poblaciones humanas, así como los factores que humanas, así como los factores que definen su expansión y gravedaddefinen su expansión y gravedad. .

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

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EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

Ciencia que estudia la distribución de las enfermedades y los determinantes del proceso salud-enfermedad en las poblaciones humanas, y la aplicación y evaluación de los conocimientos de la historia natural de las enfermedades a nivel de los servicios de salud y de la población en general .

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

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EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA Es la parte de la Es la parte de la medicinamedicina que se dedica que se dedica

al estudio de la al estudio de la distribucióndistribución, , frecuenciafrecuencia determinantes, relaciones, predicciones y determinantes, relaciones, predicciones y control de factores relacionados concontrol de factores relacionados con la la saludsalud y y enfermedadenfermedad en poblaciones en poblaciones humanas determinadas. Por lo tanto la humanas determinadas. Por lo tanto la epidemiología estudia la salud de los epidemiología estudia la salud de los grupos humanos en relacióngrupos humanos en relación con su con su medio.medio.

EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA

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Epidemiología Ciencia

Distribución de las

Enfermedades

Determinantes del Proceso Salud-

Enfermedad

PoblaciónHumana

Aplicación de los Conocimientos para Mejorar Salud de la

Población

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En la medicina China antigua existe evidencia de un enfoque epidemiológico preventivo: en 2650 aC se publica el Nei-King Canon de la Medicina en el que figuran la viruela y métodos para su prevención

Historia de la Epidemiología

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Los hebreos incluyen en la Ley Mosaica, el Levítico primer código de higiene, escrito en el año 1500 a.C.

Historia de la Epidemiología

                                                            

Rollo del Mar Muerto

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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA

Hipócrates

Escribe los libros: Epidemia I, Epidemia III y Aires, Aguas y Lugares

Hipócrates: Grecia, 460-332 a.C.

HipócratesGrecia, 460-332 a.C.

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HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGIA

Estudios de John Snow sobre el cólera

Los comienzos de la epidemiología científica se vinculan con las observaciones que realizara John Snow durante las epidemias de cólera que afectaron a Londres en 1849 y 1854.

Este médico demostró que la transmisión del mal era debida a la contaminación del agua por las heces de los enfermos.

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John Snow y la epidemia de cólera en 1854, John Snow y la epidemia de cólera en 1854, InglaterraInglaterra

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Evolución del interés dominante de la Epidemiología a lo largo del tiempo

Epidemias Procesos Infecciosos Procesos Crónicos Medicina Preventiva Salud Comunitaria Servicios de Salud

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1.-1.-Es una ciencia aplicada , persigue solucionar los problemas Es una ciencia aplicada , persigue solucionar los problemas de salud de la comunidad .de salud de la comunidad .

2.-2.- La epidemiología estudia la relación causa-efecto entre La epidemiología estudia la relación causa-efecto entre exposición y enfermedad.exposición y enfermedad.

3.- Las enfermedades no se producen de forma aleatoria; tienen 3.- Las enfermedades no se producen de forma aleatoria; tienen causas, muchas de ellas de origen humano, que pueden evitarse. 4.-causas, muchas de ellas de origen humano, que pueden evitarse. 4.-Muchas enfermedades se pueden prevenir si se conocen sus Muchas enfermedades se pueden prevenir si se conocen sus causas.causas.

4.- Los métodos epidemiológicos son cruciales para identificar 4.- Los métodos epidemiológicos son cruciales para identificar numerosos factores etiológicos que justifican la formulación de numerosos factores etiológicos que justifican la formulación de políticas sanitarias encaminadas a la prevención de enfermedades, políticas sanitarias encaminadas a la prevención de enfermedades, lesiones y muertes prematuras. lesiones y muertes prematuras. Por Ejemplo : Cuando se dictan Por Ejemplo : Cuando se dictan medidas para controlar las aguas estancadas y así evitar la medidas para controlar las aguas estancadas y así evitar la proliferación del mosquito del Dengue . proliferación del mosquito del Dengue .

EPIDEMIOLOGIA: CaracterísticasEPIDEMIOLOGIA: Características

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Funciones de la EpidemiologíaFunciones de la Epidemiología Identificar problemas de salud en una comunidad. Identificar problemas de salud en una comunidad. Describir la historia natural de las enfermedades. Describir la historia natural de las enfermedades. Descubrir los factores que aumentan el riesgo de Descubrir los factores que aumentan el riesgo de

contraer una enfermedad o su etiología. contraer una enfermedad o su etiología. Aclarar los posibles mecanismos de transmisión Aclarar los posibles mecanismos de transmisión

de una enfermedad. de una enfermedad. Predecir tendencias del comportamiento de una Predecir tendencias del comportamiento de una

enfermedad. enfermedad. Conocer si la enfermedad o problema de salud es Conocer si la enfermedad o problema de salud es

prevenible o controlable. prevenible o controlable. Conocer cuál es la estrategia de intervención Conocer cuál es la estrategia de intervención

(prevención o control) más adecuada. (prevención o control) más adecuada.

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Áreas principales de la Epidemiologia Epidemiología Descriptiva

Epidemiología Analítica Observacional

Epidemiología Experimental

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Epidemiología Descriptiva

Describir cómo se distribuye una enfermedad o evento en cierta población, en un lugar y durante un período de tiempo determinado.

La Epidemiología Descriptiva considera: Qué población o subgrupos desarrollan la

enfermedad o lo hacen con más frecuencia. Cómo la frecuencia de ésta varía a lo largo del

tiempo y /o en poblaciones con diferentes características.

En qué localización geográfica es más o menos frecuente dicha enfermedad.

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Epidemiología descriptivaEpidemiología descriptiva Persona:Persona:¿quién(es) presentaron el problema? ¿quién(es) presentaron el problema?

Edad, raza, sexo, Ocupación, Edad, raza, sexo, Ocupación, LugarLugar¿dónde se presentó el problema?¿dónde se presentó el problema?

país, lluvioso, Servicios: salud, vías país, lluvioso, Servicios: salud, vías TiempoTiempo¿cuándo ocurrió el problema?¿cuándo ocurrió el problema? Horas, Día ,Meses, Estaciones, ciclos AñosHoras, Día ,Meses, Estaciones, ciclos Años

Epidemiología Descriptiva

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05/02/2305/02/23

Variables importantes en Variables importantes en epidemiologíaepidemiología

TIEMPOPERSONA

LUGAR

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Epidemiología analíticos Analizan la relación existente entre la

ocurrencia de una enfermedad y la exposición a determinados factores de protección o de riesgo en diferentes grupos, por ejemplo, un grupo que no está expuesto al factor en cuestión y otro grupo que sí lo está.

Estudia los posibles factores causales que determinan la distribución de la enfermedad y trata de interpretarlos .

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Epidemiología Analítica Experimental

Este método también examina hipótesis pero lo hace de un modo más "estricto" .

Es analítica porque utiliza grupos de comparación pero, en este caso, el investigador no sólo observa y analiza los datos, sino que interviene activamente en el manejo y control de la exposición.

En cierto sentido "controla" el proceso de la investigación e introduce modificaciones necesarias para su realización.

Se manipulan las causas y se observan los resultados, Ej. Un grupo con un medicamento y otro no

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Aplicacionesde la

Epidemiología Identificación de necesidades Identificación de prioridades en Salud Identificación de las causas de un evento Medición de riesgos ante exposiciones peligrosas

Evaluación de: La efectividad de una medida de prevención o un tratamiento Las necesidades y tendencias de los Servicios de Salud El impacto de las actividades realizadas sobre el sujeto,

el medio ambiente y las condiciones de vida

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Para pensar y analizar la situación de Salud de la población

desde una perspectiva epidemiológica...¿Cuáles son los problemas o eventos de Salud

o Enfermedad que Ud. Detecta diariamente ?

¿Quiénes están afectados por esos problemas? Piense en los determinantes de persona, tiempo y lugar.

¿Qué aportes podría dar el estudio epidemiológico de esos eventos?

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

SSaludalud "un estado de completo bienestar "un estado de completo bienestar

físico, mental y social, y no sólo la físico, mental y social, y no sólo la ausencia de molestias o ausencia de molestias o enfermedades". enfermedades".

Organización Mundial de la Salud Organización Mundial de la Salud (OMS)(OMS)

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

EnfermedadEnfermedad : "alteración más o menos grave : "alteración más o menos grave de la salud". de la salud". Diccionario de la Lengua Española Diccionario de la Lengua Española

EnfermedadEnfermedad:: Proceso en el que se produce una alteración de las Proceso en el que se produce una alteración de las

funciones corporales de la persona. Puede funciones corporales de la persona. Puede acompañarse de síntomas y lesiones .acompañarse de síntomas y lesiones .

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Agente causalAgente causal Elemento, sustancia o fuerza animada o Elemento, sustancia o fuerza animada o

inanimada, cuya presencia o ausencia puede, inanimada, cuya presencia o ausencia puede, entrando en contacto efectivo con un huésped entrando en contacto efectivo con un huésped susceptible y en condiciones ambientales susceptible y en condiciones ambientales propicias, servir como estimulo para iniciar o propicias, servir como estimulo para iniciar o perpetuar el proceso de enfermedad.perpetuar el proceso de enfermedad.

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Agente infeccioso:Agente infeccioso: un organismo,principalmente un un organismo,principalmente un

microorganismo pero incluyendo helmintos, que sea microorganismo pero incluyendo helmintos, que sea capaz de producir una infeccióncapaz de producir una infección

PatogenicidadPatogenicidad: : Capacidad de un agente para producir Capacidad de un agente para producir

enfermedad en unenfermedad en un huésped susceptible o grado con que un huésped susceptible o grado con que un agente debilita a su hospedador. agente debilita a su hospedador.

VirulenciaVirulencia:: Potencia de un agente patógeno para producir la Potencia de un agente patógeno para producir la enfermedad en un hospedador o El grado de patogenicidad de enfermedad en un hospedador o El grado de patogenicidad de un agente infeccioso, indicado por la letalidad o su habilidad un agente infeccioso, indicado por la letalidad o su habilidad para invadir y dañar tejidos del huésped. para invadir y dañar tejidos del huésped.

El virus atenuado de la poliomielitis tiene una virulencia baja

   

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Enfermedad infecciosaEnfermedad infecciosa

Enfermedad infecciosa:Enfermedad infecciosa:

Conjunto de Conjunto de manifestaciones manifestaciones clínicasclínicas

producidas por una producidas por una infeccióninfecciónInvasión y/o multiplicación

de un agente en un huésped susceptible

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

FUENTE DE FUENTE DE IINFECCIÓNNFECCIÓN

AA la persona, vector o vehículo que alberga al la persona, vector o vehículo que alberga al organismo o agente causal, y desde el cual éste organismo o agente causal, y desde el cual éste puede serpuede ser adquirido, transmitido o difundido a adquirido, transmitido o difundido a la población.la población.

Dosis InfectivaCantidad necesaria para provocar

infección en los individuos susceptibles.

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Infecciosidad:Infecciosidad: Facilidad de un agente causal de pasar de un susceptible Facilidad de un agente causal de pasar de un susceptible

infectado a otro.infectado a otro. Virus de la Gripe , Bacilo de la LepraVirus de la Gripe , Bacilo de la Lepra

Infectividad: Infectividad: capacidad de un agente vivo para instalarse en los capacidad de un agente vivo para instalarse en los tejidos del hospedero , multiplicarse y crecer en su medio .tejidos del hospedero , multiplicarse y crecer en su medio .

Infestación:Infestación: El alojamiento , desarrollo y reproducción de artrópodos en la El alojamiento , desarrollo y reproducción de artrópodos en la

superficie del cuerpo o en la ropasuperficie del cuerpo o en la ropa

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Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

HuéspedHuésped: : Persona o animal vivo que en circunstancia Persona o animal vivo que en circunstancia naturales permiten la subsistencia o el naturales permiten la subsistencia o el

alojamiento de un agente causal de alojamiento de un agente causal de enfermedad enfermedad

ResistenciaResistencia:: Mecanismo de defensa natural que posee el Mecanismo de defensa natural que posee el hospedador para defenderse del agente y evitar hospedador para defenderse del agente y evitar así la aparición de la enfermedad. así la aparición de la enfermedad.

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Inmunidad Es un estado de resistencia, innato o adquirido, que le permite a un organismo salir indemne del contacto con un agente causal vivo .Se desarrolla después de una infección, tras una vacunación o mediante la transmisión de anticuerpos maternos al feto a través de la placenta.

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 33: Epidemiologia 3

CuarentenaCuarentena:: Es la restricción de la libertad de Es la restricción de la libertad de

movimiento de persona o animal sano que movimiento de persona o animal sano que han estado expuesto al contagio de una han estado expuesto al contagio de una enfermedad transmisible, durante un enfermedad transmisible, durante un periodo que no exceda del periodo de periodo que no exceda del periodo de incubación.incubación.

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 34: Epidemiologia 3

AislamientoAislamiento La separación de persona o animales La separación de persona o animales

infectados de otros, durante el periodo infectados de otros, durante el periodo transmisibilidad de la enfermedadtransmisibilidad de la enfermedad

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 35: Epidemiologia 3

RIESGORIESGO AA la probabilidad de ocurrencia para una enfermedad, un la probabilidad de ocurrencia para una enfermedad, un

accidente o un evento dañino accidente o un evento dañino en un determinado período de tiempo

FACTOR DE RIESGOFACTOR DE RIESGO:: Es toda situación de un individuo o grupo de individuos en Es toda situación de un individuo o grupo de individuos en

donde se incrementan las posibilidades de padecer, desarrollar o donde se incrementan las posibilidades de padecer, desarrollar o exponerse a una enfermedad. Por ejemplo, la exposición exponerse a una enfermedad. Por ejemplo, la exposición desmesurada a los rayos solares suele ser un factor de riesgo para desmesurada a los rayos solares suele ser un factor de riesgo para contraer cáncer en la piel.contraer cáncer en la piel.

Grupo de Riesgo: Aquel que posee un riesgo mayor de presentar une determinada

enfermedad o evento.

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 36: Epidemiologia 3

Población en riesgoPoblación en riesgo:: Población susceptible, Población susceptible, con ausencia de con ausencia de

sintomatología,sintomatología, bajo unas condiciones como: bajo unas condiciones como: el el antecedente de permanencia en áreas endémicas o la antecedente de permanencia en áreas endémicas o la presencia de otros factores de riesgo, y tiene cierta presencia de otros factores de riesgo, y tiene cierta probabilidad de desarrollar una enfermedad específica probabilidad de desarrollar una enfermedad específica durante un periodo definido. durante un periodo definido.

Portador Asintomático:Portador Asintomático:     Persona o animal infectado que albergue un agente Persona o animal infectado que albergue un agente

infeccioso específico de una enfermedad, sin presentar infeccioso específico de una enfermedad, sin presentar síntomas clínicos de ésta y que constituye fuente síntomas clínicos de ésta y que constituye fuente potencial de infección.potencial de infección.

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 37: Epidemiologia 3

PortadorPortador: Ser vivo que alberga un : Ser vivo que alberga un agente patógeno en su organismo en agente patógeno en su organismo en ausencia de enfermedad clínica ( sin ausencia de enfermedad clínica ( sin presentar síntomas clínicos de presentar síntomas clínicos de enfermedad) y que puede actuar de enfermedad) y que puede actuar de fuente y reservorio de la infección en fuente y reservorio de la infección en un momento dadoun momento dado

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

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ReservorioReservorioReservorio:Reservorio: AAl hombre, animal, artrópodo, planta, l hombre, animal, artrópodo, planta,

suelo o materia orgánica inanimada en suelo o materia orgánica inanimada en donde donde normalmente vivenormalmente vive y se multiplica y se multiplica un agente infeccioso, y del cual depende un agente infeccioso, y del cual depende para su supervivencia, y para su supervivencia, y donde sedonde se reproducereproduce de manera que pueda ser de manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible.transmitido a un huésped susceptible.

Definiciones en EpidemiologíaDefiniciones en Epidemiología

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Período de IncubaciónPeríodo de Incubación::

Periodo que abarca desde que el INDIVIDUO Periodo que abarca desde que el INDIVIDUO sufre la infección hasta que aparecen los sufre la infección hasta que aparecen los primeros síntomas. primeros síntomas.

Puede ser de pocos días (salmonella) o varios años (SIDA).

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 40: Epidemiologia 3

EndemiaEndemia: : Enfermedad que se presenta con una Enfermedad que se presenta con una frecuencia constante en una población siendo frecuencia constante en una población siendo además predecible ese nivel de presentación. además predecible ese nivel de presentación. 

EpidemiaEpidemia: : Aumento repentino e impredecible del Aumento repentino e impredecible del número de casos de enfermedad en una población número de casos de enfermedad en una población claramente excesivo con respecto a lo que cabría claramente excesivo con respecto a lo que cabría esperaresperar

PandemiaPandemia:: Epidemia que afecta a una gran parte de Epidemia que afecta a una gran parte de la población y que posee una amplia difusión la población y que posee una amplia difusión espacialespacial

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

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DIARREAS MENOR 1 AÑO. CURVAS ENDEMICAS. VENEZUELA 2000-2007.

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SE M A NA S E P I DE M I OLÓG I C A S

2007 Q1 Mediana Q3

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Brote.Brote. Episodio en el cual dos o más casos de la misma Episodio en el cual dos o más casos de la misma

enfermedad, tienen alguna relación entre sí: enfermedad, tienen alguna relación entre sí:

1.1. Por el momento de inicio de los síntomas. Por el momento de inicio de los síntomas. 2.2. Por el lugar donde ocurrieron.Por el lugar donde ocurrieron.

3.3. Por las características de las personas enfermas.Por las características de las personas enfermas.

por ejemplo: edad (niños de la misma escuela), grupo por ejemplo: edad (niños de la misma escuela), grupo étnico, ocupación (trabajadores de la misma fábrica), étnico, ocupación (trabajadores de la misma fábrica), pasajeros en un mismo medio de transporte, etc. pasajeros en un mismo medio de transporte, etc.

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 43: Epidemiologia 3

Caso ÍndiceCaso Índice : : Es el primer caso conocido por el equipo de Es el primer caso conocido por el equipo de salud en relación a un grupo, familia, escuela, cuartel. salud en relación a un grupo, familia, escuela, cuartel. Es el primer caso diagnosticado de un Brote.

Caso primarioCaso primario : Aquel caso manifiesto, al cual atribuimos : Aquel caso manifiesto, al cual atribuimos haber iniciado la presencia de la enfermedad en una haber iniciado la presencia de la enfermedad en una población o grupo de personas determinadopoblación o grupo de personas determinado

CohorteCohorte: Grupo de seres vivientes con una o mas : Grupo de seres vivientes con una o mas característica o experiencia comunes que dan base para característica o experiencia comunes que dan base para realizar determinado estudio realizar determinado estudio

ContactoContacto: Cualquier persona o animal cuya asociación con : Cualquier persona o animal cuya asociación con una persona o animal infectado, con un ambiente una persona o animal infectado, con un ambiente contaminado, haya sido tal que le ha proporcionado la contaminado, haya sido tal que le ha proporcionado la oportunidad de contraer la infección.oportunidad de contraer la infección.

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 44: Epidemiologia 3

Caso sospechoso:Caso sospechoso:

Persona cuya historia clínica, síntomas y Persona cuya historia clínica, síntomas y posible exposición a una fuente de posible exposición a una fuente de infección, sugieren que pueda tener o va a infección, sugieren que pueda tener o va a desarrollar una enfermedad infecciosa desarrollar una enfermedad infecciosa

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 45: Epidemiologia 3

MorbilidadMorbilidad:: Expresa el numero de personas de una población Expresa el numero de personas de una población

determinadadeterminada que se enferma durante un periodo especifico. que se enferma durante un periodo especifico.

MortalidadMortalidad:: Número de defunciones ocurridas en la población Número de defunciones ocurridas en la población

durante un periodo determinado, generalmente de añodurante un periodo determinado, generalmente de año. . Se expresa por medio de tasas . Se expresa por medio de tasas .

Letalidad Letalidad :: Numero de defunciones en relación con el numero de Numero de defunciones en relación con el numero de

casos de pacientes o casos en que ocurren esas casos de pacientes o casos en que ocurren esas defunciones defunciones

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 46: Epidemiologia 3

Morbi-Mortalidad por Enfermedades de Denuncia Obligatoria

Estado Bolívar. Semanas Epidemiológicas (1-52), Año 2007

Morbilidad MortalidadOrden Enfermedad Número Tasa Número Tasa

1 INFECC. RESP. AGUDA (IRA) 67.957 4514,07 2 0,132 FIEBRE (R 50) 67.694 4496,60 1 0,07

3 DIARREAS (A08-A09) 51.962 3451,60 50 3,324 NEUMONIAS (J12-J18) 6.949 461,59 164 10,895 MORD. SOSP. DE RABIA (A82) 2.269 150,72 0 0,00

6 AMIBIASIS (A06.-) 1.957 129,99 0 0,007 FIEBRE DENGUE (A90.-) 1.899 126,14 0 0,008 VARICELA (B01.-) 1.869 124,15 2 0,13

9 HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-) 721 47,89 1 0,0710 INFLUENZA (J10-J11) 346 22,98 0 0,00

11HEPATITIS AGUDA TIPO "A"

(B15.-) 318 21,12 1 0,07

12INFECCION ASINTOMAT. VIH

(Z21.-) 312 20,72 1 0,0713 TUBERCULOSIS (A15-A19) 217 14,41 13 0,86

Page 47: Epidemiologia 3

Incidencia . Incidencia . Numero de casos nuevos de una enfermedad que Numero de casos nuevos de una enfermedad que

se presenta durante un determinado periodo de se presenta durante un determinado periodo de tiempo , en relación con la unidad de población tiempo , en relación con la unidad de población en la que ocurre .en la que ocurre .

Prevalencia .Prevalencia . Numero total de casos de una enfermedad que Numero total de casos de una enfermedad que

existe en un momento dado en relación con el existe en un momento dado en relación con el numero de habitantes del lugar .numero de habitantes del lugar .

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 48: Epidemiologia 3

ContaminaciónContaminación:: Presencia de microorganismos patógenos o Presencia de microorganismos patógenos o

sustancias nocivas para la salud en la materia sustancias nocivas para la salud en la materia inanimada (no viva). inanimada (no viva). 

Términos de uso frecuente en Términos de uso frecuente en EpidemiologíaEpidemiología

Page 49: Epidemiologia 3

ContaminaciónContaminaciónPresencia de agentes vivos en:Presencia de agentes vivos en: Prendas de vestir, artículos, utensilios,Prendas de vestir, artículos, utensilios, Mesadas, pisos, camillasMesadas, pisos, camillas

Instrumentos, aparatos, equiposInstrumentos, aparatos, equipos Agua, leche, alimentos, etc.Agua, leche, alimentos, etc.

Page 50: Epidemiologia 3

Los principales mecanismos sonLos principales mecanismos son:: Transmisión directaTransmisión directa

Mecanismo de transmisiónMecanismo de transmisión

FUENTE HUÉSPED

Transmisión indirecta

FUENTE HUÉSPED

Vehículos, Vectores, AireESLABÓN INTERMEDIARIO

Page 51: Epidemiologia 3

TransmisiónTransmisión Directa Directa

Transmisión IndirectaTransmisión Indirecta

ContactoContactoBesosBesosRelación SexualRelación SexualOtros contactos: parto, Otros contactos: parto, procedimientos médicos, procedimientos médicos, lactancia, inyección de lactancia, inyección de drogas)drogas)Transmisión aérea a corta Transmisión aérea a corta distancia (gotitas, tos, distancia (gotitas, tos, estornudos)estornudos)Transfusiones de sangreTransfusiones de sangreTransplacentariaTransplacentaria

Transmisión por vehículo Transmisión por vehículo (alimentos contaminados, (alimentos contaminados, agua, toallas, herramientas agua, toallas, herramientas agrícolas, etc.)agrícolas, etc.)Transmisión por vector Transmisión por vector (insectos, animales)(insectos, animales)Transmisión por el aire a Transmisión por el aire a larga distancia (polvo, larga distancia (polvo, gotitas)gotitas)Parenteral (inyecciones con Parenteral (inyecciones con jeringas contaminadas).jeringas contaminadas).

Métodos de Transmisión de un Agente Infeccioso

Page 52: Epidemiologia 3

ATENCION INTEGRALATENCION INTEGRAL

SOCIAL BIOLÓGICO PSICOLÓGICO ESPIRITUAL

Abarca la calidad armonía ynormalidad en

Aplicable a

INDIVIDUO FAMILIA COMUNIDAD

SUS INTERRELACIONES DETERMINAN

FACTORES PROTECTORES O DE RIESGO

ESTADO DE SALUD INTEGRAL DE PERSONAS Y GRUPOS

Page 53: Epidemiologia 3

RED DE SERVICIOS DE ATENCION DE SALUD

COMUNIDAD

Consultorios Populares

ARI, ARII, AUI

Clínicas Populares

AUII, AUIII, HOSP I

Hospitales del Pueblo

HOSPITALES EN TODASU TIPOLOGIA

Nomenclatura de

Barrio AdentroNomenclatura preexistente

Unidades Operativas*

* Unidades Odontológicas, Ópticas y Optometrías, Apoyo Diagnóstico, Unidades de Respuesta en Salud Pública, Puestos de vacunación, Grupos Básicos de Trabajo de Salud, otros.

*Unidades Odontológicas, Opticas y Optometrías, Apoyo Diagnóstico, Unidades de Respuestaen Salud Pública, Puestos de Vacunación, Grupos Básicos de Trabajo de Salud, otros

Page 54: Epidemiologia 3

ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE PROGRAMAS DE SALUD

PROYECTO CAREMT

• Oncología• Cardiovascular• Endocrino Metabólicas• Enf. Renales• Tabaco

PROYECTO SALUD

SEGURA• ITS-SIDA• Salud Respiratoria• Bancos de Sangre

OFICINA ESTRATÉGI

CA DE ATENCIÓN EN SALUD COLECTIVA

DIRECCIÓN REGIONAL

DE PROGRAMAS DE SALUD

OFICINA DE PROMOCIÓN

Y PREVENCIÓ

N

PROYECTO MADRE

• Salud Sexual y Reproductiva• Niños, Niñas y Adolescentes• Lactancia Materna

PROYECTO COMUNIDAD SEGURA Y

VIDA PLENA• Salud Mental• Accidentes y Hechos Violentos• Drogas y Alcohol

PROYECTO DE

ATENCIONES

ESPECIALES• Transplantes • Fibrosis Quística• Enfermedades Reumáticas• Salud Visual y Bucal

Page 55: Epidemiologia 3

Proyecto MadreProyecto Madre

ProyectoComunidad

Segura y VidaPlena

ProyectoAtencionesespeciales

Proyecto Salud

Segura

ProyectoCAREMT

DirecciónGeneral de

Programas deSalud

Page 56: Epidemiologia 3

SALUD SEXUAL YSALUD SEXUAL YREPRODUCTIVAREPRODUCTIVA LACTANCIA

MATERNA

NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES

Page 57: Epidemiologia 3

ONCOLOGÍA, ONCOLOGÍA, ENDOCRINA-ENDOCRINA-METABOLICAMETABOLICA

CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR RENALRENAL

CAREMT.CAREMT.

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Page 60: Epidemiologia 3
Page 61: Epidemiologia 3

Acercamiento de las políticas de salud a las comunidades

Formas de Participación

PROGRAMAS DE SALUD

Page 62: Epidemiologia 3

Equipo de salud

Compenetración

Page 63: Epidemiologia 3

comunidades

POBLACIÓN BENEFICIADA

Page 64: Epidemiologia 3

Art. 83: El cual establece la salud como un derecho social garantizado por el Estado, como parte del derecho a la vida,

JUSTIFICACIÓNPolíticas del Estado venezolano

Art.84,: La Comunidad Organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y control de la política específica en las instituciones públicas de Salud”

“El Sistema Nacional Público de Salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades”.

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Page 66: Epidemiologia 3

Periodo prepatogénico

H A

MA

Periodo patogénico

Horizonte clínico

Daño celular

Daño tisular

Daño orgánico

Cronicidad

Muerte

Curación

Historia Natural de cualquier enfermedad en el hombre

Page 67: Epidemiologia 3

Periodo prepatogénico

A

MA

Periodo patogénico

Prevención primaria

Promoción de la salud

Protección Específica

H

Prevención secundaria

Dx y Tx oportuno y eficaz

Limitación del daño

Prevención Terciaria

Rehabilitación

Niveles de Prevención

Historia Natural de cualquier enfermedad en el hombre

Page 68: Epidemiologia 3