Estiramientos Musculares

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  • 1. Universidad Abierta Interamericana - Sede Rosario Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud Licenciatura en Kinesiologa y Fisioterapia Ctedras de Kinefilaxia y Kinesiologa Deportiva Estiramientos musculares Miembro Inferior

2. Descompresin Lumbar. Paciente en decbito supino con piernas en flexin mxima de caderas y rodillas. El terapeuta se posiciona parado a la altura de la pelvis del paciente (las piernas del paciente quedan entre las del terapeuta). Una mano sobre cada TAT, se aumenta la flexin de cadera usando el peso del cuerpo. 3. Paciente en decbito supino, brazos abducidos a 90. rodillas y caderas en flexin de 90 o mas. El terapeuta fija con una mano sobre la apfisis coracoides el hombro contra el piso y con la otra aumenta la rotacin dorsal llevando las rodillas contra el piso. 4. Piramidal y Glteo mayor Paciente en decbito supino, brazos abducidos. Las piernas del paciente quedan entre las del terapeuta que esta parado a la altura de los trocnteres del paciente. Se flexiona cadera y rodilla de una pierna del paciente y apoyndose sobre la TAT, se lleva la rodilla en direccin del hombro opuesto del paciente. La pierna del terapeuta que queda por fuera del paciente, evita que el paciente tienda a rolar durante el estiramiento 5. Isquiotibiales(focalizacin distal) Paciente en supino, terapeuta ubicado del lado de la pierna a elongar. Cadera en mxima flexin posible con rodilla extendida. La rodilla ceflica del terapeuta bloquea en extensin la rodilla del paciente, el antebrazo homo- lateral se apoya sobre la planta del pie del paciente. La mano contra-lateral toma desde el calcneo y aumente la flexin de cadera mientras se mantiene el control de la extensin de la rodilla. Una vez alcanzado el mximo de estiramiento, se puede aumentar la flexin de tobillo con el codo apoyado sobre los metatarsianos 6. Variantes para el control de la 1 flexin de la pierna contra-lateral 21. Misma posicin. El terapeuta pasa su pesocorporal sobre una pierna y con la otramantiene el control de la extensin de rodilla yla flexin de cadera opuesta 2. Arrodillado frente a la pierna a elongar, controlala extensin de rodilla con sus manos en formade abrazadera y la flexin de cadera con surodilla sobre el muslo del paciente. 3. Misma posicin controla la rodilla con unamano y con la otra favorece la flexin de tobilloincrementando el estiramiento. 3 7. Isquiotibial (Focalizacin proximal) En la posicin descripta en la variante 2, se apoya el Aquiles de la pierna a elongar sobre el hombro OPUESTO del terapeuta e intencionalmente se permite una leve flexin de la rodilla. La otra mano del terapeuta busca apoyo o en el trax del paciente o en el piso y se lleva el peso del cuerpo hacia adelante manteniendo su rodilla apoyada sobre el muslo de la pierna contra-lateral para evitar la flexin de la cadera (no debe nunca apoyarse sobre la rtula del paciente) 8. 1 2 Cadena esttica lateralPaciente en supino, brazos a 90.El terapeuta se para por fuera dela pierna contra-lateral a la 4elongacin. Flexiona y aduce la 3cadera del paciente cruzndolapor delante de s, quedandoentre las piernas del paciente (1);con la mano del lado del pacientecontrola la extensin de la rodilla(2); toma con su mano libre el 5medio pie del paciente (3) yaplica una fuerza en inversin (4).Para aumentar el estiramientopasa el peso de su cuerpo sobresu pierna mas adelantada (5,ngulo invertido)loqueincrementa la flexin de la caderadel paciente. 9. Cadena Lateral (variantes)El mismo estiramiento se puederealizar bajando la posicin delterapeuta (sobre una rodilla) ycontrolando la flexin/aduccinde la cadera con su pierna (foto 11); o arrodillado y realizando elcontrol con su abdomen. Estasvariantes son tiles en caso depacientes de oca contexturafsica.Las manos del terapeuta semantienen en la posicindescripta en la palca anterior. 2 10. Aductores Paciente en supino, el terapeuta en semiflexin entre las piernas del paciente con sus manos apoyadas sobre los cndilos femorales internos del paciente.1 El estiramiento puede realizarse con plantas de pie juntas (1), o con piernas abducidas y rodillas flexionadas de manera que los muslos del paciente apoyen a la altura de las TAT del terapeuta (2) -esta posicin es de mayor proteccin frente a la lordosis lumbar-. 2 11. Cudriceps Paciente en posicin prona. El terapeuta se ubica del lado opuesto a la pierna a elongar dando la espalda al paciente. Apoya la rodilla mas prxima al paciente sobre la hemi-plvis para evitar que sta se levante, abraza con sus manos la rodilla del paciente dejando el empeine bajo su axila. Balancendose hacia atrs, lleva la cadera del paciente a la extensin y al llegar a su mxima posibilidad, aumenta la flexin de rodilla con su tronco y brazo 12. Cudriceps(Variante) Una variante de ste estiramiento (en caso de pacientes muy corpulentos), se puede realizar sentndose sobre el sacro del paciente (nunca sobre la regin lumbar). Se toma con ambas manos la rodilla del paciente y realizar la extensin de cadera mientras se mantiene la flexin de rodilla con el empeine de la pierna elongar bajo el espacio axilar del brazo del terapeuta.