Estrés ocupacional

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ESTRÉS ESTRÉS OCUPACIONALOCUPACIONAL

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AGENDAAGENDA

• Factores psicosocialesFactores psicosociales

• Efectos de Los factores psicosociales Efectos de Los factores psicosociales

• EstrésEstrés

• Patologías derivadas del estrésPatologías derivadas del estrés

• Protocolo para calificar el origen de Protocolo para calificar el origen de eventos de salud relacionados con el eventos de salud relacionados con el estrés ocupacionalestrés ocupacional

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FACTORES PSICOSOCIALESFACTORES PSICOSOCIALES

Hacen referencia a las interacciones entre el medio ambiente laboral, la tarea en sí, las condiciones de organización, características individuales del trabajador y factores extralaborales.

INFORME DEL COMITÉ MIXTO OIT-OMS SOBRE MEDICINA DEL TRABAJO, GINEBRA, SEPTIEMBRE DE 1984

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FACTORES PSICOSOCIALESFACTORES PSICOSOCIALES

R EN D IM IEN TO EN EL TR ABAJO SALU D Y B IEN ESTAR D EL TR ABAJAD O R SATISFAC C IO N EN EL TR ABAJO

INTERACCIONES

Medio ambiente de trabajo

Tarea

Organización del trabajo

Capacidades, necesidades y expectativas

Costumbres y cultura

Condicioines personales y colectivas fuera del trabajo

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FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALESPSICOSOCIALES

Factores o situaciones que producen efectos negativos sobre la salud del trabajador provocan insatisfacción y baja en la producción.

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FACTORES DE RIESGO FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALESPSICOSOCIALES

I. AAmbiente de trabajombiente de trabajo

Ambiente físicoCondiciones de seguridadContaminantes químicos y biológicos

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Cargas de trabajoCargas de trabajo• Carga físicaPosturas y esfuerzos• Carga mentalOperaciones mentalesNivel de atenciónComplejidad rapidezPrecisión del trabajo

II. TAREA EN SIII. TAREA EN SI

• Carga psíquica o Carga psíquica o emocionalemocional: : Exigencias Exigencias psicoafectivas psicoafectivas de la de la tarea o del rol que tarea o del rol que desempeña el desempeña el trabajador.trabajador.

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. CONTENIDO DEL TRABAJOCONTENIDO DEL TRABAJONIVEL DE CALIFICACIÓN DE LA TAREA

(Importancia dentro del proceso general, posibilidad de utilizar aptitudes y grado de libertad)

Funciones poco importantes Tareas repetitivas- monótonas Tareas carentes de interés Funciones ambiguas y

contradictorias

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III ORGANIZACIÓN DEL III ORGANIZACIÓN DEL TRABAJOTRABAJO

Tiempo de trabajoJornadaRitmoTurnosPausasVacaciones

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ASPECTOS ASPECTOS ORGANIZACIONALES Y DE ORGANIZACIONALES Y DE GESTIÓN DE LA EMPRESAGESTIÓN DE LA EMPRESA

Participación de los trabajadores• Limitación de la iniciativa• No participación en la toma de decisiones• Falta auténtica consulta

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RELACIÓN EN EL MEDIO DE RELACIÓN EN EL MEDIO DE TRABAJOTRABAJO

Apoyo socialEstilo de direcciónCanales de comunicaciónPolíticas de bienestar, capacitación y recreación

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   MOBBING

Fenómeno en que una persona o grupo de personas ejerce una violencia psicológica extrema, de forma sistemática y recurrente y durante un tiempo prolongado, sobre otra persona, en el lugar de trabajo.

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CAMBIOS EN EL LUGAR DE CAMBIOS EN EL LUGAR DE TRABAJOTRABAJO

• Nuevas tecnologíasManejo del cambio tecnológico yadministrativo

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ESTABILIDAD LABORALESTABILIDAD LABORAL

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• Políticas salariales

• Sistemas de incentivos

• Posibilidades de promoción

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IV. CARACTERÍSTICAS IV. CARACTERÍSTICAS INDIVIDUALESINDIVIDUALES

• Vulnerabilidad• Aptitudes• Actitudes• Características de personalidad• Formación• Motivación• Aspectos socio demográficos (EDAD, SEXO, CULTURA...)

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V FACTORES EXTRALABORALES V FACTORES EXTRALABORALES Y MACROSOCIALESY MACROSOCIALES

La familiaEducaciónViolenciaServicios de salud

y saneamiento básicoTiempo libreEstilo de vida (hábitos,

deporte, recreación)

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EFECTOS DE LOS FACTORES EFECTOS DE LOS FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALESDE RIESGO PSICOSOCIALES

Alteraciones en la salud y el bienestar de los trabajadores

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CAMBIOS FISIOLOGICOSCAMBIOS FISIOLOGICOS

Dolor y tensión muscularAlteraciones gastrointestinalesTranstornos cardiacosSíntomas respiratoriosDesórdenes del sistema nervioso central

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TRANSTORNOS PSICOLOGICOSTRANSTORNOS PSICOLOGICOS

• Angustia• Preocupación• Irritación• Agresión• Depresión• Mal funcionamiento de las facultades

cognitivas• Concentración• Memoria • Toma de decisiones

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TRANSTORNOS EN EL TRANSTORNOS EN EL COMPORTAMIENTOCOMPORTAMIENTO

• Disminución en el rendimiento laboral• Ausentismo• Inestabilidad e insatisfacción laboral• Consumo excesivo de tabaco, alcohol y

drogas psicoactivas• Aumento de accidentes de trabajo

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REPERCUCIONES FUERA DEL REPERCUCIONES FUERA DEL MEDIO DE TRABAJOMEDIO DE TRABAJO

PasividadFalta de iniciativaFalta de participación en la comunidad

Conflictos familiaresEstrechez de intereses y amistades

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Estrés:Respuestafisiológica y psicológica queemite un individuo ante unestresor.

Estresor:Evento o situación potencialmente perjudicial para el individuo.

¿QUÉ ES EL ESTRÉS?QUÉ ES EL ESTRÉS?

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vs.

EstabilidadEstabilidadPsicológica y fisiológica

Equilibrio ola exigencia es menor

que el recurso

La exigencia es mayor que el recurso individual

Estrés de BajaEstrés de Baja Intensidad.

Estrés Moderada – Estrés Moderada – altaalta Intensidad.

EUESTRÉSEUESTRÉS

BienestarBienestar

DISTRÉSDISTRÉS

MalestarMalestar

Optimo desempeño

Valoración de Exigencias

Recursos Individuales

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  • Puede coadyuvar a su

concentración

• Alcanzar su más alto nivel de eficiencia

• Muchas personas trabajan mejor en situaciones de presión

ESTRÉS POSITIVOESTRÉS POSITIVO(EUESTRÉS)(EUESTRÉS)

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Cuando Usted sigue acelerado y no se relaja, después de haber vencido un reto

Se afecta negativamente su salud y el bienestar en general

Se relaciona con muchos trastornos físicos desde dolor de cabeza hasta IAM.

ESTRÉS NEGATIVOESTRÉS NEGATIVO(DISTRES)(DISTRES)

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VULNERABILIDAD VULNERABILIDAD INDIVIDUALINDIVIDUAL TIPOS DE

PERSONALIDADTIPO A

Impaciente Hipercrítico No delega Rígido Estándares de ejecución

muy elevados Irritabilidad Todo lo quiere hacer al

tiempo

TIPO B Paciente Crítica constructiva Delega a otros Flexible Estándares de ejecución

moderados Baja irritabilidad Hace una cosa a la vez

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Conózcase a si mismo Determine situaciones que le producen estrés Tenga una actitud positiva Cree sistemas de apoyo Cambie la rutina Delegue tareas Desarrolle habilidades Aprenda a relajarse Visualice situaciones futuras Disfrute al máximo la vida

ESTRATEGIAS PARA MANEJAR ESTRATEGIAS PARA MANEJAR EL ESTRÉSEL ESTRÉS

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PATOLOGÍAS DERIVADAS PATOLOGÍAS DERIVADAS DEL ESTRÉSDEL ESTRÉS

Son aquellas en las que la reacción de estrés, por su persistencia y/o por su intensidad, activan el mecanismo fisiopatológico de una enfermedad.

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DECRETO 1832 DE 1994 (ART. 1, NUMERAL DECRETO 1832 DE 1994 (ART. 1, NUMERAL 42)42)

PATOLOGÍAS CAUSADAS POR ESTRÉS EN EL PATOLOGÍAS CAUSADAS POR ESTRÉS EN EL TRABAJOTRABAJO

Trabajos con sobrecarga cuantitativa, demasiado trabajo en relación con el tiempo para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado con sobrecarga de trabajo. Trabajos con técnicas de producción en masa, repetitivo o monótono o combinados con ritmo o control impuesto por la máquina. Trabajos por turnos, nocturno y trabajos con estresantes físicos con efectos psicosociales que produzcan estados de ansiedad y depresión, infarto del miocardio y otras urgencias cardiovasculares, hipertensión arterial, enfermedad acidopéptica severa o colon irritable.

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ARTÍCULO 3. DETERMINACIÓN DE LA ARTÍCULO 3. DETERMINACIÓN DE LA RELACIÓN DE CAUSALIDADRELACIÓN DE CAUSALIDAD

1.La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo expuesto el trabajador.

2. La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

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PROTOCOLO PARA LA CALIFICACIÓN PROTOCOLO PARA LA CALIFICACIÓN DE PATOLOGIAS DERIVADAS DEL DE PATOLOGIAS DERIVADAS DEL

ESTRÉSESTRÉSOBJETIVO

Proporcionar un método homogéneohomogéneo y validadovalidado que guíe el estudio de las enfermedades derivadas del estrés

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FLUJOGRAMA PROCESO DE DETERMINACIÓN FLUJOGRAMA PROCESO DE DETERMINACIÓN DE ORIGENDE ORIGEN

PACIENTE CON SOSPECHA DE ENFERMEDAD DERIVADA DE ESTRÉS OCUPACIONAL

VERIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO

NO SE EVIDENCIA LA ENFERMEDAD, SE CIERRA EL

CASO

EL DIAGNÓSTICO FUE CORRECTO? SE VERIFICA EL DIAGNÓSTICO

CONFIRMACIÓN QUE LA PATOLOGÍA PUEDE DERIVARSE DEL ESTRÉS

NO SE CONFIRMA ASOCIACIÓN

SE CONFIRMA ASOCIACIÓN

CONCLUIR QUE LA PATOLOGIA ES COMUN,

SE CIERRA EL CASO

EL TRAMA PUEDE SER DE ORIGEN

PROFESIONAL

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FLUJOGRAMA PROCESO DE DETERMINACIÓN FLUJOGRAMA PROCESO DE DETERMINACIÓN DE ORIGENDE ORIGEN

PONDERACIÓN DEL RIESGO INTRALABORAL VS. EXTRALABORAL

EVALUACIÓN DE OTROS FACTORES DE RIESGO COMUNES

PRIMA RIESGO EXTRALABORAL PRIMA RIESGO INTRALABORAL

ORIGEN COMÚN

PONDERACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO EN LAS MATRICES DE TOMA DE DECISIONES,

COMPARAR CUSAL TIENE MAYOR PESO.

EVALUACIÓN DE RIESGO PSICOSOCIAL INTRA Y EXTRALABORAL DE LOS 12 MESES PREVIOS AL DX.

ORIGEN COMÚN ORIGEN PROFESIONAL

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• CASOS DE ENFERMEDADES CASOS DE ENFERMEDADES DERIVADAS DEL ESTRÉS DERIVADAS DEL ESTRÉS RADICADOS PARA RADICADOS PARA CALIFICACIÓN DE ORIGEN CALIFICACIÓN DE ORIGEN

1994 - 20041994 - 2004

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DISTRIBUCIÓN DE CASOS DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR REPORTANTE Y ORIGENPOR REPORTANTE Y ORIGEN

0%0%42%58%128Regímenes de Excepción

29%0%43%29%7ARS

3%3%36%58%273Junta de Calificación de Invalidez

2%0%18%79%207EPS

0%60%12%28%257ARP

PROCESO DE

CALIFCACIÓN

NO SE REPORT

A ORIGEN

ORIGEN PROFESIONA

L

ORIGEN COMÚN

DETERMINACIÓN DE ORIGEN

TOTAL (100%)

TIPO DE ORGANIZAC

IÓN

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CASOS REPORTADOS POR CASOS REPORTADOS POR AÑO – ARPSAÑO – ARPS

No. DE CASOS

2 3 5 9 7

22

73

97

27

0

20

40

60

80

100

120

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004

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DISTRIBUCIÓN CASOS REPORTANTE Y DISTRIBUCIÓN CASOS REPORTANTE Y TIPO DE PATOLOGÍATIPO DE PATOLOGÍA

TIPO DE ORGANIZACIÓ

N

TOTAL (100%)

DETERMINACIÓN DE ORIGEN

ORIGEN COMÚN

ORIGEN PROFESIONA

L

NO SE REPORTA ORIGEN

EN PROCESO DE

CALIFICACIÓN

ARP 257 28% 12% 60% 0%

EPS 207 79% 18% 0% 2%

Junta de Calificación de Invalidez

273 58% 36% 3% 3%

ARS 7 29% 43% 0% 29%

Regímenes de Excepción

128 58% 42% 0% 0%

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PATOLOGÍAS PATOLOGÍAS DIAGNOSTICADASDIAGNOSTICADAS

Trastornos Mentales

Enfermedades del Sistema Circulatorio

Enfermedades Osteomusculare

s

Enfermedades Gastrointestinal

es

Enfermedades

del Sistema Nervioso

- Depresión - Ansiedad - TEPT - Reacción Aguda de estrés - Cambios perdurables de la personalidad - Psicosis - Fobias - Uso, abuso y dependencia de sustancias

- Hipertensión - Infarto del miocardio - ACV - Angina de Pecho

- Fibromialgia - Espasmos - Síndrome miofacial - Distonia -Cervicodorsalgia - Fatiga crónica

- Enfermedad Ácido Péptica - Gastritis

- Cefalea tensional - Insomnio - Vértigo

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GRACIAS POR SU GRACIAS POR SU ATENCIONATENCION