Esquema de vacunación en Colombia

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

REPÚBLICA DE COLOMBIAMinisterio de la Protección Social

PAI (Plan Anual de Inmunización)


VACUNACIÓN E INMUNIZACIÓN

ASPECTOS GENERALES


Definiciones en el PAI(Plan Anual de Inmunización)


Susceptible

Cualquier persona o animal que supuestamente no poseesuficiente resistencia contra un agente patógenodeterminado que le proteja contra la enfermedad, si llega aestar en contacto con el agente.

Inmunidad

Estado de resistencia generalmente asociado con lapresencia de anticuerpos o células que poseen una acciónespecífica contra el microorganismo causante de unaenfermedad infecciosa.


Inmunidad

Activa

Natural

Artificial

Pasiva

Natural

Artificial

Por la Infección

Tras la

vacunación

Trasplacentario

Aplicación de

gammaglobulinas


Inmunidad de rebaño

Resistencia de un grupo de población a la diseminación deun agente infeccioso, basado en la inmunidad de unaproporción de individuos del grupo.

Memoria inmunológica

Capacidad de las células del sistema inmunitario (linfocitosT y B) para reconocer un antígeno con el que estuvieronpreviamente en contacto y de responder de forma rápida yeficaz contra él.


Inmunización

Este término denota el proceso de inducir o transferirinmunidad mediante la administración de uninmunobiológico.

Inmunobiológico

Producto utilizado para inmunizar. Incluye vacunas, toxoidesy preparados que contengan anticuerpos de origen humanoo animal, tales como inmunoglobulina (Ig) y antitoxinas.


Vacuna

Suspensión de microorganismos vivos, inactivos o muertos,fracciones de los mismos o partículas proteicas, que al seradministrados inducen una respuesta inmune que previenela enfermedad contra la que está dirigida.

Vacunación

Administración de cualquier inmunobiológico independienteque el receptor desarrolle inmunidad.


Composición de las vacunas


Preservativos, estabilizadores y antibióticos

Previenen o inhiben el crecimiento bacteriano en elproducto final o para estabilizar el antígeno como eltimerosal y/o antibióticos (neomicina en la vacuna contra elsarampión, SR y SRP), nunca penicilina.

Coadyuvantes

Incrementan la respuesta inmune. En las vacunas muertasretarda la absorción del antígeno mayor tiempo deexposición al sistema inmune. Se usan aluminio, alumbre,calcio.


Solvente

Líquido de suspensión

Proteínas séricas, agua destilada o soluciónsalina

Fragmentos de preparación

Huevo o células


Clasificación de las vacunas


Derivadas directamente del agente que causa la enfermedad

(virus, bacteria)

Constituidas por microorganismos que han perdido la virulencia

La respuesta del sistema es intensa y de larga duración,

semejante a la de la enfermedad natural

Pequeñas dosis producen respuesta inmune

La inmunidad de estas vacunas puede ser interferida por

anticuerpos circulantes de cualquier fuente (trasfusiones,

trasplacentarios) y en estos casos no hay respuesta a la vacuna.

VACUNAS VIVAS ATENUDAS

(Replicativas)


Se obtiene inactivando los microorganismos por procedimientos

físicos o químicos

Por ser muertas no se replican, ni causan la enfermedad aún en

inmunocomprometidos

Inducen respuesta inmunitaria de menor intensidad y duración que

la obtenida con vacunas de microorganismos vivos atenuados

Se requieren varias dosis para la primovacunación y dosis de

refuerzo para mantener una concentración adecuada de

anticuerpos séricos

VACUNAS MUERTAS O INACTIVADAS

(No replicativas)


VIVAS

POLIO ORAL

BCG

TRIPLE VIRAL

FIEBRE AMARILLA

ROTAVIRUS

MUERTAS

POLIO INYECTABLE

DPT

T.d. y TD

INFLUENZA ESTACIONAL

HEPATITIS A y B

PENTAVALENTE

NEUMOCOCO

RESUMEN DE LA CLASIFICACION

DE LAS VACUNAS


Vías de aplicación


POLIO y ROTAVIRUS

VACUNAS ORALES

Repetir la dosis si el niño

presenta vómito franco en

los siguientes 10 minutos

después de la

administración


BCG

Ángulo de aplicación: 15°

Número de aguja: 26 G ó 27 G

VACUNA INTRADERMICA


Triple viral

Fiebre amarilla


Número de aguja: 25G X 5/8

VACUNAS SUBCUTÁNEAS

45°


NO

CAMINADORES

VACUNAS INTRAMUSCULARES

Pentavalente

Neumococo

Influenza

DPT

Td – TD


Cara anterolateral

tercio medio del

muslo

Región

deltoidea

CAMINADORES


Reglas generales


Intervalos de tiempo entre dosis de la misma vacuna

El intervalo ideal entre dosis son 8 semanas, el cualdebe respetarse en todo niño menor de un año

El intervalo mínimo entre dosis son 4 semanas

No hay intervalos máximos y los esquemas nodeben reiniciarse


Intervalos entre vacunas vivas y vacunas

inactivadas no aplicadas simultáneamente

COMBINACIÓN INTERVALO MÍNIMO

Dos vacunas de virus vivos atenuados

inyectables (fiebre amarilla, triple viral y

varicela)4 semanas

Todas las demás Ninguno

NOTAS Y EXCEPCIONES

Cólera y fiebre amarilla entre sí 3 semanas

Polio no interfiere en ningún momento


Reglas generales al vacunar


El personal de salud debe explicar a los padres o

cuidadores de forma clara y concisa contra qué está

vacunando, sus posibles efectos adversos y cómo

actuar o dónde acudir en caso de una reacción vacunal

Para disminuir el malestar general y la fiebre asociada

con la vacunación, especialmente con DPT, el médico

podrá recomendar a los padres el uso de acetaminofén


Vacunación del prematuro


VACUNACIÓN DEL PREMATURO

Para inicio del esquema de

vacunación se tiene en cuenta la

edad cronológica y no la edad

corregida

El peso mínimo requerido para el

inicio del esquema de vacunación

es 2.000 gramos

El esquema regular de vacunación se inicia con 2.000

gramos de peso y se continúa el calendario de

vacunación de acuerdo a su edad cronológica

Por tanto:


Vacunación del recién nacido


ESQUEMA DEL RECIÉN NACIDO

VACUNA DOSIS Enfermedad prevenible Aplicación

Antituberculos

a - BCG

Hepatitis B

Única Meningitis Tuberculosa

Intradérmica región

supraescapular

izquierda

Obligatoria Hepatitis B

Intramuscular tercio

medio, región

anterolateral del

muslo


Vacunación del menor de un año


ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOS MESES


Difteria - tosferina -

tétanos (DPT)

Rotavirus

PrimeraIntramuscular cara

anterolateral, tercio

medio del muslo.

Haemophilus

influenza tipo b

Hepatitis B

Difteria - tosferina - tétanos

Meningitis y otras enfermedades causadas

por Haemophilus influenza tipo b

Hepatitis B

PE

NTA

VA

LE

NT

E

Primera Diarrea por Rotavirus Oral

Antipolio Primera Poliomielitis Oral

Neumococo Primera Meningitis y neumonía

Intramuscular cara


medio del muslo


ESQUEMA A PARTIR DE LOS CUATRO MESES



tétanos (DPT)

Rotavirus

Segunda

Intramuscular cara


medio del muslo.

Haemophilus

influenzae tipo b

Hepatitis B



por Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PE

NTA

VA

LE

NT

E

Segunda Diarrea por Rotavirus Oral

Antipolio Segunda Poliomielitis Oral

Neumococo Segunda Meningitis y neumonía

Intramuscular cara


medio del muslo


ESQUEMA A PARTIR DE LOS SEIS MESES



tétanos (DPT)

Tercera

Intramuscular cara


medio del muslo.

Haemophilus

influenzae tipo b

Hepatitis B



por Haemophilus influenzae tipo b

Hepatitis B

PE

NTA

VA

LE

NT

E

Antipolio Tercera Poliomielitis Oral


Hepatitis B

Haemophilus influenzae tipo b

Toxoide Tetánico diftérico

Pertusis celular

COMPONENTES DE LA PENTAVALENTE

PENTAVALENTE


Vacunación del niño de un año


ESQUEMA A PARTIR DE LOS DOCE MESES


Triple viral Única Sarampión, Rubéola y Paperas Subcutánea - brazo

Fiebre Amarilla Única Fiebre Amarilla Subcutánea - brazo


Tabla

resum

en d

el

esquem

a d

e v

acunació

n


GRACIAS

Tomado y adaptado de

http://es.slideshare.net/homsapdel/esquema-

pai-colombia

Dr. Víctor León López

Esquema de vacunación en Colombia

Healthcare

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