ESTRATEGIA PARA EL PLAN NACIONAL DE … · PLANESI: Decisión política para enfrentar un problema...
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ESTRATEGIA PARA EL PLAN NACIONAL DE ERRADICACION DE LA SILICOSIS, PLANESI.
Nella Marchetti. Asesora Técnica
Dpto. Salud Ocupacional Ministerio de Salud
Un poco de historia :
1931 : 1ª publicación de casos de Silicosis
1934 : Comisión Nacional de Estudio de la
Silicosis
1936 : 1er Sistema de control Silicosis
1938 : 1a Indemnización y Pensión por
Silicosis
1967 : Seminario Regional de Silicosis(Chile, Perú,Bolivia)
Prevalencia:
AÑO RUBRO PREVALENCIA
1966 Cerámica 5.3%
1962 Gran Minería Metálica 5.1%
1968 Industria Manufacturera 3.8%
1956 Fábrica de Cemento 3.7%
Período 1967-2004????
Año 2005 : demanda de trabajadores a comisión parlamentaria mixta salud-trabajo
Dudas sobre el diagnóstico de silicosis
Dudas sobre medidas preventivas adoptadas
Cumplimiento sobre cambios de puestos de trabajo
Respuesta : Recomendación a Ministerios de Salud y Trabajo
para conocer prevalencia a incidencia de silicosis y el fortalecimiento de las acciones preventivas para su erradicación
2007 Declaracion declaración conjunta Minsal Mintrab
-Reforzamiento tripartismo : Gobierno, Trabajadores, Empleadores
-Visibilidad de trabajo multisectorial
Elementos estratégicos para enfrentar la
silicosis a nivel nacional: Implementación de un Programa de Acción
Nacional
Reforzamiento y actualización de la regulación y fiscalización efectiva
Desarrollo de sistemas de información.
2009: LANZAMIENTO PLAN NACIONAL PARA LA ERRADICACION DE LA SILICOSIS, PLANESI
Antecedentes para la elaboración del PLANESI: Estudio 2004-2005 ISP 32 Rubros con presencia de sílice (actualmente 56 rubros reconocidos) 35% excede niveles de la norma 5,4% población trabajadora ocupada con alta probabilidad
de exposición a sílice, 300 000 trabajadores estimados Subdiagnóstico de casos de silicosis Información deficiente sobre magnitud y gravedad del
problema
PLANESI: Decisión política para enfrentar un problema reconocido de salud ocupacional y salud pública.
MESA NACIONAL
INTERSECTORIAL
EQUIPO TECNICO
INTERMINISTERIAL
GIONALES
INTERSERCTORIAL
ES
S
INTERSERCTORIAL
ES
NALES
INTERSERCTORIAL
ES MESAS REGIONALES
INTERSERCTORIALES
ESTRUCTURA Y
ORGANIZACIÓN:
5 METAS ESTRATEGICAS PLANESI: 1. Disminuir la exposición a sílice a niveles de la norma ,
en forma sostenida, en el 50% de las empresas identificadas al 2015
2. Disminuir la incidencia de silicosis aguda y acelerada , no generar nuevos casos al 2015
3. Disminuir sostenidamente la incidencia anual desde el 2020
4. Implementar programas de vigilancia del ambiente y la salud en el 100% de empresas identificadas con trabajadores expuestos al 2018
5. Construir una mesa nacional tripartita al 2009 y mesas en las 15 regiones al 2010
8 AREAS DE ACCION PLANESI:
1. Actuar sobre la exposición a sílice. 2. Mejorar la capacidad diagnóstica de silicosis 3. Implementar la vigilancia ambiental y de la salud de
los expuestos 4. Garantizar el acceso a prestaciones médicas. 5. Mejorar el Sistema de Información. 6. Realizar investigación y mejorar la normativa . 7. Implementar el tripartismo. 8. Realizar difusión del problema y capacitación de
recursos humanos para enfrentarlo y resolverlo
MINISTERIO
DE SALUD SEREMI DE
SALUD
SERNAGEOMIN
ISP
EMPRESAS Y
ASOCIACIONES
EMPRESAPARIAL
ES
MUTUALIDADES
MINTRAB:
Suseso
DT.
ISL
UNIVERSIDADES
PRINCIPIOS
ORIENTADORES:
MUL-
TISECTORIAL,
TRANSDICIPLI-
NARIO
TRABAJADORES
Y ORG
SINDICALES
Grupos priorizados de trabajadores :
Ocupaciones con alta exposición: operadores
de chancadoras cuarzo, arenadores
Grupos de trabajadores vulnerables: Pirquineros, PYMES
Sectores económicos con mayor número de expuestos : minería, construcción
ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACION
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Planes de acción bianuales
2009
Plan
Nacional
Estratégico
2030
ERRADICACION DE LA SILICOSIS
Principales Logros
Planes de acción y mesas tripartitas en las 15 regiones del
país.
Mejoramiento de la participación y coordinación
intergubernamental y multisectorial.
Protocolo que norma la vigilancia ambiental y de la salud de
la exposición a sílice; Guía Técnica Prevención de Silicosis.
Programas de vigilancia de exposición a sílice
Instalación 1 centro con certificación de la calidad de las
prestaciones para silicosis
Implementación del uso radiografía digital para la vigilancia
de trabajadores expuestos
Directrices específicas de SGSS para empresas con riesgo
de sílice, OIT/MINSAL/MINTRAB
Cursos de lectura radiológica OIT a médicos para evaluación
médico legal de incapacidades
Cursos formación de monitores PLANESI: trabajadores
monitores certificados por el Minsal
Difusión del PLANESI en Cursos de expertos e higienistas
Seminarios de capacitación intergubernamental.
Pagina WEB PLANESI: planacionalerradicacionsilicosis.net
Video-conferencias multisectoriales nacionales
Campañas regionales de difusión PLANESI.
CD. Silicosis
Ferias regionales para difusión
RESULTADOS PROGRAMAS DE VIGILANCIA DEL RIESGO DE SILICE, ADMINISTRADORES
SEGURO LEY 16 744,
2013.
Año
2012 2013
N° Empresas/CT con posible presencia de sílice 10.269 10.980
% Empresas/CT con evaluación ambiental 25,7% 41,0%
Explotación de minas y canteras 11,2% 7,5%
Otras 88,8% 92,5%
N° de trabajadores en riesgo 55.002 34.057
% de trabajadores en nivel 4 de riesgo 47,1% 56,0%
N° Emp. en programa de vigilancia de salud 2.239 1.741
N° Trab. en programa de vigilancia de salud 51.881 46.027
Casos incidentes 163 136
Casos prevalentes 932 1.053
N° Trabajadores en riesgo, según nivel de riesgo.
Años 2012 y 2013
2012 2013
Trab. en riesgo I - III
Trab. en riesgo IV
55.002
34.057
47,1%
56,0%
44,0%
52,9%
N° Trabajadores en riesgo, según nivel de riesgo. Años 2012 y 2013
Datos: CCHC, IST, ACHS, ISL
2012 2013
Otras emp. con ev.ambiental
Emp minas y cant conev. amb.
10.269
10.980
74,359,0
37,9%
2,9%
3,1%
N° Empresas/CT con posible presencia de sílice, según existencia de evaluación ambiental y grupo de actividad económica. Años
22,8%
Datos: CCHC, IST, ACHS, ISL
163 136
932
1.053
2012 2013
Año
Casos incidentes
Casos prevalentes
Datos: CCHC, IST, ACHS, ISL
N° de casos incidentes y prevalentes de silicosis. años 2012 y 2013
CONCLUSIONES PROGRAMAS DE VIGILANCIA: 2012-2013
Hay un avance en la vigilancia de la exposición y en la pesquisa de casos de silicosis.
Se mantiene el Nº de empresas y/o centros de trabajo con posible exposición a sílice en 10 200, no incluye a CODELCO
El % de evaluación ambiental subió de 25.5% a 41%
El % de empresas de la minería con evaluación ambiental se mantiene en alrededor del 3%
En otros rubros subió de 22.8% a 37.9%
El Nº de trabajadores en riesgo de exposición disminuyó de 55 002 a 34 057 ;
el 56% tiene niveles de exposición mayores al LPP
El año 2013 Nº de casos incidentes de silicosis fue de 136 y los prevalentes de
1 053 casos